Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Trauma Cro Nico - Nin Os Con Experiencia

    Uploaded by

    clm987
    30 views20 pages

    Original Title

    Trauma_Cro_nico-_Nin_os_con_Experiencia

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    Download as pdf
    30 views20 pages

    Trauma Cro Nico - Nin Os Con Experiencia

    Uploaded by

    clm987

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    Download as pdf
    of 20
    0 Marae Lares _gares podemos esperar altos niveles de ange me ‘conductas 4 Fialmere ern ques debe ea eno as ide cioac Eau debe alia tambon su esperanza y 5 ‘lee terprsetr un gus Walaa, adara En ced Sloe ico dl qo apo ann conf on pie difeaades parler los specos rstrants, dese eis o'y dolor de avid, a como puede wear uo com una a pars rica hs necsades de 2p ops que no quedo seat Exo pode evar au Mie amplcaones, Por Geto, pode conduc 4 Sno igi jm lio ia sds yeas Eilts cabor des ped del pune inp th eco preparacen par a fst ys vs speraas de cnr proven del. caPiTULo 6 El auma erénico Manue evens, Natalia Herndnde, Jobn Sut, Critna Alooradey Miya Ramer Tnroduccisa Los eecws psicoigcos delat sinucionesgravemente amcnazanes enue la persons puede sents ink erable desbordads en su espacads pars efrent tre ly cals a wlenla ocean gi inporaste- ba 3 tn tema de somo, de estoy entrne en pico Ase niin El rtamint que ho Freud (996 1897, 1919 de experencis aun cma dbus seal infin In espscén a stones de combate drat la guera o fuente consented pny ena pscloga arc 000; Dupo, 1958, Herstan, 1997, Horowits eal, 199% ssn, 1993; Stier, 197), Como sabe, Fre come Beibyéndols as experienc rene de abuso smal in Bi in ps eclgien central nl produc dels snoras le sss pacientes. Pero luego, un pr de aos despa serera Bs, comedio desu incelidad sabe la posbildad de que Bs hecos de wolencs ints fase tan recucaes,y Beiteyendo los sos I fanaa delay pacientes mis fc hechos reales de bso sexta! Exe cambio alga m= m Marae! rey eer sada de os clinios de a violencia inafamibr, para digse 2 ostos aspects de fancinsmento ntsplgico. Atal pt Seinen Isla halo itapqice que murs tore Hegaron concur que a exerenis tempranas de sts eal no erin in peso sb cl dsnolly alguns i Heguon a considera corto un evento poenelalene po shiv, come lo menciona Sater en su retuento de a eae Cin histres dl raj ents (195) Loe pcos is os que continaren, To largo de siglo XX aston en pars tner un compres mis completa comets, fueron repetidas wees relegados marge del debate cn feo. (Herman, 1977; Kah, 1996; Masson, 1984, Mile, 1997) a resistencs a reconoer I presencia de saiones de violencia cont la infncia no slo ocvtri6 en a pga y Jn picologa Enel ampa mélico rca en 1982 un pli consulta no eran prodacto de accidents sino de maltrato fe Sco ifn Al pablicer un srculo en ese aio en que dese bid el Sindeome del nit golpeado", se enconté com un fuerte rechaoo desis ideas ene gem mio, El histori dor Demos (et. por Wiehe, 1998), deseribis ese recha2: Co Re et ee eee ete tena grandes clades pra cree que oe span a ‘arr sy co focecca SiesSben arco opel Ae rr poset, sun etentader con evens scone Slr cvs En Gero sendy ete proc bbl sds art oda it mck eps excl mt crc ea coum ‘epretenten per qe os en ks cones que seen pro est recone (le poe Wiehe, 198, 23). [No fa sno hast los aos serena en que el pind ask 16 de muevo hacia I considerscién ssemsies de las expe rieneias trauméteas en la produccién de sintomas. Y uno de los impalsos par ese cambio surgi de I investigacion em pita, asf como varios movimientos poitcor que comenzi~ Fon a poner la lupa sobre las eonsecuencis de Bl rsa rnin es violents, como el movimiento feminist el movimiento de prowsta contr la Guerra de Viemam. Fue en esta dca, entonees, cuando se comenz6 a realizar investigaion de ma. neta sstemitica ene re. Se efectsron estudio epidemio Togicos amplios para estar la frecuencia de ditintos even ‘0s potencialmente wauntiosy se reaizaron estudio sobre Tos efectos de este eventos, Los resultados mostraton ena prevalencia mucho ais als de lo imginado hasta el momen to, especialmente con respecto als dissintasexpresiones de encia dentro del hogar. En especial la comunidad aca ‘mica ya sociedad en general pudieronreconocer la gran fre~ vencia de situacions de vesimizacin ala que son somes dos os mds pequeion. As, por ejemplo, las investigniones «pidemiolgeas han encontado que los jvenes menores de lad sfren entre dos tes veses mis experiencas de vie mizacion, como vioacioes,robos y agesione fiscas, que losadults (National Crime Survey, 1990 citado por Finke hor y Deiuba-Leatherman 1994), Asimisto las investigncio™ nes han encontrado repeddas ves significatvas asocaci- nes entre fa ocurencia de un evento traumatic y el aumento de sintomas psiguitrcos. Bxasaociaciones se encontraron