ТЕМА №2 «Фізіологія вагітності. Методи обстеження вагітних.

Перинатальна
охорона плода. Акушерська термінологія.»

I ВАРІАНТ

1. У вагітної вислуховується серцебиття плода нижче пупка справа. Визначити положення, позицію,
передлежання плода.

A. Положення плода косе, друга позиція, головне передлежання

B. Положення плода повздовжнє, перша позиція, тазове передлежання
C. Положення плода поперечне, перша позиція, передлежача частина відсутня
D. Положення плода повздовжнє, друга позиція, головне передлежання
E. Положення плода повздовжнє, перша позиція, головне передлежання

2. Дайте визначення поняттю «передлежання плода» :

A. Розташування спини плода щодо правого боку матки

B. Співвідношення окремих частин плода
C. Спинка плода обернена до лівого боку матки
D. Розташування крупної частини плода щодо площини входу в таз
E. Відношення осі плода до вертикальної осі матки

3. Першим прийомом Леопольда визначено, що в дні матки розміщена крупна, щільна, балотуючи
частина плода, третім прийомом над входом в таз визначається частина плода м’якуватої
консистенції, нездатна до балотування. Яке положення діагностовано.

A. Косе.
B. Поздовжнє
C. Поперечне
D. Тазове
E. Головне

4. Жінка 19 років звернулась до лікаря зі скаргами на ранкову блювоту, запаморочення. Остання

менструація 2 місяці тому. При бімануальному дослідженні встановлено, що матка збільшена до
розмірів курячого яйця. Ваш попередній діагноз.

A. Пухлина матки
B. Вагітність 5-6 тижнів
C. Вагітність 9-10 тижнів
D. Вагітність 7-8 тижнів
E. Вагітність 11-12 тижнів

5. Вагітна жінка 17 років стверджує, що остання менструація відбулась 14 липня. Обчисліть дату
очікуваних пологів:

A. 14 березня.
B. 21 квітня
C. 21 травня
D. 27 квітня
E. 21 березня

1
6. Які ознаки вагітності відносяться до вірогідних ознак вагітності?

A. Зміна смаку, нудота, блювання вранці

B. Пігментація сосків та білої лінії живота
C. Зміна величини і консистенції матки
D. Пальпація частин плода
E. Затримка менструації

7. Визначте розташування дна матки в 24 тижня вагітності:

A. Посередині між пупком і лобком

B. На рівні лобка
C. Під мечоподібним відростком
D. Посередині між мечоподібним відростком і пупком
E. На рівні пупка

8. При обстеженні вагітної було встановлено головне передлежання плода, стріловий шов у правому
косому розмірі, мале тім’ячко – зліва і до переду. Визначте позицію і вид плода:

A. Перша позиція, передній вид

B. Перша позиція, задній вид
C. Поперечне положення плоду
D. Друга позиція, задній вид
E. Друга позиція, передній вид

9.До акушерського відділення звернулась вагітна 36 років. Дана вагітність п’ята, 30 тижнів. При
огляді живіт кулястої форми. При зовнішньому акушерському дослідженні виявлено: дно матки
розміщено на два пальці вище пупка, справа від пупка палькується щільна округла частина, зліва-
м’якувата, неправильної форми. Передлегла частина над входом в малий таз не визначається.
Серцебиття плода вислуховується справа від пупка 136 уд/хв., ясне, ритмічне. Ваш попередній
діагноз:

A. Косе положення плода, І позиція

B. Поздовжнє положення плода, ІІ позиція
C. Косе положення плода, ІІ позиція
D. Поперечне положення плода, І позиція
E. Поперечне положення плода, ІІ позиція

10. Під час обстеження вагітної в терміні 35 тижнів, лікар з’ясував, що повздовжня вісь плода
утворює з повздовжньою віссю матки прямий кут. Про яке положення плода іде мова?

A. Повздовжнє
B. Косе
C. Поперечне
D. Лобне
E. Тазове

11. Доношена вагітність. Маса тіла вагітної - 62 кг. Повздожнє положення плода, голівка плода
протиснута до входу в малий таз. ОЖ=100 см. Висота дна матки 35 см. Яка орієнтовна вага плода?

A. 3 кг 500 г
B. 4 кг
C. 2 кг 500 г
D. 3 кг
2
E. 4 кг 500 г

12. При проведенні внутрішнього дослідження у роділлі встановлено: шийка матки згладжена,
розкриття 8 см, плодовий міхур відсутній. Стрілоподібний шов в лівому косому розмірі, мале
тім’ячко зліва ближче до крижів. Нижній полюс голівки сягає площини широкої частини порожнини
малого тазу. Вкажіть позицію та вид позиції плода.

A. Друга позиція, задній вид.

B. Перша позиція, передній вид.
C. Друга позиція, передній вид.
D. Перша позиція, задній вид.
E. Високе пряме стояння стрілоподібного шва.

