DAP AN TRAC NGHIEM SINH LY HOC 91. D 92. E Sorters) 93. D or TCT vo 95. B 6 C 36. C 66. A 96. D 7 D 37. A 67. E 97. E 8. E 38. D 68. A O88 A 9 —&E 39. E 69. D 99. E 10. D 40. C 70. D 100. D ll. £ 41. D 71 B 101. B 12. B 42. E R.A 102. E 13. € 4. C .SE 103. D 14. A 44. D 74. B 104. E 16. £ 45. 0 75. A 105. D 16. E 46. B 76. C 106. A 17. D 47. B 77. E 107. D 18. B 48. \B 7. C 108. C 19. E 49. A 79. D 109. E 20. A 50. C 80. B 110. D 21. C Sl. D gl oc 111. B 22. A 52. A 82. C 112.B 23. A 53. E 83. C 113. D 24. D 54. C 84. 114.D 25. E 55. C 8&5. A 115. E 26. E 36. E 86. B E 27. D 57. E 87. B 117. B 28. D 58. B 88. A 118. E 29. A 59. -E 89. E 119. E 30. A 60. D 90. D 120. C121, 122. 123. 124, 125. 126. 127. 128. 129. 130. 131. 132. 133. 134, 135. 136. 137. 138. 139, 140. 141. 142. 143. ‘144. 145. 221. 222. 223. E 146. D 171, D 196, D D 147. D 172. S 197. D E 148. S$ 173. D 198, S E 149. D 174. S 199. D A 150. D 175.8 200. D Cc 151. S 176. S 201.8 c 152. D 177. D 202. D D 153. S 178. S 203. S B 154. D 179. S 204. D D 155. S 180. S 205. S B 156. D 181. S 206. D A 157. $ 182. $ 207. S Cc 158. S 183. D 208. D A 159. D 184yS 209. S D 160. S 185.08 210. D D 161. S 186)S 2. E 162. S 187. D 212. D s 163. S 188. S 213. D D 164. D 189, D 214. D 8 165. $ 190. D 215. D s 166.)S 191. S 216.8 D 167. D 192. S 217.8 s 168. § 193. $ 218. D dD 169. S 194. S 219. D s 170. S 195, D 220. S Hé than kinh c6 cde chtie ning co ban sau: chiie ning cam gidc, chic ning van déng, chtic nang thie vat va chtic nang hoat déng than kinh cao cap. Vé mat cdu tic, xy nap duge chia lam 2 loai: xy nap thin kinh-thdn kinh va xy nap than kinh-co quan. Vé mat cd ché dn truyén, xy nap cing duge chia lam 2 loai: xy nip din va xy nap hoa. Xy nap héa hoc déng vai tro quan trong vi 2 ly do: cl da sé trong hé kinh va chi cho xung dong than kinh truyén di theo mét chiéu.224. 225. 226. 227. 228. 229. 230. 231. ‘Tui xy nap 1a cdc tui nho ndm trong cic tn cing, bén trong tii cé chia chat héa hoc dic bigt déng vai tro quan trong trong sy din truyén xung déng thin kinh di qua xy nap goi la chat trung gian hda hoc. Mot s6 chét trung gian héa hoc thudng gap norepinephrin, glutamat, GABA.. : acetylcholin, epinephrin, Khe xy nap 1a khong hé gitia phan trude va phan sau xy nap, tai day c6 chia cae enzym dc higu cé chtie nang phan gidi cht trang gian héa hoc dé diéu héa su din truyén qua xy ndp. Khi cdc enzym nay bi bat hoat, co thé cé thé gip nguy hidm, ‘Trén mang sau xy nap ¢6 chia mOt cdu true die bigt déng vai tr6 tiép nhan chat trung gian héa hoe goi la receptor. Receptor 1a mét logi protein xuyén mang gém c6 2 thanh phan: ~ Thanh phan gin vao chat trung gian héa hoc ~ Thanh phan néi vdi ede kénh ion hofe néi véi cat endym Khi m6t diém trén mang no ron bj kich thioliftai Wid do sé chuyén sang dign thé dong (+ 35 mV) trong khi nhiing diém 6 gin do Van 6 trong tinh trang dién thé nghi (- 70 mV). Vi vay, bay gid giila digm kich thich va cac diém ké cin co thé, Sy chénh leh dign thé nay tré thanh tic nhan kich thich nhiing diém xung quanit chuyén sang dién thé dong. Nhiing digm nay chuyén sang dign thé dong lai tiép,tyc kich thich nhitng diém i vay, dign thé dong duge truyén di khdp no ron va duge ggi 1a sy din truyén xung dong than kinh, So véi téc dé. dan trayéntong soi truc (50-100 m/s), téc dé dn truyén qua xy nap cham han