Professional Documents
Culture Documents
MedMax Akadémia - Tananyag
MedMax Akadémia - Tananyag
MEDMAX AKADÉMIA
Oktatási segédlet
2014.
1
MedMax Akadémia
A menüsor ikonjai:
Alapnézet Beszélgetés
Rendelés Hálózati állapot
Gyógyszer Kilépés
Jelentések Egyedi licence-szám
Statisztikák Menü beállítások
Határidőnapló (külön modul)
2
MedMax Akadémia
Bal oldalon található az irányítópult, amelynek alsó részén széles sáv alakú gombokat
találunk. Ezek a gombok szolgálnak a program
különböző nézetei (funkciói és moduljai) közötti gyors
váltásra, tulajdonképpen ugyanúgy, mint a felső
menüsor hasonló ikonjai. Az irányítópultnak ez az alsó
része a programban mindenütt ugyanúgy néz ki, míg a
többi rész megjelenése és tartalma az adott nézettől
függően változik. A nézetváltó gombok a következők:
Alapnézet, Rendelés, Gyógyszer, Jelentések,
Statisztikák, (Külön megvásárolt modulok esetén:
Határidőnapló , Dokumentumtár)
A program jobb oldalán sok helyen még egy függőleges panel található, ami általában az
éppen végzett munkához nyújt valamilyen segítséget vagy kiegészítő információt, ezért
Segítő Jobbnak neveztük el. Tartalmáról és funkcióiról a megfelelő helyeken fogunk
részletesen beszélni. A Segítő Jobb panel mérete szükség esetén megnövelhető. Bal felső
sarkában található egy gomb, amire kattintva a panel kiszélesedik, bekúszik a középső
munkaterület elé. Ismételt kattintásra visszaáll eredeti méretére.
A középen elhelyezkedő legnagyobb felület a tényleges munkaterület, ahol az adatok
rögzítése történik, illetve a különböző lekérdezések eredményei, listák, képek, táblázatok,
stb. megjelennek.
A program ablakának legalsó sora, az állapotsor néhány technikai információt tartalmaz: itt
láthatjuk a belépett felhasználó nevét, a program verzióját, licence-számát, a jobb oldali
fehér sávban pedig a program üzeneteit és a rá adott válaszainkat. Szintén ebben a keskeny
alsó sorban jelenik meg tájékoztató üzenet, ha internetes adatcserét, küldést-fogadást végez
a program.
3
MedMax Akadémia
1.1 Internetes adatcsere, programfrissítés
4
MedMax Akadémia
2 Alapnézet
A MedMax indítása után az Alapnézet nyílik meg. Az Alapnézetnek négy füle van: a Főmenü, a
Rendszer, az Ügyfélszolgálat és a Súgó. Attól függően, hogy a legutóbbi indítás óta érkezett-e
valami üzenetünk az ügyfélszolgálattól,
belépéskor az Alapnézet Főmenü fülén vagy
Ügyfélszolgálat fülén találjuk magunkat.
2.1 Főmenü
Ha nem érkezett egy üzenetünk sem, akkor a programba belépve a Főmenüben találjuk magunkat.
Itt a középső területen a MedMax honlapjának, a www.orvosiprogram.hu -nak a kezdőoldala jelenik
meg, ahol a linkekre kattintva a saját alapértelmezett böngészőnkben nyílnak meg az oldalak.
A jobb oldali panelen pedig aktuális időjárási és egyéb híreket olvashatunk, a hivatkozások itt is a
böngészőben nyílnak meg. Hogy mi jelenjen itt meg, a Felhasználói beállításoknál testre
szabhatjuk.
Kipróbálható modulok
Lehetőségünk van kipróbálni a program azon moduljait, amelyekkel licencünk nem
rendelkezik. Itt állíthatjuk be, hogy ezek közül mit szeretnénk kipróbálni, majd indítsuk
újra a MedMax-ot. A modul az ismételt újraindításig lesz elérhető számunkra. Azt is
megadhatjuk, hogy minden induláskor megjelenjen ez az ablak, vagy ne.
Új verzió keresése
Amennyiben programfrissítés esedékes, de a szalagmenün nem jelent meg a Program
frissítés gomb, kattintsunk az Új verzió keresése gombra. Ennek hatására a program
megkeresi az új verziót, a szalagmenün megjelenik a Program frissítés gomb, és lehetővé
válik a frissítés.
Program frissítése
Ez a nyomógomb csak akkor jelenik meg a szalagmenün, ha esedékessé válik a MedMax
frissítése. A frissítést a MedMax automatikusan tölti le, és a nyomógomb megjelenítésével
jelzi a frissítés szükségességét. Ha rákattintunk, a frissítés elindul. Először egy
adatmentést készít a program, majd ezt követően kezdődik a tényleges frissítés, nem
5
MedMax Akadémia
szükséges tehát előtte nekünk külön menteni. A folyamat általában 15-20 percig tart, ezért érdemes
a rendelés végén, vagy jóval a kezdete előtt elindítani.
Kézi frissítés
Ezt a funkciót csak az ügyfélszolgálat segítségével használjuk. Akkor lehet rá szükség, ha
a program automatikus frissítése valami miatt nem szabályszerűen zajlik.
Mentés-visszatöltés
Itt kezdeményezhetjük a teljes adatbázis mentését vagy egy korábbi mentésből az adatok
visszatöltését a programba. Beállíthatjuk, hogy hova történjen a mentés, készüljön-e
belőle másolat egy külső adathordozóra, illetve adatainkat szükség esetén – az
ügyfélszolgálattal előre egyeztetve – feltölthetjük a ProFix szerverére, ha bejelöljük az
"ügyfélszolgálatnak elküldés" opciót.
Távsegítség
Ha az ügyfélszolgálat munkatársaival konzultálva online távsegítség válik szükségessé,
ezzel a nyomógombbal indíthatjuk el azon programok valamelyikét, amelynek
segítségével távolról a számítógépünkhöz tudnak kapcsolódni a probléma elhárítása
céljából. Ennek a funkciónak a használatánál mindig kövessük az ügyfélszolgálat
telefonos utasításait.
Felhasználói beállítások
Itt részletesen testre szabhatjuk a program működését, funkciónként és modulonként
rengeteg beállítási lehetőség közül választhatunk. A fontosabbakat az adott funkciónál
részletezzük. A Felhasználói beállítások természetesen felhasználónként külön
működnek, tehát minden felhasználó a saját ízlésének megfelelően szabhatja testre a
MedMax-ot.
Rendszer beállítások
Itt olyan általános beállításokat végezhetünk el, mint például a praxis adatainak
megadása, a felhasználók jogosultságainak beállítása, vagy a különböző program-
illesztések használata.
Mi az új?
Ide kattintva megnyílik a Dokumentumtár ablaka, ahol az eddig kiadott valamennyi
programfrissítés leírását megtaláljuk. A táblázatban egy sor egy frissítést mutat, amelyik
sort kijelöljük, a hozzá tartozó verziófrissítő levelet a táblázat alatti betekintőben
olvashatjuk. Ha ki akarjuk nyomtatni, válasszuk a szalagmenüről a Megnyitást, ekkor a
leírás az alapértelmezett szövegszerkesztőnkben vagy pdf-olvasónkban nyílik meg, és
innen nyomtathatjuk.
2.2 Rendszer
Az alapnézet Rendszer fülére váltva csak a szalagmenü változik, három új ikon jelenik meg rajta:
Jelszó-módosítása
Itt cserélhetjük le régi megunt jelszavunkat.
6
MedMax Akadémia
Élményindex
Ezzel a funkcióval letesztelhetjük, hogy számítógépeink mennyire alkalmasak a MedMax
használatára, megfelelőek-e kliens gépnek vagy akár szerver gépnek is.
Az Élményindex nyomógombra kattintva elindul a teljesítménymérő program.
Amennyiben a felajánlott meghajtó mellett másik merevlemezt is tesztelni szeretnénk,
írjuk be a betűjelét a második mezőbe és kattintsunk az Élményindex mérés nyomógombra. Ekkor a
program megvizsgálja a számítógép processzorát, memóriáját és merevlemezét, majd néhány perc
után grafikusan és szövegesen is megjeleníti az eredményt.
Minél jobb eredményt ért el a gépünk, annál hosszabb oszlopot látunk a különböző gép-összetevők
(processzor, memória, merevlemez) sorában. Ha minden oszlop zöld, akkor gépünk akár kliens,
akár szerver gépnek alkalmas. Ha valamelyik oszlop sárga, akkor az adott paraméter szempontjából
gépünk nem éri el a szerver gépektől megkívánt értékhatárt, ezért kliens gépnek alkalmas, de
szerver gépnek nem ajánlott. Ha pedig bármelyik összetevő sorában piros oszlopot látunk, akkor
ezen a számítógépen nem működtethető biztonsággal a MedMax.
Az oszlopdiagram alatt szöveges magyarázatot is kapunk az eredményről, valamint javaslatokat a
számítógép bővítésére.
Beállítás varázsló
A MedMax első használatbavételekor érdemes végigmennünk ezen a varázslón, ami lépésről
lépésre vezetve segít a program legfontosabb funkcióinak beállításában, hogy azonnal
megkezdhessük a rendelést. Természetesen később is bármikor visszatérhetünk ehhez a
funkcióhoz. A mindenre kiterjedő részletes beállítási lehetőségeket a Rendszer-, illetve
Felhasználói beállítások alatt találjuk.
2.3 Ügyfélszolgálat
7
MedMax Akadémia
A szalagmenü Beérkezett számlák ikonjára kattintva érhetjük el az elektronikusan érkezett
számláinkat, amennyiben ezt igényeltük.
Ezután a szalagmenü Tovább az Alapnézetre gombjával léphetünk tovább a Főmenü fülre, de ha ki
akarjuk hagyni ezt a lépést, a bal oldali nézetváltó gombokkal bárhová átléphetünk a programban.
2.4 Súgó
A MedMax használatát segíti a programba épített súgó, ahol részletes leírást olvashatunk a
különböző funkciókról, tippeket kaphatunk a gyorsabb és egyszerűbb kezelésre (pl. billentyű-
kombinációk). A súgóban kereshetünk témakörök szerint, tárgymutató alapján, illetve szabad
szöveges kereséssel is.
A Súgó fül a Program minden nézetéből elérhető, szalagmenüjén található a súgó és a program
névjegyének ikonja.
8
MedMax Akadémia
3 Rendelés
9
MedMax Akadémia
3.1 Infopanel
A Rendelés nézetben a szalagmenü alatt a röviden Infopanelnek nevezett információs sáv látható,
ami mindig az éppen kiválasztott betegről nyújt gyors áttekintést. A Rendelés nézeten belül a fülek
között mozogva az Infopanel mindig látható marad, jelezve, hogy éppen melyik pacienssel
dolgozunk, és lehetővé teszi, hogy a vele kapcsolatos fontos információk mindig szem előtt
legyenek.
Az Infopanel bal oldali - nagyobbik - részén a beteg személyes adatai láthatóak: név, TAJ-szám,
születési idő, lakcím, kartonszám, valamint az utolsó ellátás és az utolsó jogviszony-ellenőrzés
dátuma. Szintén itt látható „jogviszony” felirat, az ellenőrzés után zöldre vagy pirosra változik, az
ellenőrzés eredményétől függően.
Az Infopanel szövegei fölé mozgatva az egérmutatót, sok helyen további adatokat nézhetünk meg a
felbukkanó buborékokban. A lakcím fölött például a telefonszámok, a születési idő fölött az életkor,
születési helye és anyja neve, a páciens neve fölött a születési neve, a kartonszám fölött a
bejelentkezési idő jelenik meg. Ha a beteg törzskartonján nincs minden kötelező személyes adat
kitöltve, akkor az Infopanel közepén egy piros „Hiányos adatok!” felirat látszik, amire rámutatva a
buborékban el is olvashatjuk, hogy milyen adatot kell még kitölteni.
Az Infopanel jobb oldali részén rövid szavak vagy rövidítések jelennek meg, amelyek lényeges
információkra hívják fel a figyelmünket a beteggel kapcsolatban. Ezek a következők lehetnek:
10
MedMax Akadémia
KGY – közgyógyellátás
Ha nem látszik ez a felirat, akkor a betegnek nincs és nem is volt közgyógyellátása.
Ha a felirat szürke, az azt jelenti, hogy a beteg közgyógyellátása több mint 30napja lejárt.
Ha a felirat fekete, akkor a beteg érvényes közgyógyigazolvánnyal rendelkezik.
A Felhasználói beállításokban beállított időszakon belül lejáró igazolványt sárga, míg az
érvénytelen, nemrégiben lejárt igazolványt piros felirat jelzi. Ha a kurzort a feliratra visszük,
a lejárat dátumát is megtudhatjuk.
TP – táppénz
Ez a felirat csak akkor jelenik meg, ha a beteg a mai napon táppénzen van. Szürke a felirat,
ha a táppénzes karton már le van zárva, és fekete, ha a beteg táppénzes kartonja nyitott. Ha
van információ arról, hogy az OEP az adott táppénzes diagnózishoz hány táppénzes napot
tart elfogadhatónak, akkor a megengedett felső határ meghaladtával a felirat sárgára vált. Az
egérmutatót a felirat fölé mozgatva megjelenik a diagnózis, a táppénz kezdő dátuma és az
eddigi táppénzes napok száma.
CAVE – gyógyszer- és egyéb allergia
Ha nem látszik ez a felirat, akkor nincs információnk arról, hogy a betegnek van-e allergiája
vagy nincs. Ha szürke, akkor a betegről tudjuk, hogy nincs ismert allergiája. Ha piros, akkor
a betegnek van gyógyszerérzékenysége vagy egyéb allergiája. Ilyenkor az egérmutatót a
felirat fölé mozgatva megjelenik a buborék, amiben elolvashatjuk, hogy mire allergiás a
beteg. Felhasználói beállítás, hogy csak a gyógyszerallergiákra vagy minden allergiára
jelezzen a felirat.
GON – gondozás vagy BET – betegségek
Ez a felirat csak akkor jelenik meg, ha a beteg anamnézisében rögzítettünk legalább egy
betegséget. A Felhasználói beállításokban megadhatjuk, hogy mit szeretnénk itt látni: a beteg
összes anamnesztikus betegségét vagy csak azokat, melyekkel gondozás alatt áll.
Beállításunknak megfelelően jelenik meg a GON vagy a BET felirat, és fölé mozgatva az
egérmutatót, megtekinthetjük a beteg gondozási vagy összes betegségeit, dátum szerint
sorba rendezve.
TÖRZS – törzskarton
Ez a felirat a törzskarton érvényességére figyelmeztet. Ha fekete színű, akkor a beteg
törzskartonja még érvényes, ha sárga, akkor hamarosan lejár, ha pedig piros, akkor már
lejárt. A Felhasználói beállításokban megadhatjuk, hogy hány nappal a lejárat előtt váltson
sárgára a felirat. Az egérmutatót a feliratra helyezve a lejárat dátuma jelenik meg a
buborékban. A paciens utolsó alapstátuszát is megtekinthetjük, ha jobb gombbal kattintunk a
feliratra, majd ballal az Alapstátusz megjelenítése menüre.
ALL.GY. – állandó gyógyszerek
Ez a felirat mindig látszik az Infopanelen. Ha a betegnek nincs állandó gyógyszere, akkor a
felirat szürke. Ha a felirat fekete színű, akkor a betegnek van állandó gyógyszere eltárolva,
és a kurzort a feliratra mozgatva meg is tudhatjuk, hogy melyek ezek. Ha a felirat a szokásos
fekete helyett sárga színű, az azt jelzi nekünk, hogy a beteg egyik állandó gyógyszeréhez
hamarosan lejár a szakorvosi javaslat. Ha pedig piros, akkor a javaslat már le is járt. A
buboréksúgóban a lejárt javaslatú gyógyszer előtt egy felkiáltójel hívja fel a figyelmet arra,
hogy melyik gyógyszerről is van szó.
Az ALL.GY. feliratra kattintva gyors gyógyszerírást kezdeményezhetünk a kiválasztott
betegnek. Ilyenkor egy új ellátás nyílik a betegnek az aktuális napra, rögtön a
gyógyszerfelírás ablakkal.
JOGSI – jogosítvány
Ez a felirat arról tájékoztat minket, hogy van-e a betegnek (általunk érvényesített)
jogosítványa, és az érvényes-e. Ha a felirat szürke, akkor a beteg jogosítványa több mint 30
napja lejárt. Ha a felirat fekete, akkor a beteg érvényes jogosítvánnyal rendelkezik.
11
MedMax Akadémia
A Felhasználói beállításokban beállított időszakon belül lejáró jogosítványt sárga, míg az
érvénytelen, nemrégiben lejárt jogosítványt piros felirat jelzi. Ha a kurzort a feliratra
visszük, a buborékban megjelenik a lejárat dátuma.
FONTOS
Ez a felirat mindig látszik az Infopanelen. Ha rákattintunk, feljön egy ablak, aminek három
füle van, a Fontos, a Figyelmeztetés és a Kórtörténet.
A Fontos fülre szabadon beírhatunk bármilyen
számunkra fontos információt, emlékeztetőt a
beteggel kapcsolatban. Az ide feljegyzett adat,
szöveg nem jelenik meg máshol a programban,
nem része a beteg dokumentációjának, inkább
saját magunknak szól. Például ilyesmiket
jegyezhetünk ide fel: „Nem kooperál”,
„Rákérdezni, hogy hogy van a nővére!”,
„Szociális gondozott”, „Lánya orvos, receptjeit
ő írja”, stb.
A Figyelmeztetés fülön olyan fontos
információkat jegyezhetünk fel, amik a beteg
sajátos állapotát jellemzik, kezelését jelentősen befolyásolják. Ez az információ a beteg
dokumentációjának részét képezi, a beutalókra, igazolásokra, egyéb nyomtatványokra is
átemelhető, a beteget kezelő más kollégák tájékoztatására is szolgál. Például: „anticoagulált
beteg”, „pacemakeres beteg”, „splenectomizált (lépeltávolított) beteg”, „haemodializált
beteg”, „transzplantált beteg”, stb. Az itt feljegyzett figyelmeztetés a Törzsadatok
Betegségek kartonján is megjelenik, ott is szerkeszthető.
