Doküman No: OVM.FRM.

03
Doküman Tarihi: 5/2/2019
İSG PROFESYONELLERİ İÇİN FİRMA DEVİR KONTROL FORMU Revizyon No: 0
Revizyon Tarihi: --
Firma Unvanı: Görevi Devralan İş Güvenliği Uzmanı:

Adres: Görevi Devreden İGU/Devreden Firma

Faaliyet Alanı: Çalışan Sayısı: Hizmeti Devralma Tarihi :

GEREKLİ
Madde

İŞ GÜVENLİĞİ UZMANI tarafından doldurulacaktır. EVET HAYIR DEĞİL AÇIKLAMA

1
Yıllık çalışma planı hazırlanmış ve işveren ile işyeri hekimi imzalarıyla tamamlanmış mıdır?
2
Yıllık eğitim planı hazırlanmış ve işveren ile işyeri hekimi imzaları tamamlanmış mıdır?
3
Yıllık değerlendirme raporu hazırlanmış ve işveren ve işyeri hekimi imzaları tamamlanmış mıdır?
4
Çalışanların mesleki eğitim belgeleri/mesleki yeterlilik belgeleri tamamlatılmış mı?
5
İsg tespit ve öneri defteri mevcut mu ve onaylatılmış mı?
6
Düzenli olarak tespit ve öneriler bildirilmiş mi?
7
Çalışan temsilcileri için atama yazısı hazırlanlanmış ve uygun sayıda çalışan temsilcisi ataması yapılmış mı?
8
Destek elemanları için uygun atama yazısı hazırlanlanmış ve uygun sayıda d.elemanı ataması yapılmış mı?
9
Saha gözlem raporları (haftalık/aylık) düzenli olarak hazırlanmış ve iletilmiş mi ?
10
İş ekipmanlarının periyodik kontrollerinin yapılmasına ilişkin bildirimler yapılmış mı? Takibi yapılıyor mu?
11
İşletmede iç yönetmelik hazırlanmış veya hazırlanması için bildirim de bulunulmuş mu? Rapor tamamlatılmış mı?

12
İşletmede sağlık ve güvenlik planı hazırlanmış veya hazırlanması için bildirim de bulunulmuş mu? Rapor tamamlatılmış mı?
13
İşletmede patlamadan korunma dokümanı hazırlanması için bildirimde bulunulmuş mu? Doküman tamamlatılmış mı?
14
İşletmede ortam ve gürültü ölçümlerinin yapılması için bildirimde bulunulmuş mu? Rapor tamamlatılmış mı?
15 KKD'lerin zimmet tutanağı formları hazırlanmış ve yetkililer kontrolünde kullanımı sağlanmış mı?

16 İzne tabi işler tanımlanmış ve gerekli izin prosedürleri ile formları hazırlanmış mı?

17 Risk değerlendirme çalışmaları için bildirimde bulunulmuş ve risk değerlendirme raporu hazırlanmış mı?

18 Risk değerlendirmesi için uygun yöntem seçilmiş ve mevzuata uygun formatta hazırlanmış mı?

19
Aynı adreste birden fazla firma olduğunda mevzuata uygun risk değerlendirmesi çalışması yapılmış mı?
20 Çalışanlara mevzuata uygun konularda ve gerekli süreler kadar isg eğitimleri verilmiş mi?

21
Tüm çalışanlar işe başlamadan önce isg eğitimleri aldırılması sağlanmış mı?
22
Eğitim almış personellerin eğitim sertifikaları hazırlanmış ve imzalanmış mı?
23
Makine ve Ekipmanlara ait kullanım ve isg talimatları mevcut mu?
24
Son bir yıl içerisinde acil durum tatbikatı yapılması sağlanmış mı?
25
Aynı adreste birden fazla firma olması durumunda mevzuata uygun acil durum çalışması yapılmış mı?
26
Kurul üyeleri mevzuta uygun olarak seçilmiş ve atama yazıları mevcut mu?
27
İş kazaları sonrasında raporlanma yapılmış mı?
28
İş kazaları sonrasında eğitimler yapılmış mı?
29
Ramak kala formları hazırlanmış mı?
30
İş kazaları ile ilgili istatistikler hazırlanmış mı?
31
Acil durum planlarının hazırlanması çalışmaları için bildirimde bulunulmuş ve adp hazırlanmış mı?
32
Acil durum planı dokümanı mevzuta ve işyerine uygun mu?
33
Kimyasallara ilişkin MSDS lerin temin edilmesi sağlanmış mı?
34
Yeterli sayıda sertifikalı ilkyardımcı ve yangın söndürme destek elemanı bulundurulması işverene bildirilmiş mi?
35
Yazılım programı aktif olarak kulanılıyor mu?
36
Yazılım programında firmaya ait bilgiler tamalanmış mı? (Unvan, Atamalar Personel Listesi vb.)
37
İBYS bildirimleri yapılmış mı?
38
Firma devir sırasında, yapılan çalışmaların tümü elektronik ortamda teslim alındı mı ?

RAPORU HAZIRLAYAN

AD SOYAD/UNVAN