5.

1 NAHASMEDU
DEPRESIBOAK
(Gogo-aldartearen
nahasmendua)
Nahasmendu Depresiboak -
Depresioa
“Zer da depresioa? Ni oso triste egon nintzen, eta, beraz,
depresioa izan nuen? "
 TRISTEZIA & DEPRESIOA
• TRISTEZIA:
• Gertaera mingarri bati lotuta dago eta denborarekin arintzen da.

• DEPRESIOA:
• Ageriko arrazoirik gabe jarduten du batzuetan, eta hilabeteak edo
urteak iraun ditzake.
1 Definizioak
• Oinarrizko umorea:
o Baldintza normaletan subjektuak berak onar eta kontrola ditzakeen
muga batzuen barruan dabilen gogo-aldartea.

• Afektibitatea:
o Subjektiboa
o Sentimendua
o Desorekatzen bada eta objektiboa eta agerikoa bihurtzen bada
 Nahasmendu psikikoa
1 Definizioak
• Afektua:

o Sentimenduaren hitzik gabeko adierazpena

o Pertsonaren egoera emozionala isladatzen du
 Gogo-aldartearen nahasmenduak
Gogo-aldartea
Gogo-aldarte
 normala


Denbora

Depresioa

Intentsitatea
Denbora
Interferentzia
2 Gogo aldarte nahasmenduen
etiologia Faktore anitzekoa

Bio: Endogenoa

Soziala: Psiko:
exogenoa exogenoa
2 Gogo aldarte nahasmenduen
etiologia Faktore biologikoak

• Aurrejarrera genetikoa x 2
•Aurretiazko depresioa
•Burmuineko asaldura biokimikoak
•Gaixotasunak (neoplasiak, infekzioak …)
•Mina edo gaixotasun kronikoa
•Farmakoak
•B12 defizita, azido folikoa
•Gabezia sentsoriala (bigarren mailako gorreria)
2 Gogo aldarte nahasmenduen
etiologia
• Faktore biologikoak:

o Genetikoak:

 Patologia afektiboaren familia-aurrekariak

2 Gogo aldarte nahasmenduen
etiologia
• Faktore biologikoak:

o Somatikoak:

 Biokimikoak
 Metabolikoak
 Neurotransmisoreak bbbbbbbbb
Serotonina, dopamina, noradrenalina
 Odol-mailak edo eraginkortasuna gutxitzea
Sintomatologia afektiboa eragin dezakete
2 Gogo aldarte nahasmenduen
etiologia  Faktore psikologikoak

• Konpondu gabeko traumak

•Nortasuna
•Nortasunaren nahasmenduak
2 Gogo aldarte nahasmenduen
etiologia Faktore sozialak

• Gertaera estresagarriak
•Galerak
•Bakardadea
•Erretiroa
•Langabezia
•Erosteko ahalmenaren murrizketa
2 Animoaren nahasmenduen
etiologia
• Faktore psikosozialak:

o Nortasunaren mendekoak:

 Bizi-gertaera abiarazleak
 Estres psikofisikoa
 Gizartearen, familiaren laguntzarik eza …
 Lan-porrota
 Marjinaltasuna
 Frustrazio kronikoa
Nekea
3 Epidemiologia
• Gogo-aldartearen nahasmendu psikiatrikoak
Prebalente eta ezgaitzaile gehiago

• Poblazioaren %15
 Nahasmendu depresiboa bizitzako uneren batean

• Poblazioaren %3:
 Nahasmendu depresibo iraunkorra

• Poblazioaren %10:
 Nahasmendu bipolarrak, ziklotimikoak
3 Epidemiologia

• Depresio handiko gertaerak:

 Emakumezkoak:Gizonezkoak  2:1

• Nahasmendu bipolarra:
 Emakumezkoak:Gizonezkoak 1:1
 3 Epidemiologia
Depresioa: "Buruko nahasmenduen katarroa"

Poblazioaren %5-20

Medikuntza orokorra  %10-20

3tik 1ek bakarrik eskatzen dute laguntza

Emakumezkoek/ Gizonezkoek: 4:1  2:1 (Gaur egun)

