Professional Documents
Culture Documents
Telerehabi̇li̇tasyon
Telerehabi̇li̇tasyon
A-)TELEREHABİLİTASYON
B-)MOBİL UYGULAMALAR
C-)ÖZEL GEREKSİNİMLİ ÇOCUKLAR VE TEKNOLOJİ
TELEREHABİLİTASYON
Telesağlık
•Telesağlık, sağlıkla ilgili hizmetlerin bilgi ve
iletişim teknolojilerini kullanarak kişi veya
hastalara ulaştırılmasıdır.
•Telesağlık; klinik (koruyucu, iyileştirici,
destekleyici) ya da klinik dışı ( eğitim, sistem
entegrasyonu, hasta kayıtları, elektronik sevk)
farklı yaklaşımları içerir.
Teletıp
•Telesağlığın bir alt dalı olan teletıp ise Dünya
Sağlık Örgütü’ne göre ‘’bireylerin ve toplumların
sağlık düzeylerinin iyileştirilmesi, hastalık ve
kazaların önlenmesi ve sağlık profesyonelleri
tarafından bilgi ve iletişim teknolojileri
kullanarak sağlık hizmetlerinin verilmesi’’
şeklinde tanımlanmaktadır.
Telerehabilitasyon hizmetleri temel olarak şu
başlıklara hizmet vermektedir:
-Hastanın fonksiyonel durumunun
değerlendirilmesi
-Hastanın uzaktan klinik yönetimi
-Rehabilitasyon programlarının uzaktan yönetimi
-Hastanın veya bakım verenin ihtiyaçlarını
belirleme
-Profesyonellerin ve bakım verenlerin eğitimi
Telekonsültasyon
• Hasta ile rehabilitasyon uzmanı arasında interaktif
video konferansı kullanılarak yapılan görüşme
yöntemidir.
• Bunu yanısıra hastayı takip eden sağlık profesyonelleri arasında
hastaya ait bulguların incelenmesi ve değerlendirilmesi için yapılan
görüşmeler de buna dahil edilebilir.
• Yardımcı cihaz, ortez, tekerlekli sandalye reçetesi oluşturmak ya da bu
cihazların nasıl kullanıldığına yönelik yapılan konferanslar buna örnek
verilebilir.
Teleevbakımı
•Bir terapistin hastanın evindeki rehabilitasyon
müdahalelerini uzaktan koordine etmesidir.
•Örneğin; hastanın kendi evinde günlük yaşam
aktivitelerinin uzaktan bir terapistin gözlemi ile
düzenlenmesi ve çalışılması teleevbakımı
uygulamasıdır.
Teleizlem
• Terapistin hastayı izleme veya değerlendirmesine olanak
sağlayan teknolojiyi kullandığı klinik bir uygulamadır.
Hastanın herhangi bir durumdaki davranışlarını izleme ve
bazı parametreleri ölçüp değerlendirme amacıyla yapılan bir
uygulamadır.
• Teleizlemin bir örneği bağımsız yaşam telemonitörüdür. Basit acil
durum çağrı düğmesinden sofistike ev sensörlerine kadar çeşitli
cihazların kullanıldığı bu sistemde amaç hastaların sağlık ve
güvenlikleri izlenirken bağımsız olarak yaşamalarını sağlamaktır.
Teleterapi
• Telerehabilitasyon hizmetlerinin en görünür uygulaması olan
teleterapi, hastanın terapist tarafından uzaktan yönetilen
bir terapi protokolü kullanılarak evde terapatik faaliyetler
gerçekleştirdiği bir telerehabilitasyon modelidir.
• telenöro/ortopedik rehabilitasyon,
• teleodyoloji/teledil-konuşma ve
• cerrahi sonrası teleeğitim
Teleterapinin üç farklı çeşididir.
•Telenöro/ortopedik rehabilitasyon; nörolojik ya
da ortopedik rehabilitasyon tedavisinin uzaktan
verildiği
•Teleodyoloji/teledil-konuşma; uzaktan işitme,
konuşma terapisi hizmetlerinin sunulduğu
•Cerrahi sonrası teleeğitim ise cerrahi sonrası
rehabilitasyon uygulamalarının uzaktan
sunulduğu klinik uygulamadır.
Telerehabilitasyon Teknolojileri
Metin Tabanlı Teknolojiler
• Bazı basit bilgilerin ya da kayıtların raporlar halinde
görüntülenmesini sağlar. Bu tür veriler genellikle dil temelli
olarak iletişim sağlayan verilerdir. Metin teknolojisinin dil
temelli olmayan bir örneği; bireyin genel uygunluğunu ve
aktivite düzeyini kendisini uzaktan takip eden klinisyene
tekerlekli sandalyesinden e-posta göndermesidir.
