01.

nazwa i adres organu podatkowego

Urza
˛d Skarbowy w Janowie Lubelskim
*niepotrzebne skreœliæ

02. nazwa i adres organu podatkowego cd.

Janów Lubelski, Wojska Polskiego 32

03. nr rachunku bankowego organu podatkowego

58 1010 0071 2222 8621 5339 9000

odcinek dla banku zleceniodawcy

04. 05. kwota

X*
W P P L N **3109,00
Polecenie przelewu / wp³ata gotówkowa

06. nr rachunku bankowego zobowi¹zanego (polecenie przelewu) / kwota s³ownie (wp³ata gotówkowa)

trzy tysia
˛ce sto dziewie
˛ć 00/100
07. nazwa i adres zobowi¹zanego

Sulowski Mariusz ,,MARKOP''

08. nazwa i adres zobowi¹zanego cd.

Błażek, 30
09. NIP lub identyfikator uzupe³niaj¹cy zobowi¹zanego 10. typ identyfikatora 11. okres (rok, typ okresu, nr okresu)

8621533990 N R
23R T
M 10
12. symbol formularza lub p³atnoœci 13. identyfikacja zobowi¹zania (rodzaj dokumentu na przyk³ad. decyzja, typ wykonawczy, postanowienie)

VAT-7 VAT-7 październik

tel./fax (42) 652-20-96

16.11.2023
www.puzzle.pl

typ identyfikatora: N-NIP,

15. Op³ata R-Regon, P-pesel,
1-dowód osobisty, 2-paszport

typ okresu: np. M-miesi¹c,

P-pó³rocze, R-rok, K-kwarta³,
D-dekada
14. data, pieczêæ, podpis zobowi¹zanego

01. nazwa i adres organu podatkowego

Urza
˛d Skarbowy w Janowie Lubelskim
*niepotrzebne skreœliæ

02. nazwa i adres organu podatkowego cd.

Janów Lubelski, Wojska Polskiego 32

03. nr rachunku bankowego organu podatkowego

58 1010 0071 2222 8621 5339 9000

05. kwota
odcinek dla zleceniodawcy

04.
*
W P
X P L N **3109,00
Polecenie przelewu / wp³ata gotówkowa

06. nr rachunku bankowego zobowi¹zanego (polecenie przelewu) / kwota s³ownie (wp³ata gotówkowa)

trzy tysia
˛ce sto dziewie
˛ć 00/100
07. nazwa i adres zobowi¹zanego

Sulowski Mariusz ,,MARKOP''

08. nazwa i adres zobowi¹zanego cd.

Błażek, 30
09. NIP lub identyfikator uzupe³niaj¹cy zobowi¹zanego 10. typ identyfikatora 11. okres (rok, typ okresu, nr okresu)

8621533990 N R R M
23 T 10
12. symbol formularza lub p³atnoœci 13. identyfikacja zobowi¹zania (rodzaj dokumentu na przyk³ad. decyzja, typ wykonawczy, postanowienie)

VAT-7 VAT-7 październik

tel./fax (42) 652-20-96

16.11.2023
www.puzzle.pl

typ identyfikatora: N-NIP,

15. Op³ata R-Regon, P-pesel,
1-dowód osobisty, 2-paszport

typ okresu: np. M-miesi¹c,

P-pó³rocze, R-rok, K-kwarta³,
D-dekada
14. data, pieczêæ, podpis zobowi¹zanego