A Kórtörténet fülön megtekinthetjük a beteg szöveges anamnézisét, amit a Betegségek
karton kórtörténeti összefoglalójában rögzítettünk, sőt módosíthatjuk, ki is egészíthetjük a
szöveget.
A FONTOS ablakban, akárcsak a program többi szöveges mezőjében használhatjuk a Ctrl+d
billentyűkombinációt, amivel az aktuális dátumot szúrhatjuk be.
Ha azt szeretnénk, hogy ez az ablak a beteg minden új ellátásakor felugorjon, jelöljük be az
ablak alján a „megjelenjen” opciót.
A felirat színe az Infopanelen tájékoztat minket arról, hogy van-e és milyen típusú
információ itt. Ha a felirat szürke, akkor a Fontos ablak egyik fülén sincs szöveg. Ha fekete,
akkor csak a Figyelmeztetés és/vagy a Kórtörténet fülön van információ, ha pedig piros,
akkor a Fontos fülön is. Rámutatva az egérrel a feliratra, a buborékban mindhárom fülön
található információt elolvashatjuk.
3.2 Pacienslista
Amikor megkezdjük a munkát és átlépünk a Rendelés nézetbe, az első fülön, a Pacienslistán találjuk
magunkat. A középső munkaterületet az Infopanel alatt a paciensek és adataik listáját tartalmazó
táblázat tölti ki.
Az oszlopok fejlécére egyet kattintva, a lista az adott oszlop tartalma szerint rendeződik sorba.
Amikor belépünk a pacienslista fülre, alapértelmezetten a lista név szerinti ABC-rendbe van
rendezve. Ha tudjuk a keresett beteg nevét, egyszerűen kezdjük el gépelni, és a fókusz
automatikusan rááll az első olyan betegre, akinek neve a begépelt karakterekkel kezdődik. Ha
ezután TAJ szám alapján akarunk keresni, akkor kattintsunk rá a TAJ/Azonosító fejlécre, ezután
kezdjük gépelni a keresett TAJ számot. Ugyanígy kereshetünk születési dátum, település, utca
vagy bármely más adat alapján. Ha ismét név szerint akarunk keresni, előtte kattintsunk újra a
Név oszlop fejlécére.
Egy másik lehetőséget kínál a keresésre az oszlopfejlécek alatti üres sor, a szűrősáv. Ha
belekattintunk a szűrősáv valamelyik oszlopába, akkor aszerint az oszlop szerint kereshetünk,
pontosabban szűrhetjük a listát a keresett szövegre. Például a születési dátum oszlopba beírunk
egy dátumot, majd entert ütünk. Ekkor a listában csak azok a betegeink látszanak, akik
pontosan azon a napon születtek. Ha a táblázatunkat valamilyen szempont szerint szűrjük, a
táblázat alján megjelenik egy információs sáv, ami tájékoztat arról, hogy milyen szempont
szerint szűrt listával van dolgunk. Például az utcanév oszlopba beírjuk, hogy „Petőfi”, majd
entert ütünk, ekkor csak a Petőfi utcában lakó betegeink maradnak a listában, a táblázat alján
pedig megjelenik a következő információ: „utca=Petőfi”. Ha vissza akarjuk kapni a teljes listát,
13
MedMax Akadémia
akkor ebben a sávban a szöveg előtti kis x-re kattintva meg kell szüntetnünk a szűrést, vagy ki
kell törölnünk a szűrősávban lévő szöveget és ütni egy entert.
A pacienslista szűrésére egy harmadik lehetőség is van. Némelyik oszlop fejlécének jobb
oldalán egy kis lefelé mutató nyilacskát láthatunk. Ha erre a nyilacskára kattintunk, egy lenyíló
listában megjelennek az adott oszlopban előforduló listaelemek, amik közül egyet vagy többet
kijelölve, arra szűrhetjük a listát. Például, ha a pacienslistában csak a bejelentkezett betegeinket
akarjuk látni, akkor a bal oldali első oszlop fejlécén kattintsunk a kis nyílra, és a legördülő
listában tegyünk pipát a B betű mellé. Ekkor a kijelentkezett és ambuláns betegek eltűnnek a
listából. Ha azt szeretnénk, hogy a pacienslista minden alkalommal alapértelmezetten a
bejelentkezettekre szűrve jelenjen meg, ennek beállítására a Felhasználói beállításoknál van
mód. Ha pedig csak a Fásy fasorban és a Garamy utcában lakó pácienseinket szeretnénk a
listában látni, akkor az utca oszlop fejlécén lévő nyílra kattintva válasszuk ki mindkét utcát.
Amikor vissza akarunk térni a teljes listára, az oszlopfejléc lenyílójában kattintsunk a mind
elemre.
14
MedMax Akadémia
A Pacienslista lehetőséget nyújt arra is, hogy betegeinket a táblázat bármely oszlopa szerint
csoportosítsuk. Ehhez a bal egérgombot az oszlopfejléc fölött lenyomva tartva „fogjuk meg”
azt az oszlopot, ami szerint csoportosítani szeretnénk, és húzzuk a táblázat és az Infopanel közti
üres sávra. Ha például az utcák szerint csoportosítottunk, akkor a táblázatban egymás alatt
láthatjuk az előforduló utcaneveket, előttük egy kis „+” jel, amire kattintva kinyithatjuk az
abban az utcában lakó betegek listáját. Az eredeti, csoportosítás nélküli pacienslistához való
visszatéréshez húzzuk vissza az oszlopfejlécet a helyére.
Ezek a rendezési, keresési és szűrési funkciók ugyanígy működnek a program hasonló listáiban: a
BNO-listában, a gyógyszerlistában, az intézmények listájában, stb. és egyéb táblázatokban. A
szótöredékre keresés különösen hasznos az intézménylistában való keresésnél, amikor nem vagyunk
biztosak a keresett intézmény nevében, de sejtjük, hogy szerepel benne egy bizonyos szó vagy
szórészlet.
15
MedMax Akadémia
Profi változat esetén:
3.2.3 A pacienslista alatti ellátás-betekintő ablak
A pacienslista táblázat alatt egy betekintő ablakot látunk, ahol annak a betegnek az előző ellátásait
nézhetjük meg, aki éppen ki van jelölve, tehát akinek során a táblázatban a kurzor áll. (kiemelő
színnel jelölve)
A betekintő ablak magasságát állítani lehet, vagy teljesen le lehet csukni, ha épp nincs szükség rá. A
pacienslista táblázat és a betekintő ablak közötti elválasztó vonal mozgatható, egymás rovására
növelve vagy csökkentve a két terület méretét. Az elválasztó vonal fölé mozgatva az egérmutatót,
annak alakja megváltozik, ekkor lehet "megfogni" és a kívánt helyre húzni a határvonalat. Ha
"megfogás" helyett kattintunk rá, akkor teljesen lecsúszik, és a betekintő ablak eltűnik. Ilyenkor a
képernyő alján lévő vonalon csak 5 pici pontocska árulkodik arról, hogy ott egy felnyitható
"redőny" mögött van valami. Újra rákattintva a határvonalra, ismét felnyílik a betekintő ablak.
Ezzel a megoldással sok más helyen is találkozunk a MedMaxban, a Segítő Jobbon, a
nyomtatványoknál, stb.
Az ellátás-betekintő ablak is két részre van osztva. Bal oldalon egymás alatt látjuk fordított időrendi
sorrendben a beteg előző ellátásainak dátumát, alapértelmezetten csak a legutóbbi ötöt. A jobb
oldali részben láthatjuk annak az ellátásnak a szövegét, amelyik dátumra a bal oldalon ráálltunk.
Itt tehát gyors áttekintést kaphatunk a beteg történetének közelmúltjáról. Amennyiben régebbi
ellátásokba is szeretnénk betekinteni, a bal oldali ablakrész alján kattintsunk a További ellátások
szövegre, ekkor megjelenik a beteg összes előző ellátása.
Amennyiben szükségessé válik, hogy egy régebbi ellátást utólag szerkesszünk, akkor erre itt is
lehetőség nyílik. A bal oldali ablakrészben a szerkeszteni kívánt ellátás dátumán duplán klikkelve
megnyílik a régi ellátás lapja, amiben az adatokat - az ellátás dátumának kivételével - kedvünkre
szerkeszthetjük. A mai napon lezárt ellátásokat ezen kívül még az Irányítópultról is visszanyithatjuk,
szintén dupla klikk-kel.
17
MedMax Akadémia
Ha az automatikus adatfogadást engedélyeztük a felhasználói beállításokban, akkor a
MedMax elindítása után a nevünkre (kódunkra) címzett adatcsomagok automatikusan
letöltődnek a központi szerver gépről. A letöltést - a küldéshez hasonlóan - a program
alsó sorában megjelenő felirat jelzi. Miután a felirat eltűnt, az Import gombra kattintva
nézhetjük meg a kapott csomagokat, és indíthatjuk el azok beolvasását a MedMax-ba.
3.3 Törzsadatok
18
MedMax Akadémia
Az Infopanel alatti terület a Törzsadatok nézetben két részre oszlik: a középső munkaterületre és a
Segítő Jobbra. A szalagmenüről meghívott kartonok a középső munkaterületen nyílnak meg, és itt
történik az adatok bevitele is. A Segítő Jobbon a kitöltést segítő listák jelennek meg.
Minden kartonnak külön kezelőpultja van, ami a karton jobb felső sarkában, a nevével egy sorban
található. Ezen minden karton esetében megtalálható három ikon: a Visszavonás, a
Felhasználói beállítások és a Karton törlésének ikonjai.
Ezen kívül itt helyezkedik el bizonyos kartonok esetén a nyomtatás ikonja és a formátum-választó
lenyíló lista, valamint néhány speciális nyomógomb, amikről a megfelelő kartonoknál lesz szó.
A kartonokon a kötelezően kitöltendő mezőket vékony keret veszi körül, és kitöltésük nélkül a
program nem enged továbblépni, illetve figyelmeztet, hogy a kartont nem menti. Ha a szükséges
adatokat kitöltöttük, nem kell külön menteni. Amint átlépünk egy másik kartonra, a program
automatikusan menti az adatokat.
Egyes kartonok esetén, ahol egy adatféleségből többet is rögzíthetünk a beteghez (pl. telefonszám,
közgyógyigazolvány száma, munkahely, oltások, stb.), kétféle nézetben jelenhetnek meg az adatok:
űrlapnézetben és táblázatnézetben.
Űrlapnézet Táblázatnézet
Az ilyen adatok űrlapja mellett egy kis fehér papírlapot ábrázoló ikont láthatunk, ezzel kérhetünk új
űrlapot az első kitöltése után. Például ha az első telefonszám rögzítése után még egyet szeretnénk
beírni a beteghez, akkor kattintsunk a jobb oldalon lévő "új lap" ikonra, és máris írhatjuk a
következőt, tetszőleges alkalommal ismételve ezt. Ha már egy második (többedik) telefonszámot is
rögzítettünk az elérhetőségek kartonján, akkor az "új lap" ikon fölött egy kis táblázat ikonja,
alatta pedig lefelé és fölfelé mutató kék nyilak is megjelennek. Ha a táblázat ikonra
kattintunk, űrlapunk táblázatnézetbe vált, ahol egymás alatti sorokban tekinthetjük át a bevitt
adatokat (jelen esetben a beteg telefonszámait). A táblázatnézetben a jobb oldalon az "új lap" ikon
19
MedMax Akadémia
mellett két másik ikon jelenik meg: egy kis kuka ikon a kijelölt sor törlésére, és egy teleírt
papírlap ikonja a kijelölt sor módosítására. Erre kattintva ismét űrlapnézetbe váltunk, a
táblázatban kijelölt sor adatai szerepelnek az űrlapon, így módosíthatjuk őket. Űrlapnézetben a jobb
oldali kék nyilak segítségével az űrlapok közt egyenként is lépdelhetünk.
lenyíló lista
Vannak olyan adatok, amiket csak néhány meghatározott elemmel lehet kitölteni (pl. a
beteg neme, munkakörének típusa, iskolai végzettsége, stb.). Ezekben az esetekben
lenyíló listából választhatunk, amit a kitöltendő mező jobb szélén egy kis nyíl jelez.
Más helyeken előfordul, hogy a lehetséges értékek közül többet is kiválaszthatunk egy
mezőbe. Ilyenkor a nyílra kattintva legördülő listában a választható értékek előtt egy-
egy jelölőnégyzet van, ezeket bepipálva adhatunk meg több elemet.
20
MedMax Akadémia
Segítő Jobb
Ha a szövegmező jobb oldalán 3 kis pontot látunk (...), az azt jelenti, hogy egy nagyobb
listát hívhatunk segítségül a kitöltéshez. Kattintsunk a három pontra, ekkor a Segítő
Jobbra betöltődik az ezen a helyen használható lista. (pl. foglalkozások FEOR-kóddal,
országkódok, BNO, WHO, allergének, stb.) Ebben a táblázatban a már ismert módokon
kereshetünk. A kiválasztott elemet enterrel vagy dupla klikk-kel emelhetjük át a
munkaterületre, a megfelelő mezőbe.
dátum
21
MedMax Akadémia
22
MedMax Akadémia
3.3.6 Elérhetőségek
Itt rögzíthetjük a páciens állandó lakcímét, tartózkodási helyét, telefonszámait és e-mail
címét. A lakcímeknél az alapértelmezettnek bejelöltet mutatja majd a program az
Infopanelen és ez kerül rá a beteg nyomtatványaira.
3.3.8 Munkahely
A munkahelyi adatok kitöltése opcionális, viszont foglalkozás egészségügyi ellátást is
végző praxisok esetén célszerű. A munkakör típusa ha ki van töltve, a táppénz
elfogadható időtartamára tud figyelmeztetni a program.
Gyermekek esetében itt tarthatjuk nyilván az oktatási intézményt, óvodát is.
3.3.10 Kapcsolattartók
Itt vehetjük fel azoknak a személyeknek az adatait, akikkel a beteg ellátása során
kapcsolatba kerülhetünk. Gyermekek esetén a szülők adatait, korlátozott cselekvő-
képességű felnőttek esetén a gondnok vagy gyám adatait, a beteg legközelebbi
hozzátartozóinak adatait, stb. rögzíthetjük. Ha a paciens hozzátartozója is a mi
praxisunk tagja, akkor a "neve" mezőből meghívhatjuk a Segítő Jobbra a saját
pacienslistánkat, és innen átemelve a hozzátartozó összes adata kitöltődik.
A karton alján - a beteg írásbeli nyilatkozata, vagy életkora, cselekvőképessége alapján -
megjelölhetjük, hogy az adott személy páciensünk egészségi állapotáról tájékoztatható-
e, probléma esetén értesítendő-e, vagy pedig helyette az egészségi állapotát befolyásoló
döntések meghozatalára jogosult-e.
25
MedMax Akadémia
3.3.12 Betegségek
Az anamnézis talán legfontosabb adatait tartalmazza ez a karton, a beteg valamikori és
jelenlegi betegségeit, műtéteit és egyéb beavatkozásait. A karton két részre tagolódik, a
gondozási és egyéb betegségekre, valamint a beavatkozásokra. Mindkettő űrlap-táblázat
formában működik.
26
MedMax Akadémia
3.3.13 Allergia
Ezen a kartonon rögzíthetjük a beteg gyógyszerérzékenységét, akár allergiáról, akár
egyéb intoleranciáról, mellékhatásról van szó, valamint az egyéb ágensekre fennálló
allergiát is. A gyógyszer megnevezése mezőbe szabadon is beírhatjuk a szóban forgó
gyógyszert, erre azonban a MedMax nem tud figyelmeztetni a gyógyszeríráskor.
Ezért javasolt, hogy a gyógyszerlista meghívása után a Segítő Jobbról kiválasztva
emeljük be a készítményt. Ez utóbbi esetben a program gyógyszerfelíráskor
figyelmeztetni fog minket a gyógyszerérzékenység tényére. Bejelölhetjük, hogy valódi
allergiáról van-e szó, és hogy a program ne engedje felírni az adott gyógyszert vagy
csak figyelmeztessen.
Ha gyógyszer intoleranciáról van szó, a kiváltott mellékhatásokat, tüneteket is
megadhatjuk, egy a Segítő Jobbra behívott listából.
Szintén lista segíti az egyéb allergének és az általuk előidézett tünetek kitöltését.
Természetesen mindegyikből tetszőleges számút rögzíthetünk.
Amennyiben rákérdezésre a beteg nem számol be allergiáról, gyógyszerérzékenységről,
jelöljük be a Nincs ismert allergia kapcsolót, ekkor az Infopanel CAVE felirata szürkére
vált, jelezve, hogy megkérdeztük a beteget.
28
MedMax Akadémia
3.3.14 Életmód
Itt a beteg életmódjára jellemző adatokat adhatjuk meg, elsősorban azokat, amelyek
bizonyos betegségek szempontjából kockázati tényezők: dohányzás, alkoholfogyasztás,
táplálkozási szokások, stb.
29
MedMax Akadémia
betegségének rögzítése után táblázatos formában jó áttekintést kapunk a beteg családi
anamnéziséről.
A táblázatot rendezhetjük például a rokonok szerint, ekkor láthatjuk, hogy kinek milyen
betegsége volt a családból. Kitűnhet például, hogy csak az apai ágon halmozódott-e egy
adott betegség, vagy mindkét ágról örökölt hajlamot hordoz a páciens. Rendezhetjük a
családi anamnézis táblázatot betegségek szerint is, ezáltal szembeötlővé válnak a
leggyakoribb betegségek a családban. A halálokra rendezve pedig megtudhatjuk, mi volt
a beteg családjában a legjellemzőbb halálok, stb.
30
MedMax Akadémia
3.3.17 Oltások
Ezen a kartonon rögzíthetjük a beteg összes korábbi oltását.
Az oltás nevét gépelés közben a program felajánlja, vagy a Segítő Jobbra behívott
listából választhatjuk. A kiválasztás után egyértelművé váló adatokat (kórokozó illetve
betegség, alkalmazás módja, oltási diagnózis) a program automatikusan beemeli. Az
oltóanyag száma mezőbe begépelhetjük a számot, vagy a mező végén lévő kis kérdőjel
gombra kattintva az előzőleg beírt szám emelődik be.