vt nhieu (khodng 5.10% m/s) do cd ché dn truyén khae nhau: 6 gi truc theo co chédign hoc cén 6 xy nap theo co ché héa hoe. Mot xung déng than kinh muén truyén qua duge xy nap pl sau: 6 du ca 2 diéu kign ~ Phai cé mét ligng nat dinh chat trung gian héa hee gidi phong yao khe xy nap khi xung d6ng than kinh truyén dén ctic tn cing ii phéng ra, chét trung gian héa hoc phai gin vao duge receptor 6 phan sau xy nap CAu tao mot cung phan xa tly gém c6 5 b6 phan: ~ B6 phan nbn cam ~ Dudng truyé ~ Ty séng ~ Duong truyén ra232, 233. 234, 235, 236. = Co quan dap ving Khi kham phan xa gan, dé han ché anh hudng ctia vé nao, ta phai cd ede bign phap sau: - Hung din bénh nhan dé tay chan 6 tu thé buéng Iéng, khong co co - Khéng dé bénh nhan chi y dén dong téc thm khim bing cach bao bénh nhan nhin di chd khic hoge viia khém via héi chuygn - Diing nghigm phép Jendrasik khi khdm phan xa chi dudi: bio bgnh nhan méc 2 tay vao nhau va cé stic kéo manh déng thdi ta go dé tim phan xa chi dudi. Dau higu Babinski cé ¥ nghia rét quan trong, can cif vao déu higu nay, ta c6 thé xde dinh mét tén thuiong than kinh thuéc loai trung uong hay ng¢ n. Khi ed d4u higu Babinski thi chéc chin bé thap bj tén thuong va nhu vay day 1a tén thudng trung vong. Nguoc lai, néu khéng cé déu hiéu Babinski thi tén thuong ngoai bién. Dich nao tly c6 ede chic nang sau: ~ Chiic ning dinh dung va dao thai: dich nd Wy trae ddi vat chat 2 chiéu vei 16 chic thin kinh trung ong bing each cung ciip cae chat dinh dudng va lay di cde chat thai sinh ra trong qua trinh chuyéwhoa ~ Chic niing bdo vé: dich nig tly cd,chtie’ ning bao vé té chic than kinh théng, qua 2 co ché: + Ngan cdn khong cho cdc chdt dc lot vao té chuic thin kinh + Déng vai tré nhu mot hig théng dém dé bao vé nao va tily kh ‘méi khi bi chan thuong, i tn thuong Dich nao tay tong bgnlbviém mang nao mii cé cdc thay déi nhu sau: ~ Mau sic: hai ma hoic dye nhu nude vo gao - Ap luc: ting rt ting, c6 thé wen 1000 bach cdu/mm’, trung tinh wu thé ~ Protein: tang nhié ~ Glucose: giam ~ NaCl: binh thuéng - Vi khudn: soi tui cé thé thiy vi khudn (50%), cdy duong tinh (80%) ‘Viing vin déng va cam gic ctia v6 nao hoat déng theo cac qui luat sau day: ~ Qui lugt bat chéo: ban céu nao bén nay chi phdi van déng va cam gide ctia niia than bén kia ~ Qui luat uu thé: nhiing co quan nao hoat déng nhigu va cm gic tinh té thi chiém ving vé nao réng hon,‘mot phan di dén tigu nao. Déng thoi, tigu ndo cing nhan mot phan cam gidc sau cé ¥ thiic ttt dudi di Ién (bd Goll va Burdach). Vi vay, tigu nao ciing tham gia diéu hda cac dong tac chi dong. 267. Duéng ngoai thap xudt phat tit ving tién vn dng va cdc nhan xdm dudi v6 trude khi di xudng ty séng déu gui cae xung déng di dén tiéu nio, tit do tigu nao gop phan didu héa cae dng tic ty dong. 268. Ving dudi déi 1a mét té chuic thin kinh c6 chic ning quan trong. Vé mit gidi phu, no lién quan chit ché véi ede phén khde eda hé than kinh va dic biét cd vai tuyén en, ot tuyén noi tit at quan trong. V Vi vay, thé. C6 thé xem ving dudi déi nhu 1a mét noi chuyén ma thin kinh-néi tiét. 269. Ving dudi déi 1 trung tam cao cp cia hé than kin thyc vat: ~ Phia tide: trung tam cia pho gaio cém, khi ki€h Which ving nay e6 thé gay ngting tim va chét ~ Phia sau: trung tam ctia giao cm, khi kith thich ving nay sé gay ra cde bigu hign cudng giao cim: tim nhanh, gian déng tt.) 270. Phia trude cla ving dudi dé |i/trutig tantychéng nong, khi kich thich vio ving niy sé gy nhdng biéu hign/ting thai phigt: thd nhanh, ra mé héi, giin mach... Khi than nhiét ting sé kich thich vao trung tam nay. lanh, khi kich thich sé gay ra co mach, ting huyét ap, tim Phia sau cla ving dudi-ddi 14 trung tam chén; nhiing bigu hign ng San nbiét va giam thai ni nhanh... 