2022-2023 Genel Cerrahi 1. Grup Teorik - Sözlü Soruları !!

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 16

C)Yeşil intraket(18)

2022-2023 GENEL
D)Pembe (20)
CERRAHİ 1.GRUP E) Mavi (22)

TEORİK SORULARI
5) 50 yaş altı popülasyonda karın ağrısı
1)Operasyonda yanlışlıkla çölyak arter nedenleri içinde azalan sıklığa göre sırala
bağlanıyor. Bu duruma bağlı olarak 1)Non spesifik
hangisinde iskemi görülme olasılığı daha
azdır? 2)Akut apandisit

A) Dalak 3)safra yolu hastalıkları

B) Mide 4)intestinal obstrüksiyon

C) Safra Kesesi A) 1-2-3-4

D) Duodenum B) 1-2-4-3

E) Jejenum* C) 2-1-3-4

D)3-1-2-4

2) Wedge biyopsisinin kullanıldığı hastalık


nedir? 6)Benign safra yolu darlığına bağlı miliyer
A)İnflamatuvar meme ca* B)Medüller kolanjit abseleri bulunan bir hastada
antibiyotiğe ek olarak hangi tedavi yaklaşımı
meme Ca yapılmalıdır?
C) İnvaziv duktal karsinom A)Hepatektomi
D) Lobüler tip meme kanser B)Cerrahi abse drenajı

C)Perkutan abse drenajı


3)Hangisi hepatik presinizoidal portal D)Koledokoduodenostomi
hipertansiyon sebebi değildir?
E)ERCP/PTK ile biliyer drenaj
A)Şistozomiazis

B)Sarkoidaz
7) Aşağıdakilerden hangi meme kanserinin alt
C)Erken Primer biliyer siroz moleküler türünde neoadjuvan
D)portal ven trombozu Kemoterapiden en fazla fayda görme ihtimali
mevuttur?
E)Kronik aktif hepatit
A) Ostrojen pozitif progesterop negatif

B) Strojen negatif, progesteron negatif


4)Hangisinin akış hızı en yüksektir?
C)CerB 2 (Her 2 neu) pozitif
A)Turuncu intraket(14)*
D) Triple negatif
B)Gri intraket (16)
E) Androjen pozitif B)Orta-ciddi HT (SKB ³ 160 mmHg, DKB ³100
mmHg)
8)Özellikle 3. derece hemoroidlerin
tedavisinde minimal ağrı ile başarılı bir C)K↓ değerli bir bulgudur ( <3,2 mmmol/L)
tedavi seçeneği olan yöntem hangisidir? ancak coğu hastada (%40) iyi kompanzasyon
A)Miligan Morger
D)Plazma Aldosteron konsantrasyonu/Renin
B)Fergusson Hemioidektomi >20–30 ise yüksek ihtimalle tanı koydurur.

C)Stapler E)Plazma sodyum düzeyleri genellikle


düşüktür.
D)Bant ligasyonu

E)Skleroterapi
12)Trafik kazası geçiren hastaya 2000cc ringer
laktat verilmesine rağmen tansiyon
9) Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? yükselmiyor. Hasta ameliyata alınıyor ve
karaciğerindeki kanama odaklarına spanç ve
A)Portal ven normal basıncı=5-10mm/Hg
kompres yapılıp ameliyattan çıkarılıyor.
B)HVPG ' nin normal değeri 1-5 mm/Hg Tansiyon normal düzeye gelince 24-48 saat
sonra karaciğere yönelik asıl girişim için
C)Distal splenorenal şant ameliyatı
tekrar ameliyata alınıyor.
selektiftir
A)Hasar kontrol cerrahisi*
D)Özefagus varis kanamasının ilk tedavisi
TİPS tir*

E)Tedavide amaç komplikasyonları 13)En çok stranüle olma ihtimali olan herni?
önlemektir
A)Hiatal herni

B)Dev insizyonel herni


10)Vipoma ile ilgili hangisi yanlıştır?
C)Richter hernisi
A) Eşlik eden sulu diyare ,aklorhidri ve
D)Direkt herni
hipokalemi nedeniyle WPHA sendromu
gelişebilir E)Obstrüke Herni

B)Verner -Morison sendromu olarak


bilinir ve ciddi diyare sıvı elektrolit
14)Hangisi immünonitrüsyonda verilmez?
kaybına bağlı halsizlik ile ilişkilidir.Günde
5 litreye varan sıvı ve ciddi miktarda K A)Glutamin
kaybı vardır C)Metabolik asidoz gelişebilir
B)Arjinin
D) Tanıda EUS ve tomografi sensitiftir
C)Omega 3
E)Metabolik alkaloz gelişebilir*
D) Albümin*

E)Nükleotidler
11)Conn sendromu ile ilgili hangisi
yanlıştır?

