DIAGNOZA CEL PLAN REALIZACJA

PIELĘGNIARSKA PIELĘGNOWANIA PIELĘGNOWANIA

- Ograniczona zdolność -zmniejszenie ryzyka -wyjaśnienie pacjentowi -wyjaśnienie pacjentowi
samoopieki i poruszania powikłań związanych z znaczenia aktywności jakie mogą wystąpić
się z powodu unieruchomieniem fizycznej i jej wpływu na powikłania,
występujących duszności. chorego lub małą funkcjonowanie -przeprowadzono
aktywnością fizyczną, narządów, gimnastykę chorego w
łóżku,
-trudności w adaptacji, -poprawa stanu pacjenta, -rozmowa z chorym, -podejście do pacjenta w
-lęk przed napadami -wzbudzenie zaufania, -wprowadzenie sposób holistyczny,
duszności -zmniejszenie lęku, elementów edukacji -okazanie empatii,
-zmniejszenie niepokoju, podczas wykonywania - rozmowa z pacjentem,
podstawowych czynności, -częsty kontakt z
-okazanie życzliwości i pacjentem,
zainteresowania -udzielanie choremu
problemami chorego, wyczerpujących informacji
-okazanie gotowości do na temat podjętych działań
udzielania pomocy leczniczych i ich celu,
-chory odczuwa -pomóc pacjentowi w -starać się aby pacjent nie -zachęcanie rodziny do
dyskomfort psychiczny z dalszym etapie adaptacji, przebywała sam, częstych wizyt na ile tylko
powodu kolejnego pobytu -uświadomić choremu -obserwacja stanu to możliwe.
w szpitalu. potrzebę hospitalizacji. pacjenta, wyrazu twarzy, -wypełniać czas pomiędzy
oczu, badaniami pacjenta
rozmową,
-wysokie ciśnienie -obniżenie ciśnienia -częsty pomiar ciśnienia - kontrolowanie ciśnienia
tętnicze krwi mogące tętniczego krwi, tętniczego krwi, tętna i tętniczego krwi, tętna i
stanowić -zapobieganie oddechu- w spoczynku i oddechów,
niebezpieczeństwo powikłaniom, po wysiłku fizycznym, -obserwowanie chorego,
zagrożenia życia. -prowadzenie karty -prawidłowe i dokładne
obserwacyjnej, prowadzenie karty
-podanie leków obserwacji i zgłaszanie
obniżających ciśnienie niepokojących zmian
zgodnie ze zleceniem wartości ciśnienia
lekarskim, tętniczego krwi,
-ustalenie przyczyn
wzrostu CTK,

-ból i zawroty głowy z -Unormowanie ciśnienia -wygodne ułożenie -ułożenie chorego w

powodu wysokiego tętniczego krwi, chorego, pozycji wysokiej i podanie
ciśnienia tętniczego krwi, -obserwacja charakteru leków obniżających
bólu, czasu ciśnienie tętnicze krwi,
występowania, -kontrolny pomiar
ustępowania, parametrów życiowych.
-podanie leków
obniżających CTK
zgodnie ze zleceniem
lekarskim.
-możliwość -zwiększenie odporności -stosowanie zasad -pomoc pacjentowi w
występowania częstych organizmu, higieny, wykonywaniu toalety
zaostrzeń choroby z -zapobieganie -dobór odpowiedniej ciała, gdyż pacjent jest
powodu obniżonej zakażeniom układu piżamy, osłabiony i zniechęcony,
odporności organizmu, oddechowego -zachowanie -założenie czystej ciepłej
mikroklimatu na sali, piżamy,
-unikanie przeziębień i -zapewnić dostęp świeżego
kontaktu z osobami powietrza do sali,
chorymi, przewietrzyć salę tak by
nie narazić innych
pacjentów na
niebezpieczeństwo
przeziębienia,
-suchy męczący kaszel z -zmniejszenie kaszlu, -zastosowanie pozycji -po ułożeniu pacjenta w
powodu stanu zapalnego, wysokiej, pozycji wysokiej podano
-zapewnienie leki zgodnie ze zleceniem
odpowiedniej temperatury lekarskim. Zalecono
na sali, pacjentowi odpoczynek i
-nawadnianie chorego, unikanie mówienia, jak
-podanie odpowiednich również przypomniałam o
leków, konieczności spożywania
-nawilżanie śluzówek płynów.
jamy ustnej,
-unikanie długiego
mówienia,
-niepokój chorego z -zmniejszenie niepokoju -stosowanie wszystkich -okazywanie empati
powodu możliwości chorego, zabiegów pielęgniarskich, podczas rozmowy z
ponownego wystąpienia -zapewnienie -okazanie życzliwości i chorym i podczas
ataku kaszlu i duszności, bezpieczeństwa, chęci pomocy, wykonywania zabiegów
-rozmowa z pacjentem, pielęgniarskich,
-rozmowa z chorym w
czasie wykonywania
zaplanowanych działań,

- dyskomfort psychiczny -zmniejszenie -zapewnienie kontaktu z -chorego w godzinach

wynikający z faktu dyskomfortu rodziną, popołudniowych
dalszej konieczności psychicznego pacjenta, -zapewnienie warunków odwiedziła rodzina.
hospitalizacji, do wypoczynku,
-wypełnianie wolnego
czasu chorego,
-zapobieganie uczuciu
osamotnienia,
-starać się by chory nie
był sam.
-chory cierpi z powodu -zmniejszyć cierpienie -okazać pacjentowi -rozmowa z chorym
choroby, chorego, empatie i pomoc, pomagająca odnaleźć się w
-zatrzymać się i dostrzec -zapewnić choremu sytuacji choroby i
wielkość cierpienia możliwość rozmowy, zmagania się z
pacjenta, cierpieniem,
-okazywanie na każdym
kroku ciepła, zrozumienia i
delikatności,