1 #generated questions text file

2
3 ('Θέμα 2ο', 'H Neisseria είναι γένος αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων και περιλαμβάνει 14
είδη.')
4
5 α) Να αναφέρετε ποια είναι τα πιο παθογόνα είδη για τον άνθρωπο. α) Τα πιο παθογόνα
βακτήρια για τον άνθρωπο από το γένος Neisseria είναι η Neisseria meningitides και η
Neisseria gonorrhoeae.
6

5ο ντάκ Co
7 β) Να καταγράψετε τα χαρακτηριστικά του μηνιγγιτιδόκοκκου που αφορούν τη μορφολογία και
τη χρώση του. β) Ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι Gram αρνητικός διπλόκοκκος. Τα κύτταρά του
έχουν σχήμα κόκκων καφέ με τις κοίλες επιφάνειές τους αντικριστές. Είναι βακτήριο

8
Συ
ακίνητο, άσπορο, με έλυτρο και ινίδια.

ΕΣ τη py
9 ('Θέμα 2ο', 'O S. epidermidis είναι Gram θετικός κόκκος, άσπορος, αερόβιος, ακίνητος, ο
οποίος διατάσσεται σε σταφυλοειδείς σχηματισμούς ή άτακτα.')
10
11 α1) Σε ποιο εκλεκτικό υλικό αναπτύσσεται; α1) Αναπτύσσεται στο εκλεκτικό υλικό Chapman.

ΠΕ ς: Γ righ
12
13 α2) Γιατί οι αποικίες του στο εκλεκτικό υλικό είναι λευκές και όχι κίτρινες; α2)Οι
αποικίες του είναι λευκές και όχι κίτρινες επειδή δε διασπά τη μαννιτόλη.
14

ΡΙ . Ν t: Ι
15 β) Με ποιες ιδιότητες τον διαχωρίζουμε από τον S. aureus; β) Δεν παράγει κοαγκουλάση
ούτε θερμοανθεκτική δεοξυριβονουκλεάση και δε διασπά τη μαννιτόλη.
16
17

18
19
ΝΟ ού ΕΠ
γ1) Με ποια τοξίνη του S. aureus μοιάζει η αιμολυσίνη που παράγει ο S. epidermidis γ1)
Παράγει μια αιμολυσίνη που μοιάζει με τη δ-τοξίνη του S. aureus και ονομάζεται ε-τοξίνη.

γ2) Πως ονομάζεται η τοξίνη του S. aureus που μοιάζει με την αιμολυσίνη που παράγει ο S.
epidermidis; γ2) Ονομάζεται ε-τοξίνη.
20 ΕΠ τσο
21 ('Θέμα 2ο', 'Ένα από τα κινητά Gram αρνητικά βακτηρίδια είναι η ψευδομονάδα. Στο γένος
αυτό ανήκουν πολλά είδη.')
22
23 α) Να αναφέρετε τι προκαλούν στο αιματούχο άγαρ. α) Στο αιματούχο άγαρ μερικά στελέχη
ΑΛ ς Π
προκαλούν αιμόλυση
24
25 β) Να αναφέρετε τι χρώμα είναι οι αποικίες στο Mac Conkey και γιατί. β) Στο Mac Conkey
οι αποικίες είναι άχρωμες γιατί δεν διασπούν την λακτόζη
26
27 γ) Να περιγράψετε το χαρακτηριστικό γνώρισμα των αποικιών της ψευδομονάδας κατά την
ΑΘ Ε 8
καλλιέργεια της. γ) Από τις αποικίες διαχέεται στο θρεπτικό υλικό χρωστική (πυοκυανίνη),
η οποία γίνεται αντιληπτή όταν με το άνοιγμα του τρυβλίου διαχέεται μια ευχάριστη
αρωματική οσμή, όπως του γιασεμιού.
28
ΗΝ 7.1
29 ('Θέμα 2ο', 'Ένα παθογόνο βακτήριο για τον άνθρωπο από το γένος Neisseria είναι η
Neisseria gonorrhoeae.')
30
31 α)Να δώσετε τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τη μορφολογία και τη χρώση αυτού του
βακτηρίου. α) Η Neisseria gonorrhoeae είναι Gram αρνητικός διπλόκοκκος. Τα κύτταρά της
ΩΝ

έχουν σχήμα κόκκων καφέ με τις κοίλες επιφάνειές τους αντικριστές. Είναι βακτήριο
ακίνητο, άσπορο, αερόβιο, χωρίς έλυτρο, με ινίδια.
32
33 β)Να αναφέρετε τις βασικότερες βιοχημικές ιδιότητες της Neisseria gonorrhoeae. β) Οι
βασικότερες βιοχημικές ιδιότητες της Neisseria gonorrhoeae είναι||Παράγει το ένζυμο
οξειδάση.|Παράγει το ένζυμο καταλάση.|Η βασική διαχωριστική βιοχημική ιδιότητα της
Neisseria gonorrhoeae είναι η ζύμωση μόνο της γλυκόζης και χωρίς παραγωγή αερίου.|Δεν
αναπτύσσεται στους 22Ο C.
34
35 ('Θέμα 2ο', 'Αναφέρατε για την ψευδομονάδα')
36
37 α)Η ψευδομονάδα βρίσκεται στην εντερική χλωρίδα του ανθρώπου? α) Η ψευδομονάδα βρίσκεται
στην εντερική χλωρίδα του 10% περίπου των ανθρώπων.
38
39 β) Η ψευδομονάδα αποτελεί αιτία νοσοκομειακών λοιμώξεων? β) Μαζί με τους σταφυλόκοκκους
είναι το συχνότερο αίτιο νοσοκομειακών λοιμώξεων.
40
41 γ) Σε χειρουργημένους ασθενείς που έχουν χειρουργικό τραύμα και ουροκαθετήρα τι θα
μπορούσε να προκαλέσει η ψευδομονάδα? γ) Θα μπορούσε να προκαλέσει ουρολοίμωξη και
 διαπύηση τραύματος.
42
43 ('Θέμα 2ο', 'Αναφέρατε για το Δονάκιο της Χολέρας')
44
45 α) Να περιγράψετε την μορφολογία του δονακίου της χολέρας. α) Το δονάκιο της χολέρας
είναι μικρό gram αρνητικό βακτηρίδιο. Είναι ευθύ ή με κάμψη. Όταν έχει κάμψη μοιάζει με
κόμμα. Κινείται με τη βοήθεια της βλεφαρίδας που έχει σε κάθε πόλο του κυττάρου του.
46
47 β) Να αναφέρετε τον τρόπο καλλιέργειας του δονακίου της χολέρας. β) Αναπτύσσεται στα

5ο ντάκ Co
κοινά θρεπτικά υλικά με αργό ρυθμό. Επίσης αναπτύσσεται και σε ειδικά υλικά σε αερόβιες
συνθήκες με άριστη θερμοκρασία ανάπτυξης στους 37ο C.
48
49 Συ
γ) Πώς μπορούμε να απομονώσουμε το δονάκιο της χολέρας από τα κόπρανα; γ) Το βακτήριο
απομονώνεται από πρόσφατες υδαρείς κενώσεις. Μέρος των κοπράνων εμβολιάζεται απευθείας

ΕΣ τη py
σε στερεό θρεπτικό υλικό TCBS άγαρ. Κατόπιν επιλέγουμε κίτρινες αποικίες (που ζυμώνουν
την σουκρόζη) και κάνουμε ανακαλλιέργεια στο υλικό Kligler. Από τις αποικίες που θα
αναπτυχθούν σε αυτό, γίνονται δοκιμασίες συγκόλλησης με τον ειδικό πολυδύναμο αντί Ο-1
ορό. Εάν υπάρχει συγκόλληση τότε το στέλεχος χαρακτηρίζεται ως δονάκιο της χολέρας.

ΠΕ ς: Γ righ
50
51 ('Θέμα 2ο', 'Αναφέρατε για το Κλωστηρίδιο το Διαθλαστικό')
52
53 α) Να περιγράψετε την επιδημιολογία του Κλωστηριδίου του διαθλαστικού. α) Το κλωστηρίδιο

ΡΙ . Ν t: Ι
το διαθλαστικό ανήκει στη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του παχέος εντέρου. Βρίσκεται
ακόμα στο δέρμα, στο 5% στον κόλπο των γυναικών και σε άλλες περιοχές του δέρματος. Οι
σπόροι βρίσκονται στο έδαφος, το νερό, το γάλα, τη σκόνη και τα λύματα.
54
55 ΝΟ ού ΕΠ
β) Να περιγράψετε τα βήματα της θεραπείας της ασθένειας (αεριογόνος γάγγραινα) που
προκαλείται από το κλωστηρίδιο το διαθλαστικό. β) Η θεραπεία κατά του κλωστηρίδιου του
διαθλαστικού (αεριογόνου γάγγραινας), απαιτεί χειρουργικό καθαρισμό των νεκρωμένων
ιστών, χορήγησης μεγάλων δόσεων πενικιλλίνης και παραμονή για νοσηλεία σε θάλαμο
υπερβαρικού οξυγόνου. ΕΠ τσο
56
57 ('Θέμα 2ο', 'Αναφέρατε για τον E. faecalis')
58
59 α) Ποιες είναι οι σπουδαιότερες βιοχημικές ιδιότητες του E. faecalis; α) Οι
ΑΛ ς Π
σπουδαιότερες βιοχημικές ιδιότητες του E. faecalis είναι||Αναπτύσσεται σε υλικό με NaCl
6,5%.|Υδρολύει την εσκουλίνη|Διασπά τη γλυκόζη, τη λακτόζη, τη μαννιτόλη και άλλα
σάκχαρα.|Δε ρευστοποιεί την πηκτή.
60
61 β) Όσον αφορά την αντιγονική του σύσταση, τι δεν παράγει ο E. faecalis; β) Δεν παράγει
αιμολυσίνες και καταλάση.
ΑΘ Ε 8
62
63 ('Θέμα 2ο', 'Αναφέρατε για τον S. pyogenes')
64
65 α) Με ποια δοκιμασία διαχωρίζεται ο S. pyogenes από τους Σταφυλόκοκκους; α) Με τη
ΗΝ 7.1
δοκιμασία κατά την οποία δεν παράγει καταλάση. Με τη δοκιμασία αυτή διαχωρίζεται από
τους Σταφυλόκοκκους.
66
67 β) Με ποιο αντιβιοτικό αναστέλλεται η ανάπτυξη του S. Pyogenes; β) Η ανάπτυξη του S.
pyogenes αναστέλλεται από τη βακιτρασίνη.
ΩΝ

68
69 γ) Γιατί χρησιμοποιείται η μέθοδος της ευαισθησίας σε αυτό το αντιβιοτικό; γ) Η μέθοδος
της ευαισθησίας στη βακιτρασίνη, με δισκία που περιέχουν 0,04 μονάδες βακιτρασίνης,
χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί γρήγορα και με μεγάλη ακρίβεια αν ένας β-αιμολυτικός
Στρεπτόκοκκος ανήκει στην ομάδα Α.
70
71 ('Θέμα 2ο', 'Αναφέρατε τα παρακάτω για τα βακτήρια του γένους Mycoplasma')
72
73 α) Με ποιο τρόπο μεταδίδεται το Mycoplasma pneumoniae; α) Μεταδίδεται από το
αναπνευστικό σύστημα κυρίως σε χώρους που μένουν πολλά άτομα μαζί όπως σχολεία.
74
75 β1) Πόσα είναι τα επιφανειακά αντιγόνα του mycoplasma hominis β1) Έχει τρία επιφανειακά
αντιγόνα με τα οποία
76
77 β2) Με βάση τα επιφανειακά αντιγόνα σε πόσους ορότυπους διακρίνεται το mycoplasma
hominis; β2) Διαχωρίζεται σε επτά ορότυπους.
78
79 γ) Σε ποια θρεπτικά υλικά καλλιεργείται το Mycoplasma pneumoniae; γ) Το Mycoplasma
pneumoniae καλλιεργείται σε υγρά και στερεά θρεπτικά υλικά που περιέχουν ορό ίππου και
 εκχύλισμα μυκήτων εμπλουτισμένα με αντιβιοτικά.
80
81 ('Θέμα 2ο', 'Αντιγονική σύσταση του Chlamydia trachomatis.')
82
83 α)Πού βασίζεται ο διαχωρισμός των χλαμυδίων του τραχώματος σε ορότυπους; α) Στα δύο
αντιγόνα.
84
85 β)Ποιο αντιγόνο μοιάζει μ’ αυτό του αντιγόνου των εντεροβακτηριακών; β) Το αντιγόνο του
τοιχώματος που είναι κοινό για όλα τα στελέχη.