A)30-50 yaş arası görülür.Tüm


hipertansiyon vakalarının %1 ini oluşturur
15)Hangisi karaciğerde en sık görülen C)Pankreatik flegmon
primer kanserdir?
D)Asit
A) Hepatoblastoma
E)Plevral efüzyon
B) Hepatoselüler

C) Metastatik 21)Pankreas kanserleri ile ilgili yanlış olan?

A)%80? oranında kuyruk kısmında görülürler *

16)Hangisi hesselbach üçgeninden çıkan B)En sık görülen belirtisi kilo kaybıdır
hernidir?

A) direkt herni*
22)Idiopatik Granulomatoz mastit tanısı ile
B) İndirekt herni steroid tedavisi planlanan bir hastada, medikal
tedaviye başlamadan önce aşağıdakilerden
C) Femoral herni
hangisinin yapılmasına gerek yoktur?

A)Hastada tüberküloz varlığı ekarte edilmeli


17) Aşağıdakılarden hangisi yanlıştır ? B)Hastada meme kanseri varlığı ekarte
edilmeli
A) görh ve akalazyada nissen
fundopliksyon C)Hastada gebelik varlığı ekarte edilmeli
yapılır
D) Hastada fibrokistik değişiklik varlığı ekarte
edilmeli*

18) Aşağıdakılarden hangisi yankıştır? E)Hastada histopatolojik tanı kesinleştirilmeli

A) obezite- adeno ca

B) alkol- adeno ca* 23)Anemi ile gelebilen kolon tümörü nereye


lokalize?
C) barret- adeno ca
A)Sağ kolon*
D) tylozis - scc
B)Sol kolon

C) Sigmoid kolon
19)Hangisi sepsiste kullanılır?
D) Rektum
A) NEWS*
E) Transvers kolon
B)Ranson

C)balthazar
24)Anal fissürlerin kronikleşmesinde suçlanan
D)apache- II
asıl mekanizma?

A)Kronik kabızlık
20)Pankreatitin lokal
B)İnternal sfinkterin istirahat basıncının yüksek
komplikasyonlarından değildir?
olması
A)Psödokist

B)Apse
29)GÖRH oluşumunu doğrudan etkileyen
faktörler hangileridir?
25)Yaşamla bağdaşan kan pH aralığı?
A) I ve II
A)6.8-7.8*
B) I ve III
B) 6.7-7.7
C) II ve III
26)Hangisi sekonder peritonite sebep D)hiçbiri
olmaz?
E)hepsi
A)Künt tramva

B)Penetran cisim
30)Hangisi ekstraluminal bağırsak tıkanıklığı
C)Anastomoz kaçağı sebebi değildir?

D)Barsak duvarı nekrozu A)Peritoneal karsinomatozis

E)Tüberkülozlu bir şık* B)Safra taşı ileusu*

C) Adezyonlar
27)Aynı tür ama farklı genetik yapılar
arası transplantasyona ne denir?
31) 45 yaşında sağ meme üst dış kadranda 2.5
A)Allotransplantasyon* cm tümörü ve bu tümöre eşlik eden 3 cm
medialinde 1 cm satellit tümörü olan hastaya
B)İzogreft
uygun ameliyat hangisidir?
C)Ototransplantasyon
A) Meme koruyucu+ senitinel lenf
D)Senogreft lenfadenektomi
B) Basit mastektomi+ senitinel lenf
E)Ksenogreft
lenfadenektomi

C) Modifiye Radikal mastektomi


28)Vagotomi operasyonu
D) Radikal mastektomi
komplikasyonlarından değildir?
E) Segmental mastektomi
A)Dalak yaralanması

B)Diare
32)Hangisinde stoma kalıcıdır?
C)Reflü özefajit
A)Çifte namlusu kolostomi
D) kanama
B)Hartman prosedürü
E)Kolelitiazis
C)Abdominoperineal rezeksiyon*

I. alt özefagus uzunluğu


33)Hangisi yanlıştır?
II. gastroözefagiyal basınç
A)Yanıklarda cushing ülseri,beyin travmasında
III. toplam özefagus uzunluğu
curling ülseri görülür*
38)Akut Appandisit ile ilgili aşağıdakilerden
hangisi yanlıstır?

