Professional Documents
Culture Documents
Obrazac 1 - Stjecanje Hrvatskog Državljanstva Prirođenjem Punoljetne Osobe
Obrazac 1 - Stjecanje Hrvatskog Državljanstva Prirođenjem Punoljetne Osobe
2. Prezime
3. Rođeno prezime
4. Spol
5. Datum rođenja
Stranica 1
12. Država, mjesto i adresa boravka
Stranica 2
28. Datum i mjesto sklapanja životnog
partnerstva
PODACI O BRAČNOM/IZVANBRAČNOM DRUGU
29. Ime i prezime Datum, mjesto i Državljanstvo Naziv i adresa sadašnjeg
(rođeno prezime) država rođenja poslodavca i naziv radnog
mjesta
PODACI O DJECI
31. Ime i prezime Datum, mjesto i Hrvatsko Adresa Obrazovna
(rođeno prezime) država rođenja i državljanstvo prebivališta ustanova koju
državljanstvo DA/NE pohađa/radno
mjesto, naziv i
adresa poslodavca
PODACI O RODITELJIMA
32. Ime i prezime Datum, mjesto i Hrvatsko Narodnost Adresa Radno mjesto,
(rođeno država rođenja i državljanst prebivališta naziv i adresa
prezime) državljanstvo vo DA/NE poslodavca
Stranica 3
PODACI O BRAĆI I SESTRAMA
33. Ime i prezime Datum, mjesto i Hrvatsko Adresa Obrazovna ustanova
(rođeno država rođenja i državljanstvo prebivališta koju pohađa/radno
prezime) državljanstvo DA/NE mjesto, naziv i
adresa poslodavca
Stranica 4
NAMJERA ZA PRESELJENJEM
Pitanja od 35.-41. popunjavaju samo osobe koje svoj zahtjev temelje na iseljenju, činjenici da su
potomci hrvatskih iseljenika ili temeljem braka s iseljenikom, odnosno njegovim potomkom
(čl.11.).
Molimo Vas da odgovorite na idućih 7 pitanja koja će biti korištena u svrhu planiranja budućih mjera
za poticanje useljavanja. Sadržaj odgovora na ova pitanja neće ni na koji način utjecati na odobravanje
zahtjeva ili brzinu postupka. Vaši iskreni odgovori bit će nam od velike pomoći. Molimo Vas da
zaokružite slovo ispred odgovarajućeg odgovora.
35. Želite li živjeti u Republici a) Želim živjeti u Republici Hrvatskoj i planiram preseljenje.
Hrvatskoj? b) Želim živjeti u Republici Hrvatskoj ako se u nekom
trenutku otvori mogućnost za to.
c) Ne planiram živjeti u Republici Hrvatskoj.
Ako se želite preseliti u Republiku Hrvatsku (na prethodno pitanje odgovorili ste s a) ili b), molimo
Vas da odgovorite na pitanja od 36. do 41.
Ako ste odgovorili s c), molimo Vas da odgovorite samo na pitanje 41.
36. U kojem vremenskom a) Što prije, a svakako u iduće 2 godine
periodu se planirate preseliti u b) U narednih 5 godina
Republiku Hrvatsku? c) Tek u daljoj budućnosti
38. U koji dio Hrvatske planirate Molimo Vas, napišite županiju u koju planirate preseliti te
preseliti? grad/naselje ako već znate u koje mjesto želite preseliti.
Županija:
Grad ili naselje:
39. U kojem području planirate a) Industrija, energetika ili obrt
raditi nakon preseljenja u b) Poljoprivreda, uzgoj životinja, ribarstvo, šumarstvo
Republiku Hrvatsku? (moguće je c) Turizam, ugostiteljstvo ili druga uslužna djelatnost
odabrati više odgovora) d) Informatika
e) Nekom drugom području (molimo Vas napišite u kojem)
Stranica 5
Dodatni podaci
(izjava pod kaznenom i materijalnom odgovornošću)
Pristajem da se svi moji osobni podaci koji se navode na ovom obrascu mogu proslijediti na provjeru
nadležnim tijelima Republike Hrvatske u svrhu odlučivanja o ovom zahtjevu.
Obvezujem se da ću tijelo kojemu podnosim zahtjev pravodobno obavijestiti o promjeni adrese
stanovanja.
U dana
PRILOZI UZ ZAHTJEV:
Stranica 6