Elsősegély tanfolyam

Törés, rándulás, ficam

Különböző erőbehatásokra sérülés jöhet létre a

vázrendszerünkben: a csontokban, ízületekben.

Tünetek:
• fájdalom
• deformitás
• duzzanat, vérömleny
• elszíneződés
• részleges vagy teljes mozgáskiesés
 Törés
A csontszövet folytonossága megszakad, a szilárd
szövetben törési rés keletkezik.
Előidézheti: direkt fizikai behatás
vagy történhet spontán.
• Nyílt törés:
a törés felett sebzés
fertőzésveszély!!!

• Zárt törés:
sértetlen bőrfelszín
Rengeteg csoportosítás: egyszeres, többszörös, darabos, zöldgally, kompressziós, stb.
 Rándulás, ficam
Mindkét esetben:
a két csontvég eltávolodik,
ízületi tok és szalag megnyúlik (nagy erőbehatásnál elszakadhat)

ízületi vápa ízületi fej

 Rándulás
Rándulásnál:
eltávolodás után a csontvégek a helyére ugranak vissza

ízületi vápa ízületi fej

 Ficam
Ficamnál:
eltávolodás után a csontvégek a rendellenes helyzetben

ízületi vápa ízületi fej

 Ellátás
Ellátás tekintetében nem teszünk különbséget
törés, rándulás és ficam között: 
 a sérültet helyezzük nyugalomba
 a rögzítés érjen túl a két szomszédos ép ízületen
NE mozgassuk, ne terheljük a sérült testtájékot
NE próbáljuk meg a deformitást visszailleszteni
NE használjunk alkalmi rögzítő eszközt:
pl. faág, vasrúd (kivéve ha nem tudunk segítséget hívni)
 Felső végtag
Alkar- és csuklósérülés: Felkarsérülés:
• A sérült alkart a beteg az • 2 db háromszögletű
épp kezével alátámasztja. kendővel rögzítjük.
• 1 db háromszögletű
kendővel felkötjük.

Mentőhívás riasztó jelek esetén

(pl. zsibbadás, érzéskiesés)
 Alsó végtag
Medence- és combcsontsérülés:
Tilos mozgatni!

Lábszár- és bokasérülés:
• sérültet lefektetjük
• enyhe sérülésnél felpolcoljuk

Mindkét eseteben:
• nem szilárd tárggyal (pl.: takaró) rögzítjük
• MENTŐHÍVÁS! (fekve szállítás miatta)
 Mellkas sérülés (bordatörés)
Plusz tünetek:
• légvételre fokozódó, szúró mellkasi fájdalom
• nehezített légzés, légszomj

Ellátás:
• félig ülő testhelyzet
• szólítsuk fel a sérültet
egyenletes, lassú légvételre
• MENTŐHÍVÁS!

Ablakos bordatörés: egy bordán több törés

Sorozatos bordatörés: kettőnél több törés egymás alatti bordákon
 Gerincsérülés
A baleseti mechanizmusból feltételezzük:
• Nagysebességű járműbalesetnél
 lakott területen kívül (éjszaka azon belül is)
 ha azonos járműben legalább egy valaki meghalt
 ha a járműbe valaki beszorult
 ha a járműből kirepült a sérült
 jelentős jármű deformációnál
• Motoros balesetnél
• Gázolásnál
• Magasból esésnél (fej min. 3 m-ről)
• Ha valamilyen tárgyra ráesett
• Robbanásnál, betemetődésnél
 Gerincsérülés
Plusz tünetek lehetnek:
• végtagok zsibbadása, esetleg bénulás

Ellátás:
• Tilos mozgatni! Kivétel: életveszélyben
• Hívjuk fel a sérült figyelmét, hogy ne mozogjon!
• Rögzítsük a nyakát és a fejét!
 ha lehet szemből közelítsünk! (megszólításra felén fordul)
 ha nem lehet, akkor: előbb rögzítés, majd megszólítás

• MENTŐHÍVÁS!
 Koponyasérülés
Minden koponyasérülésnél felmerül a nyaki
gerincsérülés gyanúja! ellátás gerincsérültként
Plusz tünetek:
• fejfájás, szédülés, hányinger
• pápaszem bevérzés
• agyvízzel kevert vér folyhat
az orrból, fülből

Gerincsérülés nélküli koponyasérülés ellátása:

 Agykoponya esetén: lapos fektetés fej, törzs enyhén megemlve
 Arckoponya esetén: hason „katonai fektetés”
 Agyvíz folyásnál: orra, fülre steril mull-lapot helyezünk
 Hassérülés
Hasat ért erős trauma esetén felmerül a belső
vérzés gyanúja kivérzés veszélye!
Plusz tünetek:
• sápadt, hűvös, nyirkos bőr
• szapora szívverés
• hidegrázás, szomjúságérzés
• nyugtalanság, zavartság

Ellátás:
• fektetés, felhúzott lábakkal
• nyílt hasi sérülésnél: tilos mozgatni, sterilen fedni
 Tilos mozgatni!

• Gerincsérültet

• Medencesérültet

• Nyílt hasi sérültet

• Koponyasérültet
 Bukósisak levétele
Ha lehetséges minimum két segélynyújtó végezze:
1. a sisakot veszi le
2. folyamatosan rögzíti a sérült fejét.
 Bukósisak levétele
• 1. segélynyújtó sérült mögött térdel: rögzíti a fejét (sisak)

• 2. segélynyújtó sérült felsőteste mellett térdel: felhajtja

a szemellenzőt, leveszi a szemüveget, kinyitja a sisakot
• 2. segélynyújtó: mindkét kezével tenyerei közé fogva
rögzítse a fejet és a nyaki gerincet stabilan.
A rögzítést a sisak levétele közben mindvégig tartsa
fenn, ha kell apróbb mozdulatokkal korrigálhatunk
(csúsztathatjuk kezünket)

• 1. segélynyújtó óvatos, kis mozgásokkal a 2. segélynyújtó

folyamatos fejrögzítése mellett hátrafelé vegye le a sisakot,

• 1. segélynyújtó vegye vissza a fej/nyak rögzítést

 Betegmozgatás
Rautek-fogás Tálcafogás
KÉRDÉS ???