№2 Хворий 25 років був доставлений до інфекційного відділення зі скаргами на

сльозотечу, подразнення правого ока, дряпання в горлі, підвищення температури тіла.

Захворів 4 доби тому, коли з’явилась помірна слабкість, субфебрільна температура,
неприємні відчуття в горлі, слабкий кашель. Згодом симптоматика наростала, почало
турбувати відчуття «піску» у правому оці, біль від яскравого світла, що й спонукало
звернутися по медичну допомогу.
Об-но: температура тіла – 38,6оС, хворий достатньо активний. Шкіра бліда.
Кон’юнктиви, особливо правого ока, яскраво гіперемійовані, набряклі, дрібнозернисті.
У ротоглотці – гіперемія та набряк слизових оболонок, гіпертрофія та гіперплазія
мигдаликів. Периферичні лімфатичні вузли збільшені, чутливі. Збоку серця та легенів
патології немає. Помірно збільшені печінка та селезінка.
1.Попередній діагноз.
Аденовірусна інфекція, фарингокон’юнктивальна гарячка, перебіг середньої
важкості.
2. План обстеження.
• Загальний аналіз крові
• Загальний аналіз сечі
• Аналіз крові на RW
• Аналіз крові на HbsAg
• Аналіз калу на яйця гельмінтів
• Біохімія крові (креатинін, сечовина, глюкоза, білок з фракціями, КФК, ЛДГ4 і
ЛДГ5, АСТ, АЛТ, натрій, калій, кальцій, хлор)
• ЕКГ
Специфічна діагностика:
• Аналіз крові на РНІФ з аденовірусним діагностикумом у динаміці
• ПЛР на виявлення ДНК аденовірусів
3. План лікування.
• Режим постільний
• Дієта №15
• Рясне пиття до 3 л на добу
• Дексаметазон 0,01% по 1 краплі в кожне око 4 рази в день
• Назоферон по 2 вприски 3 рази на день
• Лоратадин 0,01 1 раз на день, per os
• Аскорбінова кислота 0,5 3 рази на день, per os
• Парацетамол 0,5 per os (при температурі 38 і більше)
• Полоскання ротоглотки розчином хлорофіліпту 3 рази в день

В5
1. Для грипу середнього ступеня тяжкості до кінця першої доби хвороби характерно
наявність

А.блідості обличчя
Б.вираженої ринореї
В.гавкаючого кашлю
Г.дряпання за грудиною
Д.головного болю

2. Як ускладнення при респіраторно-синцитіальній інфекції може зустрічатися

А.несправжній круп
Б.справжній круп
В.пневмонія
Г.менінгіт
Д.отит

3. Яку систему закономірно вражає вірус грипу

А.дигестивну
Б.дихальну
В.кістково-м'язову
Г.серцево-судинну
Д.сечостатеву

4. Клінічною формою аденовірусної інфекції в дорослих є

А.гастроентерит
Б.кератокон’юнктивіт
В.геморагічна лихоманка
Г.гломерулонефрит
Д.фарингокон’юнктивальна лихоманка

5. Що можна рекомендувати хворому для зниження гіперпіретичної лихоманки

при грипі

А.аспірин
Б.обтирання шкіри розчином оцту
В.лід на магістральні судини
Г.бутадіон
Д.рясне пиття

6. У віруса грипу А розрізняють наступні антигени

А.гемаглютинін
Б.гіалуронідаза
В.О-Антиген
Г.нейрамінідаза
Д.Н-Антиген