"薄荷健康"联合"Keep"APP在个性化体重管理中的应用价值

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护理管理 Huliguanli 《中国医学创新》第 17 卷 第 26 期(总第 524 期)2020 年 9 月

“薄荷健康”联合“Keep”APP在个性化
体重管理中的应用价值*
肖艳萍① 张春梅 ① 漆敏① 王艳华①

【摘要】 目的:探究“薄荷健康”联合“Keep”APP 在个性化体重管理中的应用效果。方法:选取


2018 年 1 月 -2019 年 12 月本院内科系统、体检中心及社区招募的肥胖超重患者 100 例。按照随机数字
表法将其分为观察组和对照组,每组 50 例。对照组采用常规体重管理,观察组采用“薄荷健康”联合
“Keep”APP 个性化体重管理。比较两组患者护理前后的体重变化、体重相关指标情况、血糖血脂指标情
况、体重管理知识认知度及自我管理水平评分情况。结果:护理后,观察组患者的体重、体重指数、腰
围、体脂率、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著低于对照组,肌肉量显著高
于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的体重管理知识认知度及自我管理水平评分
均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:
“薄荷健康”联合“Keep”APP 个性化体重
管理对于肥胖患者减重减脂的效果良好。
【关键词】 薄荷健康 Keep 个性化体重管理

Application Value of“Mint Health”Combined with“Keep”APP in Personalized Weight


Management/XIAO Yanping, ZHANG Chunmei, QI Min, WANG Yanhua. //Medical Innovation of China,
2020, 17(26): 092-096
[Abstract] Objective: To explore the application effect of“mint health”combined with“Keep”APP in
personalized weight management. Method: A total of 100 obese and overweight patients recruited from the internal
medicine system, physical examination center and community of our hospital from January 2018 to December 2019
were selected. According to the random number table method, they were divided into observation group and control
group, 50 cases in each group. The control group underwent conventional weight management, the observation
group adopted“mint health”combined“Keep”APP for personalized weight management. The weight changes,
weight related indicators, blood glucose and lipid indicators, weight management knowledge awareness and self-
management level scores of the two groups were compared before and after nursing. Result: After nursing, the body
weight, body mass index, waist circumference, body fat rate, fasting blood glucose, triglyceride, total cholesterol,
low-density lipoprotein cholesterol in the observation group were significantly lower than those in the control
group, and the muscle mass was significantly higher than that in the control group, the differences were statistically
significant (P<0.05). After nursing, the weight management knowledge awareness and self-management level scores
of the observation group were significantly higher than those of the control group, the differences were statistically
significant (P<0.05). Conclusion:“Mint health”combined with“Keep”APP personalized weight management has a
good effect on weight loss and fat loss in obese patients.
[Key words] Mint health Keep Personalized weight management
First-author’s address: Xiangdong District People’s Hospital, Pingxiang 337016, China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2020.26.023

在如今社会进步、人们生活水平显著提高的社 攀升且居高不下,肥胖虽然不会直接威胁患者的生
会背景下,肥胖已经成为一项不可忽视的社会问题, 命安全,却是很多慢性疾病的诱发因素,很容易引
肥胖作为一种非传染性的慢性疾病,其发病率逐年 发糖尿病、高血压、心血管疾病等诸多慢性疾病,
* 基 金 项 目: 萍 乡 市 科 技 计 划 项 目( 萍 科 字 [2019]15 号 还会增加其他疾病的治疗难度,成为临床医学面临
2019PY185) 的广泛性问题 [1-2]。肥胖的预防和治疗已经成为临
①江西省萍乡市湘东区人民医院 江西 萍乡 337016 床医学的重要课题,经过长时间的临床观察,单一
通信作者:肖艳萍

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《中国医学创新》第 17 卷 第 26 期(总第 524 期)2020 年 9 月 护理管理 Huliguanli

