Professional Documents
Culture Documents
Cek Plagiasi Dias Wisda
Cek Plagiasi Dias Wisda
Cek Plagiasi Dias Wisda
https://alnajwa.wordpress.com/2015/01/07/adab-adab-dalam-berdoa/
[0] 3.9% 65 matches
https://almanhaj.or.id/4003-adab-adab-dalam-berdoa.html
[1] 3.8% 63 matches
3 documents with identical matches
macrofag.blogspot.com/2013/07/konsep-kecemasan.html
[5] 8.3% 59 matches
https://www.wrckfix.com/adab-adab-yang-baik-dalam-memanjatkan-sebuah-doa/
[6] 3.4% 53 matches
https://shareilmugizi.blogspot.com/2017/05/v-behaviorurldefaultvmlo.html
[7] 5.3% 44 matches
terangjakarta.com/2017/02/03/adab-berdoa/
[8] 2.5% 45 matches
munabarakati.blogspot.com/2015/09/gambaran-kecemasan-ibu.html
[9] 4.3%52 matches
https://www.psychologymania.com/2012/10/prinsip-kerja-hemodialisa.html
[10] 4.5% 40 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/124/jtptunimus-gdl-teguhsaifu-6193-2-bab2.pdf
[11] 4.6% 40 matches
https://edoc.site/skripsi-prabu-lengkap-pdf-free.html
[12] 4.1% 52 matches
https://suaramuslim.net/7-adab-berdoa/
[13] 2.0% 41 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/124/jtptunimus-gdl-titisuprap-6194-2-bab2.pdf
[14] 4.1% 51 matches
https://wikimuslim.or.id/doa/
[15] 1.7% 39 matches
https://www.slideshare.net/gederobin/hub...imester-iii-51313032
[16] 3.6% 45 matches
https://vdocuments.site/documents/bab-iii-578983536d4ff.html
[17] 3.4% 36 matches
repositori.uin-alauddin.ac.id/3422/1/SALMAWATI.pdf
[18] 3.2% 38 matches
keperawatanlengkap.blogspot.com/2014/05/
[19] 3.2% 32 matches
keperawatanlengkap.blogspot.com/2014/05/hemodialisa.html
[20] 3.1% 31 matches
https://plus.google.com/100617532390085476856
[21] 3.0% 37 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/104/jtptunimus-gdl-windiyulya-5178-3-bab2.pdf
[22] 3.1% 32 matches
teorikecemasan.blogspot.com/2011/03/apa-itu-kecemasan.html
[23] 2.8% 31 matches
repository.usu.ac.id/bitstream/handle/12...quence=4&isAllowed=y
[24] 2.9% 36 matches
www.menulisproposalpenelitian.com/2013/07/kecemasan.html
[25] 2.9%36 matches
https://www.slideshare.net/WarnetRaha/ga...as-katobu-tahun-2016
[26] 2.7% 31 matches
karyatulisilm.blogspot.com/2014/08/gambaran-kecemasan-siswa-smk-jurusan.html
[27] 2.8% 37 matches
afraidayanti.blogspot.com/2015/10/v-behaviorurldefaultvmlo.html
[28] 2.8% 29 matches
ulfatunnafiaah.blogspot.com/
[29] 2.7% 34 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/121/jtptunimus-gdl-triwidarsi-6026-2-babii.pdf
[30] 2.6% 31 matches
https://www.scribd.com/document/359842403/adab1
[31] 1.4% 28 matches
bidanperawatmojokerto.blogspot.com/2010/
[32] 2.6% 28 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/107/jtptunimus-gdl-kasmonahg2-5339-3-babii.pdf
[33] 2.8% 31 matches
https://www.scribd.com/document/342333785/Berdo
[34] 1.3% 29 matches
arinariany.blogspot.com/2013/04/asuhan-keperawatan-hemodialisis.html
[35] 2.7% 23 matches
diasukajaya-indonesia.blogspot.com/2010/12/bab-ii-tinjauan-pustaka.html
[36] 2.5% 27 matches
1 documents with identical matches
https://es.slideshare.net/unigalaksi/konsep-cemas
[38]
2.5% 27 matches
1 documents with identical matches
https://anzdoc.com/bab-ii-landasan-teori-a-landasan-teori.html
[40] 2.5% 31 matches
masrufinsinautenanan.blogspot.com/2015/05/khutbah-jumat-keutamaan-doa.html
[41] 1.5% 31 matches
www.readbag.com/repository-usu-ac-id-bitstream-123456789-14287-1-08e00729
[42] 2.4%33 matches
kudus84islam.blogspot.com/2015/10/13-adab-dalam-berdoa.html
[43] 1.7% 24 matches
liyanzaruki.blogspot.com/2013/01/kti-kecemasan-bab-2.html
[44] 2.5% 20 matches
sayyidsiliwangi.blogspot.com/
[45] 2.3% 27 matches
amajaa.blogspot.com/2017/01/adab-adab-dalam-berdoa-agar-cepat-di.html
[46] 1.5% 19 matches
dokumenqu.blogspot.com/2011/10/teori-kecemasan.html
[47] 2.3% 29 matches
sayyidsiliwangi.blogspot.com/2011/08/kti-keperawatan-jiwa-skizofrenia.html
[48] 2.3% 27 matches
repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/27561/4/Chapter II.pdf
[49] 2.3% 19 matches
paramedicemergency.blogspot.com/
[50] 2.3% 29 matches
repository.usu.ac.id/bitstream/handle/12...quence=4&isAllowed=y
[51] 2.2% 19 matches
https://vdocuments.site/documents/bab-2c-rapi.html
[52] 2.3% 23 matches
deloririasi.blogspot.com/2011/03/tingkat-kecemasan-pasien-pre-operatif.html
[53] 2.2% 21 matches
[54]
bidanperawatmojokerto.blogspot.com/2010/05/konsep-kecemasan-untuk-perawat.html
2.1% 23 matches
1 documents with identical matches
suaraliterasiperawatindonesia.blogspot.c...ang-berhubungan.html
[56] 2.2% 20 matches
niarahayu9.blogspot.com/2013/05/ansietas.html
[57] 2.1% 21 matches
https://vdokumen.com/seminar-departemen-medikal.html
[58] 2.1% 18 matches
diditnote.blogspot.com/2013/01/kecemasan.html
[59] 2.0% 27 matches
madani.fsm.undip.ac.id/adab-adab-dalam-berdoa/
[60] 1.2% 21 matches
nissa-uchil.blogspot.com/2015/02/gangguan-jiwa-cemas.html
[61] 2.0% 25 matches
https://edoc.site/makalah-hd-pdf-free.html
[62] 1.9% 19 matches
https://asuhankeperawatankesehatan.blogs...n-jiwa-ansietas.html
[63] 1.9% 18 matches
https://vdocuments.site/distesssku.html
[64] 1.9% 12 matches
https://alimancenter.com/artikel/5-adab-dalam-berdoa-yang-baik/
[65] 1.2% 19 matches
https://nophienov.wordpress.com/2013/12/11/laporan-pendahuluan-jiwa_ansietas-lengkap/
[66] 1.8% 19 matches
https://vdokumen.com/dialisis-57878fc08f28e.html
[67] 1.9% 15 matches
https://www.scribd.com/document/382185538/Tambahan-hemodialisa
[68] 1.9% 16 matches
https://www.slideshare.net/septianraha/hemodialisa-umum
[69] 1.8% 15 matches
macrofag.blogspot.com/2013/02/kti-gmbaran-tingkat-kecemasan-ibu.html
[70] 1.9% 24 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/118/jtptunimus-gdl-asihkazulf-5890-2-babii.pdf
[71] 1.9% 20 matches
jefry-sanjaya-stikesmuhkudus.blogspot.com/2015/12/kecemasan-a.html
[72]
1.7% 17 matches
2 documents with identical matches
azriel-batigol.blogspot.com/2011/06/laporan-pendahuluan-kecemasan.html
[75] 1.9% 14 matches
