X

KASLAR
FASCIA SUPERFICIALIS ~l'~~ \-fa~; O
- Lamina superficialis
(arada:
2ı_. Mimik
erıe
bez eri
3 . Yüzeyel venler
kasları r/ 1\)),,\\~ \.\.',
Q ,f\\of'

/lf'(}"
'1.~ ~o"\n \
'l

bulunur.) t"J ,/)\

- Lamina profundus
\()
t,A\~
~,{\
e, .,(
---:, FASCIA PROFUNDA C'( O \\)I\V ·
(Tamamen kaslara mal olmuş bir yapıdır. \/Jv ~
Kasları sarar, orijin verir, septa verir.)

e m
BAS> ve BOYUN KASLARI
BAS> BÖLGESİ
Kafa kemikleri, beş tabakalı bir yapı ile örtülüdür. Bu yapıya, SCALP ismi verilir.
S (Skin, deri)
C (Connective tissue, fascia superficialis)
A (Aponeurosis epicranialis, galea aponeurotica, fascia profunda)
L (Loose connective tissue, gevşek areolar tabaka); kafa dışı venleri, dural sin üslere bağlayan v. emisseria'lar bu tabakadadır.
Saçlı derideki bir enfeksiyonun kafanın içerisindeki dural sinüslere bağlayan bu venlerin bu tabakada olması nedeniyle "scalp 'ın
en tehlikeli tabakası" olarak kabul edilir.
P (Pericranium); kafa kemiklerinin dış yüzünü örten periosteum'dur.

Kafa dışı venleri dural sinuslere bağlayan

v. emisseria ' lar bu tabakadadır

Ekstrakranya I ven

Granulationes
arachnoideae

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
KASLAR .
M. corrugator supercilii
Kaş çat ıl mas ı hareketini yap tı ran kastır .

M. zygomaticus minor
Üst dud akta s onla nır.

M. zygomaticus major
A ğ ı z k ö şes ind e so nl a nır .

Ağız köşes ini y u kar ı - dı şa çeke r. Gülme hareketini y a ptıra n kast ı r .

M. risorius
A ğı z köşes ine tutunur. Tebessüm hareketi ni yap tıra n k ast ır .

M. buccinator
Yüz mimi k kas la rının en derin ye rleş imli olanıdır .

Yard ı mc ı çiğneme kas ı d ı r. Çiğ n e m e hareketi s ır as ınd a molar d i şlere karşı ya nakları bast ıra rak ç i ğ n e m eye ya rdım ede r. Dil ile
birlikte yiye ceğ in yanak ve di ş ler aras ınd a t utulm as ı nı sağ l a r.

Emme ve üfleme hareketlerini ya ptı rır. Üfleme kas ı olarak da bilinir.

Ductus parotideus, bu kas ı delip üst 2. molar di ş hizasın d a vestibulum oris'e aç ı l ı r .
A. facialis bu kas ın yüzeye lin de seyreder.

:;ı
Mo5~t4&.n 'f~u~iıllck,
,. . l . • . .-,.llA "'
Ductus parot~
i eus ıec.eı I ~Clı w,_,,~
M. buccinator dJıbr
Ductus parotideus tarafından delinir.
• Çiğnemeye yardım eder, emme ve üfleme hareketlerini yaptırır.

MODIOLUS; Ağız köşesindeki kas düğümüne verilen isimdir.

Bu yapıyı oluşturan kaslar:
- M. orbicularis oris
- M. levator anguli oris
*1-------ı-ı - M. depressor anguli oris
- M. buccinator
- M. risorius
- M. zygomaticus major
- M. platysma
- M. levator labii superioris

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. platysma
• Ağzın açılmasına yardım eder. Ek olarak korku veya şaşkınlık ifadelerinde olduğu gibi, ağız köşelerini ve alt dudağı aşağıya

çeker. Boyun derisini gerer.

M. platysma, derin inspiryumda çalışır . V. jugularis externa bu kasın altında seyreder.

r---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1
1 :

i i
:1 ~~-~~ ~-~~ ii
! i
j
i
i
i
1 j
i M. platysma
1
1
1
j Platysma ~------,.- -

!
1

!
j
i
ii
i
l--------------------------~---------------------------------------------- --- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- :

MODIOLUS

Ağız köşesindeki kas düğümüne verilen isimdir. Bu yapıyı oluşturan kaslar;

• M. orbicularis oris
M. levator anguli oris
M. depressor anguli oris
M. buccinator
M. risorius
M. zygomaticus major
M. platysma
• M. levator labii superioris

KASLAR .
 - - - - - ----- --------------------
CİGNEME
, KASLAR!
• Her bir tarafta dört tanedir.
• M. temporalis, m. masseter, m. pterygoideus medialis ve m. pterygoideus lateralis.
• Çiğneme kaslarının dördü de n. mandibularis'in dalları tarafından uyarılırlar.

M. temporalis
Fossa tempralis'ten başlayan kas lifleri aşağı doğru uzanarak mandibula'nın proc. coronoideus'unda sonlanır.
• Çeneyi kapatır. Kasın arka bölüm Lifleri çeneyi geriye çeker.

M. masseter
• Arcus zygomaticus ve zygomatik kemikten başlayan kas lifleri aşağı doğru uzanarak angulus mandibula'nın dış tarafındaki
tuberositas masseterica'da sonlanır. Cl -~~f):}f o\!5 5 .ureıt':c: .9l;.5 1; ı1
• Çeneyi kapatır. ~:._--------::::, ck\.,d,ı.
Kasın yüzeyelinden; ductus parotideus, n. facialis'in dalları v -1

M. pterygoideus medialis
Ram us mandibula'nın iç tarafında bulunur.
•

•
Sfenoid kemiğin proc. pterygoid
mandibula'nın
Çeneyi kapatır.
ic tarafındak · uberositas pterygoidea'da sonlanı *
'unun lamina Lateralis'inin iç yüzünden başlayan kas lifleri aşağı doğru uzanarak angulus

M. pterygoideus lateralis
• Pars superior ve pars inferior olmak üzere iki başı vardır . Baş lar arasından, a. maxillaris geçer.
- Pars superior çene eklemindeki discus articularis'te

• Ağzı açan tek çiğneme kasıdır. İki taraflı çalışarak, mandibula'ya depresyon (ağzı açar) ve protraksiyonyaptırır.

- M. masseter
(YUzeyelinden ductus parotideus geçer\ \
M. pte goideus-med. l) M ıtrı c,, \ı)ıJ
l
. ptery.9oideus la . (çeneyi )
• pars sup.'u discus'a
• pars inf .'u fovea pterygoldea'ya
tutunur.

•
 BOYUN BÖLGESİ

VAGiNA CAROTICA
Kranyum tabanından, mediastinum'a uzanan, derin boyun fasyasının kalınlaşması ile oluşan bir kılıftır.
icerisinde; a. carotis communis ve a. carotis interna, v. jugularis interna ven. vagus bulunur.
Kılıfın hemen ön tarafında infrahoid kasların siniri olan ansa cervicalis ve kılıfın arkasında ve fascia prevertebralis'in ön

tarafında ise truncus sympathicus bulunur.

- - - - - - VAGiNA CAROTICA

il

..fvagina carotica (Karotis kılıfı)

- A. carotis communis -') ( ~ ~; ı,.o Sılld>
..... A
carotis interna \..) o.[!J(~J
-ÇV:jııguıaris jnterna)ılr ı
- N. vagus' u sarar. -e 't.ıj 1
--=--- ·(
'1f!./, .
\ _ı. evf
i !1-t,S l!>andıJ/l
·-'JA .c ı 0 r ,... · J c:..,ı,:ro
' .
O('\ Ci9 ~Ô\/ .c.o u .J
l 1 J ''ıı ' ,.l,.
"ll.,lıt'ıll''ı.,ll"f
..J .;~ ,)q\) \.,{.j f tt •-t.. \ () ( D( !)'.ttj \,..,lnJ/ ,
.iç rıJkcı.fr SJ~ltlf,~ ıJfiln~6l ~ -- ----- ~-1\ )eı fi~ ------------- ...., --------------------------------------------------------------------------------- ---------- - -

BOYUN KASLARI
M. sternocleidomastoideus
Sternum ve clavicula'dan başlar temporal kemiğin proc. mastoideus'unda sonlanır .
• Tek taraflı çalıştığında, başı çalıştığı tarafa eğer ve rotasyon yaptırır. Böylece yüzü karşı tarafa baktırır .
İki taraflı çalıştığında, başa fleksiyon yaptırır.
Boynu, ön ve arka (yan) iki üçgen alana ayırır.
• V. jugularis externa kasın yüzeyelinde seyreder.
• Vagina carotica, plexus cervicalis, ansa cervicalis ve a. subclavia ise kasın arkasındadır.

N. accessorius'un spinal parçası tarafından uyarılır .

M. scalenus anterior
• A. subclavia ve v. subclavia'nın arasından geçerek birinci kosta'da sonlanır .
Kasın ön yüzü; v. subclavia, n. phrenicus ve v. jugularis interna ile komşudur. Arkasında ise; a. subclavia ve plexus brachialis
bulunur.
• A. subclavia ve plexus brachialis, m. scalenus anterior ile m. scalenus medius arasındadır. Bu yapıların burada basıya

uğraması sonucu TÇS (TOS) Torasik Çıkış Sendromu oluşabilir.

KASLAR .
M. scalenus medius
Birinci kosta'da s onlanır.
Plexus brachialis'in iki radiküler dalı olan n. thoracicus longus ven. dorsalis scapulae tarafından delinir.
Ön tarafında, a. subclavia ile plexus brachialis vardır.

M. scalenus posterior
İkinci kosta'da sonlanan tek kastır.

Mm. scalenj ant m~ post ;.k/Jt

i( M. scalenus anterior'un yüzeyelinde ff(,ofl.ı~/ Q J
1
"
N. ph u seyreder.

A. subclavia ve ple rachiali

m. scalenus fil11,, ile ı:ı:ıfill arasındadır.
Çô I

>ı. i.:ı;1"°'-Yuı, J
M.scalenus medius 'lfY

COSTAI

COSTAII

sca lenus anterlor

s u tıdavian artery
cervlcal rib

V. Subclavia

•
TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
HİYOİD ÜSTÜ KASLAR
Hiyoid kemiği yukarıya çekerler.

M. digastricus
İki karınlıdır.
• Venter anterior, n. mandibularis (n . trigeminus'un dalı), venter posterior isen. facialis tarafından uyarılır.
M. stylohyoideus
• N. facialis tarafından uyarılan tek hiyoid kastır.
M. mylohyoideus
• Ağız boşluğunun anını yapan esas kastır.

• Gl. submandibularis'in içerisinden geçerek onu yüzeyel ve derin olmak üzere iki kısma ayırır.

• N. mandibularis tarafından uyarılır .

M. geniohyoideus
M. mylohyoideus'un üzerindedir. Bu kasın da üzerinde bir dil ka s ı olan m. genioglossus yer alır .
• Cl spinal sinir tarafından uyarılır .

KASLAR .
HİYOİD ALTi KASLAR

M. sternohyoideus, M. sternothyroideus ve M. omohyoideus; Cl' den inen bir dal ile C2 ve C3 spinal sinirin birleşerek oluşturduğu
ANSA CERVICALIS tarafından uyarılır.

M. thyrohyoideus ise Cl spinal sinir'den uyarılır.

M. sternohyoideus
• Ma uh ium ster ive clavicula'dan başlar, hiyoid kemikte sonlanır.
M. sternothyroideus
M. thyrohyoideus
• Ansa cervicalis tarafından uyarılmayan tek hiyoidaltı kastır. Cl spinal sinirin ön dalı tarafından uyarılır.
M. omohyoideus
• Yukarıda hyoid kemik (venter superior'u) ve aşağıda da incisura scapula arasında uzanan (venter inferior'u) iki karınlı bir

kastır.

• M. omohyoideus'un venter inferior'u boyun arka (yan) üçgenini iki üçgene ayırır.

~------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------,

HİYOİD AlTi KASLAR

M. thyrohyoideus • M. thyrohyoideus
M. omohyoideus C1 spinal

• M. sternohyoideus
- - M. sternothyroideus • M. sternothyroideus
(: M. omohyoideu_0
~ ~ -- M. sternohyoid7eus
Siniri Ansa ervıc lis

!
i
---------
C1 M. genioh yoideus
!
1
M. thyrohyoideus
i
1
C2
1
i
i
! C3
!
i
!
i HYOIDALTI KASLAR
r

i
i
1

1 - - · - - - - - - - - - - · - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - · - - · - - - - - - - - - - - - - - - -· - - - - · - · - · - · - - -- -- - - - - - - · · - · · · · · · · - - · - - - - - - - - - - - - - - · · · · · · · · · - · - - - - - - - - - - - - - · - · - - - - - - - - - - - - - -

• TUS'U
J<AZANDJRAN
DOGRU ADRES
 R. gcniohyoideııs

U r°'.~
, .::..,..r.-::.:-:;;"- "'-- ...,.1/.ç,.~-- Atlas
:."""
M. geniohyoideus
~ -----r=------ Axis
---a,1.--,'-------- 3. Halswirbel

ı,n~~--+------- Radix superior

nr:ı-:-.,_:~.ı.----ı--------- Radix inferior

1 1,ı'ıf~~~:.....:::~-+-------- V. jugularis ini.

M . omohyoicleus
~-->s-------- vente r inf.

M. sternocleidomastoideus

i(. • Tek taraflı kasıldığında yüzü karşı tarafa çevirir.

•Jki taraflı kasıldı ğın@_ boynu öne eğer.
• Başı yastıktan kaldıran kastır.
\.
N. accessorius (pars splnalis)
1 1ı . le:::' 5 , il
{'or 5 J· .
5 f··110 ·> :L ·
kasın üzerinde (yüzeyelinde );
V. jugularis externa
kasın fil1!n.g.§ arka a);
Vagina carotica,
Plexus cervicalis
Ansa cervicalis
A. subclavia

KASLAR .
ı---------- - ------------------------------------------------------------------------------------- -- ---------------------------------------1

: i
ı -~ !

