KIRURGIJA S TRAUMATOLOGIJOM

1. Kako se zove antički grčki liječnik koji ma najveću zaslugu za odvajanje medicine od magije?
a) Heraclides
b) Praxitel
c) Avicena
d) Hipokrat
2. U podjelu rana prema uzroku nastanka ne spada
a) ubodna rana
b) akutna rana
c) traumatska amputacija
d) rezna rana
3. Što od navedenog nije neresorptivni šav:
a) žica
b) poliester
c) najlon
d) svi navedeni šavi su neresorptivni šavi
4. Koja od navedenih tvrdnji je točna:
a) ugrizne rane se primarno zatvaraju ako je primara obrada rane učinjena unutar 8 sati od
nastanka ozljede
b) ozljede pleure i dure se uvijek primarno zatvaraju
c) ozljede zglobne čahure se primarno odgođeno zatvaraju ako je obrada rane učinjena poslije
8 sati od nastanka ozljede
d) a+b
5. Što je točno za sterilizaciju?
a) inozirajuće zračenje nije postupak sterilizacije
b) kirurško pranje ruku je postupak sterilizacije medicinskog osoblja
c) sterilizacija je proces kojim se živi organizmi odstranjuju ili uništavaju do te mjere da se standarnim
metodama sterilizacije ne mogu dokazati
d) prije svakog kirurškog zahvata u potpunosti steriliziramo bolesnikovu kožu
6. Što je najčešći uzročnik uzrok infekcija kirurških rana?
a) sezonske prehlade s kojima bolesnici dolaze na operativni zahvat
b) neadekvatna dezinfekcija kirurških instrumenata
c) neadekvatna preoperativna antibiotska profilaksa bolesnika
d) bolesnikova vlastita mikroflora
7. Koji bolesnici imaju kontraindikaciju za operativni zahvat?
a) psihički bolesnici koji ne mogu podnijeti operativni zahvat
b) bolesnici kojima se operacijom ne može jamčiti bolja kvaliteta života od one ostvarene
konzervativnim liječenjem
c) bolesnici u kojih opasnost od zahvata ne nadilazi opasnost od bolesti
d) nikad ne postoji kontraindikacija za operativni zahvat
8. Najčešća indikacija za operativni zahvat na otvorenom srcu je:
a) terminalno srčano zatajenje
b) koronarna bolest srca
c) endokarditis
d) poremećaj srčanog ritma
9. Medijastinotomija je:
a) uvodenje endoskopa u medijastinum
b) kirurško otvaranje zglobne čahure
c) kirurško otvaranje medijastinuma
d) kirurško otvaranje abdomena
10. Za ozljede prsnog koša točno je slijedeće:
a) 12% tupih ozljeda nastaje kod automobilskih nesreća
b) u liječenju nije najvažnije održati prohodnost dišnih putova i osigurati disanje
c) najčešće su tupe ozljede
d) nije nužan pregled i hospitalizacija bolesnika
11. Hematotoraks je:
a) nakupljanje krvi u pleuralnom prostoru
b) nakupljanje zraka u pleuralnom prostoru
c) nakupljanje gnoja u pleuralnom prostoru
d) nakupljanje serozne tekućine u pleuralnom prostoru
12. Što je točno za karcinom pluća?
a) svaki karcinom pluća se mora operirati
b) svi tumori su povezani sa pušenjem
c) kemoterapija je korisna u svim vrstama liječenja
d) uzrok može biti arsen i azbest
13. Što u TNM stupnjevanju bolesnika i tumora označava slovo N?
a) prisutnost metastaza
b) status limfnih čvorova
c) veličina i pozicija tumora
d) veličina i pozicija tumora i status limfnih čvorova
14. Trombendarterektomija je:
a) postavljanje stenta unutar oboljelog dijela žile
b) odstranjenje obliterirajućeg cilindra zajedno sa oboljelim slojem unutar krvne žile
c) može biti isključivo zatvorena
d) ima kratkoročni rezultat
15. Intermitentne klaudikacije su klinička slika:
a) aneurizma abdominalne aorte
b) arterijske insuficijencije
c) venske insuficijencije
d) znak duboke venske tromboze
16. Što je točno za aneurizme aorte?
a) to je ograničeno proširene stijenke arterije koje zahvaća sve slojeve krvne žile
b) ne mogu biti prirođene
c) češće su u mladoj populaciji
d) izvrstan rezultat postiže se konzervativnim liječenjem
17. Što je kirurška emergencija kod akutne arterijske insuficijencije donjih ektremiteta?
a) nedostatak dlakavosti
b) ishemijski ulkus ?
c) oštećen i crven ekstremitet
d) naglo nastala parestezija i blijedoća ekstremiteta
18. Kako se liječi duboka venska tromboza?
a) resekcijom i rekonstrukcijom segmenta vene gdje se nalazi tromb
b) endovaskularnim stent graftom
c) heparinom ?
d) aktivnim kretanjem i tjelovježbom
19. Kod bolesnika sa sadrenom imobilizacijom prijeloma:
a) svakodnevno treba mijenjati sadrenu imobilizaciju radi sprečavanja dekubitusa
b) mora se davati antibiotik
c) ona se mora ukloniti najkasnije za 3 dana
d) postoji opasnost od ishemije imobiliziranog ekstremiteta ?
