UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CURSO: TEORÍAS Y MODELOS

Docente: Martha Hermenegilda Gonzáles Sota

Tema: Patricia Benner

Integrantes:

● Cabeza Herrera Lucy

● Caceres Holguín Fiorella
BIOGRAFÍA
NACIÓ EL 31 de Agosto de 1942 en Hampton (Virginia)

En California inició sus estudios de enfermería, en 1964 se licenció en enfermería en la

Pasadena College, en 1970 cursó un máster de especialización en enfermería médico
quirúrgica en la escuela de enfermería de San Francisco de la Universidad de California, en
1982 obtuvo un doctorado en estrés, afrontamiento y salud en la Universidad de Berkeley, en
1984 publicó su tesis. Benner posee una amplia experiencia clínica en cuidados
médico-quirúrgicos, empezó a trabajar en investigación en 1970 como enfermera
investigadora posgraduada en la Escuela de Enfermería de la Universidad de California.
Impartió cursos de doctorado y másteres, y participó en tres o cuatro comités de evaluación
de tesis cada año. Benner ha publicado numerosas obras y ha recibido múltiples premios y
honores, como los galardones al mejor libro del año del American Journal of Nursing.
 ANÁLISIS DE TEORÍA

Teoría como la de Patricia Benner propicia un uso Es importante definirla como una ciencia, en el
organizado de los conocimientos acerca del sentido de adquisición de conocimientos
desarrollo profesional y laboral del Licenciado en mediante la observación, la experimentación y la
Enfermería; contribuye a describir y predecir de forma práctica, basadas en la evidencia científica
lógica y consistente el contexto en el que se
desarrolla este profesional Esta ciencia no solo implica investigación,
búsqueda de respuesta a interrogantes y a
necesidades sociales, sino también producción,
difusión y aplicación de conocimientos.
La Enfermería, como ciencia humana práctica, es un
conjunto organizado de conocimientos abstractos,
avalados por la investigación científica y el análisis
lógico.
Cuenta con teorías y modelos que le proporcionan el
marco teórico necesario para perfeccionar su práctica
diaria, a través de la descripción, predicción y control
de los fenómenos
 Cuidado, sabiduría
clínica y ética en la
práctica de la
enfermería
TEORÍA
«La relación enfermera-paciente no es un programa
uniforme, profesionalizado, sino un caleidoscopio de
intimidad y distancia en algunos de los momentos de la
vida más dramáticos, conmovedores y triviales» (Benner,
1984a).
FUENTES FILOSÓFICAS
Una de las primeras distinciones teóricas que Benner ha establecido es la diferencia entre la práctica
Benner y el conocimiento teórico.

● Benner ha afirmado que el desarrollo del conocimiento en una disciplina práctica «consiste en ampliar el
conocimiento práctico (el saber práctico) mediante investigaciones científicas basadas en la teoría y
mediante la exploración del conocimiento práctico existente desarrollado por medio de la experiencia clínica
en la práctica de esta disciplina» (1984a, p. 3).
● Ella considera que las enfermeras no han documentado adecuadamente sus conocimientos clínicos y que «la falta
de estudio de nuestras prácticas y de las observaciones clínicas hace que las teorías en enfermería carezcan
de la singularidad y la riqueza del conocimiento de la práctica clínica experta» (Benner, 1983, p. 36).
● Mediante citas de Kuhn (1970) y Polanyi (1958), ambos filósofos de la ciencia, Benner (1984a) ha destacado la
diferencia entre el «saber práctico», un conocimiento práctico que puede eludir formulaciones abstractas y
precisas.

El «saber teórico» sirve para que un individuo asimile un conocimiento y establezca relaciones causales
entre diferentes sucesos.
El «saber práctico» consiste en la adquisición de una habilidad que puede desafiar al «saber teórico»; es
decir, un individuo puede saber cómo se hace algo antes de descubrir su explicación teórica.

Benner ha contribuido en gran manera a la descripción del saber práctico de la enfermería.

