Listas de Verificacion Erc MGFSN - Rev.0

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Mobile Equipment (Vehicles)

Preventative Controls Mitigating Controls


N° Preventative Controls Critical Type Efficacy Score N° Mitigating Controls Critical Type Efficacy Score

1 Plan of Fátiga - OSPAT. Yes 2 4 16 1 Cab FOPS, ROPS. Yes 3 4 12

2 Fleet Management System. Yes 2 4 16 2 Seat belt. Yes 3 4 12

3 Preventive Maintenance Yes 2 4 16 3 Road Safety Barriers Yes 2 2 4

4 Cleaning and irrigation of roads Yes 2 4 16 4 Emergency Response Plan Yes 2 3 6

5 Training in Defensive Driving. Yes 2 4 16 5 Perform energy switch off in vehicle or


equipment Yes 5 5 25

6 Internal License of Operation. Yes 2 5 20 6 First Aid Kit Yes 2 2 4

7 Pre-use and quarterly inspection. Yes 2 4 16 7 Application of the RCP Yes 2 2 4

8 Traffic Supervision Yes 2 3 8 Immobilization of patient Yes 2 3 6


9 Supervisión de tráfico Yes 2 3 9 Containment of spills Yes 2 2 4
10 Signaling. Yes 2 3 10 Stabilize the vehicle Yes 3 4 12
11 Design of roads. Yes 3 4 11
12 12
Total 116 Total 89

Threats (Causes) Consequences (Impacts)


Consequence

Consequence
Likelihood

Likelihood
Maximum Foresseable
RAW
N° Threat (Cause)
Risk Score Event (s) N° Consequence with all Risk Score

Mitigating Controls
Controls Considered
Preventative
Controls

1 Fatiga y somnolencia 5 3 21 HIGH 1 Injury (Fatalities) 5 2 19 HIGH

2 Improper maintenance or lack of


maintenance. 4 2 14 MEDIUM 2 Property
process)
damage (loss in the 3 2 9 MEDIUM

3 Lack of maintenance of roads. 5 1 15 MEDIUM 3 Reputation


Impact).
(International 5 2 19 HIGH

EXISTING MITIGATING
EXISTING PREVENTATIVE

Total Preventative Control Score Total Mitigating Control


4 Construction of roads without design. 5 1 15 MEDIUM PERDIDA DE CONTROL 4

CONTROLS
Score
CONTROLS

DE LA UNIDAD
5 Lack of skill and operator experience. 4 3 18 MEDIUM 5

6 Speeding. 5 3 21 HIGH 116 89 6

7 Road without informative signage. 5 1 15 MEDIUM 7

8 Rain, hail, fog, glare. 5 3 21 HIGH 8

Improvement
Improvement

Control
Control

9 Reckless handling by third parties. 5 3 21 HIGH 9


Total Control Effectiveness
Score
10 Influence of alcohol or drugs. 4 1 10

11 205 11

12 12
LISTADO DE VERIFICACIÓN RIESGOS CRÍTICOS

ÍTEM NOMBRE CODIFICACIÓN


1 ERC N°1 CONDUCCIÓN GFSN03-CC-OH-10660-FR-00010
2 ERC N°2 EQUIPO Y MAQUINARIA PESADA GFSN03-CC-OH-10660-FR-00011
3 ERC N°3 MANEJO DE MATERIALES GFSN03-CC-OH-10660-FR-00012
4 ERC N°4 GRÚAS Y EQUIPOS DE LEVANTE GFSN03-CC-OH-10660-FR-00001
5 ERC N°5 CONTROL DE ENERGÍA PELIGROSA GFSN03-CC-OH-10660-FR-00002
6 ERC N°6 MATERIALES Y SUSTANCIAS PELIGROSAS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00013
7 ERC N°7 EXPLOSIVOS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00014
8 ERC N°8 TRABAJOS ELÉCTRICOS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00003
9 ERC N°9 HERRAMIENTAS Y EQUIPOS ENERGIZADOS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00015
10 ERC N°10 TRABAJOS EN ALTURA GFSN03-CC-OH-10660-FR-00004
11 ERC N°11 ESPACIOS CONFINADOS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00005
12 ERC N°12 EXCAVACIONES Y ZANJAS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00006
13 ERC N°13 PROTECCIONES Y GUARDAS GFSN03-CC-OH-10660-FR-00016
14 ERC N°14 TALUDES GFSN03-CC-OH-10660-FR-00017
15 ERC N°15 COVID-19 GFSN03-CC-OH-10660-FR-00018
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°1 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00010
CONDUCCIÓN Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. GESTIÓN DE FATIGA Y OTROS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia al conductor libre de influencias de Alcohol y drogas?
¿Se cuenta con un Plan de Fatiga y somnolencia?
¿El conductor esta apto para realizar su trabajo, ha descansado 8 horas?
¿Sistema movile eye instalado y operativo?
¿Conductor cuenta con examen psicosensométrico al día?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS VEHICULARES SI NO N/A N/A


¿El conductor realizó su inspección de preuso correctamente?
¿Se evidencian documentación al día del vehículo?
Antigüedad del vehículo no superior a 4 (cuatro) años o más de 100.000 Km. de recorrido.

III. MANTENIMIENTO DEL VEHÍCULO SI NO N/A N/A


¿Tiene mantenimiento preventivo vigente? (verificar fecha y kilometraje)
¿El estado del vehículo refleja mantenimiento adecuado?
¿Cuenta con certificado de mantención emitido por taller representante de la marca del vehículo?
¿Sistema de aire acondicionado y calefacción operativos?

