Ako si _________________(Magulang/guardian), magulang ni _____________(pangalan ng
estudyante) , mula sa Antas at Baitang ___________(section) ay kusang-loob na pinahihintulutan ang aking anak na dumalo ng ____________(event) sa araw ng ___________________(araw ng event) sa ______________________(oras ng event). Ang nasabing _______(event) ay paghahanda para sa darating na _________ (event).
_______________________________________ Pangalan at Lagda ng Magulang o Tagapangalaga