‫التخلص اآلمن من األدوات الحادة‬

‫التخلص اآلمن من األدوات الحادة‬

‫مقدمة‬
‫يقص د ب األدوات الح ادة أي أداة يمكنه ا خ دش الجل د‪ ،‬أو اختراق ه مث ل اإلب ر والمش ارط‪،‬‬
‫والش كاكات‪ ،‬الزجاج ات المكس ورة‪ ،‬واألن ابيب المكس ورة‪ ،‬والش رائح الزجاجي ة وأغطيته ا‪،‬‬
‫والنهاي ات المكش وفة من األس الك المس تخدمة في عي ادة األس نان‪ ،‬وتعت بر اإلص ابة عن طري ق‬
‫اإلب ر أو غيره ا من األدوات الح ادة هي الس بب الرئيس ي وراء تع رض الع املين في منش آت‬
‫الرعاية الصحية لألمراض المنقولة عن طريق الدم‪ ،‬وأهمها االلتهاب الكبدي الفيروسي "بي" "‬
‫‪ ،"HBV‬وااللتهاب الكبدي الفيروسي "سي" "‪ ،"HCV‬ومرض العوز المناعي البشري "اإليدز"‪،‬‬
‫وق د ته دد اإلص ابة ب أي من ه ذه الفيروس ات بالقض اء على حي اة المص اب رغم أن ه من الممكن‬
‫تجنب العدوى بها‪.‬‬

‫أخطار اإلصابة بوخز اإلبر واألدوات الحادة‪:‬‬

‫تختل ف مع دالت اإلص ابة ب المرض إث ر التع رض لل وخز ب اإلبر ب اختالف الفيروس ات‪ ،‬وتق در‬
‫مع دالت اإلص ابة بع د التع رض ل دم ش خص مص اب بالته اب الكب د الفيروس ي “بى” إث ر ال وخز‬
‫بإبرة حوالي ‪ %6‬إلى ‪ ،%30‬بينما تتراوح معدالت اإلصابة بالتهاب الكبد الفيروسي “ سي ”‬
‫بين صفر ‪ %‬إلى ‪ %7‬بمتوسط يبلغ ‪ ، %3‬في حين يبلغ متوسط انتقال فيروس العوز المناعي‬
‫البش ري ح والي ‪ ، %3,0‬وترج ع تل ك االختالف ات في مع دالت اإلص ابة إلى اختالف درج ات‬
‫تركيز الفيروس في دم الشخص مصدر العدوى‪.‬‬

‫تحدث أكثر إصابات اإلبر عند القيام باألعمال التالية ‪:‬‬

‫إعادة تغطية اإلبر أو ثنيها أو كسرها‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫إدخال إبرة في أنبوبة اختبار أو وعاء يحتوي على عينة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اإلصابة من شخص يحمل أدوات حادة مكشوفة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫وضع األدوات الحادة الموجودة في أماكن غير متوقعة مثل‬ ‫‪‬‬
‫مالءات السرير‪.‬‬
‫‪ ‬عند القيام بإجراءات جراحية معقدة وخاصة جراحات العظام‪.‬‬
‫‪ ‬التعامل مع المخلفات التي تحتوي على أدوات حادة أو عند‬
‫التخلص من هذه المخلفات‪.‬‬
‫‪ ‬حركة المرضى المفاجئة عند حقنهم‪.‬‬

‫طريقة تغطية اإلبر باستخدام يد واحدة (في حالة الضرورة فقط)‪:‬‬

‫‪1‬‬ ‫الدليل القومي لمكافحة العدوى‬

 ‫التخلص اآلمن من األدوات الحادة‬

‫تحدث كثير من حاالت اإلصابة بواسطة اإلبر عند قيام العاملين بتغطية تلك اإلبر‪ ،‬ومن هنا‬
‫تعتبر عملية التغطية تلك عملية خطيرة‪ ،‬ولذا يتعين التخلص الفوري من اإلبر دون تغطيتها‪،‬‬
‫مع مراعاة عدم ثني اإلبرة أو كسرها أو فصلها عن السرنجة باستخدام اليد‪.‬‬
‫وعند ضرورة إعادة تغطية اإلبرة يمكن القيام بذلك بطريقة آمنة باستخدام طريقة اليد الواحدة‪.‬‬
‫وفيما يلي الخطوات المتبعة في هذه الطريقة‪:‬‬
‫الخطوة األولى ‪:‬‬
‫ضع غطاء اإلبرة فوق سطح مستو (يفضل أن يكون الغطاء موضوعًا بطريقة تمنعه من‬
‫التحرك أثناء إدخال اإلبرة ثم ارفع يدك من فوق غطاء اإلبرة‪.‬‬
‫الخطوة الثانية ‪:‬‬
‫امسك السرنجة بيد واحدة وحاول إدخال اإلبرة داخل الغطاء‪.‬‬
‫الخطوة الثالثة‪:‬‬
‫عندما تدخل اإلبرة داخل الغطاء تمامًا استخدم اليد األخرى لضمان إحكام الغطاء فوق‬
‫اإلبرة مع توخي الحذر‪ ،‬إذ يجب إمساك الغطاء عند مكان اتصاله بجسم السرنجة ( بعيدا‬
‫عن سن اإلبرة )‪.‬‬