A)En sık etken lümenin tıkanmasıdır


34) Aşağıdakilerden hangisi
hiperpotasemi tedavisinde kullanılmaz? B)Yaşlılarda perforasyon oranı gençlere göre
fazladır
A)Kayexalate
C)Plastrone apandisit tanısı acil cerrahi
B)Diyaliz
gerektirir
C)Kalsiyum glukonat
D)Cerrahide alınan kültürlerde sıklıkla
D)Yüksek doz steroid* Escherichia Coli ve Bacteriodes Fragilis ürer

E)İnsülin ve glukoz E)Gebelerde akut apandisit tanısında


lökositozun değeri düşüktür

35)Aşağıdakilerden hangisi ranson


kriterlerinden değildir? 39)Aşağıdakilerden hangisi travmaya
metabolik cevapta endokrin yanıt için
A)AST
yanlıştır?
B)Lökosit
A)Anabolik etki ile protein artışı olur*
C)Glikoz
B)Insülin antagonizması ile kan şekeri artar
D)Yaş
C)Hipotalamus, hipofiz ve adrenal aks devreye
E)Kortizol* girer

D)Steroidler metabolik yanıtta serbest etkiye


sahiptir
36)Mide kanserleri ile ilgili hangisi
yanlıştır? E)Travma ACTH ve kortizol

A) İntestinal tip diffüz tipe göre daha


agresif seyreder*
40)meme insizyonundan sonra yara iyileşmesi

A)Primer iyileşme*
37)Mamografide şüpheli lezyon nedeniyle
tru-cut biyopsi yapılan bir kadın hastada
aşağıdaki patoloji sonuçlarından hangisi
kanser riski açısından daha yakın takip
41)hemoroidde 2. Basamakta kullanılan
gerektirir?
tedavi
A)Apokrin metaplazi
A)Botulinum*
B)Duktektazi
B)Ca blokörü
C)Atipik duktal hiperplazi
C)Nitrat
D)Fibroadenom
D) Cerrahi
E)Sklerozan adenozis
B)Özefagojejunostomi

42)obezite vki ile ilgili hangisi yanlıştır ?

A)Vki<18.5 olan insanlar normal kilodadır* 48)Safra kesesi kanserleri ile ilgili
asagdakilerden hangisi yanlıştır?
B)Vki =18.5-24.5 olan insanlar normal
kilodadır A)En sık kanseri adenokarsinomdur

C) Vki 40 üstü olanlar morbid obezdirler B)KC de en sık segment 2 ye metastaz yapar*

D)Vki 30 -34.5 olanlar grade I obezdirler C)Kolesistektomi esnasında insidental


saptanabilir

D) Tanısal olarak insidental ve BT yapılabilir


43)safra taşları ile ilgili hangisi yanlıştır?
49)Hangisi ülseratif kolitin kesin cerrahi
A)En sık kadınlarda görülür endikasyonudur?

B)En sık bilier kolik yapar A) Toksik megakolon*

C)En sık pigment taşları etkendir* Diğer şıklar elektif cerrahinin endikasyonlarıydı

D)Akut pankreatit, Koledokolitiazis


,Kolelitiyazise sebep olur
50)En çok strangüle olma ihtimali olan herni?

A)Hiatal herni
44)portal ht ilgili hangisi yanlıştır?
B)Dev insizyonel herni
A)Özefagus varisinde ilk tedavi TIPS dir*
C)Richter hernisi
B)Öncelikli amaç komplikasyonları
D)Direkt herni
gidermektir
E)İnkansere herni*

45)hangisi tıkanma sarılığında görülmez


51)Aşağıdakılarden hangisi yanlıştır ?
A)Direkt bilirubin yükselir
A) görh ve akalazyada nissen fundopliksyon
B)İdrarda bilirubin mevcuttur
yapılır
C)İdrarda ürobilin yoktur

D)Alp yükselir
52) Aşağıdakılarden hangisi yankıştır?