cn una vaiedad amplia de situaciones potencialmente tat mitcas, como lo desastres naturales, stacione tales 2 mo ser prisonero de guerra, se vets de un asalto, abso seal infantil, malasto fisieo infinel 0 violacin (Elliot, 1997; Herman, 1997), La sociedad estadounidense, en general, comenzé en esa \Ageada a atender el tema dea violencia inrtailar (Wiehe, 1993, lo cua se refeé en el aumento de reports de situa ciones dle maltrato infanel l tasa pas de 101 casos repor tados por eada 1,000 habtanes en 1976 a 47 casos gets ds por cada 1.000 habiantes en 1996, segin el National (Center on Child Abuse Prevention Research) y en la erea- con de leyes especialmente disefiadas pas tender estos ex sos (en 1974 el Congreso de los Estados Unidos apruchs lo Child Abuse Prevenson and Treatment Ac) Estos hllagos lograon fialmente conducr al penst- mienoelinio a considera eliapaeto de los eventos trun 1 Manuel roy ror ticos como una herramienta para comprender yaender a a- terosas manifestacones de males. Una de las expresiones ims daras de eto e In consruccgn dl diagnstioo de Tras tomo por Fstrés Postraumitico, qu se iatraduew en los ma ‘nates diagnésticos por primera ver en 1980 (en el manval DSMCLD, La introvucion de este dingnésten pretends escribir las alteraciones emocionals tples encontradas en Tas personas que han vvido stuciones de amenara, desa to y horror (Horowitz ea, 1999. Simuleneamente, se omenzd a stender cada vez mis ls distints expresiones de ioleacn fara que ante hablan pasodo desperebidi. A. Tal punto ha variado la stuacin, que ahora se encuentran con frecuencia expresones como la del Dr. Feinstein, diree- tor de los servicios einicos para ais y adolescenes de la Universidad de Stnford, quien afirma que “la agrsion es sctualment, el principal problema en la psiquiatia infanc (Gi. por Nichof, 1999) Finalmente, muchos autores, aun desde el psicoanshisi han ertcado el Enfsis que ve puso s0- trea fantasia intrapsiquic,y la minimiacion ques rele- garon lor aspectos reales de Ia experienc traumitica ‘oulby, 198%; Dupont, 1958; Gibers, 2002)" ‘Sin embargo, Venezuela continGa teiendo un ata im poreante en fa formacién de profesonales capacities en el rea as como en la detecion sstemiia, el registro epide= ‘miokgico, el desallo de politica de atencign y la com prensiin de ess problemstices en nuestro contexto (Ll ens, 2003) ki hay, exstenseetores dentro de la piquitia tenia legen pert el Pps ts ene de is eBoy 18%, 8. Hl rns aio ps 1 pricologs que se resinen formar en la deteciny a6- {iin sstemstes ane la presencia de distin scion de pectin dal fanconaniento eaoconl e a persona (Bt ody, 2000; Llorens, 200; Miler, 1997). Sectores qu, dese sus fomacionswiionals, prj eric o resiten- Cia emocinales,preferen no Racer evalcines de post ie presence de seacones potencslmene rumen 1 sjrtar us picts ls nccsdads reals que een Ins personas con que rabsjn. Se esuaran ela protein de ss conslores, jens as mensions polis, cues tales, sodas y ecoomieasentelardes con as proband as (ambien iaiidualesenrapsques, pro 0 exclu nents) que sen las personas qe aden» as eonslan en tans de ayuda Informs sare han so pads en tor pai linounericanos como Argetin y Cle Bae ‘dy, £000; Gers, 200). Trauma y nos con experiencia de vida en Ia calle Para los profesonaes dela salad mental reconocer la pre sencis de steacionesviolenta y opresivas,reconoce el sr- Iniento que generany actnr ante ela, consiye en fun aprendiaje importante que reals necesario para abajar en cl conteto de los nosy nis con experiencia de vida en calle. Con frecuencia se ecuchan expresiones en este (qe nvitanaTos nos y lena a “olvidar el pasa”, Jar las historias difeles sts, Beco nosotros, como psiclo- 0s, Hos preguntamos si es invitacion est hecha desde un Dlantemictao inadaro de que eo es realmente lo mejor pe "estos jévencs, o si mis bien es una spica de nosotros, on adultos, que no queremos tener que enfrentar algunas des ‘ivendiassombras de extosjvenes, El rabsjo con clos, yen todas las reas en que las experiencias traumitieas son re- ‘vents, enfrenta al personal cn el siguiente dilema:je6imo 26 Manuel ores yes smaneenerme opsinins,enérgico, entity sereno al en contrarme antestuaciones a veces tan doloroas,ze6mo ha- 0 ara mantenerme sano y emocionalmente disponible para sto venes, sin sentrmesbrumado por igunas de ss his- tori? fste el dilema ante el ual nos eoloca el eauna, Sociedaes enters se debaten entre la necesidad de recor- dary de olvidar ;Seré mejor sontener el recuerdo de lo epi Sodioserueles¢ injaston por el que un pais ha tenida que atravesar, para as ser consciente de lo que el ser human es ‘apie y de exe mado poder lucha para eitar su repetcin? 