20-50 urte bitarteko hasiera

 3 Epidemiologia
Depresioa: "Buruko nahasmenduen katarroa"

Egoera zibila: alarguna, banandua, ezkongabea

5. Desgaitasun-arrazoia

11 egun galdu 6 hilabeteko

Suizidioaren 1. arrazoia
(% 70ek depresioa zuen)
4 Depresioaren sintomak
Oinarrizkoak Somatikoak

Jokabidezkoak Pentsamendua
4 Depresioaren sintomak
Oinarrizkoak Somatikoak

Tristura
Iraszibilitatea
Anhedonia

Jokabidezkoak Pentsamendua
4 Depresioaren sintomak
Oinarrizkoak Somatikoak

Tristura Loaren alterazioak

Iraszibilitatea Sexu-asaldurak
Anhedonia Elikagaien alterazioak
Astenia/Nekea

Jokabidezkoak Pentsamendua
4 Depresioaren sintomak
Oinarrizkoak Somatikoak
Loaren alterazioak
Tristura Sexu-asaldurak
Iraszibilitatea Elikagaien alterazioak
Anhedonia Astenia/Nekea

 Memoria
 Kontzentrazioa
Inhibizioa/Nerbiosismoa
Abandonu pertsonala

Jokabidezkoak Pentsamendua
4 Depresioaren sintomak
Oinarrizkoak Somatikoak
Loaren alterazioak
Tristura
Sexu-asaldurak
Iraszibilitatea
Elikagaien alterazioak
Anhedonia
Astenia/Nekea

 Memoria Erruduntasuna
 Kontzentrazioa Negatibismoa
Inhibizioa/Nerbiosismoa Ideazio suizida
Abandonu pertsonala Hutsaren sentsazioa

Jokabidezkoak Pentsamendua
 5 Depresio motak:
Eratorria kontutan izanda
• Endogenoa:
– Herentzian oinarritzen da eta kanpo eragileekin
harreman gutxi ditu.
– Bereizgarriak:
• Udaberri/udazkenean agertzea
• Goizean agertzea eta arratsaldean desagertu
• Barneko tristura iraunkorra eta sakona.
• REM fasearen latentziaren laburpena
• Harreman afektiboen desagertzea eragiten du.
• Ttº biologikoak:
– TEK
– Loaren gabezia terapeutikoa “privación del sueño”
– Fototerapia
 5 Depresio motak:
Eratorria kontutan izanda
• Exogenoa:
– Kanpo eragile edo faktore psikosozialen ondorioz
sortzen da.
– Bereizgarriak:
• Sintomak arratsaldetan txarrera egiten dute.
• Egun batetik bestera aldaketak ematen dira, ez urtaroen
arabera.
• Lo hartzeko zailtasunak eta ametsgaiztoak eragiten ditu.
• Psikoterapia hobeto erantzuten dio TTº biologikoari baino.
 5 Depresio motak:
sintomen iraupena eta intentsitatearen
arabera
Intentsitatea

2 aste 2 urte

Sintomen iraupena
 5 Depresio motak:
sintomen iraupena eta intentsitatearen
arabera
Intentsitatea

Arina
(Desilusioa)

2 aste 2 urte

Sintomen iraupena
 DESILUSIOA/DEPRESIOA
• Desilusioa: sentimendu etsigarri bat.
– Unean uneko bizpen mingarri eta mugatu batek sortu: honek
pertsonak gauza asko birformulatzera eramaten du.
– Agertzen diren emozioak:
• Tristura
• Haserrea
• Etzipena
• Ezinegona
• Hala ere adimena aktibo mantentzen du eta kasu askotan
gertatutakoa prozesatzen saiatzen dira: ikasteko, berregokitzeko
eta aurrera egin ahal izateko.

• Depresioa: denboran luzeagoa izaten da eta multifaktoriala.