1 1
i !
i1 !:
! ı
1 1
' 1
1 '
1
' .,._..,,.--,._,. __,_.,,.., .,._ ___ N. vagus
!ı
i
1
~~~, i
'
: ~rae 1

! cortlconucleares ·--"'_, FÔ!~; -.rl R. lnternus ve !

!1 ~ :;.:;;~,'-\. n. laryngeus !
r
i ~~-~ ~~
1
1

i
1 ~ - ~-
?ı,,,....,...ı.ı,;;:;.,.:,.,...,,,,, !1
i ~~~--,ıii!"ıı,..._.,--___ N. accessorlus !
i magnum (R. externus)

i
i
M. sternocleidomastoideus
1 Nucleus spinalis
! n. accessorii
i! M. trapezius

ij .-ac.-..,..-_;rı •1 :1
!__________________________________________~ _______________'. ________________________________________________________________________________________________________ __!

BOYUN ÜCGENLERİ
>

Boyun ÖN üçgenleri;
Boyun ön üçgeni, m. digastricus'un venter anterior ve venter posterior'u ve m. omohyoideus'un venter superior'u ile dört üçgene
ayrılır .

Trigonum musculare; Tiroid bezi, paratiroid bezler, Larinks, trakea ve hiyoid altı kaslar bu üçgendedir.
Trigonum submentale
Trigonum submandibulare (trigonum digastricum); GL. submandibulare bu üçgende yer alır. N. hypoglossus'un küçük bir
kısmı bu üçgende bulunur.
• Trigonum caroticum; s ı nırlarını

)a>- M. sternocleidomastoideus
)a>- M. digastricus, venter posterior + m. stylohyoideus
)a>- M. omohyoideus, venter superior, yapar
İçinde;
A. carotis communis ve uç dalları a. carotis externa ile a. carotis interna
A. carotis externa'nın yan dalla.rı; a. facialis, a:. Lingualis, a. thyroidea superior, a. occipitalis, a. pharyngea ascendens. A. carotis
externa; a. auricularis posterior denilen yan dalını ve uç dallarını (a. maxillaris ve a. temporalis superfıcialis) bu üçgende
vermez.
V. jugularis interna
N. vagus, N. accessorius'un pars spinalis'i ve N. hypoglossus (bu sinir bu üçgende a. carotis externa'yı çaprazlar)
Derin servi kal Lenf düğümleri, bulunur.

• TUS'U
KAZAND IRAN
DOGRU ADRES
 r-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------~-~ -------------------------------------------1

l
j
1

- - - - M. sternocleidomastoideus

,,,.--- M. trapezlus
Linea mediana anterlor

Regio cervicalis posterior

i
i
Apertura thoracis superior _ ___, i
Clavicula i

L7ı~ " ~ Gt,~e,i. ~ ~~~-~~--~~-~ -~ -- l · tf- - ıMJ

a,..'<_o
:------ Q\~\~\{-
\)n
~ı) 1\ Jc;,<yı;, tJ_ f -) l\_ı,_O(O t} f~~etek;\
~ --~------------------------------------ __________________________________________________ ")_: ____
t"',,ı.ı
------------------------------------~
1

----"1 ------,

!1 LJ J-ı !1
i
i
i
i
1
!
1
1

Triaonumsubmandubilare BOYUN ÜÇGENLERİ ~ /I" Fit~ wi•

Trigonum submentale Trigonum musculare Trigonum caroticum 1 ·
'--\---Trigonum caroticum :;;.~---"""ii;;;;;;;: !
- Gf. thyroidea A. car.otis communis ı
1
- GI. parathyro1deaı A. carotis externa l
Trigonum
supraclaviculare A. carotis interna i
i
• 1

• l.• l"ı '1 il

1

r' "'''c.i•i'·Q,c' .,;,.

. y I!' (
!
\ \ N. accessorlus (11)
N. hypoglossus (12)
- M, digastricus, v. post. ve m. stvlohyoideus I' • 1
:/1 i

. . . -.d-. ---------------~,!
- M. omohyoideus, v. sup. 1

i
- M. SCM !

-=j ~l\ıJM C-.:, r_ ,:,v,(J)rı\\ı ,.\ r . ~ <:, c:ı~d, b\}\ııı,j \;,; <b~ ,'n ~ ~,ri'ı b..)~ .
ff'\ . 8,1DJ~f,e,~_) '-J* 'fl)>ei•u~~cl8(
KASLAR .
Boyu~n ARKA üçgenleri;
Boyun arka (yan) üçgeni, m. omohyoideus'un venter inferior'u ile iki üçgene ayrılır. üst üçgen daha büyüktür.
• Trigonum occipitale;
> M. trapezius ile m. sternocleidomastoideus'un arasıdır .

> N. accessorius'un pars spinalis'i bu üçgende (m. levator scapula' nın yüzeyelinde) seyreder.
> Pleksus brachialis'e ait bazı dallar
• Trigonum supraclaviculare;
İçinde;
- A. subclavia'nın üçüncü parçası ve bazen v. subclavia
- Plexus brachialis'in trunkus'Ları

- Supraklaviküler Lenf düğümleri (Virchow Lenf düğümü)

- V. jugularis externa; üçgenin çatısını delip genellikle v. subclavia'ya açıl ı r .

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 .-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1
i i
il Leva.tor scapulae m.
i
1

! Scal enusmedluım. BOYUN ARKA (YAN) ÜÇGENLERi :

j ant~:!:";~
!: Trigonum occioitale
i • N. accessorius (11s) buradadı .
!
• Plexus brachialis' e ait bazı dallar
!
i
i Trigonum supraclaviculare
j
!
!
- M. stemocleldomasloideus
1
i
i
i
l Clavlcula

I Subcla,i,n •-

' 1 ~~ ~~~ ~~ ~ ~~~~~~-)1:r~ ~~:~S<><oc~~ { \~e~~~~ ~ ~~~~~~~~~~~~ .. . . . . . . . . i

ENSE ÜCGENİ
~M .ı ",.\,r çc.DfkJt,n,n ~~.~\(.
Trigonum suboccipitale
>
.,'jlr~e./,\c o\c,<~l ~ rDUJ> b_)("d, fC'J\orııf.
Bir ense üçgenidir. ~

Kafanın arkasında, oksipital kemiğin aşağısında vem. semispinalis capitis'in derinindedir.

Sınırları

> üst-içte; m. rectu s capitis poste rior major 1

> üst-dışta; m. obliquus capitis superior ~ {i "e,\e~(O ;~ J _
> Alt-dışta; m. obliquus capitis inferior eJ) se V~~H)~
> Çatısını; m. semispinalis capitis ve kıs men m. Longissimus capitis yapar. L LJI\U [.
. > Döşemesini; membrana atl~ ooccipitalis posterior yapar. r;,\)
içinde bulunan anatomik yapılar / C
- A. vertebrali~
N. suboccipitalis (Cl spinal sinirin ramus dorsalis'i)

:------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ~e;-a\-1\eı ı:) \ ___________ ____________ i

i M.rectus cııpitls posterlor minor ;') Çljf ~ \ l\ı (1 L !
Döşemesini:
,~----;t,----_,-
1
:
f Membrana atlantooccipitalis posterior i
ı
•
----~ ~~-- ----~
!
1

!i - ---~ ii
!! ~;::'1'.:::::ljt:::;ı!~- ;;e;,ıı-- --------~ . vertebralis ii

l :ç~f!'"*'--+r..-=:::::~~,....._,,=~ ------- !

i ---~--- ~!)le,~\ 5,"d, 1

i' ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- - '

i

KASLAR.
SIRT ve TORAKS KASLARI
Si RT KASLARI

Omuzda bir yük taşırken omzun çökmesini önleyen esas kastır. Bu fonksiyonu sırasında m. levator scapulae yardım eder.
M. deltoideus'la birlikte acromion'a tutunan kastır.

Kolun 90 dereceden sonraki abdüksiyonunda (hiperabdüksiyon), m. serratus anterior'ayardım eder.

N. accessorius'un spinal parçası tarafından uyarılır. Nervus accessorius lezyon unda hastada "düşük omuz görünümü" olur.

M. latissimus dorsi
Vücudun en geniş kasıdır Humerus'taki sulcus intertubercularis'in tabanında (bazı kaynaklara göre ise crista tuberculi
minoris'de) son anır .

Kola iç rotasyon, adduksiyon ve. ekstensiyon yaptırır. Fonksiyon bakımından m. teres major'la benzerdir.
Kolun en güçlü adduktor kasıdır.

• Temel tırmanma kasıdır (barfiks kası).

Hem derin inspiryum'da, hem de kuvvetli ekspiryum'da çalışır .

M. teres major ile birlikte plica axillaris posterior'u oluşturur.

N. thoracodorsalis tarafından uyarılır .

M. latissimus dorsi'nin fonksiyon kaybında hasta koltuk değneği kullanamaz .

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
! ------------------------------------------------------------------------------------------------- M ._-o-¾-) S:-~l..w D 1 !
1 ı
! ta~ ._;;:-.::...__~ i
1 cor:~:cieus Ctavlcula _,..~.....,- llıt'!"lc;;ı!J [
! Wi~~)<,ı~~,. . . '-~--1'.ııl~ 1

i ff':iP~r ~l'IJff4~ ~--~ i

:
, ~~
:,-,,:--," i
1

1
! -"""'llıll. 1
il
1 ~==-~- -.Scaputa,

i: - - 1
!
1 ----- ~!:;;i-...;;iiil ı
ı --\-- - ---4;+-11,-------' !::'llıı'_ _,... 1

ii --1'- -cm_ _.. ·-'- -,~-_Aninf!~l: :

1

! --~~ ir..iİiı•••"'- i
1 ~ !
1 , Fonlls :~ ,1) 'ar, ~n, d. r, i
1---------------- - --- - --------------------- -------- ----------- .ı---------------------v------------ ..., -------------------------------------------------------------------

• Humerus' taki sulcus

- - - - M. latissimus dorsi,
intertubercularis' in tabanına
Pars itiaca insersiyo yapar
Fascia---- - ~W ~ ,-,--- -·,
lhoracolumbalis
• Gövdeyi yukan çeken
esas kastır
_ıv • Fonksiyon kaybında hasta
7' koltuk değneği kullanamaz
0__Siniri ~
N. h raco~

KASLAR .
M. erector spina
rt kaslarının en .. rubunu oluşturur

M. iliocostalis, M. longissimus, M. spinalis denilen 3 grup kasdan oluşur .

İ) or,tıı 3'"1 ~.'
•
Bu kaslar başın ve i övdenin primer ekre.ı::::r~:~: a i ::J_er:-") (lı\, ( e C \J.5 o~~-. /'I ~f'

• Spinal sinirlerin arka dalları tarafından inerve olurlar.

\ . - \ . "flJ,\\,.{\ ~ı'\ \ e-\c?.5 \ j\ ~~ ıı ;, leı: j IOf tı.11.a( . ,
p
'-) c; ~ n1\ ':,," ,r eı ·"' .:,
' '
l 1

~~' ~ııch !
/
,
Gru ter tııbertlo
k:~ ra!~: t.lJS ,d,r ı:.
!
i

1
i
i

i
li
M. latissimus dorsi i
!
!:
iç rotasyon ,
i
i
adduksiyon ,
!
i
ekstensiyon yaptın
!

l....)f'tjllı{J,<l\~ if?fllaf I l
ı m, --leıe5 M~3 or O? !
:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _____ __________________________________________________________________________ 'cf
i r f?J'('. "v
~ ------------------------- ii
-.. 5 ~ Oı .d0t1 l'l tMe d: o\ ı,,,,., oı. 'l') f OtJJl
M. levat or scapu lae -ı f· 'C.l.!.,f
• Cl-4 vertebraların proc. transversus'larından başlar.

Bu kasın yüzeyelinden n. accessorius'un pars spinalis'i geçer.

• M. levator scapulae; omuz ü: e~i: ~e;~{: :~ırken,:z;nJt;ti ı;~~~: mi:a;~~i~;.yardım eder.

M. rhomboideus minor -) -:>'Vl 1

M. rhomboideus major --:ı ~loı f'J b~,'l fV\ed: !JI ~.ıı:, .\:ııl,.ınu/.
M. levator scapula, m. rhomboideus minor ve major, m. trapezius'un altında yer alan ve skapula'nın medial kenarına tutunan
üç kastır.
N. dorsalis scapulae tarafından uyarılırlar.

• Skapula'nın medial kenarını içe ve yukarı çekerler. Böylece m. pectoralis minor'la birlikte, cavitas glenoidalis'i aşağıya

baktırırlar.

Romboid kaslar, skapulayı toraks duvarından uzaklaştırırlar (retraksiyon). Bu fonksiyonları ile skapula'yı toraks duvarına

yapıştıran (protraksiyon) m. serratus anterior'un antagonistidirler .

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 re-/ ı.:ı bj .,/J
• Scapula' nın medial kenarını içe ve yukarı çekerler

• Scapula' yı toraks duvarından çekerler

(!etraksiyon)
. dorsalis scapulae

KASLAR .
 TORAKS KASLAR!
M. pectoralis major

• Kola iç rotasyon ve adduks'y nyaptırır. l<laviküler parçası kolun fleksiyonunayardım eder. Bir yere tırmanırken (örn. barfiks
çekerken) sternokostal parçası; m. latissimus dorsi, m. teres major vem. deltoideus'un arka lifleri ile birlikte, gövdeyi yukarı
ve öne çeker. s.:ııcl-ce M f'el,f,cr .ol (S l'fı-5ı'Ofj
• N. pectoralis lateralis ve medialis tarafından uyarılır .
• Plica axillaris anterior'u yapan kastır.

-) ij~ ( cte"Je_\ıı_~\e,_ -- ------------------------------------- ---------------------------------~ ---- --------------------------------------------------- i

~J~ ~~ i
" D: . I)~~ M. pectoralls !
~~<-RJJ~\_ -,=-~~ '
' 1,~ ~uf) TORAKS KASLARI j

~\~
:'\ (
\_o~
\\~,,.
---.
J...ll~pııaı~
M. pectoralis major i
:
'o t":l /l ı.-...::.~....- Kola

Or -ı---t-"Nı :!:~~.ri2. adduksiyon,

. .\l\,/'
l,\J"'\ ~,'(_( ~e ~ major
w
fleksiyon
iç rotasyon
\ S ı-, i \. !) \. (
.\\(. 'J\o(\~'Jl \_"\ ~ -
~
f":'- ·1\)ı>J
. -\ O P\l ~ !)_________
-- --'6 't! 00 -- ------------------ -- ---------~ -~ --~---------------------------------------------------------------------------- -----------·
·lt' , r -..ı e
1,01 p
\.\o TRIGONUM CLAVIPECTORALE (TRIGONUM DELTOPECTORALE)
ı.> • Clavicula'nın 1/3 dış parçası, m. pectoralis major vem. deltoideus'un sınırladığı üçgendir. Bu üçgenin döşemesini aynı
isimli faysa yapar.
• V. cephalica ve a. thoracoacromialis fascia clavipectoraleyi delen yapılardır.

Trigonum clavipectorale (deltopectorale)

1 inde·
=)~bıdµ,l)Ch/_, i
seJrt?CJJ21< i
a. thoracoacro~J ialis
bulunur.
l> \J . D '( ~6( ;~e i:,

\.!, ~Lo\ır. ı:,

e"· o ~.-ı ~:51 I) -,

'--- -- --- -- - ------- -- -- ---------------------------------------------------------------------------------------------------~ - l ~ --------- ----~--------------------------------------i

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. pectoralis minor
Kostaların önyüzünden başlar ve proc. coracoideus'da sonlanan tek kastır ..
Skapulayı stabilize eder. Omzu öne (protraksiyon) ve aşağıya (depresyon) çeker. Mm. rhomboidei ve m. levator scapulae ile
birlikte, cavitas glenoidalis'i aşağıya baktırır.
M. pectoralis minor, aksilla'daki oluşumlar (özellikle a. axillaris ve plexus brachialis'in fasikülüsleri) için önemli bir anatomik
ve cerrahi işarettir. Bu yapılar, m. pectoralis minor'un arkasından geçer.
M. pectoralis minor humerus'a tutunması olmadığı için kola hiçbir hareket yaptırmaz .
• N. pectoralis medialis tarafından uyarılır.

M. subclavius
Clavicula'nın hemen altındadır. Omzu aşağıya ve öne çeker. Üst ekstrem itenin hareketleri sırasında clavicula'yı tespit eder.
Bu kasın fonksiyonundan daha önemli olan bir pasif görevi vardır; clavicula kırıklarında -clavicula doğumda en çok kırılan
kemiktir- altından geçen plexus brachialis'e ve a.v. subclavia için yastık görevi görür ve yaralanmasını engeller.

M. serratus anterior
Yumruk atma hareketi sırasında aktif olduğu için boksör kası olarak bilinir.
Önde kostaların ön yüzlerinden başlar, fossa axillaris'in medial duvarını yaparak arkada skapula'nın medial kenarında
sonlanır.

Kola hiperabdüksiyonyaptıran kastır. Bu hareket sırasında, m. trapezius ona yardım eder (sinerjist) .

M. pectoralis minor'la birlikte scapulayı öne çekerek toraks duvarınayapıştırır (protraksiyon). (M. serratus ant. vem . pectoralis
minor sayesinde bir kişi uzaktaki bir cisme üst ekstremitesini uzatır). Protraksiyon fonksiyonu ile skapula'ya retraksiyon
yaptıran romboid kasların antagonistidir.
Fossa axillaris'in medial duvarını yapar.
N. thoracicus longus (Bell siniri) tarafından uyarılır. Bu sinir yaralanırsa kanat skapula görünümü olur.

KASLAR .
 At ta chment of muscle
t o ante rlor surface of
medial border of sca pula

ALATAJ
M. serratus anterior

- ~ - - - - - - -- - -- - ~ - - ----------~--------------------------- -- ------------- ,.,l ,..::,_________________________________________________________ !

ı'

~ of"(2 ~CU1!,- !
l""'J ---- i
Protraksiyon/fi .s~ Pr:lC. C~:,}.:>:~
M. pectora~ inor:::l 1 +rı-b k
Retraksiyon : M. rhomboideus maj.J ~~k,J ~d b,-
SCAPULA' NIN HAREKETLERi
M. rhomboideus min. re +r.J!~j~~-'O
'1~ iı.l,r;r.
Elevasyon : M. trapezius ri
M. levator scapulae j

Depresyon: M. ectoralis min~ İ -Jı.ıp

i M.trapezius ' - } r::>C,C.OP'( t ·
i 1 \---0______________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ )qJ"v/f\r

•
TUS'U
f<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
İ NTERKOSTAL KASLAR
Mm. intercostales externi; diaphragma ile birlikte inspiryumun temel kaslarıdır.

Mm. intercostales interni; ekspiryumayardım ederler.

Mm. intercostales intimi; sadece toraksın yan duvarlarında bulunurlar. Ekspiryumayardım ederler.
Mm. subcostales; toraks duvarının arka parçasının iç yüzünde bulunurlar. Ekspiryumayardım ederler.
Mm. levatores costarum; kaburgaları kaldırarak inspiryumayardım ederler.

M. transversus thoracis (m. sternocostalis); toraks ön duvarının iç yüzünde bulunurlar. Ekspiryumayardım ederler.

------ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:

li
i
İNTERKOSTAL KASLAR i
1

• Diafragma ile birlikte inspiryumun temel kasıdır

o
17
Qr...- Mm. intercostale "ntimi expirasyon) L.;l

~ JV A-"1 :i
!
i
!
! ____________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________ ____;

DIAPHRAGMA
• Apertura thoracis inferior'u kapatır. İnspiryumun esas kasıdır.
Diaphragma'nın motor siniri, n. phrenicus'tur (plexus cervicalis'in motor dalı).

• Santral parçasının duyusunu n. phrenicus, periferik parçalarının duyusunu son altı interkostal sinir ve n. subcostalis taşır.

Diaphragma'da bulunan açıklıklar;

Foramen venae cavae; Ts-Tg vertebralar arası discus intervertebralis seviyesinde, centrum tendineum'un üzerindedir.
» Bu açıklıktan; v. cava inferior ve sağ n. phrenicus'un terminal dalları geçer.
Hiatus oesophageus; Tıo vertebra seviyesinde bulunur.
» Bu açıklıktan; oesophagus, her ikin. vagus, a.v. gastrica sinistra'ların özofageal dalları geçer.
• Hiatus aorticus; Tu vertebta hizasında, diaframın krusları arasında, lig. arcuatum medianum'un hemen arkasında bulunur.

» Bu açıklıktan; aorta, ductus thoracicus ve bazen v. azygos ile v. hemiazygos geçer.

Her bir crus'ta bulunan açıklıklardan;
» n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor ve n. splanchnicus imus geçer. Ek olarak sol krus 'tan v. hemiazygos, sağ
krus'tan v. azygos geçer.
• A.v. epigastrica superior, her iki tarafta tri onum sternocostale'den geçer.
runcus sympathicus her iki tarafta li . arcuatum mediale'ni arkasından eçer
• V.a.n. subcostalis, her iki tarafta lig. arcuatum laterale'nin arkasından geçer.
-......-- ~

o~~' u..> ~ ~ rSl'l re 'er.

ı

~,\c,C
'V
KASLAR .
o
• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
' .
:
:
:
Oesophagus
1

i Ductus thoracicus
:
ii A. carotıs communis dextra - --,.P"===:i'HI-"

!
! !
! !
!
! i
: Hiatus aorticus
i • T12' de
1
l
1
!
i
! • içinden; l:
i
., Aort i:
lıoracicus !
!
(bazen V:,Jz..va2s
1
~ V. hemiazygos) l
!

1
1
1
!
1

i:
:
:
Cisterni chyll j

i
1

1
L------------------------------~----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------j

ÜST EKSREMİTE KASLARI

Üst ekstremite kasları 4 grupta incelenir;
Omuz kasları

Kol kasları

Önkal kasları
El kasları

OMUZ KASLARI \I e.
M. deltoideus
Acromion'a tutunması vardır (m. trapezius gibi).
Omuz kabarıntısını oluşturan bu kas, kolun esas abdüktör kasıdır.
Adduksiyon hariç, kolun bütün hareketlerinde fonksiyon gören tek skapular kastır.

N. axillaris tarafından uyarılır.

KASLAR .
 ROTATOR CUFF KASLARI (SltS}
• "Rotator cuff (rotator manşet)", omuz eklemi kapsülüyle birleşen bir tendon kitlesidir. Bu tendonların ait olduğu kaslar,
omuz eklemini destekleyerek, humerus başının cavitas glenoidalis'te tutulmasında önemli rol oynarlar. Art. humeri'nin
stabilizasyonunu sağlayan en önemli yapıdır.
Rotator cuff kasları dört tanedir (SltS);
• M. supraspinatus (S) (Üstten eklem kapsülüne tutunur)
• M. infraspinatus (1) (Arkadan eklem kapsülüne tutunur)
• M. teres minor (t) (Arkadan eklem kapsülüne tutunur)
• M. subscapularis (S) (Önden eklem kapsülüne tutunur)

ROTATOR CUFF KASLARI

• Art. humeri'nin stabilizesini
sağlayan en önemli yapıdı

(S)
1

M. infraspiantus (1) !
!

M. teres minor (t)

l!
Margo !
lateralfs
M. subscapularis (S) i

l
Anguluı
fnforfor i
:
i
1
1 --~--------------·---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

•
TUS'U
KAZANOIRAN
DOGRU ADRES
M. supraspinatus
• Humerus tuberculum majus'unun tepesine tutunur.
Kolun abdüksiyon hareketini başlatan kastır. Kola, ilk 15 derecelik abdüksiyonu yaptırır.
Rotator cuff kası olmasına rağmen, kolun rotasyon hareketlerinde fonksiyonu yoktur.
• M. deltoideus'un fonksiyon kaybında, bu kas ile kola kısmen abdüksiyon yaptırılabilir .
Siniri, n. suprascapularis'tir (incisura scapulae'den geçen sinir, plexus brachialis'in truncus superior'undan ayrılır) .
• M. supraspinatus, tendon yırtığı en çok görülen rotator cuff kasıdır .
Bu kasın tendonu acromion'un altından geçerken sıkışırsa buna "impengement sendromu" (subakromiyal sıkışma) denir.

M. infrasplnatus
• Humerus tuberculum majus'unun orta kısmına tutunur.
Kola dış rotasyon biraz da adduksiyon yaptırır.
Siniri, n. suprascapularis'tir.

M. teres mlnor
Skapula'nın lateral kenarından ba ş lar ve humerus tuberculum majus'unun alt kısmına tutunur.
• Kola dış rotasyon biraz da adduksiyon yaptırır.
• N. axillaris tarafından uyarılır.

M. subscapularls
• Humerus'un tuberculum minus'unda sonlanan tek kastır (diğer rotator cuff kasları tuberculum majus'ta sonlanır) .
Kola iç rotasyon yaptıran esas kastır . Adduksiyon da yaptırır.
