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Índice

Osteología del Cráneo

Frontal………………………………………………………………………………………………………………………………………5

Etmoides……………………………………………………………………………………………………………………………………8
Esfenoides…………………………………………………………………………………………………………………………………12

Temporal……………………………………………………………………………………………………………………………………19

Occipital……………………………………………………………………………………………………………………………………24
Masas Laterales…………………………………………………………………………………………………………………………24

Apófisis Basilar…………………………………………………………………………………………………………………………24
Parietal……………………………………………………………………………………………………………………………………28

Cráneo en General…………………………………………………………………………………………………………………31
Osteología de la cara

Maxilar………………………………………………………………………………………………………………………………………35
Lagrimal………………………………………………………………………………………………………………………………………38

Palatino………………………………………………………………………………………………………………………………………40

Concha Nasal……………………………………………………………………………………………………………………………46

Huesos propios de la nariz…………………………………………………………………………………………………………49

Vómer…………………………………………………………………………………………………………………………………………51

Malar (cigomático)………………………………………………………………………………………………………………………53

Mandíbula……………………………………………………………………………………………………………………………………53

Huesos de la cara en General………………………………………………………………………………………………………57

Continente de la cavidad bucal……………………………………………………………………………………………………58

Cavidad nasal………………………………………………………………………………………………………………………………59

Cavidad infra temporal……………………………………………………………………………………………………………61

Continente de fosa orbitaria…………………………………………………………………………………………………62

Hioides…………………………………………………………………………………………………………………………………64

Cavidad pterigopalatina…………………………………………………………………………………………………………67

1
Articulación Temporomandibular………………………………………………………………………………………………68
Músculos de la Cabeza y Cara- Miología de cráneo y cara

Músculos masticadores

Masetero……………………………………………………………………………………………………………………………………69

Temporal………………………………………………………………………………………………………………………………………69

Pterigoideo interno……………………………………………………………………………………………………………………71

Pterigoideo externo……………………………………………………………………………………………………………………71

Músculos de la nariz

Piramidal (prócer)…………………………………………………………………………………………………………………………72

Transverso……………………………………………………………………………………………………………………………………72

Mirtiforme (depresor del tabique) ………………………………………………………………………………………………73


Dilatador de aberturas nasales……………………………………………………………………………………………………73

Miología del Cráneo

Occipitofrontal……………………………………………………………………………………………………………………………74

Músculos de la cara

Orbicular de los ojos……………………………………………………………………………………………………………………74

Superciliar……………………………………………………………………………………………………………………………………75

Depresor Superciliar……………………………………………………………………………………………………………………75

Auriculares anterior, superior y posterior……………………………………………………………………………………75

Músculos de los labios


Elevador del ala de la nariz y labio superior…………………………………………………………………………………77

Elevador del labio superior…………………………………………………………………………………………………………77


Elevador del ángulo de la boca…………………………………………………………………………………………………77

Cigomático mayor y menor………………………………………………………………………………………………………78


Buccinador………………………………………………………………………………………………………………………………78

Risorio de Santorini…………………………………………………………………………………………………………………79

Depresor del ángulo de la boca………………………………………………………………………………………………79

Depresor del labio inferior………………………………………………………………………………………………………79

Mentoniano……………………………………………………………………………………………………………………………79

2
Orbicular de la boca………………………………………………………………………………………………………………80
Músculos de la lengua

Longitudinal superior…………………………………………………………………………………………………………………81

Longitudinal inferior…………………………………………………………………………………………………………………81

Vertical………………………………………………………………………………………………………………………………………81

Transverso………………………………………………………………………………………………………………………………81

Geniogloso………………………………………………………………………………………………………………………………82

Hiogloso……………………………………………………………………………………………………………………………………82

Estilogloso…………………………………………………………………………………………………………………………………83

Palatogloso…………………………………………………………………………………………………………………………………83

Músculos del cuello


Región anterior

Largo del cuello……………………………………………………………………………………………………………………………84

Recto anterior de la cabeza…………………………………………………………………………………………………………84

Largo de la cabeza………………………………………………………………………………………………………………………84

Región infrahioidea

Esternotiroideo……………………………………………………………………………………………………………………………85

Tirohioideo…………………………………………………………………………………………………………………………………85

Esternohioideo…………………………………………………………………………………………………………………………85

Omohioideo………………………………………………………………………………………………………………………………85
Región supra hioidea

Genihioideo………………………………………………………………………………………………………………………………86
Milohioideo…………………………………………………………………………………………………………………………………86

Digástrico……………………………………………………………………………………………………………………………………87
Estilohioideo………………………………………………………………………………………………………………………………88

Región lateral

Escalenos……………………………………………………………………………………………………………………………………89

Intertransversos del cuello anterior y posterior…………………………………………………………………………90

Recto Lateral de la cabeza………………………………………………………………………………………………………90

3
Esternocleidomastoideo……………………………………………………………………………………………………………91
Cutáneo del cuello o musculo platisma……………………………………………………………………………………92

Región posterior del cuello y esplenios

Trapecio…………………………………………………………………………………………………………………………………93

Esplenio de la cabeza……………………………………………………………………………………………………………93

Esplenio del Cuello…………………………………………………………………………………………………………………94

Recto Posterior Mayor de la cabeza………………………………………………………………………………………94

Recto Posterior Menor de la cabeza………………………………………………………………………………………94

Oblicuo Mayor de la cabeza…………………………………………………………………………………………………94

Oblicuo Menor de la cabeza…………………………………………………………………………………………………95

Inter espinales de la Cabeza………………………………………………………………………………………………….95


Semiespinoso de la cabeza…………………………………………………………………………………………………….95

Longisimo de la cabeza…………………………………………………………………………………………………………95

Sistema Nervioso y Circulatorio

Sistema Nervioso

Sistema Nervioso Central…………………………………………………………………………………………………………97

Encéfalo……………………………………………………………………………………………………………………………………98

Medula Espinal…………………………………………………………………………………………………………………………98

Sistema Nervioso Periférico

Pares craneales
Olfatorio……………………………………………………………………………………………………………………………………100

Óptico…………………………………………………………………………………………………………………………………………100
Oculomotor………………………………………………………………………………………………………………………………100

Patético (troclear)………………………………………………………………………………………………………………………100
Trigémino……………………………………………………………………………………………………………………………………100