0 seri mejor psa Ia pga, dejar de revi Io cerible de sens recuerdos, pas no vr con la conscienda de epsolios tan perturbadores? Este dilema pervve tanto en la vida de muchos de estos jvenes como en lade los adultos qu tan de ayuatlo. o Pero ademés de plantearnas estas pregunta sobre el ma~ nj de algunas dels histori de estos ovenes, fortuna ‘mente la investigacign sobre trauma now ofrece tabi al gunasrespuests para combprender las reaciones frecuentes ‘be susitan estas vivencas nos brn estrategiae arn st ‘manejo. Ea nuestra opin, las teorias soe el trauma que han surgido en lor slime afior son de gran utldad para omprender mochas dels caacteriias de eta pabacin, En 1995, e publics en Venezuela wn bro de testmonios de disines jéveneslgados a la culkara de la urgencny Ia violencia caraqueia (Duque y Muon). Este libro hace ua recorrido agudoeiluminador, ena vor de sus protagonists, por ls calles de Caracas. Escvchamos a varios jévenes ref” Monando sobre su exo de vida vilentay sus opciones pa- ra seguir salir de dl. Ene ests reflesiones te encventrn algunos ejemplos de intents fais para evita sui eine cidiendo en est clase de vida. Por ejemplo, una persona ya ‘be 30 aos, habla desu trinsito por la cae yf edrel ast mo desu esfuer2o por construe una vida “in tanto dolor" Pera dice, una yore vex, que en pare siene ques le if cata porgue “el earcter nose puede matar”y "Yo evo mi ‘gues por dentro y puedo caer oes ver” (Duque y Muon, 1095, p 119), traumas a [Numerosas inestigniones con veteranos de guera han confirmado la expresién de este hombre, apodado "Comega- to", de que la grr, en cero sentido, vapor dentro, Se ha ‘bservado eo Is exposicion ernics a stwaciones de vio~ Tencis, como Ta vers, deja hues. o slo psiquieas, sino tambida fisoligins, que diiculean Ia readaptacion de estos ‘veterans de combste sls sociedad (Niehof, 1999; Van der Kolk, 1989). sts lines de iavestigncién ha permisid com- render, desde lis adaptaciones nevrobioleas dl organis- to las experiencias de violencia exGnica, a apricin poste- flor de agresion impulsiva, desregulacion emocional finest, tendenci al atng-n,difcltades con la memoria Yells de siotomasazocaes al esués posuaumtio. ‘Comegato expres en el ibe: mio de En me consign ham! en wa coms de nancies yal wt dealin prs ome ove de [lupo pe hacer nds ar evar de normal Me i ‘Sr desea de En pargos me droga y beaten a ocke no es data drtar yi rmaao se jo qe er maar ‘alo mel paren aly oa aaa: lr [Sjome me o meno on pore noe pra ocho npn, po and o ron cuenta de gu ene mals ‘ues eines bat for de seed Bibra granola cand un ae qr regenera Ase hogs (slr rand owe pose eros ca borders pongo ‘hogy iho earn en crac he to ga case, Annee no eve deconpurare cro x xo th prllemes scr emesis wnat a peti porgee sl So re que anv der race eae Ia goes por ‘enue, Uo pac pe seme, qaedase ello condo agen Tetum rots toro sl a espa y ng Pech icpens sas Erdl elo n ‘lence eat, yennonces rae cre sa es (Daguey Muon 195,p 10 ‘Tae vrcollao que dg» luo ge opr de ae ne Marae! Lore y oe Este vestimonioimpresion, tanto por la laridad y dureza dal regisuo, como por la laces de este hombre para darse uents de ss difculiades para consolida un eamino ms pa- ‘ifico a pesr de su deseo expreso, En estos dos pirafos se ‘muestran varios ejemplos de dificulades de regulacin afc va pias del eosin extn la violeness, como lo es cl.cansumo de drops yaleobl, as difcaltades para coniiar cl setoy la agresividad explosiva, que hacen que larecupe ‘cin sea mocho més dif! que el simple hecho de encon- trarun lagir més sino para vivir yun teabjo, Ades, estas Aifiultades de regulaion afecivatenen Ia ncasta conse~ ‘vencia de que conribuyen a sabotca los intentos de reen- peracién. Este es un ejemplo donde ls comprensién de las ‘onsecuencia de lo taumtco y ls recomendaciones te éutieas pueden ser incorporadas Como se mencion6, una de las primers sstematizaiones sobre los tastrnce que pueden deriva de haber experimen ‘ado una sitwcién potencalmente trumitic, se encance txpresda en el dagnéstca llamado Trsstoma por Esrés Postraumaicn (TEP). ste cuatro, especifcad en la bla I, reine Tos sntomas pion en tres grandes grupos que in clayen, en primer lgan, I continua re-experimentecin del ‘evento wauidtio, ya sea atv de pes, rererdas n= ‘asin que Is persona no logra sae de sas pensamientos, Sensaciones de que el evento estuiee repitiéndon, ete. En Segunda lugar, ncaye ls presencia de sntomas que gran oma los esfuerosde a persona de evita cvalquerexia- To asociado a a vvencia, como, por ejemplo intentos de ei- tar pensimients, actividades, ugares, personas que le re- cuerden el events, ai como experiendas dsocativas y de ‘meses emocionalen que la persona no logrs recordar a=- pectossignifstivos dl trauma o comieaze « mostrar ua ecto consrefidao distant Por dim, el tercer grupo de Sintomas se refere a un aumento en la reatvidd oexctabi- Tidad emocional que se expres en respuestas