无差别的干预措施很难获得较好的减脂效果,减脂 上如实记录饮食,通过 APP 计算每餐及每日的摄入


后的反弹也较为明显,个性化体重管理逐渐在肥 热量,合理搭配饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质
[3-4]
胖治疗中发挥重要作用 ,本研究将“薄荷健康” 的能量配比,在保证营养均衡的条件下控制摄入热
联合“Keep”APP 这样的个性化体重管理方式应用 量在允许热量范围内,使用 APP 监控每日饮食。应
于临床,旨在探究“薄荷健康”联合“Keep”APP 用“Keep”APP 指导运动过程,依据患者的减脂目
在个性化体重管理中的应用价值,现报道如下。 标、身体承受能力、运动爱好在“Keep”APP 上帮
1 资料与方法 助患者选定适宜的运动课程,科学选择热身运动、
1.1 一般资料 选 取 2018 年 1 月 -2019 年 12 月 拉伸及保护性训练、有氧训练、塑型训练等方面的
本院内科系统、体检中心及社区招募的肥胖超重 课程,为患者制定个性化的运动细化方案,科学规
患者 100 例。(1)纳入标准:①符合《中国成年 划每日运动量,使用“Keep”APP 进行科学有针对
人超重和肥胖预防控制指南》对肥胖的相关诊断标 性的运动锻炼,教会患者正确使用“Keep”APP,
准;②可积极配合研究,不存在意识不清或认知障 在运动过程中使用 APP 记录运动时间、运动量、消
碍。(2)排除标准:①合并心肝肾肺严重器质性疾 耗热量,借助 APP 监督患者进行每日锻炼。医护人
病;②合并恶性肿瘤;③合并遗传性肥胖、青少年 员借助微信群对患者的饮食、运动情况进行监督管
肥胖;④合并内分泌代谢性疾病;⑤妊娠期或哺乳 理,督促患者将每日“薄荷健康”摄入热量、每餐
[5]
期妇女 。按照随机数字表法将患者分为观察组和 饮食照片、“Keep”APP 运动记录打卡发送至对应
对照组,每组 50 例。患者或家属均签署知情同意 的体重管理微信群,促进患者保质保量的完成每日
书,研究经过医院伦理委员会同意。 任务。可以适当设置开放日,允许患者在合理范围
1.2 方法 对所有参与研究的患者进行健康体检, 内休息 1 d、正常饮食,但需督促患者不可在开放
调查记录患者的基本信息和各项生命体征,为患者 日暴饮暴食,损伤身体。定期在微信群内组织线上
建立个人健康档案,并随着研究过程不断更新信息 教学,鼓励微信群内患者相互交流,调动患者家庭
档案,另外分别为两组患者建立线上微信群,与患 和社会的力量,在监督患者坚持健康饮食运动的同
者建立线上实时沟通。(1)予以对照组患者传统健 时给予患者心理上的支持和鼓励,为患者营造浓厚
康教育护理,护理人员根据《中国居民膳食指南》 的减脂氛围,增加患者的减脂积极性和护理依从性,
指导建立体重管理方案,包括常规的饮食护理、运 关注患者的心理状态和体脂变化,及时调整体重管
动护理、生活护理等,通过微信群或面对面对患者 理方案,保证整个减脂过程循序渐进,发挥体重管
进行指导,帮助患者进行自我体重管理。(2)观察 理方案的最大作用,健康科学地进行体重管理。两
组患者采用“薄荷健康”联合“Keep”APP 进行个 组均连续护理 6 个月,然后测定患者各项体重体脂
性化体重管理,根据患者的个人健康档案评估肥胖 等指标,评价减重减脂效果。
对患者各项身体指标的影响,确定体重管理的个人 1.3 观察指标及判定标准 (1)观察比较两组患
倾向,再综合考虑患者饮食偏好、生活习惯、运动 者体重变化情况及体重相关指标情况,体重变化采
爱好等因素,为患者制定个性化体重管理方案,并 用体重和体重指数评价,采用电子秤测量患者的清
在体重管理过程中每周重新测定患者的体质变化及 晨体重 [6-7],体重相关指标包括腰围、体脂率和肌
身体指标,及时更新体重管理方案。为患者安装 肉量,采用皮尺测量患者直立状态下的腰围,采用
“薄荷健康”和“Keep”APP 并指导患者科学使用, 人体成分分析仪 Inbody720 测定体脂率和肌肉量,
应用“薄荷健康”APP 管理饮食生活习惯,在“薄 要求患者提前 2 h 清空大小便,测量过程中避免活
荷健康”APP 上设定短期及长期的减脂目标,计算 动说话 [8-9]。(2)观察比较两组的血糖血脂及尿酸
患者每日所需的总能量,综合考虑患者的饮食习惯 指标水平,血糖血脂指标包括空腹血糖、三酰甘
及饮食禁忌,选择富含营养、热量较低、患者接受 油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,空腹血糖
度高的食物,科学搭配成患者的每日食谱,督促患 采用己糖激酶法测定,三酰甘油、总胆固醇、尿
者严格遵照 APP 及体重管理方案推荐的饮食指导摄 酸采用 AU5400 奥林巴斯全自动生化分析仪测定,
入食物,于 APP 内设定每日总能量,每天在 APP 低密度脂蛋白胆固醇采用特异性抗体法测定 [10-11]。