bangetaq.blogspot.com/2015/03/laporan-pendahuluan-hemodialisa_22.html
[76] 1.7% 11 matches
aenichahesty.blogspot.com/
[77] 1.8% 21 matches
ayners.blogspot.com/2013/01/konsep-kecemasan.html
[78] 1.6% 16 matches
sitibarokahmidwife.blogspot.com/2013/12/gangguan-jiwa-neurosis-ansietas.html
[79] 1.7% 14 matches
https://www.scribd.com/document/368908265/komplementer-docx
[80] 1.6% 16 matches
dr-suparyanto.blogspot.com/2011/08/
[81] 1.5% 21 matches
www.sarjanaku.com/2013/01/pengertian-kecemasan-definisi-tingkat.html
[82] 1.7%19 matches
1 documents with identical matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/104/jtptunimus-gdl-rinidamaya-5200-3-bab2.pdf
[84] 1.7% 19 matches
https://www.youtube.com/watch?v=QvnSuib8ILk
[85] 0.7% 20 matches
dr-suparyanto.blogspot.com/2011/08/stres-penangganan-dan-pengukuran.html
[86] 1.5% 19 matches
segerahamil.blogspot.com/2014/08/stres-penangganan-dan-pengukuran.html
[87] 1.5% 19 matches
doniirawan88.blogspot.com/2009/07/
[88] 1.5% 17 matches
jurnal.uinsu.ac.id/index.php/kesmas/article/download/968/775
[89] 1.6% 17 matches
https://fathi007.wordpress.com/tag/medical-2/
[90]
1.6% 12 matches
1 documents with identical matches
doniirawan88.blogspot.com/2009/07/askep-pada-pasien-dengan-hemodialisa.html
[92] 1.5% 17 matches
https://edoc.site/makalah-ansietas-pdf-free.html
[93] 1.5% 14 matches
https://sumbarprov.go.id/details/news/11335
[94] 1.2% 16 matches
ma3dhy.blogspot.com/2016/02/
[95] 0.7% 16 matches
www.greensoul.co.id/berbaik-sangka-kepada-allah/486/
[96] 1.1% 15 matches
ners-salsabila.blogspot.com/2011/09/asuhan-keperawatan-pada-klien-dg.html
[97] 1.5% 14 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/107/jtptunimus-gdl-nurarifing-5315-3-bab2.pdf
[98] 1.6% 18 matches
https://text-id.123dok.com/document/wq2w...-sumatera-utara.html
[99] 1.5% 17 matches
arievrifai.blogspot.com/2013/07/skala-penilian-sikap-kecemasan.html
[100] 1.5% 17 matches
https://www.alquranpedia.org/2018/07/8-adab-berdoa-sesuai-sunnah.html
[101] 1.0% 14 matches
seputar-ilmukeperawatan.blogspot.com/2014/12/askep-jiwa-ansietas.html
[102] 1.4% 16 matches
blog-nyaners.blogspot.com/2015/12/laporan-pendahuluan-hemodialisa.html
[103] 1.4% 8 matches
[104] kumpulanasuhankeperawatanlengkap.blogspot.com/2013/06/askep-cemas-ansietas_5.html
1.4% 16 matches
1 documents with identical matches
https://es.scribd.com/doc/303276688/Konsep-Dasar-Hemodialisa-Fix
[106] 1.5% 12 matches
mynewbloganderias.blogspot.com/2015/01/proposal-tentang-gagal-ginjal.html
[107] 1.4% 18 matches
tyovillage.blogspot.com/2011/03/v-behaviorurldefaultvmlo_4062.html
[108] 1.4% 18 matches
digilib.unimus.ac.id/files/disk1/124/jtptunimus-gdl-timing2a20-6191-2-babii.pdf
[109] 1.3% 19 matches
ekasuprianto.blogspot.com/2013/02/skripsi-keperawatan-umi-makassar.html
[110] 1.4% 17 matches
Settings
Data policy: Compare with web sources
Sensitivity: Medium
Bibliography: Consider text
Citation detection: Reduce PlagLevel
Whitelist: 1 - pt.scribd.com
1
BAB 1
PENDAHULUAN
[18]
1. 1 Latar Belakang
Salah satu penyakit yang terus meningkat persentasenya saat ini dan
[18]
menimbulkan kekhawatiran bagi masyarakat adalah penyakit ginjal. Kekhawatiran
masyarakat muncul karena dalam perjalanan penyakit ginjal, pada tahap awal pasien
[18]
tidak merasakan keluhan apapun. Penyakit ini akan terus berproses secara bertahap
selama bertahun-tahun hingga pada akhimya pasien telah mengalami gagal ginjal
[18]
pada tahap terminal dan harus menjalani terapi hemodialisa seumur hidup. Pasien
dampak fisik, dampak sosial dan dampak psikologis. Dari dampak psikologis
hemodialisa, pasien hemodialisa mengatakan takut dan cemas akan tindakan yang
akan dilakukan karena melihat begitu banyak mesin yang mengeluarkan bunyi
nyaring serta dengan banyaknya selang dan kabel yang dihubungkan antara mesin
jumlah penderita gagal ginjal pada tahun 2016 telah meningkat 50% dari tahun
satu juta orang Amerika adalah pasien dialisis (Kemenkes, 2016). Di Indonesia
1
2
jumlah pasien baru terus meningkat dari tahun ke tahun, pasien baru adalah pasien
yang pertama kali menjalani dialisis. Pada tahun 2016 tercatat pasien baru meningkat
drastis menjadi 21.050 orang (IRR, 2017). Pada studi pendahuluan di RSU
[18]
dr.Wahidin Sudiro Husodo kota Mojokerto yang dilaksanakan pada tanggal 20 Juni
2018, jumlah keseluruhan pasien yang bisa dilihat dari buku register pasien HD yang
[18]
menjalani terapi hemodialisis tahun 2018 sebanyak 90 pasien (RM, 2018). Dari
observasi awal sekitar 10 pasien yang akan menjalani tindakan terapi cuci darah
sedang dengan skors HRS-A 22 poin, dan 3 pasien mengalami cemas berat dengan
[51]
skor HRS-A 30 poin yang berujung pada penolakan tindakan cuci darah.
keadaan sakit akut dan memerlukan terapi dialisis jangka pendek (beberapa hari
hingga beberapa minggu) atau pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir atau end
stage renal disease (ESRD) yang memerlukan terapi jangka panjang atau permanen
suatu perubahan kondisi dalam tubuhnya, yang sebelumnya sehat bugar menjadi
[11]
sakit. Penyakit membuat pasien merasa tidak berdaya, menyadari akan terjadinya
kematian tubuh membuat pasien merasa cemas sekali (Schwartz, 2005). Komitmen
agama juga dapat meningkatkan kemampuan sesorang saat sedang sakit dalam
[64]
mengatasi keluhan. Alasan lainnya adalah karena perawat merasa kurang nyaman
semangat hidup pasien, memodifikasi lingkungan yang aman dan nyaman bagi pasien
untuk beribadah dan mengusahakan untuk mendatangkan pemuka agama sesuai yang
bahwa doa dan dzikir juga merupakan obat bagi penderita selain dalam pengertian
[108]
medis (Syukur, 2012). Hal tersebut menarik perhatian peneliti bahwasanya penting
Kecemasan Pada Pasien Cuci Darah di Unit Hemodialisa RSU dr.Wahidin Sudiro
[12]
1.3.2 Tujuan Khusus
[16]
1. 4 Manfaat Penelitian
Selain itu juga menjadi sebuah nilai tambah khasanah pengetahuan ilmiah
pasien yang akan dilakukan tindakan cuci darah sehingga dapat dibuat
5
Keperawatan.