IV. COMPETENCIAS DEL CONDUCTOR SI NO N/A N/A


¿Tiene licencia vigente para conducir ?(Interna y municipal al día)

V. PLAN DE GESTIÓN DE RUTA LARGA SI NO N/A N/A


¿Cuenta con verificación de fatiga y somnolencia para conducir fuera de la operación?
¿Lleva sistema SPOT operativo?
VI. CONTROLES ADMINISTRATIVOS Y OTROS SI NO N/A N/A
¿Existe procedimiento y/o reglamentos para la actividad?
¿El procedimiento y/o reglamento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?

VII. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD EN VEHÍCULO/UNIDAD SI NO N/A N/A


Barras antivuelco internas y externas certificadas
Cuñas (02)
Laminas Anti- Impacto
Sistema Check Point en todos los neumáticos
Extintor PQS 10 Kg certificado y con sus mantenciones al día
Baliza reflectante color ámbar
Cintas reflectantes
Alarma sonora de retroceso
Focos faeneros (02) operativos
Neumáticos de repuesto (02)
¿Caja Operación invierno de acuerdo a plan?
Logo identificación de empresa de acuerdo a estándar
Cinturón de 3 puntas y apoya cabeza en asientos
¿Todos los cinturones funcionan y los ocupantes lo están usando correctamente?
¿El vehículo cuenta con airbags?
¿Sistema de comunicación radial base en la frecuencia correcta y operativo?
¿El vehículo cuenta con pértiga?

VIII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativo?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 3 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°2 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00011
EQUIPO Y MAQUINARIA PESADA Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. APTITUDES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia al operador libre de influencias de Alcohol y drogas?
¿Se cuenta con un Plan de Fatiga y somnolencia?
¿El Operador esta apto para realizar su trabajo, ha descansado 8 horas?
¿Operador cuenta con examen psicosensométrico riguroso y test vienna?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS OPERACIONALES SI NO N/A N/A


¿Se realizo lista de verificación del equipo?

III. MANTENIMIENTO DEL EQUIPO SI NO N/A N/A


¿Tiene mantenimiento preventivo vigente? (verificar Horometro y Certificado)
¿El estado del equipo refleja mantenimiento adecuado?

IV. COMPETENCIAS DEL OPERADOR SI NO N/A N/A


¿Tiene licencia vigente para operar ?(Interna y municipal al día)
¿Operador se encuentra debidamente certificado por OTEC reconocida por SENCE?
¿La certificación es especifica al equipo que opera?
V. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD EN EQUIPO Y OTROS SI NO N/A N/A
Estructura de protección contra volcamiento (ROP: Roll OverProtection)
Elementos para emergencias como sistema automático, semiautomático y/o portátil de extinción de incendio (AFEX)
Certificados de equipos de extinción de incendios
¿Sistema de comunicación operativo y en frecuencia correcta?
Condiciones ergonómicas de los asientos y comandos de operación.
¿Calefacción y aire acondicionado operativo?
Sistema de sellado de cabina
¿Ubicación de mandos y controles de operación con instrucciones en idioma Español?
¿Sistema Móvil Eye?, ¿Operativo?
¿Cinturones de seguridad?
Protecciones señalizadas en todas las partes móviles que impliquen riegos de atrapamiento
Sistema de advertencia tolva elevada
Dispositivo de inhabilitación de comandos en equipos articulados
Cuñas (02) y acorde al diámetro de neumático
Laminas Anti- Impacto (Con certificación)
Sistema Check Point en todos los neumáticos
Extintor PQS certificado y con sus mantenciones al día
Baliza reflectante color ámbar
Cintas reflectantes
Alarma sonora de retroceso
Focos faeneros (02) operativos
¿Equipo cuenta con pértiga?

VI. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativos?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 4 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°3 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00012
MANEJO DE MATERIALES Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. GESTIÓN DE FATIGA Y OTROS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia al Operador(es) libre de influencias de Alcohol y drogas?
¿Se cuenta con un Plan de Fatiga y somnolencia?
¿El(los)operador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, ha descansado 8 horas?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS DEL EQUIPO SI NO N/A N/A


¿Se realiza inspección del(los) equipo(s)?
¿Sistemas de sujeción de carga en buenas condiciones y debidamente certificados? (Uso de eslingas, estrobos y otros)

III. MANTENIMIENTO DEL EQUIPO SI NO N/A N/A


¿Tiene mantenimiento preventivo vigente? (Verificar fecha kilometraje-Horometro y registro de evidencia)
¿El estado del equipo refleja mantenimiento adecuado?
¿Equipo cuenta con certificado de mantenimiento de taller representante de la marca?

IV. COMPETENCIAS DE LOS OPERADORES SI NO N/A N/A


¿Operador(es) cuenta(n) con su licencia interna y municipal al día?
¿Operador(es) esta(n) debidamente calificado(s) - Certificado(os)(Curso teórico y práctico) por un organismo acreditado y validado?, ver
registro de evidencia

V. CONDICIONES DEL ENTORNO Y OTROS SI NO N/A N/A


¿El área de trabajo se encuentra debidamente segregada? (Uso cono bA.R.Tón-360°)
¿Se evidencian señaléticas de advertencia en el área de trabajo ? (Responsables, Trabajos de izaje, equipo en operación, frecuencia
radial y otros)

VI. CONTROLES ADMINISTRATIVOS Y OTROS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Se cuenta con manual de operación del equipo en idioma español?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?
VII. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A
¿Alarma sonora de retroceso y giro?
¿Equipo cuenta con dispositivos de extinción portátiles? ¿Vigentes y acordes al equipo?
Sistema Check Point en todos los neumáticos
Baliza reflectante color ámbar
Cintas reflectantes
02 cuñas
Laminas Anti- Impacto (Con certificación)
Focos faeneros (02) operativos

VIII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativos?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 5 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°4 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00001
GRÚAS Y EQUIPOS DE LEVANTE Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. GESTIÓN DE FATIGA Y OTROS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia al Operador(es) libre de influencias de Alcohol y drogas?
¿Se cuenta con un Plan de Fatiga y somnolencia?
¿El(los)operador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, ha descansado 8 horas?
¿Sistema movile eye instalado y operativo?
¿Operadores cuentan con psicosensométrico riguroso al día y examen vienna test?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS DEL EQUIPO SI NO N/A N/A


¿Se realiza inspección del(los) equipo(s)?
¿Se realiza inspección de los componentes de izaje? (Grilletes, eslingas, otros)
¿Certificación de componentes de izaje?
¿Se inspeccionan componentes de acuerdo a plan de inspección y etiquetado MGFSN?
¿Pluma de camión y/o grúa cuenta con certificación?