Ez a karton is űrlap-táblázat formában működik. A táblázatos megjelenítésben szűrésre
is lehetőség van, az oszlopfejlécek jobb oldalán lévő kis nyíllal lenyitható többszörös
választó lista segítségével. Így gyorsan áttekinthetjük, hogy például mikor kapott egy
bizonyos kórokozó ellen oltást betegünk, vagy hogy mely oltásokat kapta meg az elmúlt
egy évben.
3.3.18 Ápolások
Ezen a kartonon tarthatjuk nyilván a páciens ápolási kartonjait, űrlap-táblázat formában.
Itt nyithatunk neki új ápolást, vagy zárhatjuk le és értékelhetjük a folyamatban lévőt.
Egy ápolási sorozat megkezdésekor nyissunk egy új kartont a betegnek, egy új űrlapon.
Töltsük ki a kezdés dátumát, és a többi szükséges adatot.
Egy ápolási kartonhoz több ápolási látogatás tartozhat, amiket viszont nem itt, hanem az
ellátás során kell rögzíteni. Amikor befejeződött az ápolási sorozat, szintén ezen a
kartonon kell lezárni, az Ápolás vége dátum kitöltésével. Ezután a karton
kezelőpultjáról nyomtathatjuk is az Ápolási dokumentációs lapot, amely tartalmazni
fogja mindazon ápolási látogatások adatait is, amelyek az ápolási karton nyitása óta
történtek.
3.4 Előzmények
32
MedMax Akadémia
törölhetünk belőle, hozzáírhatunk, a kijelölt szövegrészt „fogd és vidd” módszerrel áthelyezhetjük,
használhatjuk a vágólap (kivág, másol, beilleszt) funkciókat.
Miután megszerkesztettük a pacienskartont, a kezelőpulton lévő nyomtató ikonra kattintva ki is
nyomtathatjuk. Ha pdf vagy rtf fájlba szeretnénk exportálni, vagy nyomtatás előtt meg szeretnénk
tekinteni a nyomtatási képet, kattintsunk az ikon melletti nyilacskára és válasszuk a megfelelő
funkciót.
Ellátások
Ebben a nézetben a Segítő Jobb tetején kiválaszthatjuk a lekérdezni kívánt időszakot,
amelynek összes ellátását látni szeretnénk, vagy megadhatjuk, hogy az utolsó hány
ellátást kívánjuk látni, és hogy növekvő vagy csökkenő sorrendben. Az ez alatt lévő
dobozban jelennek meg a beteg törzsadatainak kartonjai, a fent megadott ellátásai
dátum szerint rendezve, és leletei táblázatos fastruktúrában. Minden karton, lelet vagy
ellátás előtt egy kis jelölőkocka van, ebben tudjuk átemelésre kijelölni az egyes
kartonokat. A felső Átemelés gombra kattintva ezek egyszerre emelődnek át a
munkaterületre.
A Segítő Jobbot egy mozgatható vízszintes csúszka két részre osztja. A felső dobozban
egy törzskarton, ellátás vagy lelet sorára ráállva, az alul lévő betekintőben olvashatjuk
annak teljes szövegét. Itt kijelölhetünk szövegrészeket is, ha nem akarjuk a teljes
szöveget átemelni. Az alsó Átemelés gombra kattintva csak a kijelölt szövegrész
emelődik át a középső munkaterületre. Itt találunk két választó gombot is, amelyekkel
arról dönthetünk, hogy az átemelendő adat hozzáíródjon-e a már a munkaterületen
lévő szöveghez, vagy felülírja azt.
Kartonok
Ez a nézet az előzőhöz teljesen hasonlóan működik. A különbség csupán annyi, hogy
itt az ellátások adatait kartonok (Orvoshoz fordulás oka, Státusz, Diagnózis, stb.)
szerint rendezve tekinthetjük át.
33
MedMax Akadémia
3.5 Ellátás
Új ellátás nyitásának a legegyszerűbb módja, hogy a beteg kiválasztása után az Ellátás (új) fülre
kattintunk. Ekkor a program átlép az ellátási lapra, ahol minden, az aktuális ellátással kapcsolatos
adatot rögzíthetünk. Ha befejeztük az ellátást, a jobb felső sarokban lévő kék körben fehér kockára
kattintva lezárhatjuk azt, ezáltal visszajutunk a pacienslistára, ahol kiválaszthatjuk a következő
beteget. A MedMaxban azonban nem csak egy beteg ellátása lehet egy időben nyitva, hanem több
is. Ezért, ha még nem végeztünk teljesen a beteg ellátási adatainak bevitelével, vagy később még át
akarjuk nézni az ellátást, de közben már bejött a következő paciens, az ellátást lezárás nélkül is
elhagyhatjuk, felfüggeszthetjük. Ilyenkor a jobb felső sarokban a kék alapon két fehér álló vonalra
(pause) kattintsunk. A program elmenti az eddig bevitt adatokat és visszalép a pacienslistára.
Ha egy betegnek felfüggesztett (tehát még nyitott) ellátása van, akkor neki természetesen nem
tudunk még egy új ellátást nyitni mielőtt az előzőt lezárnánk. Ilyenkor a beteget kiválasztva, az
Ellátás(új) fül szövege Ellátás(nyitott)-ra változik, és ide kattintva a felfüggesztett ellátást
folytathatjuk.
A Pacienslistán állva, a beteget kiválasztva enterrel vagy dupla klikk-kel szintén új ellátást
nyithatunk számára, ha a mai napon még nem nyitottunk. Amennyiben van nyitott ellátása a
betegnek, akkor azt folytathatjuk, ha pedig már lezárt ellátása van a mai napon, akkor a program
felkínálja a választást: újból megnyitjuk-e a lezárt ellátást, vagy újat kívánunk nyitni neki.
Tehát összegezve:
Új ellátás nyitása
- Pacienslistán a beteg nevén ENTER-t ütve vagy az egérrel duplán rákattintva
- Pacienslistán a beteg nevén állva az Ellátás (új) fülre kattintással
- Profi változat esetén: Irányítópulton az előjegyzett beteg nevén dupla kattintással
34
MedMax Akadémia
3.5.2 Az Ellátás nézet megjelenése
35
MedMax Akadémia
Irányítópult
Nyitott ellátások
Ellátásfa
Irányítópult
Előjegyzett,
Mai ellátások
3.5.3 Ellátásadatok
Jogviszony-ellenőrzés
A Felhasználói beállításokban megadhatjuk, hogy a jogviszony-ellenőrzést hogyan
akarjuk elvégezni. Ha a manuális ellenőrzést választjuk, akkor az ellátásadatokról
történő ellépéskor a program egy felugró ablakban megkérdezi, hogy indulhat-e az
ellenőrzés, míg az automatikus ellenőrzést választva a háttérben történik meg az.
Az ellenőrzést az ellátásadatok karton kezelőpultján lévő zöld pipára kattintva magunk
is kezdeményezhetjük. Amennyiben a beteg jogviszonya nem rendezett, a program
felajánlja az értesítő nyomtatását, de ezt is indíthatjuk manuálisan a karton
kezelőpultjáról.
Érvényes jogviszony esetén az Infopanel JOGVISZONY felirata zöld színűre változik,
ha érvénytelen, akkor pedig pirosra. Ezen a jelzésen kívül információt kapunk a jobb
alsó sarokban felbukkanó ablakban is a jogviszony-ellenőrzés sikeréről.
36
MedMax Akadémia
lap, ambuláns beteg esetén pedig Ambuláns napló lesz a nyomtatvány címe. A
Felhasználói beállításoknál megadhatjuk, hogy mely kartonok kerüljenek rá a vizsgálati
lapra a beteg személyi adatain kívül. Ha az aktuális ellátás után ettől eltérő tartalommal
akarjuk a vizsgálati lapot kinyomtatni, (pl. csak a javaslatot, hogy a betegnek írásban is
átnyújthassuk), akkor a nyomtató ikon melletti kis nyilacskára kattintva a lenyíló
listából válasszuk a beállítások pontot. Ekkor feljön egy ablak, ahol egyenként
bepipálhatjuk, hogy mely kartonokat szeretnénk feltüntetni a vizsgálati lapon, majd
innen közvetlenül nyomtathatunk.
Igazolás
A kezelőpult lenyíló listájából háromféle méretű (A4, A5, A6) igazolást választhatunk
ki. Ekkor a nyomtató ikon mellett egy kis űrlap ikon jelenik meg. A nyomtató ikonra
kattintva az Igazolásoknál alapértelmezettnek beállított igazolást azonnal nyomtathatjuk
a betegnek. Ha az űrlap ikonra kattintunk, a program átvisz minket a Nyomtatványok
nézet Igazolások kartonjára, ahol tetszés szerinti igazolást nyomtathatunk.
Ellátás-címkék
Az Ellátásadatok kartonon találunk egy Címke mezőt is, ahol tetszés szerinti saját
címkéket rendelhetünk az ellátáshoz. Használhatjuk ezt például arra, hogy jelezzük:
nem a beteg jelent meg a rendelőben, hanem hozzátartozója jött receptért, vagy
telefonon keresztül láttuk el tanáccsal a beteget, vagy bármely más tetszőleges
körülményt, amit az ellátással kapcsolatban rögzíteni akarunk. A későbbiekben az
ellátásokhoz kapcsolódó forgalmi statisztikáknál (lásd Statisztikák fejezet) címke szerint
is lekérdezhetjük ellátásainkat.
Ezek a címkék csak saját magunk számára készülnek, semmilyen jelentésben nem
szerepelnek.
Ellátások címkézése:
Ha már van címkelistánk, valamelyik címke beemeléséhez hívjuk meg a
címkelistát a kereső gombbal, majd a Segítő Jobbról az Enter billentyűvel vagy
dupla kattintással emeljük át a kívánt címkét az ellátási lapra. Előfordulhat, hogy
egy ellátást több címkével is szeretnénk ellátni, ilyenkor vegyük elő újra a listát
válasszuk ki a következő címkét. Az ellátási lapról a tévesen beemelt címkét a
Del billentyűvel törölhetjük ki.
37
MedMax Akadémia
Előző ellátások
Ebben a nézetben a Segítő Jobb két részre van osztva egy vízszintes, mozgatható
csúszkával. E csúszka (splitter) segítségével úgy állíthatjuk be az alsó és felső
mező méretét, ahogy az nekünk a legkényelmesebb. Ehhez mozgassuk az
egérmutatót az elválasztó vonal fölé, és
amikor az alakja megváltozik, a bal
egérgomb lenyomva tartásával fogjuk
meg, és húzzuk a kívánt helyre a
csúszkát. Ha megfogás helyett
rákattintunk a splitterre, akkor az
valamelyik szélső helyzetébe ugrik –
felülre vagy alulra - , ahonnan újabb
kattintással hozhatjuk vissza a köztes
helyzetébe. Le- vagy felcsukott
állapotában a csúszka nehezen vehető
észre, jelenlétére a közepén lévő 5 kis
pont (…..) utal. Ilyen splitterrel a
programban számos helyen
találkozhatunk, működésük mindenütt
ezzel megegyező.
A Segítő Jobb felső részében egy táblázat
foglal helyet, ahol a beteg előző ellátásait
láthatjuk dátum szerint rendezve, az
ellátás fődiagnózisával. Ha egy sort
kijelölünk ebben a táblázatban, akkor az
alatta lévő mezőben elolvashatjuk ennek az ellátásnak a teljes dokumentációját.
Ezáltal már az ellátás kezdetén gyors áttekintést kaphatunk a beteg közelmúltjáról.
39
MedMax Akadémia
Általános sablonok
A MedMaxban tetszőleges számú és szövegű sablont hozhatunk létre. Ebben a
nézetben a felső doboz táblázatában az általunk létrehozott saját
40
MedMax Akadémia
panaszsablonjaink nevét, az alsó dobozban pedig a teljes szövegét látjuk, és innen
emelhetjük át őket a középső munkaterületre. Ha nem jelölünk ki semmit, akkor
az Átemelés gombra kattintva a sablon
teljes szövege átkerül, ha kijelöljük a
szöveg egy részét, akkor csak az. A felső
dobozban a sablon nevén állva enterrel
vagy dupla klikk-kel is átemelhetjük a
teljes szöveget.
Új sablonokat rendelés közben, egyszerűen
és gyorsan létrehozhatunk. Írjuk be a
szokásos módon a kívánt szöveget az
Orvoshoz fordulás jelenlegi oka mezőbe a
középső munkaterületen, majd az
Orvoshoz fordulás oka karton
kezelőpultján látható Sablonba gombra
kattintsunk. Ekkor a szöveg átíródik a
Segítő Jobb alsó dobozába, fölötte pedig,
az inaktívvá vált Átemelés gomb mellett
kurzorunk egy üres mezőben villog, ide
írjuk be az új sablon nevét. Ettől jobbra
egy zöld pipa és egy sárga visszavonást jelző nyíl található. A pipára kattintva
menthetjük sablonunkat, s ezután az új sablon neve is szerepelni fog a felső
dobozban, a többi sablonunk között. A sárga nyíllal pedig visszavonhatjuk az új
sablon létrehozását.
Lássuk tehát az Orvoshoz fordulás oka karton Segítő Jobbjának további nézeteit a
MedMax Profi változatában:
Szervenkénti lista
Ez a nézet mozgatható splitterekkel három részre van osztva. Felső részében az
ICPC kódokon alapuló beépített panasz-szótár elemeit tekinthetjük meg táblázatos
formában, és emelhetünk át közülük a középső munkaterületre, az Orvoshoz
fordulás jelenlegi oka mezőbe. Az ICPC kódok 17 csoportra vannak osztva, többé-
kevésbé a szervrendszereknek megfelelően. (keringési rendszer, légzőrendszer,
csont-izomrendszer, stb., valamint általános és szociális problémák)
A táblázat első három oszlopa tartalmazza
az ICPC kódot, a csoportot és
megnevezést, a negyedik pedig az adott
kódhoz rendelt MedMax-nevet, ami
lényegében egy rövidebb, közérthetőbb
elnevezése az adott panasznak,
problémának, vagy egy tágabb
panaszcsoport esetén a leggyakoribb
típusok megnevezése. A legtöbb ICPC
panaszkódhoz két MedMax-név tartozik,
némelyikhez több is. Ezek vagy egy jól
körülhatárolt panasz változatai (pl.: lázas,
hőemelkedése van), vagy egy tágabban
megfogalmazott problémakör különböző
panaszai (pl.: Alvászavar: aluszékony,
rosszul alszik).
A táblázatban nem csak a szokásos
módszerekkel kereshetünk, hanem a
nézetváltó lista mellett lévő keresőmező
segítségével is. A csoport oszlopfejlécének
jobb szélén lévő nyílra kattintva pedig
szűrhetünk is egy vagy több csoportra.
A táblázat alatti betekintő mezőben a fönt
kijelölt kódhoz tartozó panaszokat
(MedMax-neveket) látjuk. Ha betesszük a pipát a „Csoport panaszai”
jelölőnégyzetbe, akkor pedig a vele egy ICPC csoportban lévő összes panaszt.
Ezek közül a kívánt elemeket dupla kattintással egyenként átemelhetjük, vagy egy
kattintással kijelölve őket, az Átemelés gombbal egyszerre is. A panasz-párok
42
MedMax Akadémia
jellemzőbb tagja már eleve ki van jelölve, (ezt vastag betűtípus jelzi), ez azonban
kattintással igény szerint megváltoztatható.
A legalsó doboz az úgynevezett Gyűjtő. Ide gyűjti a program az általa felismert,
kódolhatónak (tehát valamelyik ICPC kóddal megegyezőnek) vélt panaszok,
problémák MedMax nevét. A tényleges kódolás csak azután történik meg, hogy azt
a „Rendben” felirat melletti négyzet bejelölésével jóváhagytuk. A panaszok ilyen
kódolására a program döntéstámogató funkcióinak használatához van szükség.
Hogyan ismeri fel a MedMax a panaszok kódjait? Ha a fent leírt módon, a
panasz-szótár elemei illetve az ICPC kódok közül emelünk át a munkaterületre,
akkor a kódolás is egyértelmű. De a MedMax akkor is képes a panaszok mögött
lévő kódok felismerésére és rögzítésére, ha a beteg panaszait,az orvoshoz fordulás
okát szabadon, saját szavainkkal gépeljük be az Orvoshoz fordulás oka kartonra.
Annyit kell csak tennünk, hogy a karton kezelőpultján rákattintunk a Keresés
gombra, ekkor a program átnézi a beírt szöveget, és egy szinonima-szótár
segítségével megkeresi benne azokat a szavakat, amik kódolható panaszra
utalnak. Ezek „MedMax-nevét” a gyűjtőbe helyezi, a megtalált szavakat pedig
vastag betűvel kiemeli a szövegben. A végleges kódoláshoz át kell néznünk és jóvá
kell hagynunk a gyűjtő tartalmát. Ha a program valamit tévesen ismert fel, azt itt
korrigálhatjuk, a gyűjtőben jobb gombbal kattintva egy elemre, törölhetjük azt
vagy akár a gyűjtő egész tartalmát.
Betegségsablonok
Az egyszerű, mindennapos esetek gyors adminisztrálását hivatott szolgálni a
Segítő Jobb Betegségsablonok nézete. Amikor már az ellátás elején lényegében
tisztában vagyunk vele, hogy mi baja a betegnek, elég csak kiválasztanunk a
betegséget, és a rá jellemző panaszokat akár egyszerre átemelhetjük a kartonra,
vagy a konkrét esetnek megfelelően válogathatunk belőlük.
A Betegségsablonok nézetben is három
részből áll a Segítő Jobb. A felső
táblázatban láthatjuk a
betegségcsoportokat az alapértelmezett
BNO-kódjukkal. A táblázat fölötti lenyíló
lista segítségével szűrhetjük őket
szervrendszerek (BNO-főcsoportok)
szerint. A mellette lévő keresőmező
segítségével a státuszokban és a BNO-k
nevében is kereshetünk. A
betegségcsoportok közül kiválogathatunk
kedvenceket magunknak, ha a nevük mellé
a Saját oszlopba kattintva elhelyezünk egy
csillagot. Ezután a Saját oszlop fejlécére
kattintva kedvenceink kerülnek a lista
elejére. De a Felhasználói beállításoknál
azt is megadhatjuk, hogy megnyitáskor
rögtön csak a sajátjainkat mutassa a
program. A Top oszlopban lévő szám azt
mutatja, hogy eddig hányszor használtuk
az adott betegségsablont a MedMaxban,
erre szintén rendezhetjük a listát,
gyorsítva ezáltal a keresést. Egy
betegségcsoport sorára duplán kattintva a
hozzá tartozó összes alapértelmezett panasz átemelődik az Orvoshoz fordulás oka
kartonra.