20. Što je masna embolija?
a) embolija pluća povezana sa pušenjem i korištenjem oralnih kontraceptiva
b) izrazito opasna komplikacija liječenja prijeloma kosti
c) akutna ishemija noge kao posljedica dugotrajne ateroskleroze
d) manifestira se kao akutno delirantno stanje
21. Što od navedenog ne spada u skupinu sigurnih znakova prijeloma:
a) patološki položaj
b) krepitacije
c) patološka pokretljivost
d) hematom
22. Na što se odnosi Böhlerovo načelo liječenja prijeloma kosti:
a) repozicija
b) retencija
c)rehabilitacija
d) jedan je od oblika kirurškog liječenja prijeloma kosti
23. Pravilo sadrene imobilizacije je da je potrebno imobilizirati dva susjedna globa, osim kod prijeloma:
a) palčane kosti u tipičnoj zoni
b) prijelom ivera
c) prijelomi gležnja
d) prijelom femura
24. Za akutnu upalu crvuljka je točno:
a) kod starijih pacijenata se teško dijagnosticira
b) češća je kod ljudi starijih od 50 godina
c) perforacija uvijek nastaje unutar 6 sati od početka bolova
d) bolovi su uvijek locirani u donjem desnom kvadrantu trbuha (tzv. McBurneyeva točka)
25. Što od navedenog je najčešći uzrok obilnog iznenadnog krvarenja iz kolona u starijih osoba?
a) Cronova bolest
b) Divertikuli
c) Karcinom
d) Polipi
26. Što je najčešći uzrok mehaničkog ileusa debelog crijeva?
a) Priraslice
b) Volvulus
c) Inkarceracija hernije
d) Karcinom
27. Koja je najčešća lokalizacija kolorektalnog karcinoma?
a) Silazni kolon
b) Sigmoidni kolon
c) Ascendentni kolon
d) Rektum
28. Koja je najčešća komplikacija kroničnog kolecistitisa?
a) žutica
b) Akutni kolecistitis
c) Karcinom žučnog mjehura
d) Pankreatitis
29. Što je točno za akutni abdomen?
a) Svaki bolesnik sumnjiv na akutni abdomen smatra se kirurškim, sve dok se ne dokaže suprotno
b) Analgetici su prva mjera lijeenja akutnog abdomena
c) Operacija se može odgadati ako postoje znakovi peritonealnog podražaja
d) To je naziv za sve intraabdominalne procese koji zahtijevaju elektivno zbrinjavanje
30. Što spada u prvu pomoć kod ozljede trbuha i trbušnih organa?
a) transport u bolnicu (ako je pacijent pri svijesti u sjedećem položaju)
b) ništa davati per os
c) drenaža na mjestu nesreće
d) reponiranje prolabiranog organa (ukoliko postoji)
31. Što od navedenog nije najviše pridonijelo smanjenju smrtnosti u kirurgi?
a. Poznavanje sterilnosti
b. Poznavanje analgezije
c. Poznavanje epidemiologie
d. Poznavanje anestezije
32. Koji princip kirurgije je točan?
a. Nepreciza aproksimacija slojeva tkiva
b. Princip minimalne restitucije
c. Mrtvo odstraniti, živo reparirati
d. Maksimalna trauma tkiva
33. Što je jodofor?
a. antiseptičko sredstvo
b. antibiotik
c. antipiretik
d. analgetik
34. Kod kojeg je kirurškog bolesnika povećan operacijski rizik?
a. bolesnik sa šećernom bolesti
b. sve je točno
c. bolesnik na hemodijalizi
d. kahetičan bolesnik ?
35. Prema uzroku nastanka akutne rane možemo podijeliti u nekoliko skupina. Jedan od navedenih
uzroka nije točna (zakruži netočan odgovor).
a. Rane uzrokovane hladnoćom
b. Rane uzrokovane visokim prijenesom energije
c. Rane uzrokovane seromom ?
d. Rane uzrokovane kiselinom
36. Što su to kronične rane?
a. rane koje ne cijele više od 3 dana
b. rane koje ne cijele više od 60 dana
c. rane koje ne cijele više od 3 mjeseca
d. rane koje ne cijele više od 30 dana
37. Amputacija gangrenoznog stopala je za razliku od operacije ingvinalne hernije:
a. Urgentan zahvat, dok je operacija hernije emergentan zahvat
b. Elektivan zahvat, dok je operacija hernie također emergentan zahvat
c. Emergentan zahvat, dok je operacija hemije također emergentan zahvat
d. Urgentan zahvat, dok je operacija hernije elektivan zahvat
38. Što je točno za aneurizme torakalne aorte?
a. Aneurizme torakalne aorte nisu opasne jer nikad ne rupturiraju.
b. Kod torakalne aorte aneurizme su isto sto i pseudoaneurizme.