III. MANTENIMIENTO DEL EQUIPO SI NO N/A N/A


¿Tiene mantenimiento preventivo vigente? (Verificar fecha kilometraje-Horometro y registro de evidencia)
¿El estado del equipo refleja mantenimiento adecuado?
¿Sistema de aire acondicionado y calefacción operativos?

IV. COMPETENCIAS DE LOS OPERADORES SI NO N/A N/A


¿Operador(es) cuenta(n) con su licencia interna y municipal al día?
¿Operador(es) esta(n) debidamente calificado(s) - Certificado(os)(Curso teórico y práctico por tipo de grúa y tonelaje) por un organismo
acreditado y validado?, ver registro de evidencia
¿Rigger cuenta con curso teórico y práctico que acredite sus competencias por capacidad de carga?

V. CONDICIONES DEL ENTORNO Y OTROS SI NO N/A N/A


¿El área de trabajo se encuentra debidamente segregada? (Uso cono bastón-360°)
¿Se evidencian señaléticas de advertencia en el área de trabajo ? (Responsables, Trabajos de izaje, equipo en operación, frecuencia
radial y otros)
¿Se mantiene verticalidad de la carga?
VI. CONTROLES ADMINISTRATIVOS Y OTROS SI NO N/A N/A
¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza ART?
¿Se cuenta con permiso de trabajo de izaje?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Se cuenta con manual de operación del equipo en idioma español?
¿Se miden condiciones de viento previo a las maniobras de izaje? (Max.30 Km/hr)
¿Se cuenta con plan de izaje para la actividad?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?
VII. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A
¿Se evidencian estabilizadores de grúas en buen estado y debidamente señalizados?
¿Se visualiza cuadro de cargas, indicando limites de trabajo? (En idioma español)
¿Equipo cuenta con semáforo de carga (Verde, amarillo y rojo)?, ¿Operativo?
¿Alarma sonora de retroceso y giro?
¿Sistema de bloqueo en comando remoto?
¿Equipo cuenta con dispositivos de extinción portátiles? ¿Vigentes y acordes al equipo?
Sistema Check Point en todos los neumáticos
Baliza reflectante color ámbar
Cintas reflectantes
02 cuñas
Laminas Anti- Impacto (Con certificación)
Focos faeneros (02) operativos

VIII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 6 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°5 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00002
CONTROLES DE ENERGÍA PELIGROSA Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se realiza inspección previa para verificar que se tenga la totalidad de dispositivos de boqueo previo a la actividad?
¿Verificación previa a herramientas manuales?, ¿ Se encuentran inspeccionadas de acuerdo al código de colores?
¿Se inspeccionan componentes de acuerdo a plan de inspección y etiquetado MGFSN?
¿Se identifica punto de bloqueo mediante TAG de equipo y/o plano unilineal
¿Equipo tester cuenta con su certificación de calidad y calibración al día?

III. COMPETENCIAS SI NO N/A N/A


¿Personal cuenta con acreditación de competencias técnicas formales? (Técnico nivel medio, superior y/o profesional por organismo
reconocido por el ministerio de educación/Si aplica)
¿Trabajadores cuentan con acreditación SEC? (Si aplica)
¿Trabajadores cuentan con competencias de acuerdo al nivel de tensión a intervenir?

IV. CONTROLES ESPECÍFICOS Y BARRERAS SI NO N/A N/A


¿Se verifico la condición de inexistencia de energía 0 o residual previo a intervenir?
¿Se registra dispositivo de bloqueo en ubicación correcta?, ¿Se evidencia bloqueo departamental?
¿Candados de bloqueo corresponden al área? (Color)
¿Candados de bloqueo son individuales y con misma codificación en llave y candado?
¿Se evidencian señaléticas de advertencia en el área de trabajo ? (Responsables, Trabajos eléctricos, frecuencia radial y otros)
¿Se evidencia el uso de elementos de protección personal acorde a la tarea?
¿Se cuenta con dispositivo de bloqueo candado/pinza y tarjeta de bloqueo personal?

V. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A


¿Los sistemas cuentan con Interruptores Diferenciales?
¿El sistema eléctrico cuenta con conexión de estructuras a sistema de puesta a tierra ?
¿Los sistemas y/o equipos cuentan con dispositivos de parada de emergencia?
¿Equipos cuentan con mecanismos específicos para colocar bloqueos físicos?

VI. SALAS ELÉCTRICAS/SUBESTACIONES SI NO N/A N/A


¿Están las puertas/portones de las salas eléctricas sub-estaciones/tableros cerrados y bloqueados/asegurados?
¿Se encuentran demarcadas las distancias mínimas?
¿Los sistemas y/o equipos cuentan con dispositivos de parada de emergencia?
¿Se cuenta con dispositivos de respuesta frente a emergencias eléctricas? (Traje dieléctrico, pértiga y otros)
¿Se mantiene registro de ingreso y salidas de salas eléctricas y subestaciones?

VII. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Existe reglamento de aislación y bloqueo de energía?
¿El Reglamento de aislación y bloqueo de energías esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?
¿Empresa mantiene registro de entrega de candados de bloqueo con código correspondiente de llave y candado por cada trabajador?