Bu kasın tendonu ile ilgili bursa (bursa subtendinea musculi subscapularis), omuz ekleminin eklem boşluğu ile bağlantılıdır.

• Siniri, n. subscapularis'tir.

KASLAR .
M. teres major
• M. teres major omuz eklem kapsü lüne tutu n ması olmad ı ğ ı için bir rotator manşet kası değildir!

• Skapula'n ı n Lateral kenarından başlar ve m. latissimus dorsi'nin lifleri ile beraber kolun ön tarafın a doğru uzanarak
humerus'taki tuberculum minus'un aşağıya doğ r u devam ı olan crista tuberculi minoris'te sonlanır.
Kola iç rotasyon, adduksiyon ve ekstensiyon yaptırır (aynen m. latissimus dorsi gibi) .
• N. subscapularis tarafından uyarılır. ~ \ ~ )\)~ ~ı)0 ,
r------------ l,q'V\. ~ ubsc!) ~J~ts-~ ------------------------{'d''c~ \~ ru) --- ·__ J'i), --- ') ----------~ -~~--~--------------ı
i!
i
~ --t,...r\ /'
.)O"'
--ı
.
------- ~:..>-
~--
- -~......-~,
~ i
1
i
i M. teres major --..- i
i Kola; i
! adduksiyon, i
ii ekstansiyon ii
! iç rotasyon !
ii '\ i!
i i
ii______________________________________________________ _~ --~
___________
____________________________________________________________________________________________________ i1

• TUS'U
l<AZANDJRAN
DOliRU ADRES
 Spatium Axillare Laterale (Humerotricepital veya Kuadrangüler Aralık)
Sınırları

Dışta; humerus (collum chirurgicum)

İçte; m. triceps brachii'nin caput Longum'u
Yukarıda; m. teres minor
Aşağıda; m. teres major
İçinden geçen anatomik yapılar
N. axillaris
A.v. circumflexa humeri posterior

HUMEROTRİCİPİTAL ARALIK
Sınırlan

• Dışta:
Humerotricigınıl aralık
(N. axmarls ve • içte: m. triceps brachii
A.v. clrcumflexa humerl post.)

1
i
i
j

i
!
!
-------------------------------------------------------------------------------------------------------- .___________________________________________________________________ J

KASLAR .
 Spatium Axillare Mediale (Skapulotrisepital veya Triangüler Aralık)
Sınırları

Dışta; m. triceps brachii'nin caput longum'u

Yukarıda; m. teres minor

Aşağıda; m. teres major
İçinden geçen anatomik yapılar
A.v. circumflexa scapulae

---------------------------------------------------------,
f i
i
j
i
i:
i
1
1

1 SCAPULOTRİCİPİTAL ARALIK i
1

!! Sınırları
Scapulatrlclpltal aralık Humerotrlclpltal aralık
! • Dışta m. tr·ceps brachli A. v. clrcumllexa scapula (N. axlllarıs ve
! A.v. clrcumflexa humerl post.) 1
(caput longum)
i i
!i • Yukarıda m. teres minor !
!
1 • Aşağıda m. eres major
i
ii
i!
içinden i
1 A. v. circumflexa scapula
i
i

!
i
i
: ------------ - - - - ----------- - - - --------------------- ---------------------------- -------------- - - - --------------------------------------------------------_!

FOSSA AXILLARIS
Sınırları

Ön duvar; m. pectoralis major, m. pectoralis minor ve fascia clavipectoralis

Arka duvar; yukarıda m. subscapularis, aşağıda m. latissimus dorsi ve m. teres major
İç duvar; ilk dört kaburga ve aralarındaki interkostal kaslar ile m. serratus anterior'un üst parçası
Dış duvar; sulcus intertubercularis, m. biceps brachii ve m. coracobrachialis
İçinden geçen anatomik yapılar
A. axillaris ve dalları

V. axillaris
Plexus brachialis'in infraklaviküler parçası ve dalları (n. axillaris, n. radialis, n. medianus vs ... )

N. thocicus longus (iç duvarda seyreder)

Axiller lenf düğümleri ve interkostal sinirlerin lateral dalları
N. intercostobrachialis

• TUS'U
KAZAND IRAN
DOGRU ADRES
 r-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1
!
1
i
:
: 1
i i
! i
i i
i
1 - ---
FOSSA -------~-~
AXILLARIS !:
j • iç: m. serratus anterior
!:: • Dış: humerus
• Ark : m. subscapularis,

i .o.A..-::~ m. teres major ~

! Axilla --+-~lfiilr- :;:,,__,.. m. latissimus dorsi.

!
i
i M. pectoralis min.

ii -, • A. axillaris ve dalları
. , • V. axillaris
li • Plexus brachialis 'in
, fascicu l us ' larından ı; ı kan.sill!! ler
!, _lııL • N. thoracicus longus iç duvarda (
l \ ~ fı. ft>C:töroliJ
f\.oi:ı\~j _ L ı \ .ı.,, ,L
, seyreder --

~ l~f;s~~~~~ . . A_4k'Lt"":[~~~~~~~::~ol;~;!i~·~. . . . J

r------------------------------------------------------------------ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- '

: 1
1 :

l l
i i
: 1
1 1

i
i M. pectoralis M. pectoralis il
i major minor :
1
i Fasciculus medialis
!i
ve lateralis
! i
! -.:ı~.......~;~ !
i N. pectoralis lateralis !
i N. pectoralis - - - - - - ---"~ t;.---: M. coracobrachialis !
! ,,,-~____ medialis i
j ~--- . biceps brachii, i
i M. serratus anterior -:3o,.--- - - - - - - . . ; :~ caput breve !
: ve n. throclcus longus :
:1 _ c.,,_-,,...__ :1
---------- ~,=;,,;;;.------,M. biceps brachii,
i caput longum i
i M. subscapularis - - - - - - - - . : : : :-:,; i
i
! ve n. subscapularis
li

i!: ~~---~- --
--,~--
~ -A
i!'
! l
j Fasciculus j

! Scapula posterior i
i i
i i
i i
j i
i i
: -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:

KASLAR .
 ~Nı~bııııC
\0 (1 ~ o\u/1 ~j\( ~/\') J.' A ~ r~

-:> ~o rı le Ju" ;/0:ıecıe\

(~ksor t ~\~,"( '-}f"l r.
_-{_. ('ı\, Ç\eiar Co( pi .!)\,ef
_ij
\tef'.~)

V
o o
 N.musculocutarwus

,,_____ N. medianus
çatalı
nerve or forearm
N.ulnaris
(CB, Th1)

nerve · ..._,_,_ N. medianus

(C6, 7, 8, Th1)
Hedian nerve
N.nıdlııllı

TUS'U
KA~ANDIRAN
• DOGRU ADRES
KOL KASLARI
• Kolun ön tarafında üç kas bulunu M. biceps brachii, m. brachialis vem. coracobrachialis (BBC).
de siniri n. musculocutaneus'tur.
• Ücün (in
~ ----------

KASLAR .
M. coracobrachialis
• Scapula'daki proc. coracoideus'tan başlar, omuz eklemini ön yüzünden çaprazlar ve humerus gövdesinde sonlanır .
• Kola fleksiyon ve adduksiyonyaptırır .

• N. musculocutaneus, seyri sırasında bu kası deler.

M. brachialis
• Humerus gövdesinden başlar, dirsek eklemini ön yüzünden çaprazlar ve ulna'daki tuberositas ulnae'da sonlanır.
• Önkolun esas fleksör kasıdır.

'------------------------------------------------------ ----------- -- - - --- ---------------------------------------------------------------------------

!
:
i
i
!
chialis
• Kolun ön tarafındaki kaslar:
i
j
i
M. brachialis
M. coracobrachialis
• Siniri
culocutaneus

!
'
L------------------------ -------·----------------------------------------------------------···--------------------------·---------------------------------------
!ı
----------------------- --------------------------------------- -- ---------------------------------------------------------------------------- -- - ---------------,

i
Proc. coracoldeus
i
!

M. coracobrachialis
• Kola adduksiyon ve fleksi:t_on
• ' seyri sırasında bu kası dele~ 1

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. biceps brachii
İki başlıdır.
~ Uzun başı (caput longum) tuberculum supraglenoidale'den baş lar, omuz eklem kapsülünü delerek eklemin içinden geçer
ve sulcus intertubercularis'de seyreder;
~ Kısa başı (caput breve) da proc. coracoideus'dan baş lar .

İki baş kolun ortalarında birleş ir. Kasın esas tendonu, radius'daki tuberositas radii'de s onlanır. Aponöroz yapısındaki diğer
tendonu (aponeurosis bicipitalis, lacertus fibrosus) ise ön kol fasyasına karışır .

~ Aponeurosis bicipitalis'in yüzeyelinden (önünden) v. mediana cubiti, derininden (arkas ından) ise a. brachialis ile n.
medianus geçer.
Omuz ve dirsek eklemini ön yüzünden çapraz ladığı için hem kola hem de önkola fleksiyonyaptırır.
Ayrıca ön kola hızlı ve kuvvetli supinasyon yaptıran kastır (Önkolun en kuvvetli supinatörüdür).

i
!
i
i
1
i
!
!
M. biceps brachii
! ...:::, • Kola ve önkola fleksiyon,
j
önkola supinasyon
i
1
i • Uzun başının tendonu;
1
• Tuberculum supraglenoidale'den başlar,
1 • Omuz eklemini ·çinden geçer,
l • Sulcus intertube cularis'te seyreder
• Tuberositas radii'ye tutunur,

1
i
ı
!
!
L-----------------------------------------------------------------~-- ---------------------------------------------------------------------------------------------------,

KASLAR .
r--------------------------------------------~ --- - -~ --- -

i Proc. Fasciculus M. scalenus

! coracoideus latera\is anterior
Sulcus inter-
tubercularis

A.axlllaris
Fasciculus Fasciculus N. musculo·
posterior lateralis cutaneus

M. biceps brachil, - - ~'-¼~

Caput breve

M. biceps brachii,
Caput longum i
\ !
M. coraco-
i
brachialis i
i
ii
M. biceps
brachii'nin
l
kesiti i
i
Fas iculus l
N. edianus medialis cutaneus
!
i
i

1
:

1 - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- -
_______ j
Oeepfascı;ı
&silicvein

\
1
Ceph.ıhc vein

1 1(
i
i
i
ı
M. biceps brachii Brachialis

Aponeurosis bicipitalis
(lacertus fibrosus)

• Yüze elinden v. mediana cubiti

• Arkasından;
a. brachialis ve
n. me ia us geçer

S:u.ı1ic Yein

Deep fasda

• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
 ----
M. triceps brachii
Kolun arka tarafındaki tek kastır. üç başlıdır.
• _________
Caput longum'u, tuberculum infraglenoidale'den başlar ve m. teres minor ______
ile m. teres major'un arasından gecer.
,.;.__.;._.....;._;.;-.,;:__ ~ '

Caput mediale ve caput laterale'si humerus gövdesinden başlar .

2çbaşın ortak sonuç te~ u, ulna'daki olecra~ da sonl~ ~
N. radialis'den uyarılır.

KASLAR .
! 1

! ~-------~------ i
[ KOLUN HAREKETLERİ i
!, .....=:-... (M. de toideus -adduksivon hariç-
/ aşaCııdakl hareketlerin hepsini yaptırır.) J~ 1\ (
i
!,

!
FLEKSİYON: M. pectoralls maj.
M. coracobrachlalls
* ,,..
9')t
r1ec-~~ .
1
.....,

ii DIŞ ROTASYON: M. lnfrasplnatus

ırı\"
vlL o
V M. teres min.

\ ol O(
\:eıı ABDÜKSİYON: M. suprasplnatus (0-15). .
M. deltoldeus (15·90) ~
1

: (,'
. '\
~ ~ <_,,--<~-.Lı-._ __.,....__ _ M. serratus ant. (>90).f1t
: ~ (M. trapezlus yardımcısıdır)
!1 ~
i / 1 ADDUKSIYON ctoralls maj. (Flx) 1
!1
\l
tJ
iÇ ROTASYON 1 tlsslmus dorsl (Ext) ) .-rk O clO .
:
M{teres
; maj. (Ext) . / V' --, 1

I?
:
ADDUKSIYON

iÇ ROTASYON
M. coracobrachlalls

M. subscapularlf \ \ . J(
i
1
1

!
!
j
i --- ---------------------- -- --
'-) ~ı) ";e
- -----------------------------------------------------------------------~
~J ', , ,vı~ I\ v~ tıJ'tl'/\
--ı
------- -------- ----------------------------- -
· !
i'

ÖNKOL KASLARI
ÖNKOLUN FLEKSÖR KASLAR! ~ Ôu() \or ~ n ı~ /J \ ; ~ ~ " f ~ xa r de~ ; el,~
ÖNKOLUN ÖN YÜZÜNDEKİ KASLAR e\ ve et h·,le~; ;<,·/\ .Çlexö("d0'(
l~Mıi{,-<.D tl'J-.s;1yıJ
YÜZEYEL TABAKA
• M. pronator teres ~eo~ i'\J $,t~ 511rı \Q"\~ · (QIQ./ Q
•
•
M. flexor carp i radialis
M. palmaris longus
\) ",) { ; .S /\ o bv o\ ~kJ; (; I.
)
• M. flexor carpi ulnaris
ORTA TABAKA
• M. flexor digitorum superficj,q.lis
_ a
,) T~fV" ~r
1 {o<o f Ie~e,;Y"
{ _,_. -
'f -1'~ r, r.
1: +; ( V
1

DERİN TABAKA -') 2.,) f

· ,ı..,. . ı-;; ' fı(tvı l'J l ~ . c:>
• M. flexor digitorum prof}J nd~s
• M. flexor policis longus

• M. pronator quad.!].!~ (Lı.> J;u5 1p ~\c,I), /

Önkolun fleksor grup kasları genelde humerus'un epicondylus medialis'inden başlarlar,

Çoğu

Çoğu
n. medianus
uyarılır) il'
ele fleksiyon ve
tarafından uyarılır

eğer
*
(m . flexor carpi ulnaris ve m. flexor digitorum profundus'un ulnar yarısı n. ulnaris'den

gidiyorlarsa -ele fleksiyona ek olarak- ilgili parmaklara da fleksiyon yaptırırlar .

•
TUS'U
l<AZANDIRAN
OOGRU ADRES
 M. palmarıs longus'un 1endonu

oııtal bilek kırıtıklıOı

Elin Hareketleri için bir ipucu; //ör\, ~0t\, n ~d ~ohfl~.

isminde ULNARIS kelimesi olanlar ADDUKSİYON (Ulnar abdüksiyon)
~ nde R~ALI Ş kPI jmP'i2!_anlar ABDÜKSİYON (Radial abdüksiyon)
E ~ ~~~t eti~,
yaptırırlar. '1 1) r.l, 6\-{ '" ,J3~ \-.~
el~ rs.:> ~ d,\i ( -

KASLAR .
M. pronator teres f/.::vJ.:al 'J=>ll\ :::, ~ /~ /(E'
Humerus ve ulna'dan iki baş şek li nde başlar. 1,.) 'j!J tir( tav-.
Dirsek eklem ini ön yüzden çaprazlayarak radius'taki tuberositas pronatoria'da sonlanır. 7 /
N. medianus m. pronator teres'in Lifleri arasından geçip ön kola girerken sıkışırsa "pronator sendromu" olur.
• Önkolun pronasyon hareketin e hız ve güç katar. ~ olarak önkola fleksiyon da yaptırır. •
M. pro nator teres elbi l ek eklem inin distaline geçmediği için ele hareket yaptırmaz!

l !

M. pronator teres
• Önkola ~ o dışıQda fleksiyon da yaptı rır
(pronasyona ız ve güç katar.)
i
i • Bu kasın iki başı arasından n. medianus geçer

-P
1

i Se-tc10ıMıJ -
(,:>P~J> r
l___ ------------~------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------·
M. flexor carpi radialis
ikinci ve üçü ncü rn etakarpal kem ikte sonlanır.
Kası n te ndonu a. radialis için bir k ıl avuzdur. A. radialis, önkolun distalinde bu kasın tendo nunu n lateralin de, m.
brachioradialis'i n tendonunu n med ialinded ir (radial nab ı z oluğ u ) . Arterin pulsasyonu, iki tendon aras ı ndan a lı nır.

----------------------- - - - - - - - - - - - - - - - - - - --- -

!
1

!
i
i

i M. flexor car i radialis

!
:: • Bu kas ile m. brachioradialis
arasından a. radialis nabzı alınır.
i:
j
:
j
!
l
i
j
i
j

i'---------------------------------------------------------------------------------------------------- --------- - -- -------- ----------------------------------------- -----

• TUS'U
f<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. palmaris longus
Sonuç tendonu, el bileği ndeki retinaculum flexorum'un yüzeyelinden (önünden) geçer.
Tendonu, aponeurosis palmaris'e tutunurak son la nır .

EL bileğinae, n. medianus bu kasın tendonunun altındadı r .

M. flexor carpi ulnaris

Humerus ve ulna'dan baş layan iki başı vardır. İki baş tendinöz bir arkusla birleştirilir. Arkus altında kalan geçite kübital tünel
denir ve buradan (veya başlar arasından) n. ulnaris geçer.
N. ulnaris, m. flexo r carpi ulnaris'in Lifi.eri arasından geçerken sıkış ırsa "Kübital tünel ~ u" olur.
Os pisiforme'yi içine alır ve daha distalde beşinci metakaroal kemikte son anır. ':) .R.eQ ; 0 C ıJ b,· ~ -'.l /,J'
Ön kolda, sadece n. ulnaris tarafından uyarılan tek kastır. J
N. ulnaris ile a. ulnaris, el bileğ i nde bu kasın tendonunun Lateralindedir.

i - - ---i
i !
i i
!1 ~~~"""rıı i:
i i
!1 :1
i M. nexor M. flexor carp_i uJnaris (FCU) !
1 ~~ !
1 \ • Os pisiforme'yi içine alarak sonlanır i
1 • Ön kolda sadece n. ulnarls tarafından uyarılan tel
·ı'
'
,,ı, ~ı-:,(' • Bu kasın -
iki başı arasından n. ulnaris geçer.
-----
i!
, ~Fıı·/?.fYJ'llı isilomıe 1
1 .~ 1'"""' - \ -) Hô1Yı?hJrı> 0 5Si5 ~~~'cle~fl'll~,r., 1

1
1
1
l.._) Gül-of'\ ~6'f\O \ ı\ i
ı
1
' -------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------- -------------------------------------------------''

KASLAR .
M. flexor digitorum superfıcialis
2-5 inci parmakların orta (2.) falankslarında sonlanır.
Sonlanma yerindeki tendon açıklığına hiatus tendineus denir. Buradan m. flexor digitorum profundus'un tendonu geçer.
2-5 inci parmaklara hızlı ve kuvvetli fleksiyon yaptırır . Esas olarak orta falankslara fleksiyon yaptırır.
N. medianus önkolda, m. flexor digitorum superficialis ile m. flexor digitorum profundus arasında seyreder.

Başparmağa ve diğer dört parmağa giden bu 9 adet tendon (m. flexor digitorum superficialis'in 4 adet, m. flexor digitorum

profundus'un 4 adet vem . flexor pollicis longus'un tendonu) ve bu tendonları (kasları) inerve eden n. medianus, retinaculum
flexorum'un arkasından yani karpal tünelin içinden geçerek ele ve ilgili parmaklara ulaşırlar. M. palmaris longus'un tendonu,
n. ulnaris ve a. ulnaris retinakulumun yüzeyelinden (önünden) geçerek ele ulaşır.

M. flexor digitorum profundus

- inci parmakların son (3.) falankslarında sonlanır ve son falr kslara flek~ on yapt ı rır. Elin kavrama hareketinde önemli
birkastır. ~J·" ô-?SaflıJrı lt"€M,tlc ''Pr . S-:,lo( 1 l)
,4)
Lumbrikal kaslar, bu kasın tendonlarından başlar.
o ~ ofGV-e'i
.::ırs,:)
r.01-&r~'°",r
.., ·
• Önkolda n. ulnaris ilen. medianus tarafından uyarılan tek kastır (4. ve 5 nci parmakla ilgili olan ulnar yarısı n. ulnaris,
2. ve 3 ncü parmakla ilgili olan radialyarısı n. medianus tarafından uyarılır).

1 i
! i
1 M. flexor digitorum superficialis j
i • 2, 3, 4 ve 5. parmakl arın o a falankslarında sona eri
' 1

i ~~ıii.?=====::::~::::, i
i i
! _,.,---. ~C~iiJ Mm.lnterosseı M. flexor digitorum profundus i
i
1
---=-----=- Mm.lumbrlcales
;ııc=====:S:s;~=:::._: • 2, 3, 4 ve 5. parmakların _Qfl falankslarında sona er~
i
i i
j • Lumbrikal kaslar bu kasın tendonlarından başlar. j

i •Önkolda n ulnar ve n m dianus tarafından uyarı!

i:
• Elin kavrama hareketinde önemli bir kastır !:

1 1
i i
i-------------------------------------------------------------------------------------------·------·---·---·--------- ----------------·-·------------------- --- ------ ·----------- i

M. flexor pollicis longus

Birinci parmağın son (2.) falanksında sonlanır ve son falanksa fleksiyon yaptırır.

M. pronator quadratus ~ ırob t,vn .fi o.Sır, -) ~ ~\ e .'.!; ~ ~ -l ~ 'o \c=ı-t:b j; b::)
Ön kolun ön yüzünde en derinde yeralan kastır. ";
Ulna ve radius'un distal uçlarını bir arada tutan en önemli kastır.

Önkolun esas pronator kaş,ıdır. Hızlı ve kuvvetli pronasyonda, harekete m. pronator teres de katılır.
M. pronator quadratus elbilek ekleminin distaline geçmediği için ele hareket yaptırmaz!

• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. brachioradialis
M. anconeus
M. supinator
M. extensor carpi radialis Longus
M. extensor carpi radialis brevis
M. extensor carpi ulnaris
M. extensor pollicis Longus
M. extensor pollicis brevis
M. abductor pollicis Longus
M. extensor indicis
M. extensor digitorum
M. extensor digiti minimi

KASLAR .
 Önkal ekstensor grup kaslarının çoğu epicondylus lateralis'den başlar.
Çoğu ele ekstansiyon ve eğer gidiyorlarsa -ele ekstansiyona ek olarak- ilgili parmaklara da ekstansiyon yaptır ır.
Bu kasların tamamı n. radialis'den inerve olur.
• Yüzeye l ve deri n olarak iki tabaka yapar. Bu kaslardan sadece m. brachioradialis, m. extensor carpi radialis longus vem.
anconeus direk olarak n. radialis'ten , diğerleri bu sinirin derin dalı (r. profundus) tarafından uyarılır.

Ram us profundus'un termi nali ne, n. interosseus antebrachii posterior ( =PiN, Posterior interosseal nerve) denir.

N. radialis'in uyardığı kaslar

N. radialis ta rafından uyarı la n kaslar ı BEST-ABDal ol arak kodlayabiliriz.
Brachioradialis
Ekstensörler (el ve parmaklar ın t üm ekstensör kasları)
Supinator
Triceps brachi i
ABDal (Abductor pol licis l ongus)

• TUS'U
l(AZANDIRAN
DOGRU ADRES
 / Radial nerve
. 1
•\
.l
: ~ ,·
·ı

~ '
:

tarafından uyarılan kaslar

• B rach ioradialis
• E kstensörler
• S upinator
Abductor pollicis longus
• T riceps brachii
ve
M. abd uctor pollicis longus

--·-·-·-···-·--·--·------------·----·--------------.1
M. brachioradialis
Önkolun radial tarafında en yüzeyel kastır.
Humeru s'un distal kı s mınd a n b aş la r, dirsek eklemini ön yüzünden çaprazlar ve proc. styloideus radii'de sonlanır .

N. radialis tarafından uyarılmasına rağmen, ön kola fleksiyon yaptırır (dirsek eklemini ön yüzden çaprazladığı için).
özellikle hızlı fleksiyon hareketind e çalı ş ır. Fleksiyona hız ve güç katar. (Ön kolun esas flekso ru kolda bulunan m. brachialis'ti r).
M. brachioradialis'in tendonu elbilek ekleminin distaline g eç m e diği için ele tiareketyaptıramaz!

.----------------------------------------------~--------------------------------------------------------------~--------------------------------------------------------,
i j
1' 11
i 1
1 :
i i
i: !1
1 1
i -~~~ i
l M. braehioradi.Blis l
! 1

i
i
1

:i
~~~!::!!~~==----------
M. brachioradialis
• N. radiaJis tarafından uyarılmasına rağmen
i
i
1

