02.03- Заключение 4.1 Ночка

You might also like

Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 1

Касае се за пациент, който постъпва в отделението за терапевтично уточняване, с новооткрит

неинсулинозависим захарен диабет. По време на болничния престой се изследваха пълната


кръвна картина, биохимичните показатели за чернодробната и бъбречната функция, липидният
профил и гликираният хемоглобин. Проведе се кръвно-захарен профил на фона на диета 9 и се
прилагаше бързодействащ човешки конвенционален инсулин Актрапид според нуждите. Изчисли
се гломерулната филтрация- eGFR= 76 ml/min/1.73m^2 и се инициира терапия с Метфогамма
500мг 2х1таб. -сутрин и вечер- с постепенно титриране на дозата и отчитане поносимостта на
пациента спрямо медикамента, в продължение на няколко дни. Поради толериране на
бигванидния препарат и в съответствие с критериите на НЗОК и ЕДА, терапията бе променена на
комбиниран препарат DPP-4 инхибитор с бигванид- Майметси 50/850мг 2х1таб. и се проведе КЗП
на фона на нея, като се отчетоха задоволителни резултати. Вля се разтвор на алфа-липоева
киселина. Поради завишените стойности на триглицеридите се добави терапия към основната.

Терапия за дома:

1. Майметси 50/850мг 2х1таб.


2. Диронорм 10/5мг 1-0-0т
3. Липантил супра 160мг х1таб. вечер за 3 месеца

Изписва се с подобрение. Насочва се за амбулаторно наблюдение към ОПЛ и ендокринолог за


проследяване контрола над захарния диабет. Препоръчва се контролно изследване на разширен
липиден профил след 3 месеца.

Дадени указания за хигиенно- диетичен режим.

Има право на 3 контролни прегледа след изписването, в рамките на месец, с готов кръвно-захарен
профил, след 11 часа.

You might also like