VIII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 7 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°6 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00013
MATERIALES Y SUSTANCIAS PELIGROSAS Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con elementos de protección personal acorde a la sustancia peligrosa?. Verificar que filtros de respiradores sean para nieblas
y/o vapores químicos
¿Se cuenta con dispositivos de medición de concentraciones ambientales? (Solo si aplica)
¿Los dispositivos de medición de concentraciones están debidamente certificados y calibrados? (Solo si aplica)
Los resultados de las mediciones de las condiciones ambientales de trabajo. ¿Quedan registrados? (Ver evidencia)
Para el caso de transporte de sustancias peligrosas . ¿Se realiza la inspección previa del equipo de transporte?

III. COMPETENCIAS SI NO N/A N/A


¿Operador de camión de transporte de sustancias peligrosas cuenta con sus respectivas licencias al día? (Municipal e interna)
¿Trabajadores conocen todos los riesgos a los cuales están expuestos frente contactos con sustancias peligrosas?
¿Trabajadores conocen HDS (Hoja de seguridad) correspondiente a la sustancia que utilizan?

IV. CONTROL PARA EL TRANSPORTE DE SUSTANCIAS PELIGROSAS (VERIFICAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A
¿Camión cuenta con rótulos de acuerdo a Norma Chilena Oficial NCh 2190.0f93?
¿Los rótulos están colocados en la parte frontal, trasera y lateral?
¿Camión de transporte cuenta con tacógrafo u otro dispositivo electrónico que registre en el tiempo, como mínimo, la velocidad y
distancia recorrida?
¿ Se cuenta con un sistema de radiocomunicaciones o porta un aparato de telefonía móvil celular de cobertura nacional?
¿Transportista conoce y mantiene registro de HDS (Hoja de seguridad de acuerdo a la sustancias peligrosa que traslada?
¿Equipo de transporte cuenta con sistemas de extinción con agente acorde a la sustancia peligrosa a extinguir?
Para descargas de reactivos a granel. ¿Se cuenta con sistema de apertura y cierre automático, operado sólo por personal capacitado y
autorizado?

V. CONTROL PARA ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS (VERIFICAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A
¿Sustancias peligrosas se encuentran debidamente almacenadas en una bodega?
¿Se cuenta con dispositivos de extinción de incendios portátiles acorde a las sustancias peligrosas almacenadas ?
¿Area de almacenamiento cuenta con sistema de restricción de acceso?
¿Se cuenta con señalética acorde a las sustancias peligrosas almacenadas? (Rombo NFPA)
¿Se evidencian HDS (Hoja de seguridad) de todas las sustancias peligrosas almacenadas?
¿ Se mantiene objetos fuera del radio de seguridad del punto de almacenamiento? (3mts)
¿El área cuenta con ventilación adecuada?
¿Se aplican los criterios de compatibilidad/incompatibilidad de los Materiales Peligrosos?
Se visualiza al exterior/interior de la bodega/jaula de sustancias peligrosas tabla de incompatibilidad?
¿Las tuberías u otros sistemas de distribución utilizados para los materiales peligrosos están claramente identificados?
¿Están todos los envases, tuberías, conexiones libre de fugas visibles?
VI. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A
¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?

VII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Se evidencia en el área estación de emergencia para respuesta a contactos con sustancias peligrosas?
El área donde se manipula y/o almacenan sustancias peligrosas. ¿Cuenta con ducha de emergencias y lava ojos?
¿Personal esta debidamente entrenado y capacitado en las formas de actuación en caso de emergencias con sustancias peligrosas?
¿Existe algún procedimiento que regule las formas de actuación en caso de emergencias con sustancias peligrosas?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 8 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°7 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00014
EXPLOSIVOS Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES Y APTITUDES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?

II. COMPETENCIAS SI NO N/A N/A


Personal que manipula explosivos. ¿Cuenta con su licencia de manipulador y/o calculista de explosivos al día?

¿Trabajadores conocen todos los riesgos a los cuales están expuestos por manipulación de explosivos?. Verificar registro de difusión

¿Trabajadores conocen HDS (Hoja de seguridad) correspondiente a la(s) sustancia(s) peligrosa(s) que utilizan?. Verificar registro de
difusión y entrenamiento

III. VERIFICACIÓN CAMIÓN DE EXPLOSIVOS (VERIFICAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A


¿Camión cuenta con autorización SERNAGEOMIN y DGMIN correspondiente?. Ver registro de evidencia
¿Cuenta con balizas de accionamiento interior?
¿Conexiones eléctricas aisladas? (protegidas).
¿Tubo de escape revestido con lana de vidrio o aislante del calor? (Desde su origen y hasta el final)
¿Corta chispas en el escape?
¿Cuenta con 2 cadenas a tierra?
¿Cuenta con 2 extintores de tipo ABC de 10 Kg?, además del extintor correspondiente al vehículo, vigentes
¿Cuenta con 2 o más banderolas de 40 x 40 cm, en las partes delantera y posterior del vehículo, compuestas por dos franjas verticales
de iguales dimensiones? (Amarillo-negro)
¿Cuenta con 2 o más letreros con leyenda "EXPLOSIVOS", ubicados en la parte delantera y trasera o en ambos costados? (Color negro
sobre fondo de color anaranjado)
¿Cuenta con Cajón para transporte de detonadores?
¿Cuentan con 2 triángulos reflectantes?
¿ Se evidencia Corta corriente en el equipo?
¿Se evidencia que bornes de batería cubiertos con material aislante?

¿ Equipo cuenta con equipamiento vehículos para atender panne? (Ejemplo: gata, llave de rueda, chaleco reflectante, entre otros)

¿Se evidencian Neumáticos en buen estado y se cuenta con neumático de repuesto?


¿Equipo cuenta con letreros indicadores de la cantidad de explosivos que puede transportar?
IV. AREA POLVORINES (VERIFICAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A
¿Polvorín se encuentra debidamente cerrado e impidiendo el ingreso de personas ajenas y no autorizadas?
¿Instalación cuenta con autorización correspondiente DGMN?
¿Se evidencia cumplimiento en la cantidad de personal permitido dentro del polvorín? (05)
¿ Se evidencia lista actualizada del personal autorizado para ingresar?
¿Se cuenta barra de cobre conectada a tierra?
¿Se evidencian HDS (Hoja de seguridad) de todas las sustancias peligrosas almacenadas?
Los “detonadores” e “iniciadores”. ¿Se almacenan separados de los demás explosivos?
¿Se cuenta con plano de la zona de polvorines? , ¿Se especifica el radio de seguridad ante un evento?
¿Se aplican los criterios de compatibilidad/incompatibilidad de los Materiales Peligrosos?
¿Existe persona responsable que cumpla con los requisitos exigidos en el Art. 74 de la Ley N° 17.798.
¿Se cuenta con “Libro de Existencias”? (Registrado en la Autoridad Fiscalizadora correspondiente)
¿Se cuenta con dispositivo de extinción de incendios?
¿Se registra inspección mensual de dispositivo(s) de extinción de incendios?
¿Las Puertas de Seguridad metálicas están forradas en su interior con madera?
¿Se cuenta con sistemas de pararrayos?
¿Se cuenta con instrumentos para medir temperatura y humedad ambiental?
¿Se evidencia sistemas de ventilación, para asegurar la circulación del aire en el recinto?
¿Protección de las ventanillas de ventilación con mallas de seguridad?
¿Sistema de cierre perimetral de los polvorines, que evita el ingreso de personal ajeno al recinto?
¿ Existe señalética de seguridad, advertencia y de identificación de sustancias peligrosas?
V. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A
¿Existe procedimiento para la actividad?
¿Existe reglamento de almacenamiento, manipulación, transporte y uso de explosivos?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿El reglamento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?

VI. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?
¿Se evidencia en el área estación de emergencia para respuesta a contactos con sustancias peligrosas?
¿Personal esta debidamente entrenado y capacitado en las formas de actuación en caso de emergencias con explosivos?
¿Existe algún procedimiento que regule las formas de actuación en caso de emergencias con explosivos?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

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Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°8 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00003
TRABAJOS ELÉCTRICOS Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se utilizan herramientas manuales dieléctricas? Ver certificado correspondiente
¿Las herramientas se codifican de manera indeleble para tener trazabilidad sobre su inspección?
Para el uso de tester ¿Equipo cuenta con su certificación de calidad y calibración al día?
¿Se inspeccionan equipos generadores diariamente antes de su arranque? (se comprobará, como mínimo, el estado general, las
conexiones y bornes, las grapas del cable de protección, la condición del electrodo de tierra)
¿La inspección diaria de generadores se realiza por una persona calificada para ello?
Los trabajos cercanos a líneas eléctricas consideran las distancias mínimas de seguridad que se establecen en la Norma Chilena 4 / 2003
– Norma Eléctrica y OSHA 29 CFR 1910.269 tabla R6.
¿Se aplica ERC 05 previo al desarrollo de la actividad? (ERC 05 Controles de energía peligrosa)

III. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con detectores de alta tensión, comprobados previamente, válidos para el rango de tensión en el que se tiene que realizar el
trabajo? (Certificado y calibrado)
¿Se cuenta con pértigas de rescate ?

IV. COMPETENCIAS SI NO N/A N/A


¿Personal cuenta con acreditación de competencias técnicas formales? (Técnico nivel medio, superior y/o profesional por organismo
reconocido por el ministerio de educación)
¿Trabajadores cuentan con acreditación SEC?
¿Trabajadores cuentan con competencias de acuerdo al nivel de tensión a intervenir?
Para el uso de herramientas accionadas por electricidad. ¿Se entrena al personal en el uso seguro y las medidas preventivas para el
riesgo eléctrico?
El personal que opera en procesos de apertura de celdas, puestas a tierra y energización/desenergización de armarios. ¿Esta entrenado
en los riesgos eléctricos por contacto y arco eléctrico, así como en el uso y mantenimiento del equipo dieléctrico especifico?

V. CONTROLES ESPECÍFICOS Y BARRERAS SI NO N/A N/A


¿El acceso a las Salas eléctricas y el trabajo en proximidad a circuitos eléctricos energizados, estará controlado y reservado a personal
cualificado para trabajos eléctricos.?
Estos accesos a salas eléctricas. ¿Quedan registrados los accesos con nombre, horade entrada y salida, y actividad a realizar?
¿Se mantienen y señalizan las distancias de seguridad a elementos con tensión?
¿Se evidencia el uso de elementos de protección personal acorde a la tarea?
V. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A
¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo eléctrico?
¿Se cuenta con permiso de trabajo de equipos bajo/cerca de Líneas de Alta Tensión?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?
¿Empresa mantiene registro de entrega de candados de bloqueo con código correspondiente de llave y candado por cada trabajador?

VI. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativo?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

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Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°9 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00015
HERRAMIENTAS Y EQUIPOS ENERGIZADOS Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se realiza inspección previa de herramientas eléctricas portátiles?
¿Se inspeccionan herramientas eléctricas portátiles de acuerdo a plan de inspección y etiquetado MGFSN?
Todos los cables de extensión portátiles, incluidos los de reemplazo. ¿Fueron revisados antes de ser puestos en servicio para asegurar su
buen estado?
¿Todos los equipos/herramientas eléctricas portátiles son sometidos a inspecciones planeadas periódicas, para verificar sus condiciones
físicas y de funcionamiento operacional?. Ver registro
¿Los equipos y herramientas eléctricas portátiles son inspeccionados por personal eléctrico calificado y autorizado?

III. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A


Equipos/herramientas eléctricas portátiles con partes móviles ¿Cuentan con dispositivos de protección adecuados?
¿Equipos/herramientas eléctricas portátiles cuentan con enchufes industriales?
¿Equipos/herramientas eléctricas portátiles cuentan con dispositivo de parada hombre muerto propio del equipo?
Los equipos, máquinas y/o sistemas que presentan o tienen partes/piezas en movimiento y riesgos de atrapamiento. ¿Disponen de
protecciones que impidan el acceso del cuerpo y/o parte de él?
Los equipos, máquinas y/o sistemas que presentan o tienen partes/piezas en movimiento y riesgos de atrapamiento.¿ Cuentan con
dispositivos de bloqueo para su intervención, tales como: trabas, prensas, amarras, otros?

IV. CONTROLES ADICIONALES SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con registro de inspección e identificación de equipos/herramientas eléctricas portátiles?
¿Personal utiliza ropa acorde a la actividad? (Se prohíbe el uso de ropa suelta)
¿Personal no utiliza elementos susceptibles de ser atrapados? (Se prohíbe el uso de cadenas, aros colgantes y otros similares)
¿Se evidencian señaléticas de advertencia en el área de trabajo ? (Responsables, Trabajos eléctricos, frecuencia radial y otros)
¿Se evidencia el uso de elementos de protección personal acorde a la tarea?
El personal que esta expuesto a riesgo de atrapamiento con Partes Móviles, al remover, intervenir, anular y/o alterar las protecciones.
¿Esta instruido acerca de los peligros, riesgos y medidas de control asociadas? (Ver registro de evidencia?
¿Se cuenta con señalética de identificación de dispositivos de emergencia y de colores que contraste con el entorno?

Los equipos, máquinas y/o sistemas que presentan partes o piezas en movimiento con riesgo de atrapamiento, deben disponer de
protecciones que impidan el acceso del cuerpo y/o parte de él (ejemplo: manos y dedos), tales como:
a.- Protecciones físicas o aislación en puntos de alta exposición
b.- Aislación por medios físicos que impidan el tránsito de personas
c.- Contemplar escotillas de inspección que permitan chequeo visual
¿Se evidencia lo antes mencionado?

V. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?

VI. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativa?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 11 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°10 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00004
TRABAJOS EN ALTURA Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. COMPETENCIA Y APTITUDES FÍSICAS DE TRABAJADORES SI NO N/A COMENTARIOS
¿Trabajador(es) cuentan con examen de altura física vigente?
¿Trabajador cuenta con curso de trabajo en altura aprobado por OTEC reconocida por SENCE?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se realiza inspección de SPDC?
¿La inspección realizada es acorde a lo evidenciado del SPDC?
¿Puntos de anclaje y líneas de vida certificados e inspeccionados?, ¿Se registra evidencia?
¿SPDC esta debidamente certificado?
¿Casco con barbiquejo?
¿Sistema de sujeción de herramientas? (Muñequeras)

III. USO DE ANDAMIOS Y ESCALERAS (ANALIZAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A


¿Andamio/escaleras aprobadas con su inspección al día y para la tarea a ejecutar? (Tarjeta verde de aprobación)
¿Andamios/escaleras cuentan con la certificación de fabricante vigente?
¿Andamios/escaleras Se encuentran visualmente en buenas condiciones?
¿El andamio/escalera esta armado y posicionado correctamente para la actividad?

IV. USO DE PLATAFORMAS MÓVILES/ALZA HOMBRE (ANALIZAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A
¿Operador cuenta con licencia?(Interna y municipal al día)
¿Operador esta debidamente certificado para operar equipo?
¿Equipo con su inspección al día y certificaciones?

V. CONDICIONES DEL ENTORNO SI NO N/A N/A


¿El área de trabajo se encuentra debidamente segregada? (Uso cono bastón)
¿Se evidencian señaléticas de advertencia en el área de trabajo ? (Responsables, Trabajo en altura, equipo en operación y otros)
VI CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A
¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo en altura?
¿Se evidencia registro charla 5 min?

VII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE EN ALTURA, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL

Observaciones:

Página 12 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°11 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00005
ESPACIOS CONFINADOS (EC) Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?
¿ Personal cuenta con examen de salud compatible para desarrollo de actividades en espacios confinados?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con equipo de monitoreo de gases?
¿Equipo de medición de gases se encuentra calibrado y certificado? (Certificado anual)
¿Se inspeccionan herramientas manuales/eléctricas de acuerdo a plan de inspección y etiquetado MGFSN?
¿Personal cuenta con entrenamiento teórico/práctico? (Ver registro de evidencia)
¿Se utilizan elementos de protección personal acorde a la actividad?
¿Se realizaron las mediciones de gases correspondientes previo al ingreso del espacio confinado?
¿Se ventilo el espacio confinado previo a la actividad?, ¿O cuenta con ventilación artificial?
Para espacios confinados con residuos líquidos químicos. ¿Se neutralizo espacio confinado previo a intervención?
Si la actividad involucra trabajos en altura. ¿Los elementos de protección personal fueron inspeccionados?
Para trabajos de soldadura y corte. ¿Se han inspeccionado los equipos previo a su uso?

III. PRESENCIA DE SUSTANCIAS PELIGROSAS EN EC (EVALUAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A


¿Se han identificado plenamente las sustancias peligrosas presentes en el espacio confinado?
¿Personal conoce y reconoce la forma de aplicabilidad de HDS (Hoja de seguridad) de la sustancia peligrosa presente en el espacio
confinado?
¿Se consideran y utilizan elementos de protección personal acordes al riesgo de contacto y/o inhalación de sustancias peligrosas?
¿Personal sabe forma de actuación en casos de emergencias con sustancias peligrosas?

IV. TRABAJOS EN ALTURA EN EC (EVALUAR SOLO SI APLICA) SI NO N/A N/A


Si el trabajo requiere el uso de una línea de vida o dispositivo fijo. ¿Esta debidamente instalada y certificada?
¿Existen puntos de anclajes seguros? (Certificados, estructurales, autorizados).
¿Se tienen adaptadores de anclaje certificados y en buen estado? (Fajas de anclaje y otros)
¿El personal esta anclado a una línea de seguridad?
¿Se registra inspección de arnés y componentes para desarrollo de trabajos en altura?
Para el uso de andamios. ¿Estos se encuentran debidamente autorizados? (Tarjeta verde de aprobación de uso)

V. TRABAJOS DE SOLDADURA Y CORTE EN EC SI NO N/A N/A


¿Se han instalado biombos y/o mantas ignifugas para desarrollo de actividades?
¿Se evidencia sistema de extinción portátil en el punto de actividad? (10Kg/PQS)
¿Trabajadores cuentan con elementos de protección personal acorde al desarrollo de trabajos de soldadura? (Traje de cuero, coleto,
polainas, careta facial y otros inherentes)
Para el caso de equipos de oxicorte. ¿Estos se encuentran debidamente afianzados en carro de transporte?
¿Se evidencias HDS (Hojas de seguridad) de cilindros de oxigeno y acetileno_

VI. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?

VII. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 13 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°12 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00006
EXCAVACIONES Y ZANJAS Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. VERIFICACIÓN DE CONDICIONES FÍSICAS SI NO N/A COMENTARIOS
¿Se evidencia a trabajador(es) libre(s) de influencias de Alcohol y drogas?
¿El(los) trabajador(es) esta(n) apto(s) para realizar su trabajo, han descansado 8 horas?

II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A


¿Se evidencia estudio geotécnico, por análisis de terreno (densitómetro) o por evaluaciones de especialistas (personal competente)?
En excavaciones, donde deba trabajar personal en su interior. ¿Se realiza inspección diaria? (Ver registro de evidencia)
¿Se realiza detección de instalaciones peligrosas? (Líneas energizadas, cañerías y otros de similar característica)
¿Trabajadores cuentan con curso de excavaciones y zanjas? (Ver registro de evidencia)

III. DISPOSICIONES DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A


¿Se evidencian medidas efectivas de protección contra caídas en bordes de zanjas y/o excavaciones?
¿ Existen sistemas de protección que eviten la caída de material sobre los ocupantes de la excavación? (Entibación)
¿Se consideran y utilizan elementos de protección personal acordes al riesgo de contacto y/o inhalación de sustancias peligrosas?
¿Materiales y equipos se ubican a 0,6 metros del borde de la excavación y utilizando dispositivos de retención?
¿Excavación cuenta con accesos adecuados? (Para excavaciones sobre 50 cm)
¿Los medios de accesibilidad rebasarán como mínimo 90 centímetros el borde del talud?
¿Se dispone de un accesos por cada 7.5 metros de frente excavado (a lo largo)?
¿Se respeta la distancia mínima de seguridad entre equipo y trabajador? (4 mts)
¿Se registran mecanismo de entibados o cimbras
Para excavaciones sobre 120 centímetros de profundidad. ¿Los materiales de contención sobrepasan 20 centímetros el borde superior
de los taludes?
Para excavaciones y zanjas profundas (más de 1.5 m profundidad).¿Se evidencia una persona fuera de la excavación como loro vivo?

IV. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de excavaciones y zanjas?
¿Lista de chequeo diaria de excavaciones?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?

V. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 14 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°13 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00016
PROTECCIONES Y GUARDAS Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
II. INSPECCIONES PRE-OPERATIVAS/TÉCNICAS SI NO N/A N/A
¿Se realiza inspección para evidenciar la existencia de todos los dispositivos de protecciones y guardas?
¿Si se retira un sistema de protección se evidencia recolocación?
¿ Existe plano, diagrama o documento que identifique los equipos con riesgos de atrapamiento por partes móviles?

II. DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD SI NO N/A N/A


¿Los dispositivos de protección son de un material resistente?
¿Se cuenta con mecanismos de detención automática frente a la abertura imprevista de un equipo con partes móviles?
Los equipos, máquinas y/o sistemas que presentan o tienen partes/piezas en movimiento y riesgos de atrapamiento. ¿Disponen de
protecciones adecuadas que impidan el acceso del cuerpo y/o parte de él?
¿Se cuenta con dispositivos de parada de emergencia?

III. CONTROLES ADICIONALES SI NO N/A N/A


¿Personal utiliza ropa acorde a la actividad? (Se prohíbe el uso de ropa suelta?
¿Personal no utiliza elementos susceptibles de ser atrapados? (Se prohíbe el uso de cadenas, aros colgantes y otros similares)
¿Se evidencia el uso de elementos de protección personal acorde a la tarea?
El personal que esta expuesto a riesgo de atrapamiento con Partes Móviles, al remover, intervenir, anular y/o alterar las protecciones.
¿Esta instruido acerca de los peligros, riesgos y medidas de control asociadas? (Ver registro de evidencia?
¿Se cuenta con señalética de identificación de dispositivos de emergencia y de colores que contraste con el entorno?

Los equipos, máquinas y/o sistemas que presentan partes o piezas en movimiento con riesgo de atrapamiento, deben disponer de
protecciones que impidan el acceso del cuerpo y/o parte de él (ejemplo: manos y dedos), tales como:
a.- Protecciones físicas o aislación en puntos de alta exposición
b.- Aislación por medios físicos que impidan el tránsito de personas
c.- Contemplar escotillas de inspección que permitan chequeo visual
¿Se evidencia registro?

IV. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta?

V. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativos?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 15 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N°14 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00017
TALUDES Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________

CUMPLIMIENTO
I. INSTRUMENTACIÓN Y MONITOREO GEOTÉCNICO SI NO N/A N/A
¿Se monitorea y realizan mediciones geotécnicas?
Los equipos utilizados para mediciones geotécnicas. ¿Se encuentran certificados y calibrados? (Anual)
¿Se registra el monitoreo diario de las condiciones de suelo?
¿Existe mapa de riesgos geotécnicos?

II. CONDICIONES GENERALES DE TALUDES SI NO N/A N/A


¿Existe señalización que restrinja el acceso a taludes o plataformas con riesgo medio y alto?
¿Se evidencian equipos operando fuera de la línea vertical?
¿Se evidencian medios de contención de caídas de rocas y/o materiales colgados desde talud?
Existen medios de contención para la operación de equipos?
¿ Las superficies de trabajo se visualizan seguras y compactadas?
¿Existe algún sistema de drenaje de aguas en el área?
¿El talud ha sido construido de acuerdo a un diseño Geotécnico aprobado?
¿Los trabajadores tienen información relativa a los requisitos y formas de construcción?

¿Los trabajadores conocen los peligros y riesgos a los cuales están expuestos durante el desarrollo de actividades/operaciones en talud?

¿El talud esta libre de condiciones inestables? Bloques sueltos en cara de talud, rocas colgadas, fallas geológicas, grietas abiertas,
presencia de cornisas, etc.

III. CONTROLES ADICIONALES SI NO N/A N/A


¿Se mantienen dispositivos comunicacionales operativos y en la frecuencia correcta?
¿Se realizan reuniones de planificación diarias para evaluar condiciones de seguridad previo al desarrollo de actividades?
¿Se bloquean y cierran áreas con riesgo geotécnico alto?

IV. CONTROLES ADMINISTRATIVOS SI NO N/A N/A


¿Existe procedimiento para la actividad?
¿El procedimiento esta debidamente aprobado, difundido y evaluado?
¿Se realiza A.R.T?
¿Se cuenta con permiso de trabajo?
¿Se evidencia registro charla 5 min?
¿Sistema de comunicación radial?, ¿En la frecuencia correcta y operativo?

V. EMERGENCIAS (INCLUYE RESCATE, EVACUACIÓN, ETC.) SI NO N/A N/A


¿Se cuenta con sistema de comunicación en el área?
¿Sistema de comunicación esta programado en la frecuencia correcta y operativos?
¿Trabajadores conocen y saben forma de actuación en caso de emergencias?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

Página 16 de 17
Salares Norte
LISTA DE VERIFICACIÓN ERC N° 15 Código: GFSN03-CC-OH-10660-FR-00018
COVID-19 Versión: 0
Fecha de aprob: 26.02.2021

GERENCIA/AREA PARTICIPANTES
FECHA 1.-_____________________________________________
LUGAR 2.-_____________________________________________
HORA 3:______________________________________________
ACTIVIDAD 4:______________________________________________
ERC N°15
COVID-19

CUMPLIMIENTO
I. EVALUACIÓN MEDICA SI NO N/A COMENTARIOS
¿ Se realizo PCR previo a subida con resultado negativo?
¿ Está el trabajador libre de los siguientes síntomas: fiebre alta mayor o igual a 38 °C, tos seca, dificultad respiratoria, problemas
oculares, congestión nasal, dolor de garganta y/o diarrea?
¿ Está el trabajador libre de problemas respiratorios ?
¿ El trabajador declara no haber tenido contacto con alguna persona con sospecha de COVID-19 ?
¿ El trabajador es mayor de 60 años?, ¿Se evidencia registro de exclusión de responsabilidades?
¿ Está el trabajador libre de enfermedades crónicas como: Hipertensión, Asma, Diabetes, Tiroides, Obesidad Mórbida, otros ?; en caso
contrario cuenta con certificado medico de diagnostico y tratamiento
¿ Se están tomando las temperaturas de forma diaria a los trabajadores ?

II. PRACTICAS SEGURAS DE TRABAJO/HIGIENE SI NO N/A N/A


¿ Se esta manteniendo la distancia mínima entre personas (1.5 metros)?
¿ Se cumple con la practica de lavado de manos y desinfección?
¿ Se tiene equipado completamente los puntos desinfección (alcohol en gel, jabón y agua )?
¿ El personal tiene conocimiento de los puntos de desinfección de manos en la operación?
¿ Se esta respetando el aforo ?
¿ Las áreas de trabajo cuentan con ventilación adecuada? ¿Se registra?
¿ Se esta siguiendo el Programa de desinfección y limpieza de superficies? ¿Se registra?
¿ Se mantienen en cantidad suficiente y se utilizan depósitos de residuos COVID-19?
¿Se utilizan adecuadamente los depósitos COVID-19 para el fin?
¿Se sanitizan camionetas y/o vehículos de transporte de personal? ¿Se mantiene registro?
¿ Se asignan asientos a cada uno de los pasajeros para los vehículos livianos y de transporte de personal? , ¿Se evidencia registro?
¿ El personal esta usando los EPPs específicos (Lentes de seguridad y mascarilla KN95)
¿ Se entregan de forma gratuita EPPs, Alcohol gel, mascarillas KN95 y otros similares a los trabajadores?, ¿Se registra?
Para área de fumadores (Colilleros).¿Se identifica y establecen aforos?

III. GESTIÓN SI NO N/A N/A


¿Trabajador(es) conocen y aplican GFSN01-DD-OH-0000-PL-00001_Plan manejo COVID-19 MGFSN_Rev.K?
¿Trabajador(es) conocen procedimiento en caso de sospecha de COVID-19?
¿ Se mantiene carpeta FUF de fiscalización al día?
¿Se aplica protocolo COVID-19 para faenas de la industria minera establecido por SERNAGEOMIN?

IV. INSTALACIONES SI NO N/A N/A


¿Se evidencia señalética especifica de distanciamiento social , aforos, uso de alcohol gel, lavado de manos y otros al tema?

UNA RESPUESTA "NO" SIGNIFICA QUE EL TRABAJO DEBE SER DETENIDO HASTA ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL
Observaciones:

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