 ● Benner (1984a) sostiene que el conocimiento práctico puede ampliar la teoría o puede desarrollarse antes que las fórmulas
científicas. La práctica clínica es un área de investigación y una fuente para el desarrollo del conocimiento. Esta incorpora la
noción de excelencia; estudiando la práctica, las enfermeras pueden descubrir nuevos conocimientos.
● La enfermería debe desarrollar el conocimiento a partir de la práctica (saber práctico) y mediante la investigación y la
observación científicas, debe empezar a registrar y desarrollar el saber práctico del trabajo clínico experto.

Hermanos Dreyfus

Desarrollaron el modelo de adquisición y desarrollo de

habilidades, tomando en cuenta el actuar de Pilotos y El nivel conseguido con la actuación
jugadores de ajedrez. Este modelo es situacional y sólo puede determinarse mediante la
describe los cinco niveles de adquisición y desarrollo de validación consensuada de expertos y
habilidades: mediante la valoración de los
A. principiante. resultados de la situación (Benner).
B. principiante avanzado.
C. competente
D. eficiente.
E. experto.

● Al aplicar el modelo a la enfermería, Benner observó que «la adquisición de habilidades basada en la experiencia es más
segura y más rápida cuando tiene lugar a partir de una base educativa sólida» (1984a, p. xix). La habilidad y la
práctica cualificada, tal como Benner (1984a) las definió, consisten en poner en práctica las intervenciones enfermeras y
las habilidades de decisión clínica en situaciones clínicas reales. En ningún caso se refieren a habilidades psicomotoras u
otras habilidades fuera del contexto de la práctica enfermera.
El enfoque de Benner del desarrollo del conocimiento que comenzó con From Novice to Expert
(1984a) constituye el inicio de una tradición creciente para el aprendizaje a partir de la práctica
enfermera a través de la recogida e interpretación de ejemplos. Benner y Benner afirmaron lo
siguiente:

Proporcionar cuidados afectivos al paciente/ familiar requiere un apoyo

mutuo y atento en una comunidad moral de profesionales que buscan crear
y mantener una buena práctica...

Esta visión de la práctica está tomada de la tradición aristotélica de la ética (Aristóteles, 1985) y
la articulación más reciente de esta tradición por parte de Alasdair MacIntyre (1981), donde: la
práctica se define como un esfuerzo colectivo que tiene nociones interiores correctas en
la práctica.
Sin embargo, estos esfuerzos colectivos deben ser comprendidos por los profesionales de forma
individual desde una perspectiva del saber práctico, el arte, la ciencia y la imaginación moral, que
continúan creando una buena práctica

Benner considera que la enfermería es una paradoja cultural en una Benner (2003) pide una ética
sociedad dominada por la técnica, que tardó en valorar las prácticas del relacional basada en la
cuidado. Asimismo, cree que el valor del individualismo extremo dificulta la práctica para equilibrar el
percepción de la excelencia en el cuidado que comporta la práctica de la centro dominante sobre
enfermería experta. derechos y justicia.
Clasificación de Benner: Conceptos principales y definición de las etapas de la
enfermería en la clínica.
PRINCIPIANTE
La persona se enfrenta a
una nueva situación. Este
nivel Benner indica que
podría aplicarse a una
enfermera inexperta o a la
experta cuando se
desempeña por primera vez
en una área o en alguna
situación no conocida
previamente por ella.
PRINCIPIANTE
COMPETENTE
AVANZADO
En este nivel la enfermera
Cuando la enfermera posee
después de haber adquirido
la capacidad de imitar lo
experiencias se siente con
que hacen los demás a
mayor capacidad de
partir de situaciones reales;
plantear una situación
la enfermería empieza a
clínica haciendo un estudio
reconocer los patrones para
completo de ella y
así priorizar su atención,
posteriormente demostrara
como también es
sus capacidades y
competente cuando elabora
conocerá todo lo que esta
una planificación
exige
estandarizada por sí misma.
Clasificación de Benner: Conceptos principales y definición de las etapas de la
enfermería en la clínica.
EFICIENTE
La enfermera percibe la situación de
manera integral y reconoce sus
principales aspectos ya que posee un
dominio intuitivo sobre esta; se siente
más segura que sus conocimientos y
destrezas, y está más implicada con el
paciente y su familia.
EXPERTO
La enfermera posee un completo
dominio intuitivo que genera la
capacidad de identificar un problema
sin perder tiempo en soluciones
alternativas así mismo, reconoce
patrones y conoce a sus pacientes
aceptando sus necesidades sin
importar que esto implique planificar
y/o modificar el plan de cuidado
PRINCIPALES SUPUESTOS DE ENFERMERÍA SEGÚN LA FILOSOFÍA DE
PATRICIA BENNER

