िबहार सरकार

Government of Bihar
फॉम / Form - XIII

िनवास माण-प / Residence Certificate

जला / District : पूव चंपारण, अनुमड
ं ल / Sub-Division : चिकया, अंचल / Circle : चिकया(िपपरा

माण-प सं या : BRCCO/2023/9849004 िदनांक : 11/10/2023

मािणत िकया जाता है िक अ दलु वा जद (Abdul Wajeed), िपता (Father) अ दल ु मजीद (Abdul Majeed), माता
(Mother) रेहाना खातून (Rehana Khatoon), ाम / मोह ा - चिकया, वाड सं या -07, डाकघर - चिकया, िपनकोड - 845412, थाना -
चिकया पी एस, खंड - चिकया(िपपरा, अनुमड
ं ल - चिकया, जला - पूव चंपारण, रा य - िबहार के थायी िनवासी ह |

थान : चिकया(िपपरा
िदनांक : 11/10/2023 dgSign2031LocnDyna

(ह ता र राज व अ धकारी / Signature Revenue Officer )

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