5ο ντάκ Co
86
87 γ) Ποια είναι τα δύο αντιγόνα του; γ) Το αντιγόνο του τοιχώματος και το αντιγόνο της
εξωτερικής μεμβράνης.
88
89
Συ
('Θέμα 2ο', 'Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα')

ΕΣ τη py
90
91 α) Να εξηγήσετε σε ποια βακτήρια οφείλεται. α) Το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα οφείλεται σε
συγκεκριμένους ορότυπους που έχουν μεγάλη διεισδυτικότητα.
92

ΠΕ ς: Γ righ
93 β) Με ποιες κλινικές εκδηλώσεις αρχίζει και πώς μεταδίδεται; β) Αρχίζει με ουρηθρίτιδα ή
λεμφαδενίτιδα και μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή.
94
95 γ) Τι συμβαίνει αν δε θεραπευτεί έγκαιρα; γ) Οι λεμφαδένες διαπυούνται και έχουμε

ΡΙ . Ν t: Ι
καταστροφή των γύρω ιστών και εκροή πύου.
96
97 ('Θέμα 2ο', 'Δύο σπουδαστές της ειδικότητας σας διαφωνούν. Ο ένας ισχυρίζεται ότι η

98
99
ΝΟ ού ΕΠ
ψευδομονάδα είναι Gram αρνητικό βακτηρίδιο, κινητό και αυστηρά αερόβιο. Ο άλλος λέει ότι
είναι Gram αρνητικό βακτηρίδιο αλλά είναι ακίνητο και αναερόβιο.')

α) Ποιος πιστεύετε ότι έχει δίκιο α) Δίκιο έχει ο πρώτος μαθητής οι ψευδομονάδα είναι
gram αρνητικό βακτηρίδιο κινητό και αυστηρά αερόβιο
100 ΕΠ τσο
101 β) Πολλά στελέχη της ψευδομονάδας παράγουν χρωστικές. Μαζί με αυτές παράγεται και κάτι
άλλο, που το αντιλαμβανόμαστε όταν ανοίγουμε ένα τρυβλίο. Τι είναι αυτό? β) Με το
άνοιγμα του τρυβλίου γίνεται αντιληπτή μια ευχάριστη αρωματική οσμή όπως του γιασεμιού.
102
ΑΛ ς Π
103 γ) Σε ποιους ασθενείς προκαλεί λοιμώξεις η ψευδομονάδα? γ) Προκαλεί ασθένεια στους
πατακάτω||Ασθενείς με λευχαιμία|ατομα με εγκαύματα νεογνά|ασθενείς που παίρνουν ανοσο
κατασταλτικά|ασθενείς που ακτινοβολούνται|άτομα που έχουν υποστεί σοβαρές χειρουργικές
επεμβάσεις
104
105 ('Θέμα 2ο', 'Η E. Coli ανήκει στα εντεροβακτηριακά.')
ΑΘ Ε 8
106
107 α) Να αναφέρετε τη μορφολογία-χρώση της Escherichia Coli (Κολοβακτηρίδιο). α) Η E. Coli
είναι Gram αρνητικό βακτήριο, συνήθως κινητό, με βλεφαρίδες σε όλη την επιφάνεια του
σώματός του (περίτριχο). Όλα τα στελέχη έχουν τη δυνατότητα να παράγουν έλυτρο και
ΗΝ 7.1
ινίδια.
108
109 β) Με ποιες μεθόδους τις οποίες τίθεται η εργαστηριακή διάγνωση της Escherichia Coli
(Κολοβακτηρίδιο); β) Γίνεται με||Εμβολιασμό του δείγματος σε αιματούχο και Mac Conkey
άγαρ.|Ανάγνωση των καλλιεργειών μετά από 24ωρη επώαση και χρώση κατά Gram των
ΩΝ

αποικιών.|Ταυτοποίηση με ειδικές βιοχημικές δοκιμασίες όπως, Kligler, API,

IMVIC.|Δοκιμασία ευαισθησίας στα αντιβιοτικά|Ορολογική τυποποίηση σε γαστρεντερίτιδες
νεογνών.
110
111 ('Θέμα 2ο', 'Η Neisseria gonorrhoeae είναι ένας αρνητικός διπλόκοκκος.')
112
113 α) Ποια η επιδημιολογία αυτού του βακτηρίου; α) Η Ν. gonorrhoeae μεταδίδεται με άμεση
επαφή, κυρίως γενετήσια. Είναι βακτήριο ευαίσθητο στο περιβάλλον και καταστρέφεται
γρήγορα.
114
115 β) Να αναφέρετε ονομαστικά τα κυριότερα αντιγόνα της Neisseria gonorrhoeae. β) Τα
κυριότερα αντιγόνα της Ν. gonorrhoeae είναι||Τα αντιγόνα της εξωτερικής μεμβράνης
(πρωτεΐνες, φωσφολιπίδια, λιποπολυσακχαρίδια).|Τα αντιγόνα των ινιδίων
116
117 ('Θέμα 2ο', 'Η Neisseria gonorrhoeae προκαλεί διάφορες παθήσεις όπως η βλεννόρροια.')
118
119 α) Ποιό είναι το κυριότερο σύμπτωμα της βλεννόρροιας στους άνδρες; α) Το κυριότερο
σύμπτωμα στους άνδρες είναι η εκροή πυώδους υγρού από την ουρήθρα πριν από την πρωινή
ούρηση.
120
121 β) Ποιές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσει όταν μεταφέρεται σε απομακρυσμένα όργανα; β)
Μεταφερόμενο με το αίμα μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα, ενδοκαρδίτιδα και μηνιγγίτιδα.
122
123 γ) Τι μπορεί να προκαλέσει στα μικρά κορίτσια και στους ομοφυλόφιλους; γ) Στα μικρά
κορίτσια προκαλεί αιδοιοκολπίτιδα και στους ομοφυλόφιλους άνδρες ορθοπρωκτίτιδα.
124
125 δ) Να αναφέρετε τα χαρακτηριστικά της γονοκοκκικής οφθαλμίας. δ) Το νεογνό είναι δυνατόν
να πάθει γονοκοκκική οφθαλμία (πάθηση πολύ σοβαρή που μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση)

5ο ντάκ Co
κατά τη διάρκεια του τοκετού, περνώντας από τον τράχηλο της μήτρας που έχει μολυνθεί από
γονόκοκκο. Για προφύλαξη στάζουμε στα μάτια του νιτρικό άργυρο AgNO3 1% ή πενικιλλίνη.
126
127
128
Συ
('Θέμα 2ο', 'Η P.aeruginosa διακρίνεται σε διάφορους ορολογικούς τύπους.')

ΕΣ τη py
129 α) Από ποιο αντιγόνο καθορίζονται οι παραπάνω τύποι; α) Οι ορολογικοί τύποι της
ψευδομονάδας καθορίζονται από το πολυσακχαριδικό αντιγόνο Ο που είναι η ενδοτοξίνη.
130
131 β) Να αναφέρετε τις τοξίνες που καθορίζουν την παθογένεια και την τοξικότητα των

ΠΕ ς: Γ righ
διαφόρων στελεχών της P.aeruginosa. β) Από την ενδοτοξίνη Ο, την εξωτοξίνη Α, την
εντεροτοξίνη, τις αιμολυσίνες, τις πρωτεάσες, τα ένζυμα, τις χρωστικές και την
επιφανειακή βλέννα.
132

ΡΙ . Ν t: Ι
133 ('Θέμα 2ο', 'Η P.aeruginosa είναι ένα από τα συχνότερα αίτια νοσοκομειακών λοιμώξεων.')
134
135 α) Να αναφέρετε την μορφολογία της. α) Η P.aeruginosa είναι Gram αρνητικό βακτήριο,

136
137
ΝΟ ού ΕΠ
κινητό, με μια βλεφαρίδα σε κάθε πόλο.

β) Να περιγράψετε σε ποια μέρη του σώματος μπορεί να βρίσκεται. β) Βρίσκεται στην

εντερική χλωρίδα του 10% των ανθρώπων και στα υγρά μέρη του υγιούς δέρματος (μασχάλη,
βουβωνική χώρα).
138 ΕΠ τσο
139 γ) Να παραθέσετε τους ασθενείς οι οποίοι είναι επιρρεπείς σε λοιμώξεις P.aeruginosa. γ)
λοιμώξεις από την P.aeruginosa παρατηρούνται σε ασθενείς με λευχαμία, σε νεογνά, σε
άτομα με εγκαύματα, σε ασθενείς που παίρνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή ακτινοβολούνται
και άτομα που έχουν υποστεί σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις.
ΑΛ ς Π
140
141 ('Θέμα 2ο', 'Η P.aeruginosa είναι ένα ευκαιριακό βακτήριο και συχνή αιτία νοσοκομειακής
λοίμωξης.')
142
143 α) Να αναφέρετε τα θρεπτικά υλικά που εμβολιάζουμε τα πιθανά μολυσμένα δείγματα. α)
Αιματούχο άγαρ και Mac Conkey άγαρ.
ΑΘ Ε 8
144
145 β) Να αναφέρετε πότε γίνεται ανάγνωση της καλλιέργειας του δείγματος. β) Ανάγωση της
καλλιέργειας γίνεται μετα από 24 ώρες επώαση.
146
ΗΝ 7.1
147 γ) Να αναφέρετε σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητη η P.aeruginosa. γ) Η P.aeruginosa
είναι ευαίσθητη στις αμινογλυκοσίδες και στα νεότερα αντιψευδομοναδικά αντιβιοτικά.
148
149 ('Θέμα 2ο', 'Η διφθερίτιδα είναι οξεία λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.')
150
ΩΝ

151 α) Να εξηγήσετε ποια ουσία χρησιμοποιείται ως εμβόλιο κατά της διφθερίτιδας. α)Από το
βακτηρίδιο παράγεται η διφθεριτική τοξίνη, η οποία έχει μεγάλη αντιγονική δύναμη και
γιαυτό χρησιμοποιείται στο εμβόλιο.
152
153 β) Με ποιο τρόπο αδρανοποιείται ώστε να γίνει κατάλληλη να χρησιμοποιηθεί ως εμβόλιο; β)
Η διφθεριτική τοξίνη λόγω της τοξικότητας της, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν εμβόλιο μόνο
αν αδρανοποιηθεί. Αυτό γίνεται με την επίδραση της φορμόλης. Έτσι χάνεται η τοξικότητα
της διατηρείται όμως η αντιγονική της ιδιότητα.
154
155 ('Θέμα 2ο', 'Η ειδική χρώση για το M.Tuberculosis είναι η χρώση Ziehl-Neelsen.')
156
157 α)Πώς χρωματίζει το Μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης; α)Το χρωματίζει κόκκινο
158
159 β)Ποιό είναι το μορφολογικό χαρακτηριστικό του M.Tuberculosis το οποίο δυσκολεύει τις
χρωστικές; β)Η ύπαρξη πολλών λιπιδίων στο κυτταρικό τοίχωμα και στο κυτταρόπλασμα τα
οποία καθιστούν την επιφάνειά του υδρόφοβη.
160
161 γ) Να αιτιολογήσετε τη θέρμανση του μικροβιακού κυττάρου κατά την τεχνική της χρώσης
Ziehl-Neelsen. γ)Εάν θερμανθεί το μικροβιακό κύτταρο εισέρχονται πιο εύκολα οι χρωστικές
 στο κυτταρόπλασμα.
162
163 δ) Γιατί το M.Tuberculosis ονομάζεται οξεάντοχο και αλκοολάντοχο; δ)Επειδή δεν
αποχρωματίζεται με οξέα και αλκοόλη.
164
165 ε) Πώς χρωματίζεται το Μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης κατά Gram; ε)Το χρωματίζει
μπλε(Gram θετικό).
166
167 ('Θέμα 2ο', 'Η καλλιέργεια του S. pyogenes γίνεται σε εμπλουτισμένα θρεπτικά υλικά που

5ο ντάκ Co
περιέχουν αίμα.')
168
169 α) Κάτω από ποιες συνθήκες αναπτύσσεται ο S. pyogenes; α) Αναπτύσσεται κάτω από αερόβιες

170
Συ
και αναερόβιες συνθήκες με άριστη θερμοκρασία ανάπτυξης τους 37 OC.

ΕΣ τη py
171 β) Τι αποικίες δίνει στο αιματούχο άγαρ; β)Στο αιματούχο άγαρ δίνει αποικίες μικρές,
μικρότερες των Σταφυλόκοκκων,άσπρες.
172
173 γ) Από τι περιβάλλονται αυτές οι αποικίες; γ) Οι αποικίες περιβάλλονται από μια πλατιά

ΠΕ ς: Γ righ
και ίδιου μεγέθους ζώνη β-αιμόλυσης.
174
175 ('Θέμα 2ο', 'Η μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα στους άνδρες από τα χλαμύδια μπορεί να
συνοδεύεται και από γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.')

ΡΙ . Ν t: Ι
176
177 α) Σε ποιο βακτήριο οφείλεται η γονοκοκκική ουρηθρίτιδα; α) Το βακτήριο που προκαλεί
γονοκοκκική ουρηθρίτιδα είναι η Ν.gonorrhoeae (γονόκοκκος)
178
179

180
ΝΟ ού ΕΠ
β) Πώς ονομάζεται η ασθένεια που προκαλεί και γιατί; β)Επειδή η ασθένεια γονοκοκκική
ουρηθρίτιδα δημιουργεί πυώδεις φλεγμονές στην ουρήθρα ονομάζεται βλεννόρροια.