PERSONA SALUD ENFERMERÍA SITUACIÓN

Es una relación de
La persona es un ser cuidado. Durante el
que durante su vida proceso de
desarrolla diferentes interacción se da un Hace referencia al
Se define como lo
características de ambiente recíproco entorno en donde se
que se puede
personalidad que se de ayudar y ser encuentra el cuerpo
percibir, mientras
dan por experiencias ayudado, cuya ciencia en determinado
que estar sano es la
vividas, el cuerpo y la está basada en la momento, a la
experiencia humana
mente son moral y en la ética. La interacción que se
de la salud o de la
independientes, de enfermería busca la da con el medio y
integridad
tal modo que la historia de los con las costumbres.
enfermera centra sus pacientes y de esa
cuidados en el cuerpo. manera indagar sus
antecedentes.
CASO CLÍNICO
La Sra. Rosa, una mujer de 70 años que se hallaba en estado grave después de
repetir una cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABG). Su familia había
estado cerca cuando ella fue sometida a la primera intervención CABG. Se habían
ido de la ciudad, pero volvieron a nuestro centro, donde se llevó a cabo con éxito la
primera intervención quirúrgica. La Sra. Rosa permaneció gravemente enferma e
inestable unas semanas antes de su muerte. Su familia estaba muy ansiosa a
causa de su estado inestable y de su empeoramiento y durante las primeras
semanas siempre había un miembro de la familia con ella, las 24 horas del día.

La enfermera estuvo implicada con esta familia mientras la Sra. Rosa todavía se
hallaba en el quirófano, porque los familiares estaban muy ansiosos a causa de que
el procedimiento duraba más que la primera vez que se lo realizaron, e hicieron
repetidas llamadas a la unidad de cuidados intensivos preguntando por la paciente.
La enfermera esperó con la familia y se ofreció a ir al quirófano para hablar con el
cirujano cardíaco para informar mejor a la familia sobre el estado de su madre.
CASO CLÍNICO
Una de las cosas útiles que la enfermera hizo para ayudar a esta familia fue establecer un grupo de
referencia de enfermeras para trabajar con la Sra. Rosa, de manera que los familiares podían tener
más confianza en los cuidados que recibía su madre. Esto permitió que los familiares salieran del
hospital durante cierto tiempo para poder descansar. La enfermera explicó que ésta era una familia
cuyos miembros eran de buena posición, educados y bien informados, y que venían con una lista de
preguntas. Un grupo de referencia de enfermeras familiarizado con la situación particular de la Sra.
Walsh ayudó tanto a los familiares como a las enfermeras a estar más satisfechos y menos ansiosos.
La familia estableció una relación estrecha con las tres enfermeras que atendían a la Sra. Rosa y
compartieron detalles sobre ella y sobre su vida.