exigeradas de slanma ante estiulos repeninos, dieltades para domi, respuesta explosivas de rabia,difeultades par concentarse Bl ermone ene no « hipervignea (American Peychistic Association, 2000, (Wéasetubla I en a pgina siguiente) ‘Apartrdels dlimiacgn de este disgntico x mull ‘aron la invesigacones pars detec evar y tit el ‘rastomo, asf como invexigacones desde ditntss radicio= es teicas (conductuales, cognitivas, dindmicas, biologics) ‘que buscaronexplicr su apart, Dentro de estos trabajos, las invesigaciones referilas a siaciones de violencia int familiar, secuesuo y condiion de prsioneros de guerra co menzaron a revelar ciertas disctspancias con este primer diagnéstico. Loe autores que estadaron tales sitaciones ‘oncluyeton que el Trastorno por Estes Postraumtco era Sl para registrar as consccuenciss de siuseionestraumat eas puntanles y agudas, pero resulta insufcente para by descripeién de eventos trumétcas repeidosy prolongidos (German, 1992, 1997). Nos interes eal, com lo hace Herman, ue una de lap diferencia cave entre haber sido vctina de na sitacin ‘waumitic aguda, como por ejemplo, un deste natural, y tuna sitwaign erumten cronies, como por ejemplo, haber sido seuestrado o ser vctma de abuso seal infant con sist en queen el waumna prolongado se sums als expeien ia atemorizante I stoain de cativerio, El aan rep do slo pucie ocarsit si lx persona se encuentra en una situacin rnc de indefension ane el cavsante de la vven- ia traumitics. No es lo mismo vivir una experiencia en Ia {que se haya sentido desamparo y peligro de muerte o lesa rive una sola ver, que estar enotrrado a mereed de un se fuestador 0 tener que regresrtodoslos dias un hoger a ‘oriario, del cual tengo liitadas ens posbiidades de aida. Enire otras cosas, en la situacén de trauma prolongado, la relaidn com el vesimario entra a jugar on papel imporeinte én las consecuencias psicolgica dela vicuma. Para poder describiry estudiar toda de estas consecvencias varios Jnvestigadores han propuesto nuevas categorie diagnseics scrualmente bajo estado, ene las eules se encuentran ot ‘hombres de: Trastorno de Bstrés Extremo, Trastorno por Es ‘26s Post-Traumétco Complejo, Tuma tipo I'y Tastceno 130 Manel Ley oer ia hate eh Berman Bh Postraumitico del Caricter (Herman, 1992; Horo, 1986; “Tere, 1991), Herman (1992) considers que hay por lo menos tres gan des dreas de afectacin a consecuenca del waumna prlongs- do que no esta ellejadas en los ertris del TEPT: 1) los Shuomas que se presentan son mucho mds complejos, difsos ¥ypersitents en el trnuma prolongado; 2) Torque fueron ve {imas de abuso erGnico denen cambios en su personalidad fue inloyendeformaciones de sus estils de vinelacin y st ‘lenidady 3) lo sobreviventes tienen mayor ralnerbldad tanto part dafos auto-infligdes como para encontatse en ‘Cuando comenzamosa rvisur las propucstis diagnéstcas aque han peetendido refi ete tipo de seaciones de tn tha prolongado,encontrames que coineidan eon muchas de las carseerstets que vetamos deserbiendo sobre lo ios ‘on experiencia de vida en I calle, Ss historia previas, en Ine que las sttciones taumdeas son frecuentes, y el pel que construimos, nos lew preguntarnon em Ins eoras sobre trauma poan ayudar a comprender y tasja con ex {2 pablain. Si bien un punto de ampio consenso entre los investigndores en el rea esque muchos de estos jovencs han vivo stunciones de vole fil, maltrato intcaconal ¥ situaciones lesivasen la alle, hay may pocosestadios que Intenten precisa Ia prevslenci de voleninintsfarliar y sus coaseeuencias en estos jovenes. Eacontramas slo un Baio que sage a welded de as eorfas sobre el trauma pa 12 tabs con personas sin hogar (Goodman, Saxe y Har- 1991). Este trabajo, un cuando estéorientado hacis todas las poblaciones de “biden” en los Estados Unidos, planted, dentro de la misma linea de pensamiento, que ers !inportote consierarel tema dl trina en estas poblacio- es porque, en primer lugar, perder el hogar puede ser en sf Shia und experienc Gwent Gea prac olor de slabs de malesar. Pn segundo lugar, la vlncrabilidad 3 qu es ex puesta la persona en I calle hace que con frecuencia sea vie. "ima de shuacionesviolentas. Yen tercer Inga, las personas que quedan en la calle, con eeeuenca tenen antecedentes “nportantes de olencs inca. 2 Mare! ore ras Algunas pocs invtstigacionesen los Esades Unidos han coafinmado que nas ynifios de familias sin hoger estin mis Expucstos suionesextresanterypreseran mayores dif ultades conductsles (Maen, Milocs, Graham-Bermann, ‘Ramirer,y Necmann, 1993) También las atoras mencions Gas anterormente citi esudis en los que eneontraron que {nT de las personas "Bomels” habian sido maltratadas fi Seamente en st infancia Hassk y Rosenberg, 1988, cit. por ‘Goodman eal, 1991) y que un 89% de madtes sin hogar 0 reebiendo apoyo