с. Aneurizma je lokalno proširenje aorte koje se stalno povećava, pogotovo pod utjecajem visokog
arterijskog
tlaka, dok ne rupturira.
d. Aneurizme torakalne aorte nikad nemaju simptoma.
39. Karcinom pluća je:
a.Karcinom sa dobrom prognozom jer je većina bolesnika otkrivena u ranom stadiju bolesti.
b. Karcinom sa dobrom prognozom jer je postignut značajan napredak u liječenju.
c. Često je hemoptiza prvi simptom bolesti.
d. Mnogi bolesnici nemaju simptoma sto znači da bolest ne metastazira.
40. Najtanji kirurški šave je:
a. 1-0 ?
b. 7-0
c. 2
d. 3-0
41. Rane u usnoj šupljini zatvaraju se:
a. resorptivnim šavom
b. neresorptivnim šavom
c. tkivnim ljepilom
d. rane u usnoj šupljini se ne zatvaraju
42.Što se ne podrazumijeva pod primarnom obradom akutne rane?
a. Ekscizija ili izrezivanje rubova rane
b. Zaustavljanje kryarenja
c. Anesteziju (infiltraciska ili provodna, opća)
d. Postavljanje terapije negativnim tlakom
43. Za podražai peritoneuma NIJE točno:
a. Blumbergov znak povratne osjetijivosti ukazuje na podražaj peritoneuma
b. ispitujemo ga tako da stetoskopom osluškujemo šum krvnih žila abdomena
e. sve navedeno je točno
c. ubraja se u znak koji ukazuju na akutni abdomen
d. ukazuje na peritonitis
44. Za drenažu toraksa je točno slijedeće:
a. Nije indicirana kod pneumotoraksa.
b. Tubus se vadi kada je proces zbog kojeg je postavlien izliječen
c. Isto je što i VATS (Video-assisted thoracoscopic surgery).
d. To je postaljanje drena u peritonealni prostor.
45. Slobodan zrak u trbušnoj šupljini
a. načešće se dokazuje UZV pregledom trbuha
b. liječi punkcijom i drenažom trbuha
c. zovem intestinalnom pneumoatozom
d. sve navedeno je točno
e. znak je perforacije šupljeg organa
46. Asepsa se postiže (odaberi jedno od navedenog):
a. Zaštitinim sredstvima i kirurškim pranjem ruku
b. Dezinfekcijom kirurških instrumenata
c. Sterilizacijom kirurškog polja
d. Uporabom višekratnih rukavica
47. Opću anesteziju ne obilježava:
a. analgezija
b. ireverzibilna depresija živčanog sustava
c. amnezija
d. mišićna relaksacija
d. gubitak svijesti
48. Gdje će (od navedenog) najčešće nastati dehiscenca?
a. Na mjestu venepunkcije kubitalne rane
b. Na nozi 4 godine nakon vađenja vena za potrebe srčane premosnice
c. Na mjestu medijalne sternotomije nakon operacije na otvorenom srcu ?
d. Na mjestu ugradnje baterije elektrostimulatora srca
49. U čiste rane spada:
a. Rana gdje se otvara dišni trakt za vrijeme planirane operaciie
b. Ugrizna rana čovieka
c. Rana nastala za vrijeme operacije u sterilnim uvjetima
d. Sve navedeno je točno
50. Što je točno za duboku vensku trombozu (DVT)?
a. Ekstremitet sa DVT-om se ne smije elevirati.
b. DVT nije glavni uzrok plućne embolije.
c. DVT je zgrušavanje krvi u dubokim venama udova (obično u bedru ili potkoljenici) ili u venama
zdjelice.
d. DVT se ne liječi heparinom i oralnim antikoagulansima.
51. Kod zatvorenih ozljeda trbuha mogu nastati povrede unutarnjih organa:
a. Može nastati ruptura slezene uz obilno unutarnje krvarenje
b. Sve navedeno je točno
c. Može nastati ruptura jetre uz obilno unutarnje krvarenje
d. Može nastati ruptura šupljih organa - želudac, crijevo, žučni mjehur
52. Kod sumnje na karcinom debelog crijeva pryo treba učiniti:
a. Eksplorativnu laparatomiju
b. Tumorske markere jer je to neinvazivna pretraga
c. CT s intravenskim kontrastom
d. Kolonoskopiju ?