Blood Calcium Estimation

Methods and Importance

Dr. Mina Hemmati

Associate Professor in Clinical Biochemistry

1
2
3
4
5
 ‫ﮐﻠﺴﯿﻢ‪...‬‬
‫‪ -‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﮐﻠﺴﯿﻢ ﯾﻮﻧﯿﺰه ﺑﻪ ﺟﺎﯾﮕﺎﻫﻬﺎي اﺗﺼﺎﻟﯽ ﺑﺎ ﺑﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﻣﻮﻟﮑﻮﻟﻬﺎي ﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﯽ‬
‫ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽ ﺷﻮد‪ ،‬ﯾﻮن ﻫﯿﺪروژن ﺑﺮاي اﺗﺼﺎل ﺑﻪ آﻟﺒﻮﻣﯿﻦ و دﯾﮕﺮ ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ ﻫﺎي ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪه‬
‫ﺑﻪ ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺑﺎ ﮐﻠﺴﯿﻢ رﻗﺎﺑﺖ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ و اﺗﺼﺎل آﻧﻬﺎ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ‪ pH‬اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -‬اﮔﺮﭼﻪ ﺳﻄﻮح ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺗﺎم ﺳﺮم ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺪون ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺑﺎﻗﯽ ﺑﻤﺎﻧﺪ‪ ،‬وﻟﯽ اﻧﺘﺸﺎر ﻧﺴﺒﯽ ﺳﻪ‬
‫ﻓﺮم ﮐﻠﺴﯿﻢ در اﺛﺮ ﺗﻐﯿﯿﺮات ‪ pH‬در ‪ ECF‬رخ ﻣﯽ دﻫﺪ‪.‬‬

‫‪ -‬آﻟﮑﺎﻟﻮز )اﻓﺰاﯾﺶ ‪ pH‬ﺧﻮن( ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﯾﺶ اﺗﺼﺎل ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺑﻪ ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ ﺷﺪه در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﺳﺒﺐ‬
‫ﮐﺎﻫﺶ ﮐﻠﺴﯿﻢ آزاد ﻣﯽ ﺷﻮد‪ ،‬در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ اﺳﯿﺪوز )ﮐﺎﻫﺶ ‪ pH‬ﺧﻮن( ﺑﺎ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﺼﺎل‬
‫ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺑﻪ ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‪ ،‬ﺳﻄﺢ ﮐﻠﺴﯿﻢ آزاد را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ دﻫﺪ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺳﻄﺢ ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺗﺎم ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪ ﻏﻠﻈﺖ ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ ﭘﻼﺳﻤﺎ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻐﯿﯿﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪6‬‬
 ‫ﻫﻮﻣﺌﻮﺳﺘﺎز‪...‬‬

‫‪ -‬ﻫﻮرﻣﻮن رﺷﺪ و ﻣﺤﯿﻂ اﺳﯿﺪي در روده ﻫﺎ ﺟﺬب ﮐﻠﺴﯿﻢ را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ دﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻧﺴﺒﺖ ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺑﻪ ﻓﺴﻔﺮ در ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت روده ﻣﻬﻢ اﺳﺖ‪ ،‬اﮔﺮ اﯾﻦ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮ از ‪ 2‬ﺑﻪ ‪ 1‬ﺑﺎﺷﺪ‪،‬‬
‫ﻓﺴﻔﺎت ﻫﺎي ﮐﻠﺴﯿﻢ ﻏﯿﺮﻣﺤﻠﻮل ﺗﺸﮑﯿﻞ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺟﺬب ﮐﻠﺴﯿﻢ را ﻣﻬﺎر ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -‬اﺳﯿﺪ ﻓﯿﺘﯿﮏ ﻣﺸﺘﻖ ﺷﺪه از اﻧﻮاع داﻧﻪ ﻫﺎي ﻏﻼت‪ ،‬اﮔﺰاﻻت و اﺳﯿﺪﻫﺎي ﭼﺮب ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﻨﺪ‬
‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت ﮐﻠﺴﯿﻤﯽ ﻧﺎﻣﺤﻠﻮل اﯾﺠﺎد ﮐﻨﻨﺪ‪ .‬ﮐﻮرﺗﯿﺰول و ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت روده اي ﮐﻪ ﺷﺪﯾﺪاً ﻗﻠﯿﺎﯾﯽ‬
‫ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﻫﺮ دو ﻣﻬﺎرﮐﻨﻨﺪه ﺟﺬب ﮐﻠﺴﯿﻢ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫‪7‬‬
 ‫ﮐﻠﺴﯿﻢ ﺗﺎم ﭘﻼﺳﻤﺎ در اﻓﺮاد ﺑﺎﻟﻎ ‪:‬‬
‫‪8.8-10.3 mg/dl‬‬

‫ﮐﻠﺴﯿﻢ ﯾﻮﻧﯿﺰه )آزاد( ﭘﻼﺳﻤﺎ در اﻓﺮاد ﺑﺎﻟﻎ‪:‬‬

‫‪4.6-5.3 mg/dl‬‬

‫‪8‬‬
9
10
11
12
13
 ‫ﺷﻨﺎﺳﺎﮔﺮ آرﺳﻨﺎزو‪ III‬در اﺛﺮ واﮐﻨﺶ ﺑﺎ ﮐﻠﺴﯿﻢ ﭘﻼﺳﻤﺎ‪ ،‬ﯾﮏ ﮐﻤﭙﻠﮑﺲ ﮐﻠﺴﯿﻢ‪ -‬ﺷﻨﺎﺳﺎﮔﺮ‬
‫اﯾﺠﺎد ﻣﯽ ﮐﻨﺪ ﮐﻪ در ﺣﺪود ‪ 630‬ﻧﺎﻧﻮﻣﺘﺮ اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي ﻣﯽ ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪Arsenazo III‬‬

‫‪14‬‬
 ‫روش ﮐﺎر‬

‫آب ﻣﻘﻄﺮ‬ ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد‬ ‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﻣﻌﺮف‬

Blank - -
* *
Standard - -
* *
Test - -
* *

C: Concentration
Ct = (OD t / OD s) * Cs OD : Optical Density
S: Standard
T : Test
λ = 630 nm
15