– Pertsonak sintomatología zabalagoa, mugatzaileagoa eta
iraunkorragoa du:
• Loaren eta elikaduraren alterazioak
• Nekea
• Apatia
• Pentsamendu negatiboak
• Itxaropenik eza
 5 Depresio motak:
sintomen iraupena eta intentsitatearen
arabera
Intentsitatea

Neurrizkoa
(Dolua)

Arina
(Desilusioa)

2 aste 2 urte

Sintomen iraupena
 DOLUA/DEPRESIOA
• Bi egoera hauek bereizteko gakoa:
AUTOESTIMA

DOLUA DEPRESIOA
ITXAROPEN ETA BAI EZ
BAIKORTASUN
UNEAK
ZORIONTASUNA BAI EZ
ADIERAZI EDO
PLAZERRA
SENTITU
DENBORA TXIKITZEN EDO EZ
DESAGERTZEN
DOA
 NOIZ BIHURTZEN DA DOLUA DOLU
PATOLOGIKOAN?
• Sintoma hauek urte bat baino gehigo irauten dutenean:
– Maite izan dugun pertsonarekin egin edo egingabe utzi
ditugun gauzengaitik erru-sentimendu luzeak edo
errepikakorrak izatea.
– Behin eta berriz pentsaztea: Nik hilda egon beharko nuke, eta
ez berak.
– Bizitza berregiteko gai ez izateko kezka obsesiboa,
ezertarako balio ez duen sentimenduarekin batera.
– Moteltze psikomotor nabarmena.
– Bizitzako eguneroko jarduerak egiteko zailtasunak izatea.
– Esperientzia haluzinatzaileak: hildakoaren ahotas entzutea
edo persona ikustea.
– Defentsa mekanismoak agertzea: hildako pertsonaren
heriotza ukatzea…
 5 Depresio motak:
sintomen iraupena eta intentsitatearen
arabera
Intentsitatea

Neurrizkoa
Depresio nagusia
(Dolua)

Arina
(Desilusioa)

2 semanas 2 años

Sintomen iraupena
 5 Depresio motak:
sintomen iraupena eta intentsitatearen
arabera
Intentsitatea

Neurrizkoa
Depresio nagusia
(Dolua)

Arina Distimia
(Desilusioa) (Aldarte deprimitu kronikoa)

2 aste 2 urte

Sintomen iraupena
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
• Errazen bereizten den aldarte nahastea da.
• Depresio mota arruntena eta larriena.
• Nahaste hau duenak:
– Umore depresibo larria eta jarduera
atseginetarako interesaren galera nabaria
jasaten ditu ia egunero, egunaren zati
haundienean eta gutxienez 2 astez jarraian.
– Ez da mania ez hipomania nahasterik agertzen
depresioaren aurretik edo ondoren.
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
• Depresio nagusiko pasarte bat baino
gehiago bizi izan baditu, eta pasarte horien
artean gutxienez bi hilabate iragan badira
depresiorik gabe: Etengabeko depresio
nagusia
• Depresio nagusiak: 5 hilabete inguru irauten
duten +4 pasarte izaten ditzute batez beste.
• Depresio mota honek dituen sintomak
honako hauek dira:
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Alterazio afektiboak eta emozionalak:

o Tristura patologikoa:
 Abiarazlearen Iraupena eta
intentsitatea arrazoiarekiko neurrigabeak
 Errendimenduaren eta jokabidearen
eragina
 Alterazio somatikoak
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Alterazio afektiboak eta emozionalak:

o Antsietatea:
Ezinegona
 Aire faltaren sentsazioa
 "Korapiloa eztarrian edo urdailean"
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Alterazio afektiboak eta emozionalak:

o Anhedonia:
 Emozio atseginak izateko
ezintasuna
 Sufrimendua
 Isolamendu soziala
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Alterazio afektiboak eta emozionalak:

o Disforia – Suminkortasuna:
 Neurriz kanpokoa
 Tentsio familiarrak, sozialak …
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Pentsamenduaren alterazioak:

o Pentsamendu inhibitua - Lotua:

o Ezkortasun ideiak, hondamendia, errua
o Autoestimu baxua
o Defizit kognoszitiboak:
(Kontzentrazioa, memoria …)
o Heriotzaren ideiak
o Ideazio suizida
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Jokabidearen alterazioak:

o Etzanda egoteko joera

o Inhibizio psikomotorra
o Labilitate emozionala, negar egiteko joera
o Itxura fisikoaren axolagabekeria
o Isolamendua
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Sintomak:

• Alterazio somatikoak:

o Nekea
o Gosea galtzea edo handitzea
o Takikardia, izerdia,
o Idorreria, ahoko lehortasuna …
o Zefalea
o Sexu-asaldurak
o Lo zikloaren alterazioak (Insomnioa edo hipersomnia)
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
• Depresioaren irizpide diagnostikoak DSM 5 azken edizioaren arabera:
A. Hurrengo sintometatik bost (edo gehiago) bi asteko aldi berean egon
dira eta aldez aurreko funtzionamenduaren aldaketa adierazten dute;
sintometako bat (1) deprimitutako gogo-aldartea da, edo (2) interesa edo
plazera galtzea.
1.-Gogo-aldartea deprimituta dago egunaren zatirik handienean, ia
egunero, informazio subjektibotik ondorioztatzen denaren arabera
(adibidez, triste sentitzen da, hutsik, itxaropenik gabe) edo beste
pertsona batzuen behaketatik ondorioztatzen denaren arabera
(adibidez, negarrez ikusten da). (Oharra: haur eta nerabeengan, gogo-
aldartea suminkorra izan daiteke.)
2.- Jarduera guztiekiko edo ia guztiekiko interesa edo plazera
nabarmen gutxitzea egunaren zatirik handienean, ia egunero
(informazio subjektibotik edo behaketatik ondorioztatzen den bezala).
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
• Depresioaren irizpide diagnostikoak DSM 5 azken edizioaren arabera:
3.- Pisua nabarmen galtzea dietarik egin gabe edo pisua handitzea (adibidez,
gorputzaren pisuaren % 5 baino gehiago aldatzea hilabetean) edo jateko
gogoa gutxitzea edo handitzea ia egunero. (Oharra: haurrengan, porrota
kontuan hartzea espero den pisua handitzeko.)
4.- Insomnioa edo hipersomnia ia egunero.
5.- Asaldura edo atzerapen psikomotorra ia egunero (beste batzuek ikus
dezakete; ez soilik kezka- edo moteltze-sentsazio subjektiboa).
6.- Nekea edo energia-galera ia egunero.
7.- Alferkeria edo erruduntasun gehiegizko edo desegokiaren sentimendua
(eldarniozkoa izan daitekeena) ia egunero (ez bakarrik autorreprotxea edo
errua gaixo egoteagatik).
8.- Pentsatzeko, kontzentratzeko edo erabakiak hartzeko gaitasuna gutxitzea,
ia egunero (informazio subjektibotik edo beste pertsona batzuen behaketatik
abiatuta) .Heriotza-pentsamendu errepikariak (ez hiltzeko beldurra bakarrik),
plan jakinik gabeko ideia suizida errepikariak, suizidio-saiakera edo hura
gauzatzeko plan espezifiko bat.
 6 Depresio nagusiko
nahasmendua
Pronostikoa:

• Tratamendurik gabe luzatu egiten da...

• Tratamenduarekin 2-3 aste
• % 75 bi urtean sendatzen dira
• % 50 Hondakin-sintomak
• Botikei erresistentzi % 10

• Tratamenduaren gutxieneko iraupena 6 hilabete, gertakari-kopuruaren

arabera

• Zenbat eta gehiago gaixotu, orduan eta pronostiko okerragoa

 7 Distimia: DEPRESIO
IRAUNKORRA
• Distimiaren irizpide diagnostikoak DSM 5 azken edizioaren arabera:
• Umore depresibo iraunkorra jasan behar da gutxienez bi urtean, egun
gehienetan eta egunaren zati handienean.
• Sei sintometatik bi agertu behar dira gutxienez:
1.- Apetitu-galera edo neurriz gaindiko apetitua.
2.- Loaldiko nahastea
3.- Energi-maila kaskarra
4.- Autoestima apala.
5.- Kontzentratzeko edo erabakiak hartzeko zailtasunak
6.- Etsipen sentimenduak
 7 Distimia
Sintomak: Depresio handian baino maila txikiagoa

• Gogo-aldarte deprimitua
• Ia egun osoan
• Egun gehienetan
• Gutxienez bi urte
• Pisua galtzea – Handitzea
• Insomnioa – Hipersomnia
• Apatia
• Autoestimu baxua
• Kontzentratzeko zailtasuna
• Etsipena
 7 Distimia

Sintomak:

• Haurtzaroan eta nerabezaroan hasten da maiz, hasiera insidiosoa:

 Deigarriena gogo-aldartea suminkorra izan daiteke
 2 urtez gutxienez gutxienez
 7 Distimia

Pronostikoa:

• Bilakaera kronikoa
• Eguneroko bizitzari oszilazioekin egiten diote aurre
 Askok ez dute diagnostikorik

• Gaztaroan hasi
• Pertsona hauek:
 Depresio handiko gertakariak
 Alkoholaren abusua
 Psikoestimulatzaileen abusua
DISTIMIA & DEPRESIO NAGUSIA
DISTIMIA DEPRESIO NAGUSIA
EGUNEROKOTASUNA Egun gehienetan aldarte Egoera depresiboan dago
apala, gutxienez bi urtez, persona egunaren
batzuetan 20-30 urtez. denbora gehienean, ia
Urte horietan zehar bi egunero, gutxienez bi
hilabete baino gehiagoz astez.
Ez da egongo depresio-
sintomarik Gabe.
PASARTEAK Urteak irauten dituzte Depresioko pasarte bat
sintomak. edo gehiago,
elkarrengandik
bananduta.
DEPRESIO MAILA BAXUA ALTUA
 8 Kasua: oso triste nago …
45 urteko pazientea kontsultara joaten da arreta eske, azken 4 hilabeteetan
nabaritu baitu larrituta dagoela, ez duela ondo lo egiten, lana utzi nahi duela,
gainezka dagoela sentitzen baitu, nahiz eta aldez aurretik gustuko izan.
Senarrak dioenez, ondo hartua dago OINARRIZKO
eta oso maitatua da bere lanean "oso
SINTOMA
langilea da, oso arduratsua, dena primeran dagoen arte ez dago gustura.
Etxean berdin gertatzen zaio, dena eginda geratu behar da... oso txukuna da,
eta haserretu egiten da haurrak eta biok hortik gauzak uztea, batez ere
orain... oihu egiten digu, arrazoirik gabe negar egiten du ". Gaixoak tristeago
sentitzen dela aitortzen du, eta ia ezer egiteko gogorik gabe. Goizean
okerrago egoten da, esnatzean, baina arratsaldeetan zertxobait hobetzen du.
7 bat kilo galdu ditu denbora honetan, eta ez du ondo lo egiten "gauez hainbat
aldiz esnatzen naiz eta lo egitea kosta egiten zait, egin behar ditudan gauza
guztietan pentsatzen dut, errudun sentitzen naiz nire seme-alabak zaindu
ezin ditudalako... uste dut senarrak utziko nauela, haserre nago... hilko
banintz hobe izango nukeela pentsatu dut. Ez dut ezer egiteko gogorik, nire
lana uztea pentsatzen dut. Ezin naiz gelditu gauzak okertuko direla
pentsatzetik, tristura handia da, desberdina... hutsune bat bezala daukat ".
 8 Kasua: oso triste nago …
45 urteko pazientea kontsultetara joaten da arreta eske, azken 4 hilabeteetan
nabaritu baitu larrituta dagoela, ez duela ondo lo egiten, lana utzi nahi duela,
gainezka dagoela sentitzen baitu, nahiz eta aldez aurretik gustuko izan.
Senarrak dioenez, ondo hartua dago eta oso maitatua da bere lanean "oso
langilea da, oso arduratsua, dena primeran dagoen arte ez dago gustura.
Etxean berdin gertatzen zaio, denaOINARRIZKO
eginda geratu behar da... oso txukuna da,
eta haserretu egiten da haurrak eta SINTOMAK
biok hortik gauzak uztea, batez ere
orain... oihu egiten digu, arrazoirik gabe negar egiten du ". Gaixoa tristeago
sentitzen dela aitortzen du, eta ia ezer egiteko gogorik gabe. Goizean
okerrago egoten da, esnatzean, baina arratsaldeetan zertxobait hobetzen du.
7 bat kilo galdu ditu denbora honetan, eta ez du ondo lo egiten "gauez hainbat
aldiz esnatzen naiz eta lo egitea kosta egiten zait, egin behar ditudan gauza
guztietan pentsatzen dut, errudun sentitzen naiz nire seme-alabak zaindu
ezin ditudalako... uste dut senarrak utziko nauela, haserre nago... hilko
banintz hobe izango nukeela pentsatu dut. Ez dut ezer egiteko gogorik, nire
lana uztea pentsatzen dut. Ezin naiz gelditu gauzak okertuko direla
pentsatzetik, tristura handia da, desberdina... hutsune bat bezala daukat ".
 8 Kasua: oso triste nago …
45 urteko pazientea kontsultetara joaten da arreta eske, azken 4 hilabeteetan
nabaritu baitu larrituta dagoela, ez duela ondo lo egiten, lana utzi nahi duela,
gainezka dagoela sentitzen baitu, nahiz eta aldez aurretik gustuko izan.
Senarrak dioenez, ondo hartua dago eta oso maitatua da bere lanean "oso
langilea da, oso arduratsua, dena primeran dagoen arte ez dago gustura.
Etxean berdin gertatzen zaio, dena eginda geratu behar da... oso txukuna da,
OINARRIZKO
eta haserretu egiten da haurrak eta biok hortik gauzak uztea, batez ere
SINTOMA
orain... oihu egiten digu, arrazoirik gabe negar egiten du ". Gaixoa tristeago
sentitzen dela aitortzen du, eta ia ezer egiteko gogorik gabe. Goizean
okerrago egoten da, esnatzean, baina arratsaldeetan zertxobait hobetzen du.
7 bat kilo galdu ditu denbora honetan, eta ez du ondo lo egiten "gauez hainbat
aldiz esnatzen naiz eta lo egitea kosta egiten zait, egin behar ditudan gauza
guztietan pentsatzen dut, errudun sentitzen naiz nire seme-alabak zaindu
ezin ditudalako... uste dut senarrak utziko nauela, haserre nago... hilko
banintz hobe izango nukeela pentsatu dut. Ez dut ezer egiteko gogorik, nire
lana uztea pentsatzen dut. Ezin naiz gelditu gauzak okertuko direla
pentsatzetik, tristura handia da, desberdina... hutsune bat bezala daukat ".
 8 Kasua: oso triste nago …
45 urteko pazientea kontsultetara joaten da arreta eske, azken 4 hilabeteetan
nabaritu baitu larrituta dagoela, ez duela ondo lo egiten, lana utzi nahi duela,
gainezka dagoela sentitzen baitu, nahiz eta aldez aurretik gustuko izan.
Senarrak dioenez, ondo hartua dago eta oso maitatua da bere lanean "oso
PENTSAMENDUETAKO
langilea da, oso arduratsua, dena primeran dagoen arte ez dago gustura.
SINTOMAK
Etxean berdin gertatzen zaio, dena eginda geratu behar da... oso txukuna da,
eta haserretu egiten da haurrak eta biok hortik gauzak uztea, batez ere
orain... oihu egiten digu, arrazoirik gabe negar egiten du ". Gaixoa tristeago
sentitzen dela aitortzen du, eta ia ezer egiteko gogorik gabe. Goizean
okerrago egoten da, esnatzean, baina arratsaldeetan zertxobait hobetzen du.
7 bat kilo galdu ditu denbora honetan, eta ez du ondo lo egiten "gauez hainbat
aldiz esnatzen naiz eta lo egitea kosta egiten zait, egin behar ditudan gauza
guztietan pentsatzen dut, errudun sentitzen naiz nire seme-alabak zaindu
ezin ditudalako... uste dut senarrak utziko nauela, haserre nago... hilko
banintz hobe izango nukeela pentsatu dut. Ez dut ezer egiteko gogorik, nire
lana uztea pentsatzen dut. Ezin naiz gelditu gauzak okertuko direla
pentsatzetik, tristura handia da, desberdina... hutsune bat bezala daukat ".
 8 Kasua: oso triste nago …
45 urteko pazientea kontsultetara joaten da arreta eske, azken 4 hilabeteetan
nabaritu baitu larrituta dagoela, ez duela ondo lo egiten, lana utzi nahi duela,
gainezka dagoela sentitzen baitu, nahiz eta aldez aurretik gustuko izan.
ERATORRIA
Senarrak dioenez, ondo hartua dago eta oso maitatua da bere lanean "oso
KONTUTAN
langilea da, oso arduratsua, dena primeran dagoen arte ez dago gustura.
IZANDA:DEPRESIO
Etxean berdin gertatzen zaio, dena eginda geratu behar da... oso txukuna da,
ENDOGENOA
eta haserretu egiten da haurrak eta biok hortik gauzak uztea, batez ere
orain... oihu egiten digu, arrazoirik gabe negar egiten du ". Gaixoa tristeago
sentitzen dela aitortzen du, eta ia ezer egiteko gogorik gabe. Goizean
okerrago egoten da, esnatzean, baina arratsaldeetan zertxobait hobetzen du.
7 bat kilo galdu ditu denbora honetan, eta ez du ondo lo egiten "gauez hainbat
aldiz esnatzen naiz eta lo egitea kosta egiten zait, egin behar ditudan gauza
guztietan pentsatzen dut, errudun sentitzen naiz nire seme-alabak zaindu
ezin ditudalako... uste dut senarrak utziko nauela, haserre nago... hilko
banintz hobe izango nukeela pentsatu dut. Ez dut ezer egiteko gogorik, nire
lana uztea pentsatzen dut. Ezin naiz gelditu gauzak okertuko direla
pentsatzetik, tristura handia da, desberdina... hutsune bat bezala daukat ".
 8 Kasua: oso triste nago …
45 urteko pazientea kontsultetara joaten da arreta eske, azken 4 hilabeteetan
nabaritu baitu larrituta dagoela, ez duela ondo lo egiten, lana utzi nahi duela,
gainezka dagoela sentitzen baitu, nahiz eta aldez aurretik gustuko izan.
INTENTSITATEA ETA
Senarrak dioenez, ondo hartua dago eta oso maitatua da bere lanean "oso
SINTOMEN
langilea da, oso arduratsua, dena primeran dagoen arte ez dago gustura.
IRAUPENA:DEPRESIO
Etxean berdin gertatzen zaio, dena eginda geratu behar da... oso txukuna da,
ENDOGENOA
eta haserretu egiten da haurrak eta biok hortik gauzak uztea, batez ere
orain... oihu egiten digu, arrazoirik gabe negar egiten du ". Gaixoa tristeago
sentitzen dela aitortzen du, eta ia ezer egiteko gogorik gabe. Goizean
okerrago egoten da, esnatzean, baina arratsaldeetan zertxobait hobetzen du.
7 bat kilo galdu ditu denbora honetan, eta ez du ondo lo egiten "gauez hainbat
aldiz esnatzen naiz eta lo egitea kosta egiten zait, egin behar ditudan gauza
guztietan pentsatzen dut, errudun sentitzen naiz nire seme-alabak zaindu
ezin ditudalako... uste dut senarrak utziko nauela, haserre nago... hilko
banintz hobe izango nukeela pentsatu dut. Ez dut ezer egiteko gogorik, nire
lana uztea pentsatzen dut. Ezin naiz gelditu gauzak okertuko direla
pentsatzetik, tristura handia da, desberdina... hutsune bat bezala daukat ".
9 Nahasmendu depresiboek ez dute
uste bezain pronostiko ona

Baztertu kausa fisikoak

Kronikotasunerako joera:% 1x50;% 2x70;% 3x90

Terapia egokitua

TEK, autolaguntza…

Tratamendu farmakologikoa: erronka bat

 10 Erizaintzako zainketak
nahasmendu depresiboetan
Informazioa lortzea eta ebaluatzea
(Entzun/behatu/baloratu)

Suizidioa saihestea

Autozainketa erraztea
(Higienea, elikadura, loa, mugikortasuna)

Autoestimua berreskuratzea
 10 Erizaintzako zainketak
nahasmendu depresiboetan
Pazientea errealitatera birbideratzea

Sentimenduen adierazpena bultzatzea

Harreman soziofamiliarrak bultzatzea

Monitorizatu tratamendua

Etorkizuneko planak egiten laguntzea

Gatazkak konpontzean zuzentzea

https://www.bing.com/videos/search?q=confsi
ones+de+un+comico+deprimido&&view=detail
&mid=2717A5A90287C524800E2717A5A9028
7C524800E&rvsmid=42E3DDFA6AB44013C4E7
42E3DDFA6AB44013C4E7&FORM=VDQVAP
Filmografia