gubernamental, pra lorar conseguir un hogar, meneionabsn sgn pode abuso seta o maltrato fe so (Goodman ral, 1991) Asimismo, otros estdios ciados por las autoras encontraron que wn $3% de 300 madres sin Rogar evandss en los Estados Unidos eumplian con crte- ios del Trastorno por Extrés Posaumatico Smith, 1991; ft por Goodman el, 199). ‘Becidimnos entonces realizar una iavestigacién para 0 imenzar a determina sstemiicamence la presencia de siua- Cones traumaticsvvias por los venes que ban tendo ex: peviencls de vida em la calle, y Tos satomas encontrados en ‘erimas de trauma erénico. Para ell, wtlizamos como gut, Ia propuests dings que hace Herman sobre el Testor no de Estes Postraumitico Complejo. En la bla 2 se pue- ‘de obyervar los eiteros que esta autora propuso para ong har la varedad sings encontrada en esa condicion, Teniendo en cuents estos criterios, snalizamos una serie dle entrevists en profundidad realizadas a jvenes con expe- riencias de vide en I call, que entonces esaan vviendo fen una case hogar para detectar el peso de ls vivencias ‘taumitieas en sus vidas (Hemndee y Llorens, 2002; Ro- ‘mero, 200). TEx primer lagu, en las entrevista profundidad encon- tramos una gran canidad de vivends potencalmente tra ties en las historias, aun mds de as que iniialmente nos iimaginamos. Cieamentc, uno de los sate jvenes entre tados no manifests eventos de maluato infant ni de haber presenciado hechoe de violencia en su cs; sin embargo, en Fos demas la presencia dela violencia fe masa repa que la Brena os ot Manel oven y ts excep, Los jvenesrefreronhechos tales comor presen. ‘dar plas dl padre aa madre y de otos Flite ens i, past hambee durante largo pertodos, vivir el asesnato de gn fala, ver al padre vivendo en clle en indigen- {Gn dntentoe dl padre de incendir el hogs, ser wes de tm intento homicide por parte de unto, maltrato feo seve- ro, neghignciayabundono sever, accidents, peligro en la tale as como haber paricipado en pleas y aesiones fuer- tes (Hemnindery Loren, 2002), Asimismo era fecuente que Tos jGvenes mencionarinsinaciones de este tipo en varios Uno delos évenes, qu en el momento de a entevise to- nia 1 acy estaba hacia cneo aos aaptado a una easa-ho fir con un buen funcionamiento socal y escolar, fe uno de Tos informantes que con mayor luide yreflexién nos pedo hablar de su historia personal. Este joven present una capa- iad sobresalente para hablar dels cosas dooronas in que Ieabrumaran, y exablecer emo algunas de esas ivencias ren que ver con su funcionamientoseeul. Al comienzo de Ios entrevsts nos snprendis descubri que este muchacho, con tn buen nivel de fincionamient, ena una lara histo- fia de experencas waumatirs. Ente ells, la separacién a fncer desu madre por enfermedad de és, maltrato fico de parte dels tas que se hicieron eargo de él, maltrato fisco Por parte dela madre, estar en la easa mientras el padre in teniba iacendia, see vietina de un intento de asexinto por parte dl soy vivir con ol pare indigent en I calle EL Imanifertaba sentir malestar con respect a estas vivenias y Togréidentifaralgias de as emociones desaradables que sim albenga al respecte: Mls rat, ite gers pred 1B ycim fren? 2 Sats mi, y ea cami, ei sie a si ie hcp ms rem mre pos g mfcm ae u ne aia rec EgVeteth prndt eis? Mew ea mot lomo Suid pri ode vcs ewes ana Boga gr asm Blersuma eno Bs tome ps ge haba pra ga edly ares [SiS mel loc ony ra sma ply ob x Sn Su operate Mota Wan, psmers cei) Mh fie ama pr ge me, tin een me 7 me spare fer fl. ean de Tey mirth porns Efe mbar aaa? Byun [No pra yeni sind primer press dnd me mt eed y wend rine pry lpr ym epee srg ol rae are ‘Beutel a ga en ently mt omni Ym lr mes bar ey ‘nd yd soe rire pore yn eo ie rat Jc our Qa, geen Mario manifesta sobre todo tener grandes difcaltades para mancjar so rabia, Una y otra vez expresa que hace es Fierzos para no expla, tiene deseos genuines de resolver Tos confers Je ots manera que no sea através de la vole dda, pero ss difeltaes de regulcin afectiva con freewe. Sia hacen qu pase de a exposin ala inkibicin extrem En Cl siguiente fragmento, el joven habla desu dfeutaes pa a para ora etapa ya qu sv tdnsito por la casa ha sido ex err {erm ida, extomcs te ge end, called y pews 136, Marae Lory ore by pony dept coms darter me nema maar {fet tndonasonea fe pte da doled hei se me oes tt yy te aa hy Tel emp bu lal ae, gs ee pr ema ‘rm, mb matron gow art He oan ean ‘gery ety Spy aunt ba gu a ed der ee or mae 9 ars ee msn aL nts ym ads pa eo a ey ll fo. ‘9 amar yma aan ap po Fire co primer enn. Se evidencian con caida ls enormesdifcultades dere slain afecva que dene este joven. Ets ampliamente ‘omprobada la extencia de este problema en las personas que han vividoexperiendastaumtieas crUnicas. Los fects Jntensos se presenta de dos forma enemas: oseveramente