Bosna i Hercegovina Obrazac 2001

FEDERACIJA BOSNE I
HERCEGOVINE
Federalno ministarstvo
financija/finansija
POREZNA UPRAVA
Specifikacija uz isplatu plaća *09041024731201*
DLN: 09041024731201
zaposlenika u radnom
odnosu kod pravnih i fizičkih lica

Dio 1 – Podaci o poslodavcu/isplatiocu i plaćama

1) Naziv 2) JIB/JMB
"VIA" d.o.o. 4 2 0 3 1 5 8 4 9 0 0 0 8
3) Adresa 4) Općina 5) Period (od/do)
ul.Kenana Demirovića broj 31 . NOVI GRAD SARAJEVO (Dan/mjesec/godina)
0 1/0 7/2 0 2 3
6) Vrsta djelatnosti (šifra, naziv) 7) Broj
14.13, Proizvodnja ostale vanjske odjeće zaposlenih 2
3 1/0 7/2 0 2 3
8) Plaće u novcu 9) Plaće u stvarima i-ili uslugama 10) Ukupne plaće 11) Nerezident
1.822,86 0,00 1.822,86 12) Izuzeci po članu 6. tačka 10. Zakona
13) Konsolidacija privrednih društava
14) Po osnovu dugovanja sport.
kolektiva
15) Vrsta isplate (Označiti odgovarajuće polje)
a) doprinosa i poreza b) samo doprinosa c) samo poreza
Dio 2 – Podaci o doprinosima iz osnovice (na teret osiguranika)
a) R.b. b) Opis c) Stopa d) Iznos
16 Doprinosi za penzijsko i invalidsko osiguranje 17,00 309,89
17 Doprinosi za zdravstveno osiguranje 12,50 227,86
18 Doprinosi za osiguranje od nezaposlenosti 1,50 27,34
19 Ukupni doprinosi (16 + 17 + 18) 565,09
Dio 3 – Podaci o doprinosima na osnovicu (na teret poslodavca/isplatioca)
a) R.b. b) Opis c) Stopa d) Iznos
20 Doprinosi za penzijsko i invalidsko osiguranje 6,00 109,37
21 Doprinosi za zdravstveno osiguranje 4,00 72,91
22 Doprinosi za osiguranje od nezaposlenosti 0,50 9,11
23 Dodatni doprinosi za penzijsko i invalidsko osiguranje 0,00 0,00
24 Dodatni doprinosi za zdravstveno osiguranje 0,00 0,00
25 Ukupni doprinosi (20 + 21 + 22 + 23 + 24) 191,39
Dio 4 – Podaci o obavezama
a) R.b. b) Opis d) Iznos
26 Doprinosi za penzijsko i invalidsko osiguranje (16 + 20 + 23) 419,26
27 Doprinosi za zdravstveno osiguranje (17 + 21 + 24) 300,77
28 Doprinosi za osiguranje od nezaposlenosti (18 + 22) 36,45
29 Porez na dohodak 20,78
30 Ukupne obaveze (26 + 27 + 28 + 29) 777,26
Dio 5 – Izjava poslodavca / isplatioca
Upoznat sam sa svim sankcijama propisanim Zakonom i drugim propisima, izjavljujem da su podaci navedeni u ovoj
specifikaciji uključujući sve priloge tačni, potpuni i jasni.
Datum prijema: 03.08.2023 Datum:___________________________
Prijavu unio/la
Ime i prezime: ELDA PIJALOVIĆ
Potpis poreznog obveznika

Napomena: Polje 9) u skladu sa čl. 11. i 12. Pravilnika o primjeni odredaba Zakona o porezu na dohodak