43
MedMax Akadémia
A középső doboz a táblázat betekintője, ahol a fölül kijelölt betegségcsoport
panaszait (pontosabban azok „MedMax-neveit”) találjuk, kódonként párosával.
Vastagabb betűvel szerepel a párok közül az, amelyik az adott betegségre jobban
jellemző, de ezt a beteg konkrét panaszainak megfelelően mi is változtathatjuk,
rákattintva egy bizonyos panaszra. Minden kattintással változik a kijelölés
állapota, így tetszés szerint válogathatjuk össze a beteg tényleges panaszait a
lehetségesek közül, akár egy pár mindkét tagját is kijelölhetjük, vagy egyiket sem.
Az Átemelés gombra kattintva az éppen kijelöltek egyszerre emelődnek át az
Orvoshoz fordulás jelenlegi oka mezőbe. De egyenként is átemelhetünk
panaszokat innen, a nevükön duplán klikkelve. Ha nem találjuk elegendőnek a
panasz-választékot a beteg állapotának leírásához, jelöljük be a „több panasz”
kockát, ekkor megjelenik az adott szervrendszer többi panasza is.
A betegségcsoportokhoz saját, úgynevezett mondatos sablont is elmenthetünk.
Ehhez jelöljük ki a kívánt betegségcsoportot a táblázatban, majd a
munkaterületen az Orvoshoz fordulás jelenlegi oka mezőben állítsuk össze a
sablon szövegét, szabadon begépelve vagy tetszőleges panaszok Segítő Jobbról
történő átemelése segítségével. Ezután kattintsunk a Sablonba gombra az
Orvoshoz fordulás oka karton kezelőpultján, ekkor a sablon mentésre kerül a
kijelölt betegségcsoporthoz, és szövege megjelenik a betekintő dobozban, a
panaszok alatt. Ezentúl ennél a betegségnél ezt a mondatos sablont is
használhatjuk.
A Segítő Jobb alsó doboza itt is a Gyűjtő, aminek működése az előzőekben
leírtakkal megegyező.
Javasolt diagnózisok
Amikor a Keresés gombot megnyomjuk az Orvoshoz fordulás jelenlegi oka mezőbe
történt szövegbevitel után, a program nem csak kódolja a megtalált panaszokat,
hanem azonnal meg is keresi, hogy azok mely betegségcsoportokban fordulhatnak
elő. A Segítő Jobb automatikusan átvált a Javasolt diagnózisok nézetbe, és
megmutatja a szóba jöhető betegségcsoportokat. Amennyiben egy javasolt
diagnózissal nem értünk egyet, azt elvethetjük. Ehhez kattintsunk a sorában a
Javasolt oszlopba, ekkor a csillag eltűnik onnan, és a program ezt a betegséget az
ellátás további részében nem fogja javasoltnak tekinteni, tehát nem fogja
megjeleníteni a Státusz, Diagnózis, stb. kartonok Segítő Jobbjainak Javasolt
diagnózis nézetében.
A betegségcsoportok táblázata alatt itt is a Gyűjtőt találjuk.
3.5.5 Státusz
44
MedMax Akadémia
Profi változat esetén:
Ha gépelés közben leütjük a Ctrl+Space billentyűkombinációt, a program felajánlja az
addig beírt karakterekkel kezdődő szavakat a beépített státusz-szótárból, és innen is
kiválaszthatjuk őket, hasonlóan a panasz beviteléhez. Szervenkénti rögzítésnél csak az
adott szervhez tartozó státuszelemek kerülnek megjelenítésre.
Előző státuszok
Ez a nézet lényegében ugyanúgy néz ki és ugyanúgy is működik, mint a Orvoshoz
fordulás oka karton hasonló nevű Segítő Jobbja, néhány eltéréssel. A felső doboz
táblázata fölött találunk egy lenyíló listát, aminek segítségével egy adott szervre
szűrhetjük a beteg előző státuszait. Például, ha a lenyíló listában kiválasztjuk a
45
MedMax Akadémia
hasat, akkor alatta a táblázatban csak azon ellátások dátumai fognak szerepelni,
amelyeken rögzítettünk hasi státuszt.
A táblázat oszlopai között találunk egy típus oszlopot. Ebben az oszlopban tünteti
fel a program, hogy az adott dátumon rögzített státusz alapstátusz volt-e, gyermek
életkori státusz vagy akut státusz.
A két dobozt elválasztó sávon itt egy jelölőnégyzet is helyet kapott, ezzel tudunk
váltani a Segítő Jobb szervenkénti vagy szöveges nézete között.
Általános sablonok
Ez a nézet is teljesen úgy működik, mint a Orvoshoz fordulás okánál, beleértve a
saját sablonok létrehozását is. Sablonjainkat elmenthetjük szöveges vagy
szervenkénti formában is.
46
MedMax Akadémia
Profi változat esetén:
Szervsablonok
Ez a nézet a beépített státusz-szótárat jeleníti meg.
Legfelső mezőjében fastruktúrába rendezve
szervenként láthatjuk a fizikális vizsgálat
elemeit. Valamelyiket kijelölve, a hozzá
tartozó egészséges és kóros státuszok
leírását a középső mező táblázatában
találjuk. Innen enterrel vagy dupla
kattintással emelhetjük át az észlelt
státusznak megfelelő leírásokat a Státusz
kartonra. A táblázat Negatív oszlopában
zöld kör jelzi a negatív státuszelemeket. A
Saját oszlopba kattintással csillagot
helyezhetünk el annak a státuszelemnek a
sorában, amit kedvencként akarunk
megjelölni, majd a táblázatot a szokott
módon szűrhetjük vagy rendezhetjük saját
elemeinkre.
A Státusz kartonra való gépelés közben –
akár szöveges, akár szervenkénti
elrendezésben – itt is működik a Keresés
gomb, erre kattintva a beírt szövegben a
program megkeresi a státusz leírására
használt szavakat, vastag betűvel kiemeli,
és a Segítő Jobb legalsó részében
elhelyezkedő Gyűjtőbe helyezi.
Természetesen bekerülnek ide a táblázatból a munkaterületre átemelt
státuszelemek is, majd jóváhagyásunk után a program kódolja őket.
Betegségsablonok
Ennek a nézetnek a felépítése és működése szinte teljesen megegyezik az Orvoshoz
fordulás oka karton Segítő Jobbjának azonos nevű nézetével. Az egyetlen eltérés
az, hogy itt a középső táblázatban a státuszelemek nem párban, hanem egyesével,
külön sorokban helyezkednek el, annak a szervnek a megjelölésével, amelyre
vonatkoznak.
Javasolt diagnózisok
Ez a nézet szintén ugyanolyan felépítésű és működésű, mint az Orvoshoz fordulás
oka karton Segítő Jobbjának azonos nevű nézete.
3.5.6 Mérések
Vérnyomás
A felső végtagokon három egymás után mért systolés és diastolés
vérnyomásértékek és pulzusszám rögzítésén kívül lehetőség van az alsó
végtagokon mért systolés nyomás (doppler érték) bevitelére is. Ha felső
és alsó végtagon is mérünk vérnyomást, a program kiszámolja a boka-kar
indexet. A kétkaros vérnyomás rögzítésénél a bal oldali mező jelenti a
beteg jobb oldalát, és fordítva, mint amikor szemben állunk a beteggel.
Általános testméretek - Hőmérséklet
Ha kitöltjük a megfelelő értékeket, a program kiszámolja a BMI-t. A
kóros haskörfogat és BMI értékeket piros számok jelzik.
Fogazat
Gyermekek életkori státuszának része a fogazat táblázat.
Körfogatok
Nyak, mellkas, alsó és felső végtag különböző magasságokban mért
körfogatait rögzíthetjük itt, oldalanként külön. A fejkörfogat mező csak
kisgyermekek ellátási lapjain jelenik meg.
Mozgásterjedelem
Itt a különböző végtagízületek mozgásterjedelmét jegyezhetjük fel, külön
a jobb és a bal oldalra vonatkozóan.
Laborvizsgálatok
A beteg ellátása közben a rendelőben végzett gyorstesztek eredményeit
rögzíthetjük itt: random vagy éhgyomri vércukor, koleszterin, triglicerid,
HDL-koleszterin, húgysav, CRP, INR, vizelet és StrepA-teszt. Az itt beírt
eredmények szerepelni fognak a laborvizsgálatok statisztikájában is.
Műszeres vizsgálatok
A rendelőben műszeres vizsgálataink eredményeit ebben a részben
jegyezhetjük fel. Míg az oxigén-szaturációt és a kilélegzett levegő CO-
tartalmát számszerűen rögzíthetjük, addig az EKG, az ABPM, a Holter és
az Arteriográf leletet szövegesen vihetjük be, vagy egy számítógépre
rögzített fájlt csatolhatunk hozzá a mező melletti Csatolás gombra
kattintva. Az EKG leletezését sablonok segítik, melyeket a fogaskerék
gombbal hívhatunk be a Segítő Jobbra, majd itt módosíthatjuk őket és
újakat is vehetünk fel. Az ABPM-mel mért paramétereket ezen kívül egy
speciális táblázatban is rögzíthetjük.
48
MedMax Akadémia
Előző vérnyomások
A felső dobozban lévő táblázat itt a beteg előző ellátásai alkalmával mért
vérnyomás- és pulzusértékeket mutatja, a dátum és a fő diagnózis mellett. Az alsó
dobozban a fönt kijelölt dátumon történt ellátás teljes szövegét olvashatjuk.
49
MedMax Akadémia
Percentilisek
A gyermekek növekedését tekinthetjük át
ebben a nézetben. A Segítő Jobb csaknem
egész területét a percentilis grafikon tölti
ki, fölötte egy lenyíló lista segítségével
válthatunk a testsúly, testmagasság, BMI
fej- és haskörfogat percentilisei között. A
program csak a paciens nemének
megfelelő táblát mutatja, az életkori
tartományokhoz tartozó grafikonok között
pedig a zöld nyilak segítségével
mozoghatunk.
3.5.7 Szűrések
50
MedMax Akadémia
Előző szűrések
Ennek a nézetnek a felépítése nagyon hasonló az eddig tárgyaltakéhoz. A felső
dobozban a páciens eddig elvégzett szűréseit és azok eredményét látjuk táblázatos
formában. Az alsó dobozban a fölül kijelölt szűrés részletei olvashatók, vagy akár
a teljes akkori ellátás szövegét is megjeleníthetjük.
Szűrővizsgálatok
Ez a nézet szolgál az új szűrések kiválasztására. A felső dobozban a szűrések
táblázatát láthatjuk, innen emelhetjük át a kívánt szűrést a középső
munkaterületre. A táblázat fölött három választógomb segítségével tudjuk szűrni a
listát: megjeleníthetjük az összes szűrést, a paciens neme és életkora szerint
lehetséges szűréseket, és a paciens számára esedékessé vált szűréseket.
A szűrések táblázata alatt egy másik táblázatot láthatunk, amelyben a fölül
kiválasztott szűrés alcsoportjai jelennek meg. (A paciens életkora és kockázati
besorolása szerint az egyes szűréseket más-más gyakorisággal kell végezni.)
Az alsó dobozban a kiválasztott szűrés részletei és a szükséges vizsgálatok
olvashatók.
3.5.8 Diagnózis
51
MedMax Akadémia
A Diagnózis kartonra azonban más helyekről is kerülhetnek adatok. Átemelődik ide a
szűréseknél megállapított, a beutalásnál használt, a táppénzre vételt indokoló vagy a
felírt gyógyszerhez rendelt diagnózis is, természetesen egy diagnózis csak egyszer.
Ezáltal egy táblázatban tekinthetjük át az aktuális ellátás összes diagnózisát.
A diagnózis táblázatban beállíthatjuk azt is, hogy melyik diagnózishoz milyen ellátási
ok tartozik, ami szerepelni fog a tételes jelentésünkben. Az ellátás oka oszlopba
kattintva lenyílik a választható okok listája, ennek segítségével állíthatjuk be a kívánt
értéket.
52
MedMax Akadémia
Beállíthatjuk a MedMaxot úgy is, hogy amikor egy diagnózis mentésre kerül,
figyelmeztessen minket, ha az adott BNO szerepel valamelyik jelentendő gondozási
csoportban, és rákérdezzen, hogy akarjuk-e a beteget gondozásba venni, vagy a
gondozási diagnózisát lecserélni az új diagnózissal. Ez utóbbi esetben a korábbi
diagnózissal automatikusan lezárja a program a gondozást és az új diagnózissal a
Betegségek lapon új gondozást nyit az ellátás dátumával.
Előző diagnózisok
A beteg összes előző diagnózisát nézhetjük át ebben a nézetben. Megjelennek itt a
törzsadatokban, az ellátásokon és a leleteken rögzített diagnózisok is, és a már
ismert módokon átemelhetünk közülük az aktuális ellátási lap diagnózis
táblázatába.
Kétféleképpen jeleníthetjük meg az előző diagnózisokat: együtt az összest vagy
ellátásonként, ezek között a felső választógombokkal válthatunk.
Összes:
A felső doboz táblázatában találjuk mindazokat a diagnózisokat, amik
valahol a beteg dokumentációjában szerepelnek. Minden diagnózis csak
egyszer jelenik meg itt, függetlenül attól, hogy hány helyen szerepel a
dokumentációban. Egy sort kijelölve, az alsó dobozban azok a dátumok
illetve helyek jelennek meg, ahol az a diagnózis szerepel.
Ellátásonként:
A MedMax Standard változatában ebben a nézetben két dobozra oszlik a
Segítő Jobb. A felső dobozban az előző ellátások dátumai és a hozzájuk
tartozó fődiagnózisok vannak táblázatos formában. Ha egy sorra ráállunk itt,
akkor az alatta lévő betekintő táblázat az ennek megfelelő ellátás összes
diagnózisát mutatja, tehát, hogy azon az ellátási lapon milyen diagnózisok
szerepelnek még a fődiagnózison kívül. Az iránydiagnózisokat csillag jelöli.
Profi változat esetén:
Ez alatt egy harmadik doboz is található, itt olvashatjuk a középső
táblázatban kijelölt diagnózis BNO-10 szerinti részletes leírását.
BNO lista
Ebben a nézetben a teljes BNO listát láthatjuk, amit hasonlóan kezelhetünk, mint
a pacienslistát. Kereshetünk benne kód szerint, megnevezés szerint, és
szótöredékre is.
A táblázat Saját oszlopa segítségével összeállíthatunk egy saját BNO listát, ahová
az általunk gyakran használt vagy kedvelt BNO-kat válogathatjuk össze. Ehhez
nem kell mást tennünk, mint a kiválasztott diagnózis sorában a Saját oszlopba
kattintunk, ennek hatására bekerül ide egy csillag, és a program ezentúl tudni
fogja, hogy ez egy kedvenc BNO-nk. A teljes listát úgy szűrhetjük le a Sajátra,
hogy a szűrősor Saját oszlopába betesszük a csillagot és entert ütünk. Másik
lehetőség, hogy a Saját oszlop fejlécén kattintsunk a lefelé mutató nyilacskára, és
válasszuk az igen opciót. Arra is van lehetőség, hogy a Felhasználói
beállításokban megadjuk, hogy a BNO listára lépve az mindig a Saját listánkat
mutassa. Ha vissza akarunk térni a teljes listára, akkor a táblázat alatti sávban
kattintsunk a "saját=igen" szöveg melletti kis x-re. Ezáltal a lista szűrését
megszüntetjük.
53
MedMax Akadémia
Szintén a leggyakrabban használt diagnózisaink gyors megtalálását segíti a
táblázat Top oszlopa. Ebben az oszlopban egy számot látunk minden diagnózis
sorában, ami azt jelenti, hogy a MedMax használatának kezdete óta hányszor
használtuk már az adott diagnózist. Kattintsunk a Top oszlop fejlécére, ezáltal
gyakorisági sorrendbe rendezzük a listát, és a legtetején fogjuk találni az általunk
leggyakrabban használt diagnózisokat.
Az egyes diagnózisokhoz jellemzően egy-egy ellátási ok tartozik. Például az Akut
garatgyulladáshoz általában az "akut betegség miatt", míg a Hypertoniához inkább
a "gondozás". Ezért a MedMaxban beállíthatjuk, hogy melyik diagnózishoz
milyen ellátási okot ajánljon fel a program. Hogy mi legyen az alapértelmezett
ellátási ok, azt a Felhasználói beállításoknál állíthatjuk be. Az itt megjelölt ok
emelődik át az összes olyan diagnózishoz, ahol másképp nem rendelkeztünk.
Másképp rendelkezni pedig a BNO lista táblázatának Ellátás oka oszlopában
lehet. Ha ide kattintunk, lenyílik az ellátási okok listája, és minden diagnózisnál
külön kiválaszthatjuk, hogy mi legyen az alapértelmezett ellátási ok. Ahol üresen
hagyjuk ezt a mezőt, ott a Felhasználói beállításokban meghatározott ellátási ok
lesz érvényben. Természetesen mindez csak a Segítő Jobbról a munkaterületre
történő diagnózis átemeléskor automatikusan felajánlott ellátási okra vonatkozik,
ezt szükség esetén megváltoztathatjuk.
Profi változat esetén:
A táblázat alatti szövegdobozban itt is elolvashatjuk a kiválasztott diagnózis BNO-
10 szerinti részletes leírását.
BNO csoport
Ez a nézet három dobozra van osztva. A felső dobozban fastruktúrában
tekinthetjük át a betegségeket és egyéb állapotokat. Egy csoport neve előtti nyílra
kattintva kinyithatjuk az alcsoportjai listáját. Egy alcsoportot kijelölve, a középső
dobozban találjuk a hozzá tartozó BNO-kat, amik közül a BNO listánál leírt
módokon szűrhetünk, kereshetünk, és emelhetünk át a munkaterület Diagnózis
kartonjára.
Profi változat esetén:
Az alsó dobozban itt is elolvashatjuk a kiválasztott diagnózis BNO-10 szerinti
részletes leírását.
Gondozási betegségek
Ebben a nézetben a paciens gondozási betegségei közül választhatunk és
emelhetünk át a munkaterületre. A felső táblázatban láthatjuk a beteg gondozási
diagnózisait, a gondozásba vétel dátumával.