Ii
1

önkola fleksiyon yaptırır.

j • roc. styloideus radii'de sonlanır. 1

: 1

i (El bileğinin distaline geçmez!) !

1 i
ı !
i
i
l
1
1 :

i Proc. s1yloideus radii !

i i
: !

KASLAR .
M. supinator
Humerus'un epicondylus lateralis'inden ve ulna'daki crista musculi supinatorii'den başlar.
Yavaş supinasyon hareketinde tek başına çalışır.

Önkolun esas SUP-inator kasıdır. Kuvvetli ve hızlı supinasyon da harekete m. biceps brachii de katılır.
• N. radialis'in derin dalı ( ~İM ön kola girerken bu kasın [itleri arasından geçer.

[ . 1

i ' :
i ) 1

! /
i lateral epicondyle _.. ..-;ııı..,_-Medial epicondyle
i
i
1

i
i
Pronaıor teres muscle
M. supinator
i
• Supinasyonun esas kasıdır.
bu kası deler. i:
i
i
i
1

i
i
i
i
1 --------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------·- -------------------------------------------------------J

M. extensor digitorum
Elin dorsalyüzünde bu kasın dört adet tendonu parmaklara doğru seyreder ve ele ve 2-5. parmaklara ekstensiyon yaptırır.
Bu dört ten don connexus intertendineus denilen ftbröz yapıda transvers ara bağlantılarla birbirine bağlanır .

• TU S'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
ÖNKOLUN HAREKETLERİNİN ÖZETİ
HAREKET ESAS KAS HIZ VE GÜÇ KATAN
Fleksiyon M. brachialis (o . musculocutaneus) M. brachioradialis (n . radialis)
Supinasyon M. supinator (n . radialis) M. biceps brachii (n. musculocutaneus)
Pronasyon M. pronator quadratus (n. medianus) M. pronator teres (n . med ianus)

KASLARI DELEN SİNİRLER

N. musculocutaneus ........... ~ .... M. coracobrachialis'i deler
N. medianus ...............................~ ..... M. pronator teres'i deler (Burada sıkışırsa "Pronator Sendromu" olur)
N. ulnaris ................................... ~ ......... M. flexor carpi ulnaris'i deler (Burada sıkışırsa "Kübital Tünel Sendromu" olur)
N. radialis'in r. profundus'u (PİN) .. ~ M. supinator'u deler
N. genitofemoralis .....................~ ...... M. psoas major'u deler
N. fibularis (peroneus) communis .::-::'- M. ftbularis (peroneus) longus'u deler

KASLAR .
 FOSSA CUBITALIS
Sınırları;

Dışta; m. brachioradialis
İçte; m. pronator teres
Tabanı; humerus'un epikondüllerini birlestiren hayali transvers cizgi
Çatısı; deri, fasya ve aponeurosis bicipitalis (lacertus fibrosus)
İçinde bulunan anatomik yapılar;
N. medianus
- A. brachialis ve uç dalları olan a. ulnaris ile a. radialis
N. radialis ve derin dalı (n. interosseus posterior, =P İN)
M. biceps brachii'nin esas tendonu ve Nadi cubitales (nodi supratrochleares)
V. mediana cubiti fossanın çatısından geçer.

~~- ---------------------------------------------Jd.1) 1~;-ST--A-- M!l-.t-(~l,c*i.:re~J 1

\/, b.ısil~ ~-Me J·,o('O \cu~;-\-,
....-:\ i
1 \ou{ od.o ~J hJf\ıı~ //ı
Fossa Cubitalis j
1

m. brachioradialis ile !
N . mediamıs
m. pronator teres arasındadır

içinde;
•N nus
• A. brachialis
(a. radialis ve a. ulnaris)
lendorru
• N radi ıs ve derin dalı
1
nıııscıe (n. interosseus posterior PİN} !
• Biceps'in tendonu !
i
i
--------------------------------------------------- ------ ------____________________________________________________________________________________________________________________ !

FOVEA RADIALIS (ANATOMİK ENFİYE ÇUKURU)

Sınırları

M. extensor poLLicis longus

M. extensor poLLicis brevis
M. abductor poLLicis longus'un tendonları

El bileğinin lateralindeyer alan bu çukurun çatısından v. cephalica, içinden a. radialis geçer.

Tabanında proksimalden-distale; os scaphoideum ve os trapezium bulunur .

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
RETINACULUM MUSCULORUM FLEXORUM {RMF)
Retinaculum musculorum flexorum; Karpal kanalın ön duvarını yapar.
RMF ile karpal kemikler arasındaki kanala canalis carpi (Karpal Tünel) denir.
RMF' un yüzeyelinden (önünden) geçen oluşumlar;

N. medianus'un palmar deri dalı

_M. palmaris longus'un ten,çJ,onu 1'

N. ulnaris'in palmar deri dalı

A. ulnaris
N. ulnaris
M. flexor car
Canalis carpi'den geçen oluşumlar;

N. medianus
M. flexor digitorum superficialis'in tendonları

M. flexor digitorum profundus'un tendonları

M. flexor pollicis longus'un tendonu

(Not: 5 parmağa giden fleksor tendonlar ve bu tendonların siniri ...::o.:la::.n.:..n
~.~m , ....~...........;.ı,
....e

KASLAR .
 ~ retlnaculum

Retinaculum extensorum
i • Altında ekstensör kas tendonlannın geçtiği Yfrrır
Af' l--J
6 tane kanal
i.+- 1. Kanal önemlidir (De Quervain's Tenoslnovltl) -,

Extensor indicis tendon

4 t"1~
Extensor digilorum ıendons
Connexus
3 ExtegsoµınlliçisJgngysJegdon, intertendinei
{ Exıensor carpi radial brev is ten_do_n_.....,1,,:aat"'
6
2 Extensor carpi
radial longus
ıendon 1 ECU 6

2 5
1

LATERAL MEDIAL
Radius

EL KASLARI
1- BAŞPARMAGA HAREKET YAPTIRAN KASLAR (TENAR KASLAR ve M. adductor pollicis)
Tenar kaslar, başparmağa isimleri ile aynı hareketleri yaptıran üç tane kastır. Tenar kabarıntıyı oluştururlar .

N. medianus tarafından uyarılırlar.

Bu kaslar "AFO pollicis" şeklinde kodlanabilirler.

M. abductor pollicis brevis

Eldeki kasların en lateralde (radialde) olanıdır .

M. flexor pollicis brevis

Genellikle kasın yüzeyel başın. medianus, derin başı isen. ulnaris tarafından uyarılır.

M. opponens pollicis
M. abductor pollicis brevis'in altındadır (derinindedir).

M. adductor pollicis
Başparmağa adduksiyon yaptırır . Tenar kas değildir .
Başparmakla ilgili kasların en derinde olanıdır.
M. adductor poLLicis, "Pollicis" sözcüğü içerip de n. ulnaris'ten uyarılan tek kastır .

•
TUS'U
f<AZANDIR/\.N
DOGRU ADRES
 Phalanx proximalfs l,
Corpus

Phalanx proximalts 1,
Basls

M. opponens
GAA·~·
Tenar kaslar
• M. abductor polllcis brevis
dlgltl minimi
• M. fl exor pollicis brevis
M. flexor • M. opponens pollicis
digitl minimi
{n. medlanuı)
M.abductor
digltt minimi ve
• M. a.!!ğuctor pollicis
Hamulus ossis "'.i~ - - -_ Basis ossts
hamatl metacarpl 111
Os hamatum M. opponens pollicis

Os pisiforme

odı

KASLAR .
 •
.
il- KÜCÜK PARMAGA HAREKETYAPTIRAN KASLAR (HİPOTENAR KASLAR)
Üç tanedir ven. ulnaris tarafından uyarılırlar.
• Küçük parmağa isimleri ile aynı hareketleri yaptırırlar .
• Bu kaslar "AFO digiti minimi" şeklinde kodlanabilirler.

M. abductor digiti minimi

En medialdeki hipotenar kastır.

M. flexor digiti minimi brevis

M. opponens digiti minimi

• Önceki iki kasın altındadır.
Beşinci parmağa fleksiyon ve dış rotasyon yaptırır. Böylece avuç içi çukurunun derinliğini artırır ve beşinci parmağı, başparmağa

yaklaştırır (oppozisyon).

M. palmaris brevis
• Hipotenar bölgenin yüzeyel fasyas ı içinde ince, dörtgen bir kastır. Hipotenar kas değildir . Palmar aponörozdan başlar, deriye
tutunur.
• Hipotenar kabarıntının derisini buruşturur, avuç içini derinle ş tirir .

• N. ulnaris'in r. superfıcialis'i tarafından uyarılan tek kastır.

Hipotenar kaslar

Siniri

•
TUS 'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 ili - PARMAKLARA HAREKET YAPTIRAN KASLAR
MM. Lumbricales
M. flexor digitorum profundus'un t en d o nlarından baş layan dört tane ka s tı r.

• 1. ve 2 nci lumbrikal kas n. medianus ile, 3. ve 4 ncü lumbrikal kas n. ulnaris ile uyarılır.
Lu mbrikal kaslar, 2-5 nci parmakların proksi mal falan k s ları na fleksiyon, diğer falan k s l a rı na ekstensiyon yaptırır (L hareketi).

MM. interossei palmares

Üç tan edir. Orta parmağa ait palmar interosseal kas yoktur.
Bu kaslar, üçüncü parm a ğın uzun eksenine göre 2, 4 ve 5 nci parm aklara adduksiyon y aptırır (PAD; Palmar Adduksiyon).
-- ~

MM. interossei dorsales

Dört tanedir. İkinci ve üçüncü kas, orta parmağa tutun arak bu pa rmağ ı sabitler.
Bu kaslar, üı;_Qn c ü parm ağın uzun eksenine göre di ğ er parmaklara abdüksiyon ya ptırır (DAB; Dorsal ABdüksiy on).
inteross eal kas ların yed isi ni de n. ulnaris uya rır.

1·· . . . p·: ·iJ1lm:s · 3;-':\·;ii\5if:,5eP\ ·T-fid· dı:ıc-~.:>r · · ·· · ·· fd·kc:?~.~ııf€J\J·~

~ ! - ı...._v i
V ! ~b i
ı ~ ~LMARLAR o oR S ALL E R !
i , _ o oU KS IYo" ,,_eo; K, 5..:/ 0,ı !
Ô i 1.,... 1 ~ ,t i \ 1~ l
i
!!i,
t ı '6R
\
' // / \\~\ ' //' • 7 adet interosseal
• Palmar bölgedeki 3kas interosseal kas parm aklara adduksiyon yaptırır.
bulunur.
adet
i
:j
• Dorsal bölgedeki 4 adet interosseal kas parmaklara abdüksiyon yaptırır. 1
• TUm i nterosseal kasları n siniri n. ulnaris'tir.

ii / i!

1
ı o
Mm. lnlarossal palma,,
~
· 'l·<l
a
Mm. inta rossei dorsales \ •J ı
i

l~-- J.~~ucbrJı,~~-:~~,f\x~~-~\~ ~ -~-\)c:l~\;, 1~

-- ~-- 1

KASLAR .
ALT EKSTREM İTE KASLARI
UYLUGUN ÖN VE DIS> BÖLGESİNİN KASLARI
M. iliopsoas
• M. iliacus ile m. psoas major, kalça eklemin i ön yüzü nden kat edip lig. inguinale'nin altında (arkasında) birleşerek m. iliopsoas ' ı
yapar.
M. ili acus'u n. femoralis, m. psoas maj or'u lumbal pleksus'dan (Ll,2,3 spinal sin irlerin ön da lları) gelen dallar uya rır .
• Lacuna musculorum'dan n. femoralis'le bi rlikte geçeh kastır.

• Femur'daki trochanter minor'da sonlanan tek kastır .

Uyluğun esas fleksör kasıdır . M. gluteus maximus'un antagonistidir.

Uy l uğa dış rotasyon da yaptırır . Bu fo nks iyon u b akım ı nda n m. gluteus maximus'un agonistidir.
Plexus lumbalis, m. psoas maj or'un arka parçasında gömülüdür (yan i kas ı n a r kas ı ndadır).

Plexus Lumbalis'ten Çıkan Sinirlerin M. psoas major'la İlişkisi

Kas ı lateral kenarından terk eden sinirler;

N. iliohypogastricus
N. ilioin guinalis
N. cutaneus femoris lateralis
N. femoralis
Kası medial kenarından terk eden sinirler;
N. obturatorius
N. obturato rius accessorius
Kası ön yüzünden delerek terk eden sinir;
N. genitofemoralis

•
TUS'U
f<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
 ~iz.
oç::
~+.!>/
/vı ,
Pleksusların Kaslarla İlişkisi
Plexus cervicalis-M. sternocleidomastoideus'un arkasında (altında) ı!... '-)tefrıO(!J'
Plexus brachialis
Truricus'ları---M. scalenus anterior'un arkas ı nda
o \J.o ( o t.!>(
Fasciculus'ları--M . pectoralis minor'un arkasında

Plexus lumbalis-M. psoas major'un arkasında (altında)

N. femoralis
(L2, L3, L4)

M. sartorius
• Terzi (sartor) kası olarak bilinir (Terzilerin elde dikiş dikerken, bir ayakların ı d i ğer tarafın diz eklemi üzerine koyarak oturuş
pozisyonundan dolayı bu isim verilmiştir).
• Spina iliaca anterior superior'dan (SIAS) başlar. Kalça eklemi eksenini ön taraftan, diz eklemi eksenini de arkadan kat ederek

sonuç tendonu diz ekleminin medialinde bulunan tendon yapısındak i pes anserinus (kaz ayağı)'a katılır.
N. femoralis tarafından uyarılır.

• Trigonum femorale'nin dış sınırın ı yapar. A. ve v. femoralis'i örter.

• Canalis adductorius bu kasın altındadır .

Uyluğa ve bacağa FLEKSiYON, uyluğa DIŞ, bacağa İÇ rotasyon yaptıran kastır.

Pes Anserinus'u oluşturan kaslar;

M. sartorius (uyluk ön yüzünden)
• M. gracilis (uyluk iç yüzünden)
• M. semitendinosus (uyluk arka yüzünden)

KASLAR .
,~~---~~lpıı ' _ ] ~ ~---=-= - - - - - - - - - - - -
! - --- -- ------ -- ------------------------------------------------------ --- - -------------------------------
: -1
i i
1 SIAS -~ı. . ".)ı,ı _,\ C,3 elde.,: A;/1 ~",,, ~ j_; 'l e ~ b,.;A·,J
J a<\:-1:,, n~ 8e ~Pi·
i: M. sartorius

! • SIAS' tan başlar

i

Ventraal

-Tl?/\ ct,)!lM5D _
r) \lol OJ½,
PES ANSERINUS
_ • M. artorius
• M. gracilis ve
• M. semitendinosus' un
tendonları

Bacağa FLEKSİYON
ı ) İÇ ROTASYON

1"ser·
i -r''~~

i
L--- -- - -- -----------------------------~

• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. quadriceps femoris
• M. vastus lateralis, m. vastus medialis, m. vastus intermedius vem. rectus femoris denilen dört parçası vardır .

• Vastus'Lar femur'dan, m. rectus femoris ise spina iliaca anterior inferior'dan başlar.
Dört kasın Lifleri birleşerek diz ekleminin ön tarafından geçerek sonuç tendonu (lig. patellae), tuberositas tibiae'da sonlanır .
Patella, bu tendon içindedir.
Bacağın esas ekstensor kasıdır.
M. rectus femoris parçası sayesinde uyluğa fleksiyon da yaptırır.
N. femoralis ile uyarılır . Sinirin felcinde kastaki fonksiyon kaybı nedeniyle, bacak ekstensiyon yapamaz. Ek olarak diz
ekleminin de stabilizasyonu da bozulur.

M. tensor fasdae latae

Fascia lata'nın iki yaprağı arasındadır.
N. gluteus superior tarafından uyarılır (tıpkı m. gluteus medius ve minimus gibi).

Kasın Lifleri kalça eklemi eksenini ön yüzünden, kasın tutunduğu tractus iliotibialis de diz eklemi eksenini ön tarafından kat

eder.
Kasın esas fonksiyonu uyluğa fleksiyondur. Ek olarak uyluğa iç rotasyon ve abdüksiyon da yaptırır. Kas, tractus iliotibialis'i
çekerek bacağa da ekstensiyon ve dış rotasyon yaptırır .

KASLAR .
 • Tractus iliotibilais' i çekerek
bacağa ekstensiyon ve dış rotasyon

N. gluteus superior

• M. gluteus maximus ve
M. tensor fascia latae için yapışma yeridir.

TRIGONUM FEMORALE
Sınırları

• İçte; m. adductor longus'un medial kenarı

Dışta; m. sartorius'un med ial kenarı
• Yukarıda (taban); Lig. inguinale
Döş eme si; dıştan -içe doğru; m. iliopsoas vem. pectineus
İçinde bulunan yapılar içten-dışa doğru (LVANJ ~ \ ,
- N. femoralis, n. saphenus - , ~-teMO< .:l( ,~ ı/)
- A. femoralis ve a. profunda femoris dalı
 CANALI S ADDUCTORIUS (Subsartoryal Kanal, Hunter Kanal ı)
• Trigonum femorale'nin tepesinden başlar. Yaklaşık 15 cm uzunluğunda intermusküler bir kanaldır.
Kanal arka tarafta fossa poplitea'ya açılır (Yani bu kanal femoral üçgeni popliteal fossaya bağlar) .
M. sartorius'un altındadır.

Kanalın uyluk arkasındaki açıklığına hiatus adductorius denir ve m. adductor magnus'un aponörozundadır.

Kanal içinde bulunan anatomik yapılar

- A. femoralis ve a. descendens genu
- V. femoralis
N. saphenus; n. femoralis'in deri dalıdır. Kanala girer, ancak uyluk arkasına geçmez. Kanalı çatısından (lamina
vastoadductoria'yı) delerek terk eder ve -kanalın dışında- v. saphena magna ile birlikte, bacağın medialinde ayağa
doğru seyreder.
Lenf damarları
N. obturatorius'a ait bir kı s ım lifler

--------------------------------------------------, -----------------------------------ı -------\(ol\o--lcb --b.J -bnMlf2-12 ----------------

\7 -')'-J, S::, f ~f3ıı? l'tl~.!> bU / - ), ~
C ~ µ. tev1o(4~
ı~v 1c,o/0,(\ ;ı;;I\ JJ:-jur.
r~*~
Canalis adductorius
.
(Hunter/Subsartorial) _,

• M. sartorius'un altında (derininde)

yer alır.
• Trigonum femorale'nin tepesinden
başlar, m. adductor magnus'un
tendonundaki hiatus adductorius'ta
sonlanır.

