homicidalnost) i bezbednosti 2. Uspostavljanje komunikacije, odnosa i uticaja 3. Identifikacija glavnog problema 4. Pružanje emocionalne podrške i podsticanje emocionalnog rasterećenja 5. Sagledavanje mogućih alternativa 6. Formulisanje plana intervenisanja 7. Praćenje sprovoñenja mera 5. Sagledavanje mogućih alternativnih rešenja Pomoć osobi u razmatranju alternativa: – Šta osoba veruje da je najvažniji problem koji treba da reši? – Čemu se osoba nada? – Šta misli da joj je potrebno? – Šta je osoba već pokušala da bi rešila problem? – Koje rešenje je funkcionisalo u prošlosti? – Koje lične snage, osobe i resursi okoline i društva trebaju osobi da bi rešila problem?
• Ljudi u krizi imaju specifičan kognitivni stil
(pesimizam, katastrofiranje, crno-belo). Osećaju da imaju ograničene opcije, pa je zato nuñenje alternativa značajna intervencija u krizi. Rešavanje problema (1) – Tehnika koja omogućava nošenje sa teškoćama koje uobičajeno rezultuju simptomom – Zahteva planiranje i realizaciju korak po korak (neophodno je odmeriti svaki korak i neizostavljati ni jedan, kao penjanje uz liticu) – Koraci • Definicija problema što preciznije, kao i koegzistirajućih problema (potreba). Reframiranje (reatribucija) može biti od koristi • Što više mogućih (alternativnih) rešenja • Procena efektivnosti (konsekvenci) svake alternative; Šta će se dogoditi? • Izbor jednog (ili kombinacije) rešenja; Moje rešenje je..... Rešavanje problema (2)
– Planiranje “korak po korak”
• Raspitati se o .... • Zvati..... • Isplanirati kako stići do ...... • Šta poneti? • Alternative ukoliko ne uspe iz prve • Pohvaliti sebe za dobar plan i zabavu • Zapisati misli tokom i nakon izvršenja – Realizacija – Razmatranje realizovanih koraka i odlučivanje šta može biti bolje isplanirano • Tehnike u radu sa decom (opšti principi izgradnje odnosa i uticaja) – Pravo na privatnost (od ulaska, razgovor, kada ne reći roditeljima (bez odobrenja), kada reći bez odobrenja (suicidalnost) – Dete je klijent i sa njim razgovarati iskreno (uz “play dumb” sa adolescentima); terapeut nije produžena ruka roditelja, policajac, sudija – Objasniti gde je dete dovedeno i šta je to psiholog ili psihijatar – Razgovor o problemu može biti i u strip varijanti sa “čika Glišom” i oblačićem (šta misli, šta oseća u nekoj situaciji), ili Smajlijima “koje lice liči na tebe, a koje na tvoje roditelje?” – Privući pažnju, biti zabavan (“pseudomaničan”), iskren, poznavati dečje igrice, bez opsesivnosti u prikupljanju informacija i proceni INTERVJU SA ADOLESCENTOM • H ome (dom, porodica) • D iete • E ducation (školovanje) kolovanje) • E xercise • A ctions (aktivnosti. hobi, grupa) • F unctioning • D rugs (iskustvo sa PAS) • G ood sleep • D epression • H appy or sad • S exulity (seksualnost) • M altreatment • S uicdalty (suicidalnost) • S afe (bezbednost) Porodična Porodi na istorija • Bolesti i iskustava sa bolestima • Alkoholizam i bolesti zavisnosti HEADDSSS • Afektivni poreme}aji i suicid • Upotreba alternativne nege PROCES PRUŽANJA INTERVENCIJA U KRIZI - 7 FAZA (Roberts A, 1991):
1. Ispitivanje letalnosti (suicidalnost i
homicidalnost) i bezbednosti 2. Uspostavljanje komunikacije, odnosa i uticaja 3. Identifikacija glavnog problema 4. Pružanje emocionalne podrške i podsticanje emocionalnog rasterećenja 5. Sagledavanje mogućih alternativa 6. Formulisanje plana intervenisanja 7. Praćenje sprovoñenja mera 6. Formulisanje kriznog plana intervenisanja – Ukoliko ne postoji, treba ga formulisati jer osobi u krizi može dati dodatni osećaj sigurnosti – Kratak, jasan i razvijen od strane iskusnog stručnjaka u oblasti kriznog intervenisanja – Planirane aktivnosti mogu osobi dati osećanje kontrole u životu – Plan treba da sadrži alternativna rešenja za štetno i neproduktivno ponašanje (npr. Umesto da vozi kada je uznemirena, treba da pozove prijetalja ili da se igra sa psom) – Plan se kopira za klijenta i pomagača PROCES PRUŽANJA INTERVENCIJA U KRIZI - 7 FAZA (Roberts A, 1991):
1. Ispitivanje letalnosti (suicidalnost i
homicidalnost) i bezbednosti 2. Uspostavljanje komunikacije, odnosa i uticaja 3. Identifikacija glavnog problema 4. Pružanje emocionalne podrške i podsticanje emocionalnog rasterećenja 5. Sagledavanje mogućih alternativa 6. Formulisanje plana intervenisanja 7. Praćenje sprovoñenja mera 7. Praćenje sprovoñenja mera pomoći
– Može se sprovoditi putem telefona ili u
ponovljenom ličnom kontaktu dan nakon sprovoñenja intervencija – Mere praćenja trebaju biti uvrštene u plan rešavanja krize i odobrene od strane klijenta i pomagača – Dogovoreni vremenski okviri i pravila praćenja se trebaju poštovati