Abducens (Motor ocular externo)……………………………………………………………………………………………….100

Facial…………………………………………………………………………………………………………………………………………100

Vestibulococlear………………………………………………………………………………………………………………………100

Glosofaríngeo…………………………………………………………………………………………………………………………100

4
Neumogástrico…………………………………………………………………………………………………………………………100
Espinal (accesorio)…………………………………………………………………………………………………………………100

Hipogloso mayor……………………………………………………………………………………………………………………100

Circulación

Arteria Carótida Externa……………………………………………………………………………………………………………103

Arteria Carótida Interna……………………………………………………………………………………………………………104

Bibliografia………………………………………………………………………………………………………………………………..105

5
Osteología del cráneo
Frontal
• Ubicado: Porción anterior del cráneo, superiormente al macizo facial y su porción
superior/escama del frontal.
• Regularmente convexa
• Forma parte de la bóveda craneal
• Hueso plano e impar
• Presenta tres caras: Anterior, posterior e inferior
• Presenta tres bordes: Anterior, posterior y superior
En conjunto, presenta dos caras: una, posterior y cóncava que es la cara interna
(endocraneal o cerebral) y la otra, anterior, angulosa y proyectada hacia delante que es la
cara externa (exocraneal o cutánea) y estas son separadas por un borde circunferencial.

1. Cara externa (Exocraneal) visión anterior

Borde circunferencial

Borde supraorbitario
Borde nasal
Está dividida en dos partes (una, vertical o frontal, llamada escama frontal y la otra,
horizontal u orbito nasal) por la arista del ángulo que forman las dos porciones del hueso
frontal llamada cresta orbito nasal.
o Cresta Orbito nasal

➢ Se distinguen tres segmentos: uno medial, el borde nasal, y dos laterales, los bordes
supraorbitarios, que están situados a uno y otro lado del borde nasal.
➢ Borde nasal tiene forma de V ampliamente abierta por su parte inferior, es dentado y
articula con los huesos nasales medialmente y con la apófisis frontal del maxilar
lateralmente.
➢ Bordes supraorbitarios forman a cada lado el reborde superior de la cavidad orbitaria.
o Escama del frontal

6
➢ Toda esta parte de la superficie del frontal es convexa y corresponde a la frente.
➢ Excepto de una pequeña carilla cóncava que se orienta lateralmente y que
pertenece a la fosa temporal.
➢ Constituida: Dos laminas de tejido óseo compacto
➢ Las láminas o tablas externa e interna, entre las que se interpone una capa de
tejido óseo esponjoso que recibe el nombre de diploe.

2. Cara interna (Endocraneal) vista posterior

Surco del seno


sagital superior

Cresta Frontal
Agujero ciego

➢ En conjunto esta cara es cóncava.


➢ En la línea media se aprecia inmediatamente superior a la escotadura etmoidal
➢ Notablemente engrosado
➢ Ángulo abierto posteriormente formado por la unión de las dos porciones del
frontal está disminuido.

Un agujero llamado agujero ciego conduce un conducto muy corto que acaba en un fondo
de saco y superior al agujero ciego se alza una arista aguda y media, que es la cresta frontal
y se bifurca superiormente, y las dos ramas de bifurcación forman el surco del seno sagital
superior.
A los lados inferiormente, a un lado y otro de la escotadura etmoidal, dos superficies
convexas que son las paredes superiores de las orbitas, corresponden a la porción orbitaria
del hueso frontal.
3. Borde del frontal
➢ Corresponde a dos segmentos: uno superior y semicircular y otro inferior y
horizontal.
➢ El segmento semicircular es dentado y se articula con los huesos parietales
superiormente y con las alas mayores del hueso esfenoides inferiormente
➢ El segmento horizontal se articula en casi toda su extensión con el ala menor del
hueso esfenoides y es interrumpido en la línea media por la escotadura etmoidal, 7
limita posteriormente con las paredes superiores de la órbita.
En la unión de los dos segmentos, semicircular y horizontal, el borde del frontal se
extiende formando una superficie triangular que se une a una superficie semejante
del ala mayor del hueso esfenoides.

4. Vista inferior

o Porción orbito nasal

➢ En la línea media presenta la escotadura etmoidal.


➢ Es ancha, rectangular y circunscrita.
➢ En forma de herradura.
➢ Posterior al borde nasal esta la espina nasal (larga apófisis)
➢ Tiene forma de una pirámide triangular de base superior y vértice inferior.

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Etmoides
• Situado inferiormente a la porción orbito nasal del hueso
frontal, en la porción anterior y media de la base del cráneo.
• Completa la escotadura etmoidal del hueso frontal.
• Se une a la escotadura por medio de las superficies que
bordean lateralmente la escotadura.

• Constituido por cuatro partes:


1. Lamina ósea sagital (vertical) (está en anteroposterior y media)
2. Lamina horizontal, que cruza la anterior de su extremo superior
3. Dos laberintos etmoidales suspendidos de los extremos laterales de la lámina
horizontal.

Lamina Vertical

• Dividida por la lámina horizontal en dos porciones.


• Una superior (Crista Galli) que sobresale en la cavidad craneal.
• Una inferior (lamina perpendicular) forma parte del tabique de las cavidades
nasales.

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Lamina Horizontal

• Se denomina lamina cribosa por los numerosos orificios que la perforan.


• Es cuadrilátera
• Se extiende de un bordea otro de la escotadura etmoidal.
• Cara superior es endocraneal y está dividida por la Crista Galli en dos porciones
laterales.
• Canales olfatorios discurren de anterior a posterior.
• Su parte anterior de cada canal presenta una depresión en la que descansa el
bulbo
• Los agujeros de la lámina cribosa son siempre más numerosos en la porción
anterior del canal, que es más estrecha, que en la porción posterior. Son más
numerosos y pequeños en la cara inferior que en la superior. La hendidura
etmoidal está situada junto a la Crista Galli y da paso a una prolongación de la
duramadre.

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• El agujero etmoidal anterior esta lateralmente en la hendidura
etmoidal y está unido al agujero medial del canal etmoidal anterior. Se
forma por las alas, por la cara inferior de la lámina cribosa
encontramos la concavidad del nervio olfatorio (falso) R: pasan por la
cara superior
• Tabique nasal se forma por la lámina perpendicular, vómer y tabique nasal
Laberintos Etmoidales
• Están suspendidos de los bordes laterales de la lámina cribosa.
• Localizados: entre las cavidades orbitarias y las cavidades nasales.
• Tienen forma de un cubo irregular, aplanado de lateral a medial.

