Start

Rebaring Work

Setting Anchor &

Template

Bekisting

CPR
(concrete pouring
request form)

Not approved
CPR approval

approved

Pouring Concrete

End
 Type of Document Document Number Revision
CME-WD.CPR-07.22 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 17.08.2022

CONCRETE POURING REQUEST

SITE ID : MLA00466 DATE OF POURING :
SITE NAME : MIAF II SUB.CONTRACTOR : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR
FOUNDATION TYPE : PONDASI TAPAK MAN POWER : 7 ORANG
DESIGN MIX : SITE MIX WEATHER : CERAH
CONCRETE VOLUME : 7,104 m3 REQUIRED SLUMP : 10 ± 2 cm

ITEMS FOR INSPECTION STATUS FINDINGS / REMARKS

1. Location

a. Line & Grade √ OK NOT OK

b. Elevations √ OK NOT OK

2. Reinforcing Steel / Rebar

a. Sizes √ OK NOT OK

b. Ties √ OK NOT OK

c. Spacing √ OK NOT OK

d. Concrete Cover / Spacers √ OK NOT OK

3. Formworks & Lean Concrete

a. Rigidity √ OK NOT OK

b. Cleanliness √ OK NOT OK

4. Embedded materials

a. Civil (dowels, waterstop) √ OK NOT OK

b. Mechanical √ OK NOT OK

c. Electrical √ Okü NOT OK

d. Auxiliary Facilities √ OK NOT OK

5. Anchor Installation √ OK NOT OK

6. Template Installation √ OK NOT OK

7. Mix Design (if site mix) must be provided and already accepted by fiberhome

Drawing / sketches : according to as plan drawing

Reason for site mix : to be approved by regional manager & regional cme manager

SUBCONTRACTOR FIBERHOME CME FIBERHOME CME

REPRESENTATIVE SUPERVISOR MANAGER

________________________ ________________________ ________________________

NAME : Abd. Rahman NAME : Aditya F Pratama NAME
________________________ ________________________ ________________________
DATE : DATE DATE

________________________ ________________________ ________________________

SIGN : SIGN SIGN

2
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya. of
44
 Type of Document Document Number Revision
CME.WD.CPR-RII-05.20 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

REBAR INSTALLATION INSPECTION

Site ID : MLA00466 Date of Inspection :

Site Name : MIAF II Foundation Type : PONDASI TAPAK

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

Pengukuran Dimensi Plat A Pengukuran Dimensi Plat B

aktifitas pengukuran galian plat C(apabila tipe pondasi foot plat), apabila menggunakan tipe pondasi raft, aktifitas pengukuran galian plat D(apabila tipe pondasi foot plat), apabila menggunakan tipe pondasi raft, pengukuran
pengukuran dilakukan di tiap - tiap sisi. dilakukan di tiap - tiap sisi.

Pengukuran Dimensi Plat C Pengukuran Dimensi Plat D (hanya untuk tipe tower 4 kaki)

3
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya of
44
 Type of Document Document Number Revision
CME.WD.CPR-RII-05.20 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

REBAR INSTALLATION INSPECTION

Site ID : MLA00466 Date of Inspection :

Site Name : MIAF II Foundation Type : PONDASI TAPAK

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

Pengukuran Kedalaman Galian Kaki A Pengukuran Kedalaman Galian Kaki B

Pengukuran Kedalaman Galian Kaki C Pengukuran Kedalaman Galian Kaki D (hanya untuk tipe tower 4 kaki)

aktifitas pengukuran dimensi rebar di plat B (apabila tipe pondasi foot plat), apabila menggunakan tipe pondai raft,
pengukuran dilakukan di tiap sisi.

Pengukuran Dimensi Rebar Plat A Pengukuran Dimensi Rebar Plat B

Pengukuran Dimensi Rebar Plat C Pengukuran Dimensi Rebar Plat D

aktifitas pengkuran dimensi rebar di kolom A aktifitas pengkuran dimensi rebar di kolom B

Pengukuran Dimensi Rebar Kolom A Pengukuran Dimensi Rebar Kolom B

4
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya of
44
 Type of Document Document Number Revision
CME.WD.CPR-RII-05.20 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

REBAR INSTALLATION INSPECTION

Site ID : MLA00466 Date of Inspection :

