FORMULIR PENJARINGAN DATA AKTIVITAS, PRESTASI,

PENGHARGAAN DAN PENGALAMAN ORGANISASI MAHASISWA

SEBAGAI
INFORMASI TAMBAHAN
DALAM SURAT KETERANGAN PENDAMPING IJAZAH (SKPI)

NAMA : Arif Migu

NIM : 1902010566
PRODI : Ilmu Hukum

1. Keahlian Tambahan
1. Additional Expertise
Bahasa Indonesia English
a. TOEFL (Skor 600) pada tanggal 30 a. TOEFL (600 score) dated 30
september 2023 September 2023

(Tulislah nama sertifikat yang dimiliki selama kuliah)

2. Prestasi
2. Achievements
Bahasa Indonesia English
a. a.

(Tulislah prestasi/juara yang diperoleh selama menjadi mahasiswa yang bersifat

regional, nasional, maupun internasional)

3. Penghargaan
3. Awards
Bahasa Indonesia
a. Sebagai peserta dalam kegiatan
Pengenalan Kehidupan Kampus Bagi
Mahasiswa Baru (PPKMB) Fakultas
Hukum Universitas Nusa Cendana
Tahun Akademik 2019/2020
b. Sebagai Peserta dalam Pelatihan Dasar
Kemiliteran Resimen Mahasiswa
Mahadana Nusa Tenggara Timur
Batalyon 961/RH Universitas Nusa
Cendana Tahun 2021
c. Sebagai Peserta dalam kegiatan Kursus
Dinas Staf Nasional (KDSN) yang
diselenggarakan oleh Komando Resimen
Mahasiswa Mahadipa Semarang Tahun
2023
d. Sebagai Peserta Lomba Renang dan
Selam Kejuaraan Renang dan Selam
English
a. As a participant in the Introduction to
Campus Life for New Students (PPKMB)
of the Faculty of Law, Nusa Cendana
University, Academic Year 2019/2020
b. As a Participant in Basic Military
Training for the Mahadana Student
Regiment, East Nusa Tenggara Battalion
961/RH, Nusa Cendana University in
2021
c. As a participant in the National Staff
Service Course (KDSN) activities
organized by the Mahadipa Semarang
Student Regiment Command in 2023
d. As a Swimming and Diving
Competition Participant in the
1
 Danlantamal VII Cup dalam rangka Hari Danlantamal VII Cup Swimming and
Dharma Samudera Ke-61 Tahun 2023 Diving Championship in the context of
the 61st Dharma Samudera Day 2023
(Tulislah nama kegiatan yang diberi penghargaan (sertifikat), misalnya seminar,
pelatihan, dll. yang diikuti selama menjadi mahasiwa – yang bukan bagian dari
mata kuliah)

4. Pengalaman Organisasi
4. Organizational Experiences
Bahasa Indonesia English
a. Kepala Staf Umum Teritorial Resimen a. Chief of Territorial General Staff of
Mahasiswa Batalyon 961/RH Universitas Battalion 961/RH Student Regiment, Nusa
Nusa Cendana Tahun 2022 Cendana University in 2022
b. Komandan Latihan Resimen Mahasiswa b. Training Commander for Student
Batalyon 961/RH Angkatan XXXVIII Tahun Regiment Battalion 961/RH Class XXXVIII
2023 in 2023
(Tulislah jabatan dan nama organisasi ekstra atau intra universitas yang diikuti selama kuliah)

5. Kegiatan MBKM
5. MBKM Activities
Bahasa Indonesia English
a. a.
(Tulislah kegiatan MBKM yang diikuti selama menjadi mahasiswa – bukan
bagian dari mata kuliah/kompetensi yang sdh ada dalam transkrip nilai)

Catatan:
Seluruh data harus ditulis dalam dua Bahasa (Bahasa Indonesia pada kolom kiri dan
Bahasa Inggris pada kolom kanan). Penerjemahan harus menggunakan Bahasa Inggris
baku dan menjadi tanggung jawab mahasiswa/lulusan yang bersangkutan.

Diverifikasi oleh Penasehat Akademik

Pada hari/tanggal : ……………………………………………….

Tanda Tangan : ……………………………………………