271. Tit 2 no that bén 6 2 bin cau dai nao, dich nao tly theo 18 Monro dé vao nao that III nim 8 giatdndo. Ti nao thét III, dich nao tity theo céng Sylvius dé vao nio that IV nm 6 hanh-cdu nao. Tii day, dich nao tly theo cae 15 Magendie va Luschka Khoang dudi nhgn réi bao boc xung quanh hé than kinh trung udng. Sau do, dich nio tiy duge cic mao mach hip thu tré lai dé di vao tuan hoan chung. 272. V6 nao 1a trung tam cia nhiéu chic nang thin kinh quan trong: chtie ning van Ong, chic nang cam gidc, chiic nang giac quan, chiic nang thie vat va chtic ning hoat d6ng than kinh cao cap. 273. Ving thi gide cita v6 ndo gdm cde viing 17, 18 va 19 thude thiy chm 2 ben: ~ Ving 17: 1a viing thi giée théng thudng, ving nay cho chiing ta cm gide anh sang va mau sac nhung khéng cho ta nhan biét vat nhin thay - Viing 18 va 19: 1a ving thi gic nhfn thiic, cho ta nhan biét vat nhin thay. Khi ving nay bj tén thuiong thi nhin thay vat nhung khong biét 1a va 8274. Viing thinh gide ciia v6 no gém ede viing 22, 41 va 42 thud thiiy thai duong 2 ben: = Ving 41 vi 42: 18 ving thinh giée théng thuéng, ving niy cho ching ta cam gidc anh tiéng déng sang va mau sic nhung khéng cho ta nhan biét vat nhin thay ~ Ving 18 va 19: 1a ving thi giée nhgn thie, cho ta nhan biét vat nin thay. Khi ving nay bi tén thuongthi nhin a 275. Viing Broca thude viing 44, 45 cia thiy wan. Day 1a ving chi phdi van dong eta cic o¢ quan tham gia vio dong tic phat dm nhu: thanh qudn, moi, lui. Ki ving nay tn thuong thi bj ching cam nhung van higu di cha. nhan nghe va doc thi hiéu nhung khong dign dat duoc ¥ nghi cia minh bing Idi ni. Tuy nhién, ho c6 thé din dat thong qua chit viét. 276. Ving Wemicke nim 6 thiy thai dudng, day 14 mét ving rat quan trong trong. vige hinh thanh tiéng noi va tu duy. Vi vay, cén goi 1a ving higu ng6n nga, ving higu biét... Vong nay khéng chi chi phéi 16i néi mi cn cho ta higu Idi, higu chil. Khi ving Wermicke tén thuong sé bi chting cim kém thm khéng hiéu Idi, higu chi... 277. Ving di ndi phan bé khong déu 6 2 bathe: 90%), viing Broca va Wernickephiit triéiirit 6 ngudi thuan tay pha (chiém 278. Chat trung gian héa hoc cia hé giao cm khae nhau gida 2 sgi tride hach va sau hach: sgi trude hach la acetyleholin, soi sau hach La norepinephrin. Tuy nhién, sdi sau hach giao cam dijdéntwyén mé héi va mét sé mach mau co van thi chat trung gian hoa hoc la acétylchiolin. 279. H@ phé giao cm 052 wrung vam: ~ Trung tam cao: nim phia trudée ving dudi déi ~ Trung tam thap: nim 6 2 noiz + Phia tre! 6 than nao, theo cae day than kinh so III, VII, IX, X di dén cae cd quan 6 ving mit va cdc tang trong 6 bung + Phia dudi: 6 sting bén chat xam tiy sng tii dét cling 2 dén dét ciing 4 rdi theo day thin kinh chu di dén phan dui rudt gia, bang quang va co quan sinh duc. 280. Hé giao cam cé 2 trung tim: - Trung tam cao: nam phia sau ving dudi dé ~ Trung tam thip: nim 6 sting bén chét xm tly séng tli dét nguc | dén dét thit hung 3.