‫مناولة األدوات الحادة‪:‬‬

‫قد يصيب العاملون في الرعاية الصحية بعضهم البعض عن طريق الخطأ وذلك عند‬
‫مناولة األدوات الحادة أثناء القيام بإجراء جراحي مثًال‪ ،‬لذا يتعين مناولة مثل هذه األدوات‬
‫بطريقة آمنة تحول دون حدوث اإلصابة ‪.‬‬

‫خطوات الوقاية من اإلصابة بواسطة األدوات الحادة ‪:‬‬

‫‪ ‬التركيز على ما تقوم بفعله وعدم التشتت‪.‬‬
‫‪ ‬التخلص من جميع األدوات الحادة في أوعية مضادة للثقب فور استخدامها‪ ،‬وتكون‬
‫تلك األوعية قريبة من المنطقة الجاري استخدام األدوات الحادة فيها‪.‬‬
‫‪ ‬عدم كسر األدوات الحادة أو ثنيها أو قطعها كما يحظر قص تلك اإلبر أيضا‪.‬‬
‫‪ ‬عدم تغطية اإلبرة إال عند الحاجة الماسة لذلك‪ ،‬وعند القيام بذلك ال يجوز استخدام‬
‫اليدين معًا‪ ،‬إذ يمكن بدًال من ذلك استخدام طريقة اليد الواحدة‪.‬‬
‫‪ ‬عدم ملء الوعاء المستخدم للتخلص من األدوات الحادة عن آخره‪ ،‬إذ يجب إحكام‬
‫غلق الوعاء واستبداله بآخر عند امتالء حوالي ثالثة أرباعه‪.‬‬
‫‪ ‬عدم تفريغ األوعية المستخدمة للتخلص من األدوات الحادة‪ ،‬إذ يتم التخلص من كل‬
‫وعاء بما يحتويه باعتباره وحدة واحدة‪.‬‬
‫‪ ‬ارتداء قفازات سميكة عند التخلص من جميع المخلفات الطبية بما في ذلك األوعية‬
‫المستخدمة لألدوات الحادة‪.‬‬

‫‪2‬‬ ‫الدليل القومي لمكافحة العدوى‬

 ‫التخلص اآلمن من األدوات الحادة‬

‫‪ ‬مناولة األدوات الحادة بطريقة آمنة‪.‬‬

‫الحاويات المخصصة للتخلص من األدوات الحادة (صناديق األمان)‪:‬‬

‫يحظر تمامًا التخلص من اإلبر واألدوات الحادة في أكياس القمامة العادية أو أكياس المخلفات‬
‫الطبية الخطرة لما قد يترتب على ذلك من إصابة من يحملونها بعد ذلك وانتقال العدوى لهم‪.‬‬

‫شكل رقم (‪)1‬‬

‫أمثلة لصناديق الأمان‬

‫مواصفات صندوق األمان‪:‬‬

‫‪ ‬حجمه يتناسب مع معدل المخلفات الحادة المنتجة بالمكان‪.‬‬
‫‪ ‬غير منفذ للسوائل‪.‬‬
‫‪ ‬غير قابل للثقب‪.‬‬
‫‪ ‬ذو فتحة ال تسمح بمرور األيدي للداخل لكن تسمح بالتخلص من جميع أنواع‬
‫األدوات الحادة (السرنجة واإلبرة معا‪ ،‬سالح سكين الترقيع ‪ ..‬إلخ )‪.‬‬
‫‪ ‬مصنوع من مادة غير قابلة للكسر‪.‬‬
‫‪ ‬يمكن إغالقه بإحكام عند التخلص منه‪.‬‬
‫‪ ‬مصنوع من مادة صديقة للبيئة (غير ضارة بالبيئة عند معالجتها)‪.‬‬

‫‪3‬‬ ‫الدليل القومي لمكافحة العدوى‬