La enfermera explicó que en esa unidad de cuidados intensivos había la costumbre de no implicar a
los familiares en los cuidados. Ella rompió con esta costumbre cuando respondió a los sentimientos
de impotencia del hijo y de la hija, enseñándoles cosas sencillas que podrían hacer por su madre.
Aprendieron a proporcionarle algunos cuidados básicos, como bañarla. La enfermera reconoció que
la implicación de los familiares en el cuidado directo de un paciente gravemente enfermo es compleja
y requiere conocimiento y sensibilidad. Considera que hay un proceso de desarrollo cuando las
enfermeras aprenden a trabajar con las familias.
Observó que cuando una enfermera tiene mucha experiencia y se siente muy cómoda con habilidades muy técnicas,
estar en la habitación donde se proporcionan los cuidados es satisfactorio para los familiares. Advirtió que la
observación directa por parte de los familiares ansiosos podía ser desconcertante para quienes estuvieran inseguros
respecto a sus capacidades cuando los familiares preguntaban cosas como: «¿Por qué hace esto? “Tal y cual”
enfermeras lo hacen distinto». Comentó que las enfermeras aprenden a ser flexibles y a reajustar las prioridades.
Debían ser capaces de posponer ciertas cosas que no precisaban hacerse para proporcionar cierto tiempo de los
familiares con la paciente. Una de las cosas que la enfermera hizo para coordinar los cuidados fue quedar con la
familia para ver qué momentos eran mejores para ellos y después puso «tiempo con la familia» en el programa de
actividades de la paciente para comunicar el plan a las demás personas implicadas en el cuidado de la Sra. Rosa.

Cuando la Sra. Rosa murió, su hijo y su hija quisieron participar en la preparación de su cuerpo. Esto nunca se había
hecho en esta unidad, pero después de comprobar que no había ninguna norma que lo prohibiera, la enfermera les
invitó a participar. Apagaron las luces, cerraron las puertas y pusieron música; la enfermera, la hija y el hijo de la
paciente lloraron juntos mientras preparaban a la Sra. Rosa para que se la llevaran al depósito de cadáveres. La
enfermera se ocupó de todas las vías intravenosas, mientras sus hijos la bañaron. La enfermera dio testimonio de la
sutilidad con que sintoniza su capacidad de implicación con esta familia cuando explicó que, al principio, se sintió
incómoda porque pensaba que el hijo y la hija estarían este tiempo solos con su madre. Después se dio cuenta de
que, en realidad, ellos querían que ella estuviera con ellos. Esta situación le enseñó que las familias de pacientes
muy enfermos también necesitan cuidados. La enfermera explicó que éste era un caso paradigmático para motivar a
adoptar un rol CNS, ampliando su área de influencia sobre sus pacientes durante su turno a otros turnos, otros
pacientes y otras familias y otras disciplinas.
 CONCLUSIÓN
La teoría de Patricia Benner toma en cuenta los cuidados de enfermería de una
manera más práctica, el hecho de saber de teoría y práctica hace que el cuidado
que brindamos esté más completo.

También menciona la enfermera inexperta - experta, la cual va a incrementar

conocimientos cuando aprenda y pase por distintas situaciones, y como es la
respuesta a esta.

El cuidado de enfermería se basa en el paciente y en nosotras como enfermeras

para su recuperación, a lo largo de la vida el paciente irá adaptando diferentes
características y nosotras como seres holísticos tenemos que centrarnos en el
todo, por lo cual Benner se centra en el cuidado del cuerpo.
FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

● Carrillo Algarra Ana Julia, García Serrano Lucila, Cárdenas Orjuela Claudia Marcela,
Díaz Sánchez Ingrid Rocío, Yabrudy Wilches Nataly. La filosofía de Patricia Benner y la
práctica clínica. Enferm. glob. [Internet]. 2013 Oct [citado 2022 Mayo 29] ; 12( 32 ):
346-361. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000400021&lng
=es
● Rodríguez Monforte Miriam. Modelos y teorias en enfermería. España. 2011. Unidad 9.
[citado 2022 Mayo 29]; 137,168. Disponible en :
http://www.untumbes.edu.pe/vcs/biblioteca/document/varioslibros/1358.%20Modelos%2
0y%20teor%C3%ADas%20en%20enfermeria.pdf