Pueden distinguirse 6 caras:

1.Cara superior

Presenta dos canales, uno anterior y otro posterior, que se


orienta de lateral a medial y ligeramente de posterior a
anterior, estos canales se transforman en los conductos
etmoidales anterior y posterior por medio de los canales
correspondientes del hueso frontal

2.Cara anterior

Se articula con la porción superior de la cara


medial del hueso lagrimal y por su porción
superior de la cara medial de la apófisis frontal
del maxilar, esta cara presenta celdillas que se
complementan con las celdillas lagrimales y
maxilares

3.Cara inferior

Es muy estrecha y biselada, orientada inferior y lateralmente. Se articula de anterior a


posterior con la porción más superior de la cara nasal del maxilar y con la carilla etmoidal
de la apófisis orbitaria del hueso palatino

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4.Cara posterior
Se une a la cara anterior del cuerpo del hueso esfenoides,
igual que las otras caras articulares de los laberintos
etmoidales, una o varias celdillas complementadas por las
cavidades correspondientes del cuerpo del esfenoides.

5.Cara lateral
Es cuadriculada, lisa y casi vertical.
Constituye la cara lateral de una lámina
plana y muy delgada, que limita
lateralmente el laberinto etmoidal, por
lo que se denomina lamina orbitaria.

6.Cara medial
Es muy irregular y da origen a laminillas
recurvadas, convexas medialmente,
denominadas concha nasal superior/cornete
nasal superior y concha nasal superior y concha
nasal media/ cornete nasal medio. Cada cornete
nasal se fija en el hueso etmoides por su borde
superior, mientras que en todo el resto de su
superficie permanece libre en la cavidad nasal.

12
Esfenoides
• Localización: Porción media de la base del cráneo, entre el hueso etmoides y el
hueso frontal.
• Se distingue una parte media (el cuerpo) que parten tres apófisis.
• Dos apófisis son laterales (ala mayor y el ala menor del esfenoides)
• Tercera es vertical y descendente (apófisis pterigoides)
• Hueso impar, mediano y simétrico
• Cuña: está en el centro de toda la base y es como el balance

• Cuerpo del esfenoides: es irregularmente cubico y presenta 6 caras.


• Es el centro de la base del cráneo, articula con tres fosas: temporal, parietal y
occipital menos con unguis, propios de la nariz y mandíbula porque están enfrente.
• Contribuye a formar. Fosa orbitaria, nasal, temporal, infratempiral pterigoidea
1. Cara superior:

• Yugo esfenoidal está en la porción anterior de esta cara.


• Es cuadriculada y lisa.
• Ligeramente deprimido a cada lado de la línea media
• Forma un canal que se continua anteriormente con el canal olfatorio.
• Parte anterior finaliza en un borde angosto y saliente.
• Sobrepasa la cara anterior del hueso y se articula con el extremo posterior de la
Cresta Galli.
• Cresta Galli en la porción central y con la lámina cribosa en los lados.
• La prolongación anterior del yugo se llama proceso etmoidal del hueso esfenoides

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• Yugo esfenoidal está limitado posteriormente por una cresta transversal
• Un tanto cóncava anteriormente el limbo esfenoidal
• Posteriormente al limbo esfenoidal está el surco prequiasmatico (canal óptico)
• El surco prequiasmatico está limitado por posteriormente por una cresta, el
tubérculo de la silla.
• Este tubérculo limita anteriormente la fosa hipofisaria (silla turca)
• La fosa hipofisaria contiene la glándula pituitaria o hipófisis.
• En la vertiente anterior de la fosa hipofisiaria se encuentra el surco del seno Inter
cavernoso.
• Cresta de soldadura / sinostosica termina a cada lado en dos salientes más o
menos marcados según las apófisis clinoides medias
• La vertiente posterior de la fosa hipofisaria está formada por el dorso de la silla.
• El borde superior del dorso de la silla forma el reborde posterior de la fosa
hipofisaria y se prolonga a cada lado por medio de un saliente denominado apófisis
clinoides posterior.

2. Cara Anterior

• Esta cara forma parte del techo de las cavidades nasales


• Cresta esfenoidal, articula con el borde posterior de la lámina perpendicular de
etmoides
• Superiormente el borde anterior de una delgada lámina horizontal, el proceso
etmoidal, que se articula con la lámina cribosa del hueso etmoides.
• Una cresta media vertical, la cresta esfenoidal, que se une al borde posterior de la
lámina perpendicular del hueso etmoides.
• A cada lado de la cresta esfenoidal, un canal vertical, cóncavo anteriormente, en
medio del cual se sitúa la abertura de los senos esfenoidales

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• Una superficie anfractuosa lateral, excavada por celdillas esfenoidales, que se
articula con la cara posterior de los laberintos etmoidales y con la superficie
esfenoidal de la apófisis orbitaria del hueso palatino.

3. Cara inferior

• Constituye la porción más posterior del techo de las cavidades nasales.


• Esta cara presenta, en la línea media, la cresta esfenoidal inferior.
• Su extremo anterior se denomina pico del esfenoides
• Es muy saliente y se continúa con la cresta esfenoidal.
• La cresta esfenoidal inferior se articula con el canal comprendido entre las alas del
borde superior del vómer.
• La adaptación de las dos superficies no es perfecta y entre estos dos huesos queda,
en la línea media, un conducto esfenovomeriano medio, comprendido entre el
fondo del canal vomeriano y la arista de la cresta esfenoidal inferior.
• A cada lado de la cresta media se encuentra una superficie lisa, triangular de base
anterior, formada por los cornetes esfenoidales (de Bertin)
• Esta superficie triangular está limitada lateral y posteriormente por un saliente de
la raíz de la lámina medial de la apófisis pterigoides; se denomina apófisis vaginal
de la apófisis pterigoides y se describirá junto con las apófisis pterigoides.
• Pico esfenoidal articula con ek borde superior del vomer formando el canal
esfenovomeriano mediano
• Corresponde a la nasofaringe

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5. Cara posterior
• La cara posterior es una superficie cuadrilátera y desigual, por medio de la
cual el hueso esfenoides se une al hueso occipital con el dorso de la silla
turca.
• Estos dos huesos se sueldan tempranamente y, en el adulto, por lo general
ha desaparecido todo resto de articulación.

