It also has positive inotropic and chronotropic
actions on the heart, impairs AV conduction,
and increases coronary blood flow.
2. Smooth Muscles:
Histamine directly stimulates the smooth
muscles of various tissues including the
bronchi and uterus. Histamine-induced
bronchospasm is effectively antagonized by
adrenaline.
3. Exocrine Glands:
It is a powerful stimulant of HCl secretion by
the gastric mucosa.
4. CNS: Histamine is formed locally in the
brain and is believed to be a “waking amine”,
acting by “increasing the sensitivity of large
cerebral areas to excitation inputs”
5. Miscellaneous actions include induction of
itching and pain.
Histamine has no valid therapeutic use
currently. But it plays very important role in
anaphylaxis and other forms of allergic
reactions. Its release may be induced by
various agents including certain venoms,
drugs, trauma (thermal, chemical, radiation),
and antigen-antibody reactions.
Treatment of Anaphylaxis
1. Exposure to the offending agent should be
terminated.
2. Adrenaline has actions opposite to those of
histamine and thus acts as a physiological
antagonist. It may be given by SC or IM
route.
3. Hypotension should be corrected with the
infusion of intravenous fluids.
4. Corticosteroids are occasionally used.
5. Other supportive measures include
administration of oxygen and artificial
respiration if necessary.
N.B. Antihistaminic drugs are not able to
counteract the hypotension and brochospasm
characteristic of anaphylactic shock.
Antihistaminc Drugs
Nó cũng có tác dụng tăng co bóp và điều hòa
nhịp tim tích cực, làm suy yếu dẫn truyền AV
và tăng lưu lượng máu mạch vành.
2. Cơ trơn
Histamin kích thích trực tiếp cơ trơn của các
mô khác nhau bao gồm phế quản và tử cung.
Co thắt phế quản do histamin gây ra được đối
kháng hiệu quả bởi adrenalin
3. Tuyến ngoại tiết:
Nó là chất kích thích mạnh mẽ sự tiết HCl của
niêm mạc dạ dày.
4. CNS: Histamin được hình thành cục bộ
trong não và được cho là “amin đánh thức”,
hoạt động bằng cách “tăng độ nhạy cảm của
các vùng não lớn với các đầu vào kích thích”
5. Các hành động khác bao gồm gây ngứa và
đau.
Histamin hiện không có công dụng điều trị
hợp lệ. Nhưng nó đóng vai trò rất quan trọng
trong trường hợp sốc phản vệ và các dạng
phản ứng dị ứng khác. Sự giải phóng nó có
thể được gây ra bởi nhiều tác nhân khác nhau
bao gồm một số nọc độc, thuốc, chấn thương
(nhiệt, hóa học, phóng xạ) và phản ứng kháng
nguyên-kháng thể.
Điều trị sốc phản vệ
1. Cần chấm dứt tiếp xúc với tác nhân vi
phạm.
2. Adrenalin có tác dụng ngược lại với
histamine và do đó hoạt động như một chất
đối kháng sinh lý. Nó có thể được cung cấp
bằng đường SC hoặc IM.
3. Cần điều chỉnh tình trạng hạ huyết áp bằng
cách truyền dịch qua đường tĩnh mạch.
4. Corticoid đôi khi được sử dụng.
5. Các biện pháp hỗ trợ khác bao gồm cho thở
oxi và hô hấp nhân tạo nếu cần thiết.
N.B. Thuốc kháng histamin không có khả
năng chống lại tình trạng hạ huyết áp và co
thắt phế quản đặc trưng của sốc phản vệ.
Thuốc kháng histamin
These drugs competitively block histamine
receptors and are of two types:
1. H1 receptor antagonists
Những loại thuốc này có khả năng ngăn chặn
2. H2 receptor antagonists (used in the treatment cạnh tranh các thụ thể histamin và có hai loại:
of acid-peptic disease)
1. Thuốc đối kháng thụ thể H1
H1 Receptor Antagonists Classification of H1
2. Thuốc đối kháng thụ thể H2 (dùng trong
recepror antagonists:
điều trị bệnh axit-peptic)
1. Potent and sedative: such as diphenhydramine
Thuốc đối kháng thụ thể H1 Phân loại thuốc
and promethazine.
đối kháng thụ thể H1:
2. Potent but less sedative: such as cyclizine and
chlorpheniramine 1. Có tác dụng mạnh và an thần: như
diphenhydramin và promethazine
2. Có tác dụng mạnh nhưng ít an thần hơn:
như cyclizine và chlorpheniramine