ALT/AST enzyme Estimation

Methods and Importance

Dr. Mina Hemmati

Associate Professor in Clinical Biochemistry
 ‫گام اولیه در تشخیص آسیب کبدی یک آزمایش خون ساده برای تعیین سطح آنزیم‬ ‫•‬
‫های خاصی (پروتئین) در خون است‪ .‬در شرایط عادی‪ ،‬این آنزیم ها عمدتاً درون‬
‫سلول های کبد قرار دارند‪ .‬اما زمانی که کبد به هر دلیلی آسیب دیده است این آنزیم‬
‫ها به جریان خون ریخته می شود‪.‬‬

‫از جمله مهم ترین آنزیم های کبدی آمینوترانسفرازها است‪ .‬آنها عبارتند از‬ ‫•‬
‫آسپارتات آمینوترانسفراز ‪AST‬یا ‪ SGOT‬و آالنین آمینوترانسفراز ‪ ALT‬یا ‪. SGPT‬‬

‫این آنزیم ها عمدتاً در سلول های کبدی و به میزان کمتر در سلول های عضالنی قرار‬ ‫•‬
‫دارند‪ .‬اگر کبد مجروح یا آسیب دیده باشد سلول های کبدی این آنزیم ها را به خون‬
‫منتقل می کنند سطح آنزیم ‪ AST‬و ‪ ALT‬افزایش می یابد و سیگنال های بیماری‬
‫کبد مثل کبد چرب را نشان می دهد‪.‬‬

‫سایر آزمایش های خون مربوط به کبد‪ ،‬اندازه گیری برخی از آنزیم های دیگر کبد‬ ‫•‬
‫است‪ .‬عالوه بر ‪AST‬و ‪ ،ALT‬آلکالن فسفاتاز‪ 5 ،‬نوکلئوتیداز و گاما گلوتامیل ترانس‬
‫پپتیداز ‪ ،GGT‬بعضی از آنزیم های دیگر موجود در کبد هستند‪.‬‬

‫‪2‬‬
3
4
‫آزمایش‌های کبدی جزء آزمایشهای متداولی هستند که معمو ًال به عنوان اولین گام برای تشخیص بروز یا پیشرفت آسیبهای‬
‫کبدی شناخته میشوند‪.‬‬
‫آزمایش‌های عملکرد کبد میزان سالمت کبد فرد را با اندازهگیری سطوح پروتئین‪ ،‬آنزیم‌های کبدی و بیلیروبین در خون‬
‫مشخص میکنند‪.‬‬
‫کم یا زیادشدن مقدار آنزیم‌های کبدی در خون میتواند هشداری برای فرد باشد؛ زیرا فاصله این آنزیمها از حد نرمال بیانگر عدم‬
‫عملکرد طبیعی کبد است‪.‬‬

‫معموالً در شرایط زیر آزمایش عملکرد کبد تجویز میشود‪:‬‬

‫بررسی آسیبهای ناشی از انواع عفونتهای کبدی از جمله هپاتیت ‪B‬و ‪C‬‬ ‫•‬
‫بررسی عوارض جانبی برخی داروها که بر کبد تأثیر میگذارند‬ ‫•‬
‫بررسی میزان کارایی یک درمان خاص در صورت ابتال به بیماری کبدی‬ ‫•‬
‫در صورتی که فرد بیماریهایی مانند دیابت‪ ،‬فشارخون‪ ،‬کمخونی یا تری گلیسیرید باال داشته باشد‬ ‫•‬
‫در صورتی که فرد اهل مصرف زیاد الکل باشد‬ ‫•‬
‫در صورتی که فرد به بیماری کیسه صفرا مبتال باشد‬ ‫•‬
‫احساس خستگی و ضعف‬ ‫•‬
‫متمایل شدن رنگ پوست و چشم به زردی‬ ‫•‬
‫آبآوردگی شکم یا آسیت‬ ‫•‬

‫‪5‬‬
6
7
8
9
10
11
Liver Function Test (LFT)

12
13
14
15
16
17
18
19