6. Caras Laterales
• Nacen: superior y anteriormente las alas menores del esfenoides.
• Inferior y posteriormente las alas mayores.
• Fisura orbitaria superior se inserta el anillo tendinoso común de los
músculos extraoculares (surco del anillo tendinoso común)
• Es casi anteroposterior y sobrepasa anteriormente por un pequeño saliente
(tubérculo subóptimo).
• Superior y posteriormente a la raíz del ala mayor del hueso esfenoides se
observa un canal eb forma de S (surco carotideo)
• Canal cavernoso; descansa el seno cavernoso (conjunto de venas que
drenan parte de la sangre del cerebro y contiene la A. carótida interna

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Alas Menores
• Son dos laminas horizontales, triangulares de vértice lateral.
• Situadas a ambos lados de la porción anterior y superior del cuerpo del
esfenoides.
• Nacen del cuerpo del esfenoides por medio de raíces.
• Raíz superior es delgada y aplanada superior e inferior, prolonga
lateralmente el yugo esfenoidal.
• Raíz posteroinferior es más estrecha, se origina del cuerpo del esfenoides
un poco inferior.
• Estas dos raíces se unen lateralmente y circunscriben con la porción
correspondiente del esfenoides (conducto óptico). Pasa el nervio óptico que
viene del quiasma óptico.
• Por ese conducto pasan el nervio óptico y la arteria oftálmica.
• La cara superior de las alas menores es plana y lisa.
• Se continua anteriormente con la cara superior de la porción orbitaria del
hueso frontal.
• La cara inferior forma la porción más profunda de la pared superior de la
órbita y limita superiormente la fisura orbitaria superior.
• El borde anterior se articula con la porción orbitaria del hueso frontal.
• El borde posterior es libre y más grueso medial que lateralmente, se
continua medialmente con un saliente de vértice posterior (apófisis
clinoides anterior)
• Vértice afilado y se extiende a algunos milímetros del extremo lateral de la
fisura orbitaria superior.

Alas Mayores
• Su origen en la porción posteroinferior de las caras laterales del cuerpo del
esfenoides.

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• Se despliegan primero lateral y superiormente.
• Dos caras en cada ala
• Una medial
• Cerebral o endocraneal
• Lateral o exocraneal

1. Cara cerebral (endocraneal)


• Cara de concavidad superior y posterior
• Tres orificios en su porción medial (anterior a posterior)
• El agujero redondo, conducto corto, da paso al nervio maxilar y a
pequeñas venas emisarias (a veces)
• El agujero oval, da paso al nervio mandibular, a la rama accesoria
de la arteria meníngea media y a pequeñas venas emisarias.
• El agujero espinoso esta atravesado por la arteria meníngea
media y por el ramno meníngeo del nervio mandibular y se
encuentran dos orificios inconstantes (agujero venoso y agujero
petroso)

2. Cara lateral (exocraneal)


• Dividida en dos partes/caras (orbitaria y temporocigomatica) por
una cresta (borde cigomático)
▪ Borde cigomático es vertical y se articula con el borde posterior de
la apófisis frontal del hueso cigomático
▪ Cara orbitaria orientada anterior y medialmente, y participa en la
formación de la pared lateral de la órbita.
▪ Cara temporocigomatica dividida en superior o temporal y otra
inferior o cigomática, por una cresta anteroposterior (cresta infra
temporal)

3.Bordes
El ala mayor del esfenoides está limitada por dos bordes: uno medial y otro lateral.

a) Borde medial:
comprende tres segmentos: anterior, medio y posterior.

Segmento anterior está constituido por el borde superior de la porción orbitaria de la cara
exocraneal. Forma el labio inferior de la fisura orbitaria superior, esta fisura perite el paso
de los nervios oculomotor, abducens y troclear, de los ramos terminales del nervio
oftálmico y de la vena oftálmica.

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b) Borde lateral:

• Cóncavo posterior y superiormente, se articula en toda su extensión


con la porción escamosa del hueso temporal.
• Los bordes lateral y medial del ala mayor del esfenoides se unen
anteriormente por medio de una superficie triangular frontal, es
rugosa y se articula con el hueso frontal anteriormente, superior y
posteriormente con el ángulo esfenoidal del hueso parietal. El
vértice de este ángulo se prolonga inferiormente mediante una
apófisis vertical (espina del hueso esfenoides).
• Borde cigomático
• Borde frontal y parietal
• Borde escamoso
• 4 orificios
• Fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal) la forma el ala
mayor y menor pasara Nervio oculomotor troclear abducens 3
ramos del N, oftálmicas ramas orbitarias de A, meníngea media y V
oftálmica
• Foramen redondo pasara en nervio maxilar y es rama del trigémino,
es su segunda rama
• Formen oval pasa el nervio mandibular y rama accesoria de A
meníngea media
• Forman espinoso entra A, mendinga media y sale V meníngea
media
• Forman venoso pasa el nervio petroso menor
Apófisis Pterigoides

• Se implantan en la cara inferior del hueso esfenoides por medio de dos raíces
(medial y lateral)
• Raíz medial nace de la cara inferior del cuerpo esfenoides
• Raíz lateral se desprende/ continua del ala mayor
• Conducto pterigoideo o viridiano por el cual pasan los vasos y nervios del conducto
pterigoideo.
• Por debajo del conducto cada raíz se continua inferiormente con una lámina ósea
(ala) aplanada de lateral a medial.
• Las dos alas se unen y forman la fosa pterigoidea.
• Cara anterior de la apófisis pterigoides forma parte de la pared posterior del
trasfondo de la fosa infra temporal.
• Cara medial se articula anteriormente con la lámina perpendicular del hueso
palatino

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• Cara lateral limita medialmente la fosa infra temporal y sirve de inserción al
musculo pterigoideo lateral.
• Cara posterior participa en su totalidad en la formación de la fosa pterigoidea.
• La fosa está limitada lateralmente por el borde posterior de las dos laminas.
• Gancho de la apófisis pterigoidea

Temporal
• Situado en la porción inferior y lateral del cráneo, es
posterior al hueso esfenoides, anterior y lateral al
hueso occipital e inferior al hueso parietal.
• Tres porciones antes del nacimiento: porción
escamosa, el hueso timpánico y la porción petrosa.
• Estas porciones se convierten en forma de fisuras en
el adulto
Se divide en tres porciones: porción escamosa, Petro
timpánica y mastoidea.