A) obezite- adeno ca
46)özefagus ca için hangisi yanlıştır
B) alkol- adeno ca *
A)Çevre lenf noduna metastaz varsa m1 ile
C) barret- adeno ca
ifade edilir
D) tylozis - scc

47)Total gastrektomide hangi anastomoz


yapılmaz? 53)Akut Pankreatit yanlıştır?

A)Özefagoduodenestomi A)Amilaz düzeyi hastalığın şiddetini belirler *


A)metabolik alkaloz olur

54)Travmalı hasta için hangisi yanlıştır ? B)vagal uyarı ile bradikardi olur

A)Sağ üst kadran yaralanmasına


Laparatomi endikedir
60) Pulmoner emboli riski için profilaksi
B)Durumu stabil olmayan bt de olarak kullanılmaz?
abdominal bölgede ~1000cc sıvı
A )dmah kullanımı
görülen hastada Laparatomi endikedir
B) varis çorabı giydirilmesi
C)Periton zarı sağlam değilse (eviserasyon)
55)Hiponatremi için hangisi doğrudur? C) erken yürütmek
Hızlı düzeltilirse saatte(?) den fazla santral D)erken oral alıma başlamak*
pontin myelinozis olur

61)tiroid kanserleri için hangisi yanlıştır


56)sekonder hiperparatiroidi tedavisinde A)Erkeklerde sık görülür
kullanılan?
B) Radyasyon tek çevresel risk faktörüdür
A)Subtotal tirodidektomi

B)Minimal invazif girişim


62)gastrinoma ile ilgili hangisi yanlıştır

A)Genelde benigndir*
57)hangisi oskültasyon bulgusu değildir?

A)Ballotman*
63)defekasyon mekanizmasında anüse gelen
B)Hiperaktif maddenin katı/sıvı/gaz olduğunu anlamamıza
yarayan mekanizma
C)Hipoaktif
A)Anal sampling refleksi *
C)Garguyman
B)Rekto-anal inhibitör refleks ile
E)Metalik ses
C)Gastrokolik refleks sayesinde

1-Karın içi basınç<15 mmhg


64)hasta tariflemiş sağ tiroid lobunda kitle
2-3 boyutlu görüntü elde edilemez
var,sol lobda da ayrı bir kitle var biyopside
3-Hiperkarbi taşikardi yapar 4- Foliküler neoplazm çıkmış,tedavisi nedir ?
Akciğer kompliyansı azalır A)total tirodidektomi
58)laparoskopiyle ilgili doğru olanlar? B)sağ lobektomi*
A)1-3-4* C)sol lobektomi

D)subtotal tirodidektomi
59)laparaskopik ameliyat için hangisi
yanlıştır?
65)spontan fistül oluşum mekanizması 69)ince bağırsakta görülen NET ile ilgili
olmayan? hangisi yanlıştır?(Soru kökü yanlış olabilir)

A)yabancı cisim A)En iyi prognozludur

B)Crohn B)Sıklıkla metastazla gelir

C)kanser C)Erken semptom verir

D)distal obstrüksiyon D)Bası semptomları olur

E)kemoterapi *

70)fistüllerin spontan kapanması için olumsuz


olan hangisidir?
66)Tıkanma sarılığı yapmayan hangisidir ?
A)Gis fistülü
A)Kolesistit
B)Fistül traktının >2 cm olması
B)Kolelitiazis
C)Defektin <1cm olması
C)Mirizzi
D)Distalde tıkanıklık olmaması
D)Hemobilia
E) Biliyer fistüller
E)Oddi stenozu*

71)Splenektomi endikasyonu değildir ?


67)safra taşı görüntülemek için ilk
başvurulacak radyolojik yöntem A)Soğuk aglutinin hastalığı *

A)usg* B)ITP

B)Bt C)TTP

C)mr

D)ERCP 72)HNPCC de sorun nerdedir ?

E) MRCP A)Apc geni

B)Mikrosatellit instabilite *

68)septik şokta ilk 6 saat hedeflerinden


olmayan?
73)kc abse komplikasyonlarından değildir?
A)Map>65 mmhg
A)Psödokist
B)İdrar çıkışı >0,5 ml/kg/saat
B)Perforasyon
C) CVP 8-12 mmHg
C)Alt gis kanama*
D) Mikst venöz oksijen
saturasyonu>85*(65 olmalı)
74)sarılık ile ilgili hangisi yanlıştır?
E)Santral venöz satürasyon >70
A)Mirizzi sendromu ankonjuge
hiperbilirubinemi yapar*
75) Masif transfüzyon için aşağıdakilerden
hangisi doğrudur?

