Az alvás az idegrendszer védekező mechanizmusa a kifáradás ellen. Eredménye a kipihent, aktivitásra kész állapot. Módosult tudatállapot, a központi idegrendszer pihenő állapota, amikor a külvilággal való folyamatos információs kapcsolat ideiglenesen megszűnik Alvás fázisai (REM) Gyors szemmozgással járó típus (Rapid Eye Movement = R.E.M.), És ezzel nem járó típus (R.E.M. nélküli típus), melynek mélységi szintjei: 1 –alfa hullámom megjelenése 2- alvási orsók 3-4 delta hullámok, ezek után következik a REM szakasz Az álmok jellegzetesen az utóbbiban figyelhetők meg. Alvás funkciója: A szervezet regenerálódása Gyermekkori rossz alvás következményei: Nehezíti a szervezet regenerálódását Rossz alvó gyermekből, rosszalvó felnőtt lesz Az alvás és az ébrenlét periodikusan ismétlődő életfolyamatok. Az alvásszükséglet minden korban más. Újszülött kortól felnőttkorig fokozatosan csökken, de korcsoportokon belül egyéni különbségek vannak. Alvási zavarok II. Nyugodt alvásról Nyugodt alvás jellemzői: könnyen alszik el álmában nem sír fel nem ébred fel sírva testtartása elengedett, izomtónusa csökkent Zavartalan, nyugodt alvás feltételei: általános jó közérzet /nem éhes, nem szomjas, nem fáj…/ aktív ébrenlét /szükségesnél hosszabb időt ne töltsön ágyban / szabad levegőn tartózkodás esti lefekvés előtt szoba szellőztetése, vagy nyitott ablak mellett, jól betakarva, alvási hangulat: nyugodt alváshoz csend és nyugalmat kell, biztosítani a számára kedves tárgy (anyapótló tárgy) közelségét, ill. engedni, gyakorolni szokását, pl. ujjszopás…. Megfelelő fekvőhely, megfelelő felszereléssel és célszerű, kényelmes alvóöltözékkel Fekhely: kényelmes legyen, és veszélyt ne rejtsen Babakocsi: szobai fekhelyként, éjszakai hálóhelyként NEM használható! Az ágy elhelyezése, tartósan ugyanazon a helyen - biztonság érzését adja - védett helyen, hozzáférhető legyen Alvási zavarok III. Alvási problémák Alvási zavarok jelei: Nehezített elalvás Gyakori felébredés Felületes alvás Reggelente fáradt, „nyomott” ébredés Alvás zavarok fajtái: Nehéz elalvás, álmatlanság (időseknél, elaltatókkal kezelik) Könnyű elalvást követően gyakori felébredés (átaltatókkal kezelik) Alvás zavarok általános okai: Lehetnek ismertek, pl. fájdalom, allergia, megfázás, stb. Ismeretlenek, amit kutatni kell, pl. félelem a sötéttől, szeparációtól, szorongások, bántalmazás, stb. Az alvási elégtelenségek kiváltó okok szerint is csoportosíthatjuk: Lelki okok miatt, általában helyzet függő, veszélyes, ha tartósan fenn áll Személyiségzavarok, elmebetegség esetén, pl. depresszió Gyógyszerek, élvezeti szerek miatt, hozzászokás, majd hírtelen megvonás miatt Alvási zavarok IV. Alvási zavarok fő csoportjai I. 1. Elégtelen alvás, (inszomnia): Elalvás-átalvás zavara, alvásdeficit 2. Túlzott aluszékonyság, (hyperszomnia): Normális, ha kifáradást követi Kóros, ha: Napközben jelentkező alvási rohamokban jelentkezik (narkolepszia) Pszichológiai betegségek esetén, pl. depresszió esetén, nappali aluszékonyság Alvás alatti kialakuló légzészavarok, gyorslégzés (hiperventilláció), légzéskimaradás (apnoe) 3. Alvás-ébrenlét zavara: Okai, pl. a biológiai óra megzavarása, fáziseltolódása, pl. időzóna eltolódás, éjszakai műszak, stb. Formái: Kóros aluszékonyság, súlyos formái, sopor (alig reagáló), kóma (eszméletlenség) Fokozott ébrenléti állapot, külső ingerek (zaj, fény, hő hatás), belső hatásokra (rossz közérzet) miatt. Ha tartósan fennáll összeomlik a szervezet. Alvási zavarok V. Alvási zavarok fő csoportjai II. 4. Alváshoz kapcsolódó működési zavarok és minőségileg kóros alvás események (paraszomnia) A; Álmatlanság: Oka lehet: Szervi eredetű, pl. pajzsmirigy túltermelés Pszichoszomatikus szorongás, stressz, a gyermek alvásigényének figyelmen kívül hagyása Megjelenhet önállóan, vagy más problémákhoz társulhat Tünetei, pl. nehéz, felületes alvás, gyakori ébredés B; Lidérc álom: Oka, napközbeni konfliktusok Tünetek: Az alvás paradox szakaszában a gyermek sokat mocorog, hadonászik, Ha felébresztik, megnyugtatják majd visszaalszik Reggel ébredés után NEM emlékszik rá C; Éjszakai rémálom, (pavorn nocturnus): Oka, súlyos trauma, bántalmazás, durva nevelés, elfolytott dac Tünetek, az alvás lassú szakaszában jelenik meg, alvás után 1-2 órával: Intenzív sírás, kapálózás, a felriadt gyermek egy pontra néz meredten Ha beszélnek hozzá nem fogja fel, valódi felébredés nélkül vissza alszik Reggel EMLÉKSZIK a történtekre Alvási zavarok VI. Alvási zavarok fő csoportjai III. D. Alvajárás, (szomnambulizmus) Az alvás során jelentkező feszültségek mozgásos levezetése, a meghiúsult álom mozgásos levezetése Tünetei: A gyermek feláll, elindul, hadonászik, beszél valakihez Befolyásolható gyermekeknél jellemzőbb 6-7 éves korban gyakoribb, serdülőkorban általában kezelés nélkül elmúlik Normális lehet, túlzott fáradság esetén, költözködés, alvóhely megváltoztatása esetén