ΑΡ. ΗΜΕΡ.

ΩΡΑ
ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ: ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ: ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ:

45490646 15/01/2024 19:39

ΕΝΤΥΠΟ ΓΕΣΥ.11.ΣΥΜ-001

ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ, ΣΥΝΕΙΣΦΟΡΑΣ Ι & ΠΡΟΣΘΕΤΗΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΡΟΧΕΑ
ΚΩΔΙΚΟΣ ΓΕΣΥ: 276355 ΚΩΔΙΚΟΣ ΓΕΣΥ: D3982
ΟΝΟΜΑ: ΑΝΤΩΝΗΣ ΧΡΙΣΤΟΥ ΟΝΟΜΑ: DR ATHANASIOS PAPANDREOU / ATHANASIOS
ΕΓΓΡΑΦΟ ΤΑΥΤΟΠ.: ΑΔΤ - 0000384107 PAPANDREOU
ΜΕΓΙΣΤΗ ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗ: € 75.00 ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ: ΤΜΗΜΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ
ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ ΠΟΥ ΕΧΕΙ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΙ ΓΙΑ ΤΟ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ (ΓΕΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ)
ΤΡΕΧΟΝ ΕΤΟΣ 1: € 9.00 ΤΗΛ. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:

ΠΟΣΟ ΠΡΟΣΘΕΤΗΣ
ΠΟΣΟ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ 2 ΠΟΣΟ ΣΥΝΕΙΣΦΟΡΑΣ Ι
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ 3

€ 10.00 € 0.00 Μη Εφαρμόσιμο

Σημειώσεις:
1. Στο συνολικό ποσό συμπληρωμής που έχει καταβληθεί για το τρέχον έτος δεν συμπεριλαμβάνεται το ποσό συμπληρωμής που αναγράφεται
στην παρούσα Kατάσταση.
2. Το ποσό συμπληρωμής που αναγράφεται στην παρούσα Κατάσταση ενδέχεται να διαφοροποιηθεί σε περίπτωση που εκκρεμεί η υποβολή
απαιτήσεων αμοιβής για υπηρεσίες υγείας που έχουν παρασχεθεί στον πιο πάνω δικαιούχο. Στην περίπτωση αυτή, εάν ο δικαιούχος έχει
καταβάλει συνολικό ποσό συμπληρωμής για το τρέχον έτος πέραν της μέγιστης ετήσιας συμπληρωμής, τότε ο παροχέας υπηρεσιών φροντίδας
υγείας υποχρεούται να επιστρέψει στο δικαιούχο το ποσό πέραν της μέγιστης συμπληρωμής το οποίο εισέπραξε.
3. Ο χρόνος εντός του οποίου καταβάλλεται η πρόσθετη συμπληρωμή είναι τις καθημερινές μεταξύ 8μ.μ.- 7π.μ., Σάββατα, Κυριακές και αργίες. Το
ύψος της πρόσθετης συμπληρωμής καθορίζεται από τον ιατρό και κυμαίνεται μεταξύ €0 - €25. Το ποσό της πρόσθετης συμπληρωμής δεν
λαμβάνεται υπόψη στον υπολογισμό του συνολικού ποσού συμπληρωμής που έχει καταβληθεί για το τρέχον έτος.

Κέντρο Εξυπηρέτησης ΓεΣΥ

Τηλ.: 17000, κλήσεις εξωτερικού: +357-22017000, Ηλ. ταχυδρομείο: info@gesy.org.cy, Ιστοσελίδα: www.gesy.org.cy 1