[21]
4) Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya
TINJAUAN PUSTAKA
Doa (dalam bahasa Arab) berarti membaca, meminta hajat dan memohon
pertolongan. Terkadang juga diartikan secara mutlak yaitu membaca. Doa menurut
istilah adalah memohon hajat kepada Allah SWT. Dalam Al-Qur'an, kata doa dan
kata-kata jadiannya (musytaq) itu digunakan sebanyak 13 makna yang berbeda-beda,
di antaranya adalah membaca, berdoa, meminta kepada Allah Ta'ala, memanggil,
mengajak kepada sesuatu atau kepada seseorang, memohon pertolongan dan bantuan,
beribadah dan lain sebagainya. Kata doa menurut bahasa artinya permohonan atau
[80]
panggilan. Sedangkan menurut istilah Syar'i, berarti meminta pertolongan kepada
Allah SWT, berlindung kepada-Nya dan memanggil-Nya, demi mendapatkan
manfaat atau kebaikan dan menolak gangguan atau bala (Syukur, 2012, p. 79).
[80]
Menurut Dadang Hawari yang di kutip oleh Amin Syukur dalam bukunya
Sufi Healing Terapi dengan Metode Tasawuf, doa merupakan salah satu bentuk
komitmen keagamaan seseorang. Doa sendiri adalah permohonan yang di munajatkan
ke pada Allah SWT,
[80]
Tuhan yang Maha Kuasa, Maha Pengasih, Maha Penyayang, dan
Maha Pengampun. Selain itu doa merupakan suatu amalan dalam bentuk ucapan
ataupun dalam hati yang berisikan permohonan kepada Allah SWT, dengan selalu
mengingat nama-Nya dan sifat-Nya.
Kemudian berpegang pada sabda Rasulullah bahwa do'a adalah inti (sumsum)
ibadah. Ibadah disini diartikan semua usaha manusia yang bermanfaat dan karena
Allah. Niat karena Allah ini perwujudannya do'a. karena do'a itu membuat ibadah
punya makna dan tujuan. Dan ibadah itu sendiri hanyalah jasad yang digerakkan oleh
do'a. Maka konsep do'a dekat dengan dzikir bil lisan sedang ibadah yang benar dekat
dengan dzikir bil arkan. Atau dengan bahasa lain seseorang yang berdo'a untuk suatu
permintaan atau sebuah sanjungan kepada Allah maka do'a itu harus muncul dalam
perbuatannya (ibadah). Dalam konteks permintaan, ibadah ini berarti usaha untuk
mendapatkan yang diminta. Sebab kalau orang meminta tetapi tidak mengusahakan
agar permintaannya terpenuhi sama artinya mengatakan sesuatu yang tidak
diperbuatnya. Padahal Allah amat benci dengan orang yang demikian. Firman Allah:
“Amat besar kebencian di sisi Allah bahwa kamu mengatakan yang tiada kamu
kerjakan”
Saat hening dalam doa, kita memberikan kesempatan bagi tubuh untuk
memperbaharui kembali sel-sel yang rusak. Dalam proses metabolisme yang terfokus
serta tanpa beban ini, proses penyembuhan dapat berlangsung lebih cepat. Doa
[80]
sebagai terapi merupakan sebuah terapi yang luar biasa. Banyak orang yang sembuh
penyakitnya hanya dengan doa yang sering diucapkan dari orang-orang tertentu
(HR.Bukhari)
Dari riwayat Imam Muslim dari Jabir bin Abdillah dia berkata bahwa Nabi
bersabda,
“Setiap penyakit pasti memiliki obat. Bila sebuah obat sesuai dengan penyakitnya
maka dia akan sembuh dengan seizin Allah Subhanahu wa Ta'ala.” (HR. Muslim).
Sedangkan landasan lain yang sifatnya aqliyah adalah ilmu pengetahuan yang
sejalan dengan ajaran Islam. Landasan layanan bimbingan dan konseling Islam dapat
dijadikan landasan bimbingan rohani Islam. Karena layanan bimbingan rohani Islam
di dalamnya terdapat aktivitas bimbingan dan konseling Islam. Landasan yang
digunakan tentunya disesuaikan dengan ruang lingkup bimbingan rohani Islam,
diantaranya: filsafat, psikologi, bimbingan dan konseling, psikoterapi, antropologi,
sosiologi. Ditinjau dari sudut kesehatan jiwa, doa mengandung unsur psikoterapeutik
[80]
yang mendalam. Terapi psikoreligius ini tidak kalah pentingnya dengan psikoterapi
psikiatri, karena ia mengandung kekuatan spiritual / kerohanian yang membangkitkan
[80]
rasa percaya diri (self confident) dan harapan sembuh. Kedua hal ini sangat efisien
bagi penyembuhan suatu penyakit selain obat-obatan dan tindakan medis yang
diberikan (Hawari, 2005)
Dr. Moh. Sholeh, psikiater, penulis disertasi Pengaruh Salat Tahajjud terhadap
Peningkatan Respons Ketahanan Tubuh Imunologik, Suatu Pendekatan
Psikoneuroimunologi (2000), menyatakan bahwa doa merupakan autosugesti yang
9
dapat mendorong seseorang berbuat sesuai dengan yang didoakan dan dapat merubah
jiwa dan badan. Dia menulis pengaruh doa sebagai berikut: Dari segi hipnotis, yang
menjadi landasan dasar teknik terapi sakit jiwa. Ucapan sebagaimana tersebut di atas
merupakan "autosugesti", yang dapat mendorong kepada orang yang mengucapkan
untuk berbuat sebagaimana yang dikatakan. Bila doa itu diucapkan dan dipanjatkan
dengan sungguh-sungguh, maka pengaruhnya sangat jelas bagi perubahan jiwa dan
badan. Dan menurut Robert H. Thouless (1991) doa sebagai teknik penyembuhan
gangguan mental, dapat dilakukan dalam berbagai kondisi yang terbukti membantu
efektifitasnya dalam mengubah mental seseorang (Sholeh, 2005)
Berdoa telah ditemukan sebagai sumber yang efektif bagi seseorang untuk
mengatasi nyeri, stress, dan distress. Bagi banyak klien, kemampuan untuk menelaah
ritual keagamaan adalah sumber koping yang penting (Potter&Perry, 2005).
Demikian pula dengan bimbingan rohani Islam yang merupakan aktivitas dakwah
Islam di Rumah Sakit dibutuhkan pembimbing/ rohaniawan yang profesional.
Rohaniawan yang profesional adalah rohaniawan yang ahli dalam layanan bimbingan
rohani Islam, yang setidaknya memiliki tiga kualitas dasar: kualitas pendidikan,
kualitas agama, dan kualitas pribadi/ moral (Hidayanti, Dasar-dasar bimbingan rohani
[64]
islam, 2015). Keyakinan spiritual sangat penting bagi perawat karena dapat
mempengaruhi tingkat kesehatan dan prilaku klien. Beberapa pengaruh yang perlu
dipahami:
[64]
1) Menuntun kebiasaan sehari-hari
Pada saat stress, individu akan mencari dukungan dari keyakinan agamanya
sumber kekuatan sangat diperlukan untuk dapat menerima keadaan sakitnya
khususnya jika penyakit tersebut membutuhkan waktu penyembuhan yang lama.
[64]
3) Sumber konflik
Pada suatu situasi bisa terjasi konflik antara keyakinan agama dengan praktik
kesehatan. Misalnya: ada yang menganggap penyakitnya adalah cobaan dari
Tuhan.
10
Tailor, Lillis, and Lemone (1997) berpendapat bahwa banyak variasi dalam
intervensi perawatan yang bisa dilakukan perawat dalam memenuhi kebutuhan
spiritual, yakni :
3) Memelihara spiritual.
5) Konseling spiritual.