~c! ~~=~oralis ve. et,cW"e,ıdeıS ~

• V. femoralis
• N. saphenus
• N. obturatorius'a ait k\\çük dallar

o
KASLAR .
UYLUGUN İC> BÖLGE KASLARI (ADDUKTOR KASLAR)

Genellikle pubis'den başlayıp, kalça eklemini kat ederek femur gövdesinde sonlanırlar.

Uyluğa adduksiyon ve fleksiyon yaptıran bu kasların çoğu, n. obturatorius tarafından uyarılır.

• Trigonum femorale'nin döşemesini yapar.

• üs coxae'daki pecten ossis pubis'ten başlar.

• Femur'un arkasındaki linea pectinea'da sonlanır.

• Ön yüzü; a.v. femoralis ve v. saphena magna ile komşudur.
• Genellikle n. femoralis (bazen n. obturatorius accessorius) tarafından uyarılır .

• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES

I
 M. adductor brevis
M. adductor longus
• Adduktor kasların en önde olanıdır.

• Trigonum femorale'nin medial sınırını yapar.

Kasın ön yüzü; funiculus spermaticus, v. saphena magna ve a.v. femoralis ile komşudur .

M. adductor magnus
• Adduktor grup kasların en büyüğü ve en kuvvetlisidir.
Uyluğun hem iç, hem de arka bölgesinde yer tutan tekr,k
:.;;a:.:
s,: r . _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _,
tı ~

Canalis adductorius'un uyluk arkasındaki açıklığı olan iatus adductorius, bu kasın aponörozundadır.

N. ischiadicus, kasın arka yüzü üzerinde seyrede r. M. adductor magnus, n. obturatorius en. tibialis tarafından uyarılan tek
kast ır.

Uyluk arkasında bulunan parçası (kasın "hamstring parçası" olarak bilinir) n. tibialis tarafından uyarılır ve uyluğa ekstensiyon
~ yaptırı r. ('
T M. gracilis -) C., ·, r t
• Adduktor kasların en yüzeyelde ve en medialde olanıdır.

o{

;~:1
Kalça eklemine ek olarak diz eklemini de iç taraftan kat eder ve sonuç tendo nu pes anserinus'a katılır. ~

ı· · · · · ·~ylu9•::sıyon:;~·:~;;i~~~t,r,r ··········· ~±c',(\ı:

! do~' t-,"eoQ)ttJ
1 {,J~O.)\ıJ~
[ Oddo'c·\o<'ıı i 00
! \on,,.
2'Jı\ :
! M: aciductor magnl$
i •Hem kalça hem de diz eklemini kat ed~ Uyluğun en kuvveti'
, nu 'un yapısına katılır. Extensiyon da yaptırır
il •
• Uyluğa adduksiyon Bicep, ı.moris Siniri
1 • Bacağa fleksiyon ve iç rotasyon Shorthu.ı N. obturatorius
' N. tibialis
i ~~· . '
l o o ~,, -)W,o\v~ ~Jt
1-------------------------------------------------------------------------------------------------C\-t'"'----------j ---------------------- · ' ---------9')---toS,-n- ı:/.
J 1ctV'~/J J l o'Pjıf'dıJ tf C
N. femoralis tarafından uyarılan kaslar; 'ıJ~W'~/V\e · 0 .f,r
M. iliacus
5\"\ ( I l\\ ~I - - - - - ---r- -
M. pectineus (genellikle)
M. sartorius
M. quadriceps femoris
N. obturatorius tarafından uyarılan kaslar;
• M. obturatorius externus
Uyluğun adduktor kasları (M. adductor brevis, longus, magnus vem. graclis) (M. pectineus femoralden)

KASLAR .
GLUTEAL BÖLGE KASLARI
M. gluteus maximus
• Sakrum ve ilium'un arka yüzünden başlar, kalça eklemini arka taraftan kat ederek femur gövdesindeki tuberositas glutea'ya
ve tractus iliotibialis'e tutunur (Trochanter major'e tutunmadığı na dikkat ediniz!).
• Uyluğun esas ekstensör kasıd ır. M. iliopsoas'ın antagonistidir.
• Uyluğun dış rotasyonuna ve tractus iliotibialis'i gererek bacağın ekstensiyonuna da yardım eder. Dış rotasyon fonksiyonu ile

m. iliopsoas'ın agonistidir.
• Yürüyüş sırasında az kullanılır. Ancak koşma ve merdiven veya yokuş çıkma sırasında çok aktiftir. En çok oturur pozisyondan
doğrulurken kullanılır.

• N. gluteus inferior tarafından uyarılan tek kastır .

eusmedius -) 'Tı?C~°"'\e/ l\ı\?r-)ex'e 4rJ\LJ/l!J(\ôf.

(M. gluteus minimus da medius'a benzerdir.)
• llium'un arka yüzünden ba ş lar ve trochanter major'un dış tarafına tutunur.
• Uyluğun en kuvvetli abdüktör kasıdır. iç rotasyon da yaptırır.
• Yürüyüş ve koşma sırasında, pelvis'i yere basan ayak tarafına çeker.
• N. gluteus superior tarafından uyarılı r .

!
ii

1
i
i
1

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------!

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
r··---------------- l ,-- Geof>\~~\ "-··-·--r :J(\ ---·· o~oC ,f'cit>······ '1 ~ ,~,qı,(<>-c-~\ı" ı'ıJrııe____ o"JA ı·
i
:
u :!
1 1
i' i'
i i
i i
i i

~
1 ----- ---- 1

~
\ 1~ i
p 1

1 1 N. GLUTEUS SUPERIOR lezyonu 1 1

l l
i Tek taraflı sinir felcinde "TRANDELENBURG BELİRTİSİ" j
i i
t Çift taraflı sinir felcinde "ÖRDEKVARİ YÜRÜYÜŞ" i

1 meydana gelir. !
i i
1
i i'
1 !
i i
! w ----~ !

l 1
i !
1 !
1 :

ı ı
' 1

~ .Bf · · · · · · · · · · · · · · · ··· · ........ · · · · · · · · · · · ~· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · KASLAR.

 • Bu kasların çoğ u (M. piriformis, m. gemellus superior, m. gemellus inferior, m. obturatorius internus ve m. quadratus
femoris) trochanter major'de sonlan ır (m. obturator externus ise fossa trochanterica'da),
• Uyluğa dış rotasyon yaptırırlar ve sinirleri plexus sacralis'den gelen isimsiz dallardır (m. obturatorius externus ise plexus
lumbalis'in dalı olan n. obturatorius'dan uyarılır) .

i
• Diğerleri
plexus sacralis' ten
1
gelen küçük dallar tarafından uyarılır
!
ı
:
!
1 \ : , ).. 9t ,~) int
: \~l)l\f' ~
i ~· cjlJ~ "'})
! below obt ın, ı

i ·,r rJfJ6
..\1\
~<(J("'"' te'.ct:Ha
l -
ıJ ..,!.__:J_
!,____________________ __ ___ ______________ U-
, , ___________ ______ ___ ______________ ______ _________________________________ _______ __ ___________ __ ___ __ __________________________ ___________ ________
!
:
_j

•
TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. piriformis
Foramen ischiadicum majus'tan geçen en büyük anatomik oluşumdur. Bu kas far. ischiadicum majus'u "far. suprapirifarme
ve far. infrapirifarme" şeklinde iki aralığa ayırır.

• Plexus sacralis, bu kasın ön yüzü üzerinde otu rur.

M. gemellus superior
Spina ischiadica'dan başlar.

M. obturatorius internus
Membrana obturatoria'nın iç yüzünden (pelvis minor'dan) başlar.

Pelvis minor'un dış duvarının büyük bölümünü örter. Kasın alt yarısı da perinede bulunur.
Foramen ischiadicum minus'dan geçip pelvis minor'u terk ederek gluteal bölgeye gelir ve trochanter major'e tutunur.
Fossa ischioanalis'in (fossa ischiorectalis) _Q!_Ş duvarını yapan kastır.
Bu kasın fasyası içerisinde canalis pudendalis (Alcock kanalı) bulunur.
> Pelvis minor'un içerisindeki plexus sacralis'in bir dalı olan n. pudendus ile a. iliaca interna'nın bir dalı olan a. pudenda
interna ve yandaş veni yani kısaca "PUDENDAL DAMAR SİNİR PAKETİ";
- önce far. ischiadicum majus'un far. infrapirifarme'sinden pelvis minor'u terk ederek gluteal bölgeye gelir,
- sonra da far. ischiadicum minus'dan geçerek perine bölgesine m. obturatorius internus'un fasyasında bulunan bu
Alcock Kanalı'ndan (Canalis pudendalis) geçerek ulaşır.

ARCUS TENDINEUS MUSCULI LEVATOR ANI

(=arcus tendineus fasciae pelvis) (=white line of the pelvic fascia)
M. obturatorius internus'un fasyası ile m. levator ani'nin fasyası kaynaşarak bu tendinöz arkı yaparlar. Üriner inkontinans
cerrahisinde bu tendinözyapı büyük önem taşımaktadır.

'------------------------------------------------------------------------------------------·-----------------------·----------------------------------------------------------1
! i
l: !1
i ---=--,,,~ i

i: . piriforrnis
1

i
! • For. ischiadicum majus ' tan geçer. l
ii bu kasın ön i!
i yüzeyinde yer alır. i
: :

i M. o! ratof s internusf- i
i _ .Lr-:,'"- • Pelvis minor' u iç tarafından döşeyen i
! kaslardan biridir. i
i • For. ischiadicum minus' tan geçer. i
!
• Fossa lschloanalis' in dış duvarını yapJ

i
i ~ rf''
\. L, u·
::. ··.
l
• Canalis pudendalis (Alcock kanalı)
bu kasın fasyası üzerinde bulunur.
._,_i
)A ·f'M 'C\ ~eııı?, (\, f'.xılfı
r:

l ~,ı) \?:~#ıı_·~tJJ\~i·ıh~ .ı;.. ?J€{.PJ. ..... ........ j

\))~>~"*)"~l''~ .
rt·o ·,t: ~~"/'
.. ıvı, !)½-\· ·,"~"'))
-'fl'.lpcı?\,& 01\'
JPef v\5 nı',lhi~
·,~~e,&,J'(Y
.. ff\ ' l' ~cjc,e1~
°",v, ',f
,. N' l'ı : f
~SLAR .
i --------------------------------------------------------------------------- 1------- -- ------ - - - -------------- - ---~ - - -------- - ------ı

! !
!
1
!1
i i
i 1 !
1 1
1
1 !
1
i !
! 1 !
l 1 1
' 1
i 1
!
'
i
i 1 '
' 1 M. obturatorius intemus
ı l
l ! l
i M.obturator int. M.coccygeus i i
i :
1 1

! i \~7mııı:,;~_ __.. Canalls pudendalia

1 ı
(A. pudenda interna
1 1 N. pudendus)
1 !
j 1

ı i
1 1
' 1
1 '
1 i
!, _______________________ __ !
____ ____ ___________________________________ _ ____ ______ ______ ______ J i
' - - - - - - - - ------------------------------------~ - --------------- - ---''
M. gemellus inferior
Tuber ischiadicum'dan ba şla r .

M. quadratus femoris
Uyluk dış rotator kaslarının en kuvvetlisidir.
(UYAR!: Bu kasın adı , m. quadriceps femoris vem. quadratus Lumborum ile karıştırılabilmektedir. Testlerde bu duruma dikkat
edilmelidir!)

• TUS'U
KAZANDJRAN
DOGRU ADRES
M. obturatorius externus
Diğer uyluk dış rotatorlarının aksine ön tarafta bulunur.
Memebrana obturatoria'nın dış yüzünden başlar.

Fossa trochanterica'da sonlanan tek kast ır.

N. obturatorius tarafından uyarılan tek uyluk dış rotator kasıd ır .

Kalça Ekleminde Uyluğa Hareket Yaptıran Kaslar

r--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------,
1 i
'
j \ \ l
'

1 •
! i
i :
i i
i !
! M. obturatorius externus i,

1 ,~ . , , , . - - • Diğerlerinden farklı olarak ön tarafa yerleşmi ştir

1 1
j • Fossa trochanterica'da sonlanan tek kastır. !
ı • Siniri tur. 1
! !
' 1

i
'
i'
ı
, Ugıments
!
1
! or hlp jolnt i
i Obturator externus i
L____________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________!

Fleksiyon; m. iliopsoas (en kuvvetlisi), m. ten sor fasciae latae, m. sartorius, m. pectineus, m. rectus femoris, m. adductor
longus ve diğer adduktor kaslar yardım eder.
Ekstensiyon; m. gluteus maximus (en kuvvetlisi), iskiyokrural kaslar (m. semitendinosus, m. semimembranosus, m.
biceps femoris) ve m. adductor magnus
Abdüksiyon; m. gluteus medius (en kuvvetlisi) ve m. gluteus minim us, m. tensor fasciae latae ve m. sartorius yardım
eder. Uyluk dış rotator kasları da fleksiyondaki uyluğa abdüksiyon yaptırırlar.
• Adduksiyon; m. adductor magnus (en kuvvetlisi), m. adductor longus, m. adductor brevis, m. gracilis ve m. pectineus
M. obturatorius externus yardım eder.
Dış rotasyon; m. quadratus femoris (en kuvvetlisi), m. obturatorius internus, m. obturatorius externus, m. gemellus
superior ve inferior. Ekstensiyondaki uyluğa, m. biceps femoris. M. piriformis, m. gluteus maximus, m. iliopsoas ve m.
sartorius yardım eder.
İç rotasyon; m. gluteus medius, m. gluteus minimus vem. tensorfasciae latae. Ekstensiyondaki uyluğa m. semitendinosus
ve m. semimembranosus.

KASLAR .
UYLUGUN ARKA BÖLGESİNİN KASLARI •"' ı>ı:'· ı..1. ~' L,
- - - : ) o,~90 "e "·'Stıi•D '1ö r.ıı2 P )>OJ~·
• Hamstring kaslar ya da iskiyokrural kaslar olarak bilinirler.
• Tuber ischiadicum'dan başlayıp, tibia'da ve fibula'dayani cruris'de sonlanırlar.
• Hem kalça eklemini hem de diz eklemini arka taraftan kat ettikleri için; uyluğa ekstensiyon, bacağa fleksiyon yaptırırlar.
• Bacağın esas fleksör kaslarıdırlar.

• N. ischiadicus'un iki dalı n. tibialis ve n. fibularis (peroneus) communis tarafından uyarılırlar .

• M. adductor magnus'un uyluk arkasındaki bir kısım Lifleri de hamstring grubuna dahil edilebilmektedir.

M. semitendinosus
• Sonuç tendonu pes anserinus'a katı lır. Siniri n. tibialis'tir.
• M. semimembranosus ile birlikte fossa poplitea'nın üst-iç sınırını yapar.

M. semimembranosus
• Sonuç tendonunun bir parçası, diz ekleminin dış Ligamentlerinden birisi olan lı popliteum obliquum 'u oluşturu r. Siniri n.
tibialis'tir .

•
TUS 'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 BACAGIN ÖN BÖLGESİNİN KASLARI
• Ayağa ve -eğer gidiyorlarsa- ilgili parmaklara da dorsal fleksiyon (ekstensiyon) yaptırırlar .
• Ayağın medial tarafına yönelen kaslar ("tibialis" kelimesi içerenler) ayağa inversiyon,
• Ayağın lateral tarafına y önelen kaslar ("fıbularis" kelimesi içerenler) ayağa eversiyon da yaptırırlar.
• N. fıbularis (peroneus) profundus tarafından uyarılırlar .

r - - - - - - - - - - - - - - -- --- --------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------1

i i
!
i ('
!:
i \
! BACAGIN ÖN BÖLGESiNiN KASLARI
i
l \ M. ti bialis anterior ı-)IC\\/e,§ '1fJI\
i M. ex ensor hallucis longus
1 M. extensor digitorum longus ~
1 M. fibularis (peroneus) tertius -)e'\leJS, '1?f'
i . extensor dlgltorum Bu kaslar genel olarak: ~--.... i
i
'
longus bl II nt rlor , ~ ve (eğer gidiyorlarsa) ~
1
i
1. -ayağa ek olarak- !:,

ilgili parmaklara da ekstansiyon yaptırırlar

ii L--------------- !i
il • Sinirleri ~...ir.:ii',~Bmfıtnılı dur i
iı M. extensor tıall ucis
i,

i
1 long us !
: 1

i !
1
L ___________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________ _ı1

M. tibialis anterior
• Tibia'nın ön yüzünden başlar, sonuç ten donu malleolus medialis'in önünden geçerek birinci (1.) metatarsal kemikte sonlanır .
• Ayağa ekstensiyon ve inversiyon yaptırır. Ayağın en kuvvetli ekstensörüdür.
M. extensor hallucis longus
Baş parmağa ve ayağa ekstensiyon yaptırır .
• A. dorsalis pedis'in pulsasyonu, bu kas ın tendonunun lateralinde alınır.

M. extensor digitorum longus

• Sonuç tendonu ayak bileğ i eklemi önünde, 2-5 nci parmaklara giden dört tendona ayrılır . M. extensor digitorum brevis'in aynı

parmaklarla ilgili ten donları ile birleşerek, proksimal falanksların dorsalyüzleri üzerinde, aponeurosis dorsalis denilen fibröz
genişlemeyi oluşturur.

• 2-5. parmaklara ve ayağa ekstensiyon yaptırır .

M. fıbularis (peroneus) tertius
• M. extensor digitorum longus'un bir par ç asıdır .

• Malleolus lateralis'in önünden geçerek beşinci (5.) metatarsalde s onlanır .

• Ayağa ekstensiyon ve eversiyon yaptırır .

•
TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
KASLAR .
BACAGIN DIŞ BÖLGESİNİN KASLARl...;)~J.\-(1\~ık) c)l1tı2AL ~L6f \'.%LA/2. I
Ayağın esas evertör (iç rotasyon+ abdüksiyon) kaslarıdır. Aynı zamanda ayağa fleksiyon da yaptırırlar.
N. fıbularis (peroneus) superfıcialis tarafından uyarılırlar.
N. tibialis felcinde, ayağa fleksiyon bacağın dış bölge kasları ile (m . fibularis longus ve brevis) yaptırılır.

M. fıbularis (peroneus) Longus

Caput ve collum fibulae'dan başlar.

Başlangıç Liflerinin arasındaki açıklıktan n. fıbularis (peroneus) communis geçer.

Kasın sonuç tendonu malleolus lateralis'in arkasından geçer.
Ayağın transvers arkusunun devamlılığını sağlayarak (ayak dış kenarından iç kenarına seyrederek) birinci (1.) metatarsalde
sonlanır .

M. fıbularis (peroneus) brevis

Corpus fibulae'dan başlar.

Sonuç tendonu malleolus lateralis'in arkasından geçerek beşinci (5.) metatarsal'in bazisinde (tuberositas ossis metatarsii
quinti) sonlanır.

~ Ayağın inversiyon tarzı burkulmalarında m. fibularis brevis'in tendonunun 5. metatarsal kemiği çekmesi sonucu burada
kırık görülebilir.
~ Bazen burada bulunan aksesuar bir kemik olan os vesalianum pedis kırık ile karışabilmektedir.

i - l

! BACAGIN LATERAL BÖLGESİNİN KASLAR! 1

1 i
! -ı=!!":3",,,- ---- ı

!
i
Her iki kasın
da tendonu
malleolus lateralis' in arkasından geçer.
1
j
ı l
i • brevis' in tendonu ayağmdış tarafında 5. metatarsal' in bazis' ine ~
! tutunurken, 'un tendonu ayağın transvers arkus' unu
! destekleyerek ayağın iç tarafında ine tutunur.
! M. peroneus • Ayağa ftexio+
: longus • eversiyon ""') f\ 'P'J\I\ d._ı ~Cl(oAt\CM ,
)f- N. flbularis (peroneus) superficialis-f',
Os ,~er-
metata~eıım
\ ~ ' \. ~ l'
\ J
Ossı,pra·
navic<Jlare
i
ı
Os t ihlale
i
i
5. metataısalin bazisi !
i
1

i 1

!
!
------------ - ------------------------------------- - - - - -- - -- - - - - - - - -- - - - - - - -- ------------------------------ - ------- - --------------------------------------- . -------------------------------- 1

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
BACAGIN ARKA BÖLGESİNİN KASLARI

Ayağa plantar fleksiyon (fleksiyon) yaptıran esas kaslardır, -eğer gidiyorlarsa- ilgili parmaklara da fleksiyon yaptırırlar.
Parmaklara giden kaslar daha derinde yerleşmişlerdir.
Ayağın medial tarafına yönelen kaslar ("tibialis" kelimesi içerenler) ayağa inversiyon,
Ayağın lateral tarafına yönelen kaslar ("fibularis" kelimesi içerenler) ayağa eversiyon da yaptırırlar.
• N. tibialis tarafından uyarılırlar.