Porción escamosa

• Comprende toda la porción escamosa con excepción del segmento posterior


• Forma parte de la constitución de la apófisis mastoides.
• Es una lámina semicircular, aplanada de lateral a medial.
• Presenta dos caras: una exocraneal y otra endocraneal/cerebral, separadas por un
borde circunferencial
a) Cara exocraneal: dividida en dos partes (superior o temporal y otra inferior o
basilar), por una larga apófisis (apófisis cigomática).

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• Apófisis cigomática: comprende dos segmentos (transversal o base y otro
anteroposterior o apófisis cigomática propiamente dicha)

• Segmento basal: se dirige lateral a medial y esta aplanado de superior e inferior.


• Su cara superior, excavada a modo de canal y se relaciona con los fascículos
posteriores del musculo temporal.
• Su cara inferior muestra dos salientes alargados (longitudinal y otro transversal)
son las raíces de la apófisis cigomática
• Raíz longitudinal: se dirige primero posteriormente sobre la prolongación de la
apófisis cigomática, después se incurva posterior y superiormente, y contribuye a
formar la cresta supra mastoidea en continuidad con la línea temporal inferior
perteneciente al hueso parietal.
• Presenta anterior al conducto auditivo externo, un abultamiento (tubérculo
cigomático posterior).
• Raíz transversa o tubérculo articular se alarga de lateral a medial sobre la cara
inferior del hueso temporal, es lisa, convexa de anterior a posterior y se articula
con la mandíbula.
• La unión de las dos raíces se localiza un saliente voluminoso (tubérculo cigomático
anterior)
• Segmento anterior: la apófisis cigomática es alargado de anterior a posterior y
aplanado de lateral a medial. Es libre y presenta: una cara lateral convexa, una cara
medial cóncava y lisa, un borde superior estrecho, donde se inserta la fascia
temporal, un borde inferior grueso y rugoso que da inserción al musculo masetero
y se articula con el hueso cigomático.

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• Parte superior o cara temporal: superiormente a la apófisis cigomática, la cara
exocraneal de la porción escamosa es convexa y lisa y permite la inserción del
musculo temporal. A menudo esta recorrida posteriormente por un surco vascular
excavado por la arteria temporal media.
• Parte inferior o basilar: pertenece a la base del cráneo y presenta: la raíz
transversa de la apófisis cigomática o tubérculo articular, posterior a este está la
fosa mandibular y el fondo de esta fosa este recorrido por la fisura
timpanoescamosa
b) Cara endocraneal/cerebral

Presenta depresiones en relación con


las circunvoluciones cerebrales y los
surcos vasculares excavados por las
ramas de la arteria meníngea media.

c) Borde circunferencial: comprende dos partes (una inferior y adherente) por donde
la porción escamosa se une al resto del hueso

•Parte adherente se confunde con la porción mastoidea del hueso temporal y


anteriormente a la apófisis mastoidea está indicada por dos suturas:

•fisura Petro escamosa visible en la cara cerebral.

•fisura timpanoescamosa visible en la cara exocraneal, se prolonga anteriormente por la


fisura Petro escamosa inferior que une a la porción escamosa con la lengüeta de la porción
petrosa (prolongación inferior del techo del tímpano).

•Parte libre del borde circunferencial: representa aprox. Los dos tercios de una
circunferencia, empieza anteriormente al vértice del ángulo comprendido entre las
porciones escamosa y petrosa y finaliza posteriormente en el vértice de otro ángulo
entrante (escotadura parietal) esta separa la porción escamosa de la región mastoidea.
d) Porción mastoidea

•Situada en la parte posteroinferior del hueso temporal, posteriormente al conducto


auditivo externo.

•los dos tercios posteriores de esta región están constituidos por la base de la porción
petrosa y su tercio anterior por la porción escamosa.

22
•Se distinguen una cara externa o exocraneal una interna o endocraneal y un borde
circunferencial.

1. Cara exocraneal: En la
proximidad del borde posterior y
hacia su parte media, se aprecia el
orificio externo del agujero
mastoideo que permite el paso de
una vena emisaria y se abre, por
otra parte, en la cara endocraneal.

• La parte inferior se
prolonga por medio de una
eminencia la apófisis mastoides, es
ligeramente aplanada
transversalmente y su cara lateral
proporciona inserción a los
músculos esternocleidomastoideo, esplenio y longísimo de la cabeza .

• La escotadura mastoidea esta bordeada medialmente por una eminencia ancha y


roma que se extiende de anterior a posterior y es la eminencia yuxtamastoidea, en su lado
medial discurre un canal excavado por la arteria occipital.
2. Cara endocraneal: se confunde anteriormente con la base de la pirámide petrosa y
posteriormente a la porción petrosa, es lisa y contribuye a formar el piso posterior de la
cavidad craneal, en ella se observan siempre aplicados contra la porción petrosa,
segmento mastoideo, descendente, y hacia la porción media de este canal, el agujero
mastoideo a través del cual pasa una vena anastomótica.
3. Borde circunferencial: Se confunde anteriormente con las porciones escamosa y
petrosa, en el resto de su extensión es grueso y rugoso y se articula con el hueso parietal
superiormente y con el hueso occipital posteriormente.

e) Porción petrosa/Petro timpánica


Forma de una pirámide cuadrangular de eje oblicuo anterior y medialmente, se pueden
reconocer 4 caras que se dividen en anterosuperior, posterosuperior, anteroinferior y
posteroinferior, las dos primeras superiores son endocraneales y las otras dos inferiores
son exocraneales.
23
Bordes: se dividen en superior, anterior, posterior e inferior.

• Borde superior: este recorrido en la mayor parte de su longitud por el surco del
seno petroso superior.
• Borde anterior: presenta posteriormente la fisura petrotimpanoescamosa, por
medio de la cual la porción Petro timpánica del hueso temporal se une a la porción
escamosa.