Medical Innovation of China Vol.17, No.26 September, 2020 - 93 -


护理管理 Huliguanli 《中国医学创新》第 17 卷 第 26 期(总第 524 期)2020 年 9 月

(3)比较两组的体重管理知识认知度及自我管理 的各项体重相关指标比较,差异均无统计学意义
水平情况,体重管理知识认知度采用本院自制的 (P>0.05);护理后,观察组患者的腰围、体脂率均
调查问卷进行统计,总分 100 分,分数与认知度 显著低于对照组,肌肉量显著高于对照组,差异均
成正比,自我管理水平采用 SDSCA 量表测定,包 有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
括饮食、运动、药物、血糖监测、吸烟、足部护 2.4 两组的血糖血脂及尿酸指标比较 护理前,
理 6 个维度,共 11 个条目 77 分,分数越高管理 两组的血糖血脂及尿酸指标比较,差异均无统计学
[12-13]
水平越高 。 意义(P>0.05);护理后,观察组的空腹血糖、三
1.4 统计学处理 采用 SPSS 22.0 软件对所得数据 酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著低
-
进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采 于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理
用 t 检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 字 2
后,两组的尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。 见表 3。
2 结果 2.5 两组的体重管理知识认知度及自我管理水平
2.1 两组一般资料比较 观察组 50 例,男 28 例, 情况比较 护理前,两组的体重管理知识认知度
女 22 例;年龄 23~59 岁,平均(42.38±7.74)岁; 及自我管理水平评分比较,差异均无统计学意义
对照组 50 例,男 29 例,女 21 例;年龄 22~58 岁, (P>0.05);护理后,观察组的体重管理知识认知度
平均(42.54±7.71)岁。两组一般资料比较,差异 及自我管理水平评分均显著高于对照组,差异均有
均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 统计学意义(P<0.05)。见表 4。
2.2 两组患者体重变化情况比较 护理前,两组 表1 两组患者体重变化情况比较(x-±s)

患者的体重、体重指数比较,差异均无统计学意义 体重 kg 体重指数 kg/m2


组别
护理前 护理后 护理前 护理后
(P>0.05);护理后,观察组患者的体重、体重指数
观察组(n=50) 79.22±9.23 71.85±5.22 27.49±1.51 24.13±1.05
均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
对照组(n=50) 79.13±9.05 74.36±6.57 27.42±1.48 25.85±1.26
见表 1。 t值 0.049 2 2.115 1 0.234 1 7.415 3
2.3 两组体重相关指标比较 护理前,两组患者 P值 0.960 8 <0.05 0.815 4 <0.05

表2 两组体重相关指标比较(x-±s)
腰围 cm 体脂率 % 肌肉量 kg
组别
护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后
观察组(n=50) 89.72±7.16 83.26±5.18 33.15±2.83 30.07±1.67 46.27±6.07 49.12±6.52
对照组(n=50) 89.83±7.11 85.61±6.46 33.11±2.78 32.16±2.15 46.31±6.04 46.57±6.24
t值 0.077 1 2.008 0 0.071 3 5.428 5 0.033 0 1.998 0
P值 0.938 7 <0.05 0.943 3 <0.05 0.973 7 <0.05

表3 两组的血糖血脂指标比较(x-±s)
空腹血糖 mmol/L 三酰甘油 mmol/L 总胆固醇 mmol/L
组别
护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后
观察组(n=50) 5.79±0.78 5.44±0.57 3.28±0.31 3.07±0.18 5.93±0.95 5.37±0.61
对照组(n=50) 5.81±0.79 5.69±0.64 3.26±0.30 3.18±0.25 5.91±0.91 5.67±0.85
t值 0.127 4 2.062 7 0.327 8 2.524 9 0.107 5 2.027 6
P值 0.898 9 <0.05 0.743 7 <0.05 0.914 6 <0.05

表3(续)
低密度脂蛋白胆固醇 mmol/L 尿酸 μmol/L
组别
护理前 护理后 护理前 护理后
观察组(n=50) 3.98±0.83 3.35±0.71 390.53±80.21 372.62±72.18
对照组(n=50) 3.97±0.86 3.71±0.78 391.31±80.35 384.37±75.63
t值 0.059 2 2.413 4 0.048 6 0.794 7
P值 0.952 9 <0.05 0.961 4 0.428 7