Bu kaslar genel olarak:

M. soleus
M. flexor digitorum • Ayağ a VP. (ç:,.ğer gidiyorlarsa) -ayağa ek olarak-
longu&
ılgili parmaklara da fleksiyon yaptırırlar
M. libiali& posterior
• Sinirleri N. tibialis'tir

tendo calcaneuı
(Achllles tendonu) M. flexor holluci&
longus

'
• TUS'LJ
l<AZAND IRAN
DOGRU ADRES
M. gastrocnemius
Bacak arka bölgesindeki kasların en yüzeyel olanıdır .

Femurun kondillerinden başlar dolayısıyla diz eklemini de arka taraftan kat eder. Bu nedenle ayağa fleksiyona ek olarak
bacağa da fleksiyonyaptırır. M. gastrocnemius, hem bacağa hem de ayağa fleksiyonyaptıran tek kastır.

Koşma ve atlama gibi hızlı hareketlerde fonksiyon yapar.

M. soleus iJŞ..
• Tibia'nın arka yüzündeki linea musculi solei'den baş lar.

Diz eklemini kat etmediği için bacağa hareket yaptırmaz. Sadece ayağa fleksiyonyaptırır.
M. gastrocnemius vem. soleus kaslarının ikisine birden "M. triceps surae" de nir. Bacak arkasındaki baldır denilen kabarıntıyı

yapar. Sonuç tendonu tendo calcaneus (Achilles tendonu)'dur.

M. plantaris
Fossa poplitea'nın alt-dış s ınırına katılan kaslardan biridir.
• Ayağın tabanına kadar uzanan ve calcaneus'a tutunan çok uzun bir tendonu vardır .

M. popliteus
Fossa poplitea'nın döşemesini yapar.
Femurun dış kandilinden başlar, diz eklemini arka taraftan kat eder ve tibia'nın arka yüzünde sonlanır.Tendonu, eklem
kapsülünü deler ve eklemin içinden geçer (tendon, diz eklemi içindedir yani intrakapsülerdir).
Bacağa fleksiyon ve iç rotasyon yapt ırır .
Bacakta bulunup da ayağa hareket yaptırmayan tek kastır!
A. poplitea, m. popliteus'un alt kenar ında a. tibialis anterior ve a. tibialis posterior denilen uç dallarına ayrılır.

KASLAR .
! l

1 1
!
1
-+il- ..-• - M, se mlm em b rtı no su s M. popliteus 1
1
t l!ndonu
• Bacağa ~eksiyon ve rotasyon 1

---ı- Lig, popllteum

obllquum • Bacağın
arka gr kasl arından ol ıp 1yak bil eği eklemini . .
geçmediği için tek kastır. ı

( rendonu diz ekleminin içinden geçer. 1

! 1
ı t ~O\ 1. etfaıi,";" t·ıh ~ \Pııınf§",
ı · 1

qfl\ ___k.d}\.ı ( .__________________________ j

! _________________________________________________________________________________________________________________________ (!f) _

M. flexor hallucis longus

-
Ayağ a ve

M. flexor digitorum longus

bas p armağ a fleksiyon ya ptırır.

Bu kasın tendonlarından mm. lumbricales'Ler başlar.

Bu kasın tendonunda ayak tabanı kaslarından m. quadratus plantae sonlanır .

~yağa ve 2-5, parmaklara fleksiyon yaptırı ~

,c-::--)·, ""eJ'); 10A
N ıv ııa.rn posterıor
Bacak arkasındaki kasların en derinde olanıdır.

Tibia ve fibula'nın arka yüzünden başlar, sonuç ten donu malleolus medialis'in arkasından (sulcus malleolaris) geçerek
birinci (1.) metatarsal kemikte sonlanır.

• M. tibialis anterior'La birlikte ayağın esas invertör kası dır . Ayağa fleksiyon da yaptırır.
• A.v. tibialis posterior, bu kasın origoları arasından geçer ve daha sonran. tibialis'Le birlikte arka yüzü üzerinde aşağıya doğru

seyreder.
ı------------- - --- --- --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------·------------------ - --------- -- - - --------- ----- --------- :

M L 1

!
!
1
1

~ 11. ti_bialis posterior ayaCa fteksiyon' a ek olarak 1

!
ayaQa 1nversiyon 1
1
1

ayaOa flelısiyon' a ek olarak i

2 - 5. pamıaldaıa flelısiyon
i
1
M. flexor hallucis longus aya~a ftelı:siyon" a ek olarak 1
<., - baş parmağa flelısiyon !
!
!
i
1 ~~ !
:1------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------'ı

•
TUS'U
KAZANDIRAN
OOGRU ADRES
 BACAGA HAREKETYAPTIRAN KASLAR
Fleksiyon; m. semimembranosus, m. semitendinosus, m. biceps femoris.
M. sartorius, m. gracilis, m. popliteus, m. gastrocnemius ve m. plantaris yardım eder.
Ekstensiyon; m. quadriceps femoris.
M. tensor fasciae latae yardım eder.
• Fleksiyondaki bacağa dış rotasyon; m. biceps femoris, m. tensor fasciae latae
Fleksiyondaki bacağa iç rotasyon; m. semimembranosus, m. semitendinosus.
M. sartorius ve m. gracilis yardım eder.

AYAGA HAREKETYAPTIRAN KASLAR

Plantar fleksiyon (fleksiyon); m. triceps surae (m. gastrocnemius+m. soleus), m. plantaris, m. flexor hallucis longus, m.
flexor digitorum longus, m. fibularis longus, m. fibularis brevis vem . tibialis posterior
• Dorsal fleksiyon (ekstensiyon); m. tibialis anterior, m. extensor digitorum longus, m. fibularis tertius, m. extensor hallucis
longus
İnversiyon (dış rotasyon yada supinasyon + adduksiyon); m. tibialis anterior vem. tibialis posterior esas invertör kaslardır.
M. flexor hallucis longus vem . flexor digitorum longus yardımcı kaslardır .

Eversiyon (iç rotasyon ya da pronasyon + abdüksiyon); m. fibularis longus ve m. fibularis brevis esas evertör kaslardır .

M. fibularis tertius ve m. extensor digitorum longus yardımcı kaslardır.

ALT EKSTREMiTENiN iKi PARÇASINA BİRDEN HAREKET YAPTIRAN KASLAR (Bİ -ARTİKÜLER KASLAR)
• M. sartorius; uyluğa ve bacağa fleksiyon
• M. tensor fasciae latae; uyluğa fleksiyon ve iç rotasyon, bacağa ekstensiyon ve dış rotasyon
M. rectus femoris; uyluğa fleksiyon, bacağa ekstensiyon
• M. gracilis; uyluğa adduksiyon, bacağa fleksiyon
İskiyokrural kaslar (m. semitendinosus, m. semimembranosus, rn. biceps femoris); uyluğa ekstensiyon, bacağa fleksiyon

-~iL.,
M. gastrocnernius; bacağa ve ayağa fleksiyon

o
J/- ı ~~:ıt$}~ -~)J~~
! N, saphenus - - -effl'.!'l• ..Jıı.. i

AYAK SIRTI KASLARI

M. extensor digitorum brevis
i
ı
!
~-~'6;
r
N. cut meus surae

lateralis
N. fibıılaris (peroneııs) -.
T i

1
ı sııp.erncıalis ·
N. fıbularis profundus tarafından uyarılan tek ayak kasıdır .
l ,- - ---'!~ i

KASLAR .
AYAK TABANI KASLARI (PLANTAR KASLAR)
• N. tibialis'in uç dalları (n. plantaris lateralis ve n. plantaris medialis) tarafından uyarılırlar .

N. plantaris medialis tarafından uyarılan kaslar

• M. abductor hallucis
• M. flexor digitorum brevis
• M. lumbricalis 1
• M. flexor hallucis brevis
Bu kasların dışında kalan plantar kaslar, n. plantaris lateralis tarafından uyarılır.
Ayak tabanı kasları, tutundukları parmaklara isimleri ile ilgili hareketleri yaptırırlar. Plantar kaslar dört tabaka oluşturur . Plantar
damarlar ve sinirler, birinci ve ikinci tabaka arasındadır .

Mm. lumbricales
• M. quadratus plantae ile birlikte; ayak tabanı 2. tabaka kaslarıdır.
• M. flexor digitorum longus'un tendonlarından başlayan dört küçük kastır.
• Eldekiler gibi birinci falankslara fleksiyon, ikinci ve üçüncü falankslara ekste nsiyon yaptırırlar .

Mm. interossei dorsales

• Dört tanedir. İki başla başlarlar. Birinci kasın başları arasında kalan açıklıktan, a. dorsalis pedis'in terminali ayak tabanına
geçer. Sabit olan ikinci parmağa göre 3-5 nci parmaklara abdüksiyon yaptırırlar (DAB; Dorsal ABdüksiyon).

Mm. interossei plantares

Üç tanedir. Sabit olan ikinci parmağa göre 3-5 nci parmaklara adduksiyon yaptırırlar (PAD; Plantar Adduksiyon).
İnterosseal kaslar, esas fonksiyonlarına ek olarak, lumbrikal kaslar gibi proksimal falankslara fleksiyon, diğer falankslara
ekstensiyon da yaptırır . Böylece lumbrikal kaslara fonksiyonları sırasında yardım ederler.
• İnterosseal kasların hepsi, n. plantaris lateralis tarafından uyarılır (eldeki interosseus kasların hepsini n. ulnaris uyarır).

: l
i i
j l
l
1

i
i
\ N. saphenus

i;
N. tibialis' in uç dalları;
n. plantaris lateralis ve n. plantaris medialis' tir
1

!
i
i
! !
i
i
i
l -··----------------------------. --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- ______________________ l

• TUS'U
KAZAND IRAN
DOGRU ADRES
KARIN, DİAFRAGMA PELVİS ve PERİNE KASLARI
KARIN DUVARI TABAKALARI
DERİ
FASCIA SUPERFICIALIS; karın duvarını örten yüzeyel fasya, iki yapraklıdı r .
> Camper Fasyası; üst (dış) yapraktır. Yağ dokusundan zengindir. Scrotum 'da yağ dokusunu kaybeder ve düz kas Liflerin den
zenginleşere k, scrotum'a buruşuk görünümünü veren m. dartos (tunica dartos)'u oluşturur.
> Scarpa Fasyası ; alt (iç) yapraktır. Penis (clitoris)'i karın duvarına bağlayan Lig. fundiforme penis (clitoridis)'i yapar.
FASCIA PROFUNDA; karın duvarını örten derin fasyadır. Erkeklerde Lig. suspensorium penis'i, kadınlarda da Lig. suspensorium
clitoridis'i yapar.

1- M. obliquus externus abdominis

Karın yan duvarı kaslarının en dışta olanıdır.

Lifleri yukarıdan aşağıya ve dıştan içe doğru seyreder.

M. obliquus externus abdominis, gövdeyi karşı tarafa çeviren kastır.

Oluşturduğu önemli yapılar;

> Lig. inguinale; aponörozun SIAS (spina iliaca anterior superior) ile tuberculum pubicum arasında kalınlaşmasından

meydana gelir. Bu Ligamentin medial ucundan iki tane Ligament oluşur.

- Lig. lacunare; bu Ligament Lig. pectineum'uyapar.

- Lig. reflexum
> Fascia spermatica externa; funiculus spermaticus'un en dış tabakası
> Anulus inguinalis superficialis; inguinal kanalın dış ağ z ıdır. Aponöroz üzerindedir.

KASLAR .
 M. obliquus externus
abdominis 1E.~
1. M. obliquus externus abdominis Spina il iaca anterior M. obl iquus externus
superlor abdominis'in aponevrozu
A- Lig . inguinale
8- Lig. lacunare, Lig . pectineum, Lig . reflexum
C- Fascia spermatica externa
D- Anulus inguinalis superficialis

Pecten ossis pubis

Cooper- - - - .
Lig. ee9.!!!eı.ın
- - - Pouparr-
Lıg . ıng_uina ı e

Ramus superior ossis pubis

Lig. lacu nare
-
-Lig. lacunare
Glmbemıt=
~
Lig. inguinale
Tuberculum pubicum
- - - Crista pubica ve
Tuberculum pubicum m A. ve v. femoralis
 lntcrnal obhque muscıe

Tıansversus abd mlnls m uscı

•
KASLAR .
il - M. obliquus internus abdominis
Karın yan duvarı kaslarının orta tabakada bulunanıdır .
Lifleri aşağıdan yukarıya ve içten dışa doğru seyreder.

Oluşturduğu önemli yapılar;

;:;.,.. Fascia cremasterica; funiculus spermaticus'un orta tabakası
;:;.,.. Falx inguinalis'in (tendo conjunctivus) kısmen oluşumuna katılır.

;:;.,.. M. cremaster; m. obliquus internus abdominis'in alt parçasının Lifleri tarafından oluşturulur.

--·- ---------------------------·---- -------------------------------~----------------------•- ------------~----- ~ - ~ -----------------------------------------------------,

i

2. M. obliquus internus abdominis

A- Fascia cremasterica
Funiculus spermaticus ' un orta tabakasıd ı r vem . obliquus internus ' un
aponörozu tarafından oluşturulur

B- M. cremaster
i
M . obliquus internus abd .' un lifleri yapar i
.
• Çizgili kas olmasına rağmen istem dışı ça lışır

• Siniri
!
i
:
i
[_______________________________________________ __ ______________________________________________________________________________________________ _____________________________i

111- M. transversus abdominis

Karın yan duvarı kaslarının en iç tabakada bulunanıdır.
Lifleri transvers olarak seyreder.

Oluşturduğu önemli yapılar;

;:;.,.. Falx inguinalis (Tendo conjunctivus)'i başlıca bu kasın aponörozu oluşturur.

iV- Fascia Transversalis

M. transversus abdominis ile periton arasında bulunur.

Oluşturduğu önemli yapılar;

;:;.,.. Fascia spermatica interna; funiculus spermaticus'un en iç tabakası
;:;.,.. Lig. interfoveolare
;:;.,.. Anulus inguinalis profundus; inguinal kanalın iç ağzıdır. Fascia transversalis üzerindedir.

V- Peritoneum Parietale
VI- Peritoneum Viscerale
VISCER (ORGAN)

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
1 -- - - --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -- --------------- - - ---------- ----

1
i 3. M. transversus abdominis
i
1 > çonjuncti
!
1
4. Fascia transversalis
,,.. A-
!
! s burada lokalizedir.
i
1
!
1

!__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _

KARIN DUVARINDAKİ NÖROVASKÜLER YAPILAR

• M. obliquus internus abdominis ve
• M. transversus abdominis arasında lokalizedir.

TORAKS DUVARINDAKİ NÖROVASKÜLER YAPILAR

• M. intercostalis internus ve
• M. intercostalis intimi arasında lokalizedir.

HESSELBACH ÜÇGENİ (Trigonum lnguinale)

~ i::::~u inal hern ilerin geliştiği bölgedir. Fossa inguinalls med: •: :n~ :~<k' \~flı C."' ll tJ/Q.,ı; /l '. 1:: !}.\ b, . O(\
d'
1

• Altta; lig. inguinale "'1 / .J U J <fı>}4

Dışta; a.v. epigastrica inferior ~ ı {uf<;'O ~ . ~ -Qc ~r\j
•
•

içte; m. mtus abdomiois'in dış kenar, ~e; /\\ ! frtı ıJ\,J~ ; ~ 'ı \)/\ O f
or~
ı ~~/'eı
:------------------------------------------------------------------------------------------------- ------ <t o\~m-04--, .S-Qe.ıN'~ ---------------,------ ---
I
t 6,(
I (V)

+
f " -

! ~ ·,(\c.\~ret r (\bı\S" ~ \ ~eııh tF (, rt .

f , __ __- _\ - _ Direk lng. Hemi
- · -- - ~
!
i
!
Hesselbach üçgeni (Trigonum inguinale)
! • Direk inguinal hernilerin geliştiği bölgedir
!
• Altta: Lig. inguinale
1 • Dısta: A. epigastrica inferior (aei)
!
• kın: M. rectus abdominis (d ı ş kena rı)
!
!
i ~ - - -- '
i.......... .... -:, fi, eJi ~,r CD ;""fe-: 9 { .. ·~ ·········~····· · ············ · ······················~···~· ...........................

A. ~ \, l)C'l ~'JC·\en.,'ıı,o ~l, dır

KASLAR .
r-----------------------------------------------------------------------------------~------------ - ~ - -- -------------~ ------------------------------------------

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 CANALIS INGUINALIS
Dış açıklığı karın kaslarından en yüzeyelde olan m. obliquus externus'da (an ulus inguinalis superficialis), karın içine
bakan iç açıklığı da en arkada bulunan fascia transversalis üzerinde (anulus inguinalis profundus) bulunan yaklaşık 4
cm uzunluğunda bir kanaldır.

Erkekte 32. haftada testis bu kanaldan funiculus spermaticus'a sarılı olarak geçer.
Anulus inguinalis profundus'un medialinde a.v. epigastrica inferior bulunur.

İnguinal kanalın duvarları

Ön duvar; m. obliquus externus tarafından yapılır. Ön duvar an ulus inguinalis profundus'un karşısındadır.
• Alt duvar (taban); lig. inguinaleyapar. Medialde lig. lacunare ile kuvvetlendirilir.
• Arka duvar; kanalın en zayıf duvarıdır. Esas olarak fascia transversalis tarafından yapılır. Arka duvar, an ulus inguinalis
superfıcialis'in karşısındadır.

Üst duvar (çatı); m. obliquus internus ve m. transversus abdominus'un alt kenarı tarafından yapılır.

İnguinal kanalda bulunan yapılar

Erkeklerde; funiculus spermaticus ve içindekiler;
- ductus deferens, a. ductus deferentis
- a. testicularis, plexus pampiniformis (v. testicularis)
- processus vaginalis kalıntıları

- m. cremaster, fascia cremasterica, fascia spermatica interna.

• Kadınlarda; lig. teres uteri, uterus'dan gelen Lenf damarları ve processus vaginalis kalıntıları.
Her iki cinste den. ilioinguinalis ilen. genitofemoralis'in genital dalı bulunur.
r··-----------·--·--·--··--------------·--··--··--··-·-·-······--------·················------------··--·-·---------------·-----··-··-· ---------·---·-------------------··-----------:
1 i
i i
i i
1

1
- -· - -

CANALIS INGUINALIS (Duvarları) -----

i
1

j Ön : (1) • obliquus ext. abdominis' in aponöı"ozu i

: Alt :(1a) Lig. inguina 1

1 Üst : (2) M. obliquus lnternus abdomlnls i

1 3) . transversus a domlnis 1

' '
i! Arka:(4) Fascia transversall& (Kuvvetlendiren F lx ing.) i!
i i
·1· CANALIS INGUINALIS (içinden geçenler) i
~7 ,~\ •
i
i
{erkekte)
teres ııten <kadınd~-)~J (\~l\,L'\)\JM 0C
Her jkj cioste: ~
°' 1

!
i
1 .. J..,'°>~, ı
1 ' ·- - . . . . . . . . . - -........- - . .· geçer P\t'~.~CL
! \ ~''!'
1 vcreı.,~\e,< ~,s/\~i1\o
ı ________ ........................................................................................................................................................................... "
.. "'..........................
1
1

-) ~. \\i o~"~,J <) , f\o,,~i

ı~icv)\ 'el\; dl~f
~ ~ C. (' ~ ~ ~ l'rofd) ~,f\lJ
~1~ E'Cf.\~ \i~~
1US.fil1.,~ KASLAR
 X
Extemaı Transversus abdomlnls musde
obltque musde h~~.....:ıc..,..--- Transversaııs rasaa (anterıor lamına)
~ ~ 4 - - - ınrertor eplgastr1c artery and vefn
?"'-- Transversalls rescta (postertor lamına)
///

ıntemaJ
obllque musde

lngulnaJ
canaJ - -
- - - - - Extemaı ıııac artery and veın

m
.-----•-=- &~
M. rectus abdominis:
Ofl/\ ö~ fı{:Jf V~al' 1
~ ~ echJ5 ~,t,P, j ~
• Linea alba'nın her iki tarafında, rektus kılıfı içindedir.
• Symphysis pubica ile processus xiphoideus arasında uzanır.

• Üzerinde intersectio tendinea denilen transvers fibröz bandlar bulunur.

