เพศ ชาย วัน/เดือน/ปเกิด 22 มิถุนายน 2538 Sex MALE Date of Birth 22 June 1995 หมายเลขบัตรประชาชน 1139800002267 เลขที่หนังสือเดินทาง AB3670990 ID Card Number 1139800002267 Passport Number AB3670990 ที่อยู 43/629 หมู 8 ตําบล บางพูด อําเภอ ปากเกร็ด จังหวัด นนทบุรี Address 43/629 Moo 8 Bang Phut Subdistrict, Pak Kret District, Nonthaburi Province วันที่ไดรับวัคซีน หนวยบริการฉีด เข็มที่ ชื่อการคาวัคซีน ชื่อผูผลิตวัคซีน รุนการผลิตวัคซีน (วัน/เดือน/ป) วัคซีน (Dose) (Name of Vaccine) (Manufacturer) (Lot.Vaccine) (Date of Vaccination) (Vaccination Site) เข็มที่ 1 16 ธ.ค. 2564 โรงพยาบาล เวิลด Moderna Moderna 049F21A (1st dose) 16 Dec 2021 เมดิคอล เซ็นเตอร เข็มที่ 2 15 ม.ค. 2565 โรงพยาบาลพิษณุเวช Moderna Moderna 063K21A (2nd dose) 15 Jan 2022 อุตรดิตถ เข็มที่ 3 26 มิ.ย. 2565 โรงพยาบาลพิษณุเวช Moderna Moderna 052M21A (3rd dose) 26 Jun 2022 อุตรดิตถ QR Code สําหรับการเดินทางเขาประเทศที่เชื่อมตอกับระบบของสหภาพยุโรป ( EU Digital COVID-19 Certificate: EU DCC )