- 94 - Medical Innovation of China Vol.17, No.26 September, 2020


《中国医学创新》第 17 卷 第 26 期(总第 524 期)2020 年 9 月 护理管理 Huliguanli

表4 两组的体重管理知识认知度及自我管理水平情况比较[分,(x-±s)]
体重管理知识认知度 自我管理水平
组别
护理前 护理后 护理前 护理后
观察组(n=50) 57.82±10.48 92.25±5.28 31.87±3.52 57.32±4.53
对照组(n=50) 58.16±10.45 75.84±7.63 32.06±3.58 46.37±3.92
t值 0.162 4 12.505 6 0.267 6 12.924 9
P值 0.871 3 <0.05 0.789 6 <0.05

3 讨论    综上所述,“薄荷健康”联合“Keep”APP 个
个性化体重管理是现代医疗治疗肥胖的重要方 性化体重管理对于肥胖超重患者减重减脂的效果良
式,个性化体重管理为每一例患者制定有针对性的 好,宜于临床推广。
医疗方案,实现精准的医疗目标,本研究还结合了
参 考 文 献
移动 APP,将“薄荷健康”和“Keep”App 作为实
践个性化体重管理的载体,既结合信息化技术,增 [1] 郑国莲,龚荐侠,张顺琼 .2016 年健康体检超重肥胖人群的
分析与健康干预 [J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(76):
加了患者的接受度,又节约了医疗成本,减少患者
3-6.
就医的不必要过程 [14-15]。本研究的创新点在于借助
[2] 潘秋云,可咏梅 .116 例孕期个性化营养教育对体重管理及妊
了现代化网络信息的发展成果,充分利用“薄荷健 娠结局的影响 [J]. 宁夏医学杂志,2019,41(10):941-943.
康”“Keep”等移动 APP 及微信线上群聊,显著增 [3] 郭晓倩 . 健康管理对江苏省某医院肥胖患者体重的影响 [J].
加了肥胖患者的治疗参与感,提高患者的护理自主 医学与社会,2018,31(7):71-73.

性和依从性,节约了医疗成本,有效调动起患者的 [4] 李萍 . 对孕产妇进行个性化孕期营养及体重管理对其妊娠结


局的影响 [J]. 当代医药论丛,2017,15(23):129-131.
家庭社会资源,给予患者全方位有温度的体重控制
[5] 黄萍,罗珍玉,陆秀萍 . 健康管理在中青年肥胖患者中的应
护理,在控制体重的同时,帮助患者养成健康低脂
用分析 [J]. 实用临床护理学杂志,2019,4(15):164-169.
的生活饮食方式,有效保证减脂效果,避免治疗后 [6] 刘琳,刘广寅,贾虹 . 人体成分分析在体重管理单纯肥胖患
体重反弹,循序渐进地进行减重减脂,预防不合理 者中的应用效果 [J]. 中国当代医药,2017,24(18):31-33.
[16-17]
的减重方式对患者身心健康造成伤害 。 [7] 林添海,王宇琴,李华萍 . 个性化体重管理对高血压合并高

移动 APP 的应用极大提高了患者自我护理的 血脂患者的干预效果分析 [J]. 中国当代医药,2019,26(11):


38-41.
积极性,减低了患者的经济负担和就医困难,“薄
[8] 高翠翠,杨芳,王晓琳 . 个性化医学营养干预对超重及肥胖
荷健康”APP 主要帮助患者养成良好的生活饮食
患者的效果评价 [J]. 中国食物与营养,2019,25(5):70-
习惯,能够根据患者的减脂目标和个人信息推送每 73.
日食谱,帮助患者计算记录每餐的热量值,控制热 [9] 吴秀芳,周小霞,李芳,等 . 个性化饮食指导配合体重管
量摄入 [18];
“Keep”APP 主要帮助患者规划运动方 理对妊娠期糖尿病患者的影响 [J]. 齐鲁护理杂志,2018,24

案,为患者提供私人的运动塑性指导,根据患者的 (19):59-61.
[10] 刘芳,徐金刚,楼炎辉,等 . 基层医院青年人超重和肥胖者
反馈计算记录每日的热量消耗,同时避免盲目运动
体重管理模式的探讨 [J]. 中国医药导报,2017,14(20):
伤害机体,将两款 APP 联合使用,可以保证患者每
172-175.
日的热量摄入消耗平衡,保证消耗热量大于摄入热 [11] 严彩红,王玲 . 个性化孕期营养教育改善孕期体重管理及妊
量,促进患者科学健康减脂,保障营养平衡,另外, 娠结局的效果分析 [J]. 湖北理工学院学报,2018,34(4):
APP 记录还能够起到监督指导的作用,提高患者的 53-64.