• Başka bir örnek kişiye ilaçlarını hatırlatan kısa mesaj
uygulamasıdır.
Ses Tabanlı Teknoloji
•Telefon kullanımı, sesli görüşme, hoparlör veya
telekonferans sisteminin kullanılması ses
teknolojisinin en yaygın kullanım türleridir.
•İşitme engelli bireyler için ise işaret dili veya
dudak okuma ile birlikte kullanılabildiği için
videofonlar kullanışlı olabilir.
•PDA’lar (Kişisel Dijital
Asistanlar) avuç içi
bilgisayarlar veya el tipi
mobil bilgi işlem olarak da
bilinen el bilgisayarlarıdır.
Yeni PDA’lar hem renkli
ekranlara hem de ses
özelliklerine sahiptir ve
taşınabilir ortam
yürütücüleri olarak kullanımı
mümkündür.
Görsel Temelli Teknolojiler
• Video konferanslar en sık
kullanılan görsel temelli
teknoloji örneğidir.
Klinisyenler Skype gibi
popüler uygulamalar
kullanarak masaüstü
kontrolü, iş koçluğu ve
kariyer geliştirme
danışmanlığı gibi
telerehabilitasyon
hizmetlerini bu yolla
sunabilir.
Telerehabilitasyon Uygulama Örnekleri
• Hafıza, hatırlama, problem çözme, dikkat gibi kognitif
becerilerde sorun yaşayan hastalarda e-posta yöntemi
alternatif bir telerehabilitasyon yöntemidir. (nörolojik
rehabilitasyon örneği)
• Terapist oyunları bir çocuğa göre dizayn edip video konferans
gibi yöntemlerle oyun sırasında gerçek zamanlı olarak çocuğu
gözlemleyip yönergeler verebilir. (pediatrik rehabilitasyon
örneği)
• SAPHIRE sistemi kardiyovasküler hastalıklara uygulanan
örnek bir telerehabilitasyon yöntemidir. Hastaların EKG’sini,
kan basıncını ve oksijen doygunluğunu gerçek zamanlı olarak
kontrol etmek için dokunmatik ekranlı, kablosuz, sensörlü
bisikletten oluşur.
• Hastanede bulanan terapist egzersizleri kişiselleştirmek için
hastanın bilgisayarına uzaktan bağlanabilir. Rehabilitasyon
sırasında hastanın sağlık durumunu gerçek zamanlı takip
edebilir. (kardiyopulmoner rehabilitasyon örneği)
• Dil-konuşma bozukluğu yaşayan bir hasta için terapist,
hastanın ilgisine, dikkat yeteneğine ve öğrenme şekline göre
kaynakları ve materyalleri değiştirebilir ve çeşitlendirebilir,
video konferans yöntemini kullanabilir. (dil-konuşma
rehabilitasyonu örneği)
• Omuz replasmanı sonrası sonrası video konferans ile verilen
ev programının klasik rehabilitasyon programına göre ağrı,
eklem hareket açıklığı, özürlülük skoru ve yaşam kalitesi
açısından üstün olduğu belirtilmiştir. (ortopedik
rehabilitasyon örneği)
Avantajları Dezavantajları
Öğrenebilme
Erişim/Ulaşım Becerisi
Kendine Güven
Özel Gereksinimli Çocuklarda Kullanılmak Üzere
Tasarlanmış Yardımcı Teknoloji Örnekleri
Kategori Ürün Örnekleri
İletişim Metinli iletişim kartları, yazılı iletişim tahtası, sembol veya resimler
Kognisyon Görev listeleri, resimli program ve takvimler, zamanlayıcılar, manuel veya otomatik
hatırlatıcılar, uyarlanmış oyun ve oyuncaklar, uyarlanmış görev listeli smartfonlar
Postüral Düzgünlüğü Sağlamak Amacıyla
Kullanılan Yardımcı Teknolojiler
• Özel oturma düzenekleri, uyku sırasında kullanılan
destekleyiciler, uyarlanmış bisikletler, ortezler ve yürüme
yardımcıları postüral düzgünlüğü sağlamak amacıyla
kullanılan mekanik yardımcılardandır.
• Tasarımlarında biyomekanik faktörler göz önünde
bulundurulur. Cihaza yerleştirilen parçalarda eklem
pozisyonunu korumak ve sürdürmek için verilen kuvvetler
büyük önem taşır.
• Bu cihazlarda olması gereken özellikler şöyle sıralanabilir: