ÍNDEX

● Incidència

● Diagnòstic

● Tractaments generals (cirurgia, radioteràpia, quimioteràpia,...)

● Avenços amb tractaments (teràpia gènica, teràpia dirigida)

Incidència
Definició: Nombre de casos nous d’una malaltia en una població i en un període determinats.

El càncer segueix sent una de les principals causes de mortalitat del món.

18,1 milions de
càncers
2018 diagnosticats

International Agency 19,3 milions de

for Research 2020 càncers diagnosticats
on Cancer (Covid)

2040 30,2 milions de

càncers
diagnosticats
Incidència
Incidència
Els tumors més freqüents diagnosticats, al món el 2020) van ser: mama, pulmó, còlon, recte, pròstata i estómac (més d’1 milió de
casos)
Diagnòstic
Per poder fer un diagnòstic de càncer, i, a continuació realitzar un tractament, és necessari realitzar una sèrie de proves
diagnòstiques per saber quina és la malaltia i el seu grau d'extensió.

En funció de l'edat de la persona, la gravetat dels símptomes, l'afecció mèdica,.. etc., el metge es decidirà per un tipus o un altre
de proves.

DIAGNÒSTIC

.
Anatomia
patològica
Endoscòpia
Proves per
imatges

Analítiques
Diagnòstic
- sang, orina, femta, altres fluids corporals.
Analítiques - proves senzilles per identificar els marcadors tumorals.
- Altres proves depèn dels valors obtinguts.

- Introducció al cos d’un tub prim i flexible.

- Per orificis naturals: boca, orificis nasals, anus… Endoscòpia
- Permet visualitzar zones internes del cos (òrgans, cavitats…)

- Estudia cèl·lules i teixits amb l’ajut de tècniques microscòpiques.

Anatomia
- Pot identificar el tipus concret de càncer.
patològica
- Amb biòpsia i citologies.

- Tècniques per observar l’interior del cos i poder tenir un diagnòstic. Proves per
- Pot donar pistes per on es troba la malaltia, confirmar o rebutjar hipòtesis. imatges
- Per a fer un seguiment de la malaltia.
Tractament
Un cop fet el diagnòstic amb les proves adequades, i tenint clar el tipus de tumor i la seva localització s’inicia el tractament.

TRACTAMENT

Altres segons
tipus tumor
Cirurgia
Quimioteràpia

Radioteràpia

La tria entre diferents tractaments i la seqüència en què es poden aplicar depenen de diversos factors.
Tractament

Per exemple, la cirurgia no sempre és el primer tractament. De vegades la radioteràpia o la quimioteràpia es poden fer servir per
reduir el tumor abans de la cirurgia. També hi ha ocasions en què només s’aplica una teràpia o la combinació de vàries.

- Valoració individual de cada cas.

TRACTAMENT - Manera coordinada diferents especialistes experts en la malaltia per plantejar les opcions.
- Es decideix conjuntament amb la persona malalta.

L’elecció d’un tractament o d’un conjunt de tractaments sempre es basen en els OBJECTIUS de cada tipus, és a dir, amb el
que es vol aconseguir o que es proposen.

També, per descomptat es tenen molt en compte els EFECTES SECUNDARIS aquests poden ser molt diversos i
aparèixer o no als pacients.
Tractament

1. CIRURGIA

OBJECTIUS EFECTES SECUNDARIS

● Identificar el tipus de càncer ● Sensibilitat pell zona operada

● Veure si està disseminat ● Malestar postoperatori
● Eliminar el tumor quan no s’ha disseminat ● Psicològic (eliminació mama)
● Reduir la mida del tumor ● Dolors permanents
● Reduir els símptomes causats per la malaltia
Tractament

2. RADIOTERÀPIA

La radioteràpia consisteix en la utilització de raigs d’alta energia per destruir o reduir les cèl·lules tumorals d’una zona
específicament delimitada. Es fa servir per tractar alguns tipus de càncer, però no tots. La radioteràpia pot actuar destruint les
cèl·lules directament o bé interferint en el seu creixement.

S’empra com a tractament únic o en combinació amb altres teràpies, abans o després, com la cirurgia o la quimioteràpia, amb els
OBJECTIUS:
● Reduir la mida del tumor abans de la cirurgia.
● Destruir les cèl·lules que puguin quedar després de la cirurgia.

Només afecta a la zona en què s’aplica el tractament. Els especialistes treballen amb físics per delimitar la zona concreta del
tumor i així evitar que els rajos afecti zona de cèl·lules sanes i normals.
Tractament
2. RADIOTERÀPIA
Existeixen 2 tipus de radioteràpia:
EXTERNA
La radiació s’administra des de
l’exterior del cos mitjançant una
màquina anomenada
accelerador lineal. Emet la
radiació específicament sobre el
lloc on es vol aplicar el
tractament..
BRAQUITERÀPIA
També anomenada
radioteràpia interna.
Consisteix en l’administració
de la radiació a través de
materials radioactius EFECTES SECUNDARIS
especials, anomenats
“llavors” o “fonts”, que es ● Sensibilitat pell zona tractada
dipositen a prop o dins del ● Fatiga o cansament
tumor. ● Pèrdua de pèl de la zona tractada
● Pell seca, sensible o envermellida
● Malestar general
Tractament

3. QUIMIOTERÀPIA

S’utilitzen medicaments (drogues) per a tractar el tumor.

OBJECTIUS EFECTES SECUNDARIS

● Curar el càncer ● Cansament

● Evitar que s’escampi ● Vòmits i nàusees
● Retardar el creixement ● Caiguda cabell
● Eliminar les cèl·lules canceroses que hagin ● Dolor
pogut propagar-se des del tumor primari cap ● Anèmia
a altres parts del cos ● Infeccions
● Reduir els símptomes causats per la malaltia ● Problemes de coagulació
Tractament

4. HORMONOTERÀPIA

És un tractament que actua sobre algunes hormones concretes del cos que alguns tumors necessiten per créixer, com ara alguns
tipus de càncer de mama i de pròstata. S’anomenen càncers hormono-dependents.

L’hormonoteràpia atura l’activitat de les hormones en el cos o bé en canvia la seva quantitat per evitar o limitar el creixement del
tumor. Es fa servir en alguns càncers de mama, pròstata i d’altres de l’aparell reproductiu.

EFECTES SECUNDARIS (homes/dones)

OBJECTIUS ● Cansament
● Anèmia
● Curar el càncer ● Infeccions
● Evitar que s’escampi ● Problemes menstruals
● Evitar que reapareixi ● Problemes relacions sexuals
● Retardar el creixement ● Impotència
● Calors
● Augment de pes
Tractament

5. TERÀPIES BIOLÒGIQUES

Ajuden al sistema immunitari a lluitar contra el càncer.

Només actuen contra les cèl·lules malignes i no sobre les sanes

Hi ha menys efectes secundaris i duren poc

ANTICOSSOS Es produeixen en laboratori amb l’objectiu que trobin i ataquin un determinat lloc de la superfície de
MONOCLONALS les cèl·lules del càncer. Des d’aquí ataquen la proteïna que està generant el creixement de les
cèl·lules canceroses.

VACUNES Iintenten tractar el càncer ensenyant les defenses del cos a identificar les cèl·lules malignes i
atacar-les. De vegades s’extreuen algunes cèl·lules malignes del pacient per crear la vacuna.
ANTICOSSOS
MONOCLONALS
Com funcionen?
https://rochepacientes.es/cancer/inmunoterapia-e
n-cancer/anticuerpos-monoclonales.html
VACUNES

Algunes han fracassat i altres

tenen resultats molt
prometedors (ARN).

Encara estan en fase

experimental
Nous tractaments. Avenços.

TERÀPIA GÈNICA
Consisteix amb la introducció de gens a les cèl·lules dels teixits d’un individu.

OBJECTIU: Substituir un al·lel defectuós (mutat) per un de funcional, o bé inserint o seleccionant gens concrets.

Es pot: REEMPLAÇAR GEN INACTIVAR GEN INTRODUIR NOU GEN

EN DESENVOLUPAMENT: es realitza amb assajos clínics controlats,

tractament malalties greus (hereditàries).

Nous tractaments. Avenços.
TERÀPIA GÈNICA

PROCEDIMENT:

● Amb l’ajuda d’uns vectors, normalment virus (es poden modificar genèticament i deixen de ser patògens) aquests

poden portar gens d’altres organismes.

● S’introdueix el gen correcte (dins el virus).

● S’iinsereix a l'ADN de la cèl·lula malalta (recombinació genètica).

● Les cèl·lules diana (les malaltes) del pacient s’infecten amb el virus o es transformen (gràcies a l'ADN introduït).

● L’ADN ‘nou’ un cop dins l’organisme, es transcriu, tradueix i forma una proteïna funcional (realitza la funció

correcta i corregeix el defecte que causava la malaltia).

Nous tractaments. Avenços.
TERÀPIA GÈNICA

TIPUS :

1. Somàtica:

les modificacions tenen lloc a les cèl·lules somàtiques del pacient, els canvis solament afectaran al pacient.

2. Germinal:

es realitza sobre cèl·lules germinals (sexuals), els canvis generats seran hereditàris. Per qüestions ètiques i jurídiques
aquesta tècnica no s’està utilitzant avui en dia.
Nous tractaments. Avenços.
TERÀPIA GÈNICA i CÀNCER
La majoria dels assajos clínics amb teràpia gènica han involucrat a pacients amb càncer degut a que molts gens defectuosos
estan potencialment implicats amb càncer i a que l’expressió del gen normal a la cèl·lula cancerosa atura el creixement cel·lular o
condueix a la seva mort.

Per a transportar el gen normal, aquests assajos utilitzen freqüentment virus defectuosos per a que no puguin ocasionar malalties.

AVANTATGES.. Aquests assajos clínics es troben entre els més segurs dels que es realitzen amb pacients amb càncer.No hi ha
hagut morts associades en centenars de pacients tractats, i la taxa de reaccions adverses és menor del 5%, per tan molt millor
que els tractaments amb quimioteràpia.

MILLORES. A més, els resultats experimentals demostren que, a part que les cèl·lules malignes ja no creixen, aquestes es tornen
més sensibles a la radiació, quimioteràpia o que poden ser reconegudes més fàcilment per sistema immune de l’individu.
 Bibliografia
● Canal Salut. Gencat. https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/c/cancer/
● Genetica.cat
● https://blocs.xtec.cat/
● www.clinicbarcelona.org
● www.lligacontraelcancer.cat
● www.seom.org
● http://www.aeal.es/mieloma-multiple-espana/4-tipos-de-mieloma/
● https://www.comunidadmielomamultiple.com/home/que-es-el-mieloma/tipos-mieloma/
● https://psicologiaencancer.com/tumor-cerebral/
● https://blog.oncosalud.pe/
● https://suportamed.com/terapias-biologicas/
● https://www.catalunyavanguardista.com/el-cancer-es-probablemente-el-mayor-reto-de-la-biomedicina/
● https://www.cccb.org/
● https://www.scienceinschool.org/es/article/2016/cell-spotting-lets-fight-cancer-together-es/ (Article)
● https://obgin.net/wp-content/uploads/2016/12/Oncogenes-y-Genes-Supresores-de-Tumores.pdf
● https://www.cancer.net/