A) 1 saatte 3 ünite den fazla es ihtiyacı*

76)Fistülün spontan kapanmasımda


olumlu etkisi olan hangisidir?

A)Gastrik fistül olması

B)Yabancı cisim olması

C) Fistül traktının >2cm olası*

D)Malignite

77) Benign safra yolu darlığına bağlı milimetrik abse oluşumu


olan bir hastaya uygulanacak prosedür nedir? (Tam
hatırlayamadım)

A) Cerrahi abse drenajı

B) Perkütan abse drenajı

C) ERCP/PTK ile bilier drenaj (Cevap buydu)

78) En sık görülen nazokomiyal enfeksiyon nedir?

A) İdrar yolu enfeksiyonu

B) Pnömoni*

C) Pankreatit

D) Primer peritonit

E) Karaciğer apsesi
SORULARIN TOPLANMASINDA BANA YARDIMCI OLAN BAŞTA

NAZLICAN EZER

MUSTAFA EROL

M. ENES ESKEMEN

ARKADAŞLARIM OLMAK ÜZERE ÜSTÜNE


DÜŞEN SORUMLULUĞU YERİNE GETİREN
BÜTÜN GRUP ARKADAŞLARIMA TEŞEKKÜR
EDERİM.

GRUP 1 TEMSİLCİSİ;

 MERAL ONAR 

**Cerrahların en çok korktuğu iki şey Tanrı ve Peritonittir. (


Henri MONDOR)

** Büyük cerrah, büyük keser. Yaralar boyuna

değil enine iyileşir.


m!de fundrso òza etrafo da bel!v! derecelerde saml!r

.
-peptik ülser komp.
2022-2023 GENEL -kolesistit
CERRAHİ 1. GRUP -gis kanamaları

SÖZLÜ SORULARI (3 kişinin de hastası safrayla alakalıydı)

Ahmet Dağ-Hilmi Bozkurt Enver Reyhan - M.Özgür Türkmenoğlu

Anti Reflü cerrahisinde ne -Sağ kolon diyince ne anlarsın


yaparız?Laparoskopik cerrahi nasıl yapılır,en -Sol kolon diyince ne anlarsın
sık hangi gaz,neden CO2 kullanırız,ne kadar
veririz,nerelerde kullanırız?Perianal Fistüllerin -Kist hidatik nedir
sınıflandırılması?Goodsall Salmon Kanunu -Gharbi sınıflaması nedir sınıfları say
nedir?Rektum Ca ameliyatları nelerdir?Men 1

Tșn
2a 2b hangi hastalıklar var?Hiperparatiroidi -TNM evrelemesi (nedir özafagustaki farkına
nedenleri kaça ayrılır?Primer Sekonder dikkat)
Tersiyer hiperparatiroidi neden olur,en sık -Metastaz grade i kaça çıkarır
nedenleri ve tedavide ne yaparız?Obezite neye

?
göre sınıflandırılır,sınıflandırılması? -Koledok anatomik sınırlarını say

-Sigmoid kolon kanseri nasıl klinikle gelir

-Sağ kolon ve sol kolon kanserinin klinik


prezentasyon farkları nelerdir
Hilmi Bozkurt- Ahmet Dağ

Akut pankreatit sordu hasatamız ileustu ileus


sebeplerini sordu obstruksiyon sebeplerini Hilmi Bozkurt – Ahmet Dağ
sordu tiroid biyopsi sonucu sordu legal
saydırdı
-Crohn ük karşılaştır

-Memede kitleyle gelen hastaya yaklaş


Hakan Canbaz – Mustafa Berkeşoğlu
-Meme cerrahi sentinel lenf nodunu çok
gis kanamasıydı hastam gis kanamalarına
önemsedi patolijiye nasil yollarız
örnek istedi alt üstü nasıl ayırdığımızı nerelerin
alt gise girdiğini sordu tiroidde briatsh -mkc kontrendikasyonları nedenleriyle beraber
sınıflamasını sordular diğer arkadaşlarım
-ileus kardinal bulguları ve sebepleri
kolesistit hastası vardı onlarla alakalı sorular
soruldu

