CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------------

Ảnh màu 4x6cm

(có đóng dấu giáp lai

của cơ quan xác
nhận lý lịch)

SƠ YẾU LÝ LỊCH

TỰ THUẬT

Họ và tên: ..................HOÀNG NGUYỄN ĐÌNH TÍN......................Nam, nữ:.....Nam......................

Sinh ngày...07....tháng...09...năm.....1995........................................................................................

Nơi ở đăng ký hộ khẩu thường trú hiện nay:..51 Trần Phú, tổ dân phố 2, TT Phước An, huyện
Krông Pắc, tỉnh ĐăkLăk....................................................................................................................

Căn cước công dân số: 066095011456. Nơi cấp:.Cục trưởng cục quản lý hành chính về trật tự
xã
hội....................................................................................................................................................

Ngày cấp:...10...tháng...03...năm....20222......................................................................................

Số điện thoại liên hệ: Nhà riêng..............................Di động.....0979963647...................................

Khi cần báo tin cho ai?ở đâu?: ..Hoàng Đình Nghĩa, 51 Trần Phú, tổ dân phố 2, TT Phước An,
huyện Krông Pắc, tỉnh ĐăkLăk........................................................................................................

.........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Số hiệu: ..........................................
 Ký hiệu: .........................................

Họ và tên: .... HOÀNG NGUYỄN ĐÌNH TÍN........Bí danh: ...............................................................

Tên thường gọi: ...............................................................................................................................

Sinh ngày:..07....tháng...09...năm...1995....tại:...Krông Pắc, ĐăkLăk...............................................

Nguyên quán:.....Phú Gia, Phú Vang,Thừa thiên Huế.....................................................................

Dân tộc:..Kinh..................................................Tôn giáo:...Không.....................................................

Thành phần gia đình sau cải cách ruộng đất ( hoặc cải tạo công thương nghiệp)...........................

.............................................Trung nông...........................................................................................

Thành phần bản thân hiện nay: .......................................................................................................

Trình độ văn hóa:....12/12....................... Ngoại ngữ: ......................................................................

Trình độ chuyên môn: ....Đại học....................... Loại hình đào tạo: .....Chính
quy............................

Chuyên nghành đào tạo: ............Bác sĩ Răng hàm mặt...................................................................

Kết nạp Đảng Cộng sản Việt Nam

ngày.........tháng........năm...........................................................

Nơi kết nạp: ......................................................................................................................................

Tình hình sức khỏe: ........Tốt.........................Cao......1m67.....................Cân nặng..68....kg.

Nghề nghiệp hoặc trình độ chuyên môn: ..........Bác sĩ.....................................................................

Cấp bậc: ...........................................................Lương chính hiện nay: ..........................................

Ngày nhập ngũ: ....................................Ngày xuất ngũ: ..................................................................

Lý do: ...............................................................................................................................................

HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH

Họ và tên bố: .. Hoàng Đình Nghĩa.........Tuổi: .53......Nghề nghiệp........Nông...............................

Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu?......................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu?

..........................................................................................................................................................

Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang làm

...Từ năm 1969 đến năm 1977: thành phố Đà Nẵng........................................................................

...Từ năm 1977 đến nay: huyện Krông Pắc, tỉnh ĐăkLăk.................................................................

Họ và tên mẹ: ..Nguyễn Thị Ánh Tuyết......Tuổi:..53.....Nghề nghiệp.............Nông.........................

Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở

đâu?.......................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở

đâu? .................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang làm)

...Từ năm 1969 đến năm 1977: thành phố Đà Nẵng........................................................................

...Từ năm 1977 đến năm 1990: huyện Krông Bông, tỉnh ĐăkLăk....................................................

...Từ năm 1990 đến nay: huyện Krông Pắc, tỉnh ĐăkLăk................................................................

HỌ VÀ TÊN ANH CHỊ EM RUỘT (Ghi rõ tên, tuổi, chỗ ở, nghề nghiệp và trình độ chính trị từng
người)”
...Chị: Hoàng Thị Bích Nhung, tuổi: 30, nghề nghiệp: nông, chổ ở: 51 Trần Phú, tổ dân phố 2, TT
Phước An, huyện Krông Pắc, tỉnh ĐăkLăk......................................................................................

...Anh: Hoàng Nguyễn Đình Nhân, tuổi: 28, nghề nghiệp: nông, chổ ở: 51 Trần Phú, tổ dân phố
2, TT Phước An, huyện Krông Pắc, tỉnh
ĐăkLăk.................................................................................

Họ và tên vợ hoặc
chồng: ........................................Tuổi: .................................................................

Nghề nghiệp: ....................................................................................................................................

Nơi làm
việc: .....................................................................................................................................

Chỗ ở hiện
nay: .................................................................................................................................

Họ và tên các con:

1) .............................................................. Tuổi: ......................Nghề nghiệp: .................................

2) ...............................................................Tuổi: ...................... Nghề nghiệp: ................................

..........................................................................................................................................................

QUÁ TRÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA BẢN THÂN

Từ tháng năm đến tháng Làm công tác Giữ chức vụ

Ở đâu?
năm gì? gì?

Trường tiểu học Trần Quốc

09/2001 – 05/2006 Học sinh
Tuấn

09/2006 – 05/2010 Học sinh Trường THCS EaYong

Trường THPT Nguyễn Bỉnh

09/2010 – 05/2013 Học sinh
Khiêm

09/2013 – 07/2019 Sinh viên Trường ĐHYD Huế

11/2019 – 01/2022 Học viên Bệnh viện RHMTW TPHCM

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT

Khen thưởng: ...................................................................................................................................

Kỷ luật: .............................................................................................................................................

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật và chịu trách nhiệm về những lời khai đó.
Nếu sau này cơ quan có thẩm quyền phát hiện vấn đề gì không đúng. Tối xin chấp hành biện
pháp xử lý theo quy định.

Xác nhận của Thủ trưởng cơ quan, Xí ...... ngày ..... tháng ..... năm ....
nghiệp, Chủ tịch UBND Xã, Phường
Người khai ký tên
...............................................................

................................................................

................................................................