181 γ) Τι άλλο μπορεί να επιφέρει μια μη γονοκοκκική λοίμωξη; γ) Επιδιδυμίτιδα και στείρωση
182 ΕΠ τσο
183 ('Θέμα 2ο', 'Η μηνιγγίτιδα είναι η συχνότερη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος.')
184
185 α)Ποιά άτομα προσβάλλει κυρίως; α) Η μηνιγγίτιδα προσβάλλει κυρίως τα βρέφη (6 μηνών έως
1 έτους) και τα παιδιά.
ΑΛ ς Π
186
187 β)Να αναφέρετε τα αρχικά συμπτώματα της μικροβιαιμίας από μηνιγγιτιδόκοκκο. β) Υψηλός
πυρετός και αιμορραγικό εξάνθημα (πετεχειώδεις αιμορραγίες στο δέρμα).
188
189 γ )Πώς φλεγμαίνουν οι μήνιγγες; γ) Οι μήνιγγες φλεγμαίνουν με θρομβώσεις των μικρών
αγγείων, αύξηση πολυμορφοπύρηνων και παραγωγή πύου.
ΑΘ Ε 8
190
191 δ)Να αναφέρετε άλλες επιπλοκές της μηνιγγιτιδοκοκκικής μικροβιαιμίας. δ) Η αρθρίτιδα, η
ενδοκαρδίτιδα, η πυώδης επιπεφυκίτιδα κ.α.
192
ΗΝ 7.1
193 ('Θέμα 2ο', 'Η νεογνική πνευμονία παρουσιάζεται σε παιδιά μητέρων που πάσχουν από
χλαμυδιάσεις.')
194
195 α) Πόσων μηνών είναι τα βρέφη στα οποία παρουσιάζεται; α) Η νεογνική πνευμονία
παρουσιάζεται σε βρέφη κάτω των έξι μηνών.
ΩΝ

196
197 β) Να αναφέρετε οφθαλμικές παθήσεις που οφείλονται στα χλαμύδια. β) Οφθαλμικές παθήσεις
που οφείλονται στα χλαμύδια||Επιπεφυκίτιδα μετ’ εγκλείστων|Επιπεφυκίτιδα κολυμβητικών
δεξαμενών|Νεογνική επιπεφυκίτιδα
198
199 ('Θέμα 2ο', 'Η νόσος που προκαλείται από το κυριότερο για τον άνθρωπο βακτήριο του
γένους Treponema είναι μία κοινωνική νόσος και η πολιτεία έχει θεσπίσει ειδικά μέτρα για
την αντιμετώπιση της.')
200
201 α) Ποια είναι αυτή η νόσος που προκαλείται από το προαναφερθέν βακτήριο; α) Η νόσος που
προκαλεί το Trepomena pallidum είναι η σύφιλη.
202
203 β) Με ποιους τρόπους γίνεται η μετάδοση της συγκεκριμένης νόσου; β) Η μετάδοση της
σύφιλης γίνεται με τη σεξουαλική επαφή από άτομα που πάσχουν και βρίσκονται στα δύο
πρώτα στάδια της νόσου για 2-5 χρόνια. Στο τρίτο στάδιο δεν γίνεται μετάδοση. Επιπλέον
το Treponema pallidum περνάει από το αίμα της μητέρας μέσω του πλακούντα στο παιδί.
Επίσης με μετάγγιση μολυσμένου πρόσφατου αίματος καθώς ζει στο αίμα του ανθρώπου για 24
ώρες.
204
205 γ) Ποια είναι τα ειδικά μέτρα προφύλαξης που εφαρμόζονται από την πολιτεία για την
αντιμετώπιση εξάπλωσης της νόσου; γ) Τα ειδικά μέτρα προφύλαξης που εφαρμόζονται από την
πολιτεία για την αντιμετώπιση εξάπλωσης της νόσου είναι ο ιατρικός έλεγχος των
σεξουαλικά εκδιδόμενων ατόμων και η δήλωση των κρουσμάτων, και η διαφώτιση της νεολαίας.
206
207 ('Θέμα 2ο', 'Η ψευδομονάδα αναπτύσσεται σε όλα τα κοινά θρεπτικά υλικά.')
208
209 α) Στο αιματούχο άγαρ τι προκαλείται από μερικά στελέχη; α) Προκαλείται αιμόλυση.
210

5ο ντάκ Co
211 β) Να αναφέρετε τα χαρακτηριστικά των αποικιών της ψευδομονάδας στο MacConkey agar. β)
Οι αποικίες της ψευδομονάδας στο Mac Conkey είναι άχρωμες, γιατί δε διασπούν τη λακτόζη,
γυαλιστερές, υδαρείς, με μεταλλική λάμψη.
212
213
Συ
γ)Ποια είναι η χρωστική που διαχέεται από τις αποικίες της ψευδομονάδας; γ)Η πυοκυανίνη,

ΕΣ τη py
μια κυανοπράσινη χρωστική που συνοδεύεται, κατά το άνοιγμα του τρυβλίου, από μια
ευχάριστη αρωματική οσμή.
214
215 ('Θέμα 2ο', 'Η ψευδομονάδα ευδοκιμεί σε περιβάλλοντα όπου επικρατεί υγρασία.')

ΠΕ ς: Γ righ
216
217 α)Να περιγράψετε που εντοπίζεται στον ανθρώπινο οργανισμό. α) Βρίσκεται στην εντερική
χλωρίδα του 10% των ανθρώπων και στα υγρά μέρη του υγιούς δέρματος (μασχάλη, βουβωνική
χώρα).

ΡΙ . Ν t: Ι
218
219 β) Να περιγράψετε που έχει εντοπιστεί στο χώρο του νοσοκομείου. β) Βρίσκεται στα λύματα,
στα σκεύη, στα διάφορα αντικείμενα, στο δάπεδο των νοσοκομείων, μέσα στα αντισηπτικά

220
221
διαλύματα.
ΝΟ ού ΕΠ
γ) Να αναφέρετε τι καταστάσεις προκαλεί στους ανθρώπους. γ) Προκαλεί σηψαιμία,
πνευμονία, μέση πυώδη ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, βαριά γαστρεντερίτιδα (κυρίως σε νεογνά),
ουρολοιμώξεις σε ασθενείς με μόνιμο ουροκαθετήρα, διαπυήσεις τραυμάτων.
222 ΕΠ τσο
223 ('Θέμα 2ο', 'Η ψευδομονάδα μαζί με τους σταφυλόκοκκους είναι το συχνότερο αίτιο των
νοσοκομειακών λοιμώξεων.')
224
225 α) Τι επιμολύνει; α) Επιμολύνει εγκαύματα, τραύματα, έλκη.
ΑΛ ς Π
226
227 β) Σε ποιες περιοχές του ανθρωπίνου σώματος βρίσκεται; β) Στην εντερική χλωρίδα του 10%
περίπου των ανθρώπων και στα υγρά μέρη του υγιούς δέρματος (μασχάλη και βουβωνική χώρα).
228
229 γ) Που αλλού βρίσκεται η ψευδομονάδα; γ) Στα λύματα, στα σκεύη, στα διάφορα αντικείμενα,
στο δάπεδο των νοσοκομείων, ακόμη και στα αντισηπτικά διαλύματα.
ΑΘ Ε 8
230
231 ('Θέμα 2ο', 'Η ψευδομονάδα προκαλεί λοιμώξεις σε ασθενείς με αδύναμο ανοσοποιητικό.')
232
233 α) Να περιγράψετε την μικροσκοπική εικόνα της P.aeruginosa. α) Gram αρνητικό βακτήριο,
ΗΝ 7.1
κινητό, με πολικές βλεφαρίδες.
234
235 β)Να αναφέρετε τις 4 βασικές βιοχημικές ιδιότητες της P.aeruginosa. β) 1. Δεν διασπά την
λακτόζη, 2. Δεν παράγει υδρόθειο, 3. Υδρολύει την αργινίνη, 4. Αναπτύσσεται στους 42ο C.
236
ΩΝ

237 γ) Να αναφέρετε τους παράγοντες που καθορίζουν την παθογένεια και την τοξικότητα των
διαφόρων στελεχών της P.aeruginosa. γ) Καθορίζονται από τις τοξίνες ενδοτοξίνη Ο,
εξωτοξίνη Α, εντεροτοξίνη, τις αιμολυσίνες, τις πρωτεάσες, τα ένζυμα, τις χρωστικές και
την επιφανειακή βλέννα που παράγουν.
238
239 ('Θέμα 2ο', 'Κατά την εργαστηριακή διάγνωση επιχρίσματος για C.diphtheriae')
240
241 α) Από ποια περιοχή παίρνουμε δείγμα; α) Δείγμα για την εργαστηριακή διάγνωση του
κορυνοβακτηριδίου C.diphtheriae παίρνουμε από τις διφθέρες της περιοχής που πάσχει.
242
243 β) Ποιες χρώσεις χρησιμοποιούμε για την μικροσκοπική εξέταση; β) Τη χρώση Gram και την
ειδική χρώση Neisser.
244
245 γ) Η καλλιέργεια του κορυνοβακτηριδίου C.diphtheriae σε ποια θρεπτικά υλικά γίνεται; γ)
Στο ειδικό θρεπτικό υλικό Loeffler και στο αιματούχο άγαρ.
246
247 ('Θέμα 2ο', 'Κυτταρικά έγκλειστα')
248
249 α) Τι είναι; α) Τα κυτταρικά έγκλειστα είναι πολλά χλαμύδια μαζί που περιβάλλονται από
 μια ουσία που μοιάζει με χλαμύδα, από την οποία πήραν το όνομά τους.
250
251 β) Έχουν κυτταρικό τοίχωμα; β) Ναι, έχουν κυτταρικό τοίχωμα.
252
253 γ) Σε τι διαφέρουν από τους ιούς; γ) Διαφέρουν από τους ιούς επειδή έχουν στον πυρήνα
τους και DNA και RNA.
254
255 ('Θέμα 2ο', 'Ο E. faecalis είναι βακτήριο της φυσιολογικής χλωρίδας του εντέρου.')
256

5ο ντάκ Co
257 α) Τι μπορεί να προκαλέσει όταν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος; α) Όταν εισέλθει
στην κυκλοφορία του αίματος είναι δυνατόν να προκαλέσει λοιμώξεις, όπως π.χ.
ενδοκαρδίτιδα.
258
259
Συ
β) Γιατί προκαλεί ουρολοιμώξεις; β) Προκαλεί ουρολοιμώξεις λόγω της ευκολίας επιμόλυνσης

ΕΣ τη py
από την εντερική χλωρίδα στην ουρογεννητική περιοχή.
260
261 ('Θέμα 2ο', 'Ο S. Pneumoniae είναι Gram θετικός κόκκος, ακίνητος, αερόβιος ή εκλεκτικά
αναερόβιος οργανισμός.')

ΠΕ ς: Γ righ
262
263 α1) Παρουσία ποιου αερίου α1) Το διοξείδιο του άνθρακα CO2
264
265 α2) Σε τι ποσοστό ευνοείται η ανάπτυξή του κατά την παρουσία ενός αερίου; α2) Η ανάπτυξή

ΡΙ . Ν t: Ι
του ευνοείται σε ατμόσφαιρα διοξειδίου του άνθρακα CO2 10%
266
267 β) Πώς είναι η μορφολογία των αποικιών στο αιματούχο άγαρ μετά από 24ώρη επώαση; β) Οι

268
269
ΝΟ ού ΕΠ
αποικίες είναι κυκλικές, γυαλιστερές, ημιδιαφανείς, φουσκωτές στην περιφέρεια,
χαμηλότερες στο κέντρο (σαν πιατάκια).

