SURAT USULAN CALON LOKASI DAERAH IRIGASI PENERIMA P3-TGAI

TAHUN 2024

Nomor :
Tanggal : November 2023

Kepada Yth.
Kepala BBWS Brantas

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Ketua :
Nama P3A, GP3A, IP3A
atau dengan nama lain :

Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :

Bersama ini kami mengusulkan mendapatkan bantuan dana P3-TGAI untuk rehabilitasi,peningkatan,
dan/ atau pembangunan jaringan irigasi yang ada dengan data:

1. - Legalitas P3A,GP3A,IP3A
atau dengan nama lain :
- Tahun Pendirian :
- Jumlah Anggota :
2. - Potensi lahan ada :
- Jenis komoditas utama :
- Sumber air :

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan legalitas pembentukan P3A, GP3A, IP3A
atau dengan nama lain yang akan diusulkan mendapatkan bantuan P3-TGAI.

Demikianlah usulan ini kami buat untuk menjadi perhatian.

November 2023
HIPPA

KTP.