Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 3

ПАСПОРТ УСТАНОВИ – БАЗИ ПРАКТИКИ

1 Юридична назва установи Миколаївський Академічний Художній


Драматичний Театр

2 Відомча підпорядкованість Миколаївська обласна державна адміністрація

3 Форма власності Комунальне підприємство

4 Юридична адреса 54001, Миколаїв, вул.Нікольська, 50

5 Посада керівника установи Директор - художній керівник

прізвище, ім'я, по батькові Свистун Артем Олександрович


керівника установи
контактний телефон (0512) 37-21-66 (приймальня)

6 Назву відділу (підрозділу), в якому Художньо-артистичний підрозділ


студенти проходять практику
начальник (керівник) відділу (підрозділу) Свистун Артем Олександрович
посада, прізвище, ім'я, по батькові
контактний телефон (0512) 37-21-66 (приймальня)

7 Посада, прізвище, імя, по батькові Балетмейстер-постановник Лисенко Олена


керівника практики, призначеного від бази Олександрівна
практики
контактний телефон 0637253025

8 Список студентів, які проходять практику


в даному відділі (підрозділі)

9 Рік створення установи 1935

10 З якого року установа є базою практики З 2006 року


студентів університету

Дата заповнення паспорту ___________20.10.2023________________

Директор - художній керівник _________________________ (___________________________ )


Посада керівника установи підпис Прізвище, ініціали
М.П.
Кафедра _______ музичного та хореографічного мистецтва ____________ ______________________________________
Курс ___3____ Шифр групи ____ТХН-41М______
ПАСПОРТ УСТАНОВИ – БАЗИ ПРАКТИКИ

1 Юридична назва установи

2 Відомча підпорядкованість

3 Форма власності

4 Юридична адреса

5 Посада керівника установи

прізвище, ім'я, по батькові


керівника установи
контактний телефон

6 Назву відділу (підрозділу), в якому


студенти проходять практику
начальник (керівник) відділу (підрозділу)
посада, прізвище, ім'я, по батькові
контактний телефон

7 Посада, прізвище, імя, по батькові


керівника практики, призначеного від бази
практики
контактний телефон

8 Список студентів, які проходять практику


в даному відділі (підрозділі)

9 Рік створення установи

10 З якого року установа є базою практики


студентів університету

Дата заповнення паспорту ___________________________

______________________ _________________________ (___________________________ )


Посада керівника установи підпис Прізвище, ініціали
М.П.
Кафедра ___________________ ______________________________________
Курс _______ Шифр групи ______________

You might also like