γ) Από τι περιβάλλονται οι αποικίες; γ) Περιβάλλονται από ζώνη αιμόλυσης (πράσινο

χρώμα-μερική αιμόλυση).
270 ΕΠ τσο
271 δ) Τι παρατηρείται στο σοκολατόχρωμο άγαρ; δ) Το πράσινο χρώμα είναι εντονότερο και
παρατηρείται επιπλέον ξάσπρισμα του υλικού κάτω από την αποικία.
272
273 ε) Σε τι οφείλεται ο αποχρωματισμός του σοκολατόχρωμου άγαρ ο οποίος είναι
ΑΛ ς Π
διαφοροδιαγνωστικό στοιχείο του είδους; ε) Ο αποχρωματισμός οφείλεται στην παραγωγή
υπεροξειδίου του υδρογόνου (Η2Ο2).
274
275 α) Ποιες είναι οι σπουδαιότερες βιοχημικές ιδιότητες του S. pneumoniae; α) Οι
σπουδαιότερες βιοχημικές ιδιότητες του S. pneumoniae είναι||Η ανάπτυξή του αναστέλλεται
από την οπτοχίνη|Κυτταρολύεται από την προσθήκη χολής|Διασπά διάφορα σάκχαρα με παραγωγή
ΑΘ Ε 8
οξέος, όπως τη γλυκόζη, τη φρουκτόζη, τη λακτόζη κ.ά.
276
277 β) Ποιος είναι ο ρόλος του παχέος ελύτρου που περιβάλλει το κύτταρο του βακτηρίου; β)
Αυξάνει τη λοιμογόνο δράση του και το προστατεύει από τη φαγοκυττάρωση.
ΗΝ 7.1
278
279 γ) Να αναφέρετε ονομαστικά, τις κυριότερες τοξίνες του S. pneumoniae με βάση την
αντιγονική σύσταση του ελύτρου του. γ) Οι κυριότερες τοξίνες του S. pneumoniae είναι η
πνευμονολυσίνη και η πορφυρογόνος τοξίνη.
280
ΩΝ

281 ('Θέμα 2ο', 'Ο S. Pyogenes ανήκει στην κατηγορία των β-αιμολυτικών Στρεπτόκοκκων.')
282
283 α) Τι σημαίνει «ορολογική τυποποίηση κατά Lancefield; α) Οι Β-αιμολυτικοί Στρεπτόκοκκοι
διαχωρίζονται σε ορο-ομάδες (A, B, C, D...) με βάση το σακχαριδικό αντιγόνο C, το οποίο
βρίσκεται στο κυτταρικό τους τοίχωμα. Η κατάταξη αυτή των β-αιμολυτικών Στρεπτόκοκκων
καλείται «ορολογική τυποποίηση κατά Lancefield».
284
285 β1) Σε πόσους ορολογικούς τύπους διακρίνεται η Α ομάδα β1) Η ομάδα Α διακρίνεται σε
περισσότερους από 70 ορολογικούς τύπους.
286
287 β2) Πως καθορίζονται οι ορολογικοί τύπου που διακρίνεται η Α ομάδα β2) Οι ορολογικοί
τύποι που διακρίνεται η ομάδα Α καθορίζονται από την πρωτεΐνη Μ, που βρίσκεται στο
κυτταρικό τοίχωμα μόνο των Στρεπτόκοκκων της ομάδας Α.
288
289 γ1) Ποιες είναι, ονομαστικά, οι κυριότερες τοξίνες και ένζυμα που παράγει ο S. pyogenes
γ1) Οι κυριότερες τοξίνες και ένζυμα που παράγει ο S. pyogenes είναι η ερυθρογόνος
τοξίνη, οι αιμολυσίνες, η υαλουρονιδάση, στρεπτοκινάση, δεοξυριβονουκλεάσες κ.α.
290
291 γ2) Ποια από τις κυριότερες τοξίνες και ένζυμα που παράγει ο S. pyogenes προκαλεί το
 εξάνθημα της οστρακιάς; γ2) Το εξάνθημα της οστρακιάς προκαλεί η ερυθρογόνος τοξίνη.
292
293 α) Ποια είναι η συχνότερη νόσος από το S. pyogenes; α) Η συχνότερη νόσος από το S.
pyogenes είναι η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα.
294
295 β) Να αναφέρετε δύο πολύ σοβαρές μεταστρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. β) Δύο πολύ σοβαρές
μεταστρεπτοκοκκικές λοιμώξεις είναι ο ρευματικός πυρετός και η οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
296
297 γ) Με ποια μέτρα έχει περιοριστεί η εμφάνιση του επιλόχειου πυρετού και της οστρακιάς;

5ο ντάκ Co
γ) Σήμερα λόγω της εφαρμογής της αντισηψίας και της χρήσης των αντιβιοτικών, ο
επιλόχειος πυρετός καθώς και η οστρακιά εμφανίζονται σπάνια.
298
299 Συ
('Θέμα 2ο', 'Ο S. aureus είναι Gram θετικός κόκκος, που διατάσσεται σε σταφυλοειδείς
σχηματισμούς, σε τετράδες ή άτακτα. Είναι κόκκος ακίνητος, άσπορος αερόβιος και χωρίς

ΕΣ τη py
έλυτρο.')
300
301 α) Σε ποιες συνθήκες αναπτύσσεται ο S. aureus; α) O S. aureus καλλιεργείται κάτω από
αερόβιες και προαιρετικά αναερόβιες συνθήκες για 24 ώρες, με άριστη θερμοκρασία

ΠΕ ς: Γ righ
ανάπτυξης τους 37 °C.
302
303 β) Από τι περιβάλλονται οι αποικίες του S. aureus στο αιματούχο άγαρ; β) Στο αιματούχο
άγαρ οι αποικίες περιβάλλονται από ζώνη αιμόλυσης.

ΡΙ . Ν t: Ι
304
305 γ) Πώς φαίνονται οι αποικίες του S. aureus στο Chapman άγαρ; γ) Στο Chapman άγαρ οι
αποικίες είναι μικρές, συμπαγείς και φουσκωτές, κίτρινες λόγω της ζύμωσης της μαννιτόλης.
306
307

308
ΝΟ ού ΕΠ
('Θέμα 2ο', 'Ο S. aureus παράγει πολλές τοξικές ουσίες οι οποίες είναι παθογόνες για τον
άνθρωπο.')

309 α) Ποιες είναι, ονομαστικά, οι σπουδαιότερες τοξικές ουσίες; α) Οι σπουδαιότερες τοξικές

ουσίες είναι||Οι αιμολυσίνες|Οι λευκοκτονίνες|Οι εντεροτοξίνες|Η υαλουρονιδάση|Η
ΕΠ τσο
επιδερμολυτική τοξίνη
310
311 β) Ποιος είναι ο αντιπροσωπευτικός τύπος της σταφυλοκοκκικής νόσου; β) Ο
αντιπροσωπευτικός τύπος της σταφυλοκοκκικής νόσου είναι η πυώδης φλεγμονή.
ΑΛ ς Π
312
313 γ) Να αναφέρετε δύο σοβαρές λοιμώξεις στην περίπτωση που ο S. aureus μεταφερθεί
αιματογενώς από κάποια σταφυλοκοκκική φλεγμονή σε απομακρυσμένα όργανα. γ) Ενδοκαρδίτιδα
(προσβολή των βαλβίδων της καρδιάς), οστεομυελίτιδα (ανάπτυξη οξείας πυώδους φλεγμονής
στη μετάφυση των μακρών οστών).
314
ΑΘ Ε 8
315 ('Θέμα 2ο', 'Ο S. aureus παράγει πολλές τοξικές ουσίες, παθογόνες για τον άνθρωπο.')
316
317 α) Τι είναι οι λευκοκτονίνες; α) Οι λευκοκτονίνες είναι ουσίες που καταστρέφουν τα λευκά
αιμοσφαίρια.
ΗΝ 7.1
318
319 β) Ποιες τοξίνες προκαλούν τροφικές δηλητηριάσεις; β) Οι εντεροτοξίνες
320
321 γ) Ποιο ένζυμο παράγεται από το 90% των στελεχών του S. aureus; γ) Η υαλουρονιδάση
322
ΩΝ

323 ('Θέμα 2ο', 'Ο S. aureus παράγει τοξικές ουσίες οι οποίες είναι παθογόνες για τον
άνθρωπο.')
324
325 α) Τι είδους αποικίες παράγει ο Staphylococcus epidermidis στο αιματούχο άγαρ;; α) Ο
Staphylococcus epidermidis παράγει στο αιματούχο άγαρ αποικίες λευκές κυκλικές με
διαφορετικού βαθμού αιμόλυση.
326
327 β) Σε ποιες βασικές βιολογικές ιδιότητες οφείλεται η παθογόνος δράση του Staphylococcus
epidermidis; β) Την προσκολλητική ικανότητα και την παραγωγή βλέννας (slime).
328
329 γ) Ποιες παθήσεις προκαλεί ο Staphylococcus epidermidis γ) O Staphylococcus epidermidis
προκαλεί||Μετεγχειρητικές λοιμώξεις|Μέση ωτίτιδα|Χρόνιες δερματοπάθειες|Τραυματικές
λοιμώξεις
330
331 ('Θέμα 2ο', 'Ο S. aureus παρουσιάζει διάφορες βιοχημικές ιδιότητες.')
332
333 α) Πώς ονομάζεται το ένζυμο το οποίο αποτελεί βασικό διαχωριστικό χαρακτηριστικό των
Σταφυλόκοκκων από τους Στρεπτόκοκκους; α) Το ένζυμο καταλάση
334
335 β) Ποιο είναι το ένζυμο το οποίο αποτελεί βασική διαχωριστική ιδιότητα του S. aureus από
την ομάδα κοαγκουλάση αρνητικών Σταφυλόκοκκων (CNS); β) Το ένζυμο κοαγκουλάση ή πηκτάση
336
337 γ) Τι διασπά ο S. aureus κάτω από αερόβιες και αναερόβιες συνθήκες; γ) Ο S. aureus κάτω
από αερόβιες και αναερόβιες συνθήκες διασπά τη γλυκόζη και τη μαννιτόλη.
338
339 ('Θέμα 2ο', 'Ο S. pneumoniae προκαλεί διάφορες ασθένειες στον οργανισμό.')
340
341 α) Ποιες είναι οι πιο γνωστές πνευμονιοκοκκικές ασθένειες; α) Οι πιο γνωστές

5ο ντάκ Co
πνευμονιοκοκκικές ασθένειες είναι η λοβώδης πνευμονία, η μέση πυώδης ωτίτιδα και η
μηνιγγίτιδα.
342
343 Συ
β1) Με ποιο τρόπο μπορεί να εγκατασταθεί ο S. pneumoniae σε άλλα όργανα β1) Με την
κυκλοφορία του αίματος (μικροβιαιμία) το βακτήριο μπορεί να εγκατασταθεί σε άλλα όργανα

ΕΣ τη py
344
345 β2) Τι μπορεί να προκαλέσει ο S. pneumoniae αν εγκατασταθει σε άλλα όργανα; β2) Το
βακτήριο μπορεί να εγκατασταθεί σε άλλα όργανα και να προκαλέσει ενδοκαρδίτιδα,
παραρρινοκολπίτιδα, αρθρίτιδα κ.ά.

ΠΕ ς: Γ righ
346
347 γ) Τι παρατηρείται κατά τη δοκιμασία εξοιδήσεως, εάν αναμειχθεί ένα στέλεχος S.
pneumoniae με τον αντίστοιχο αντιορό; γ) Παρατηρείται διόγκωση του ελύτρου, που φαίνεται
σαν διαυγής περιοχή η οποία περιβάλλει το μικροβιακό κύτταρο.

ΡΙ . Ν t: Ι
348
349 ('Θέμα 2ο', 'Ο αιμόφιλος της γρίπης είναι ένα βακτηρίδιο.')
350
351

352
353
ΝΟ ού ΕΠ
α1) Ποιες συνθήκες είναι κατάλληλες για την καλλιέργειά του; α1) Χρειάζεται επώαση 24 -
48 ωρών, σε ατμόσφαιρα CO2, ώστε να είναι ταχύτερη η ανάπτυξή του.

α2) Σε ποιο ή ποια θρεπτικό/ά υλικά γίνεται η καλλιέργειά του; α2)Χρειάζονται αιματούχο
άγαρ, σοκολατόχρωμο άγαρ και Lewinthal άγαρ.
354 ΕΠ τσο
355 β) Ποια μέτρα προφύλαξης περιλαμβάνονται έναντι του αιμόφιλου της γρίπης; β) Η προφύλαξη
του αιμόφιλου της γρίπης περιλαμβάνει εμβολιασμό από στελέχη με έλυτρο τύπου b,
προστατεύοντας από μηνιγγίτιδα αλλά για παιδιά μεγαλύτερα των 18 μηνών.
356
ΑΛ ς Π
357 γ) Τι περιλαμβάνει η θεραπεία του αιμόφιλου της γρίπης; γ) Για την θεραπεία του
αιμόφιλου της γρίπης προτιμάται η αμπικιλλίνη αλλά έχει ευαισθησία και σε άλλα
αντιβιοτικά.
358
359 ('Θέμα 2ο', 'Ο αριθμός των βακτηρίων της φυσιολογικής χλωρίδας είναι τόσο μεγάλος που
υπερβαίνει κατά δέκα φορές τον αριθμό όλων των ευκαρυωτικών κυττάρων των ιστών του
ΑΘ Ε 8
ανθρώπινου οργανισμού.')
360
361 α) Ποιοι είναι οι ρυθμιστικοί μηχανισμοί με τους οποίους ρυθμίζεται ο αριθμός των
βακτηρίων της φυσιολογικής χλωρίδας; α) Οι ρυθμιστικοί μηχανισμοί είναι||Η κινητικότητα
ΗΝ 7.1
του εντέρου|Η παραγωγή σιέλου και οι κινήσεις κατάποσης|Η ροή των ούρων|Η παραγωγή
γαλακτικού οξέος
362
363 β) Σε ποιες περιπτώσεις μπορούν να λειτουργήσουν τα βακτήρια ως παθογόνα; β) Οι
περιπτώσεις στις οποίες τα βακτήρια μπορούν να λειτουργήσουν ως παθογόνα είναι||Σε
ΩΝ