Profi változat esetén:
A táblázat alatti szövegdobozban itt is elolvashatjuk a kiválasztott diagnózis BNO-
10 szerinti részletes leírását.
A fent leírt BNO keresési lehetőségek, Segítő Jobb nézetek nem csak a Diagnózis
kartonról érhetők el, hanem a programban mindenütt, ahol BNO-t kell rögzítenünk,
például a beutalásnál, a gyógyszerírásnál, a szűrésnél, leletnél, stb. is. Ezért a BNO
Segítő Jobb nézeteinek is hívhatnánk, és mindig a BNO mező jobb szélén lévő kereső
gombra (...) kattintva érhetjük el őket.
A Beutalás, Terápia, Javaslat és Táppénz kartonok BNO mezőinek Segítő Jobbja
azonban a fentieken kívül tartalmaz még egy nézetet, a Gyógyszerfelírásé pedig még
kettőt:
Aktuális diagnózisok
Ebben a nézetben az ellátás során eddig rögzített, a Diagnózis kartonon szereplő
diagnózisokat láthatjuk, és emelhetünk át belőlük az éppen szerkesztett karton
BNO mezőjébe.
Gyógyszerhez javasolt
Ez a nézet csak a Gyógyszerfelírás ablakban, a BNO mező Segítő jobbján érhető
el. Kétféle szempont szerint mutathatja a gyógyszerhez javasolt diagnózisokat.
Ha az „ATC alapján” gomb aktív, akkor azokat a BNO-kat láthatjuk a táblázatban,
amelyek az adott gyógyszer szokásos javallatai közé tartoznak.
Ha pedig a „Rendeletek alapján” gomb az aktív, akkor a gyógyszer emelt vagy
kiemelt jogcímen való felírását indokoló diagnózisok vannak a táblázatban, azzal
az Eü.ponttal együtt, amiben szerepelnek. Amennyiben az adott gyógyszer nem
írható ilyen jogcímre, természetesen ez a táblázat üres.
3.5.9 Beutalás
55
MedMax Akadémia
57
MedMax Akadémia
Az orvos nevének kitöltésekor további segítséget is kapunk. Amikor elkezdjük gépelni a
nevet, a mező alatt megjelennek az orvoslistánkból azok, akiknek a neve a begépelt
karakterekkel kezdődik.
A beutaló diagnózist ugyanúgy tölthetjük ki, mint a Diagnózis kartonon. A diagnózisnak
is saját Segítő Jobbja van, ami a BNO mező keresőgombjára kattintva hívható meg.
Ekkor ugyanazokat a nézeteket érhetjük el, mint a Diagnózis kartonnál, valamint még az
aktuális ellátás eddig rögzített diagnózisai közül is választhatunk. A beutaló diagnózis
mező után egy jelölő négyzet szolgál arra, hogy a diagnózist iránydiagnózisnak jelöljük.
A továbbküldés okát és eszközét lenyíló listából választhatjuk ki, de a program
felajánlja a legvalószínűbb okot, amit a célintézmény jellegéből következtet ki.
Ha eszköznek az „Utazási költségtérítési utalvánnyal” elemet választjuk ki, akkor alatta
megjelenik egy táblázat, ahova a kiadott utalványok sorszámát rögzíthetjük, egy
beutalóhoz akár többet is, illetve az ellenőrző szelvény vissza hozatalát jelölhetjük.
58
MedMax Akadémia
A beutalás indoka mezőben szabadon begépelhetjük a megszólítást és a beutaló
szövegét, de a Segítő Jobbról sablonokat is emelhetünk be ide, majd azokat tovább
szerkeszthetjük, ha szükséges. Szintén ide emelődnek be a Segítő Jobbról az általunk
kijelölt paciensadatok: betegségei, gyógyszerei, stb.
A beutaló alján a vizsgálatokat tartalmazó táblázat jelenhet még meg, amennyiben a
Segítő Jobbról kiválasztjuk azokat.
A beutaló kartonon a fentieken kívül találunk még két jelölőkockát. Ezekben
jelezhetjük, ha a beutalás nem annyira a mi kezdeményezésünk, mint inkább a beteg
kérése alapján történik (Beteg kérésére), vagy ha valami miatt a beutalót le akarjuk
zárni, nem várunk rá leletet (Lezárt).
Amikor kész vagyunk a beutaló előkészítésével, a karton kezelőpultján található
nyomtató ikonra kattintva nyomtathatjuk ki. Tőle jobbra egy kis nyílra kattintva
megtekinthetjük a nyomtatási képet vagy elérhetjük a nyomtató beállításait. Az ikontól
balra egy lenyíló listából választhatjuk ki, hogy milyen formátumban (mekkora papírra)
akarunk nyomtatni: A4, A5 vagy A6. A nyomtatás formátumát és hogy melyik
nyomtatóra akarunk nyomtatni, a Felhasználói beállításokban részletesen,
nyomtatványonként megadhatjuk.
Ha mentési vagy betegszállítási utalványt is szeretnénk a beutalóhoz mellékelni, akkor a
kezelőpult lenyíló listájából válasszuk a megfelelő elemet, majd a nyomtató ikon
helyére lépő űrlap kitöltése ikonra kattintsunk. Ekkor a program átlép a Nyomtatványok
fülre, és megnyitja a mentési vagy a betegszállítási nyomtatvány űrlapját, amin a lehető
legtöbb mezőt már automatikusan kitölt. (Pl. a „honnan” mezőbe a beteg lakcíme, a
„hova” mezőbe pedig a beutalón kiválasztott intézmény kerül.) A szükséges
módosítások és kiegészítések után innen közvetlenül nyomtathatjuk az utalványt. Az
űrlap fölső részén szintén megtaláljuk a „Betegszállítás megrendelése” linket, aminek
segítségével elindíthatjuk az online megrendelést.
Előfordul, hogy a beteget egyszerre több szakrendelésre is ugyanazzal a szöveggel
szeretnénk beutalni, például egy kivizsgálás kapcsán. Ennek megkönnyítésére szolgál a
kezelőpult Klónoz gombja. Miután az első beutalót megszerkesztettük és nyomtattuk,
kattintsunk ide. Ekkor egy új beutalót nyit a program, az előzővel megegyező adatokkal,
egyedül a szakrendelés és az intézmény mező marad üres, azt kell csak kitöltenünk.
Itt a gyorsabb kiválasztás érdekében három csoportra vannak osztva a nézetek annak
megfelelően, hogy milyen beutalót akarunk írni: labornézetek, ambuláns nézetek és
osztályos nézetek. Ezek között a szokásos nézetváltó lenyíló lista mellett látható L, A és
O feliratú gombokkal választhatunk.
Előző beutalások
Ebben a nézetben a Segítő Jobb három részre tagolódik.
59
MedMax Akadémia
A felső dobozban a paciens korábbi beutalásait láthatjuk táblázatos formában, a
középsőben a kijelölt beutalás részleteit,
illetve az akkori teljes ellátás szövegét, az
alsóban pedig a hozzá tartozó lelet
tartalmát. Amennyiben a beutalóra még
nem érkezett lelet, az alsó doboz üres.
A táblázat fölötti lenyíló listával
lehetőségünk van megadni, hogy mely
beutalásokat szeretnénk látni: csak az
ambulánsokat, csak az osztályosokat vagy
mindet. A táblázatban egy korábbi beutalás
során duplán klikkelve vagy entert ütve
egyben átemelhetjük az előző beutalás
összes adatát a mostani ellátásra.
Előző leletek
Hasonlóan működik, mint az Előző
beutalások. A táblázat a beteg előző
leleteit mutatja, a középső doboz a kijelölt
leletek szövegét, az alsó pedig annak a
beutalónak a szövegét, amelyre a lelet
érkezett, természetesen csak akkor, ha a leletet beíráskor hozzácsatoltuk
beutalójához. (lásd a Leletek fejezetben)
Itt is van lehetőség az Átemelés gombbal egy előző lelet szövegét - vagy annak
tetszőleges részét - átemelni a készülő beutalóra.
Paciensadatok
Ennek a nézetnek a működése megegyezik az Előzmények lap Segítő Jobbjának
Kartonok nézetével.
Segítségével lehetőségünk van arra, hogy
a beutalóra átemeljük a beteg általunk
kiválasztott adatait, a törzsadatok, az
ellátásadatok és a leletek közül. Ehhez a
nézetváltó lenyíló listából válasszuk a
Paciensadatok nézetet. Ekkor a Segítő
Jobb tetején két dátummező segítségével
adhatjuk meg azt az időszakot, aminek az
ellátásait és leleteit látni akarjuk, majd
kattintsunk mellette a frissítés ikonra. Ha
csak törzsadatokat akarunk átemelni,
akkor nem szükséges időszakot
megadnunk. A dátummezők alatt egy
jelölőkocka segítségével adhatjuk meg,
hogy a beutalón csak a BNO kódokat
vagy megnevezésüket is fel szeretnénk-e
tüntetni a páciensadatok között.
A felső dobozban fastruktúrában láthatjuk
az adott időszak ellátásait és azok
kartonjait, az adott időszak leleteit, és a
beteg törzsadatait. Ezek közül bármelyiket kiválasztva, az alsó betekintőben
elolvashatjuk a hozzá tartozó szöveget. A felső táblázatban bepipált kartonok
adatait a fölül lévő Kijelöltek átemelése gombbal egyszerre emelhetjük át. Az alsó
Átemelés gombbal az alsó szövegdobozból emelhetjük át az ott megjelenített
60
MedMax Akadémia
szöveget, vagy egy kijelölt részét, a mellette lévő jelölőgombok segítségével
pedig azt is eldönthetjük, hogy a beutalón már ott lévő szöveghez hozzáírjunk-e
az átemeléssel, vagy felülírjuk azt.
A még egyszerűbb kitöltés érdekében a Felhasználói beállításokban azt is
megadhatjuk, hogy új beutalóra automatikusan beemelődjenek-e páciensadatok,
és konkrétan melyek.
Ambuláns sablonok
A MedMaxban tetszőleges számú beutaló-sablont készíthetünk, külön az
ambuláns, külön az osztályos és a labor beutalókhoz. A sablonokat
szakrendeléshez köthetjük. Minden szakrendelésnek a jellegétől függően lehetnek
ambuláns és/vagy osztályos sablonjai, kivétel a labor szakrendelés, amihez
természetesen csak labor sablonokat rögzíthetünk.
Az Ambuláns sablonok nézetben a Segítő
Jobb felső részében a sablonjaink listáját
találjuk, innen dupla klikk-kel, enterrel
vagy az Átemelés gombbal a sablon teljes
szövegét átemelhetjük a beutalás indoka
mezőbe. Ha a sablon szövegének csak
egy részét akarjuk átemelni, akkor
jelöljük ki fölül a kívánt sablont, ekkor az
alsó dobozban olvasható a szövege,
jelöljünk ki belőle egy szakaszt, és
kattintsunk az Átemelés gombra.
Új sablon felvételéhez először készítsük
el a középső munkaterületen a beutalót,
majd kattintsunk a karton kezelőpultján a
Sablonba feliratú gombra. Ekkor a
beutaló szövege átmásolódik a segítő jobb
alsó szövegdobozába, a fölötte lévő sávban pedig megjelenik egy szövegmező,
ahova beírhatjuk az új sablon nevét. Ettől jobbra egy zöld pipa szolgál a sablon
mentésére, és egy sárga visszamutató nyíl a művelet visszavonására.
Ha nincs már szükségünk egy sablonra, akkor a felső listában kattintsunk jobb
gombbal a nevére, és a felbukkanó menüből válasszuk a törlést. Ha módosítani
akarunk egy már meglévő sablont, akkor kijelölés után az alsó szövegdobozban
írjuk át a sablon szövegét vagy nevét tetszés szerint. Amint elkezdünk gépelni,
aktívvá válik a mentés és visszavonás gomb.
Ha egy szakrendeléshez több sablont is készítettünk, egyiket közülük
alapértelmezettnek jelölhetjük. Erre szolgál az Átemelés gomb melletti kis
jelölőnégyzet. Beutaló írásakor az alapértelmezett sablon a szakrendelés
kiválasztása után automatikusan beemelődik a beutalóra, feltéve, hogy a
Felhasználói beállításokban engedélyeztük ezt a funkciót.
Osztályos sablonok
Ennek a nézetnek a felépítése és működése teljesen megegyezik az Ambuláns
sablonok nézetével. Osztályos sablonjainkat érhetjük el itt.
Laborvizsgálatok
A MedMaxban a laborvizsgálatok listája fix, csak központilag bővíthető, de
tartalmazza az összes elérhető vizsgálatot.
61
MedMax Akadémia
Ebben a nézetben a laborvizsgálatok
teljes köréből kereshetünk. A táblázat
tartalmaz egy Saját és egy Kérhető
oszlopot is. A Saját oszlopba kattintva
megjelölhetünk egy vizsgálatot sajátként,
ezáltal is gyorsítva a keresést, hasonlóan
a BNO listához. A Kérhető oszlop pedig
arról tájékoztat, hogy az adott vizsgálat
háziorvos által kérhető-e vagy sem. A
keresés megkönnyítése céljából a
laborvizsgálatok csoportokba vannak
osztva (pl. vérkép, enzimek, kémia, stb.),
a táblázat feletti lenyíló listában ezeket a
csoportokat választhatjuk ki, s ekkor a
táblázat csak a kiválasztott csoporthoz
tartozó vizsgálatokat mutatja.
A Laborvizsgálatok nézet alsó részén a
táblázatban kijelölt vizsgálat részletes
leírását olvashatjuk el, illetve
megadhatjuk a referenciatartományát. A
referencia mezőktől jobbra lévő Beállít
gombbal pedig a korábban rögzített
leletekre is átvihetjük a referencia
értékeket.
Laborvizsgálat sablonok
Ez a nézet is meglehetősen hasonlít a másik két sablon nézetre, némi
különbséggel.
A felső táblázatban a laborsablonok nevei
olvashatók, az alsó dobozban viszont a
hozzájuk tartozó laborvizsgálatok
táblázata. Az átemelés is hasonlóan
történik. A felső táblázatban egy sablonon
duplán klikkelve vagy entert ütve az
összes hozzá tartozó vizsgálat átemelődik
a beutalóra, mégpedig a vizsgálatok
mezőbe. Az alsó táblázatból egyenként
hozhatunk át néhányat a kijelölt sablon
vizsgálatai közül enterrel, dupla klikk-kel
vagy az Átemelés gombbal.
Új laborsablon létrehozása a MedMaxban
kétféle célból és módon történhet:
A hagyományos sablonok
létrehozása a beutalókéhoz
hasonló módon történik. A kívánt
vizsgálatokat a Laborvizsgálatok
Segítő Jobbról emeljük át a
beutalóra, majd váltsunk át a
Laborvizsgálat sablonok nézetre,
és a Beutaló kezelőpultján kattintsunk a Sablonba gombra. Ezután a Segítő
Jobbon nevezzük el és mentsük az új sablont.
A laborsablonok másik típusánál egy vizsgálathoz rendelünk több
alvizsgálatot, ezáltal csoportvizsgálatot hozva létre. Ilyenkor a sablon
62
MedMax Akadémia
nevét nem magunk találjuk ki, hanem a név mező melletti zöld + gombra
kattintva a vizsgálatok listájából választjuk ki. A csoportvizsgálatoknak a
leletek rögzítésekor van jelentősége.
Intézménylista
A teljes hivatalos intézménylistát (GYOGYINFOK) tartalmazza ez a nézet.
A gyors keresés elősegítésére számtalan lehetőség áll rendelkezésünkre. A felső
lenyíló listában kijelölhetünk egy vagy több megyét, amelyeknek az intézményeit
látni szeretnénk. A Felhasználói beállításokban megadhatjuk, hogy
alapértelmezetten mely megyékre szűrve jelenjen meg az intézménylista. A
második lenyíló listában a szakma szerinti szűrést állíthatjuk be. Ha a beutalón
már kiválasztottuk a szakmát, ez a szűrés itt már automatikusan érvényesül.
A táblázat külön oszlopban tartalmazza az intézmények (pl. Bp. XXIII.ker. Eü.
Szolgálat) és azon belül az ellátók (pl. Szemészet) nevét, lehetővé téve a külön
keresésüket. Ezen kívül tartalmazza a kódjukat, a típusukat (hogy járó- vagy
fekvőbeteg ellátó), egy Saját és egy Top oszlopot. A Saját oszlop ugyanúgy
működik, mint a BNO listánál, és ugyanazt a célt szolgálja: hogy
összeállíthassunk magunknak egy listát a leggyakrabban használt intézményekből.
A Top oszlopban minden intézménynél egy számot látunk, ami azt mutatja, hogy
az adott intézményt eddig hány alkalommal választottuk ki beutalóra. Ha az
oszlopfejlécre kattintva erre az oszlopra rendezzük a táblázatot, a lista elején
63
MedMax Akadémia
gyakorisági sorrendben fogjuk látni azokat az intézményeket, ahova
leggyakrabban utalunk.
A táblázat alatti betekintő részben a
kiválasztott intézményről adhatunk meg
kiegészítő adatokat. Megváltoztathatjuk
például a szakmát, amihez hozzá van
rendelve, vagy újabb szakmát
rendelhetünk hozzá. Ekkor az intézmény
mindkét szakma szerinti keresésben meg
fog jelenni. (pl. egy kardiológiai
rehabilitációs osztály a kardiológiánál és
a rehabilitációnál is.)
Megjelölhetjük itt az intézményt, mint
„TEK”-est, ha praxisunk a területi ellátási
körébe tartozik. Ezután, ha ebbe az
intézménybe utalunk, a beutaló kartonon
is bekerül a pipa a TEK négyzetbe, és a
kinyomtatott beutalóra is rákerül a területi
ellátási kötelezettség ténye. Azt is
megadhatjuk itt, hogy egy intézményt
kiválasztva milyen továbbküldési ok és
milyen megszólítás kerüljön a beutalóra,
valamint egyéb fontos adatokat az intézményről. (címe, telefonszáma, stb.)