• Borde posterior: anteriormente a la carilla yugular se observa una ancha


escotadura que limita, con la porción correspondiente del hueso occipital (agujero
yugular).
• Borde inferior: separa las caras antero y posteroinferior, es cortante y muy acusado
posteriormente, donde está formado por el borde inferior de la vaina de apófisis estiloides
y después por el borde inferior de la apófisis tubárica del hueso timpánico.

24
Occipital

Se distinguen 4 porciones que caracterizan sus relaciones con el agujero magno: una
anterior (porción basilar), dos laterales (porciones laterales) y una posterior (escama
occipital).
1.Porción basilar

• Es cuadrilátera.
• Más ancha y menos gruesa posterior que anteriormente.
• Se distinguen dos caras y cuatro bordes.

25
26
Porciones laterales

• Situadas a ambos lados del agujero magno


• Son más altas y estrechas anterior que posteriormente.
• Cada una de ellas presenta 2 caras, 2 bordes y 2 extremos.

27
Escama occipital

• Es ancha y aplanada
• Romboidal
• Se distinguen 2 caras, 4 bordes y 4 ángulos.

28
Ángulos:
•Ángulos laterales separan los bordes superiores de los inferiores y se relacionan
con el extremo posterior de la sutura escamosa.
•Ángulo superior este situado entre los dos huesos parietales.
•Ángulo inferior es ancho, constituye en su parte media el borde posterior del
agujero magno y se une, a los lados, con el extremo posterior de las porciones
laterales del hueso occipital.

Parietal

• Hueso plano y cuadrangular


• Situado a cada lado de la línea media, en la
porción supero lateral del cráneo
• Posteriormente al hueso frontal
• Anteriormente al occipital
• Cuatro bordes
• Cuatro ángulos

1. Cara externa (exocraneal)

29
2. . Cara interna (endocraneal)

30
Bordes
• Borde sagital (superior)
• Es dentado y se articula con el borde correspondiente del hueso parietal del
lado opuesto mediante la sutura sagital.
• Frente al agujero parietal, las dentaduras son poco pronunciadas, y esta
porción casi rectilínea de la sutura recibe el nombre de OBELION
• Borde escamoso (inferior)
• Es cóncavo y se articula con la porción escamosa del hueso temporal.
• Borde frontal (anterior)
• Se articula con el hueso frontal de la sutura coronal o frontoparietal.
• Borde occipital (posterior)
• Se une a la escama occipital por medio de la sutura LAMBOIDEA O
PARIETOOCCIPITAL.

Ángulos
• Angulo frontal (anterosuperior)
• Corresponde a la unión de las suturas coronal y sagital. Este punto de unión
se denomina BREGMA

• Angulo occipital (posterosuperior)


• Se halla en la unión de las suturas sagital y lambdoidea. Este punto se
denomina LAMBDA
• Angulo esfenoidal (anteroinferior)
• Es truncado y se une al ala mayor del hueso esfenoides por medio de una
sutura que forma parte de PTERION, es decir, de la región donde se unen el
hueso frontal, parietal y el ala mayor del hueso esfenoides.Angulo
mastoideo(posteroinferior)
• Esta igualmente truncado y penetra en el ángulo formando por las
porciones escamosas y mastoidea del hueso temporal, interviene en la
formación del ASTERION, es decir, del punto de unión de las suturas que
unen los huesos parietal, occipital y temporal.

31
Cráneo en General
• EL cráneo es una caja ósea de forma ovoide
con un extremo posterior grueso y una porción
inferior aplanada.
• Por término medio, su capacidad es de 1.400 a
1.500 cm3
• Se distinguen 2 partes: una superior, la calvaria
(bóveda) y otra inferior, la base.

1. Calvaria: está formada por la escama del hueso


frontal anteriormente, los huesos parietales y las porciones escamosas de los
huesos temporales a los lados, y la porción superior del hueso occipital
posteriormente.

2. Base: comprende todas las otras partes del esqueleto del cráneo, es decir, el
hueso etmoides y la porción orbito nasal del hueso frontal anteriormente, el hueso
esfenoides en la porción media y los huesos occipital y temporales posteriormente.

El límite entre la calvaria y la base es una línea sinuosa que se extiende del surco
naso frontal a la protuberancia occipital externa, pasando por el borde
supraorbitario, el arco cigomático y la línea nucal superior .

32
Configuración externa del cráneo
Calvaria (bóveda)
• Es convexa y lisa
• Presenta en la línea media y de anterior a posterior la glabela (eminencia
frontal media) y la sutura frontal; después la sutura sagital.
• En la sutura sagital se reconoce el obelion, situado frente a los agujeros
parietales.
• A los lados destacan la tuberosidad frontal, la sutura coronal
(frontoparietal), la tuberosidad parietal y la sutura lambdoidea
(parietooccipital).
• Bregma es el punto de unión de la sutura sagital con la sutura coronal.
• El punto de reunión de las suturas lamboideas con la sutura sagital
constituye la lambda.
• Inferiormente a la tuberosidad parietal, la calvaria esta ocupada por la fosa
temporal.

La fosa temporal está limitada:


• Superiormente por la línea temporal superior del hueso parietal, que se
continua anteriormente con la línea temporal del hueso frontal y el borde
lateral de la apófisis cigomática de este hueso.
• Inferiormente, por el arco cigomático
• Anteriormente, por el borde posterosuperior del hueso cigomático, este
borde se continua superiormente con el borde lateral de la apófisis
cigomática y la línea temporal del hueso frontal.
• Posteriormente es un tanto convexo, la fosa temporal esta constituida por
la porción escamosa del hueso temporal, la porción inferior del hueso del
hueso parietal, la porción temporal del ala mayor del hueso esfenoides y la
cara temporal del hueso frontal.
• Pterion: el conjunto de suturas que unen estas diversas piezas óseas y tiene
forma de H o K.
• Esta recorrida por la línea temporal inferior del hueso parietal, que se
continua posteriormente con la cresta supra mastoidea de la porción
escamosa del hueso temporal, mientras que se pierde anteriormente en la
fosa temporal hacia el limite anterior del hueso parietal.

Base:
• Anterior: esta articulada con el macizo óseo de la cara y se denomina
porción facial.