1) Mengucapkan pujian kepada Allah terlebih dahulu sebelum berdo'a dan diakhiri
[0]
dengan mengucapkan shalawat kepada Nabi Shallallahu ‘alaihi wa sallam. Hal itu
karena engkau memohon kepada Allah suatu pemberian rahmat dan ampunan,
maka pertama kali yang harus dilakukan olehmu adalah memberikan sanjungan
ِّل
melaksanakan shalat lalu engkau duduk berdo'a, maka (terlebih dahulu) pujilah
sallam berkata kepadanya, ‘Wahai orang yang tengah berdo'a, berdo'alah kepada
[0]
Allah niscaya Allah akan mengabulkan do'amu.”
وإذَا سأَعلباكدي عني ِفإني قريب ۖ أُجيب دَعوَة الدَّاع إذَا دَعان
[0]
“Dan apabila hamba-hamba-Ku bertanya kepada-mu tentang Aku, maka
[0]
(jawablah) bahwasanya Aku adalah dekat. Aku mengabulkan permohonan orang
[0]
yang berdo'a.” [Al-Baqarah/2: 186]
Allah dekat dengan kita dan Allah bersama kita dengan ilmu-Nya
[0]
(pengetahuan-Nya), pengawasan-Nya dan penjagaan-Nya. Rasulullah Shallallahu
pengabulan do'a hanya kepada Allah dan harus me-rasa yakin dengan terkabulnya
[0]
do'a.Dari Abu Hurairah Radhiyallahu anhu, ia berkata, Rasulullah Shallallahu
Maksud hadits ini adalah kalian harus merasa yakin dan percaya bahwa
seseorang yang berdo'a tidak percaya dan yakin akan terkabulnya do'a yang ia
sungguh.
[0] [0]
3) Mengakui dosa-dosa yang diperbuat. Perbuatan tersebut mencerminkan
Hal ini berdasarkan hadits dari ‘Ali bin Abi Thalib Radhiyallahu anhu, ia berkata,
[0]
“Telah bersabda Rasulullah Shallallahu ‘alaihi wa sallam:
ُ
ِ ف ُر َبالإاذّ َّلنو ل أَنْ إن ْ َ ُ ت ن ْ ي:ادإلذإالقها إال
ِفلرْبي ْيُذ إنونُه َ إن هلال ليعجب من العب
ال ي ْغ فا ْغ ِس ف َ َت ي ظ
قد ل
ْم
ْ غف ُر ويعاق ُب
قا َ عَ َرفأَ َّن لبُه ّاًري،أنْ َ ت.َ
ْي عب:َل
ِد
[0] [0]
“Sesungguhnya Allah kagum kepada hamba-Nya apabila ia berkata: ‘Tidak ada
sesembahan yang hak kecuali Engkau, sesungguhnya aku telah menganiaya diriku
Allah, apabila Engkau sudi, maka kabulkanlah do'aku ini,' karena sesungguhnya
[0]
tidak ada yang memaksa Allah.”
[0]
“Mantel kepunyaannya telah dicuri, kemudian ia mendo'akan kejelekan kepada
shahih dalam as-Sunnah, sebagaimana hadits riwayat Muslim yang panjang dari
َ هلال عليهسولم صالتَُه رفع صَتوُه ُثم َدعا عليهم وكان َإذا َدعا َدعا َثَالًثا وإذَلا
سأ ُ فلما قضى النبيلىص
Rasulullah Shallallahu ‘alaihi wa sallam berdo'a, beliau ulang sebanyak tiga kali
dengan perkataan ringkas dan bermanfaat yang menunjukkan pada makna yang
luas dengan lafazh yang pendek dan sampai kepada maksud yang diminta dengan
sebagaimana keterangan yang terdapat dalam Sunan Abi Dawud dan Musnad
ِ َكا َن َصلى هلالُ َعلْي ِهسلو َم ي ْس َتح ُّب ال َج او ِم َع ِم َن الّد ُ َعا ِء وي َدُع َما ِسوى ذ.
ل َك
[0]
“Rasulullah Shallallahu ‘alaihi wa sallam sangat menyukai berdo'a dengan do'a-
do'a yang singkat dan padat namun makna-nya luas dan tidak berdo'a dengan
[0]
yang selain itu.”
Salah satu contoh dari do'a ini adalah hadits yang diriwayatkan dari Farwah bin
[0]
Naufal, ia berkata: “Aku bertanya kepada ‘Aisyah tentang do'a yang senantiasa
[0]
dipanjatkan oleh Rasulullah Shallallahu ‘alaihi wa sallam, ia berkata, “Beliau
ْ ع َم ْ ل
َ وَش ّر َما
ل َ َأعُذُوب ِ م ْن ِّاَلل ُه َّم إن.
ْم أَ ُت ش ّ ر َم ا ع
َ َك ْي
ِم
ل
[0]
“Ya Allah, sesungguhnya aku berlindung kepada-Mu dari keburukan apa yang
[0]
telah aku kerjakan dan dari keburukan yang belum aku kerjakan.”
Sedangkan contoh yang lain adalah hadits Abu Musa al-Asy'ari, dari Nabi
berikut:
ِ ف ج ِدّ ْ ي ِوله ْيز في َأ ْمر و َما َأ ْعْنل َمُت ِ الل ُهم ا ْغ َاللهم اغفِلر ْي َ ْي َئِتي و َج ْه ْ ي وإا
ر ْي ،ْي م،ب ِه ْي
ِ َأ ْي ْس ِفر ِل خ
ِل ن ِط
َُت أَ ْعلَم
و َما أَ و َما َأ ْسرر و َما ْعأَلنْ َ موا ِ فرل َّقد ْم َما و َخ َ ْ ي وع ْم ِد ُك ِ الل ُه َّم ا ْغ
ُت أَنْ ُت ُت َّخر ُت ي ،ْي َ ُّْيل
وذِل َك عن ط
ِد ئ
ِّل
“Ya Allah, berikanlah ampunan kepadaku atas kesalahan-kesalahanku,
kebodohanku, serta sikap berlebihanku dalam urusanku dan segala sesuatu yang
[0]
Engkau lebih mengetahuinya daripada diriku. Ya Allah, berikanlah ampunan
telah aku lakukan dan yang belum aku lakukan, apa-apa yang aku sembunyi-kan
16
dan yang aku tampakkan, serta apa-apa yang Engkau lebih mengetahui daripada
8) Orang yang berdo'a hendaknya memulai dengan mendo'akan diri sendiri (jika
َ ّبنراَ ا ْغ ِفر ِلي و ِل او َِلد ِل َّيل ُمْوؤ ِمني َن ي َمويقو ُم الحسا ُب
[0]
“Ya Rabb-ku, berikanlah ampun kepadaku dan kedua ayah ibuku dan sekalian
[0]
orang-orang mukmin pada hari terjadinya hisab (hari Kiamat).” [Ibrahim/14: 41]
َحم َيرهلُال أُ َّم إ ْس َما ِع ْي َل لو َكَتتر َها َل َكا َنع َْتين ًا َم ِعْين ًا.