Tahsin Çolak - Cumhur Özcan

Tahsin Çolak - Cumhur Özcan Kist hidatik hastasını sundurdu ordan sorular
geldi
-akut kolanjit,triat oentad
Kist hidatik etiyolojisi
-sepsis,sirs
hemono!d ff!ssür !tt!nabl bos

,
.
rektum ca
! d"vert"lc"l"t Kolonca

,
Kist hidatik neden ve nasıl karaciğer hastalığı -Alt gis kanamasi sınıflaması ve ne görülür -
yapar "
Koledokolitiazis tedavi ( Ercp ptkdan sonra
- s

0
laparoskopik kolesistektomi denmesini
Bt niye önemli(gharbi)
bekledi)

-
Kist hidatik tedavisinde neler yaparız
-Rektal kanamali hastaya yaklaşım, 6 tane
Sadece albendazol vererek gönderilen kist etiyoloji say.
hidatik hastası var mı, kimler
Kolon kanseri nereyi tutarsa gaitada gizli kan
4 lral!k asempterot!k
O
pozitifligi gorulur ( ascendes kolon)

Tirod kanserini sınıflandır


ERCP sonragı


Medüller ve papiller kanser farkı(köken aldığı
s deedorm arass f!st!l

.k-
yapılar neler)
Hakan Canbaz-Mustafa Berkeşoğlu Hastam
Medüller kanserde neyi takip ederiz(kalsitonin,
akut kolesistitti.
nüks için de bakarız)

Ç Batın dıştan içe anatomik yapısı

ta!n
Akut kolesistit Kliniği, laboratuvarı
patofizyolojisi?
d!abet!k
!mm!nsuprese
kolel!tyaz!s
CEA Fprogroz
8
Taşlı ve taşsız olanları,amfizematöz kolesistit
sebepleri?
-

t
clostr!dum
Enver Reyhan - M.Özgür Türkmenoğlu Kolesistektemi endikasyonları ?

Karın ön duvarı hernileri,indirekt hernileri ve


herni tedavisi?
-Sag ust kadran agri sebepleri , ağri türleri
Meşli ve meşsiz tedavi farkı ve avantajları?
Portakal kabuğu görüntüsü hangi meme
-Safra taşı olusma risk faktorleri kanserinde olur?

Meme cerrahisi yöntemleri hangileri ,aksiller


diseksiyonu niye yaparız,SLNB nedir nasıl
-Tikanma sarıligi lab bulgulari etyolojisi yapılır,mavi boyadan başka hangi teknik
kullanılıyor? lenfos!bt!gaf! prob kullanoms
radyo!zofop gona

-Billuribin olusma mekanizmasi duodeuma Neoadjuvan tedavi niye veririz?Modiye radikal


dökülene kadar izlediği yol mastektomiyi nasıl yaparız?

- Sag ust kadran agrili gelen hastada hangi


labda neler istersin , hangi görüntüleme Hakan Canbaz - Mustafa Berkeşoğlu
istersin ( Usg -mrcp bekliyor hida demeyin )

Koledok yaralanması sınıflaması


-Postoperatif komplikasyonlar( sistemsel
sekilde isteniyor ve pulmoner emboli☆☆) Kolesistektomi endikasyonları nelerdir

Safra poliplerinin kolesistektomi endikasyonu


yarattığı durumlar nelerdir
ağız
orofannles
formles
servkal özq

foras!d \
\

abdonnaln
d!sfaj! Tstans!zl!k k lae

1lo
.
,
Usg de ne görürsün
tarifle/nodül,mikrokalsifikasyon,düzensiz sınır
Bethesda sınıflamasında foliküler neoplazi
geldi ne yaparsın Sentinel lenf nodu biyopsisi nasıl yapılır(neyle

[23:51, 16.04.2023] Meral Onar: Enver


Reyhan-Özgür Türkmenoğlu
O
yollarsın -sf,gazlı bez)

