A. Calon Mempelai Pria o Nama : …………………………………………………………………….. o Nama Ayah : …………………………………………………………………….. o NIK : …………………………………………………………………….. o Alamat : …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. B. Calon Mempelai Wanita o Nama : …………………………………………………………………….. o Nama Ayah : …………………………………………………………………….. o NIK : …………………………………………………………………….. o Alamat : …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. II. Data Pernikahan 1. Tgl/Bulan Nikah : …………………………………………………………………….. 2. Hari : …………………………………………………………………….. 3. Jam : …………………………………………………………………….. 4. Tercatat di KUA : …………………………………………………………………….. Nikah tercatat di KUA mana?
5. Wali Nikah : ……………………………………………………………………..
Yang akan menikahkan
6. Saksi Nikah : Masjid / Pribadi
Coret yang tidak perlu 1) Wanita : ………………………………………………... 2) Pria : ………………………………………………... 7. Jumlah Undangan : …………………………………………………………………….. 8. MC : …………………………………………………………………….. 9. Qori’ : …………………………………………………………………….. 10. Khatib : …………………………………………………………………….. 11. Operator Sound System : …………………………………………………………………….. 12. Keamanan : …………………………………………………………………….. 13. Koordinator Perlengkapan : …………………………………………………………………….. dan Kebersihan