33
• Posterior: constituida sobre todo por los huesos temporal y occipital y se
denomina porción temporooccipital.
• Porción facial: constituida por el hueso etmoides, por la porción orbito
nasal del hueso frontal y por el hueso esfenoides.
• Porción temporoocipital: en la línea media y de anterior a posterior están,
la porción basilar del hueso occipital con el tubérculo faríngeo y la fosita
navicular, el agujero magno y la cresta occipital externa.
• Triangulo anterolateral: esta constituido por la cara inferior del hueso
temporal y por el extremo posterior, anguloso, del ala mayor del hueso
esfenoides.

Configuración interna del cráneo


Calvaria (bóveda)
• La superficie endocraneal de la calvaria es cóncava.
• Se reconocen la línea media y de anterior a posterior, la cresta frontal y el
surco del seno sagital superior.
• A los lados, las fosas frontales, la sutura coronal, las fosas parietales, los
surcos vasculares de la arteria meníngea media, la sutura lambdoidea y las
fosas cerebrales del hueso occipital.

34
Base
• Fosa craneal anterior: limitada por la porción vertical del hueso frontal
anteriormente y por el tubérculo de la silla y el borde posterior de las alas
menores del hueso esfenoides posteriormente.
• Presenta en su parte media la crista Galli y el agujero ciego anterior a esta
apófisis.
• A los lados se observan los canales olfatorios atravesados por los agujeros
de la lámina cribosa.
• Fosa craneal media: comprometida entre el límite posterior de la fosa
craneal anterior por una parte y el dorso de la silla y el borde superior de la
porción petrosa de los huesos temporales por otra.
• Fosa craneal posterior: esta circunscrita por el dorso de la silla, el borde
superior de la porción petrosa del hueso temporal y los surcos de los senos
transversos. posterior, el clivus, el agujero magno y la cresta y la
protuberancia occipitales internas.

35
Osteología de la cara
Maxilar

1. Cara lateral

36
Apófisis Cigomática

37
2. Cara medial

38
Lagrimal

39
1. Cara lateral

2. Cara medial

40
3. Bordes

Palatino

1. Lamina horizontal

41
42
2. Lamina perpendicular

43
44
45
46
Concha Nasal

47
48
49
Nasales

50
51
Vómer

52
53
Cigomático

54
55
56
57
Huesos de la cara en general

58
Continente de la Cavidad Bucal

59
Cavidad Nasal

60
61
62
Continente de Fosa Orbitaria

63
Cavidad Infra temporal

64
Hioides

65
66
67
Cavidad Pterigopalatina

68
Articulación Temporomandibular (ATM)

69
Músculos de la Cabeza y Cara
Miología de cráneo y cara

70
71
72
73
74
75
76
77
Músculos de los labios y lengua

78
79
80
81
Músculos de la Lengua

82
83
84
Músculos del cuello

Región anterior

85
86
87
88
89
Músculos de la Región Lateral y posterior

90
91
92
93
94
95
96
97
Sistema Nervioso y Circulatorio

Generalidades del Sistema Nervioso


o El sistema nervioso está compuesto por una red de neuronas cuya
característica principal es generar, modular y transmitir información entre
las diferentes partes del cuerpo humano.

Neuronas: especializadas en transmitir rápida comunicación mediante la sinapsis.

Tipos: Motoras (Multipolares) y Sensitivas (seudomonopolares)

98
Neuroglias: Protegen y nutren a las neuronas para que hagan su función
correctamente en el SNC.
• Para el SNC: Oligodendroglia, astrocitos, células ependimarias y microglía
• Para el SNP: Células Satelitales y células de Schwann (neurilema)

Sistema Nervioso Central (Neuroeje)

• Conformado por encéfalo y medula espinal


• Encéfalo: está formado por cuatro partes:
1. Cerebro
2. Diencéfalo
3. Cerebelo (procesa/analiza para poder mandar el movimiento)
4. Tronco encefálico.
• Juntas, estas partes procesan la información que llega desde los tejidos periféricos
y generan comandos que le indican a los diferentes tejidos del cuerpo cómo
responder y funcionar.
• Estos comandos abordan las funciones voluntarias e involuntarias más complejas
del cuerpo humano, desde la respiración hasta el pensamiento.

• Medula espinal: es la continuación del tronco encefálico. También tiene la


capacidad de generar comandos, pero solo para procesos involuntarios, es decir,
reflejos. Sin embargo, su función principal es pasar información entre el SNC y la
periferia.
• Las meninges (Duramadre, aracnoides y piamadre) y el LCR lo rodean y protegen

99
Función principal de SNC: Integrar
y coordinar las señales nerviosas de
entrada y salida, llevar a cabo las
funciones mentales superiores.

Función de LCR: Eliminación de


desechos, amortiguación de
estructuras neurovasculares
cerebrales e intracraneales,
flotabilidad neutra, homeostasis
electrolítica

Materia Gris y Blanca:


• La capa externa de la médula espinal está formada por materia blanca.
• Se encuentra dividida en tres cordones (funículos); anterior, lateral y posterior, y
contiene vías que viajan entre el cerebro y la periferia.
• La masa central de la médula espinal tiene materia gris en forma de mariposa que
continuará en cuerpos celulares neuronales.

100
Sistema Nervioso Periférico
• Se compone Nervios espinales y craneales.
• Conduce impulsos hacia y desde el SNC.
• Se divide en somático y autónomo.
• Consta de 12 pares de nervios craneales, 31 pares de nervios espinales y una serie
de pequeños grupos neuronales en todo el cuerpo llamados ganglios.