inhibides o de manera explosia. Las personas que no pe en est difeultades pueden experimentarafecosintensosy Juego utilizar mecanismos de regulaci activa adaptativos ‘que permitencontener ee afecto hasta conseguir de nuevo la ‘alia. As, por ejemplo, las personas hablan on sus amista= des, caminan, hacen ejrccio,esesehan mise, van al cine, ‘ecriben, como maneras de lidar con estas emociones. Las personae que han sobrevivido a sitmacionessnuy traumtess pueden ostilr de I anestsia afta, en que ao logran con tacar con sis afecos en absolute, «la sensicdn de estar abrumades por l emociin, Ese joven presen, asimismo, decin suid yepisodios de autoagresin ligads la me Ja regulacin afer: ‘amir’ gre osteo be (sna) pss er an be. ‘nnd a 39 te a ee eds rp {ey lb Bert mu ryt oe ee ‘a jr mer lon de pn esd go die tm ei pari ei nono fl ce ‘an forse ie made nagar i crn sa ' pl poe lyme aro et iy ein) ‘re opaque ic qa, ar pa Biers oiio a7 crm y cade mre xin 9 EP err ecg eben me 0s? MMi primer ae pods ema dei me po "petro at ah mye pl {uc jo Mer mma "emi bt ye ary uo gear sign ys mda ga egy 9 inet Ua y deren eee rp pa fpr iy Sr sss tan mp 3M se and me drt (Mato, pimers ere) El reato de esta reacidn astra con caida los esfuerzos ‘enormes que tene que hacer este joven para manejr Ia abla Y o6mo utiliza I autoagresién part intent dominal, AS mismo, como es iicoen el tama crc, esta experiencia va unida a sinomasdisociativos que se refiren a ruperay de 4a eontinidad de la consiencia (Sanders y Goh, 1991). Los sintomas dsociatvoswenen que ver con pris en a conscencia que se pueden expres a través dela memoria la pereepeidn, la idenidad, ete: En exe caso, Mario ecuerda sve se desconees y que al dia siguiente no ecordabatrozos Completo de lo suelo M.A signe oie prs ay meyer on ep bone ‘lea mew tabi mer stron ges {it pans met ry hens dry pgs ‘ha ys cows pe dl mf Fue aia me fh a poy fc und emp te try med nf eo gg me poate Ser ade (i, primes corer Las difeatades para la reglacin afectva es un panto particularmente relevante, ya que muchos de los jovenes er Iuados ls manifestarony adem, suelen sr disruptvasy e- ‘nerar mucho malstar. Oo joven también mostraba con cla Fide estas difcltades al hablar de To que sentia cuindo se inrtab be Marae Lares yy ems ssn deca Ira, 90 sera rar Adak gre om egy ew me es yom 0 deur pg cl tp y ec ul ff, ‘tr Syed celery cn ery eo bP reese ue ope oe pose ae yo tm ‘ie dro re ace co ‘eestor of ie ac sa oe pry cme ed Sie nd a pty ode ssc gee ors ye ss gt nro). ste mismo muchacha mencion6 episodios dsocativos aque llegan ala anestesia. Las ivestigacones sobre as conse ‘Sheniss neurbiolgis del trauma prolongado han logrado dketerminar que en éste poten sparecer niveleselevas de anestesa, que llegin incluso a bloquear la pereepein del do: oe Esto s ha reyistrado reptids vees en investigaiones tie aboratoro con veterunos de guera (Nihoff, 199) 1 ome sr ame ee yt om pola, mo me ac for opts ri Ts na rons yt sess a ‘repent dinar ye ram ene oe eh pie arg yt typ me ee si dbo lng Fame Sry eo was and rel‘ tp cc oe pas rnd nn Vm wo foc pony et onde ie le ‘mis ome ac Ym re Sta ome “peyton fame gids Gos ones cre Ein extacta de nuevo podemos observar emo In discia~ cin ocurre lego de It sparicién de senimientos de rain {que resultan inmanejables, Los inestgadores de problemas de maltrato infant han logradodeterminar e6mo los niios ¥ las ninaswtlizan extategias de auto-hipnoss para diso Gave y desconectarse af del malestar (ler, 1991), Dice ander Kolker (1996) para describ ls estados dsoci eee i akon qu fueron rae nina han oor ucts soacone de cde cee innosbeprea™ sdecr, plan Bireuma enio 9 twa lo que sce dese uma dana tener a en SSE gc toque ead ocendo noe el pando alloys son pesos 19D, Fin este easo, el informe del joven respeeto a quedarse smirando wn punto en la puerta parece sogerir exe tipo de ‘Las experiencas de maltrato Tes gencran a algunos de es- tos fvenesdfeltades para construir relaciones mis sanas ton los demas, Paralelamente la aba Ia dsoiaiony ls fulealesemocionales que albergan, con freuenci como se ha reportado en victinas de violencia intafailiar),conti~ Iooyen 2 que tengun dficatades para construir una imagen posit, inegeada de fmismos. En palabras de Herman Los senimintos de iy Ii aes de vegies hom sor TRIES Shas conGeconc a leno dea ya ees son cree Com eeccnci no oenn haba eles 9 30- Earner eonfeten yo apomman os preblmat con ErSpeta ce qu psten se cater com hors. Las i lcs pera el oven sb par sur abi com sven cans su cman de mala interna, Cad nee trol leconvence de qu rns persona er de cl, co Tet apne doen a bide nent ple donde surge ie descr iment sobre persona b= 00 Factor is quel pronocion, su stocndenacin es 3 ms {Essendon profes emia itera se onirte ene a Tame cts estuye sential dl igo aero, ye ‘lem pert ra