A jobb áttekinthetőség és könnyebb keresés céljából a Segítő Jobbot a bal felső
sarkában található kettős nyíllal jelölt gombra kattintva kiszélesíthetjük. Ilyenkor
a Segítő Jobb balra kinyílik, eltakarva a középső munkaterületet. Amikor már
nincs szükségünk a széles nézetre, ugyanerre a gombra kattintva visszaállíthatjuk
eredeti méretére.
64
MedMax Akadémia
Előző intézmények
Ebben a nézetben azokat az intézményeket látjuk, ahova az aktuális pacienst
legalább egyszer már utaltuk. A szakrendelés oszlop fejlécének jobb szélén a kis
nyílra kattintva egy vagy több szakmára szűrhetjük a listát.
65
MedMax Akadémia
3.5.10 Gyógyszerek
A gyógyszerírás fontosságának és összetettségének megfelelően különleges helyet
foglal el az Ellátás kartonjai között. Míg a többi kartont a középső munkaterületen
szerkeszthetjük, addig a Gyógyszerek kartont meghívva a szalagmenüről, a középső
munkaterület átvált a Gyógyszerfelírás ablakra, miközben a bal oldali Irányítópult és a
szalagmenü keskeny ikonállapotúra zsugorodik, az Infopanel viszont továbbra is látható
marad.
A Segítő Jobb szintén keskeny csíkká csukható össze, ha a gyógyszer-táblázatokból
több oszlopot szeretnénk látni. Ehhez a Segítő Jobb felső sávján a kettős nyílra kell
kattintanunk. (>>)
66
MedMax Akadémia
Teljes törzs
A MedMaxban a teljes hivatalos gyógyszertörzs, a segédeszköztörzs, a FoNo
készítmények, a magisztrális alapanyagok, és saját magisztrális készítményeink is
egy táblázatban vannak, ez a felső táblázat Teljes törzs nézete.
A táblázat oszlopaiban gyors áttekintést kaphatunk a készítmények kiszereléséről,
áráról, támogatásáról, felírási jogcímeiről (pipa látható annak a jogcímnek az
oszlopában, amelyikre az adott készítmény rendelhető), hatóanyagáról, ATC vagy
ISO kódjáról, stb. A háziorvosi indikátorrendszer keretében az OEP által figyelt
gyógyszerek sorában egy piros felkiáltójelet látunk, a gyógyszer árának változását
az előző hónapokhoz képest pedig egy fel- vagy lefelé mutató nyilacska jelzi. Az
egérmutatót fölé mozgatva buborékban megjelenik az árváltozás összege is. A
számunkra kevésbé érdekes oszlopokat a pacienslistánál ismertetett módon
eltüntethetjük, illetve a jobb áttekinthetőség kedvéért sorrendjüket átrendezhetjük.
Ezt a táblázatot többféleképpen szűrhetjük is annak érdekében, hogy csak az
általunk kívánt csoportokat mutassa. Bármely oszlopfejléc szerint rendezhetjük, és
szótöredékre is kereshetünk benne.
A legegyszerűbben úgy kereshetünk, ha tudjuk a gyógyszer vagy segédeszköz
nevét vagy legalább annak elejét. Ekkor elkezdve gépelni, a táblázat az első olyan
gyógyszerre áll rá, aminek a neve a begépelt karakterekkel kezdődik.
A teljes törzset többféleképpen szűrhetjük:
lenyíló listák - A nézetváltó lenyíló lista mellett két másikat találunk,
amelyek segítségével többszörös, összetett szűréseket valósíthatunk
meg. Pl. megadhatjuk, hogy csak az emelt támogatással írható
segédeszközök, vagy a háziorvos által is írható gyári gyógyszerek
jelenjenek meg a táblázatban, stb.
Összes gyógyszer – Ha a jelölőnégyzet be van jelölve, akkor minden
készítményt látunk a listában, ha nincs, akkor viszont csak azokat,
amelyeket legalább egyszer felírtunk már a praxisban.
67
MedMax Akadémia
ATC/ISO szűrőpanel - A Felhasználói beállításokban dönthetjük el,
hogy szeretnénk-e használni ezt a panelt. Ha igen, akkor a felső
táblázat bal oldalán jelenik meg, és két fülén a gyógyszerek ATC és a
segédeszközök ISO kódjainak fastruktúrája helyezkedik el. Innen
kiválasztva egy ATC vagy ISO csoportot, a táblázatban csak annak
tagjai jelennek meg.
Állandó gyógyszerek
Ebben a táblázatban a beteg állandó gyógyszerei közül választhatunk. A
táblázatban látható a gyógyszer nevén kívül többek közt a kiszerelése, a hozzá
eltárolt BNO, adagolás, jogcím, az utolsó felírás és az esetleges szakorvosi
javaslat adatai. Ebben a táblázatban csak törölhetünk az állandó gyógyszerek
közül, de nem módosíthatjuk őket. Törléshez kattintsunk jobb gombbal a
kiválasztott gyógyszer sorára, majd a felbukkanó Törlés menüpontra.
Módosításhoz az alsó táblázatba kell behívnunk az Állandó listát.
A táblázat fölött látható az Összes átemelése gomb, ami a nevének megfelelően az
összes állandó gyógyszert egy gombnyomással átemeli az alsó táblázatba,
mégpedig annyi példányban, amilyen számot az illető gyógyszerhez a Recept
darabszám oszlopban beállítottunk.
Előző gyógyszerek
A betegnek korábban felírt gyógyszereket és felírásuk adatait tekinthetjük meg
ebben a táblázatban. A táblázat fölött két dátummező segítségével adhatjuk meg
azt az időszakot, aminek a felírásait látni akarjuk. A Felhasználói beállításoknál
megadhatjuk, hogy alapértelmezés szerint az aktuális dátumtól hány évre
visszamenőleg felírt gyógyszereket mutassa. A dátumszűrő mellett találunk egy
kis jelölőkockát, amit ha bepipálunk, akkor minden gyógyszerből csak az utolsó
felírásokat látjuk. Természetesen a beteg előző gyógyszerei közül is átemelhetünk
az alsó táblázatok bármelyikébe.
Javasolt gyógyszerek
Ebben a táblázatban a betegnek szakorvosi javaslatra emelt vagy kiemelt
jogcímen rendelhető gyógyszereit látjuk, a javaslat adataival. A táblázat fölötti
jelölőkockával dönthetjük el, hogy csak az érvényes javaslatokat akarjuk látni,
vagy mindet. A javasolt gyógyszereket itt nem tudjuk törölni vagy módosítani,
csak az alsó táblázatban.
Napi lista
A felső táblázatok valamelyikéből ide emeljük át a felírásra szánt gyógyszereket.
Itt állíthatjuk be a felírás egyes paramétereit (mennyiség, forma, adagolás, jogcím,
BNO), a táblázat oszlopainak szerkesztésével. A legtöbb paramétert lenyíló listák
segítségével tölthetünk ki, amiket az egyes táblázatcellák jobb szélén lévő nyílra
kattintva érhetünk el. De ha egyszerűen elkezdjük gépelni a kívánt elemet, a lista
akkor is lenyílik, és a program a beírt karakterekkel kezdődő első elemre fókuszál.
Kivételt képez ez alól az Adagolás oszlop, amiből a napi lista táblázatban kettő is
van. Az egyiket a többi mezőhöz hasonlóan listából tölthetjük ki, a kiválasztott
gyógyszerre jellemző elemek közül választva. (Pl. tablettáknál 1x1 tabl., 2x1 tabl.,
stb, míg cseppeknél 3x1 csepp, 5x1 csepp, stb. szerepelnek a listában.) A másik
Adagolás oszlop mezői szabad szövegmezők, ezeket akkor érdemes csak
használni, ha olyan egyedi adagolási utasítást kell megadnunk, ami nem szerepel a
listában.
68
MedMax Akadémia
Receptek nyomtatása:
Mielőtt kinyomtatnánk a recepteket, a beteg számára napi terápiás lapot is
nyomtathatunk, az alsó táblázat kezelőpultjáról. A jobb oldali lenyíló listából
rögtön választhatjuk a terápiás lap nyomtatását, ekkor a Napi listába eddig
összeválogatott gyógyszerek fognak nyomtatásra kerülni, a beállított adagolással.
De választhatjuk először az űrlap kitöltését is, ekkor átkerülünk a Nyomtatványok
fül Terápiás lap nézetére, ahol módosíthatjuk a kinyomtatandó utasítást.
Ha kész vagyunk a felírandó lista összeállításával, a táblázat alatt található
gombokkal menthetjük, nyomtathatjuk a recepteket. A zöld pipa gombbal
nyomtatás nélkül mentjük a felírást, a nyomtatót ábrázoló gombbal mentjük és ki
is nyomtatjuk a recepteket, a harmadik gombbal pedig mentés és nyomtatás után
rögtön le is zárjuk az ellátást. A gombok melletti lenyíló listából kiválaszthatjuk,
hogy felírás után a program visszalépjen-e az ellátási lapra, vagy maradjon a
gyógyszerfelírás ablakban. Az alapértelmezés a felhasználói beállításokban adható
meg.
Állandó gyógyszerek
Ebben a táblázatban végezhetjük el a beteg állandó gyógyszereinek karbantartását.
A napi listához hasonló módon végezhetjük el a szükséges módosításokat,
törölhetünk az állandó gyógyszerek közül, és újakat vehetünk fel a felső
táblázatból történő átemeléssel. A Recept darabszám oszlopban megadhatjuk,
hogy egyszerre (egy Enterrel, egy dupla-klikkel vagy az Összes átemelése gomb
egyszeri megnyomásával) hány példányban emelődjön majd át a napi listába az
adott gyógyszer.
Javasolt gyógyszerek
A szakorvosi javaslatra a beteg számára emelt vagy kiemelt támogatással
rendelhető gyógyszerek listáját tarthatjuk karban ebben a táblázatban. Miután
átemeltük ide a javasolt gyógyszert valamelyik fenti táblázatból, beállíthatjuk
hozzá az adagoláson, BNO-n kívül a jogcímet, a javaslat kezdetét és végét, a
javasló szakorvos pecsétszámát és az Eü. pontot, ami alapján a beteg jogosult az
emelt vagy kiemelt támogatásra. A javaslat lejárati dátumát a többi adat
ismeretében a program kitölti, mégpedig a rendeletben meghatározott maximális
érvényességi idő szerint. Ha a szakorvos ennél rövidebb időt határozott meg, a
lejárati dátumot módosíthatjuk. Amikor a Jav.vége mezőbe kattintunk, megjelenik
ott egy +6 feliratú kis gomb, amire kattintva a javaslat keltétől számított 6
hónapos lejárati dátum íródik be a mezőbe, ezzel könnyítve dolgunkat abban a
gyakori esetben, amikor a szakorvos egy év helyett csak 6 hónapos intervallumot
engedélyezett.
A szakorvos és pecsétszámának kitöltéséhez segítségül hívhatjuk az orvoslistát,
ami a pecsétszám mező szélén lévő kereső gombra kattintva töltődik be a Segítő
Jobbra. Az Állandó lista oszlopba itt is behelyezhetjük a zöld pipát, aminek
hatására a javasolt gyógyszer elmentődik a beteg állandó gyógyszerei közé is.
A javasolt gyógyszerek rögzítésének van egy egyszerűbb módja is, ha összekötjük
azt a lelet rögzítésével. A Leletek kartonról (lásd később) meg lehet hívni a
Gyógyszerfelírás ablakot. Ha így teszünk, az alsó táblázat rögtön a Javasolt
gyógyszerek nézetben jelenik meg, a felső táblázatból átemelt gyógyszerhez pedig
automatikusan beemelődnek a leleten rögzített adatok: a szakorvos neve,
pecsétszáma és a szakrendelés, ahonnan a javaslat származik. Ha a leleten
diagnózisokat is rögzítettünk, akkor közülük az emelődik át a gyógyszerhez,
amire az a készítmény emelt vagy kiemelt jogcímmel adható. A lelet dátuma lesz a
javaslat kelte, az Eü. pont kitöltése után pedig a program kiszámolja és beírja a
javaslat lejáratának dátumát is. Ha csak egyféle Eü. pontra adható a gyógyszer,
akkor ennek kitöltését is elvégzi helyettünk a program.
A fentiekből látszik, hogy a szakorvosi javaslatok rögzítését érdemes a lelet
beírásával kezdeni.
71
MedMax Akadémia
A Gyógyszerfelírás ablak Segítő Jobbjának nézetei:
Felírások
Ebben a nézetben a kiválasztott gyógyszer aktuális betegnek történt előző
felírásait láthatjuk, a felírás dátumával, jogcímével, mennyiséggel, adagolással.
Allergia, mellékhatás
A betegnek az Allergia kartonra felvitt összes gyógyszerérzékenységét látjuk itt.
Ha a gyógyszer neve előtt piros háromszög áll, az valódi allergiát jelez, ha sárga
háromszög, akkor csak gyógyszer-intoleranciáról, mellékhatásról van szó.
Eü. rendeletek
Ebben a nézetben az emelt és kiemelt
jogcímre történő felírás alapját képező Eü.
rendeletek érvényben lévő pontjait
olvashatjuk.
A felső választógombokkal állíthatjuk be,
hogy csak a kijelölt készítményre
vonatkozó, vagy az összes Eü. pontot
akarjuk-e látni.
A Segítő Jobb felső részében táblázatos
formában láthatjuk az egyes Eü. pontokat, a
támogatás %-os mértékével és a javaslat
érvényességével. Az Eü.% melletti kis +
jelre kattintva kinyílik a táblázat hozzá
tartozó része, amelyben azokat a
készítményeket látjuk, amelyekre az az Eü.
pont vonatkozik.
A Segítő Jobb alsó dobozában a kijelölt Eü.
pont szövegét olvashatjuk, köztük a felírási
és javaslattételi jogosultságokat, az
alkalmazható BNO-kat és egyéb
megkötéseket.
Segédeszközök esetén a termék leírását, a
felírási jogosultságot, a kihordási időt, és az
azon belül rendelhető mennyiséget találjuk
itt.
Helyettesítő gyógyszerek
Ebben a nézetben tudjuk áttekinteni, hogy a kiválasztott gyógyszert milyen más
készítménnyel tudnánk helyettesíteni. A lista tetején lévő gombok segítségével
választhatjuk ki, hogy milyen körből akarjuk kiválasztani a helyettesítő
készítményt: fix terápiás csoport, OGYI helyettesíthetőségi lista, háziorvosi
indikátor-lista vagy ATC csoport alapján. A táblázatok rendezhetők térítési díjra és
támogatásra is, így könnyen áttekinthetjük, hogy melyik gyógyszer lesz a
legkedvezőbb a betegnek illetve az OEP-nek.
Ebből a listából át is emelhetünk készítményt a Gyógyszerfelírás ablak alsó
táblázatába, és ha ott már szerepelt egy az átemelendővel helyettesíthető
készítmény, a program felajánlja a cserét.
72
MedMax Akadémia
Magisztrálisok
Ezt a Segítő Jobb nézetet használhatjuk a meglévő magisztrális készítményeink
összetevőinek megtekintésére, módosítására, és új magisztrális készítmény
összeállítására.
Ha a gyógyszerírás ablak valamelyik táblázatában ráállunk egy magisztrális
sorára, a Magisztrálisok Segítő Jobbon megjelenik az összetétele. Ez a nézet
három részből áll. A felső részben egy táblázat van, ami két listát tud mutatni: a
magisztrális alapanyagok listáját és a gyógyszertörzset. A kettő között a fölötte
lévő gombok segítségével választhatunk. Innen emelhetünk át összetevőket a
középső táblázatba.
A középső területen lévő táblázat a kiválasztott magisztrálisunk összetevőit és
azok mennyiségét tartalmazza. A legalsó terület pedig egy mini szövegszerkesztő,
ahol a magisztrális recept megjelenését alakíthatjuk tetszésünk szerint. Ha akár az
összetevőin, akár a megjelenésén változtatunk, a Segítő Jobb alján megjelennek a
mentés és visszavonás ikonjai.
73
MedMax Akadémia
Magisztrális receptek napi listába történő átemelésekor a Forma mezőbe mindig a
„Dentur tales doses” megjelölés, a Mennyiség mezőbe pedig „1” kerül. Ilyenkor
ezt nem nyomtatja rá a vényre a program, csak a magisztrális recept szövegét.
Amennyiben kétszeres, háromszoros, stb. mennyiségeket szeretnénk rendelni az
adott összetételű magisztrálisból, a napi listán a Mennyiség mezőbe írjuk be a
megfelelő számot.
Az Adagolás mezőt csak akkor töltsük ki, ha a recept szövegében azt nem adtuk
meg, ellenkező esetben a receptre duplán kerül rá az adagolás.
A Napi listában az ellenőrzött szer esetén a Forma oszlopot hagyjuk üresen, így a
receptre csak a No.(darab) megjelölés kerül, a Mennyiség oszlopba pedig a rendelt
tabletták, tapaszok, ampullák darabszámát írjuk.
74
MedMax Akadémia
3.5.11 Beavatkozás
A Beavatkozás karton az ellátás során a betegen végzett beavatkozások WHO kódjának
rögzítésére szolgál, táblázatos formában.
Előző beavatkozások
Nevének megfelelően ebben a nézetben a beteg előző beavatkozásait tekinthetjük
át, illetve közülük is emelhetünk át a jelenlegi ellátásra.
Kétféle módon is megjeleníthetjük az előző beavatkozásokat: ellátásonként vagy
az összeset egyszerre.
Ha az összeset választjuk, akkor a felső táblázatban a beteg összes eddigi
beavatkozását látjuk, mindegyiket csak egyszer. Egy beavatkozás sorára állva az
alsó területen azt láthatjuk, hogy mikor történt ilyen beavatkozás a betegnél.
Ha az ellátásonkénti megjelenítést választjuk, akkor a felső táblázatban a beteg
előző ellátásai szerepelnek, az alsó betekintőben pedig a kiválasztott ellátáshoz
tartozó beavatkozások, vagy a teljes ellátás adatai olvashatók, aszerint, hogy a
fölötte lévő gombokkal melyiket választottuk. Természetesen innen is
átemelhetünk beavatkozásokat a munkaterületre.
75
MedMax Akadémia
Profi változat esetén:
A MedMax Profi változatában ez a nézet is kiegészül a beavatkozások WHO
szerinti leírásával, amit az alsó táblázat alatti harmadik dobozban olvashatunk el,
ha az ellátásonkénti megjelenítést és a csak beavatkozások opciót választottuk.
3.5.12 Terápia
A Terápia karton az ellátás során a betegen végzett terápiás beavatkozások részletes
rögzítésére szolgál. A Terápia karton a MedMax Standard változatában csupán egy
szövegmezőből áll, ahova tetszés szerinti terápia elvégzését szabadon beírhatjuk.
A MedMax Standard változatában az oltások adminisztrálását a Törzsadatok Oltások
kartonján kell elvégezni, a fentiekhez hasonló módon. Az általunk beadott oltás
rögzítéséhez azonban mindig kell ellátási lapot nyitnunk, mert csak így kerül be
helyesen az oltás a jelentésbe.
76
MedMax Akadémia
védőoltásokat, az Aktív oszlopban pedig a jelenleg használatos, adható oltásoknál van
csillag.
Az oltóanyag átemelése után a kartonon felajánlja a program az oltás szokásos módját,
testtáját és javaslatot tesz az oltási BNO-ra is. A térítésmentes influenza oltások
beadásánál rögzítendő, hogy a paciens milyen okból jogosult az ingyenes oltásra. Ezt az
Oltott csoport mezőben tehetjük meg, a keresőgombbal meghívott Segítő Jobbról
átemelve a megfelelő csoportot.
A rögzített oltások a Terápia karton mentésével egy időben átemelődnek a Törzsadatok
Oltások kartonjára is, amit a Terápia karton kezelőpultján lévő Oltások gombbal is
meghívhatunk.
A Terápia karton Gyógyszerek, injekciók, oltások része űrlap-táblázat formában
működik, tetszőleges számú terápiás beavatkozást rögzíthetünk rajta.
Előző terápiák
Ennek a nézetnek négy része van.
A legfelső táblázatban a páciens korábbi ellátásai szerepelnek, itt tudjuk kijelölni,
hogy melyik ellátás adataira vagyunk kíváncsiak. Az itt kijelölt ellátás terápiás
adatai látszanak az alatta lévő három területen.
Közvetlenül a táblázat alatt az adott ellátás szabad szöveges terápia mezőjében
lévő szöveg olvasható önmagában, vagy a teljes ellátás szövege, ha a fölötte levő
gombokkal azt állítottuk be.
A következő dobozban a kijelölt ellátáshoz tartozó Gyógyszerek, injekciók,
oltások táblázata látszik, legalul pedig ennek a táblázatnak a betekintője, ahol a
terápiás beavatkozások részleteit nézhetjük meg.
Előző oltások
Ebben a nézetben fölül a páciens összes oltását tekinthetjük át dátum szerint, a
kijelölt oltás adatait pedig az alatta lévő betekintőben olvashatjuk el.
3.5.13 Ápolás
Előző ápolások
Ebben a nézetben a beteg korábbi ápolási látogatásait tekinthetjük át. A felső
táblázatban az összes korábbi ellátását láthatjuk, a sorok elején egy kis lapocska
ikon jelzi, hogy ehhez az ellátáshoz tartozik ápolási lap. Egy sort kijelölve, az alsó
mezőben meg is nézhetjük az ápolási lapot vagy a teljes ellátást. Szükség esetén
innen át is emelhetjük a munkaterületre egy korábbi ápolás adatait, szövegét.
Általános sablonok
Az ápolási tevékenységhez saját sablonokat is készíthetünk, amelyek ebben a
nézetben érhetőek el. Új sablon készítéséhez írjuk be a kívánt szöveget az Ápolási
lap Tevékenység mezőjébe, majd kattintsunk a kezelőpulton a Sablonba gombra.
78
MedMax Akadémia
Ezután a Segítő Jobbon nevezzük el és mentsük a sablonunkat. Ez a nézet
hasonlóan működik más általános sablon-nézetekhez: fölül a sablonjaink neveit
látjuk táblázatos formában, alul pedig a kijelölt sablon szövegét. Átemelni a
táblázatból dupla klikk-kel vagy alulról az Átemelés gombbal lehet.
3.5.14 Javaslat
Általános sablonok
Ebben a nézetben láthatjuk az általunk készített általános javaslat-sablonokat, és
emelhetünk át közülük. A felső táblázat a sablonjaink nevét tartalmazza,
valamelyik sorára ráállva pedig az ahhoz a sablonhoz tartozó szöveget olvashatjuk
az alsó betekintő dobozban. Ha itt belejavítunk a szövegbe, megjelenik a mentés
és a visszavonás ikonja, tehát módosíthatjuk is sablonjainkat. Sablont törölni a
79
MedMax Akadémia
felső táblázat megfelelő során állva jobb kattintásra felbukkanó menü segítségével
lehet.
Új sablont úgy készíthetünk, hogy a munkaterületen megírjuk a sablon szövegét,
majd a karton kezelőpultján a Sablonba gombra kattintunk. Ekkor a szöveg
átemelődik a Segítő Jobbra, ahol beírhatjuk az új sablon nevét, és a zöld pipára
kattintva elmenthetjük. Új sablonunk bekerül a felső táblázatba a többi közé, és
minden további ellátáson használhatjuk.
Az általános javaslatsablonok működése teljesen megegyezik az általános panasz-,
státusz- és ápolási sablonok működésével.
Aktuális diagnózisok
Ez a nézet splitterekkel három részre van osztva. A felső táblázatban az ellátás
aktuális diagnózisait látjuk. A középső táblázat a javaslatok rövid nevét
tartalmazza, háromféle megjelenítésben, amelyek között a választógombok
segítségével válthatunk. Ha a BNO gombot jelöljük be, akkor a felső táblázatban
kijelölt diagnózis csoportjához tartozó
javaslatokat láthatjuk itt. Ha az Ált.
gombra kattintunk, akkor a diagnózishoz
nem köthető, általános javaslatok
jelennek meg. Ha pedig az Összes
gombot választjuk, akkor minden
javaslathoz hozzáférünk. A táblázatban
rákattintva egy javaslat nevére, kijelöljük
azt, újra rákattintva a kijelölés
megszűnik. Így tetszőleges számú
javaslatot kijelölhetünk, és a
választógombok melletti Átemelés
gombbal a kijelölteket egyszerre
átvihetjük a Javaslat kartonra. De
egyesével, dupla kattintással is
átemelhetjük a javaslatokat a középső
táblázatból.
Az alsó szövegdoboz a javaslatok
betekintője. Annak a javaslatnak a
részletes leírását látjuk itt, amelyiknek a
nevére a középső mezőben ráálltunk. Nem minden javaslatnak van részletes
kifejtése a programban, de ha jónak látjuk, magunk is írhatunk hozzá leírást,
illetve a meglévő leírásokat ízlésünk szerint módosíthatjuk. Ehhez jelöljük ki a
módosítani kívánt javaslatot, majd a betekintőben kezdjük el szerkeszteni a
szöveget. Ekkor a szövegdoboz fölött megjelenik egy zöld pipa, s amikor kész
vagyunk a szerkesztéssel, ezzel menthetjük el. Ha a részletes leírást szeretnénk
átemelni az alsó szövegdobozból a Javaslat kartonra, akkor a szövegdoboz fölötti
Átemelés gombra kattintsunk. A szöveg egy részének
kijelölésével pedig csak a kívánt részt emelhetjük át.
Teljesen új javaslat-sablonokat is készíthetünk, és menthetünk el akár egy
betegségcsoporthoz, akár általánosként. Az alsó szövegdoboz feletti Új ikonra
80
MedMax Akadémia
kattintva kérhetünk egy üres lapot. Először írjuk be a létrehozni kívánt javaslat
rövid nevét a címsorba, majd a szövegdobozba a részletes leírást, ha szeretnénk.
Ezután kattintsunk a zöld pipára, és új javaslatunk máris megjelenik a középső
táblázatban, a javaslatok között. Neve mellett egy csillag jelzi, hogy ezt a
javaslatot mi készítettük. Ha a választógombok közül a BNO az aktív, tehát
valamelyik betegségcsoporthoz kapcsolt javaslatok látszanak a táblázatban, akkor
az új javaslat is ehhez a betegségcsoporthoz fog kapcsolódni. Ha viszont a
választógombok közül az Ált. vagy az Összes van kiválasztva, akkor az új javaslat
nem kapcsolódik betegséghez.
A javaslatok betegséghez való kapcsolódását később is megváltoztathatjuk, sőt az
olyan javaslatok esetében is, amelyeket nem mi készítettünk. Ehhez a középső
táblázatban a változtatni kívánt javaslat során jobb gombbal kattintva megjelenő
menüből válasszuk a „Sablonba tesz” vagy a „Sablonból töröl” elemet. A
Sablonba tesz természetesen ahhoz a betegséghez kapcsolja a javaslatot, amelyik
a felső táblázatban ki van jelölve. Ugyancsak a jobb gombos menü segítségével
törölhetjük a magunk által írt javaslatokat, a „Sablont töröl” menüponttal. A
beépített javaslatok törlése nem lehetséges.
Gondozási diagnózisok
Ez a nézet teljesen ugyanúgy működik, mint az Aktuális diagnózisok nézet, azzal a
különbséggel, hogy itt a felső táblázatban a beteg gondozási betegségei közül
válogathatunk.
Betegségsablonok
A fenti két nézethez hasonló felépítésű és működésű ez a nézet is, itt azonban a
MedMax betegségcsoportjai közül választhatjuk ki azt, amelyiknek a javaslatait
használni szeretnénk.
A táblázat fölött egy lenyíló lista is segíti a keresést, itt szervrendszerek szerint
szűrhetjük a betegségcsoportokat. A Javaslatok átemelése, módosítása, új
javaslatsablon felvétele ugyanúgy történik e két utóbbi nézetben is, mint az
Aktuális diagnózisoknál.
3.5.15 Dekurzus
81
MedMax Akadémia
Előző dekurzusok
Felül láthatjuk a páciens korábbi ellátásainak dátumát, fődiagnózisát, alul pedig a
fent kiválasztott ellátás teljes szövegét vagy csak a dekurzust.
3.5.16 Táppénz
83
MedMax Akadémia
A Segítő Jobb nézetei a Táppénz kartonon:
Előző táppénzek
Ebben a nézetben a beteg előző táppénzes eseményeit látjuk a felső táblázatban, a
naplószámokat, diagnózisokat, felvételi és kiírási dátumokat. Ha egy táppénz
sorára állunk, akkor az alsó betekintő szövegdobozban olvashatjuk a részletes
adatait.
Aktuális információk
Ha van elérhető adat a táppénzes BNO-hoz javasolt minimális és maximális
táppénzes időtartamról, akkor ezt az információt láthatjuk a felső táblázatban.
Kezelési típusonként (konzervatív kezelés, műtét, stb.) és a beteg foglalkozása
(szellemi, könnyű fizikai vagy nehéz fizikai) szerint más és más időtartamok
lehetnek ajánlottak. A táblázat mezőiben a javasolt minimális és maximális napok
száma van megadva.
A táblázat alatt a program tájékoztat a jelenlegi táppénzes esemény napjairól, a
folyamatos keresőképtelenség idejéről, és arról, hogy a beteg az elmúlt 1 évben
hány napot volt táppénzen és ebből mennyi a kórházi napok száma. Ezen kívül az
ismert adatok alapján javaslatot tesz a konkrét esetre vonatkozó maximális
táppénzes napok számára és a javasolt kiírás legkésőbbi dátumára. Ahhoz, hogy a
program a kórházi kezeléseket is figyelembe tudja venni a folyamatos
keresőképtelen napok számításához, szükséges, hogy a lelet kartonra minden
kórházi tartózkodást felvezessünk. A kórházi ápolás kezdetét és végét pontosan
kell kitöltenünk, úgy, hogy ne maradjanak ki napok, és átfedés se legyen a
táppénzes kartonokkal.
3.6 Leletek
A paciens leleteinek rögzítését ellátás közben, de attól függetlenül is megtehetjük. Ha ellátás közben
szeretnénk leletet beírni a betegnek, akkor kattintsunk az Ellátás szalagmenüjének Lelet ikonjára,
ennek hatására a program átvált a Leletek nézetre. A lelet rögzítése után az Ellátás(nyitott) fülre
kattintva visszatérhetünk az ellátáshoz, ahol a munkaterületen ott láthatjuk az imént bevitt leletek
táblázatát. Ha ellátás nyitása nélkül szeretnénk leletet rögzíteni, akkor a Pacienslistában válasszuk
ki a beteget, és kattintsunk a Leletek fülre, ekkor is ugyanoda jutunk, mint az előbbi esetben.
A Leletek nézet megjelenése az Ellátáséhoz hasonló, középen a munkaterület helyezkedik el, jobb
oldalon pedig a Segítő Jobb. A Leletek nézetben egyetlen karton van, a Lelet karton, ami űrlap-
táblázat formában működik.
84
MedMax Akadémia
Előző beutalások
Előző leletek
Laborvizsgálatok
Laborvizsgálat sablonok
Profi változat esetén: Szakrendelés vizsgálatok
Ha a betegnek még nincs egy lelete sem, akkor a Leletek nézet meghívásakor rögtön az űrlap nézet
nyílik meg, és kezdhetjük a kitöltését. Ha a betegnek már van egy vagy több lelete, akkor a táblázat
nézet nyílik meg, ahol áttekinthetjük a korábbi leleteket. Új lelet rögzítéséhez kérjünk egy új
űrlapot.
Ha mi adtuk a beutalót
Ebben az esetben sokkal könnyebb dolgunk van. A Segítő Jobb Előző beutalások nézetéből
emeljük át azt a beutalót, aminek a leletét rögzíteni szeretnénk. Ekkor a szakrendelés és az
intézmény mezők automatikusan kitöltődnek, a laborvizsgálatok is átemelődnek a
beutalóról, mégpedig úgy, hogy ha a beutalón egy csoportvizsgálat szerepelt, akkor a leletre
már a benne foglalt vizsgálatok kerülnek. A többi adatot a fentihez hasonlóan töltjük ki.
A beutaló átemelésekor a lelet hozzákapcsolódik a beutalójához. A MedMaxban a beutalók
és a leletek ugyanis összekapcsolhatók egymással, ha a lelet egy általunk adott beutalóra
válaszul érkezik. Amikor befejeztük a lelet rögzítését, a program rákérdez, hogy lezárjuk-e a
lelet beutalóját. Ennek azért van jelentősége, hogy nyomon követhessük, melyik beutalónkra
nem kaptunk még választ, „tartozik-e” még a beteg valamilyen lelettel.
Töltsük ki a lelet összes adatát, beleértve a javaslatot tévő orvos nevét és pecsétszámát is, amihez
segítségül ugyanúgy meghívható a Segítő Jobbra az orvoslista, mint a Beutalásnál. Ezután
kattintsunk a Lelet karton kezelőpultján a Gyógyszer gombra. Ekkor a program átvált a
Gyógyszerfelírás ablakra, mégpedig úgy, hogy a felső táblázatban a Teljes törzs, az alsóban a
Javasolt gyógyszerek nézet van beállítva. Válasszuk ki a javasolt gyógyszert a felső táblázatból és
emeljük át az alsóba, a Javasolt gyógyszerek közé. Ekkor a program automatikusan kitölti a leletről
vett adatokkal a szükséges mezőket az új javasolt gyógyszer sorában. (BNO, jogcím, javaslat kelte,
orvos adatai, stb.)
Ha a gyógyszer csak egyféle Eü. pontra adható, akkor ezt is és a javaslat vége dátumát is kitölti a
program. Ha azonban többféle Eü. pontra is adható, akkor ezt a mezőt üresen hagyja, nekünk kell
kiválasztani az Eü. pont mező lenyíló listájából a megfelelőt, ezután már egyértelművé válik és
kitöltődik az érvényesség dátuma is. Minden esetben ellenőrizzük tehát, hogy a program kitöltötte-e
az Eü. pontot, ellenkező esetben pótoljuk. Ugyancsak ellenőrizzük le, hogy ajánlott-e a program
BNO-t a gyógyszerünkhöz, és ha igen, az megfelelő-e. Ha a leleten adtunk meg diagnózisokat,
88
MedMax Akadémia
közülük azt fogja a program felajánlani, amire az adott gyógyszer emelt vagy kiemelt támogatással
adható.
Az Állandó oszlopba automatikusan bekerül a pipa, így a Gyógyszerfelírás ablak elhagyásakor a
javasolt gyógyszerek a beteg állandó gyógyszerei közé is elmentésre kerülnek. A Leletek fülre
kattintással térhetünk vissza a lelethez.
Ha meg akarjuk nézni egy korábban rögzített lelet eredményét, a Leletek táblázatban álljunk rá a
sorára, és klikkeljünk duplán vagy kattintsunk a táblázat melletti módosító ikonra. Ekkor megnyílik
a kérdéses lelet űrlapja, ahol megtekinthetjük az eredményeket. Ha csatolt dokumentum tartozik a
lelethez, akkor kattintsunk duplán a csatolmány nevére, ennek hatására megnyílik a szkennelt lelet
betekintő ablaka.
A Lelet karton kezelőpultjáról űrlap nézetben lehetőségünk van kinyomtatni az éppen megtekintett
leletet, illetve a hozzá kapcsolódó gyógyszer- vagy segédeszköz-javaslatot. A kezelőpult lenyíló
listájából válasszuk ki a nyomtatni kívánt elemet, majd kattintsunk a nyomtató ikonra.
3.7 Nyomtatványok
90
MedMax Akadémia
3.7.1 Mentési utalvány, Betegszállítási utalvány
91
MedMax Akadémia
3.7.2 NRSZH beutaló
Mivel ezt a hosszú nyomtatványt nem mindig van idő egyszerre kitölteni, a félbehagyott
beutalót a program a következő alkalommal folytatásra felajánlja. Amennyiben nemrég
töltöttünk ki NRSZH beutalót a betegnek, és pár nap múlva ismét elővesszük ezt a
kartont, a MedMax választást kínál: új nyomtatványt kívánunk-e kezdeni, vagy a
legutóbbit folytatni. Ha a folytatást választjuk, az előzőleg kitöltött adatokat beemeli az
űrlapra, tehát ott folytathatjuk a munkát, ahol abbahagytuk.
92
MedMax Akadémia
3.7.3 Jogosítvány
A szalagmenü Jogosítvány ikonjára kattintva vehetjük elő a jogosítvány űrlapot. Ha már
töltöttünk ki korábban ilyet a betegnek, akkor a megfelelő mezők feltöltődnek az akkori
értékekkel. (pl. az alkalmasság feltétele) Szintén automatikusan beemelődik a paciens
életkorának és a jogosítvány csoportjának megfelelő térítési díj és érvényességi idő.