减脂主动性,直观便捷地提供减脂方案,帮助患者 [12] 戴莉敏,霍孝蓉,莫永珍 . 互联网 + 居家护理移动 APP 在


中青年 2 型糖尿病病人中的应用及效果评价 [J]. 护理研究,
长期坚持科学减脂 [19]。焦焕利等 [20] 研究了应用手
2018,32(20):3207-3212.
机 APP 进行健康减重的效果,得到 APP 体重管理
[13] 田生雨 . 个性化孕期营养教育对孕期体重管理及妊娠结局影
可以显著提高患者依从性,促进血压、血脂正常化, 响的研究 [J]. 健康教育,2019,6(25):264.
体重管理效果显著优于常规门诊护理,与本文研究 [14] 邓杰,吴浩 . 移动医疗 App 对高血压患者自我管理行为的
结果相符。 干预研究 [J]. 中国卫生信息管理杂志,2019,16(3):288-
313.

Medical Innovation of China Vol.17, No.26 September, 2020 - 95 -


护理管理 Huliguanli 《中国医学创新》第 17 卷 第 26 期(总第 524 期)2020 年 9 月

基于临床护理路径的精细化护理干预
在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用
效果
孙彩凤①

【摘要】 目的:探讨基于临床护理路径的精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用效果。
方法:选取 2017 年 1 月 -2019 年 6 月于本院行胸腔镜下肺癌根治术的肺癌患者 80 例,按照入院时间先
后分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于临床护理路径的
精细化护理干预。比较两组手术与术后恢复情况、心理状态及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、
拔管时间、首次下床时间以及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。干预后,观察
组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分
均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为 5.0%,明显低于对照组的 20.0%(P<0.05)。结论:基
于临床护理路径的精细化护理干预可改善胸腔镜下肺癌根治术患者的心理状态,缩短手术时间并减少并
发症发生率,临床护理效果较好,值得临床推广。
【关键词】 肺癌根治术 胸腔镜 临床护理路径 精细化护理

Application Effect of Meticulous Nursing Intervention Based on Clinical Nursing Path in Patient with
Thoracoscopic Lung Cancer Radical Surgery/SUN Caifeng. //Medical Innovation of China, 2020, 17(26):
096-099
[Abstract] Objective: To explore the application effect of meticulous nursing intervention based on
clinical nursing path in patients with thoracoscopic lung cancer radical surgery. Method: From January 2017 to
June 2019, 80 patients with thoracoscopic lung cancer radical surgery in our hospital were selected. They were
divided into control group (n=40) and observation group (n=40) according to the time sequence of admission. The
control group was given routine nursing intervention, and the observation group was given meticulous nursing
intervention based on clinical nursing path. The surgery and postoperative recovery, psychological status and
complications of the two groups were compared. Result: The surgery time, the extubation time, first time out of
bed time and hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group, the intraoperative
blood loss was less than that of the control group (P<0.05). After the intervention, the scores of self-rating anxiety
scale (SAS) and self-rating depression scale (SDS) in the observation group were lower than those in the control
group (P<0.05). The incidence of complications in the observation group was 5.0%, significantly lower than 20.0%
in the control group (P<0.05). Conclusion: The meticulous nursing intervention based on clinical nursing path

①江苏省淮安市第二人民医院 江苏 淮安 223002
通信作者:孙彩凤

[15] 康风爱 . 个性化孕期营养教育对孕期体重管理及妊娠结局的 的影响 [J]. 养生保健指南,2019,9(9):187.


影响研究 [J]. 特别健康,2019,10(28):151. [19] 郭红梅,尹卫,夏青,等 . 居家护理平台在妊娠期糖尿病
[16] 宋鑫 . 健身类 APP 在我国的内容传播研究 [D]. 成都:成都 患者随访管理中的应用 [J]. 中华护理杂志,2018,53(5):
体育学院,2019. 517-522.
[17] 申春苗 . 个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依 [20] 焦焕利,刘淑红,张卿,等 . 应用手机 APP 进行健康减重互
从性的影响 [J]. 健康之友,2019,10(10):25. 动管理的随访实践 [J]. 临床荟萃,2017,32(5):400-404.
[18] 龚固敏 . 个性化饮食指导配合体重管理对妊娠期糖尿病患者 (收稿日期:2020-08-03)(本文编辑:姬思雨)

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