aes sensicin de maladie on fazuencn es caf p loiter pests dla ier bono O97 pp. 104105. Encl cao del primer joven mencionalo existe una preo cupacién eostante por trate de dre alin sentido alas ‘tenclasahusvas de que fue objet, paras poder concebi al- [guna cxpectativaposiia sobre as elacionesinerpersonaes, Sin embargo, brutalidad de esas wvencss, junto al hecho {dc que provnieron de us propiosculdadores e hacen muy {lif el proceso de asinlalas. Dice M0 Mama Len y srt MS else yar, sre sh me bdr lpr net i, ipl ros ga me ‘estes oho, en mc eon (Below por gu? ecm aan bet arty ‘iis le reper Spade pcre ro, em qu sso er eel Stan om Ma, Enel siguiene fragmento se puede ver emo la vivenia de haber sido malratado contnbuye a una autoestima frill {poe supuesto, aad al sbandono ya les winculo giles) Yala rabis ante cualquier enti: 2M ig gue oy myn,» ge Be it, gu me aoe ‘it esperar ys ps nad pr eo ae de teem ae its pea gat me pgen ede ire per Gopi mbes dem ol Bora le Ihe Pot eo eet a ds pray cbr tne me oem Van des 96 cee cn ot 1 ids me it pala qu ep dete de ‘ype ts sy de mio phat dbase” eas a oa." Bar ne oa Sie bao tag pase itso por prop ee ‘bam a ere Br, ql ee). Enel easo de et oven, encontramos lo que mencionaba eran enel fragmento ceado anteriormente su desarrollo dentro del hogar le hs hecho ganar reconocimiento entre pate y le adulos To con To hace continnar eon ss sfc os constants por mostarse bueno, aun cuando lucha con Tos sentiments de no slo en veliad a mio mi nfo ma tego ea pn yf eno gerry argh Ment aver rar de ems ss ml ora; po xn poten, 0 a me |p mivainy bance 5 igo tte ea pe age oad Mckee poor seg py sgrb ae ie uc gg ny ay pln eg Ee gue ee Bireuma oes 1 bags my, que me gue lar meg eu on, ee ter pel ur fv rer Po ial ns prionay, rms egg som peti ng rane ‘Scare emer wos jovenes se percibian asf minmosHigadsa a sensein de maldad interna, Fn el easo siguiente el joven hicha con la dda de cles o no ermal, como abu esencil desu per sona,¥ los piseios ilenos en que participle confirma Ja sensacén desu propia maldad lo calle genera malesar. En tspecil rei en varias oasiones el relato de una pelea en que hia su hemano, como un punto de quiebreensu vida pene re ee ene ea pecuee tint mbar ae aeeaed a ge ae ec reg ae pa ee rate ee aid eee ape rh llr! meriglenpete hast sbaege tars a ee ecard em Be cert eal ee ee prec a a eee eae eae SB Do Pe cl ine i pee a ene haa eS ee eae ee a nd eee an eid tye ea me Ce ar lp ears, Se a eee ne ee Dr carne peated es eases rea ea ee te er ee Finalmente, hay un aspect de la autsimagen que nos pa- rece que vale la pea contnuarinvestigando. Luego del rele 2 Mane! Live ys ‘vamiento que se reli con el Test de Apereepcin Temi a, mencionado en los apartdos anteriores, le mostramos as espuests aun experto en TAT que reali an invesigaion tuanscultual en evaluacén psicoldgiea (Ephraim, 1996, 2000s, 20008), Entre lis les observaiones que hizo, nos ‘coments que le amaba a atecin la cancidad de vespuests (ge le snschucie com experiencia de vida en alle deren na primera lamina, sobre la que dectan que el violin que parece estaba roto @ dafado, En ea limina se ve un nia Sentado frente a un vio, lo que siele generar respuestas ue tienen que ver cn las aspiracionesy as pereepciones de Ser eapaz ono de enfentar Is tarea y los retos. No son fre~ fuente las respuesta que encontramos,y el profesor Eph ‘im propaso como hipotesis que eas inigenes del violin ro. to pueden representa las autopercepciones de esta dafados yr de no tener reparo En cuanto ala elacin eon las personas que los malrat ron, en as entrevista parecé consi yambivalencia, s- hee todo en la medida en que ca figura era mis important. Asimismo sugieron repetidas veces preocupactones relic ‘ada con Ia venganca, Maio se debate entre restablecer ttn relacin con i andy lve ambivalenta sobre lo que dleberia hacer con sus recuerdos del maltrato: MBs, end ue 39 epee een ad mei enor ole png ear ‘rpc ye oa ar a eno cal ‘Ls i amar oa oa y oct ede ir emda neo pr nar roy 1 ‘nae Tj be nse prem may or pe ee ‘prone om on gs Sa yuan oar de {0 comcast lama a ak bers oe re Ne ron, thea ‘ulna ey re rey hcl ye md (Mai, riers ze). En cuanto a as preocapaciones de venganza, un tein io tpico fue Moo rade en ot, de re EL rane rie 3 ter amped ime gb cr al ingore dete ge tn on eb fy ert gu iy prs dm quem ima pis hi a or ‘die gem malts tig me ger om ek ‘en te Ve, yon meg Jemma erent de oa ee ‘bet Pore tong ft 0 0, Su pom te Sip opr arma perende e [Bodden Fn cuantoa as relaciones con les dems se ha menciona do amteriommente que es freevente encontrar desconfinza persistent yalsmiento, asf como relaciones en las que ale ferna la iedizacin con ba uprara yl separain.Timbién te hu mencionado que la consraccin del fararo suee er un {om dif para estos jovenes y que ello es caracterisico