• Kasın lateral kenarı Linea semilunaris olarak bilinir.

M. pyramidalis:
• M. rectus abdominis'in alt parçasının önünde, rektus kılıfı içinde, üçgen şeklinde bir kastır.

• Linea alba'yı gerer.

r--
ı
1
i

1
1

i
1
M. rectus abdominis
i
i
i • üzerinde
i M. quadratuı
i1 M. obllquus externus lumborum
abdomlnis

--ı,,-ı---M,rectus denilen fibröz bantlar

abdomlnls
bulunur

M. psoas major

• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
M. rectus abdominis X

• Üzerinde intersectio tendinea denilen fibröz bantlar bulunur

,

M . cırcıctor
ı,,lnw
(govdeye
eutensiyon)

roctu

gövdeye
fleksiyon
lntcrscctio tendinca

m
LINEA ARCUATA; symphysis pubica ile umbilicus arası orta noktada, kılıfın arka yaprağını yapan oluşumların, fascia
transversalis hariç rektus kasının ön tarafına geçmesi ile oluşur. Bu nedenle kılıfın arkayaprağını Linea arcuata'nın altında,

sadece fascia transversalis yapar.

A.v. epigastr"ca inferior'lar, Linea arcuata'da kılıf içine girerler.

KASLAR .
 X

Vagina musculi recti

•
abdominis
-
-
,..

Li rıe a aloo

~~ıt--- M. obliquus externus a lxlominis

~ - M. obliquus internus alxlominis

(a) Linea arcuata'nın ~~- M. transversu s abdoninis

A. v. e p gastrica inferbr yukarısından geçen kesit Fasctı
transversalis
' - - - Pe rto rıeu m

:::s::;::!lı.-- M. obliquus externus a lxlominis

~§§§';;;;:~-- M. obliquus internus alxlominis

~ - M. transversu s abdominis
{b) Linea arcuata'nı n Fasctı transversalis
aşa'.] ısı nda n geçen kesit - - - - Perit:orıeum

m
•
IUS'll
i<A/ANlılfıAN
oı lf;lfü Af1iıl"S
Vagina Musculi Recti Abdominis (Rektus Kılıfı)

İki farklı organizasyon gösterir.

A) Symphysis pubica ile umbilicus arası orta noktanın (linea arcuata'nın) YUKARISINDA;
Bu seviyede, m. obliquus internus abdominis'in aponörozu iki yaprağa (lamina anterior ve lamina posterior) ayrılmış durumdadır .
Kılıfın ön yaprağını önden-arkaya doğru;

m. obliquus externus abdominis'in aponörozu ile

m. obliquus internus abdominis'in aponörozunun ön yaprağı (lamina anterior)
Kılıfın arkayaprağını önden-arkaya doğru;
m. obliquus internus abdominis'in aponörozunun arka yaprağı (lamina posterior)
m. transversus abdominis'in aponörozu
- fascia transversalis yapar.
B) Symphysis pubica ile umbilicus arası orta noktanın (linea arcuata'nın) AŞAGISINDA;
Bu seviyede m. obliquus internus abdominis'in aponörozu tek yapraktır.
Kılıfın ön yaprağını önden-arkaya doğru;

m. obliquus externus abdominis'in aponörozu

m. obliquus internus abdominis'in aponörozu
m. transversus abdominis'in aponörozu
Kılıfın arka yaprağını sadece fascia transversalisyapar.
Rektus kılıfı içinde bulunan yapılar
M. rectus abdominis
M. pyramidalis
· A.v. epigastrica superior ve a.v. epigastirca inferior
T7-Tl2 sinirlerin ventral dallarının terminal bölümleri (T12'nin ventral dalı n. subcostalis'dir) ve bunlara eşlik eden
posterior interkostal damarlar

KASLAR .
 / Anlım« superıor ilıac spıne LACUNA MUSCULORUMx
X. ınguınal lıgament LACUNA VASORUM
femoraı netVe
CANALIS FEMORALIS

femoral canal compartmenı

) Lacunar lıgament
(Gımbemat's)

Vascuıar compartment

P«lineal ligament
(Coopeı's)
M. quadratus lumborum
• Karın arka duvarında bulunan kaslardandır.

• Crista iliaca'dan başlayarakyukarı doğru yükselen kas lifleri 12. costa'da so nlanır.
• Böbreğin arkayüzü ile komşudur .

M. quadratus lumborum
Karın arka duvarını yapar.

M. obliquus externus
abdomlnls

M. transversus l)~/\ bl\

abdominls - d...ND(,rı,
'j~rr

'
M. psoas major

CANALIS FEMORALIS
Femoral kılıf içindedir. V. femoralis'in daha medialinde bulunan ve yaklaşık 1.25 cm uzunlu~unda olan bu potansiyel kanal,
hiatus saphenus'a kadar uzanır. İ çinde lenf damarları ve an ulus femoralis'e yakın bir tane derin inguinal lenf düğümü
(Rosenmüller ya da Cloquet Lenf düğümü) vardır. Kanalın karın boşluğuna bakan proksimal ucuna anulus femoralis
denir.
Anulus femoralis'in sınırları

Önde; Lig. inguinale

İçte; Lig. Lacunare
- Arkada; m. pectineus ve fasyası ile ligamentum pectineum
Dışta; v. femoralis

•
TUS'U
J<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
 !JI
Canalis femoralis
• Femoral kılıf içindedir
• Yaklaşık 1,25 cm uzunluğunda
potansiyel bir kanaldır
• Kanalın karın boşluğuna bakan
proksimal ucuna anulus femoralis
denir
Anulus femoralis' in sınırları:
• Önde • Lig. inguinale
• içte • Lig. lacunare
•Arkada · .
• Dışta. V. femora~l:is~--J---
7-~~;--~--n\!ıt

DIAPHRAGMA PELVIS
İki taraf m. levator ani vem. coccygeus (m. ischiococcygeus) tarafından yapılır.
·,o)
Apertura pelvis inferior'u kapatır. Urethra, canalis analis ve kadınlarda ek olarak vagina tarafından delinir.
Diaphragma pelvis, pelvik organları fossa ischioanalis (ischiorectalis)'ten ayırır .

M. levator ani
Diaphragma pelvis'in büyük bölümünü yapar.
Fossa ischioanalis'in medial duvarını yapar.
M. levator ani, pelvik organları destekler ve pozisyonunda tutar. Üç parçası vardır.
> M. pubococcygeus; kasın esas parçasıdır. Her iki taraf m. pubococcygeus'un komşu kenarları arasında kalan açıklığa

hiatus urogenitalis denir. Bu açıklıktan üretra ile ayrıca kadınlarda da vagina geçer.
Bazı Lifleri erkeklerde prostat'a (m. levator prostataeya dam. puboprostaticus), kadınlarda ise vagina'nın duvarlarına

tutunur (m. pubovaginalis, m. sphincter vaginae) . Rectum'a tutunan bazı Liflerine m. puboanalis denir.
> M. puborectalis; m. pubococcygeus'un iç tarafta kalan Lifleridir. İki tarafın kası, anorektal birleşmenin arka tarafında "U"
şeklinde bir halka oluşturarak birleşir .
> ·M. iliococcygeus

M. coccygeus
• Diaphragma pelvis'i yapan diğer kastır.

M. pubococcygeus; rectum, üretra ve vagina'yı çevrelediği için obstetride önemlidir. Doğum sırasında yaralanma riski en
fazla olan parçadır. Yaralanması halinde sistosel, sistoüretroselya da rektosel gelişebilir.
• Diaphraghıa pelvis'in zayıflaması sonucu stress inkontinens oluşabilir . Bu riskleri önlemek için özellikle ilk doğumda
epizyotomi yapılır.
Anorektal fleksürün devamlılığını sağlayan m. puborectalis, feçesin istem dışı geçişini (fekal inkontinens) önleyen major
yapıdır. Bu kasın yaralanması, fekal inkontinens'e neden olur.

KASLAR .
1 - ---- - · · · -·····----- -- -

1
Fem a le ureth ra

Dia hr lvi
'ıt'f. • Pelvis tabanını yapar
• Urethra, cana lis analis ve kadınlarda ek olarak
vagina tarafından delinir
• Apertura pelvis inferior' u kapatır > e. ,
(:.,,:.
~

oo '

ı441:
• M. LEYATO~ ANI
3 parçası vardır:

~ ~1/
1- puborectalıs
2- M.pubococcygeus
3- M. iliococcygeus

/~~.....,;,
4- M. levator prostata
4- M. pubovaginalis

Puborectalis
• M. COCCYGl;IJ~
 !1 ----------- ------------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------------------------1

D
1
1 -'I:'--~, - -~- IAPHRAGMA UROGENITALE Kasları 1
i

1 , , - - - - M. sphincter uretrae externum 1

l ·~ I ' ! . ~ _ _ '"......_ ',.. , r - - - M. transversus perlneı profundus 1

r.i-ır;~~~,~"1
~;ciiiı,~~~
, ,._.,,,p.~~ ~ -

·::~=*
_:
1 1

~~tkf
E7il\
..ıııılffıF'",
..

u.J5bf
1

1 1 1

1 1

1 --~ 1

~~
1 1

ı
1 - - 1
i 1

1
i i
i i
i l
1
i
~~-,~ 1
'
t 1

1 ··············· M • . :sc~ocave::.u:?)·ic~~ttfJ~-~~\~f i~bi, ·~ ·· · · · · · · ···:

,- -~- - _-_-_-:_-_-_-:_-_-_------------------------------------------------------------------------------------------- !

::·; r- ~ ııcb bo ~~i

I
1
::::~::~::iosus
superiicialls
perinei
_
·ı ···--::::iL, ") ~ \ılııı ~2illl i
1 ~~~ '

1 .-:ii=.-.
. -.~,:-~, -.........::m •

14ı1c9,ıe ie
'ı~~.ovr&"~f{.ci-00~l ~)(
i

-.r: ~ •
::..~ ~ i1
ı İ'-' 6 9 -, i

1 il

1 1

L__ i

:)IYl· fı>~::c'13".lJ~,~~- f;[b; or;J,~d, ı~ 9~2J {jr~r ~lJ

"«dl ' "1 1)1, \eı1 !>Wl cxıi 'fı, 11 ht r ıt(9.\ ı
/
KASLAR .
 Oryentasyon X

DP
---n,---·-F-Puborectılls ~
··--· ·! ···"
Exı. anıl splıincte, mm.
Aıcuate pıbc 1g

ou s ~~ Sph=inct=uret
er ==hrae m.~ "V
m.
Deep transveıse perineaı
Superflclal trlll$ver&e periı wıaı ııı.

ini. lasoa ol umgeoı:aı dıaphragm [penneal membranel

CHAPTER 4 PELVIS & PEAINEUM • 159

m
 X

Symphysis- - - - -_,,----,~rr-
~~Q ~~~
Prerektal lifler
· arcuatum M.c
_ıg. pubis inte

Hiatus uroge

I
1 DP

m
 xl
b 1

1
X
 x' 1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
j
 X

r--ıf--- Lig.

M. obturatoris internus -;---:----~--r-:U\\

Arcus t endineus - ~H--:-- ~ - ,
ıı
_ __ M.
anococcygeum

coccygeus

M. Ligamentum
iliococcygeus - -f..:.....!:..::....::~~;==~ ~ - - - sacrospinale
M.
M.
levator ani pubococcygeus _ _ _.::,.., q - - - - ~-
M.
puborectalis - - - - - -~---=:.._-

Hlatus urogenitalis

m
i
!
························ - ~
v
~
--. - ._ .«
ıç fında Pelvi minor' u tar dö$eyen 4 kas;
- ---· ·-·-~· · ·-· ------ -· · · ·- -·- - ---------·- -
!

l M.obturator int. M.coccygeus

j
l
l
i
i
i
' - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

PERINEUM
Diaphragma pelvis'in altında, uylukların arasında eşkenar dörtgen şeklinde bir bölgedir.
Sınırları; apertura pelvis inferior'un sınırları ile aynıdır.

> Yukarıda ve önde; symphysis pubica

> A ş ağıda ve arkada; os coccygis'in ucu
> Yanlarda; tuber ischiadicum'lar ve iskiyon-pubis kolu.
Perineum, iki taraf tuber ischiadicum'ları birleştiren tran svers bir hayali çizgi ile iki üçgen alana ayrılır .
Çizginin ön tarafında kalanına trigonum urogenitale, arkasında kalanına trigonum anale denir.

------------------------------------------------------------------- -------------------- ------------------------------------------------------------------------------

i
i

PERINEUM
• Diaphragma pelvis' in altında {daha
yüzeyelde) yer alan eşkenar dörtgen
şeklinde bir bölgedir Urogenital triangle

Sınırları
• Önde symphysis pubica
• Ön-dışta ramus ischiopubicus' la

;1
Sacrotuberous ligament
• Dışta tuber ischiadicum
• Arka-dışta lig. sacrotuberale
• Arkada coccyx' in ucu
1

i
i
1

l
1

L.......... ·---·--·-·---··-------------------···-···-···-····-···-·-----·------------·-·-·--·· · -··········----- -----·--·······-····--···-····-------------·-··-·-·-···

-·-····-············---!

• TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 - -- ---·---- - - - - - - - - - - - - - -

TRIGONUM ANALE
Fossa ischioanalis,
Lig. anococcygeum,
Canalis analis vem. sphincter ani externus'u içerir.
~----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------~-~--------------------------·

1 ~ - .\ , . ~ , . . ,. .
~.._. 1
!
i ~.,~,,.J:..ıı: :
i t ('·~~~-. !

! ~C)~~:,.,,~ !
1

ii
i
! Trigonum Anal. / !
i
J/r •Fossa ischioanali~
[ • Lig. anococcygeum
ii
i • Canalis analis i
j • M. sphincter ani externus' u içerir !
1 M. transversus perine! i
j superflcialis !
!, Corpus perineale
.ı ,_,,_....,'i M. levator ani
:
•
1
'
i
!:
i M. sphlncter ani externus j

! i
: !
t i
'------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ~ ----------------------------:

KASLAR .
 · · · · · · · · · · · ·· ··················~··~··~·····~·~·~··~·~··~·~~·~~·~·~·~·~·~······~~~et})~ "fe...lı~f.d ~ ........ ,!)Mj;,\,,ı: ıl5
~ \e '4 ~\,' ""'' , le /.J ı \,-~ ,l..ıı...ı,
1

_
1

1
~,

''' r
~ "Jiı"ıJ~/\ ıS(i o"''"'" -ıı')'''"v
t,aı:,..>C · i

1
Coccygeus
musc~ !
Obturator intemus
muscle !
!
i
l

Obturator intemus
muscle

!
!
!
i
i
1
1
i
l lschio•nnnl f ossne
! Anterior recesses of
lschlo•anal fossae
!
l
l v \~
!
c__ _____________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _____ _ _ __ __ ___ f'(' ~,o'~ 'J\ r
_________ \ rı:-r 'J
rJ'i'' ~--

• TUS'U
l<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
 Fossa ischioanalis (ischiorectalis)
• • Canalis analis' in yan taraflarında yer alır

Canalis pudendalis-/(
(Alcock kanalı)
M. obturatorius internus
• Fossa ischioanalis'in duvarında m
obtur,. orius int. 'un fasyasında bulunur
• lcinden

CANALIS PUDENDALIS (ALCOCK KANALI)

Fossa ischioanalis'in dış duvarında fibröz bir tüneldir.
M. obturatorius internus'un fasyası üzerindedir.
İçinden;
a.v. pudenda interna
n. pudendus, geçer.

7
1
ı idrar esesi
i1
! i
j C~=~~ t: ,ıC,O
\°I \ :
7<o ~,ııC",/''/:
1

ı
! ~ ~./"""'if.1-----paracystlum
c~/ · 1

i1 --- i
Foramen fflf t,-t t - - - - -- M. levator ani [

lı,
ı,
~~~ - - - - - -
M. obturatorius !i
internus
~~~~~~;; ~ı------t.rM.~-_.c----,
11

li Canalis pudendalis ~=~=;::;ı transversus i

1

i (Alcock kanalı ) perinei profundus i

1 Vasa pudenda \.N~~ ~- !
, interna ve - - -~:__ M. ischio- [
1
N. pudendus' la cavernosus 1

f birlikte. ----~- ---ı---- ----------:...C--ı.1----::_: 1

! ---- 1

1 !
lı' Fascta perine!
superficialis
Bulbus penis
M.bulbospongiosus'la
Deri Subkutan
perine aralığı
,!ı
ı
1
birlikte. 1

!____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _!

KASLAR .
 Spina iliaca
posterior
superlor

M. gluteus --~~-<
maxlmus

Fossa - ~;_.44C.J--~~~ry~r-
ischioanalis

. transversus }
perinei
superficialis Diaphragma
M. transversus urogenitale
perinei
profundus

FOSSA ISCHIOANALIS (ISCHIORECTALIS)

Canalis analis'in her iki tarafında bulunan kama şeklinde boşluktur. Önde derin perine aralığına (diaphragma urogenitale)
uzanır.

Sınırları

Dışta; tuber ischiadicum, m. obturatorius internus'un alt parçası ve bu kasın fasyası içerisindeki canalis pudendalis (Alcock
kanalı)

İçte; M. levator ani vem. sphincter ani externus

• Arkada; lig. sacrotuberale vem. gluteus maximus'un alt kenarı

Önde (apeksi); derin perine aralığındaki kasların (m . transversus perinei profundus vem. sphincter urethrae externus)
arka kenarları

• Tabanı; deri ve faysa

İçindekiler; yağ-bağ dokusu, v.a.n. rectalis inferior'lar, S2-S4'ün dalları.

, •
OC)t

• TUS 'U
f<AZANDIRAN
DOGRU ADRES
 A. glutea inferior
M. iliopsoas
A. pudenda interna,
. pudendus (fora men
infrapiriforme'den
geçer.)

M. obtura-
torius internus Foramen ischia -

Symphysis
pubica

A. femoralis

A. pudenda interna,
M. transversus • N. pudendus Alcock
perinei profundus kanalı içinde

KASLAR .
 Lıg. suspensorium Fundus A. ve v. iliaca
ovarii Rectum uteri externa X

Ug. teres uteri

Portio uteri

Fossa_---ri!- Alcock kanalı

ıschioanalis

-- -----R. tnferior
M. levator ani ossıs pubis

M. trans- '?~-;----~Crus clitoridis,

versus perinei
profundus
...
V,;,,/1
M. ischio-
cavemosus

Fascia erinei ~ib l Bulbus estibulı,

superficialis ı=i51ginalll M. bulbospongiosus
 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - -- ---------
TRIGONUM UROGENITALE
Dış ürogenital organları (erkeklerde scrotum ve penis, kadınlarda vulva) içerir.
Urethra ve kadınlarda ek olarak vagina tarafından delinir.
Yüzeyel ve derin perine aralıkları bu üçgen dedir.

i 1

i 1
i i
i i
i i
!!
!
---r--.-- Trigonum Urogenitale M. obturatorius Fascia diaphragmatis
!:
j
: internus urogenitalis superior ı
!ı • Dış ürogenital organları Uretra '
/ !:
i (erkeklerde scrotum ve penis, / i
i kadınlarda vulva) içerir r:.:~----ı ı--..-JJ..-, i
i
1 • Yüzeye! ve derin perine
boşlukları bu üçgendedir
1
i Fascia diaphragmatis
1 '
Fascia superficialis'in urogenitalis inferior
i membranöz tabakası
i
!
i 1
i
i
1

:1_________________________________________ ________________________________________________ __________________________________________________ _____________ _ ... J

Fascia diaphragmatis urogenitalis inferior (=membrana perinei)'un derininde kalan aralığa "Spatium Perinei Profunda" denir.
içerisinde·

ı.--...
M...-ı
M. transversus perinei profundus
s _,h..,in- c.,.t_
er...,u
- r_e.;,;
th~r,;;
a.;.
e.:.;(e_x_te;,;,r,;.;
n,;;;,
um;.;,;,;.)..J
~ °' ~
r~G
L)(~ 1'i!1f
, \
to5br ı ·
Urethrae, pars membranacea
A.v. pudenda interna, N. pudendus (n. dorsalis penis)(erkekte)
GL. bulbourethralis (Cowper bezi)(erkekte)

Fascia diaphragmatis urogenitalis inferior (= membrana perinei)'un yüzeyeline "Spatium Perinei Superficialis" denir.
Bu aralık da alt taraftan fascia superficialis'in membranöz tabakası ve fascia perinei tarafından örtülür.