οργανισμούς με μειωμένο ανοσολογικό σύστημα μετά από θεραπείες με κάποια φάρμακα λόγω
κάποιας σοβαρής ασθένειας (κακοήθειες, AIDS κ.α).|Αν προκληθεί τοπικός τραυματισμός|Αν
διαταραχθεί η οικολογική ισορροπία της φυσιολογικής χλωρίδας και επικρατήσουν παθογόνα
μέλης της μετά από χορήγηση μεγάλης ποσότητας αντιβιοτικών φαρμάκων.|Αν μεταφερθούν σε
περιοχή στην οποία δεν αποτελούν φυσιολογική χλωρίδα.
364
365 ('Θέμα 2ο', 'Ο γονόκοκκος δεν αναπτύσσεται σε κοινά πεπτονούχα θρεπτικά υλικά.')
366
367 α) Να αναφέρετε τα θρεπτικά υλικά που χρησιμοποιούμε για την καλλιέργεια του γονόκοκκου.
α) Για την καλλιέργεια του γονόκοκκου χρησιμοποιούμε αιματούχο άγαρ, σοκολατόχρωμο άγαρ
και Thayer Martin άγαρ.
368
369 β) Στις αποικίες του γονόκοκκου ποιό φαινόμενο εμφανίζεται ως προς τη μορφή, το μέγεθος
και την όψη; β) Το φαινόμενο του πολυμορφισμού.
370
371 γ) Σε ποιές συνθήκες αναπτύσσεται ο γονόκοκκος; γ) Αναπτύσσεται κάτω από αερόβιες
συνθήκες, σε ατμόσφαιρα CO2 10% και στους 35ο C για 24 ώρες .
372
373 ('Θέμα 2ο', 'Ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι κόκκος Gram-αρνητικός με εξωτερικό περίβλημα που
 αναπτύσσεται καλά στο θρεπτικό υλικό Thayer Martin.')
374
375 α) Να αιτιολογήσετε τη χρήση αυτού του θρεπτικού υλικού. α)Το θρεπτικό υλικό Thayer
Martin βοηθά στην απομόνωση του μηνιγγιτιδόκοκκου όταν το δείγμα λαμβάνεται από περιοχή
του σώματος με μικροβιακή χλωρίδα.
376
377 β) Να αναφέρετε τα υλικά που εμπλουτίζουν αυτό το θρεπτικό υπόστρωμα. β) Το θρεπτικό
υπόστρωμα του Thayer Martin είναι εμπλουτισμένο με αίμα και αντιβιοτικά.
378

5ο ντάκ Co
379 γ) Ποιά η εικόνα των αποικιών του μηνιγγιτιδόκοκκου στο αιματούχο άγαρ; γ) Στο αιματούχο
άγαρ οι αποικίες του μηνιγγιτιδόκοκκου είναι αρκετά μεγάλες, γυαλιστερές και ελαφρά
γκριζωπές.
380
381
Συ
('Θέμα 2ο', 'Ο μηνιγγιτιδόκοκκος ζει σε πολλές περιοχές του ανθρωπίνου σώματος ως μέλος

ΕΣ τη py
της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας τους.')
382
383 α) Να αναφέρετε τις περιοχές αυτές (βλεννογόνους). α) Ο μηνιγγιτιδόκοκκος ή Neisseria
meningitidis βρίσκεται κυρίως στο στοματικό και φαρυγγικό βλεννογόνο και σπανιότερα στο

ΠΕ ς: Γ righ
ρινοφάρυγγα.
384
385 β) Ποιός είναι ο τρόπος μετάδοσης αυτού του βακτηρίου; β) Η μετάδοση γίνεται με τα
σταγονίδια αλλά σε πολύ περιορισμένη έκταση.

ΡΙ . Ν t: Ι
386
387 ('Θέμα 2ο', 'Οι Σαλμονέλλες προκαλούν τις εξωεντερικές και εντερικές σαλμονελλώσεις.')
388
389
ΝΟ ού ΕΠ
α) Ποιες είναι οι κυριότερες πηγές μόλυνσης για τις σαλμονελλώσεις; α) Πηγές μόλυνσης
μπορεί να αποτελέσουν οι εξής παράγοντες||Οι ασθενείς ή μικροβιοφορείς του βακτηρίου
αποβάλλουν μέσω των κοπράνων τους το βακτήριο, για εβδομάδες ακόμα και για χρόνια.|Τα
ζώα που νοσούν ή είναι φορείς.|Τα έντομα, τρωκτικά, το νερό ακόμα και τα μαγειρικά σκεύη.
390
391 β) Τι περιλαμβάνει η εργαστηριακή διάγνωση της σαλμονέλλας; β) Εργαστηριακά η διάγνωση
ΕΠ τσο
περιλαμβάνει τις εξής μεθόδους||Καλλιέργεια αίματος, τις πρώτες δέκα ημέρες (για τον
τυφοειδή πυρετό), σε εμπλουτισμένο θρεπτικό ζωμό.|Καλλιέργεια κοπράνων σε
εμπλουτισμένους ζωμούς, στερεά θρεπτικά υλικά (για τον τυφοειδή, μετά την δεύτερη
εβδομάδα.|Ανάγνωση των ύποπτων αποικιών στις καλλιέργειες και η απομόνωσή τους για
ΑΛ ς Π
ανακαλλιέργεια.|Βιοχημική ταυτοποίηση|Ορολογική τυποποίηση με ειδικούς αντιορούς
(συγκολλητινοαντίδραση Widal, αυξάνονται τα αντισώματα μετά τη 10η μέρα).
392
393 α) Ποιες είναι οι κυριότερες πηγές μόλυνσης για τις σαλμονελλώσεις; α) Πηγές μόλυνσης
μπορεί να αποτελέσουν οι εξής παράγοντες||Οι ασθενείς ή μικροβιοφορείς του βακτηρίου
αποβάλλουν μέσω των κοπράνων τους το βακτήριο, για εβδομάδες ακόμα και για χρόνια.|Τα
ΑΘ Ε 8
ζώα που νοσούν ή είναι φορείς.|Τα έντομα, τρωκτικά, το νερό ακόμα και τα μαγειρικά σκεύη.
394
395 β) Τι περιλαμβάνει η εργαστηριακή διάγνωση της σαλμονέλλας; β) Εργαστηριακά η διάγνωση
περιλαμβάνει τις εξής μεθόδους||Καλλιέργεια αίματος, τις πρώτες δέκα ημέρες (για τον
ΗΝ 7.1
τυφοειδή πυρετό), σε εμπλουτισμένο θρεπτικό ζωμό.|Καλλιέργεια κοπράνων σε
εμπλουτισμένους ζωμούς, στερεά θρεπτικά υλικά (για τον τυφοειδή, μετά την δεύτερη
εβδομάδα.|Ανάγνωση των ύποπτων αποικιών στις καλλιέργειες και η απομόνωσή τους για
ανακαλλιέργεια.|Βιοχημική ταυτοποίηση|Ορολογική τυποποίηση με ειδικούς αντιορούς
(συγκολλητινοαντίδραση Widal, αυξάνονται τα αντισώματα μετά τη 10η μέρα).
ΩΝ

396
397 ('Θέμα 2ο', 'Οι αντιγονικές ουσίες του μικροβίου Bordetella pertussis χρησιμοποιούνται
για την ταυτοποίηση των στελεχών και την παραγωγή του εμβολίου.')
398
399 α) Αναφέρεται τις πιο γνωστές κυτταρικές και εξωκυτταρικές αντιγονικές ουσίες του
μικροβίου. α)Οι πιο γνωστές κυτταρικές και εξωκυτταρικές αντιγονικές ουσίες του
μικροβίου είναι||Το θερμοανθεκτικό σωματικό αντιγόνο Ο.|Τα ινιδιακά αντιγόνα.|Τα
πρωτεϊνικά αντιγόνα.|Η τοξίνη.
400
401 β) Ποια αντιγόνα ευθύνονται για την τοξικότητα του βακτηρίου; β) Όλα τα αντιγόνα
ευθύνονται για την τοξικότητα του βακτηρίου.
402
403 γ) Ποια είναι η νόσος που προκαλεί στον άνθρωπο το βακτήριο Bordetella pertussis και
ποιες ηλικίες προσβάλλει κυρίως; γ) Το βακτήριο Bordetella pertussis στον άνθρωπο
προκαλεί τον κοκκύτη, ο οποίος προσβάλλει κυρίως τα βρέφη και τα παιδιά.
404
405 ('Θέμα 2ο', 'Οι βρουκελλώσεις είναι ζωονόσοι.')
406
407 α) Να αναφέρετε τη μορφολογία - χρώση τους. α) Οι βρουκέλλες είναι Gram, μικρά, ωοειδή
 βακτηρίδια, με άκρα αποστρογγυλεμένα. Διατάσσονται μεμονωμένα ή κατά ζεύγη. Είναι
ακίνητα, άσπορα, εκλεκτικά αερόβια, μικροαερόφιλα.
408
409 β1) Ποιες πηγές μόλυνσης, περιλαμβάνει η επιδημιολογία των βρουκελλών; β1) Πηγή μόλυνσης
είναι τα ζώα.|Ο άνθρωπος μολύνεται είτε απευθείας είτε από το άβραστο γάλα και τα
γαλακτοκομικά προϊόντα των ζώων που νοσούν. Η άμεση μετάδοση γίνεται με επαφή του
δέρματος του ανθρώπου με τα λόχια και το κρέας των άρρωστων ζώων.
410
411 β2) Ποιες επαγγελματικές ομάδες κινδυνεύουν περισσότερο να μολυνθούν από βρουκέλλες; β2)

5ο ντάκ Co
Περισσότερο κινδυνεύουν οι κτηνοτρόφοι και οι κτηνίατροι από την επαφή τους με τα ζώα
καθώς και το προσωπικό των μικροβιολογικών εργαστηρίων από τις καλλιέργειες των
βακτηρίων.
412
413
Συ
('Θέμα 2ο', 'Οι χλαμυδιάσεις είναι ασθένειες που εντοπίζονται σε διάφορα όργανα.')

ΕΣ τη py
414
415 α)Το τράχωμα που οφείλεται; α)Το τράχωμα οφείλεται σε συγκεκριμένους ορότυπους των
χλαμυδίων.
416

ΠΕ ς: Γ righ
417 β)Τι προκαλεί; β)Προκαλεί υπερτροφία του άνω βλεφάρου, εξελκώσεις του επιπεφυκότα,
βλεννοπυώδες έκκριμα.
418
419 γ)Το τράχωμα τι άλλο μπορεί να προκαλέσει αν επιμολυνθεί από κοινά βακτήρια. γ)Μπορεί να

ΡΙ . Ν t: Ι
προκαλέσει τύφλωση, εξαιτίας της βλάβης του κερατοειδούς χιτώνα.
420
421 ('Θέμα 2ο', 'Σε εξέταση επιχρίσματος του φάρυγγα, υπάρχει υπόνοια για διφθερίτιδα.')
422
423 ΝΟ ού ΕΠ
α) Ποιο είναι το ειδικό θρεπτικό υλικό ανάπτυξης του κορυνοβακτηριδίου της διφθερίτιδας;
α) Το ειδικό θρεπτικό υλικό καλλιέργειας του κορυνοβακτηριδίου της διφθερίτιδας είναι το
υλικό Loeffler.
424
425 β) Ποια τα ευρήματα της μικροσκοπικής εξέτασης επί θετικού αποτελέσματος; β) Τα ευρήματα
ΕΠ τσο
της μικροσκοπικής εξέτασης επί θετικού αποτελέσματος είναι||Gram θετικό βακτηρίδιο|λεπτό
με ελαφρά κάμψη|διογκωμένο στο ένα άκρο ή στη μέση ή στα δύο άκρα|Όταν είναι πολλά μαζί
μοιάζουν με κινέζικα γράμματα.
426
ΑΛ ς Π
427 γ) Τι περιλαμβάνει η προφύλαξη από κορυνοβακτηρίδιο της διφθερίτιδας; γ) Περιλαμβάνει
εμβολιασμό κατά το πρώτο τρίμηνο της ζωής, μαζί με το εμβόλιο του κοκκύτη και του
τετάνου, με την μορφή του τριπλού εμβολίου.
428
429 ('Θέμα 2ο', 'Στα αερόβια βακτήρια του γένους Treponema ανήκουν τέσσερα (4) είδη παθογόνα
για τον άνθρωπο με κοινά χαρακτηριστικά.')
ΑΘ Ε 8
430
431 α) Να αναφέρετε ποιο από αυτά τα βακτήρια είναι το κυριότερο για τον άνθρωπο. α) Στα
αερόβια βακτηρία του γένους Treponema ανήκουν τέσσερα (4) είδη παθογόνα για τον άνθρωπο,
το κυριότερο είναι το Treponema pallidum (ωχρή σπειροχαίτη).
ΗΝ 7.1
432
433 β) Να αναφέρετε τη μορφολογία του βακτηρίου. β) Το Treponema pallidum είναι σπειροειδές
βακτήριο με 6-12 κανονικές σπείρες. Περιβάλλεται από ινίδια, στα οποία οφείλεται η
ελικοειδής γύρω από τον άξονα του κίνηση που το χαρακτηρίζει.
434
ΩΝ

435 γ) Ποιες χρώσεις χρησιμοποιούμε για να δούμε το βακτήριο μικροσκοπικά; γ) Δε

χρωματίζεται με τη χρώση Gram αλλά την βραδεία Giesma, με τη μέθοδο Fontana και άλλες
ειδικές χρώσεις.
436
437 ('Θέμα 2ο', 'Στα βακτήρια του γένους Mycoplasma είναι οι μικρότεροι από τους γνώριμους
μικροοργανισμούς. Στο γένος αυτό ανήκουν 69 είδη. Παθογόνα για τον άνθρωπο είναι κυρίως
το Mycoplasma pneumoniae, καθώς και το Mycoplasma hominis και το Ureaplasma
urealyticum.')
438
439 α1) Να αναφέρετε τη μορφολογία του βακτηρίου Mycoplasma pneumoniae α1) Το σχήμα του
Mycoplasma pneumoniae ποικίλει. Μπορεί να είναι κοκκοειδές ή νηματοειδές κύτταρο με
διακλαδώσεις.
440
441 α2) Να αναφέρετε τη χρώση του βακτηρίου Mycoplasma pneumoniae α2) Το Mycoplasma
pneumoniae όσο αναφορά την χρώση, χρωματίζεται καλύτερα με ενισχυμένη χρώση Giesma ή
ειδικές χρώσεις.
442
443 β1) Να αναφέρετε τη μορφολογία του βακτηρίου Mycoplasma hominis β1) Το Mycoplasma
hominis είναι κοκκοειδές ή νηματοειδές κύτταρο που αλλάζει μέγεθος και μορφή.
444
445 β2) Να αναφέρετε τη χρώση του βακτηρίου Mycoplasma hominis β2) Το Mycoplasma hominis όσο
αναφορά την χρώση, χρωματίζεται καλύτερα με χρώση Giesma.
446
447 ('Θέμα 2ο', 'Στη θεραπεία της P.aeruginosa η πιο δραστική από τις κεφαλοσπορίνες είναι η
κεφταζιντίμη.')
448
449 α) Που βασίζεται η θεραπεία της ψευδομονάδας; α) Στο αντιβιόγραμμα.
450

5ο ντάκ Co
451 β) Σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητη η P.aeruginosa; β)Είναι ευαίσθητη στις
αμινογλυκοσίδες και στα νεότερα ειδικά αντιψευδομοναδικά αντιβιοτικά.
452
453 Συ
('Θέμα 2ο', 'Στη θεραπεία της διφθερίτιδας δίνεται αμέσως γ-σφαιρίνη ή αντιδιφθεριτικός
ορός.')

ΕΣ τη py
454
455 α) Ποια αντιβιοτικά χορηγούμε παράλληλα; α) Χορηγούμε πενικιλλίνη και ερυθρομυκίνη.
456
457 β) Να αιτιολογήσετε τη θεραπεία με τα αντιβιοτικά. β)Τα αντιβιοτικά σκοτώνοντας το

ΠΕ ς: Γ righ
βακτήριο, ελαττώνουν το ποσό της τοξίνης που παράγεται και καταπολεμούν τη μικροβιοφορία
μετά την ανάρρωση.
458
459 ('Θέμα 2ο', 'Στην P.aeruginosa οφείλονται πολλές λοιμώξεις.')

ΡΙ . Ν t: Ι
460
461 α) Σε ποιες περιπτώσεις ατόμων παρατηρούνται αυτές οι λοιμώξεις ; α) Οι λοιμώξεις από
ψευδομονάδα παρατηρούνται σε ασθενείς με λευχαιμία, σε άτομα με εγκαύματα, σε νεογνά, σε

462
463
ΝΟ ού ΕΠ
ασθενείς που παίρνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή ακτινοβολούνται και σε άτομα που έχουν
υποστεί σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις.

β) Τι προκαλεί η παθογόνος δράση της ψευδομονάδας; β) Προκαλεί σηψαιμία, πνευμονία, μέση

πυώδη ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, βαριά γαστρεντερίτιδα (κυρίως σε νεογνά), ουρολοιμώξεις σε
ασθενείς με μόνιμο καθετήρα, διαπυήσεις τραυμάτων κ.α..
ΕΠ τσο
464
465 ('Θέμα 2ο', 'Στην Ελλάδα, το 95% των λοιμώξεων σε παιδιά κάτω των 5 ετών οφείλεται, στον
ορότυπο b του αιμόφιλου της γρίπης.')
466
ΑΛ ς Π
467 α) Να αναφέρετε την παθογόνο δράση του αιμόφιλου της γρίπης (Haemophilus influenzae). α)
Η παθογόνος δράση του αιμόφιλου της γρίπης οφείλεται στα αντιγόνα που παράγει. Τα
ελυτροφόρα στελέχη είναι υπεύθυνα για τις βαρύτερες και συχνότερες λοιμώξεις ειδικότερα
στα παιδιά. Οι συνηθέστερες αυτών είναι||Μηνιγγίτιδα|Ρινοφαρυγγίτιδα|Επιγλωττίτιδα|Μέση
πυώδη ωτίτιδα|Μικροβιαιμία|Πνευμονία
468
ΑΘ Ε 8
469 β) Τι περιλαμβάνει η επιδημιολογία του αιμόφιλου της γρίπης; β) Ο αιμόφιλος της γρίπης
βρίσκεται μόνο στον άνθρωπο. Οι υγιείς φορείς αποτελούν το 1 - 2%των παιδιών και
σπανιότερα ακόμα οι ενήλικες, οι οποίοι αποικίζονται από μη ελυτροφόρα στελέχη. Η
μετάδοση γίνεται μέσω των σταγονιδίων και μετά την ασθένεια καταλείπεται ανοσία.
ΗΝ 7.1
470
471 ('Θέμα 2ο', 'Στο γένος Corynebacterium κατατάσσονται πολλά βακτήρια που αποικίζουν το
σώμα ζώων και ανθρώπων.')
472
473 α) Να αναφέρετε ποιο είναι το σπουδαιότερο παθογόνο για τον άνθρωπο. α) Είναι το
ΩΝ

κορυνοβακτηρίδιο της διφθερίτιδας.

474
475 β) Να προσδιορίσετε τι περιλαμβάνει η θεραπεία της διφθερίτιδας. β) Η θεραπεία της
διφθερίτιδας περιλαμβάνει||την χορήγηση αντιφθεριτικού ορού ή|γ- σφαιρίνη
και|αντιβιοτικά όπως πενικιλλίνη και ερυθρομυκίνη.
476
477 γ) Να αναφέρετε τις χρώσεις που χρησιμοποιούμε για την μικροσκοπική εξέταση του
επιχρίσματος του φάρυγγα. γ)|Χρώση Gram στην οποία φαίνεται ότι το βακτήριο είναι
θετικό,|Χρώση Neisser στην οποία φαίνονται τα αλλόχρωμα κοκκία.
478
479 ('Θέμα 2ο', 'Στο γένος Pseudomonas ανήκουν πολλά είδη, τα οποία ζουν στο φυσικό
περιβάλλον(νερό, χώμα, θάλασσα και αλλού).')
480
481 α) Πώς χρωματίζονται με τη χρώση Gram τα παραπάνω βακτηρίδια; α) Είναι Gram αρνητικά
βακτηρίδια άρα χρωματίζονται κόκκινα.
482
483 β) Ποια είναι τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους ; β) Είναι κινητά με μία ή περισσότερες
πολικές βλεφαρίδες και έχουν σώμα ίσιο ή με ελαφρά κάμψη.
484
485 γ) Ποια είναι η άριστη θερμοκρασία ανάπτυξής τους; γ) Η άριστη θερμοκρασία ανάπτυξής
τους είναι 37ο C.
486
487 ('Θέμα 2ο', 'Στο γένος των βρουκελλών ανήκουν έξι (6) είδη.')
488
489 α) Να αναφέρετε ποια από αυτά είναι παθογόνα για τον άνθρωπο. α) Στο γένος Brucella
ανήκουν έξι (6) είδη. Από αυτά η Brucella melitinsis (της κατσίκας), η Brucella abortus
(της αγελάδας) και η Brucella suis (του χοίρου) είναι παθογόνα για τον άνθρωπο.
490

5ο ντάκ Co
491 β) Ποια συμπτώματα περιλαμβάνει η βρουκέλλωση; β) Ο μελιταίος πυρετός προκαλείται από
την βρουκέλλα. Η νόσος χαρακτηρίζεται ακόμα από μικροβιαιμία με χαρακτηριστικό
κυματοειδή πυρετό και νυχτερινή εφίδρωση. Εμφανίζεται επίσης, διόγκωση των λεμφαδένων,

492
Συ
του σπλήνα και του ήπατος, διάρκειας μερικών εβδομάδων έως και μηνών.

ΕΣ τη py
493 γ) Ποια είναι τα σπουδαιότερα μέτρα προφύλαξης έναντι των βρουκελλώσεων; γ) Τα
σπουδαιότερα μέτρα προφύλαξης των βρουκελλών περιλαμβάνουν.|Υγειονομικό έλεγχο στην
παραγωγή και διάθεση των γαλακτοκομικών προϊόντων.|Αποφυγή άμεσης επαφής των κτηνοτρόφων
και κτηνιάτρων με τα μολυσμένα ζώα και τα προϊόντα τους.|Προστασία των ζωών από τη

ΠΕ ς: Γ righ
μόλυνση.|Μείωση των άρρωστων ζώων.
494
495 ('Θέμα 2ο', 'Τα βακτήρια του γένους Clostiridium είναι Gram θετικά.')
496

ΡΙ . Ν t: Ι
497 α) Να περιγράψετε την μορφολογία του Κλωστηριδίου του διαθλαστικού. α) Το κλωστηρίδιο το
διαθλαστικό είναι Gram θετικό βακτηρίδιο, αναερόβιο, σπορογόνο, ακίνητο και έχει έλυτρο.
Είναι σχετικά μεγάλο και οι άκρες του έχουν σχήμα ορθής γωνίας. Στις φλεγμονές των ιστών

498
499
ΝΟ ού ΕΠ
δεν παράγει σπόρους. Όταν αυτοί παράγονται έχουν σχήμα ωοειδές, εντοπίζονται στο κέντρο
και δεν το διογκώνουν.

β) Να περιγράψετε την αντιγονική σύσταση του Κλωστηριδίου του διαθλαστικού. β) Το

κλωστηρίδιο το διαθλαστικό έχει ένα αντιγόνο ελύτρου που προκαλεί την παραγωγή των
αντισωμάτων. Παράγει 13 εξωτοξίνες που ονομάζονται με τα μικρά γράμματα του ελληνικού
ΕΠ τσο
αλφαβήτου (α, β, γ, δ, ...). Οι τοξίνες που παράγονται από τα διάφορα στελέχη έχουν
αντιγονικές διαφορές και χωρίζονται σε έξι ορολογικούς τύπους A, B, C, D, E και F.
500
501 γ1) Σε τι υλικά καλλιεργείται το Κλωστηρίδιο το διαθλαστικό; γ1) Η ανάπτυξή του γίνεται
ΑΛ ς Π
σε κοινά θρεπτικά υλικά σε αναερόβιες συνθήκες σε θερμοκρασία 37°C, μετά από επώαση 48
ωρών.
502
503 γ2)Τι αποικίες δίνει το Κλωστηρίδιο το διαθλαστικό γ2)Στο αιματούχο άγαρ παράγει
αποικίες κυκλικές, ομαλές με διπλή ζώνη αιμόλυσης.
504
ΑΘ Ε 8
505 α) Να αναφέρετε τρεις (3) από τις βιοχημικές ιδιότητες του Κλωστηριδίου του τετάνου.
α)|Δεν ζυμώνει τα σάκχαρα,|Δεν πήζει το γάλα,|Ρευστοποιεί αργά τηνπηκτή,|Έχει μικρή
πρωτεολυτική ικανότητα,|Παράγει ινδόλη,|Παράγουν υδρόθειο, κάποια στελέχη. Από τα
παραπάνω επιλέγετε τρία όποια θέλετε.
ΗΝ 7.1
506
507 β) Να περιγράψετε τα βήματα της εργαστηριακής διάγνωσης του Κλωστηριδίου του τετάνου. β)
Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει||Μικροσκοπική εξέταση εξιδρώματος από το σημείο της
φλεγμονής μετά από χρώση Gram|Ανάγνωση των καλλιεργειών και χρώση Gram των ξηρών
παρασκευασμάτων από τις αποικίες,|Βιοχημικές δοκιμασίες|Εμβολιασμός
ΩΝ

πειραματόζωου,|Προσδιορισμός τίτλου αντιτετανικών αντισωμάτων.

