‘BORANG PCBTPS (1/2020)
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA.
BORANG MAKLUMAT BERKAITAN PENGGAJIAN DENGAN MAJIKAN-MAJIKAN TERDAHULU
DALAM TAHUN SEMASA BAGI TUJUAN POTONGAN CUKAI BULANAN (PCB)
(KAEDAH-KAEDAH CUKAI PENDAPATAN (POTONGAN DARIPADA SARAAN) 1994)
BORANG DITETAPKAN DI BAWAH SEKSYEN 152, AKTA CUKAl PENDAPATAN 1967 (ACP)
ERIC nen
At Nama Majikan Terdanuu1 :[ AEON CREDIT
2 No.Majkan E] 1446010404 14
ACSOME SON BAD
A3_ Nama Majikan Terdahulu 2
[a
4 No. Majkan Le] AB2LADSOS
“(Sia gunata laroiranaahan bg majan kage dan eeernya)
EXCEL Minn)
Bt Nama + [FARIS FARHAN BIN MotAMAD Asia
82 No, Pengenalan : [A90203 Os -S213
3 No, Pasport
B4 No, Cuksi Pendapatan
BE
AMAUN TERKUMPUL
(C1_Jumiah sarean kasar bulanan dan saraan tambahan termasuk elaun /perhusit/ pemberian /manfaat J
yang dikenakan cukat
C2_Jumiah elaun/perkuisitpemberianimanfaat yang dikecualikan cukal
|. Elaun pejalanan, kad patrol atau elaun petrol dan f tol atas urusan ras a
it Elaun pesjagaan anak 7
1W. Produk yang dkeluarkan oleh pemiagsan majkan yang deri secara percuma atau ciberi pada —
havga olan a
Iv Peskuist dalam bentuk tunalfbarangan berkaitan dengan pencapsian perkhidmatan lau, anugerah
Kidmat cemerang, anugerah inovasi atau anugerah produkt atau perkhidmatan lama dengan
rw
syarat poker tersebut telah berkhdmat len daripada 10 tahun.
Lain- lain elaur/pertuisk/pemberan!mantaat yang dikecualkan cukal. Sta ry nota
ponerangan Borang BE, Rw
C3 Jumlah caruman KWSP atau Kumpulan Wang Lain Yang Diluluskan ke atas semua
‘saraan (saraan bulanan dan saraan tambahan) ra
4 (i) Jumiah Zakat
{i)Levipelepasen bagi perjalanan umrah / perjalanan tujuan keagamaan agama lain fw
(Tethad 2 kal tuntutan seumur hidup)
C5. Jumiah PCB (tidak termasuk CP38) rw1a Perbelanjaan rawatan perubatan, keperluan khas dan penjaga untuk ibu
‘bapa (keadaan kesinalan disahkan oleh pengamal perubatan);
ATAU
1b (i)Pelepasan ibu (Temas 1,500 bol hanya soorng tu)
(li) Pelepsan bapa (tered 500 bagi han sarang bape)
D2 Peralatan sokongan asas untuk kegunaan sendir, suamilsteri, anak atau
bu bapa yang kurang upaya
D3. Yuran pendiacan (send):
(0) peringkat selain Sarjana dan Doktor Falsafah — bidang undang-undang,
perakaunan, kewangan kewangan Islam, teknikal, vokasional,
Indust, saintifik atau teknologi;
peringkat Sarjana dan Doktor Falsafah — sebarang bidang atau
kursus pengajian
D4. Perbelanjaan perubatan bagi: 7
(i) ponyakit serius untuk dit sendii, suamifistert atau
anak
(id)rawaten kesuburan untuk diri sendir atau suamilster
DS Pemeriksaan perubatan penuh atas dint RM
sendir, suamiister atau anak (Terhad 500)
“Tabungan bersih dalam Skim Simpanan Pendidikan Nasional
DS. (jumiah simpanan dalam tahun somasa folak jumlah pengeluaran dalam
tahun somasa)
D7. Bayaran alimoni kepada bekas isteri
DB_Insurans Nyawa
(a) Kategori penjawat awam berpencen
"ATAU
(0) Kategori selain penjawat awam berpencen
D9 _Insurans Pendidikan dan perubatan
D10 Skim Persaraan Swasta dan Anull tertunda (deferred annuity)
11 Caruman Pertubuhan Keselamatan Sosial (PERKESO)
D12 Gaya Hidup
1013 Pembetian peralatan penyusuan ibu untuk kegunaan dii sendii bagi anak
berumur 2 tahun dan ke bawah
(Potangan dibenarkan Sokal seliap 2 tahun taksran)
D14 Yuran penghantaran anak berumur 6 tahun dan ke bawah ke taman asuhan
kanak-kanak/ tadika yang berdaftar
HAD TAHUNAN
TERHAD RM5,000
TERHAD RM1,500
TERHAD RM1,500
TERHAD RM6,000
TERHAD RM7,000
|[eeneeert
‘TERHAD RM8,000
TERHAD RM,000
TERHAD RM7,000
‘TERHAD RM3,000
‘TERHAD RM3,000
‘TERHAD RM3,000
TERHAD RM250
TERHAD RM2,500
TERHAD RM1,000
TERHAD RM2,000
POTONGAN
TERKUMPUL
rw
Rw
ew
Rw
Rw
Ru |
RM
FLURCRNIERE neat
‘Saya mengakul bahawa semua maklumat yang dinyatakan dalam borang ini adalah benar, betul dan lengkap. Sekiranya maklumat yang
dliberikan tidak benar, indakan mankamah boleh diambil ke atas saya di bawah peresiggan 113(1)(b ) Aka Cukal Pendapatan 1967.
Tarkn | OD | -|\] «| 2022
Hari Bulan Tahun
pengiraan PCB.
a
(\Fondatangan
a ee ee eee |
1. Borang ni hendaklah dis oleh pekeria dan satu salinan diserahkan kepada malian tanpa rest atau dokumen sokongan untuk tujuan polarasan
2. Malian hendaklah meminta pekarfa mengemukakan borang in sekiranya pekeria pemnah bekeria. dengan majkan-malikan lain dalam tahun semasa,
3. Majian hanya perls menyimpan borang inl untuk tempoh 7 tahun, Borang inl peu ckemukekan sekranya diminta oleh LHONM