Первинний огляд хворого.

16.02.22
Скарги: на підвищення т тіла , слабкість .
Анамнез хворого: хворіє на протязі 2-х міс. , проведено КТ-ОГК , діагностовано лімфаденопатія
середостіння .
Анамнез життя: хворобу Боткіна, гепатити заперечує . Алергічних реакцій не відмічає.
Об’єктивний стан хворого: Стан хворого задовільний , свідомість ясна , видимі слизові та шкіра
звичайного окрасу , периферичні лімфовузли не збільшені. Дихання везикулярне , хрипів не має. Серцева
діяльність ритмічна , тони глухі , пульс 82 уд/хв., доброго наповнення. АТ 135/80 мм.рт.ст. Живіт
м’який , безболісний, печінка у краю реберної дуги, безболісна при пальпації . Симптом Пастернацького
негативний з двох сторін , селезінка не пальпується
Локальний статус: На КГ-ОГП: визначаються збільшені л/в середостіння..
Діагноз : Susp. лімфома з ураженням л/в середостіння.
План обстеження та лікування:

1. ЕКГ, зовнішнє дихання.

2. Терапевт.
3. К-ція анестезіолога .
4. Операція – медіастіноскопія , біопсія лімфовузла середостіння.

Зав. від___________Мед.О.М. Лік. лікар______________Зовтун В.В.

Премедикація за 30 хв. до операції :

Sol. Morphini 1%- 1,0

Sol. Dimedroli 1% - 1,0
Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1,0

Лік. Зовтун В.В.