508
509 α) Να περιγράψετε τη μορφολογία του Κλωστηριδίου του τετάνου. α) Είναι Gram θετικό
βακτηρίδιο, αναερόβιο, σπορογόνο, λεπτό και μακρύ. Έχει βλεφαρίδες και κινείται. Ο
σπόρος είναι στρογγυλός, βρίσκεται στο ένα άκρο του βακτηρίου, το διογκώνει και μοιάζει
με πλήκτρο τυμπάνου.
510
511 β) Να περιγράψετε τη διαδικασία της καλλιέργειας του Κλωστηριδίου του τετάνου. β)
Αναπτύσσεται σε κοινά θρεπτικά υλικά και ειδικότερα σε σακχαρούχα, σε αναερόβιες
συνθήκες και σε θερμοκρασία 37oC. Στο αιματούχο άγαρ οι αποικίες αναπτύσσονται μετά από
επώαση 48 - 72 ωρών. Αν η υγρασία είναι επαρκής εμφανίζεται το φαινόμενο του ερπυσμού,
καθώς οι αποικίες απλώνονται στην επιφάνεια του τρυβλίου. Σε εκείνη την περιοχή δεν
παρατηρείται αιμόλυση.
512
513 ('Θέμα 2ο', 'Τα γένη της οικογένειας Enterobacteriaceae, είναι βακτήρια που βρίσκονται
κυρίως στο έντερο, του ανθρώπου.')
514
515 α1) Σε ποιες δυο βασικές ομάδες χωρίζονται με βάση μια βιοχημική τους ιδιότητα; α1)
Ανάλογα με το αν διασπούν (ζυμώνουν) τη λακτόζη στο θρεπτικό υλικό Mac Conkey άγαρ,
 χωρίζονται σε δύο ομάδες||Τα γένη που ζυμώνουν τη λακτόζη (κόκκινες αποικίες) και|Τα
γένη που δε ζυμώνουν τη λακτόζη (άχρωμες αποικίες).
516
517 α2)Να αναφέρετε δυο παραδείγματα βακτηρίων από την κάθε κατηγορία. α2) Δυο (2)
παραδείγματα βακτηρίων από την κάθε κατηγορία είναι||Τα γένη που ζυμώνουν τη λακτόζη
(κόκκινες αποικίες)|Escherichia (Εσερίχειες) και Klebsiella (Κλεμπσιέλλες) και|Τα γένη
που δε ζυμώνουν τη λακτόζη (άχρωμες αποικίες)| Salmonella (Σαλμονέλλες) και Shigella
(Σιγκέλλες).
518

5ο ντάκ Co
519 β) Ποιο θρεπτικό υλικό είναι καταλληλότερο για την ανάπτυξή τους β1) Για την ανάπτυξη
την εντεροβακτηριακών καταλληλότερο είναι το Mac Conkey άγαρ
520
521 Συ
β) Ποιο θρεπτικό υλικό είναι καταλληλότερο για την ταυτοποίηση κάθε γένους; β2) Για την
ταυτοποίηση του κάθε γένους καταλληλότερο είναι το υλικό Kligler.

ΕΣ τη py
522
523 ('Θέμα 2ο', 'Τα είδη του γένους Pseudomonas είναι ευκαιριακά παθογόνα για τον άνθρωπο.')
524
525 α) Να αναφέρετε πώς ονομάζεται το είδος το οποίο είναι σημαντικότερο για τον άνθρωπο και

ΠΕ ς: Γ righ
πώς ταξινομείται κατά GRAM. α) Είναι η P.aeruginosa και είναι Gram αρνητικό
526
527 β) Να προσδιορίσετε σε ποια θρεπτικά υλικά αναπτύσσεται και με ποιες συνθήκες. β)
Αναπτύσσεται σε όλα τα κοινά θρεπτικά υλικά, μόνο σε αερόβιες συνθήκες, στους 37ο C.

ΡΙ . Ν t: Ι
528
529 γ) Να περιγράψετε ποια είναι η μακροσκοπική εικόνα του βακτηρίου στο Mac Conkey. γ) Στο
Mac Conkey άγαρ οι αποικίες είναι άχρωμες, γυαλιστερές, υδαρείς, με μεταλλική λάμψη.
530
531
532
533
ΝΟ ού ΕΠ
('Θέμα 2ο', 'Τα κορυνοβακτηρίδια είναι αερόβια και μικροαερόφιλα.')

α) Σε ποια θρεπτικά υλικά αναπτύσσονται; α) Τα κορυνοβακτηρίδια αναπτύσσονται στο

αιματούχο άγαρ και γενικά σε θρεπτικά υλικά με αίμα ή ορό. Για την απομόνωσή τους
χρησιμοποιούμε το ειδικό θρεπτικό υλικό Loeffler, που επιτρέπει τη γρήγορη ανάπτυξή του.
ΕΠ τσο
534
535 β) Να αναφέρετε τις βασικές βιοχημικές ιδιότητές τους. β) Οι βασικές βιοχημικές
ιδιότητες του C.Diphtheriae είναι||Παράγει καταλάση.|Διασπά αερόβια τη γλυκόζη και
μαλτόζη με παραγωγή οξέος.|Δε διασπά τη σουκρόζη και τη λακτόζη.|Δεν παράγει ουρεάση και
ΑΛ ς Π
δε διασπά την ουρία.|Ανάγει τα νιτρικά σε νιτρώδη.
536
537 ('Θέμα 2ο', 'Τα κορυνοβακτηρίδια της διφθερίτιδας στο μικροσκόπιο μοιάζουν με κορύνες.')
538
539 α) Να αναφέρετε την μικροσκοπική εικόνα του κορυνοβακτηριδίου της διφθερίτιδας ; α) Gram
θετικό βακτηρίδιο, λεπτό με ελαφρά κάμψη, διογκωμένο στο ένα άκρο ή στη μέση ή στα δύο
ΑΘ Ε 8
άκρα. Όταν είναι πολλά μαζί μοιάζουν με κινέζικα γράμματα.
540
541 β) Να αναφέρετε το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της μορφολογίας αυτών των βακτηριδίων. β)
Στο κυτταρόπλασμα τους εμφανίζονται αλλόχρωμα κοκκία ή κοκκία βολουτίνης. Όταν
ΗΝ 7.1
χρησιμοποιούνται ειδικές χρώσεις (Neisser ή Albert) αυτά τα κοκκία χρωματίζονται
διαφορετικά από το υπόλοιπο κύτταρο.
542
543 γ) Να καταγράψετε τις βιοχημικές ιδιότητες του C. diphtheriae . γ) Το C. Diphtheriae
μπορεί να|Παράγει καταλάση|ανάγει τα νιτρικά σε νιτρώδη|μην διασπά την ουρία|μην διασπά
ΩΝ

την λακτόζη|διασπά τη γλυκόζη αερόβια.

544
545 ('Θέμα 2ο', 'Το 1912-13 είχαμε την τελευταία επιδημία χολέρας στην Ελλάδα.')
546
547 α) Από πού γίνεται η απομόνωση του βακτηρίου? α) Η απομόνωση του βακτηρίου γίνεται από
τις υδαρείς κενώσεις από πρόσφατα κόπρανα
548
549 β) Η αναφορά κρουσμάτων αποτελεί μέτρο προφύλαξης? Να δικαιολογήσετε την απάντησή σας.
β) Η αναφορά κρουσμάτων αποτελεί ένα από τα σπουδαιότερα μέτρα προφύλαξης από τη χολέρα
αυτό συμβαίνει γιατί προλαμβάνονται τυχόν επιδημίες εφόσον μπορούμε γνωρίζουμε τα
κρούσματα και μπορούμε να τα ελέγξουμε
550
551 γ) Να αναφέρετε άλλα μέτρα προφύλαξης από την χολέρα. γ) Άλλα μέτρα προφύλαξης
είναι||Έργα για βελτίωση της οικονομικής στάθμης των κατοικιών της ύδρευσης και της
αποχέτευσης.|Βράσιμο του νερού και αποφυγή ωμών τροφών σε περίοδο επιδημίας|Εμβολιασμός
των ατόμων που επισκέπτονται τις χώρες στις οποίες παρατηρούνται κρούσματα χολέρας.
552
553 ('Θέμα 2ο', 'Το 1994 καταγράφηκαν κρούσματα χολέρας σε 11 χώρες της Ασίας.')
554
555 α) Σε ποιο γένος ανήκει το είδος που προκαλεί την χολέρα? α) Ανήκει στο γένος των Vibrio
στα ελληνικά δονάκιο
556
557 β) Πώς μπορεί να μολυνθεί ο άνθρωπος από χολέρα? β) Ο άνθρωπος μολύνεται με την άμεση
επαφή και με μολυσμένο νερό και τρόφιμα
558
559 γ) Που οφείλονται οι μεγάλες επιδημίες χολέρας? γ) Οι μεγάλες επιδημίες χολέρας
οφείλονται κυρίως στο μολυσμένο νερό
560

5ο ντάκ Co
561 ('Θέμα 2ο', 'Το C.diphtheriae ζει στο φάρυγγα των φορέων.')
562
563 α) Να αναφέρετε τους τρόπους μετάδοσής του. α) Μεταδίδεται κυρίως με τα σταγονίδια από
Συ
τους πάσχοντες και τους φορείς. Σπανιότερα μεταδίδεται με αντικείμενα, μολυσμένο γάλα ή
άλλες τροφές.

ΕΣ τη py
564
565 β) Ποιους προσβάλλει μετά τον εμβολιασμό όλων των παιδιών; β) Προσβάλλει ενήλικες ή
εφήβους που έχασαν την ανοσία από το εμβόλιο.
566

ΠΕ ς: Γ righ
567 γ ) Πως προκαλούνται τα κρούσματα; γ)Τα κρούσματα προκαλούνται από την προσέλευση φορέων
μεταναστών ή τουριστών από τις υπό ανάπτυξη χώρες.
568
569 ('Θέμα 2ο', 'Το Chlamydia trachomatis για τη βιοσύνθεσή του χρειάζεται το μεταβολικό

ΡΙ . Ν t: Ι
μηχανισμό του κυττάρου στο οποίο παρασιτεί.')
570
571 α)Να αναφέρετε τις βιοχημικές ιδιότητές του. α) Διασπά τη γλυκόζη, το πυροσταφυλικό οξύ

572
573
ΝΟ ού ΕΠ
και το γλουταμινικό οξύ με παραγωγή CO2 . H αδρανοποίησή του γίνεται με θέρμανση στους
60 ο C για 10 min με αιθέρα και με φαινόλες.

β)Ποια είναι τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του; β) Είναι μικρό, σφαιρικό και ακίνητο
βακτήριο, το οποίο παράγει κυτταρικά έγκλειστα
574 ΕΠ τσο
575 γ) Πώς χρωματίζεται με τη χρώση Gram; γ) Με τη χρώση Gram χρωματίζεται ερυθρό, άρα είναι
Gram(-) αρνητικό βακτήριο.
576
577 ('Θέμα 2ο', 'Το βακτήριο της χολέρας απομονώθηκε το 1854.')
ΑΛ ς Π
578
579 α) Να αναφέρετε τον αιτιολογικό παράγοντα της χολέρας. α) Δονάκιο της χολέρας ή Vibrio
cholerae.
580
581 β) Ποιο θεωρείται σήμερα το φάρμακο εκλογής της χολέρας; β) Φάρμακο εκλογής είναι η
τετρακυκλίνη.
ΑΘ Ε 8
582
583 γ) Να αναφέρετε τι χορηγούμε στον ασθενή στα πλαίσια της θεραπείας της χολέρας, και να
εξηγήσετε γιατί. γ) Χορηγούμε ορούς για να αποκαταστήσουμε την αφυδάτωση και τους
ηλεκτρολύτες ώστε να μην επέλθει ο θάνατος. Επίσης χορηγούνται και χημειοθεραπευτικά για
ΗΝ 7.1
να μειωθεί ο αριθμός των δονακίων στο έντερο καθώς και τη διάρκεια της μικροβιοφορίας
μετά την ανάρρωση.
584
585 ('Θέμα 2ο', 'Το γένος Bordetella (Μπορντετέλλες) περιλαμβάνει τρία είδη από τα οποία το
σπουδαιότερο είναι η Bordetella pertussis.')
ΩΝ