13. При зовнішньому акушерському дослідженні повторно вагітної визначено : чітке “балотування”
голівки плода над входом у таз. Який з імовірних методів дослідження було використано?

A. І прийом
B. IV прийом
C. Аускультація
D. ІІ прийом
E. ІІI прийом

14. У юної першовагітної, яка не була обстежена, передбачений строк пологів визначений за
способом Негеле. Які дані при цьому були використані?

A. Дата першого відчуття рухів плода

B. Дата овуляції
C. Дані ультразвукового дослідження
D. Дата 1-го дня менструації
E. Дата одноразового статевого акту

15. При обстеженні матки у пацієнтки з вагітністю раннього строку встановлена асиметрія матки,
лівий кут матки виступає значно більше ніж правий. Яка ознака раннього строку вагітності
визначається :

A. Гентера
B. Снігірева
C. Довженко
D. Піскачека
E. Гегара-Горвіца

16.Жінка 19 років звернулась до ФАПу. Лікар з’ясував, що у жінки затримка менструації 3 тижні.
При огляді: ціаноз слизової оболонки піхви і шийки матки, матка збільшена, розм’якшена в ділянці
перешийка, асиметрична. Ці зміни акушерка розцінила як:

A. Порушення менструального циклу

B. Пухлину матки
C. Сумнівні ознаки вагітності
D. Вірогідні ознаки вагітності
E. Ймовірні ознаки вагітності

3
17. Вагітна А., 24 роки, з’явилась на черговий прийом у жіночу консультацію. Акушерка виміряла
ВСДМ, ОЖ, провела аускультацію. Серцебиття плода 136 уд/хв, вислуховується ліворуч нижче
пупка і ближче до середньої лінії живота. Визначити позицію, вид позиції та передлежання плода.

A. ІІ позиція, задній вид, головне

B. І позиція, передній вид, головне
C. ІІ позиція, передній вид, головне
D. І позиція, передній вид, тазове
E. І позиція, задній вид, тазове

18. Жінка 28 років госпіталізована з регулярною пологовою діяльністю. Вагітність перша. При
вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка 6 см, стрілоподібний
шов в лівому косому розмірі, мале тім΄ячко зліва і позаду. Голівка малим сегментом у входів малий
таз. Яке передлежання, позиція, вид:

A. Потиличне передлежання, друга позиція, задній вид

B. Потиличне передлежання, перша позиція, передній вид
C. Потиличне передлежання, перша позиція, задній вид
D. Потиличне передлежання друга позиція
E. Сідничне передлежання, передній вид

19.Вагітна 26 років з’явилась на черговий прийом в жіночу консультацію. Дана вагітність І. Сьогодні
зранку вперше відчула рухи плода. При обстеженні дно матки на два поперечника пальця нижче
пупка, ВСДМ-16 см. Визначіть термін вагітності за висотою стояння дна матки.

A. 24 тижнів
B. 28 тижнів
C. 30 тижнів
D. 20 тижнів
E. 16 тижнів

20.Як змінюється об΄єм крові, що циркулює у вагітної жінки до моменту пологів?

A. Зменшується на 15-25%
B. Збільшується на 25-35%
C. Збільшується на 45-55%
D. Збільшується на 5-15%
E. Збільшується на 35-45%

21. Хвора Л., 21 року скаржиться на блювоту вранці, не пов'язану з прийомом їжі, відсутність
менструації. Яке дослідження ви їй призначите:
A. Кал на яйця глистів.
B. Зондування шлунка.
C. Тест на ХГЧ
D. Аналіз сечі загальний.
E. рентгенографію органів грудної клітини.

22. Який з ятрогенних чинників має найбільш виражений мутагенний ефект?

A. іонізуюче випромінювання
B. гіпербарична оксигенація
C. ультразвук
D. естрогени
E. антиметаболіти

4
23. Вагітна К., 20 років скаржиться на болі в нижніх відділах живота, почуття «важкості» при
вагітності 11-12 тижнів. Який з перерахованих плацентарних гормонів бере участь в підтримці
вагітності?
A. ХГТ
B. Пролактин
C. СМТ
D. Прогестерон
E. Естріол

24. Додатковий прийом фолієвої кислоти під час вагітності показаний для зниження ризику
виникнення яких вад розвитку плоду?
A. Арнольда-Киари
B. Сирингомієлія
C. Синдром Дауна
D. Голопрозенцефалія
E. Дефекти нервової трубки

25. У новонародженої дитини виявлені вади розвитку: вовча паща і заяча губа. Внаслідок чого
виникає дана патологія?
A. Хромосомні аберації
B. Мутації
C. Дефект ембріонального розвитку
D. Зміни кількості хромосом
E. Нерасхождення хромосом