MAJLIS PERBANDARAN TAWAU

UNIT PERLESENAN PERNIAGAAN

BORANG PERMOHONAN PEMBAHARUAN LESEN BERNIAGA

Tarikh terima……………………………………. No Lesen R……………………..............

BAHAGIAN I BUTIR‐BUTIR PEMOHON DAN PERNIAGAAN (Seperti di dalam Lesen)

Nama Pemohon:………………………………………………………………No. KPT:……………………………………....

( Gunakan huruf besar)

Warganegara:……………………………..Bangsa:………………………Jentina:………………….Umur:……………
Nama Perniagaan:………………………………………………………………………………………………………………….
Jenis Perniagaan :…………………………………………………………………………………………………………………..
(Jika ruangan tidak mencukupi,sila gunakan lampiran berasingan)

Premis Terletak :…………………………………………………………………………………………………………………….

Alamat Perhubungan :……………………………………………………………………..No.Telefon :…………………
Tahun Luput:………………………………………
BAHAGIAN II ULASAN BAHAGIAN PERBENDAHARAAN ( No.Akaun Cukai :…………………….)
Cukai Pintu :……………………………………………………………………………………………………………………………
Hasil‐Hasil Lain :……………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………… Tarikh :…………………………..............

(BENDAHARI)

BAHAGIAN III ULASAN BAHAGIAN OPERASI

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………… …………………………..................
(PEGAWAI PEMERIKSA) DIPERAKUI OLEH
(TIM.SETIAUSAHA OPERASI)

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

 SYARAT BAGI PERMOHONAN PEMBAHARUAN LESEN PERNIAGAAN

1. Mengisi Borang Permohonan Lesen Berniaga (Seksyen 5) dengan Lengkap dalam

bahasa Malaysia.

2. Dokumen‐dokumen berikut mestilah disertakan bersama‐sama dengan borang :

a) Salinan lesen Berniaga yang luput pada tahun terakhir dan disahkan benar.

b) Salinan Pas kerja (sah laku)yang disahkan jika pemohon bukan rakyat Negeri
Sabah.

c) Salinan kad pengenalan bagi pemohon yang diiktiraf sebagai penduduk tetap.

d) Salinan Lesen Operasi yang terkini bagi Perniagaan yang mempunyai Lesen
Operasi.

e) Salinan dokumen‐dokumen lain / Permit / Sijil yang disahkan bagi jenis

perniagaan yang berkaitan (jika ada).

3. Tunggakan Cukai Pintu keatas premis perniagaan dijelaskan sepenuhnya.

4. Tunggakan Lesen Operasi dijelaskan sepenuhnya.