[0]
“Semoga Allah memberikan rahmat kepada Ibu Nabi Isma'il, seandainya beliau
membiarkan air Zamzam (mengalir bebas) niscaya ia menjadi mata air yang terus
[0]
mengalir.”
antaranya adalah:
[ 4 1 ]
a. Pada waktu tengah malam
[41]
b. Di antara adzan dan iqamah
[ 4 1 ]
c. Di saat dalam sujud
d. Ketika adzan
[ 4 1 ]
e. Ketika sedang berkecamuk peperangan
[ 4 1 ]
f. Setelah waktu ‘Ashar pada hari Jum'at
[41]
g. Ketika hari ‘Arafah
[41]
h. Ketika turun hujan
[ 0 ]
i. Ketika 10 hari terakhir bulan Ramadhan (Lailatul Qadar)
ضع يدك على الذي تألم من جسدك و قل باسم هلال ثالثا و قل سبع مرات أعوذ باهلل و قدراته من شر ما أجد و
أحاذر
“ Letakkan tanganmu dibagian tubuh yang sakit, lalu ucapkanlah, “bismillah” tiga
kali, lalu ucapkan sebanyak tujuh kali “A'udzu billahi wa qudrootihi min syarri maa
Rasulullah SAW juga membacakan doa kesembuhan Nabi Ayub as ini untuk
لغ ا ِد ً ما ِ شف ا ًءي ل ا الشب أ ِفسأ ن ت الشاِافيء اء ِش إف الل ُهما ر با الناا أسذ ِه
ُر س ق شل ِ او ُءك ِب
اف
Allahuma rabbannas, adz-hibil ba'sa isyfi antasy-syafi laa syifa'a illa syifa'uka,
2.1.6 Artinya: “Ya Allah Tuhan Manusia, hilangkanlah rasa sakit ini. Sembuhkanlah,
Engkaulah Yang Maha Penyembuh, tidak ada kesembuhan yang sejati kecuali kesembuhan
yang datang dari Mu. Yaitu kesembuhan yang tidak meninggalkan satu penyakit apapun.”
َ َ ض َّل
ع ْن ّبالتي َسن ِ ه َي َأ ْح َس ُن ۚ إ َّن ر َبِ ادُع إلىسبي ِلب َرك ْبالح ْ اولْ َمِوعظ ِة ال ِ دول ُه ْم
َك أَهْوعلم ب َم ْن َِة َۖجا َح ك
َم
ِة
َ ْ َ سبيِل ِه ۖ َأو ْعهلوم بالْ ُم
هت ِدي َن
“Serulah (manusia) kepada jalan Tuhan-mu dengan hikmah dan pelajaran yang baik
dan bantahlah mereka dengan cara yang baik. Sesungguhnya Tuhanmu Dialah yang
lebih mengetahui tentang siapa yang tersesat dari jalan-Nya dan Dialah yang lebih
mengetahui orang-orang yang mendapat petunjuk”.
Mengingat dampak sakit tidak hanya dirasakan oleh pasien saja, akan tetapi
juga keluarga. Maka dibutuhkan seseorang yang dapat memberikan dukungan moral
dan spiritual pada pasien yaitu petugas kerohanian (rohaniawan) yang merupakan
petugas profesional, yang secara formal mereka telah disiapkan oleh lembaga/
institusi pendidikan yang berwenang untuk menguasai seperangkat kompetensi yang
diperlukan bagi pelayanan bimbingan rohani Islam. Sehingga kegiatan bimbingan dan
konseling melalui layanan bimbingan rohani Islam pada pasien di Rumah Sakit
dilakukan oleh seorang Rohaniawan profesional.
2. 2. Konsep Kecemasan
[5]
2.2.2 Etiologi
Sebuah berbagai faktor predisposisi yang mungkin dihubungkan dengan
[11]
perkembangan gangguan kecemasan. Faktor-faktor ini meliputi predisposisi herediter,
[11]
kelainan neurokimia gigih, seperti hipertiroid: penyakit fisik memproduksi ketakutan
[11]
terus-menerus kematian, seperti dalam kasus mitral valve prolapse: trauma
perkembangan memproduksi kerentanan khusus, pengalaman sosial atau
interpersonal yang memadai yang diperlukan untuk memperoleh mekanisme bertahan
matang, kontraproduktif pola kognitif dalam bentuk tujuan realistis, nilai, atau set
kepercayaan, dan eksposur terhadap stresor psikologis yang ekstrim (Haber, 1984).
[11]
Faktor tambahan yang berkontribusi pada timbulnya gangguan kecemasan
adalah penyakit fisik kronis, terus-menerus, paparan dihindari untuk zat beracun,
paparan berulang terhadap bahaya fisik atau psikologis, kronis, paparan berbahaya
untuk kritik halus, ancaman dan ketidaksetujuan dan stressor eksternal khusus
22
[5] Kecemasan sangat berkaitan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya.
Menurut Peplau (Suliswati, 2005) ada empat tingkat kecemasan yang dialami oleh
individu yaitu :
[5]
1) Kecemasan Ringan
[5]
Dihubungkan dengan ketegangan yang dialami sehari-hari. Individu masih
[5]
waspada serta lapang persepsinya meluas, menajamkan indra. Dapat memotifasi
individu untuk belajar dan mampu memecahkan masalah secara efektif dan
[5]
menghasilkan pertumbuhan dan kreativitas.
2) Kecemasan Sedang
klien dan karenanya klien menganggap perasaan khawatir tersebut sebagai ”bad
[11]
mood” (Issacs, 2005). Jenis-jenis gangguan kecemasan menurut DSM-IV adalah
sebagai berikut:
[11]
a) Gangguan kecemasan umum
Ciri utamanya adalah kecemasan dan kekhawatiran berlebihan yang sering terjadi
[11]
berhari-hari selama sedikitnya 6 bulan. Ciri lainnya meliputi gelisah, tegang,
mudah lelah, sulit berkonsentrasi, iritabilitas dan ketegangan otot, serta gangguan
tidur.
[11]
b) Gangguan panik
Gangguan panik bercirikan serangan panik yang terjadi pada waktu yang tidak
[11]
terduga, disertai kecemasan, ketakutan dan terror yang kuat.
c) Gangguan obsesif – kompulsif
Ciri utama dari gangguan ini adalah obsesi (ide persisten) atau kompulsi
(dorongan yang tidak terkendali untuk melakukan suatu tindakan secara berulang)
yang cukup parah hingga menghabiskan waktu, menyebabkan distres berat, atau
[11]
kerusakan fungsi yang signifikan. gangguan ini seringkali mulai terjadi pada
[11]
kanak-kanak dan remaja.
d) Gangguan fobia
Ciri utamanya adalah ketakutan yang tidak rasional terhadap obyek, aktifitas atau
[11]
kejadian tertentu. Individu tersebut dapat mengalami serangan panik atau
[11]
kecemasan berat bila dihadapkan pada situasi atau obyek tersebut.
e) Gangguan stres pascatrauma
Ciri penting dari gangguan ini adalah pikran dan perasaan yang terjadi berulang-
ulang berkaitan dengan trauma tertentu yang buruk (misalnya, pengalaman
berperang, perkosaan, kecelakaan yang serius, deprivasi atau penyiksaan yang
buruk) (Issacs, 2005).
2.2.5 Rentang Respon Kecemasan
1) Respon Fisiologis.
[5]
Kardiovaskuler Palpitasi
Jantung berdebar
Pingsan
Napas pendek
Napas dangkal
Sensasi tercekik
Terengah-engah
Reflek kejutan
Mata berkedip-kedip
Insomnia
Tremor
25
Rigiditas
Gelisah
Wajah tegang
Kelemahan umum
Kaki goyah
Menolak makanan
Mual
Diare
Sering berkemih
Gatal
Wajah pucat
1) Teori Psikodinamika
- Intensitas stresor
- Lama stresor
- Jumlah Stresor
5) Karakteristik Individu
a. Faktor Predisposisi
1) Faktor Eksternal
a) Usia
30
merujuk pada gangguan kognitif yang terlibat dan orang lain untuk reaksi
b) Prof Dadang Hawari mempopulerkan alat ukur kecemasan yaitu Hamilton Rating
[9]
Scale for Anxiety (HRS-A). Alat ukur ini terdiri dari 14 kelompok gejala yang
yaitu :
[26]
1) Perasaan Cemas ( cemas, firasat buruk, takut akan fikiran sendiri, mudah
[42]
tersinggung).
cepat, berdebar-debar, nyeri dada, denyut nadi mengeras, lemas seperti mau
[21]
10) Gejala pernafasan meliputi : rasa tertekan atau sempit di dada, rasa tercekik,
rasa penuh atau kembung, mual, muntah, diare, sembelit, penurunan berat
badan.