Site Name : MIAF II Foundation Type : PONDASI TAPAK

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

aktifitas pengkuran dimensi rebar di kolom C aktifitas pengkuran dimensi rebar di kolom D

Pengukuran Dimensi Rebar Kolom C Pengukuran Dimensi Rebar Kolom D (jika tower 4 kaki)

aktifitas pengukuran tinggi rebar di kolom A aktifitas pengukuran tinggi rebar di kolom B

Pengukuran Tinggi Rebar Kolom A Pengukuran Tinggi Rebar Kolom B

aktifitas pengukuran tinggi rebar di kolom C aktifitas pengukuran tinggi rebar di kolom D

Pengukuran Tinggi Rebar Kolom C Pengukuran Tinggi Rebar Kolom D (jika tower 4 kaki)

aktifitas pengukuran ketinggian / ketebalan instalasi rebar di plat A (apabila tipe pondasi foot plat), apabila tipe aktifitas pengukuran ketinggian / ketebalan instalasi rebar di plat B (apabila tipe pondasi foot plat), apabila tipe pondasi
pondasi raft pengukuran dilakukan di 4 titik raft pengukuran dilakukan di 4 titik

Pengukuran Ketebalan / Tinggi Rebar Plat A Pengukuran Ketebalan / Tinggi Rebar Plat B

5
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya of
44
 Type of Document Document Number Revision
CME.WD.CPR-RII-05.20 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

REBAR INSTALLATION INSPECTION

Site ID : MLA00466 Date of Inspection :

Site Name : MIAF II Foundation Type : PONDASI TAPAK

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

Pengukuran Ketebalan / Tinggi Rebar Plat C Pengukuran Ketebalan / Tinggi Rebar Plat D

Jarak antar rebar / tulangan Plat A Jarak antar rebar / tulangan Plat B

aktifitas pengukuran jarak antar besi tulangan / rebar di plat C (apabila tipe pondasi foot plat), apabila tipe pondasi
raft pengukuran dilakukan di 4 titik

Jarak antar rebar / tulangan Plat C Jarak antar rebar / tulangan Plat D

Jarak antar Sengkang Kolom A Jarak antar Sengkang Kolom B

6
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya of
44
 Type of Document Document Number Revision
CME.WD.CPR-RII-05.20 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

REBAR INSTALLATION INSPECTION

Site ID : MLA00466 Date of Inspection :

Site Name : MIAF II Foundation Type : PONDASI TAPAK

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

Jarak antar Sengkang Kolom C Jarak antar Sengkang Kolom D

sample ketebalan selimut beton di plat sample ketebalan selimut beton di plat

Pengukuran Ketebalan Selimut Beton Plat Pengukuran Ketebalan Selimut Beton Plat

sample ketebalan selimut beton di kolom sample ketebalan selimut beton di kolom

Pengukuran Ketebalan Selimut Beton Kolom Pengukuran Ketebalan Selimut Beton Kolom

Pad Stirrup Pad Stirrup

7
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya of
44
 Type of Document Document Number Revision
CME.WD.CPR-RII-05.20 00
CME WORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

REBAR INSTALLATION INSPECTION

Site ID : MLA00466 Date of Inspection :

Site Name : MIAF II Foundation Type : PONDASI TAPAK

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

Marking Ukuran & Merk Besi Marking Ukuran & Merk Besi

foto ikatan besi tulangan foto ikatan besi tulangan

Ikatan Besi Ikatan Besi

8
Proyek Penyediaan Infrastruktur Base Transceiver Station (BTS) 4G dan Infrastruktur Pendukungnya of
44
 Type of Document

CME WORK DOCUMENT

SETTING ANCHOR &

Site ID : MLA00466 Date of Inspection

Site Name : MIAF II Tower Type

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Site Type

pengukuran ketinggian top cor kolom A dan dilevelkan dengan kolom lainnya pengukuran ketinggia

Leveling Top Cor Kolom A

pengukuran ketinggian top cor kolom C dan dilevelkan dengan kolom lainnya pengukuran ketinggia
 Leveling Top Cor Kolom C

pengukuran space grouting di kolom A (space diantara top cor dan dibawah baseplate template) pengukuran space grouting di k

Space Grouting Kolom A

pengukuran space grouting di kolom C (space diantara top cor dan dibawah baseplate template) pengukuran space grouting di k

