Lp.

Problem pielęgnacyjny Cel Plan Opieki

1. Wysokie wartości RR Unormowanie - Pomiar podstawowych
wartości RR i parametrów życiowych
zapobieganie ich - Kontrola RR co 2
wzrostowi godziny
- Założenie karty ścisłej
obserwacji
- Podawanie leków na
zlecenie lekarskie

2. Ból głowy i zawroty głowy Eliminacja - Zapewnienie ciszy i

wynikające z wysokich wartości dolegliwości, spokoju
ciśnienia tętniczego krwi. polepszenie - Wykonywanie
samopoczucia zimnych okładów
- Podanie leków
przeciw bólowych na
zlecenie lekarz
- Zapewnienie
pacjentce wygodnego
ułożenia w pozycji
wysokiej lub półwysokiej
- kontrola ból według
skali VAS
- Monitorowanie
podstawowych
parametrów życiowych
- Poinformowanie
pacjenta, aby nie
wykonywał gwałtownych
ruchów

3. Możliwość wystąpienia powikłań zapobieganie -zachęcenie chorego do

narządowych w przebiegu
nadciśnienia tętniczego.
stanom wykonywania
zagrożenia życia, t samodzielnych
zmniejszenie pomiarów ciśnienia
ryzyka tętniczego krwi
wystąpienia -pouczenie pacjenta w
powikłań. jaki sposób właściwie
wykonywać pomiar
ciśnienia tętniczego krwi
oraz poinformowanie go
jakie są prawidłowe
wartości ciśnienia
tętniczego,
- Zachęcenie pacjenta do
założenia książeczki z
pomiarami ciśnienia
 tętniczego krwi
- pouczenie pacjenta o
regularnym
przyjmowaniu leków
przeciwnadciśnieniowych
oraz poinformowanie go,
aby samodzielnie nie
zmieniał leczenia
-pomaganie we
wprowadzaniu
prozdrowotnego stylu
życia,
-uświadomienie choremu
potrzeby pozostania pod
stałą opieką lekarza
rodzinnego, specjalisty
kardiologa
- poinformowanie
pacjenta o konieczności
okresowych badań
kontrolnych

4. Otyłość Zmniejszenie -Edukacja na temat

masy ciała wpływu nadmiernej masy
ciała na
funkcjonowanie
poszczególnych
narządów i układów
-Przedstawienie zasad
stosowania diety
niskotłuszczowej
-Wykazanie
pozytywnych skutków
zmniejszenia masy ciała
-Nauczanie dokonywania
pomiaru BMI
- Zachęcanie do
codziennej kontroli masy
ciała
-Edukacja z zakresu
zasad prawidłowego
odżywiania

5. Nałogowe palenie papierosów Wyjaśnienie -Przeprowadzenie z

choremu pacjentem rozmowy o
negatywnego charakterze
wpływu używek uspokajającym i
na stan zdrowia wspierającym
oraz -Podtrzymywanie wiary
 mobilizowanie chorego w leczenie,
chorego do przekonywanie go o
rezygnacji z nich konieczności
przestrzegania zaleceń
dietetycznych i
farmakoterapeutycznych
-Motywowanie pacjenta
do podejmowania prób
rezygnacji z nałogów
-Uświadomienie choremu
szkodliwości palenia
papierosów
-Podjęcie próby
zachęcenia pacjenta do
skierowania na terapię
uzależnień.

6. Niepokój Zminimalizowanie -Zapewnienie poczucia

związany z napięcia bezpieczeństwa
hospitalizacją emocjonalnego, -Pomoc w adaptacji do
likwidacja warunków szpitalnych
niepokoju - Nawiązanie kontaktu z
pacjentem
- Szczere informacje,
wyjaśnienia
- Ograniczyć ilość osób
przebywających na sali
-Organizacja czasu
wolnego

7. Brak wiedzy o Uzyskanie -Edukacja w zakresie

chorobie i skutkach szerszej przyczyny, objawów i
jej lekceważenia wiedzy na temat następstw
choroby nadciśnienia
-Zapoznanie z
czynnikami ryzyka
zawału i udaru mózgu,
rozpoznania objawów
zwiastujących
-Przedstawienie
pozytywnego wpływu
obniżenia masy ciała,
aktywności fizycznej na
spadek ciśnienia
tętniczego
- Przekazanie informacji
na temat zasad
farmakoterapii w
leczeniu nadciśnienia
- Nauka dokonywania

8. nadmierne napięcie emocjonalne
wynikające z nieumiejętności
radzenia sobie w sytuacjach
stresowych.
samodzielnego pomiaru
RR i
prowadzenia karty
obserwacyjnej w domu
zmniejszenie - Wskazanie pacjentowi
niepokoju, metod radzenia sobie w
zapewnienie sytuacjach stresowych
poczucia oraz z nadmiernym
bezpieczeństwa. napięciem
emocjonalnym, -
Zachęcenie chorego do
aktywnego spędzania
wolnego czasu i
podejmowania ćwiczeń
relaksujących,
- Wyjaśnienie pacjentowi
konieczności
podejmowania próby
obiektywnej oceny
wydarzeń i wysuwania
wniosków,
- zapewnienie wsparcia i
pomocy w sytuacjach
trudnych dla pacjenta, w
razie potrzeby
umożliwienie choremu
kontaktu z psychologiem,