Pregnancy Drug Index – জেনে নিন গর্ভ বতীকে কোন ঔষধ দিবেন

এই প্রবলেমের কথা মাথায় রেখে আমি US FDA র দেয়া pregnancy index থেকে প্রেগন্যান্সির সময়ে কি ড্রাগ দেয়া
যাবে বা যাবে না …সেটার একটা লিস্ট দেয়ার চেষ্টা করছি৷
আগে চলুন প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি গুলো জেনে নেই….
US FDA প্রেগন্যান্সির সময় ড্রাগ প্রেসক্রাইবের ক্ষেত্রে ৬ টা ক্যাটাগরিতে ভাগ করেছে –
১) Category A :
এই ড্রাগ গুলো প্রেগন্যান্ট মাদারের উপর ডিরেক্ট স্টাডি করে দেখা ফিটাসের উপর এর কোন ক্ষতিকর রিস্ক নাই ৷
২) Category B :
এই ক্যাটাগরির ড্রাগ গুলো কোন হিউম্যান ট্রায়াল হয়নি কিন্তু এনিম্যাল ট্রায়েলে ফিটাসের উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব
দেখা যায়নি ৷ এই ক্যাটাগরির ড্রাগও নিশ্চিন্তে দেওয়া যাবে প্রেগন্যান্ট মাকে ৷
৩)Category C :
এই ক্যাটেগরির ড্রাগ গুলো এনিম্যাল স্টাডিতে এ্যাডভার্স ইফেক্ট পাওয়া গেছে.(টেরাটোজেনিক
/এমব্রায়োডাল/অন্যকিছু) ৷ কিন্তু এই ড্রাগ গুলো নিয়ে কোন হিউম্যান ট্রায়াল নাই ৷ রিস্ক বেনিফিট রেশিও হিসেব ছাড়া
প্রেসক্রাইব করা ঠিক হবে না ৷
৪) Category D :
এই ক্যাটাগরির ড্রাগ গুলো হিউম্যান ফিটাল রিস্কের ডিরেক্ট এভিডেন্স খুজে পাওয়া গেছে , কিন্তু প্রেগন্যান্ট মাদারের
লাইফ বাঁচাতে অন্য কোন অল্টারনেটিভ ড্রাগ পাওয়া না গেলে এটা দেয়া একসেপটেবল ৷
৫) Category X :
এই ড্রাগ গুলো সম্পূর্ণ রুপে টেরাটোজেনিক ৷
৬) Category N:
এই ড্রাগ নিয়ে এখনো কোন হিউম্যান অর এ্যানিম্যাল ট্রায়াল হয়নি ৷
চলুন এবার প্রচলিত ড্রাগ গুলোর প্রেগন্যান্সি ক্যাটেগরি দেখি–

A= নিশ্চিন্তে B=প্রেসক্রাইব করা C= রিস্ক বেনিফিট রেশিও D= সুস্থ বাচ্চা ও X = ক্রস মার্ক , দেয়া Category N:
প্রেসক্রাইব করা যাবে৷ যাবে৷ হিসেব করে প্রেসক্রাইব প্রেগন্যান্সি চাইলে যাবেনা]
করতে হবে (এই ঔষধ প্রেসক্রাইব করা
বাচ্চার ও প্রেগিন্যান্সির যাবেনা (শুধু মাত্র
জন্য ক্ষতিকর) মায়ের জীবন বাঁচানোর
মত কন্ডিশন আসলে
যেখানে অল্টারনেটিভ
নাই সেখানে দেয়া
যাবে)
*Vitamins:
Thiamine HCl
Folic acid
*Anti-hypertensive:
Methyldopa Losartan Atenolol Misoprostol
Thiazide
* Antiplatelets:
Clopidogrel Aspirin
*Antihistamin:
cetirizine Ketotifen Ambroxol HCl