[30]
12) Gejala perkemihan dan kelamin meliputi : sering buang air kecil, tidak dapat
menahan air seni, tidak dating bulan/haid (wanita), darah haid berlebihan
masa haid pendek (wanita), haid beberapa kali dalam sebulan (wanita).,
berkeringat, kepala pusing, kepala terasa berat, kepala terasa sakit, bulu-bulu
berdiri.
[12] [14]
14) Tingkah laku (sikap) dalam wawancara meliputi : gelisah, tidak tenang, jadi
kecemasan ringan, 21-27 kecemasan sedang, nilai 28-41 kecemasan berat dan
nilai 42-56 kecemasan berat sekali (Hawari D. , 2011).
c) Counsulting Psychologis Press (1980) dalam Zlomke (2007), menyatakan alat
ukur kecemasan yang lain yaitu The Test Anxiety Inventory (TAI).
TAI terdiri dari 20 item pertanyaan yang ditujukan kepada responden untuk
dijawab berdasarkan perasaan yang mereka alami sesuai dengan pilihan yang
[16]
telah ada pada instrumen tersebut dalam waktu 8-10 menit. TAI digunakan untuk
mengukur skala psychometric individu. Test ini spesifik di gunakan pada respon
takut terhadap situasi yang mengikuti mahasiswa saat di evaluasi. Individu yang
mendapatkan skor tertinggi merupakan individu yang terancam mengalami
kecemasan.
d) Maxfield dan Melnyk (2000) dalam Zlomke (2007) telah mendapatkan skor 50
dan di atasnya yang di lakukan pada mahasiswa untuk membedakan mana yang
Skills Test Anxiety Scale (NSTAS) yang terdiri dari enam item pertanyaan yang
merupakan faktor pemicu kecemasan dan instrumen ini telah diuji valliditas dan
reliabilitas.
2. 3. Konsep Hemodialisa
[51]
[7]
ginjal kronis, hemodialisis akan mencegah kematian. Hemodialisis tidak
menyembuhkan atau memulihkan penyakit ginjal dan tidak mampu mengimbangi
hilangnya aktivitas metabolik atau endokrin yang dilaksanakan ginjal dan dampak
dari gagal ginjal serta terapinya terhadap kualitas hidup pasien
(Brunner&Suddarth, 2006).
2.3.2 Tujuan Hemodialisa
[76]
Terapi hemodialisis mempunyai beberapa tujuan. Tujuan tersebut
diantaranya adalah menggantikan fungsi ginjal dalam fungsi ekskresi (membuang
sisa-sisa metabolisme dalam tubuh, seperti ureum, kreatinin, dan sisa metabolisme
yang lain), menggantikan fungsi ginjal dalam mengeluarkan cairan tubuh yang
seharusnya dikeluarkan sebagai urin saat ginjal sehat, meningkatkan kualitas hidup
pasien yang menderita penurunan fungsi ginjal serta Menggantikan fungsi ginjal
sambil menunggu program pengobatan yang lain (Suharyanto&Madjid, 2009).
[90]
Dialisis didefinisikan sebagai difusi molekul dalam cairan yang melalui
[90]
membran semipermeabel sesuai dengan gradien konsentrasi elektrokimia. Tujuan
utama Hemodialisis adalah untuk mengembalikan suasana cairan ekstra dan
[90]
intrasel yang sebenarnya merupakan fungsi dari ginjal normal. Dialisis dilakukan
[90]
dengan memindahkan beberapa zat terlarut seperti urea dari darah ke dialisat. dan
dengan memindahkan zat terlarut lain seperti bikarbonat dari dialisat ke dalam
[90]
darah. Konsentrasi zat terlarut dan berat molekul merupakan penentu utama laju
[90]
difusi. Molekul kecil, seperti urea, cepat berdifusi, sedangkan molekul yang
susunan yang kompleks serta molekul besar, seperti fosfat, β2-microglobulin, dan
albumin, dan zat terlarut yang terikat protein seperti p-cresol, lebih lambat
[90]
berdifusi.
[7]
2.3.3 Prinsip Yang Mendasari Kerja Hemodialisis
Aliran darah pada hemodialisis yang penuh dengan toksin dan limbah
nitrogen dialihkan dari tubuh pasien ke dializer tempat darah tersebut dibersihkan
[7]
dan kemudian dikembalikan lagi ke tubuh pasien. Sebagian besar dializer
merupakan lempengan rata atau ginjal serat artificial berongga yang berisi ribuan
[7]
tubulus selofan yang halus dan bekerja sebagai membran semipermeabel. Aliran
darah akan melewati tubulus tersebut sementara cairan dialisat bersirkulasi di
[7]
sekelilingnya. Pertukaran limbah dari darah ke dalam cairan dialisat akan terjadi
melalui membrane semipermeabel tubulus (Brunner & Suddarth, 2006).
[68]
Tiga prinsip yang mendasari kerja hemodialisis, yaitu difusi, osmosis,
[7]
ultrafiltrasi. Toksin dan zat limbah di dalam darah dikeluarkan melalui proses
difusi dengan cara bergerak dari darah yang memiliki konsentrasi tinggi, ke cairan
[7]
dialisat dengan konsentrasi yang lebih rendah (Lavey, 2011). Cairan dialisat
tersusun dari semua elektrolit yang penting dengan konsentrasi ekstrasel yang
[7]
ideal. Kelebihan cairan dikeluarkan dari dalam tubuh melalui proses osmosis.
[7]
Pengeluaran air dapat dikendalikan dengan menciptakan gradien tekanan, dimana
air bergerak dari daerah dengan tekanan yang lebih tinggi (tubuh pasien) ke
[7]
tekanan yang lebih rendah (cairan dialisat). Gradient ini dapat ditingkatkan melalui
penambahan tekanan negative yang dikenal sebagai ultrafiltrasi pada mesin
[7]
dialisis. Tekanan negative diterapkan pada alat ini sebagai kekuatan penghisap
pada membran dan memfasilitasi pengeluaran air (Elizabeth, et all, 2011).
[7]
kembali (reinfus) darah yang sudah didialisis (Barnett & Pinikaha, (2007), dalam
Pertemuan Ilmiah Tahunan & Konferensi Kerja Perhimpunan Nefrologi Indonesia
(PIT KONKER 2016)
Tandur dapat dibuat dengan cara menjahit sepotong pembuluh darah arteri
atau vena dari materia gore-tex (heterograf)
[7]
pada saat menyediakan lumen sebagai
tempat penusukan jarum dialisis. Tandur dibuat bila pembuluh darah pasien sendiri
tidak cocok untuk dijadikan fistula (Brunner & Suddart, 2008).
[7]
2.3.6 Komplikasi
Komplikasi terapi dialisis mencakup beberapa hal seperti hipotensi, emboli
[68]
udara, nyeri dada, gangguan keseimbangan dialisis, dan pruritus. Masing – masing
dari point tersebut (hipotensi, emboli udara, nyeri dada, gangguan keseimbangan
37
[7]
dialisis, dan pruritus) disebabkan oleh beberapa faktor. Hipotensi terjadi selama
[67]
terapi dialisis ketika cairan dikeluarkan. Terjadinya hipotensi dimungkinkan karena
pemakaian dialisat asetat, rendahnya dialisis natrium, penyakit jantung,
[7]
aterosklerotik, neuropati otonomik, dan kelebihan berat cairan. Emboli udara
[89]
terjadi jika udara memasuki sistem vaskuler pasien (Hudak & Gallo, 2010 ).
