Nomor Induk kependudukan_ Persone! Registration Number + 1276034407870001 ISTRI REPUBLIK INDONESIA PENCATATAN SIPIL REGISTRY OFFICE INDONESIA HUSBAND NATIONALITY INDONESIA INDONESIA WIFE NATIONALITY |NDONESIA KUTIPAN AKTA PERKAWINAN EXCERPT OF MARRIAGE CERTIFICATE Berdasarkan Akta Perkawinan Nomor_: 1276-KW-10052021-0002 By virtue of Marriage Certificate Number KOTA TEBING TINGGI LIMA MEI a Sadat" THE FIFTH OF MAY tahun DUA RIBU DUA PULUH SATU telah \ercalal perkawinan antara on year TWO THOUSAND AND TWENTY-ONE ‘@ marriage was recorded between AMRI SURYA DINATA dengan with MELISA ANGGREANI NAINGGOLAN yang_telah dilangsungkan dihadapan Pemuka Agama KRISTEN Which is conducted before a clergyman mama PDT. AJOEB SOEGIJO RAHARDJO y name padatanggal SEPULUH JANUAR on date THE TENTH OF JANUARY tahun DUA RIBU TUJUH BELAS on year TWO THOUSAND AND SEVENTEEN tapanpengadilan — - erdasar by the court of Nomor Number Bagot: ‘Kulipan ini dikelvarkan di KOTA TEBING TINGGI The excerpt is issued ‘pada tanggal SEBELAS MEI on date THE ELEVENTH OF MAY Tahun DUA RIBU DUA PULUH SATU ‘on year TWO THOUSAND AND TWENTY-ONE Pejabal Pencalatan Sipl__ KOTA TEBING TINGGI Officer of Civil Reaistration Tay aes MUHAMMAD FACHRY. S.STP, MAP NIP, 197512171995111004 Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN