BEÄNH VIEÄN CHÔÏ RAÃY

KHOA SIEÂU AÂM-TDCN

SIEÂU AÂM
ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH-ÑOÁT SOÁNG

BS.Buøi Phuù Quang

GIAÛI PHAÃU

hinhanhykhoa.com
 GIAÛI PHAÃU

VOØNG ÑOÄNG MAÏCH NAÕO : ÑA GIAÙC WILLIS

GIAÛI PHAÃU
GIAÛI PHAÃU

ÑOÄNG MAÏCH ÑOÁT SOÁNG

(VERTEBRAL ARTERY)
TÖ THEÁ KHAÛO SAÙT
TÖ THEÁ KHAÛO SAÙT
 HÌNH AÛNH SIEÂU AÂM

1. LOØNG MAÏCH
3 4 2. LÔÙP NOÄI MAÏC
2
1 
  3. LÔÙP TRUNG MAÏC
4. LÔÙP AÙO NGOAØI

CAÁU TRUÙC THAØNH ÑOÄNG MAÏCH

 HÌNH AÛNH SIEÂU AÂM

-CCA: ÑM CAÛNH CHUNG

-ECA: ÑM CAÛNH NGOAØI
B
-ICA: ÑM CAÛNH TRONG
-B: HAØNH CAÛNH

ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH – CAÉT DOÏC

HÌNH AÛNH SIEÂU AÂM

B
JV

CCA

ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH CHUNG

CAÉT NGANG
hinhanhykhoa.com
 HÌNH AÛNH SIEÂU AÂM

ICA

ECA

ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH – CAÉT NGANG

HÌNH AÛNH SIEÂU AÂM

ÑOÄNG MAÏCH ÑOÁT SOÁNG

hinhanhykhoa.com
DOPPLER XUNG (PW)

- PHOÅ ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH NGOAØI

-PHOÅ ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH TRONG

VAØ ÑOÄNG MAÏCH ÑOÁT SOÁNG

- PHOÅ ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH CHUNG

 DOPPLER XUNG (PW)
 CAÙC CHÆ SOÁ THÖÔØNG DUØNG:

1. CHÆ SOÁ XUNG

PULSILITY
INDEX

2. CHÆ SOÁ TRÔÛ

KHAÙNG
RESISTANCE
INDEX

hinhanhykhoa.com
DOPPLER MAØU
 POWER DOPPLER

ANGIO-DOPPER ?

hinhanhykhoa.com
 PHAÂN BIEÄT ÑM CAÛNH TRONG-NGOAØI

ÑM CAÛNH ÑM CAÛNH
TRONG NGOAØI
VÒ TRÍ (ñoaïn gaàn NGOAØI TRONG
nôi chia ñoâi)
DAÏNG PHOÅ ÑÔN PHA ÑA PHA
(khaùng löïc thaáp) (khaùng löïc cao)
PHAÂN NHAÙNH KHOÂNG COÙ

KÍCH THÖÔÙC TO NHOÛ

LIEÂN QUAN TM KEÁ CAÄN XA HÔN

CAÛNH
 MAÛNG XÔ VÖÕA ÑM
 : MAÛNG XÔ
MÔÕ
- MAÛNG COÙ
ÑAËC TÍNH
SINH ECHO
KEÙM (KEÙM
HÔN HAY
BAÈNG CÔ ÖÙC
ÑOØN CHUÕM)
- CAÁU TRUÙC
ÑOÀNG NHAÁT

hinhanhykhoa.com
 MAÛNG XÔ VÖÕA ÑM

 : MAÛNG XÔ
- MAÛNG COÙ ÑAËC
TÍNH SINH
ECHO TRUNG
BÌNH (KEÙM HÔN
LÔÙP AÙO NGOAØI
VAØ NHIEÀU HÔN
CÔ ÖÙC ÑOØN
CHUÕM)

- CAÁU TRUÙC
KHOÂNG ÑOÀNG
NHAÁT
 MAÛNG XÔ VÖÕA ÑM

MAÛNG XÔ VÖÕA VOÂI HOAÙ

MAÛNG COÙ ÑAËC TÍNH SINH ECHO MAÏNH, COÙ BOÙNG LÖNG

hinhanhykhoa.com
MAÛNG XÔ VÖÕA ÑM

MAÛNG XÔ VÖÕA XUAÁT HUYEÁT

MAÛNG XÔ VÖÕA ÑM

LOEÙT / MAÛNG XÔ VÖÕA

(Beà maët : > 2mm, Ñoä saâu : > 2 mm)
IMT (IntimaMediaThickness)
ÑOÄ DAØY NOÄI-TRUNG
MAÏC
- THAY ÑOÅI THEO
LÖÙA TUOÅI: CAØNG
LÔÙN TUOÅI -> IMT
TAÊNG
- ÔÛ NÔI CHIA ÑOÂI
ÑM CAÛNH: DAØY
HÔN CAÙC VÒ TRÍ
KHAÙC
- BÌNH THÖÔØNG:
IMT < 1 MM
CHAÅN ÑOÙAN HEÏP MAÏCH MAÙU

S1.V1 = S2.V2

 CAÙC ÑAËC ÑIEÅM CHÍNH / PHOÅ DOPPLER:

-TRUÔÙC HEÏP: TAÊNG TRÔÛ KHAÙNG
-TAÏI CHOÃ HEÏP: TAÊNG VAÄN TOÁC
-SAU HEÏP: GIAÛM TRÔÛ KHAÙNG
 CHAÅN ÑOÙAN HEÏP MAÏCH MAÙU

SI% = (d1-ds)/d1
SI% = (d2-ds)/d1
CHAÅN ÑOAÙN HEÏP MAÏCH MAÙU

PHAÂN LOAÏI MÖÙC ÑOÄ HEÏP

- < 30%: XEM NHÖ
KHOÂNG HEÏP
- 30- 50 %: HEÏP ÍT
- 51- 75 %: HEÏP
TRUNG BÌNH
- 76 – 90 %: HEÏP
NAËNG
- > 90%: TAÉC KHOÂNG
HOAØN TOAØN
 TAÉC ÑOÄNG MAÏCH

TAÉC ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH TRONG

PHÌNH – BOÙC TAÙCH ÑM

-ÑÖÔØNG THAÄT: COÙ DOØNG MAÙU CHAÛY

-ÑÖÔØNG GIAÛ: KHOÂNG COÙ DOØNG MAÙU CHAÛY
ÑM CAÛNH – ÑAÕ ÑAËT STENT
ÑM CAÛNH – ÑAÕ ÑAËT STENT

hinhanhykhoa.com
ÑM TAKAYASU
 BAÛN KEÁT QUAÛ

ÔÛ MOÃI VÒ TRÍ: MOÂ TAÛ TOÃN THÖÔNG TREÂN 2D, ÑO

PHOÅ, XAÙC ÑÒNH MÖÙC ÑOÄ HEÏP