2) Lin Patimah
Jenis
Judul Tahun Analisa
Penelitian Desain Pene Sampling
litian Data
Pengaruh 2015 Analitik Pre Purposive Pada
Relaksasi kuantitatif eksperimental Sampling penelitian
Dzikir design dengan ini
Terhadap menggunakan kecemasan
Tingkat one group
diukur
pre-post tes
Kecemasan menggunak
design
Pasien Gagal an skor
Ginjal Kronik HARS(Ha
Yang milton
Menjalani Anxiety),
Hemodialisa. kemudian
data
dianalisa
menggunak
an uji t
39
berpasanga
n. Hasil
penelitian
tersebut
menunjuka
n perbedaan
yang
bermakna
antara
tingkat
kecemasan
sebelum
dan sesudah
intervensi
(p0,005).
Jenis
Judul Tahun
Penelitian Desain Pene
Sampling Analisa Data
litian
Pengaruh 2017 Eksperim Quasi Random Pada
Bimbingan en eksperimenta sampling penelitian ini
Dzikir l design (non menggunaka
terhadap equivalent n uji
tingkat control normalitas
Kecemasan group) Kolmogrov-
pada Pasien Smirnov. Uji
Gagal Ginjal statistic yang
Kronik Yang digunakan
Menjalani adalah dua
Hemodialisis sampel
di Rs PKU independent
Muhammadiy dengan
ah menggunaka
Yogyakarta. n rumus t-
test.
Pravelensi
kelompok
kontrol dan
eksperiment
sebelum
diberikan
perlakuan
adalah
40
mengalami
cemas
sedang. Pada
kelompok
eksperiment
mengalami
penurunan
tingkat
kecemasan
menjadi
cemas [28]
ringan.
BAB 3
[16]
3. 1. Kerangka Konseptual
Kerangka konsep adalah hubungan antara konsep-konsep yang ingin diamati
dan diukur melalui penelitian yang akan dilakukan (Notoatmodjo, 2010).
[21]
Kerangka konsep dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Usia
2. Stressor
3. Komitmen Spiritual dan Keyakinan
4. Jenis kelamin
1) Nasehat pemuka
agama
2) Modifikasi
lingkungan pasien 14 = Tidak cemas
3) Dukungan Kecemasan 14-20 = Cemas ringan
Keluarga
21-27 = Cemas sedang
4) Bimbingan
spiritual (Do'a) 28- 41 = Cemas berat
41
Keterangan :
( ) = Diteliti
( ) = Tidak Diteliti
( ) = Proses
[40]
3. 2 Penjelasan Kerangka Konseptual
Kecemasan dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu faktor internal dan faktor
eksternal. Faktor internal yang mempengaruhi kecemasan adalah usia, stressor,
komitmen spiritual dan keyakinan, jenis kelamin, mekanisme koping. Sedangkan
factor eksternal yang mempengaruhi kecemasan adalah pendidikan dan ekonomi,
sosial budaya dan lingkungan, dukungan keluarga. Untuk mengurangi tingkat
[12]
kecemasan maka peneliti memberikan intervensi berupa Bimbingan Spiritual (do'a).
Melalui proses tersebut, diharapkan dapat menimbulkan dampak yang berespon
terhadap intervensi yang diberikan dan menunjukan respon yang adaptif atau adanya
penurunan tingkat kecemasan dengan nilai 14 tidak ada kecemasan, 14-20 kecemasan
ringan, 21-27 kecemasan sedang, nilai 28-41 kecemasan berat dan nilai 42-56
kecemasan berat sekali.
[108]
3. 3 Hipotesis Penelitian
METODE PENELITIAN
[107]
4. 1 Jenis Penelitian
42
Desain penelitian adalah suatu strategi untuk mencapai tujuan penelitian yang
telah ditetapkan dan berperan sebagai pedoman
[89]
atau penuntun peneliti pada seluruh
proses penelitian (Notoatmodjo, 2010). Desain penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah Pre eksperimental design yaitu desain yang bertujuan untuk
mengungkapkan kemungkinan adanya pengaruh bimbingan spiritual (doa) terhadap
penurunan tingkat kecemasan pada pasien cuci darah di Unit Hemodialisa RSU
dr.Wahidin Sudiro Husodo Kota Rancangan yang digunakan adalah one group
prepost test design. Rancangan ini tidak ada kelompok pembanding, tetapi paling
tidak sudah dilakukan observasi pertama (pretest) yang memungkinkan menguji
perubahan perubahan yang terjadi setelah adanya eksperimen (Notoatmodjo, 2010).
[9]
01 χ 02 52
Keterangan :
[89]
01 = Pretest
X = Perlakuan
02 = Post test
Dalam penelitian ini yang diukur adalah tingkat kecemasan pasien yang
menjalani terapi hemodialisa sebelum dan sesudah diberikan treathment atau
intervensi berupa Bimbingan Rohani (doa) yang kemudian dilakukan analisis untuk
membandingkan dan mencari ada atau tidaknya pengaruh intervensi yang diberikan
terhadap tingkat kecemasan pasien.
43
1) Waktu Penelitian
4. 4 Sampling Desain
[26]
4. 4.1 Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek yang
mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti
[12]
untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2004).
Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien hemodialisa hari
senin,selasa, dan rabu yang akan dilakukan tindakan cuci darah di Unit
Hemodialisa RSU dr.Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto. Pasien
hemodialisa yang bersifat reguler (rutin cuci darah selama 2x/minggu) dengan
total pasien sebanyak 86 orang.
4. 4.2 Sampel
Dari total 86 pasien kemudian di pilah lagi sesuai umur, kelamin, dan
agama. Maka total pasien yang sudah dihomogenkan menjadi 64 pasien.
Rumus penentuan besar sampel :
N
n=
Keterangan :
2
1 + N (d) [108]
n = Jumlah sampel
64
n= N = Jumlah populasi
2
1 + 64 (0,05) D = Tingkat signifikan (0,05)
(Nursalam, 2013)
44
64
n=
1 + 64 x (0,0025)
90
n= = 55 pasien
1,16
[50]
4. 5 Kerangka Kerja
Desain Penelitian
Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah pre eksperimental
Pengumpulan Data :
Analisis Data :
Menggunakan uji beda dengan uji statistic Wilcoxon Signed Rank Test tingkat
[16]
4. 7 Definisi Operasional
Kriteria
Definisi
Skor
Variabel Operasional Parameter Instrument
№
2 Dependen
Kecemasan Perasaan Humility Kuesioner Terdapat 14
Ordinal
pasien cuci pasien yang Anxiety Rating kelompok
darah kompleks Scale pertanyaan
(hemodialisa) yang timbul 1. Perasaan Kuesioner,
Cemas masing-
sebagai
2. Ketegangan masing
akibat dari kelompok
tindakan 3. Ketakutan
4. Gangguan gejala
cuci darah diberi
tidur
5. Gangguan penilaian
kecerdasan antara 0-4
[ 1 6 ]
6. Perasaan Nilai 0 =
depresi Tidak ada
gejala
( murung)
[ 9 ]
7. Gejala Nilai 1 =
somatik/fisik Ringan
(otot/motori Nilai 2 =
Sedang
k)
8. Gejala Nilai 3 =
Berat
somatik/fisik
Nilai 4 =
(otot/sensori
k) Berat sekali
[ 1 2 ]
9. Gejala
Kriteria
kardiovaskul
Hasil :
er (jantung
14 =
dan
Tidak
pembuluh
darah) cemas
14-20 =
10. Gejala
Cemas
respiratori
ringan
(pernafasan)
21-27 =
11. Gejala
Cemas
gastrointesti
sedang
nal
28- 41=
(pencernaan)
[12] Cemas
12. Gejala
berat
urogenital
42-56 =
(perkemihan
Cemas
dan kelamin)
berat
13. Gejala
sekali
autonom
(persyarafan
)
[12]
14. Tingkah laku
(sikap)
dalam [25
wawancara.