Space Grouting Kolom C

 Pengukuran Tinggi Angkur

Pengukuran Tinggi Angkur

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom A-B) pengukura

 Pengukuran Jarak Antar Angkur A-B Peng

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom B-C) pengukura

Pengukuran Jarak Antar Angkur B-C Peng

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom C-D) pengukura

Pengukuran Jarak Antar Angkur C-D Peng

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom D-A) pengukura

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom D-A) pengukura

Pengukuran Jarak Antar Angkur D-A Peng

foto kolom & baseplate template kolom A tampak Atas foto kolom

Pedestal A tampak Atas

foto kolom & baseplate template kolom C tampak Atas foto kolom
 Pedestal C tampak Atas

view 1

Anchor & Template Installation An

view 3

Anchor & Template Installation An

 Document Number Revision
CME.WD.ATI-RII-05.20 00
ORK DOCUMENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

TING ANCHOR & TEMPLATE INSPECTION

Date of Inspection :

Tower Type : GUYED MAST TUBULAR 32 m

Site Type : GREENFIELD

pengukuran ketinggian top cor kolom B dan dilevelkan dengan kolom lainnya

Leveling Top Cor Kolom B

pengukuran ketinggian top cor kolom D dan dilevelkan dengan kolom lainnya
 Leveling Top Cor Kolom D

pengukuran space grouting di kolom B (space diantara top cor dan dibawah baseplate template)

Space Grouting Kolom B

pengukuran space grouting di kolom D (space diantara top cor dan dibawah baseplate template)

Space Grouting Kolom D

 Pengukuran Tinggi Angkur

Pengukuran Tinggi Angkur

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom A-B)

 Pengukuran Jarak Antar Angkur A-B

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom B-C)

Pengukuran Jarak Antar Angkur B-C

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom C-D)

Pengukuran Jarak Antar Angkur C-D

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom D-A)

pengukuran jarak antar angkur antar kolom (kolom D-A)

Pengukuran Jarak Antar Angkur D-A

foto kolom & baseplate template kolom B tampak Atas

Pedestal B tampak Atas

foto kolom & baseplate template kolom D tampak Atas

 Pedestal D tampak Atas

view 2

Anchor & Template Installation

view 3

Anchor & Template Installation

 Type of Document

CME WORK DOCUMENT

FORMWOR
Site ID : MLA00466 Date of Inspection

Site Name : MIAF II Tower Type

Sub.Con : PT.TEKNOLOGI INTI MAKMUR Foundation Type

foto bekisting kaki A

Bekisting Kaki A

foto bekisting kaki B

Bekisting Kaki B

foto bekisting kaki C

Bekisting Kaki C

foto bekisting kaki D

Bekisting Kaki D
Bekisting Plat A

Bekisting Plat B
 Bekisting Plat C

Bekisting Plat D

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom A foto pe

Penguat Bekisting

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom B foto pe

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom B foto pe

Penguat Bekisting

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom C foto pe

Penguat Bekisting

foto pe
Penguat Bekisting

N
Bekisting T-Beam

N/A N
Bekisting T-Beam

N/A N
N/A N
Bekisting T-Beam

N/A N
Penguat Bekisting T-Beam P

N/A N
Penguat Bekisting T-Beam P

N/A N
Penguat Bekisting T-Beam P
 Document Number Revision
CME.WD.CPR-FWI-05.20 00
MENT
CIVIL MECHANICAL ELECTRICAL Date : 20.05.2021

FORMWORK INSPECTION
: 27 Agustus 2022

: GUYED MAST TUBULAR 32 m

: PONDASI TAPAK

foto bekisting kaki A

Bekisting Kaki A

foto bekisting kaki B

Bekisting Kaki B

foto bekisting kaki C

Bekisting Kaki C

foto bekisting kaki D

Bekisting Kaki D
Bekisting Plat A

Bekisting Plat B
 Bekisting Plat C

Bekisting Plat D

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom A

Penguat Bekisting

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom B

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom B

Penguat Bekisting

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom C

Penguat Bekisting

foto penguat bekisting / stud bekisting kolom D

Penguat Bekisting

N/A
Bekisting T-Beam

N/A
Bekisting T-Beam

N/A
N/A
Bekisting T-Beam

N/A
Penguat Bekisting T-Beam

N/A
Penguat Bekisting T-Beam

N/A
Penguat Bekisting T-Beam