-Mekanik bağırsak tıkanıklığı HİLMİ BOZKURT


etyolojisi(sınıflandırması)
Pankreatit tanısı nasıl koyulur
-Özefagus kanseri olan hasta ne şikayetlerle
Genelde hastalarımızla ilgili sorular sordu
gelir kliniğe,endoskopide ağızdan duedonuma
kadar hangi anatomik yapıları görürsün,en sık -Mekanik bağırsak obstrüksiyonlarının
hangi özefagus kanseri görülür,tedavi etiyolojisi, kaynaklandığı dokuya göre
seçenekleri neler( cerrahi,medikal),özefagus sınıflaması (intraluminal, mural...). Hangi sesler
kanserinde hangi lenf nodlarını alırsın, klinik - -
duymayı beklersin?
evreleme neye göre yapılır(radyolojik
-
-İntestinal obstrüksiyonların kardinal bulguları
bulgulara göre C-TNM),TNM evrelemesi
nelerdir?
anlat,T1,2,3,4 te nereler tutulur,N nedir,M
nedir. 5- - Rektal muayenede inspeksiyonda ne
ASA
stero"a görürsün hangi hastalıklardan şühelenirsin
Gmerkaptoüm !mmunsepes!f rektal tuşede neler gözlenebilir?
Tahsin Çolak – Cumhur Özcan b!yolog!k azalor- Enflamasyonun 5 kardinal bulgusu ve
-crohn ayrıntılı anlatım cerrahi den önceki 4 latince isimleri nazagastr!k! naz entenk

0
Perk""ton endeskopele gastroston!

-jeterostan"
tane medikal tedavi kortizol felan -crohn cerran" gastrostou"
,
- Cerrahi beslenme: Enteral Parenteral.
komplikasyonları Mümkünse hangisini tercih edersin? Enteral
besleme tipleri nelerdir?
-hastada ne görürsen crohndan
şüphelenebilirsin (fistül) -Kurtarma Sorusu: Midenin arterleri ve hangi
kuvarturları besledikleri
-meme kanseri nerden köken alır sıcaklk color

-mkc komplikasyonları
Safra yolları çizimi Lazorkuk rubor
s!slılc tumor
-sağ ve sol kolon farkları (sağ kolon hastası cğn dolor
anemik ve kilo kaybeder bunu özellikle istedi) folle
kaybı
.
tash!mato HİLMİ BOZKURT-AHMET DAĞ
Ahmet Dağ

İyot eksikliği ile seyreden hastalıklar •Pankreasın ana kanalı hangisidir?


Hipotiroidi,hiperparatiroidi hastalıkları -Wirsung
Bu şekilde gelen bir hastaya nasıl yaklaşırsın •Wirsunga göre daha ince?küçük?basit? (tam
olarak hatırlayamadım kelimeyi bu tarz bir
Fm de ne görürsün
şeydi) olan bir kanal daha var o kanalın adı
Labda ne istersin,neden tsh isteriz nedir?

Sintigrafide ne görürsün hangisi maligndir -Santorini


düşündüğümü söyledim. Hilmi hoca peki bu
obstrüksiyon sonucu metabolik olarak bir
•Pankreas Divisium nedir?
durum gelişmez mi dedi—> Sürekli kusmaya
-Pankreasın ana kanalı Wirsung kanalı olup, bağlı; sıvı, elektrolit ve asit kaybı olur ve
dorsal ve ventral pankreatik kanalların sonuçta HİPOKLOREMİK HİPOKALEMİK
inkomplet fuzyonu sonucu Santorini kanalı METABOLİK ALKALOZ gelişir dedim.
pankreasın ana drenaj yolu olabilir ve bu
•Mide Çıkış Obstrüksiyonu olan hastama
duruma pankreas divisium denir.
henüz endoskopi yapılmamıştı. Endoskopi
•Sentinel LN biyopsisinde ne kullanırsın? sonucuna göre hangi operasyonları yapabiliriz?

-Mavi Boya veya Albumin İşaretli Teknesyum


Z

(burada özellikle teknesyumu duymak istedi ve


-Benign ise—>Endoskopik Balon Dilatasyonu
albumin işaretli detayı hoşuna gitti gibi)
ile semptomlar giderilmeye çalışılabilir.
•Bethesda Sınıflamasını sordu hepsini sayıp
Malign ise Radikal bir rezeksiyon yapılmalı ve
yönetim şeklini söyledikten sonra benign için
LN tutulumu da olabileceği için LN Diseksiyonu
sadece yılda 1 USG ile takip mi edersin, başka
da yapılmalı. Yani Subtotal Gastrektomi+LN
bir şey yapmaz mısın dedi '

Diseksiyonu yapılabilir. Sonrasında da


-Benign olsa bile şu 3 durumda ameliyat devamlılığı sağlamak için Gastroenterostomi
edilebilir dedim yaparız.