A= নিশ্চিন্তে B=প্রেসক্রাইব করা C= রিস্ক বেনিফিট রেশিও D= সুস্থ বাচ্চা ও X = ক্রস মার্ক , দেয়া Category N:
প্রেসক্রাইব করা যাবে৷ যাবে৷ হিসেব করে প্রেসক্রাইব প্রেগন্যান্সি চাইলে যাবেনা]
করতে হবে (এই ঔষধ প্রেসক্রাইব করা
বাচ্চার ও প্রেগিন্যান্সির যাবেনা (শুধু মাত্র
জন্য ক্ষতিকর) মায়ের জীবন বাঁচানোর
মত কন্ডিশন আসলে
যেখানে অল্টারনেটিভ
নাই সেখানে দেয়া
যাবে)
*Anti Bacterial:
Metronidazole Penicillin
Amoxicillin
Co amoxiclav
Flucloxacillon
Meropenem
All penicillins
are ..category B
All cefalosporins
are
Clindamycin Ciprofloxacin Tetracyclines
Azithromycin ofloxacin Sulfonamides
Erythromycin Levofloxacin Streptomycin
Ethambutol Moxifloxacin
Lomefloxacin
Gatifloxacin
Sparfloxacin
Gemifloxacin
Nalodixic Acid
Chloramphenicol
(even drop)
Clarithromycin
Gentamicin
Neomycin (topical)
Rifampicin
Dapsone
INH (isonicotinic
acid hydrazide) is an
antibiotic used for the
treatment of
tuberculosis
Pyraziname
*Anti Fungal :
Amphotericin B Fluconazole
Ketoconazole
Itraconazole
Miconazole
Nystatin
Clotrimazole
*Anti Viral :
Acyclovir Adefovir
Valacyclovir Lamivudine
Nelfinavir Zidovudine
Abacavir

A= নিশ্চিন্তে B=প্রেসক্রাইব করা C= রিস্ক বেনিফিট D= সুস্থ বাচ্চা ও X = ক্রস মার্ক , দেয়া Category N:
প্রেসক্রাইব করা যাবে৷ যাবে৷ রেশিও হিসেব করে প্রেগন্যান্সি চাইলে যাবেনা]
প্রেসক্রাইব করতে হবে প্রেসক্রাইব করা
(এই ঔষধ বাচ্চার ও যাবেনা (শুধু মাত্র
প্রেগিন্যান্সির জন্য মায়ের জীবন বাঁচানোর
ক্ষতিকর) মত কন্ডিশন আসলে
যেখানে অল্টারনেটিভ
নাই সেখানে দেয়া
যাবে)
*Anti protozoal :
Nitazoxanide Quinine Artemether chloroquine
Lumefantrine
* Anti Helminthic :
 Albendazole
Mebendazole
Pyrantel pamoate
*Anti Ectoparasite :
Permethrin(topical)
*Anti-Ulcerant :
Ranitidine Omeprazole Almuniumhydroxid
e
Pantoprazole esomeprazole strontium Mg(OH)2
Rabiprazole Antacids (Calcium
carbonate)
Lansoprazole Simethicone
Esomeprazole Mg
Sucralfate
*Anti Spasmodic :
Dotaverine Tiemonium
methylsulphate
Tramadol HCl
*Laxative
Lactulose
*Nausea, Vomiting and Vertigo :
Meclizine Cinnarone
Meclizine + Prometazine
pyridoxine
Cyclizine
Doxylamine
*Severe Vomiting :
Ondansetron Domperidone
Granisetron
Palonosetron
*NSAIDs :
Paracetamol Aspirin Aspirin Aceclofenac
Diclofenac Diclofenac
Ibuprofen Ibuprofen
Indomethacin Indomethacin
Naproxen
Ketorolac
Meloxicam Meloxicam
Sulindac Etoricoxib
*DMARDs ( Disease-modifying antirheumatic drugs )
Salfasalazine Azathioprime Leflunomide Methotrexate

A= নিশ্চিন্তে B=প্রেসক্রাইব করা C= রিস্ক বেনিফিট D= সুস্থ বাচ্চা ও X = ক্রস মার্ক , দেয়া Category N:
প্রেসক্রাইব করা যাবে৷ যাবে৷ রেশিও হিসেব করে প্রেগন্যান্সি চাইলে যাবেনা]
প্রেসক্রাইব করতে হবে প্রেসক্রাইব করা
(এই ঔষধ বাচ্চার ও যাবেনা (শুধু মাত্র
প্রেগিন্যান্সির জন্য মায়ের জীবন বাঁচানোর
ক্ষতিকর) মত কন্ডিশন আসলে
যেখানে অল্টারনেটিভ
নাই সেখানে দেয়া
যাবে)
*Muscle Relaxant :
Beclofen Tolperisone
Tizanidine Eperisone
*Anti cancer Drugs :
Actinomycin Methotrexate
 Busulfan
Chlorambucil
Cyclophosphamide
Doxorubicin
Mercaptopurine
Vinblastine
Vincristine
ক্যাটাগরি C তে প্রেগনেন্সি রিলেটেড যে প্রবলেমেগুলো হতে পারে —
spontaneous abortions, delayed onset of labor,
premature closing of the fetal ductus arteriosus,
jaundice, occasionally maternal (intrapartum and postpartum) and/or neonatal hemorrhage,
necrotizing enterocolitis, and oligohydramnios.
ক্যাটাগরি D তে যে প্রবলেমগুলো হবে—
Congenital malformations (eg, fetalgrowt restriction, mandibular hypoplasia, cleft palate, cranial
dysostosis, spinal defects