M. transversus perinei superficialis

M. ischiocavernosus
M. bulbos ongiosus
J
Urethrae, pars spongiosa
A.v. pudenda interna, N. pudendus
GL. vestibularis major (Bartholin bezi) (kadında)

• TUS'U
• KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
Yüzeyel Perine Aralığında Bulunan Anatomik Yapılar
Erkekte;
Radix penis (bulbus penis ve crus penis'ler)
Spongioz üretra'nın proksimal bölümü
Kadında;
Radix clitoridis (bulbus vestibuli ve crus clitoridis'ler)
Glandula vestibularis major'Lar (Bartholin bezleri)
Her İki Cinste Ortak Yapılar;
M. bulbospongiosus, m. ischiocavernosus ve m. transversus perinei superficialis
A.v. pudenda interna'nın perineal dalları

N. pudendus'un perineal dalları

Corpus perineale (centrum perinei)

----------------------------------------------------------------- -------------- -----------------------------------1

1
i

!
!
Superficial i
Yüzeyel perine aralığı' nda
t ra ns ve ıse peri nea ı
muscle i
(spatium perinei superficialis) j

Erkek 1

• Radix penis
1
(bulbus penis+ crus penis) i
• Spongioz uretra' nın proksimal
bölümü ii
Kadın !
/lr'-
Crus clitoris - -~ - -- -,,,;-.1
Glans clitoris _ _ _ ı--h~U\
M uscıes
• Radix clitoridis
(bulbus vestibuli + crus clitoridis)
1 1 ri
!
i
I
1

~ ~~ odö .;~ıeıJe r 1

~"e tKo\ 0," ~ i

Exterııal ana! sphincter
~\un~ ~ı~\. i
Bu ~ı~ l
fn, bu \~pa:~j' 1
~~, ~
l!oS\ ~,.\&-,. !
i
-------------- 7 ------1

KASLAR .
ı--------------- --- -- ----- - ----- ------------ --------------------- ------- - - -- - ----------- --- - ---- ------- - --- -- - -- -- ~--------- - ------ - ----- - -------- ------ ----------,

i !
1 i
i Corpus cavernosum ,. i,
i & corpus sponglosum 1 ' , \ _ i

!
ıschlocavemosus
'•:" '· ,?::~~,
· V: . t~ ~
YÜZEYEL PERiNE ARALIÖI' NDA
(s patium perinei superficialis)
Her iki cinste;
1

:
!

,/ \
--,.=.~::::!::::=:='.:::"""";:~~;!_-, 1
i
Superfıclal
1
[ Bulbosponglosus \ ,' i
1 ' Perlneal body lransverse perine! / Perlneal i
ı Peıineaı body ı membrane !

I_____ ½f :n'1~JIM;ck ,-vı~~)ıı,,srJi=~~- ~1-t\ ~~-~1 1

Derin Perine Aralığında (Diaphragma Urogenitale)'da Bulunan Anatomik Yapılar

Erkekte;
Membranöz üretra
Glandula bulbourethralis'Ler (Cowper bezleri)
A.n. dorsalis penis
Kadında;
Üretra ve vagina (kısmen)
A.n . dorsalis clitoridis
Her İki Cinste Ortak Yapılar
M. transversus perinei profundus ve m. sphincter urethrae externus
A.v. pudenda interna ve dalları

N. pudendus ve dalları

M. bulbospongiosus (m. bulbocavernosus)

Corpus perineale'den ba ş layan iki kastır .

Erkeklerde; bulbus penis ve corpu s spongiosum penis'i, kadınlarda ise; glandula vestibularis major (Bartholin bezi)'ları ve
bulbu s vestibuli 'leri örter.
İdrarın son damlalarını yaptı ran kastır.
Vaginismus'dan sorumlu k a st ır .

M. ischiocavernosus
Corpus perineale'ye tutunmayan tek kastır .

Erkeklerde crus peni s'e, kadınlarda da crus clitoridis'e bas ı yaparak, ven öz dönüşü önler ve penis ya da clitoris'in ereksiyonunu
devam ettirir .

•
rus·u
l(AlANDIRAN
DOGRU ADRES
l<ASLAR .
 --------------------------- --------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------- - - - ~ -~ - !
1
!

Sotr 111 p' °"fJj

ı11 L) )J, °'~d,,5 1 !

L) µ.; S<q~ırJJ
@) !

M. coccygeus
M. obturatorius intemus'un
fasyası içindeki
canalis pudendalio;-4Jıi.......,~~
Ligamentum
N. rectalis inferior -~:'r~E~~,.,...ı~----~~~-~ sacrospinale

Ürogenital üçgende
iskelet kaslarının motor dalları

N. scrotalis posterior

i
1
i
!
i
!
l
i__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ J

•
TUS 'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES
 CIKMIS TUS SORULARI (KASLAR)
~ ~

1. Aşağıdakilerden hangisi, diyafragma'daki hiatus 6. Aşağıdaki oluşumlardan hangisi fossa poplitea'da

aorticus'tan geçer? (Nisan 2012) bulunmaz? (Mayıs - 2011)

A) Nervus vagus dexter A) Nervus tibialis

B) Arteria gastrica sinistra B) Nervus cutaneus femoris posterior
C) Nervus phrenicus dexter C) Nervus peroneus communis
D) Vena azygos D) Vena saphena parva'nın son kısmı

E) Vena gastrica sinistra E) Vena saphena magna

Cevap D Cevap E

2. Aşağıdaki kaslardan hangisi, fossa axillaris'in arka 7. İ n gu i nal ligamentin altından geçen oluşu mları gösteren
duvarında bulunur? (Nisan 2012) yukar ı daki şekilde X ile belirtilen yap ı aşağıdak i l e rden

A) M. pectoralis major hangisidir? (Aralık - 2010)

B) M. subclavius A) Arteria femoralis
C) M. deltoideus B) Nervus femoralis
D) M. coracobrachialis C) Vena femoralis
E) M. subscapularis D) Vena saphena magna
E) Nervus genitofemoralis
Cevap E
Cevap C
3. Aşağıdaki kaslardan hangisi, nervus radialis tarafından
inerve edilir? (Nisan 2012) 8. Musculus iliopsoas'ın en güçlü antagonisti
A) M. extensor indicis aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan-2010)
B) M. adductor pollicis A) M. tensor fasciae Latae
C) M. opponens digiti minimi B) M. gluteus maximus
D) M. abductor pollicis brevis C) M. gluteus medius
E) M. Lumbricales D) M. piriformis
E) M. obturatorius internus
Cevap A
Cevap B
4. N ervııs accessorius hangi boyun üçgeninin içerisinde yer
alır? (Eylül 2011) 9. Aşağıdakilerden hangisi spatium profunda perinei'nin
A) Trigonum musculare yapısına katıl ı r? (Eylül - 09)
B) Trigonum occipitale A) M. puborectalis
C) Trigonum submandibulare B) M. ischiorectalis
D) Trigonum submentale C) M. transversus perineii superfcialis
E) Trigonum caroticu D) M. sphincter urethrae +
E) M. sphincter ani externus
Cevap B Cevap O

5. Aşağıdaki kaslardan hangisi skapula'yayapışmak sızın 10. Aşağ ı dak i kaslardan hangisi nervus femoralis tarafından
omuz ekleminde harekete neden olur? (Mayıs 2011) inerve edilmez? (Nisan 2009)
A) M. triceps brachii A) M. quadriceps femoris
B) M. teres minör B) M. rectus femoris
C) M. brachialis C) M. vastus Lateralis
D) M. Latissimus dorsi D) M. biceps femoris
E) M. serratus anterior E) M. sartorius

Cevap D Cevap D

KASLAR .
11. El parmaklarına adduksiyon-abdüksiyon yaptıramayan ve 16. Aşağıdaki kaslardan hangisi, kola addüksiyon,
hipotenar kaslarında atrofi gelişm i ş bir hastada aşağ ı daki ekstansiyon ve iç rotasyon yaptırır? (Eylül 2006)
sinirlerin hangisinde zedelenme olduğu düşün ü lmelidir? A) M. deltoideus'un arka bölümü
~ an2009) B) M. brachioradialis
~ .ulnaris ~ ) M. supraspinatus
B) N. medianus , M. latissimus dorsi
C) N. axillaris E) M. deltoideus'un orta bölümü
D) N. radialis Cevap D
E) N. musculocutaneus
Cevap A 17. Aşağıdakilerden hangisi Ligamentum arcuatum
mediale'nin arkasından geçerek abdomene ulaşır? (Eylül
12. Ön koluna fleksiyon yaptıramayan bir hastada 2006)
aşağıdaki kaslardan hangisinin fonksiyon görmediği -...!:)Nervus splanchnicus major
düşünülmelidir? (Eylül 2008) ~ runcus sympathicus
A) M. coracobrachialis C) Nervus phrenicus
_AM.deltoideus D) Vena hemiazygos
(9M,brachialis E) Nervus vagus
D) M. triceps brachii Cevap B
E) M. pectoralis minor
Cevap C 18. analis ca i'nin ön duvarını aşağıdakilerden hangisi
o uşturur? (Eylül 2006)
A) Ligamentum collaterale carpi radiale
13. Aşağıdaki kaslardan hangisi uyluğa iç rotasyon yaptırır? B) Ossa carpalis distalis
(Eylül 2008) C) Ligamentum radiocarpale palmare
A) M. quadratus femoris ~ :gamentum radiocarpale dorsale
~ gluteus minimus ~ etinaculum flexorum
C) M. obturator externus
D) M. obturator internus Cevap E
E) M. piriformis
Cevap B 19. Uyluğun adduktor kaslarından hangisinin hem articulatio
genus hem de articulatio coxae üzerinde etkisi vardır?
14. Aşağıdaki kaslardan hangisinin tendonu malleolus (Nisan 2006)
medialis'in arkasında seyreder? (Nisan 2008) A) M. adductor longus
A) M. semitendinosus B) M. adductor brevis
B) M. tibialis anterior C) M. pectineus
C) M. flexor digitorum longus D) M. adductor magnus
D) M. peroneus longus ~ - gracilis
E) M. biceps femoris
Cevap C Cevap E

15. Aşağıdaki kaslardan hangisi trigonum suboccipitale'nin 20. Femoral fıt!hta, fıtık kesesinin boynu tuberculum
superomedial sınırını oluşturur? (Nisan 2007) ' pubicum'un hangi tarafında palpe edilebilir? (Nlsan-2006)
A) rectus capitis posterior minor A) Superomedial'inde
M. rectus capitis posterior major ~ ferolateral'inde
C) M. obliquus capitis inferior C) Superolateral'inde
D) M. obliquus capitis superior D) İnferomedial'inde
E) M. splenius capitis E) Posteromedial'inde
Cevap B
Cevap B

•
IUS'U
l<AZAND IRAN
DOGRU ADRES
21. Trafik kazası sonucu oluşan pelvis kırığında canalis 26. BapkJwn,Qs!ssjypnda iken bacağa iç rotasyon yaptıran
pudendalis'te bulunan sinirler zedelenmişse hangi kas aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2005)
bölgede duyu kaybı gözlenir? (Nisan-2006) A) M. biceps femoris
A) Regio glutea superior B) M. tensor fasciae latae
~ Regio poplitea C) M. quadriceps femoris
~ egio pudenda ~ - sartorius
D) Regio inguinalis E) M. soleus
E) Regio paraumbilicalis Cevap D
Cevap C
27. Aşağıdaki kaslardan han~
22. Pelvis sabitken, tek taraflı kasıldığında gövdeyi karşı dö şer? (Eylül-2004)
tarafa döndüren kas aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül A) M. transversus perinei superficialis

~~) obliquus externus abdominis

B) M. transversus perinei profundus
1 C) M. bulbospongiosus
~ .iliacus D) M. ischiocaver osus
C) M. transversus abdominis E . evator ani
D) M. rectus abdominis Cevap E
E) M. pyramidalis
CevapA 28. Aşağıdaki kaslardan hangisinin kirişi el bileğ i nin
distalinden geçmez? (Eylül-2004)
23. Aşağıdakile rden hangisi kemiğe tutunarak sonlanan A) M. extensor carpi ulnaris '1' -1)
kaslardan biri değildir? (Eylül 2005) B) M. extensor carpi radialis longus lf.
A) M. fi.exor carpi radialis C) M. extensor carpi radialis brevis
B) M. fi.exor carpi ulnaris /Bi)ı . brachioradialis
~ M. fi.exor pollicis Longus l-(ı'M. abductor pollicis longus -f
~ - palmaris longus->'J Cevap D
E) M. extensor carpi ulnaris
Cevap D

24. Aşağıdaki yapılardan hangisi lig. inguinale'nin altından

r~ mez? (Nisan 2005)
\tlf uniculus spermaticus
B) Arteria femoralis)
C) Vena femoralis
D) M. iliacus "'1
E) Nervus femoralis
25. Aşağıdakilerden hangi
(Nisan 2005)
A) Arteria iliaca externa
_,6lArteria iliaca interna
IQ}rteria femoralis
D) Nervus suralis
E) Nervus peroneus communis
29. Aşağıdaki kaslardan hangisi karın ön
yer almaz? (Eylül-2004)
A) M. obliquus externus abdominii
--
Q .quadratus lumboru m.>,-a(""l..JJJl'
vuao duvarında
_\...a
C) M. transversus abdominis
D) M. obliquus internus abdominis
1) E) M. rectus abdominis
Cevap B
Cevap A 30. Aşağıdaki kaslardan hangisi bacağa ekstensiyon yaptırır?
(Nisan-2004)
A) M. quadratus Lumborum
B) M. erector spinae
C) M. tibialis anterior
, M. quadriceps femoris
E) M. tibialis posterior
Cevap D
Cevap C

t<ASLAR .
 31. Aşağıdakilerden hangisi regio inguinalis'te yer almaz? sonlanır?

(N isan-2004)
A) Arteria epigastrica inferior -i A) M. adductor longus
B) An ulus inguinalis superficialis 'f /-;Jir M. biceps femoris
C) Anulus inguinalis profundus 'f C) M. semitendinosus
~ rvus ilioinguinalis ~ D) M. quadriceps femoris

,, c rvus pudendu~ j rerf"t Cevap E

E) M. gastrocnemius
Cevap B

32. Aşağıdaki kaslardan hangisinin tendonu omuz ekleminin 37. Canalis adductorius (Hunter kanalı)'un açıklığı
•
fi öz kapsülü içinden geçer? (Nisan-2004) aşağıdakilerden hangisinin içinde yer alır? (Eylül-2002)
M. biceps brachii, caput longum A) M. adductor longus
B) M. biceps brachii, caput breve ~ - adductor magnus
C) M. triceps brachii, caput longum C) M. sartorius
D) M. triceps brachii, caput mediale D) M. sem im embranosus
E) M. triceps brachii, caput laterale E) M. adductor brevis
Cevap A Cevap B

33. Aşağıdakilerden hangisi diyafragmatik biaı ıı s jc!!:!_sinde 38. Musculus biceps brachii'yi hangi sinir innerve eder?
yer almaz? (Eylül-2003) (Eylül-2002)
A) Arteria gastrica sinistra'n ın özofageal dalları ~ A) Nervus radialis
B) Özofagusun 1/3 alt parçasının lenf damarları
C) Özofagus +
us thoracicus
· f B) Nervus medianus
C) Nervus ulnaris
D) Nerv xillaris
\

E) Nervus vagus )'-- E) Nervus musculocutaneus

Cevap D Cevap E

34. Aşağıdakilerden hangisi canalis pudendalis'in oluşumuna 39. Aşağıdakilerden hangisi diaphragma pelvis'in ya p ıw a
katılır? (Eylül-2003) katılmaz? (Eylül-2002) •
J:4. M. piriformis
'(}1 M. obturatorius internus -)
~O\~ ~
A) M. levator prostatae
- obturatorius internus
,..+
C) M. obturatorius externus C) M. pubococcygeus +
D) M. gemellus superior D) M. iliococcygeus 7:
E) M. gemellus inferior E) M. puborectalis J./
Cevap B Cevap B

35. Arteria femoralis, aşağıdaki yapıların hangisinden 40. Foramen infrapiriforme'de, nervus g.Lı ııe11s-+t1 ferior
geçmez? (N isan-2003) kesildiğinde aşağıdaki kaslardan hangisi felç olur?
A) Lacuna vasorum ~ (Nisan-2002) f_ ( c..ı(/)
B) Trigonum femorale 'f: A) M. gluteus medius ~ -)1\ , rJı lf'(j J .JUi'__ '
-J
C) Canalis adductorius
,-
'f'""' B) M. gluteus minimu ~
zı iv\ . gluteus maximus J
D) M. tensor fasciae latae
Cevap E E) M. piriformis
Cevap C

• TUS'U
KAZAND IRAN
DOGRU ADRES
 41. N. radialis aksilla'dan kesildiğinde, önkola supinasyon 46. Ligamentum inguinale'yi aşağıdakilerden hangisi
hareketini aşağıdaki kaslardan hangisi yaptırır? (Nisan- duşturur? (Nisan-2001)
2002) \~ M. obliquus externus abdominis
A) M. brachialis B) M. obliquus internus abdominis
~ M. biceps brachii C) M. transversus abdominis
C) M. brachioradialis D) M. rectus abdominis
D) M. pronator teres E) M. cremaster
E) M. teres major CevapA
Cevap B
47. Bir hasta ~parmakları arasına konan bir kağıdı
42. Bacağına ekstensiyon yaptıramayan bir kişide, aşağıdaki sıkıştıramıyorsa, bu hastada hangi sinir zedelenmesi
sinirlerden hangisinin zedelenmiş olması beklenir? (Eylül- olmuştur? (Nisan-2001)
2001) A) N. medianus
A) N. ischiadicus ~ .ulnaris
B) N. tibialis C) N. radialis
~ N. peroneus communis D) N. musculocutaneus
tJKN.femoralis E) N. axillaris
E) N. gluteus superior Cevap B
Cevap O
48. Aşağıdaki kaslardan hangisinin tendonu, patella'nın

J
43. Omuz ekleminin sagittal ekseni etrafında kola abdüksiyon distalindeki ligamentum patellae'ye karışarak tuberositas
yaptıran kas aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül-2001) tibiae'ye tutunmaz? (Eylül-2000)
A) M. Latissimus dorsi A) M. vastus lateralis
B) M. pectoralis major B) M. vastus medialis
C) M. teres major C) M. vastus intermedius
~ M. teres minor D) M. rectus femoris
~ - deltoideus'un orta bölümü ~ artorius
Cevap E Cevap E

44. Önkolda radial nabız kontrolü hangi kaslar arasından 49. N. musculocutaneus'u zedelenen bir hastada önkola .
yapılabilir? (Nisan-2001) fleksiyon yaptıran kas hangisidir? (Eylül-2000)
A) M. palmaris longus - M. flexor digitorum profundus A) M. biceps brachii
B) M. pronator teres - M. brachioradialis B) M. brachialis
~ M. brachioradialis - M. flexor carpi radialis C) M. deltoideus
D) M. flexor carpi radialis - M. palmaris longus D) M. coracobrachialis
E) M. palmaris longus - M. flexor carpi ulnaris ~ - brachioradialis
Cevap C Cevap E

45. Aşağıdakilerden hangisi in&uinal kanaldan geçmez? 50. Canalis pudendalis (Alcock kanalı) hangi boşluğun
(Nisan-2001) - duvarındadır? (Nisan-2000)
A) N. ilioinguinalis ~ A) Cavitas pelvis
B) A. testicularis ~ B) Cavitas thoracis
C) Plexus pampiniformis C) Cavitas abdominalis
. pudenda interna ' assa ischiorectalis
) uctus deferens.Ç' E) Fossa inguinalis
Cevap O Cevap O

KASLAR .
51. Caput humeri fıksasyonunu tam yapamayan bir hastada,
scapula'nın arka üst bölümündeki kaslarda atrofı var ve
kolun özellikle 15°'ye kadar abdüksiyonunda kısıtlılık var
~ öncelikle hangi sinir felci düşünülür? (Nisan-2000)
~ . suprascapularis \
B) N. subscapularis
C) N. dorsalis scapulae
D) N. axillaris
E) N. musculocutaneus
Cevap A

52. Mimik kaslarını innerve eden sinir aşağıdakilerden

hangisidir? (Eylül-2001)
A) N. vagus
, N. facialis
C) N. oculomotorius
D) N. trigeminus
E) N. abducens
Cevap B

53. Aşağıdaki damarlardan hangisi m. scalenus ant. ve m.

~ ~alenus med. arasında yer alır? (Eylül-2000)
\~ . subclavia
B) V. subscapularis
C) A. axi llari s
D) Truncus brachiocephalicus
E) A. vertebralis
Cevap A

•
TUS'U
KAZANDIRAN
DOGRU ADRES