I. Chuẩn bị 1. Dụng cụ: - máy Gavanic -Vật đệm:bọc kín điện cực, rộng:hơn mỗi cạnh 1-2cm, dày: 1-1.5cm - dụng cụ cố định: băng thun - dd CaCl2 5% 2. kiểm tra máy Bật thử máy kiểm tra máy còn hoạt động tốt không? Điện cực còn đảm bảo không? ổ cắm điện? Làm ẩm vật đệm bằng nước 2. Chuẩn bị bệnh nhân - BN ngồi trên giường - tiếp xúc giải thích cho BN: sau đây t tiến hành phương pháp điện phân CaCl2 sau gãy PC 3 ngày cho bác , phương pháp này sẽ giúp hỗ trợ cho việc liền xương của bác nhanh hơn - cảm giác bình thường khi điều trị có thể thấy là : kim châm, kiến bò, nóng - cảm giác không bt khi dtri có thể là đau rát hoặc quá nóng, khi thấy bất thường bác báo lại cho KTV - không tự ý dtri 4. KTV Trang phục đầy đủ Thành thục các kỹ năng 5. Ktra lại tên tuổi chỉ định của bn II. Tiến hành B1: tư thế bệnh nhân ngồi trên ghế Bộc lộ hoàn toàn vùng cổ, cẳng bàn tay trái B2: Đặt và cố định điện cực - vị trí đặt: + Đặt điện cực dương có tẩm dd CaCl2 vào vị trí gãy tại đầu dưới xương quay trái , điện cực được bọc kín bằng vật đệm đã được tẩm ướt cách mỏm trâm quay 1,5cm. Cố định điện cực bằng băng thun + Đặt điện âm ở phía đối diện,cách điện cực dương >= 3cm, ko quá xa, được cố định bằng băng thun B3: Vận hành máy - điều chỉnh cường độ dòng điện từ từ cho đến khi bn cảm thấy như kim châm - I max: 0.1mm/1mm vật đệm, điều chỉnh từ từ đến khi I=2/3 I max - thời gian: 15p B4: theo dõi bệnh nhân trong quá trình điều trị Cảm giác bn: có cảm giác bất thường k, tgian dtri,cường độ dòng điện B5: khi hết thời gian điều trị , điều chinh I về 0, tắt máy và tháo điện cực B6: Thu dọn dụng cụ và đánh giá kết quả Đỏ da, vùng da ấm hơn vùng xung quanh III. Tai biến và xử trí 1. Bỏng hóa chất do cường độ dòng điện cao, Bn bị RLCG,vùng da non hoặc bọc điện cực không kín - xử trí như 1 trường hợp bỏng hóa chất. 2. dị ứng Do cường độ dòng điện Do thuốc Vật đệm không sạch -- Thay vật đệm Dừng điều trị Tùy mức độ dị ứng biểu hiện: dùng kháng histamin, theo dõi tình trạng dị ứng 3. Điện giật Do dây dẫn hở, ngừng điều trị xử trí như phác đồ