48
(Notoatmodjo, 2010)
4. 8 Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek dan proses
pengumpulan karakteristik sebjek yang diperlukan dalam suatu penelitian (Nursalam,
2013).
[12]
4. 8.1 Proses pengumpulan data
di lapangan.
Bahan penelitian yang dimaksud adalah segala sesuatu yang dikenai perlakuan
atau yang dipakai untuk perlakuan, yakni pasien cuci darah yang sudah memenuhi
kriteria.
Adapun langkah-langkah dalam pengumpulan data atau prosedur penelitian
adalah sebagai berikut :
49
digunakan berupa kuesioner tertutup berupa skala atau skor penilaian dimana
responden tinggal memilih jawaban yang sesuai dengan kondisi atau keadaan
responden yang terdiri dari :
1) Data Umum (Demografi)
Hasil penilaian total skor dari 14 gejala kelompok tersebut adalah sebagai
berikut :
14 = Tidak cemas
2) Ketegangan
3) Ketakutan
4) Gangguan tidur
5) Gangguan kecerdasan
4. 9 Analisis Data
Setelah data terkumpul dan dan selesai diedit, tahap berikutnya adalah
mengkode data yaitu kegiatan pemberian kode numeric (angka) terhadap
data yang terdiri atas beberapa kategori.
Pemberian kode untuk data umum :
52
1) Jenis kelamin
Kode 1 : Laki-laki
Kode 2 : Perempuan
2) Umur
Kode 1 : Kawin
Kode 2 : Belum kawin
5) Pekerjaan
Kode 1 : Wiraswasta
Kode 2 : Swasta
Kode 3 : PNS
Kode 4 : Pensiunan
Kode 5 : Buruh/tani
Kode 6 : Lain-lain
6) Diagnose penyakit
Kode 1 : Interna
Kode 2 : Bedah
Kode 3 : Urologi
Kode 4 : Obgyn
3. Scoring
Pada kegiatan ini penilaian data dengan memberikan skor pada pertanyaan
yang berkaitan dengan kecemasan responden.
Alat ukur ini terdiri dari 14 kelompok gejala yang masing-masing
kelompok dirinci lagi dengan gejala-gejala yang lebih spesifik, 14
53
[22]
kelompok gejala merupakan pertanyaan kuesioner bagi responden. Masing-
masing kelompok gejala diberi penilaian angka antara 0-4.
[23]
Nilai 0 tidak ada gejala (keluhan)
Nilai 3 gejala berat (Lebih dari separuh dari gejala yang ada)
Hasil penilaian :
14 = Tidak cemas
14-20 = Cemas ringan
21-27 = Cemas sedang
28- 41 = Cemas berat
42-56 = Cemas berat sekali
[45]
4. Tabulating
[45]
6. Cleaning
4. 10 Etika Penelitian
[50]
BAB 5
5. 1 Hasil Penelitian
55
Dari data pada table 5.1 diketahui bahwa usia responden lebih dari
setengahnya pada rentang usia 56 - 70 tahun sejumlah 28 (50,91%) responden.
Dari data pada table 5.2 diketahui bahwa jenis kelamin responden lebih
dari setengahnya adalah jenis kelamin Laki-laki yaitu sebanyak 32 (58,1%)
responden.
[9]
Table 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Ruang
Hemodialisa RSU dr Wahidin Sudiro Husodo bulan Juli - Agustus.
1 Hipertensi 22 40
2 Diabetus Melitus 14 25,4
3 Batu Ginjal 5 9,1
4 Sindroma Nefrotik 14 25,4
Total 55 100
Sumber : Data Primer, 2018.
Dari data pada table 5.6 diketahui bahwa hampir setengah dari jumlah
responden adalah dengan riwayat penyakit hipertensi yaitu sejumlah 22 pasien (40
%).
5. 3 Data Khusus
Crosstabulation
Cemas Sedang 20 6 1 27
% within 74.1% 22.2% 3.7% 100.0
%
% of Total 36.4% 10.9% 1.8% 49.1%
Cemas Berat 6 4 2 12
% within 50.0% 33.3% 16.7% 100.0
%
% of Total 10.9% 7.3% 3.6% 21.8%
Berdasarkan uji statistik wilcoxon sign ranks test terhadap penurunan nilai
(score) kecemasan menghasilkan nilai p-value sebesar 0,000 dengan signifikasi p =
[108]
0,05. Dengan demikian perbedaan (penurunan) tingkat kecemasan sebelum dan
sesudah pemberian terapi bimbingan doa dinyatakan signifikan, maka Ho ditolak dan
H1 diterima yang berarti ada pengaruh Bimbingan Spiritual (Doa) Terhadap
Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Cuci Darah di Unit Hemodialisa RSU
dr.Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto.
5. 4 Pembahasan
[110]
Selain itu, dilihat pada tabel 5.2 menunjukan bahwa pada penelitian ini lebih
dari setengah responden (58,1%) Jenis Kelamin adalah berjenis kelamin laki-laki
yaitu sejumlah 32 responden. Data hasil penelitian ini menggambarkan bahwa
responden laki-laki cenderung mengalami tingkat kecemasan yang lebih tinggi dan
jumlahnya lebih banyak dibanding perempuan. Hal ini sejalan dengan tugas seorang
laki-laki yang menjadi tulang punggung keluarganya dan sangat diandalkan untuk
membiayai kebutuhan hidup keluarganya. Dalam Pasal 31(3) UU Perkawinan
menetapkan bahwa peran suami adalah sebagai kepala keluarga dan suami wajib
memberi segala sesuatu keperluan hidup berumah tangga sesuai dengan
kemampuannya.
BAB 6
6. 1 Simpulan
6. 1.2 Tingkat kecemasan responden setelah diberikan bimbingan doa dapat kita
6. 1.3 Ada pengaruh perbedaan yang signifikan antara tingkat kecemasan responden
pre hemodialisa sebelum diberikan terapi bimbingan spiritual (doa) dan setelah
6. 2 Saran
82
66
Untuk penelitian sejenis lebih lanjut, dapat dengan merubah atau menambah
variable dan membandingkan keefektifan psikoterapi doa dengan psikoterapi yang
lain seperti dzikir.
DAFTAR PUSTAKA
Ann Issacs, 2005. Keperawatan Kesehatan Jiwa Psikiatri. Edisi 3. Jakarta: EGC.
Haber, A. & Runyon ; R.P (1984). Psychologi of Adjustment. The Dorseey Press.
[81]
Hawari, Dadang. (2011). Menajemen Stres Cemas Dan Depresi. Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia: Jakarta.
Hawari, Dadang. 1997. Alquran Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Mental.
Jakarta: Dana Bhakti Yasa.
Hidayanti, Ema. 2015. Dasar-Dasar Bimbingan Rohani Islam. Karya Abadi Jaya:
Jakarta.
Ibrahim, Ayub Sani. (2006). Mengantisipasi Gangguan Cemas. Jakarta: OTC Digest
Edisi 2 Tahun 1.
67
Majalah Nirmala 2001. “Doa Sebagai Terapi yang Luar Biasa”, halaman 81.,
[12]
Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta: Jakarta
Notoadmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. Rineka Cipta: Jakarta
RSU dr.Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto. (2018). Data Rekam Medis Pasien
Hemodialisa: Unit Hemodialisa.
Syukur, Amin, M. 2012. Sufi Healing, Terapi Dengan Metode Tasawuf, Jakarta:
Erlangga
[14]
Widyastuti, R. 2014. Korelasi Lama Menjalani Hemodialisis dengan Indeks Massa
Tubuh Pasien Gagal Ginjal Kronik di RSUD Arifin Achamad provinsi Riau.
Jurnal Gizi Volume 1 No.2 Oktober 2014. Poltekkes Kemenkes Riau: Riau