1-)Bası semptomu

2-)Ailede Tiroid Ca öyküsü •Seken Soru: Koledokolitiazis Tedavisinde


uygulanacak ilk tedavi yöntemi ERCP ile
3-)Kozmetik sorun
Endoskopik Sfinkteromi ve Taşın
•Yine Bethesda Sınıflamasında Foliküler Çıkarılmasıdır. Sfinkterotomi nereye yapılır?
Neoplazi/Foliküler Neoplazi Şüphesi için
-Oddi Sfinkteri
yönetim Lobektomi olur ama karşı tarafta
nodül yoksa Lobektomi, varsa Total
Tiroidektomi yaparız dedim. Bunu da çok
Enver Reyhan - Özgür Türkmenoğlu
beğendi.

•Tiroid hastalıklarında hangi biyopsiyi


yaparsın? Dışkıyı siyaha boyayan ve melena ile karışan
nedenler(demir,bizmut, ıspanak,pancar)
-İİAB. Ama Anaplastik Tiroid Ca ve -

Riedel(Struma) Tiroiditi hariç—>Bunlarda Kaç ml kanama dışkıda gizli kan pozitifliğine


Cerrahi Biyopsi veya Tru-cut Biyopsi yapılır. neden olur?(her türlü kanama görülebilir,en az
.
•Hastamın tanısı Mide Çıkış Obstrüksiyonuydu. o
50 ml kan melena yapar)

Mide çıkış obstrüksiyonunun sebepleri ne 1000 ml lik melena kaç gün kanama yapar( beş
olabilir dedi gün)

-Peptik Ülser, Malignite, Yabancı Cisim, İleuslu hastanın inspeksiyon bulguları


Koroziv Madde. Hastam 20 yıl önce peptik (distansiyon,operasyona bağlı skar izi)
ülser tedavisi görüp iyileştiğini söylemişti. Pilor
Oskultasyon da hangi sesler duyulur
stenozunu buna bağladım. Ülserlerin fibrozisle
iyileşip pilorda daralma yaptığını
nassas!get
Mekanik bağırsak tıkanıklığı palpasyon *tarama yöntemi nedir , neden yaparız ,
-

bulguları bildiğin tarama yöntemi var mı?


-

Ük crohn farkları * inflamatuar meme hastalığı nedir ayırıcı


tanısını ne ile yaparız
Ük de elektif protokolektomi endikasyonları
-
Ük tedavisi

İleus ve mekanik barsak tıkanıklığı ayırıcı


tanısı(metalik ses)

Mekanik barsak tıkanıklığı


etyolojisi(intramural-ekstramural-luminal
ayrımını yaparak)
SORULARI TOPLAMAMDA YARDIMCI OLAN
Üst gis kanama sebepleri
TÜM ARKADAŞLARIMA TEŞEKKÜR EDİYORUM
Yara yeri enflamasyon bulguları
 MERAL ONAR 
:color,dolor,rubor, tumor ( İngilizce isimleri
ile)+hareket kısıtlılığı

Peritonlar ,paryetal ve visseral periton sınırları

Hipovolemik şok,belirtileri ,tedavisi

S
Sıvı resüsitasyonunu nasıl yaparsın

SF içeriği

Ne kadar sf veririz(hastanın kliniğine göre


değişir)

Yara sınıflaması

Cerrahi alan enfeksiyonlarını kaça ayırırız

Enver Reyhan – Özgür Türkmenoğlu !lersu


7 Mekonyom
*İleus nedir, nedenleri nelerdir, fizik muayene volvulus
y
bulguları nelerdir, ayırıcı tanısını nasıl
yaparsın? s h!pot!ro!a!
-
kolanık atrez!
*Mekanik bağırsak obstrüksüyonu nedir
etiyolojisi nelrot!zan enterokol!t
*Hangi testleri istersin ; lab , görüntüleme

*fistül nedir , fistüler hangileridir.

*ağrı çeşitleri nelerdir , bunlara örnek ver

* yaraları kaça ayırırız her birine bir örnek ver

You might also like