PANDUAN PRAKTEK KLINIS (PPK)

DOKTER GIGI SPESIALIS PERIODONSIA

Drg. Nurfaisah, M.M., Sp.Perio
PERIODONTITIS KRONIS GENERELIZE
ICD 10 K05.32
Penyakit peradangan pada jaringan periodontal yang mengakibatkan
1. Pengertian kerusakan struktur penyangga gigi yaitu ligamen periodontal,
sementum dan tulang alveolar serta melibatkan hampir semua gigi.
1. Sakit terutama saat makan
2. Plak dan kalkulus sub & supra gingiva
3. Gusi berdarah
4. Gusi bengkak
5. Gigi goyang
2. Anamnesis
6. Gusi turun
7. Sisa akar
8. Gigi berlubang
9. Rasa asin/gatal/kebas
10. Penyakit sistemik
Periodontal probing
3. Pemeriksaan Fisik
1. Sesuai kriteria anamnesis
4. Kriteria Diagnosis
2. Sesuai pemeriksaan fisik
5. Diagnosis Kerja Periodontitis kronis generelize (ICD 10 K05.3)
Periodontitis aggresif
6. Diagnosis Banding Gingivitis marginalis kronis

7. Pemeriksaan Ro Panoramic
penunjang
 1. Terapi inisial
- Skeling & Root Planing
- Agen Antimikrobial lokal/sistemik
- Periodontal splint
- Restorasi
- Pencabutan
- Oklusal adjusment
- Orthodontic minor movement

2. Terapi Bedah (jika tidak ada kontra indikasi lokal/sistemik)

- Kuretase gingiva
- Gingivektomy/gingivoplasti
- Flap operation
- Terapi Regeneratif/Bone graft (jika ada defek tulang)
- Aff hecting/ irigasi (1 minggu post bedah)
- buka periodontal pack/irigasi (2 minggu post bedah)
- Periodontal survey (3 minggu post bedah) (irigasi/skeling & root
8. Tata laksana
planing/obat kumur)

3. Terapi pemeliharaan
- Skeling & root planing setiap 3 bulan
- Periodontal survey (irigasi/skeling & root planing/obat
kumur)
- RO panoramic

4. Terapi Restorasi dan rekonstruksi

- Melakukan perawatan periodontal protesis sebagai splin
permanen bila ada kegoyangan gigi sekaligus mengganti
gigi yang hilang.
- Implan dental

1. Penjelasan diagnosa, diagnosa banding, pemeriksaan

penunjang
2. Penjelasan rencana tindakan, lama tindakan, resiko dan
9. Edukasi
komplikasi
3. Penjelasan alternatif tindakan
4. Penjelasan perkiraan lama rawat
10. Prognosis Sedang, bila kondisi tulang alveolar kurang memadai, beberapa gigi
goyang, terjadi kelainan furkasi derajat satu, tetapi kemungkinan dapat
dipertahankan bila pasien kooperatif, tidak disertai kondisi/penyakit
sistemik, dan pasien tidak merokok.
Buruk, bila kehilangan tulang berat, gigi goyang, kelainan furkasi
sampai dengan derajat dua, kooperasi pasien meragukan, kondisi
 sistemik sulit dikendalikan dan pasien perokok berat.
1. Keluhan berkurang /hilang
2. Gejala klinis berkurang/hilang
11. Indikator
3. Perbaikan tulang terlihat secara radiografis
4. Oral Higiene Index meningkat
Standar Kompetensi Periodonsia.
Parameters of Care. Suplements Journal of Periodontology vo. 71, n0.
5, May 2000, hal. 847 – 883
Carranza’s Clinical Periodontology 10th Ed, 2006.
Rose : Periodontics Medicine, Surgery and Implants, 2004.
12. Kepustakaan
S.H Daliemunthe: Terapi Periodontal, 2006.
S. Prayitno : Periodontologi Klinik : Fondasi Kedokteran Gigi Masa
Depan, 2003.
Edward’s Cohen : Atlas of Cosmethic and Recontrusctive Periodontal
Surgery 3th Ed, 2009.