Nervios espinales: Transmiten las órdenes motoras del sistema nervioso central a los
músculos de la periferia
31 pares
• 8 cervicales
• 12 torácicos
• 5 lumbares
• 5 sacros
• 1 coccígeo
• Constituidos por fibras motoras,
sensitivas y autónomas

Nervios Craneales:
• Son nervios periféricos que emergen de los núcleos de los nervios craneales del
tronco del encéfalo y la médula espinal.
• Inervan la cabeza y el cuello.
• Los pares craneales se numeran del uno al doce según su orden de salida a través
de las fisuras del cráneo.
• Son: nervio olfatorio (I), Nervio óptico (II), Nervio oculomotor o motor ocular
común (III), Nervio troclear o patético (IV), Nervio trigémino (V), Nervio abducens o
motor ocular externo (VI), Nervio facial (VII), Nervio vestibulococlear (VIII), Nervio
glosofaríngeo (IX), Nervio vago o neumogástrico (X), Nervio accesorio o espinal (XI),
Nervio hipogloso (XII).
• Estos nervios pueden ser motores (III, IV, VI, XI y XII), sensoriales (I, II y VIII) o
mixtos (V, VII, IX y X)

101
Sistema Nervioso Autónomo
o Nos referimos a las neuronas del Sistema Nervioso Central y del
Periférico que se encargan de funciones como el control de las
vísceras, de las glándulas y de músculos muy específicos como los
de nuestros vasos sanguíneos, entre otros.
o Se puede dividir en dos sistemas funcionales: simpático y
parasimpático.
o Los nervios autónomos hacen sinapsis dentro de los ganglios
autónomos antes de llegar a su órgano diana, por lo que todos
tienen partes presinápticas y postsinápticas.
o Las fibras presinápticas se originan en el SNC y terminan haciendo
sinapsis con neuronas de los ganglios autónomos periféricos. Las
fibras postsinápticas son los axones de las neuronas ganglionares,
que se extienden desde el ganglio hasta los tejidos periféricos.
o En los nervios simpáticos, la fibra presináptica es corta ya que los
ganglios se encuentran muy cerca de la médula espinal, mientras
que la fibra postsináptica es mucho más larga para llegar al órgano
diana.
o En los nervios parasimpáticos ocurre lo contrario; la fibra
presináptica es más larga que la postsináptica.
Sistema nervioso simpático

o El sistema nervioso simpático (SNS) prepara nuestro cuerpo para


situaciones de mayor actividad física.
o Sus acciones se describen comúnmente como la respuesta de
"lucha o huida", ya que estimula respuestas como el aumento de la
velocidad de la respiración, el aumento de la frecuencia cardíaca, la
presión arterial elevada, las pupilas dilatadas y la redirección del
flujo sanguíneo desde la piel, los riñones, el estómago y los
intestinos hacia el corazón y músculos.

Sistema nervioso parasimpático

o El sistema nervioso parasimpático (SNPS) prepara nuestros cuerpos para la


conservación de energía, activando el modo de "descansar y digerir" o
"alimentar y reproducir".
o Los nervios del SNPS enlentecen las acciones del sistema cardiovascular,
desvían la sangre de los músculos y aumentan la peristalsis y la secreción de
las glándulas.

102
Sistema Nervioso Somático

o Es el componente voluntario del sistema nervioso periférico.


o Está formado por las fibras de los nervios craneales y espinales que nos permiten
realizar movimientos corporales voluntarios (nervios eferentes) y sentir las
sensaciones de la piel, los músculos y las articulaciones (nervios aferentes).
o La sensación somática se relaciona con el tacto, la presión, la vibración, el dolor, la
temperatura, el estiramiento y el sentido de la posición de estos tres tipos de
estructuras.
o La sensación de las glándulas, los músculos lisos y cardíacos es transmitida por los
nervios autónomos

Circulación

Arteria Carótida Externa

• Es una de las dos divisiones principales de la arteria carótida común.


• Origen: Arco aórtico en el lado izquierdo y desde el tronco
braquiocefálico en el lado derecho.
• Asciende a ambos lados del cuello dentro de la vaina carotídea, que
se encuentra inmediatamente posterior al músculo
esternocleidomastoideo.
• Trayecto: Entre el ángulo mandibular y el proceso mastoides, donde
emite la arteria auricular posterior (la última de sus ramas), y luego
penetra el tejido de la glándula parótida.
• Dentro de la glándula, la arteria carótida externa se divide en sus
dos ramas terminales: la arteria temporal superficial y la arteria
maxilar.
• A diferencia de la arteria carótida interna, la carótida externa sí
origina ramas en la región cervical.

103
• Función principal es irrigar las
estructuras externas de la cabeza y
cara.

Ramas y territorio de irrigación

Ramas colaterales:
• Arteria tiroidea superior: glándula tiroides, músculos
infrahioideos, músculo esternocleidomastoideo
• Arteria faríngea ascendente: faringe, músculos
prevertebrales, oído medio, meninges craneales
• Arteria lingual: músculos intrínsecos de la lengua, piso
de la boca
• Arteria facial: tonsilas, paladar, glándulas submandibulares
• Arteria occipital: región posterior de la piel cabelluda
• Arteria auricular posterior: glándula parótida, nervio facial, oreja, piel cabelluda

• Ramas terminales:
• Arteria maxilar: conducto auditivo externo, membrana timpánica, duramadre,
calvaria, mandíbula, encías, dientes; músculos temporales, pterigoideos, maseteros
y buccinador
• Arteria temporal superficial: región temporal de la piel cabelluda

Arteria Carótida Interna

• Es una rama principal de la arteria carótida común, que irriga varias estructuras de
la cabeza siendo la más importante, el cerebro.
• Hay dos arterias carótidas internas en total, una a cada lado del cuello.
• Origen: en la bifurcación carotídea.
• Trayecto: viajan a través de la vaina carotídea en dirección ascendente a lo largo
del cuello e ingresan al cráneo cruzando el conducto carotídeo.
• Cada arteria se divide en siete segmentos de acuerdo a los lugares por donde pasa.
• A lo largo de su recorrido, la arteria carótida interna emite varias ramas y, al final,
se divide en sus dos ramas terminales: la arteria cerebral anterior y la arteria
cerebral media.

Segmentos:
Clasificación de Cincinnati:

104
• C1 – Segmento cervical
• C2 – Segmento petroso
• C3 – Segmento arteriolacilar (lacerum)
• C4 – Segmento cavernoso
• C5 – Segmento clinoideo
• C6 – Segmento oftálmico (supraclinoideo)
• C7 – Segmento comunicante (terminal)

Ramas:
Ramas colaterales:
• C2: carotidotimpánicas, del conducto
pterigoideo (vidiana)
• C4: meníngea, hipofisaria inferior
• C6: hipofisiaria superior, oftálmica
• C7: comunicante posterior, coroidea anterior

• Ramas terminales:
• Arteria cerebral anterior (C7)
• Arteria cerebral media (C7)

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Bibliografía:

Dds, A. T., & Lcp, B. N. (2023, November 7). Arterias de la cabeza.Kenhub.


Recuperado de: https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/arteria-carotida-
externa

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