93
MedMax Akadémia
3.7.4 Lőfegyver
94
MedMax Akadémia
3.7.5 Közgyógyigazolás
3.7.6 Igazolás
96
MedMax Akadémia
A kezelőpulton találunk egy piros paragrafus ikont is, amire kattintva elolvashatjuk az
ide vonatkozó jogszabályok szövegét. Szintén a kezelőpultról kezdeményezhetjük a
nyomtatást is.
97
MedMax Akadémia
3.7.8 Gyógyszerköltség igazolása
98
MedMax Akadémia
3.7.9 Üzemi baleseti igazolás
Üzemi baleset esetén a vele összefüggésben rendelt ellátásokról az OEP felé igazolást
kell kiállítanunk. Ennek az igazolásnak a kiállítására szolgál ez a nyomtatvány. Az űrlap
közepén a rendelt gyógyszerek táblázat látható, melyet a Segítő Jobbról tölthetünk fel. A
táblázat alatti Egyéb mezőbe írhatjuk be az esetleg elrendelt egyéb ellátásokat.
(Gyógytorna pl.)
99
MedMax Akadémia
3.7.10 Látlelet
100
MedMax Akadémia
3.7.11 Szanatóriumi beutaló
101
MedMax Akadémia
3.7.12 Terápiás lap
102
MedMax Akadémia
3.7.13 Halottvizsgálati bizonyítvány
3.7.14 Kikérő
103
MedMax Akadémia
3.7.15 Oltási nyilatkozat
A Segítő Jobb itt is az előző oltási nyilatkozatokat mutatja, illetve az oltások listáját
hívhatjuk meg rá.
104
MedMax Akadémia
3.7.16 Ötéves státusz
Szintén csak nyitott ellátás alatt érhető el a bianco beutaló, amelyen csak a paciens
adatai szerepelnek az ellátás naplószámával, az intézményt és a beutaló szövegét pedig
utólag, kézzel tölthetjük ki rajta.
105
MedMax Akadémia
4 Gyógyszer
Ezt a nézetet akkor használjuk, ha betegellátástól függetlenül meg szeretnénk nézni valamit a
gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök adatbázisában, például tájékozódni szeretnénk egy
segédeszköz felírhatóságáról, vagy bele szeretnénk olvasni valamelyik gyógyszer alkalmazási
előiratába. Szintén megtekinthetjük, rendezhetjük, karbantarthatjuk saját magisztrális receptjeinket
anélkül, hogy egy ellátást meg kellene nyitnunk.
Ehhez az Irányítópult nézetváltó gombjai közül a Gyógyszer feliratúra kell kattintanunk. Ekkor
elhagyjuk a Rendelés nézetet és átlépünk a Gyógyszer nézetbe, ami megjelenésében nagyon
hasonlít a Rendelés nézet Gyógyszerfelírás ablakára, azzal a különbséggel, hogy nem kettő, hanem
csak egy táblázatból áll, és természetesen nincs Infopanel, hiszen ez egy páciensektől független
nézet.
A szalagmenün egy Excel nyomógomb található, aminek segítségével a
képernyőn megjelenő – teljes vagy szűrt – táblázatot egy excel fájlba
exportálhatjuk és menthetjük.
Mellette található a Bianco recept nyomógomb, melynek funkciója, hogy
tetszőleges példányszámban előre nyomtathatunk betegtől független, csak
gyógyszerfelírási adatokat tartalmazó bianco recepteket. Álljunk rá a nyomtatni
kívánt gyógyszer sorára, majd kattintsunk a szalagmenün a Bianco recept gombra. A
gyógyszerlista fölött megjelenő panelen adhatjuk meg a felírási paramétereket: a formát, a
mennyiséget, az adagolást, valamint a megjegyzést. Állítsuk be a nyomtatási példányszámot, majd
a nyomtató ikonra kattintva indíthatjuk a receptnyomtatást.
A szalagmenü alatti terület nagy részét a teljes gyógyszertörzs táblázata foglalja el, az Irányítópult
ikonállapotú, a Segítő Jobb szükség esetén a már ismert módon összecsukható. A táblázat felett
láthatjuk az aktuális gyógyszertörzs érvényességének kezdeti dátumát.
106
MedMax Akadémia
107
MedMax Akadémia
5 Jelentések
A táblázattól jobbra egy információs panel található, ami az éppen kijelölt jelentés készítőjéről,
sorszámáról, tárgyidőszakáról ad tájékoztatást. Egy mozgatható csúszka választja el a táblázattól,
aminek segítségével a panel szélessége állítható, vagy teljesen el is tüntethető.
A bal oldalon az Irányítópult foglal helyet, ami itt a szűrőpanel funkcióját kapta. Fastruktúrába
rendezve láthatjuk rajta a jelentések típusait (táppénz, ambuláns, B300, stb.). Valamelyikre kattintva
a középső táblázat leszűrődik erre a típusra. Ha tehát a bal oldalon a változásjelentésre kattintunk,
akkor a táblázatban csak az elkészített változásjelentéseinket látjuk, az egyéb jelentéseket nem. Ha
ismét az összest szeretnénk látni, kattintsunk a bal oldali panel tetején a Minden jelentésre.
108
MedMax Akadémia
5.1 Jelentések készítése
109
MedMax Akadémia
Mai napon táppénzen lévők
Azokat listázza ki, akik az aktuális napon táppénzen vannak, tehát azok is
belekerülnek, akiknek előre lezártuk a táppénzét.
Nyitott táppénzek
Nevéhez híven azokat a táppénzeket kérhetjük le, amelyeknek még nem zártunk le.
Kórházi táppénzek
Azokat a táppénzeket listázza ki, amelyeket Kórházból móddal nyitottunk, vagy
Kórházba móddal zártunk le.
Korrekciós táppénzek
Azokat a táppénzeket láthatjuk, amelyeket korrekcióztunk, azaz amelyekhez
vettünk fel Korrekció típusú jelentési sort.
Törölt táppénzek
Az eldobott és a Törölt-ként jelentett táppénzek lekérdezésére szolgál.
TAJ számot és naplószámot nem szabad módosítanunk, ezeket ugyanis nem lehet
korrekcióként jelenteni. (Ha mégis e két adat egyikében van változás, akkor a már
jelentett sort Törölt tételként kell lejelentenünk újra, és a helyes adatokkal egy új
táppénzes lapot kell felvennünk. A törlés módját lejjebb részletezzük.)
Ha a diagnózist, a táppénz jellegét, a felvétel dátumát vagy módját – azaz felvételi
adatot – módosítottunk utólag, akkor a Felvett sorra kell a korrekciót küldenünk, ez
egészen egyszerűen azt jelenti, hogy olyan K típusú sort kell jelentenünk, ahol a
kiírás dátuma és módja üresen van hagyva. (rövid sor)
Ha viszont a kiírás dátumában vagy módjában – azaz a megszűnési adatokban –
történt a változás, akkor a Megszűnő sorra kell korrekciót küldenünk, természetesen
a módosított kiírási adatokkal. (hosszú sor)
Ha a felvételi és a megszűnési adatokon is módosítottunk, akkor két korrekciós sort
kell elküldeni, egyet a felvételre és egyet a megszűnésre, azaz egy rövid és egy
110
MedMax Akadémia
hosszú sort ugyanarról a táppénzről. A két korrekciós sort jelenthetjük akár egy
héten belül is.
Ügyeljünk arra, hogy csak olyan sort korrekciózhatunk, amelyet előzőleg már
jelentettünk. Tehát nem eshet azonos hétre a Korrekció a Felvett sorral.
Megszűnés és Korrekció (Felvett) sorok viszont jelenthetőek együtt, ha a felvételi
adatokban történt a változás és ki is írtuk a beteget azon a héten.
Korrekció (Felvett) és Korrekció (Megszűnő) sorok is jelenthetőek együtt abban az
esetben, ha már jelentettük a táppénz megszűnését és utólag mind a felvételi, mind a
kiírási adatokban változás történt.
Mielőtt egy táppénz törlésének nekiállunk, tudnunk kell, hogy küldtünk-e már jelentést
az OEP-nek róla. Ez dönti el ugyanis, hogy hogyan kell a törlést elvégeznünk.
Táppénz eldobása
Ha még nem jelentettük a táppénzt, akkor alkalmazzuk a Táppénz eldobása
funkciót: a Táppénzes naplóban álljunk rá az eldobni kívánt táppénzes karton sorára
és jobb gombos menüből nyissuk fel az ablak betekintőjét, ezáltal láthatóvá válnak
a táppénz adatmezői.
Kattintsunk rá a jobb alsó sarokban a Karton eldobása gombra. Ekkor a táppénz
sora szürke színűvé válik a listában, és a továbbiakban nem módosítható.
Természetesen az eldobás után a beteg ellátásán sem jelenik meg ez a táppénz.
Az így eldobott karton naplószáma felszabadul, tehát bárkinek ki lehet osztani újra.
Ha a legutolsó táppénzt töröltük, akkor a következő karton nyitásakor a MedMax
fel is fogja ajánlani azt, mint a következő szabad naplószámot. Ha nem az utolsót
töröltük, akkor pedig kézzel írhatjuk be a naplószám mezőbe a számot, ha újra ki
akarjuk azt adni.
Törlés
Ha már jelentettünk egy táppénzt, és törölni kell, akkor a törlést is jelentenünk kell
az OEP felé. A Táppénzes naplóban álljunk rá az eldobni kívánt táppénzes karton
sorára és a szokásos módon nyissuk fel az ablak betekintőjét.
A Jelentési sorok táblázatban kérjünk egy új sort a táblázat jobb oldalán látható üres
lap ikonnal. A Típus oszlop listájában válasszuk ki a Törölt (Felvett) illetve a Törölt
(Megszűnő) sort aszerint, hogy csak a felvételt jelentettük korábban, vagy a
megszűnést is. Állítsuk be azt a hetet, amikor a sort jelenteni szeretnénk, végezetül
a Mentés gombra kattintva mentsünk. Ekkor a táppénz sora áthúzott betűstílusú lesz
a listában. Természetesen az eldobás után a beteg ellátásán sem jelenik meg ez a
táppénz.
Az így törölt táppénz naplószámát nem adhatjuk ki más betegnek, hiszen az OEP
nyilvántartásában már foglalt ez a szám.
Ha tévesen töröltünk egy táppénzt, akkor a Törlés sort a táblázat melletti kuka
gombbal törölhetjük, ezzel visszaállíthatjuk az eredeti állapotot.
111
MedMax Akadémia
112
MedMax Akadémia
6 Statisztikák
A bal oldali Irányítópulton láthatjuk a lekérdezhető statisztikák – egyre bővülő – körét. Jelenleg a
következő lekérdezéseket végezhetjük el, az Irányítópult megfelelő sorára kattintva:
Forgalmi lekérdezések
◦ Forgalmi adatok
▪ Forgalmi napló
◦ Gyógyszer
▪ Felírt gyógyszerek
▪ Ellenőrzött szerek
▪ Kábítószer értesítő
◦ Oltás
▪ Oltások
▪ Oltóanyag igénylés
◦ Diagnózisok
◦ Laborvizsgálatok
◦ Szűrések
◦ Beutalások
◦ Leletek
◦ Jogosítvány alkalmassági
◦ Súlyos fogyatékossági igazolás
◦ Előjegyzések
Törzskarton lekérdezések
◦ Korcsoportos lista
◦ Törzskarton lejárat
◦ Ellátottak/El nem látottak
◦ Közgyógyellátottak
◦ Engedélyek - igazolások
◦ Betegségek
◦ Állandó gyógyszerek
◦ Javasolt gyógyszerek
◦ Életmód
113
MedMax Akadémia
A középső munkaterület felső részén beállíthatjuk azokat a feltételeket, amik alapján a lekérdezést
végre szeretnénk hajtani. Az eredmény ez alatt, egy táblázatban fog megjelenni. Ezt a táblázatot a
már korábbiakban ismertetett módon rendezhetjük, szűrhetjük, csoportosíthatjuk.
Ez a lekérdezés helyettesíti a papír alapú Forgalmi naplót, de annál lényegesen többet is tud.
Segítségével kilistázhatunk egy megadott időszakban történt ellátásokat, de szűkíthetjük az
eredményt a bejelentkezett, kijelentkezett vagy ambuláns betegekre, illetve korcsoportra
életkor vagy születési dátum megadásával, valamint ellátási címkék szerint.
A kapott listát aztán tovább szűkíthetjük a táblázat oszlopaiban való szűréssel, például a
megjelenés helye vagy az ellátás diagnózisa szerint. Így olyan kérdésekre is választ
kaphatunk, hogy például a múlt hónapban hány csecsemő korú betegünket láttuk el
hasmenés miatt, és konkrétan kik voltak ők.
Az Ambuláns naplót is elkészíthetjük itt, ehhez kérjük le adott időszakra az összes ellátást
(bejelentkezett, kijelentkezett és ambuláns pacienseinket is bejelölve), majd az Ellátás
formája oszlop szűrősorába írjuk be az „ambuláns” szót és üssünk entert. Ekkor megkapjuk
az ambuláns ellátások listáját, melyet tetszés szerint rendezhetünk, beállíthatjuk a
nyomtatandó oszlopokat, majd ki is nyomtathatjuk.
De segítséget kaphatunk útvonal nyilvántartásunk elkészítéséhez is. Miután lekérdeztük az
adott hónap összes ellátását, a táblázatot szűrjük le a nem rendelőben történt ellátásokra, a
következőképpen: Az Ellátás helye oszlop fejlécének jobb szélére kattintva nyissuk le a
listát, majd válasszuk ki a nem rendelői elemeket (orvos hívása lakásra, ismételt
orvoslátogatás a beteg lakásán). Az így leszűrt táblázat Távolság oszlopában láthatjuk a
betegekhez megtett utat km-ben (feltéve, ha ezt az adatot a beteg törzskartonján kitöltöttük),
a táblázat alatt pedig az összes megtett km-t jelzi ki a program.
114
MedMax Akadémia
6.2 Felírt gyógyszerek
Itt kilistázhatjuk egy általunk megadott időszakban felírt összes gyógyszert, ehhez csak a
dátumokat kell beírnunk és a Lekérdezés gombra kattintanunk. Természetesen szűkíthetjük a
lekérdezést vonatkozási kör, korcsoport és ellátáscímkék szerint is, és megadhatjuk, hogy az
eredményt gyógyszerenként tételesen, páciensenként összesítve vagy – profi változat esetén
– gyógyszerenként összesítve szeretnénk látni. A kapott táblázatot aztán szűrhetjük egy
konkrét gyógyszerre, egy vagy többféle hatóanyagra, ATC csoportra, vagy akár a felírás
BNO-ja vagy jogcíme szerint. Ehhez használjuk a táblázat szűrősorát a kívánt oszlopnál, és
a két * közötti szótöredékre keresést. Megtudhatjuk például, hogy az adott időszakban
hányszor és kiknek írtunk fel trimetazidin hatóanyagú gyógyszert emelt jogcímen.
6.5 Laborvizsgálatok
Ez már egy összetettebb lekérdezés, több beállítás és feltétel megadására van lehetőségünk.
Az eddigiekben is használt tárgyidőszakon, vonatkozási körön és korcsoporton kívül
használhatjuk a BNO és a laborvizsgálatok szerinti szűrést. A BNO-nál megadhatjuk a
betegségcsoportot, vagy egy tetszőleges BNO-tartományt, amely a listázandó betegek
anamnézisében szerepel. Tehát például megtudhatjuk, hogy a hypertoniával gondozott
betegeinknek milyen laborvizsgálatok történtek az elmúlt 3 hónapban. A laborvizsgálatoknál
megadhatunk egy vagy több vizsgálatot, amire kíváncsiak vagyunk. Lekérdezhetjük, hogy
történt vagy nem történt-e egy bizonyos vizsgálat az adott betegcsoportnál, és még azt is,
hogy kiknek volt egy adott értéknél kisebb vagy nagyobb az eredménye. Például
kilistázhatjuk azokat a betegeinket, akiket diabetesszel gondozunk és nem történt HbA1c
vizsgálat egy éven belül. (Ez egyébként az indikátor-rendszerben is figyelt érték.) De
megtudhatjuk azt is, hogy mely betegeinknek volt a megadott időszakban 5,5 fölött a
koleszterinszintje.
115
MedMax Akadémia
6.6 Oltások
Ezzel a lekérdezéssel azt tudhatjuk meg, hogy kik azok a paciensek akik a megadott
Tárgyidőszakban töltik be a Korcsoport boxban beállított életkort. Kigyűjthetjük vele
például azokat a betegeket, akik a jövő hónapban lesznek 3 hónaposak, vagy azokat is, akik
a múlt évben töltötték be a 40. évüket. Gyermekorvosok ennek segítségével állíthatják össze
a következő hónapban oltandók listáját, illetve adhatják le az oltóanyag igénylést.
Az Oltás boxban választhatunk kórokozót vagy oltóanyagot is, ez az adat azonban a
statisztikát nem érinti, csupán a nyomtatott lista fejlécében fog megjelenni, azért, hogy
láthassuk, melyik oltással kapcsolatban kértük a listát.
6.8 Diagnózisok
116
MedMax Akadémia
6.9 Szűrések
6.10 Beutalások
6.11 Leletek
6.14 Előjegyzések
Ennek a statisztikának a segítségével egy adott életkornál fiatalabb, idősebb, vagy egy adott
korcsoportba tartozó pácienseinket listázhatjuk ki.
Azokat a betegeinket listázhatjuk itt ki, akiknek a megadott időszakban jár le a törzskartonja.
Ha a tárgyidőszak kezdő mezőjét üresen hagyjuk, a végéhez pedig a mai dátumot írjuk,
akkor a lekérdezés után megkapjuk az összes lejárt törzskartonú betegünk listáját.
118
MedMax Akadémia
6.18 Közgyógyellátottak
6.20 Betegségek
6.23 Életmód
Az Életmód statisztika segítségével olyan kérdésekre kaphatunk választ, hogy például kik a
kóros alkoholfogyasztó betegeink, kik a dohányzó hypertoniásaink, stb.
120
MedMax Akadémia
Tartalomjegyzék
123