de 2 nica En Ferrets del TAT, encotraros que los fos presetaban ‘healed paramagna esolcioneseecoras de as isto- ‘i gue covaban,o no reslian a hors, ois solucio- es eran trigict oben magic ia. inl sgeeneerognent a cntrevizndor et hacendo on del poem de enews con ano de ens (Ge tiene 17° ana) Le esti mostrand algonos elementos ffm con ae ha ora a inforaci, yaaa Far preguntare por so plans furs. Veros fa difelad fara tener una vison owdenads y dle dl taro inmedato (7 emt Pre id? Geant goin) Fe sda ba? Fyne sero Pah stem fa pire). E(u pron ca? 14 Marae! res y oes bas le che, end mien seb a ye dk ore ne Tavs yet ncn pt Ne et om one ‘ES aap me pr ks omar pe fpr ecelep a oes prr e ‘Mee meen apt hn pr cn ms rtp oy oh or Pad ide sets deus rl ge le peo ee Ikeda” Oo, iia ener) Los ejemplos ctados muestran fm las vvencias tra mites han tendo un impacto en la vida de muchos de es tos jovenes, Su desarollo ha debido lidar ento com Ls Fencias materiales y las miles pérdidas. de los lazos familiares, como con vvencat de extrema vulnerabilidad y violencia, en ocasiones erdnias. Estas vivencia parece t= her una ‘elacién signifieatva con el fncionamiento de la personalidad, por ejemplo, con el proceso de regulacién de [ts emociones, Ia epacidad de vinculaion con el otro, I construceiin de la Mentidad propia y as expectativas con ‘especto a lt benevolenia del mundo y dels personas. La psiquiatrs Joh Herman resume lo que representa los r- {os para el desarrollo dela personalidad bajo sitaciones ex nee in de rebsonespofndanence dicot etn conto rece fomiable Debeencnarent ‘anrs de eater aos de peo com ears qu en pe {Fms dee su pees negligent, Dee sonar ema servers de eel ce eins sia ee a ‘Ee gueson pos protctaer poco ont. Dee dso Tarun cance det mano en lan so ovo qe son dee Andon crus Dee deol nepal par sores fictes eapenie crus metic eam ego rte Sapo ‘ln dened dems a cos paca a ‘evoqulzase tte enn cn am sient dead, Debe dee ‘orate pec patency en meio ele eae Sin. flee, be deme una apc par = tauren un nein donde toss econ nas on crops tha ented enum lag gue lo dene amo rset 0 0 (Berman 1907p. 101 lero sini us Consideramos que la detec de sitsaciones raumiicas y ls comprension de as consecuencias que se suclen presen tar en la repulacion emocional, los estos de vinclaciin ‘rganizaign dela personalidad, ayudan a entender algunss reaecions frecuentes, Asimismo, la comprension de las enor- tes exigenias e impacto que pueden tener lis snaciones Je vietimiaacin prolongs que han fenido que vivir estos mu- ‘hichos dese pequetos permite poner en pecpectiv las ine fervencianes que buscan ofrecer espicios de desirolo nis ‘anos, dande se paedan constr opiones mejores, y ayuda ‘Nimaginaralgonas de ls condiciones que dehen cami ex tos expos para acompatar el proceso de integrar el pasado. Traplicaciones para a iatervencisa Reconocer a presencis del trauma ens vies de muchos dees rene ya jrenes fon eapercaia Se viata lc ie inplie enna algunos de los rors ms oscars deo humano, a senseone fn» emeiones conf $24 complet inpeacec Aconpafar ovens que han sid gueatv ses peer one jo enocona, que requere estar preparadoe pers recbin, {okrary dig efccvaente ee bnpace, Ls cpocksdes peiolgies de as personae que trajan cn profesiones de fy om como ls capacdnes Eee dl aes loo del tile, a win y corti fina del cujno: son bes heramieaas de wate, Tabojamespeloiainen: team nustros canocnienton nuests experienc, auc fensamlentey meat cpu afta, Tso, en cal Qhlrs de tress qu puede mpl a interac oni Ho y ifs ensiaciones de a ego, impli, entre os sts, poner es cspacdades al evo de lls ls. Enel tapi 10, se ahondar en los rts emecionales dl tabap las maners de cldarnog sn burg, nose puede dar Comendaciones ls pride ln compresin deo und tc, ein dtenrmes poner en ls peons queria et 6 Manuel rns srs 1, Recomendaciones para laprepaacin dl personal Es convniente que as penonas que trian en el érea oedanrefleionar Sore au propa hor, soe sus ees Sis personales desituacenes doforonsysobe saponin cidad de regulary manjr las moun fcnes oe nis impact, clemesvvdonesotossiuacones Wenn oe ‘os entimosacuaente cone revels sCines sn tno ser testgs de vena raumfues seule bs hs "a dolores des fvens? Como reaconstnog ane ce Simos, qué pensamos, qué solemos hacer luego? econo reasons ane ls explosions wlents que pede Iugrespotencalmente desprecgido a no ver scale te 0 tenderos, pre conarin ear le dcenseas rte dr vielenaene ante caluter provocsién? Cl fe, cemos pars ataros ant sitacioneseareantes née probable, que tno el personal de un equpa oa ste feng on mangjorefado sae auc fue atte sea sndtco, Tampoco el olde tod pers atendce char y saber inereni Fetes eos tomas, Pens pues il qu cada uno haga es elesn y tenga cena oti de $08 posiliades de atencny susie coms es le

    You might also like