586
587 α) Να αναφέρετε τις βασικές βιοχημικές ιδιότητες του βακτηρίου Bordetella pertussis. α)
βασικές βιοχημικές ιδιότητες του βακτηρίου Bordetella pertussis είναι||Δε ζυμώνει τα
σάκχαρα ούτε τη γλυκόζη (αζυμωτικό βακτήριο).|Παράγει καταλάση και οξειδάση.|Δεν παράγει
ουρεάση και δεν υδρολύει τη ουρία.|Δεν αναπτύσσεται σε υλικό με κιτρικό νάτριο ως μόνη
πηγή άνθρακα.
588
589 β) Να αναφέρετε τη μορφολογία του παραπάνω βακτηρίου β) Η Bordetella pertussis είναι ένα
μικρό Gram αρνητικό κοκκοβακτηρίδιο, ακίνητο και άσπορο. Διατάσσεται μεμονωμένα σε ζεύγη
ή σε μικρές αλυσίδες.
590
591 γ) Να αναφέρετε τη χρώση του παραπάνω βακτηρίου. γ)Όσο αναφορά τη χρώση φαίνεται σαν
διπολικό, γιατί με την χρώση Gram χρωματίζεται δύσκολα. Χρειάζεται περισσότερο χρόνο στο
μεταχρωματισμό με τη σαφρανίνη.
592
593 ('Θέμα 2ο', 'Το γένος Chlamydia περιλαμβάνει τρία είδη παθογόνα για τον άνθρωπο.')
594
595 α) Τι είναι ορνίθωση ή ψιττάκωση; α) Ασθένεια από τα περιττώματα των περιστεριών και των
παπαγάλων.
596
597 β) Ποιο χλαμύδιο προκαλεί την ορνίθωση; β) Το χλαμύδιο Chlamydia Psittaci.
598
599 γ) Τι προκαλεί το χλαμύδιο Chlamydia pneumoniae; γ) Οξείες ασθένειες του αναπνευστικού.
600
601 ('Θέμα 2ο', 'Το γένος Enterococcus')
602
603 α) Ποιο είναι το χαρακτηριστικό με το οποίο διαχωρίζεται το γένος Enterococcus από το
γένος Streptococcus; α) Αναπτύσσεται σε υλικό που περιέχει NaCl 6,5% καθώς και σε υλικά

5ο ντάκ Co
που περιέχουν εσκουλίνη και χολή.
604
605 β1) Τι αποικίες δίνει στο αιματούχο άγαρ ο E. faecalis; β1) Στο αιματούχο άγαρ δίνει

606
Συ
αποικίες λείες, περιγεγραμμένες, χωρίς ζώνη αιμόλυσης

ΕΣ τη py
607 β2) Τι αποικίες δίνει στο Mac Conkey No 2 άγαρ ο E. faecalis; β2) Στο Mac Conkey No 2
παράγει μικρότερες αποικίες με βαθυπόρφυρο χρώμα.
608
609 γ) Γιατί μια ουροκαλλιέργεια θεωρείται θετική και με λιγότερες από 100.000 c.f.u./ml

ΠΕ ς: Γ righ
ούρων στην περίπτωση του E. faecalis; γ) Ο E. faecalis αναπτύσσεται αργά.
610
611 ('Θέμα 2ο', 'Το γένος Σιγκέλλα περιλαμβάνει τέσσερα (4) είδη.')
612

ΡΙ . Ν t: Ι
613 α) Ποιο βακτήριο θεωρείται ο κυριότερος εκπρόσωπός του; α) Ο κυριότερος εκπρόσωπος είναι
η Σιγκέλλα της δυσεντερίας (Shigella dysenteriae).
614
615
ΝΟ ού ΕΠ
β) Ποια η παθογόνος δράση τους; β) Η κυριότερη νόσος που προκαλούν είναι η μικροβιακή
δυσεντερία. Χαρακτηριστικό της λοίμωξης είναι ο πόνος στην κοιλιά, ο πυρετός και οι
βλεννοαιματηρές κενώσεις με πυοσφαίρια, βλέννα και αίμα, χωρίς να προκαλείται
μικροβιαιμία.
616
617 γ) Ποια μέτρα προφύλαξης θα πρέπει να λαμβάνονται για την αποφυγή μετάδοσής της; γ)
ΕΠ τσο
Παρότι η νόσος αυτοθεραπεύεται, ο ασθενής αποβάλλει με τα κόπρανα το βακτήριο, συνεπώς
θα πρέπει||να ελέγχονται οι εργαζόμενοι στα εστιατόρια|να τηρούνται τα μέτρα δημόσιας
και ατομικής υγιεινής|να απομακρύνονται οι ασθενείς από την επεξεργασία τροφίμων για όσο
διαρκεί η νόσος, για την αποφυγή τροφιμογενών επιδημιών.
ΑΛ ς Π
618
619 α) Ποιο βακτήριο θεωρείται ο κυριότερος εκπρόσωπός του; α) Ο κυριότερος εκπρόσωπος είναι
η Σιγκέλλα της δυσεντερίας (Shigella dysenteriae).
620
621 β) Ποια η παθογόνος δράση τους; β) Η κυριότερη νόσος που προκαλούν είναι η μικροβιακή
δυσεντερία. Χαρακτηριστικό της λοίμωξης είναι ο πόνος στην κοιλιά, ο πυρετός και οι
ΑΘ Ε 8
βλεννοαιματηρές κενώσεις με πυοσφαίρια, βλέννα και αίμα, χωρίς να προκαλείται
μικροβιαιμία.
622
623 γ) Ποια μέτρα προφύλαξης θα πρέπει να λαμβάνονται για την αποφυγή μετάδοσής της; γ)
ΗΝ 7.1
Παρότι η νόσος αυτοθεραπεύεται, ο ασθενής αποβάλλει με τα κόπρανα το βακτήριο, συνεπώς
θα πρέπει||να ελέγχονται οι εργαζόμενοι στα εστιατόρια|να τηρούνται τα μέτρα δημόσιας
και ατομικής υγιεινής|να απομακρύνονται οι ασθενείς από την επεξεργασία τροφίμων για όσο
διαρκεί η νόσος, για την αποφυγή τροφιμογενών επιδημιών.
624
ΩΝ

625 ('Θέμα 2ο', 'Το γένος των Vibrio περιλαμβάνει πάνω από 35 είδη.')
626
627 α) Να αναφέρετε τις βασικές βιοχημικές ιδιότητες του δονακίου της χολέρας. α) Οι βασικές
βιοχημικές ιδιότητες του δονακίου της χολέρας είναι||παράγει την οξειδάση και την
καταλάση|διασπά τη γλυκόζη χωρίς να παράγει αέριο|διασπά τη σουκρόζη|διασπά αργά τη
λακτόζη|παράγει ινδόλη από την οξείδωση της τρυπτοφάνης|δεν παράγει υδρόθειο
628
629 β) Να αναφέρετε τον τρόπο μόλυνσης του ανθρώπου από το δονάκιο της χολέρας. β) Ο
άνθρωπος μολύνεται με την άμεση επαφή και με μολυσμένο νερό και τρόφιμα. Οι μεγάλες
επιδημίες χολέρας οφείλονται κυρίως στο μολυσμένο νερό.
630
631 ('Θέμα 2ο', 'Το δονάκιο της χολέρας ανήκει στο γένος των Vibrio.')
632
633 α) Να περιγράψετε τα χαρακτηριστικά των βακτηρίων του γένους αυτού. α) Τα βακτήρια αυτού
του γένους είναι Gram αρνητικά βακτηρίδια, άσπορα, κινητά, λοφιότριχα, αερόβια και
προαιρετικά αναερόβια.
634
635 β) Να αναφέρετε τον τρόπο καλλιέργειας του δονακίου της χολέρας. β) Αναπτύσσεται στα
κοινά θρεπτικά υλικά με αργό ρυθμό και σε ειδικά υλικά σε αερόβιες συνθήκες με άριστη
 θερμοκρασία ανάπτυξης τους 37ο C.
636
637 γ) Πού χρησιμεύει η ανάπτυξή του σε αλκαλικό περιβάλλον; γ) Η ανάπτυξη σε αλκαλικό
περιβάλλον χρησιμεύει για την απομόνωση του δονακίου της χολέρας από τα κόπρανα, γιατί
σε αυτές τις συνθήκες δεν αναπτύσσεται η Escherichia coli
638
639 ('Θέμα 2ο', 'Το κορυνοβακτηρίδιο C.diphtheriae προκαλεί τη διφθερίτιδα.')
640
641 α)Ποιο είναι το σημείο της εισόδου του στο ανθρώπινο σώμα; α) Οι αμυγδαλές.

5ο ντάκ Co
642
643 β)Να αναφέρετε το κύριο χαρακτηριστικό της τοπικής φλεγμονής που προκαλεί η δράση της
τοξίνης του; β) Η διφθέρα. Πρόκειται για μια ψευδομεμβράνη που δημιουργείται στις

644
Συ
αμυγδαλές από τη διφθεριτική τοξίνη. Έχει βρώμικη όψη και ξεκολλάει δύσκολα.

ΕΣ τη py
645 γ) Που αλλού μεταφέρεται η τοξίνη με την κυκλοφορία του αίματος; γ) Η τοξίνη μεταφέρεται
στο μυοκάρδιο και στο νευρικό ιστό και προκαλεί βλάβες.
646
647 ('Θέμα 2ο', 'Το κορυνοβακτηρίδιο της Διφθερίτιδας ζει στο φάρυγγα των φορέων.')

ΠΕ ς: Γ righ
648
649 α) Πώς μεταδίδεται; α) Μεταδίδεται με τα σταγονίδια από τους πάσχοντες και τους φορείς.
Σπανιότερα μεταδίδεται με αντικείμενα, μολυσμένο γάλα ή άλλες τροφές.
650

ΡΙ . Ν t: Ι
651 β) Ποια είναι η μορφή του εμβολίου κατά της Διφθερίτιδας; β) Το εμβόλιο κατά της
διφθερίτιδας χορηγείται με τη μορφή τριπλού εμβολίου, μαζί με το εμβόλιο του κοκκύτη και
του τετάνου.
652
653 ΝΟ ού ΕΠ
γ) Να αιτιολογήσετε το γεγονός της εμφάνισης της Διφθερίτιδας στην εποχή μας σε εφήβους
ή ενήλικες. γ) Το γεγονός αυτό οφείλεται στο ότι οι έφηβοι ή ενήλικες έχασαν της ανοσία
τους. Ακόμη πολλά κρούσματα προκαλούνται από την προσέλευση μεταναστών ή τουριστών από
τις υπό ανάπτυξη χώρες.
654 ΕΠ τσο
655 ('Θέμα 2ο', 'Το κορυνοβακτηρίδιο της Διφθερίτιδας κατά τη μικροσκοπική εξέταση
διατάσσεται σε ζεύγη ή σε σχηματισμούς σαν L ή V και, όταν είναι πολλά μαζί, μοιάζουν με
κινέζικα γράμματα.')
656
ΑΛ ς Π
657 α) Να αναφέρετε το κύριο χαρακτηριστικό στη μορφολογία του κυττάρου του. α) Το κύριο
μορφολογικό χαρακτηριστικό του κορυνοβακτηριδίου C.Diphtheriae είναι τα αλλόχρωμα κοκκία
ή κοκκία βολουτίνης τα οποία βρίσκονται στο κυτταρόπλασμα και κυρίως στους πόλους του
κυττάρου.
658
659 β) Πώς χρωματίζεται το κορυνοβακτηρίδιο με τη χρώση Gram και με την ειδική χρώση Neisser
ΑΘ Ε 8
ή Albert; β) Με τη χρώση Gram χρωματίζεται θετικό (μπλε) με κάποιες περιοχές αρνητικές.
Με τη χρώση Neisser τα κοκκία βολουτίνης χρωματίζονται διαφορετικά από το υπόλοιπο
κύτταρο.
660
ΗΝ 7.1
661 ('Θέμα 2ο', 'Το κορυνοβακτηρίδιο της Διφθερίτιδας παράγει μια τοξίνη με μεγάλη
αντιγονική δύναμη.')
662
663 α) Ποια είναι αυτή; α) Η διφθεριτική τοξίνη.
664
ΩΝ

665 β)Τι συμβαίνει στην αντιγονική της ικανότητα με την επίδραση της φορμόλης; β) Με την
επίδραση της φορμόλης χάνει την τοξικότητά της, διατηρεί όμως την αντιγονική της
ικανότητα και μετατρέπεται σε ατοξίνη, η οποία χρησιμοποιείται ως εμβόλιο κατά της
διφθερίτιδας.
666
667 ('Θέμα 2ο', 'Το κυριότερο βακτηρίδιο του γένους Mycobacteria είναι το M.Tuberculosis')
668
669 α)Ποιά είναι τα χαρακτηριστικά του M.Tuberculosis όσο αφορά τη μορφολογία του; α)Το
M.Tuberculosis είναι λεπτό και ίσιο βακτηρίδιο αν και μερικές φορές εμφανίζει κάμψη.
Είναι ακίνητο, άσπορο, αερόβιο, οξεάντοχο. Τα κύτταρά του διατάσσονται σε ζεύγη
παράλληλα το ένα προς το άλλο ή σε μικρούς σωρούς.
670
671 β)Ποιό άλλο μυκοβακτηρίδιο γνωρίζετε; β)Το μυκοβακτηρίδιο της λέπρας ή M.leprae.
672
673 ('Θέμα 2ο', 'Το παχύ έντερο έχει την πλουσιότερη και αφθονότερη σε όγκο και μικροβιακά
είδη χλωρίδα.')
674
675 α) Πόσο τοις εκατό των βακτηρίων είναι αναερόβια; α) Το 90%.
676
677 β1) Μεταξύ των αερόβιων ή προαιρετικά αναερόβιων βακτηρίων ποιο βακτήριο επικρατεί β)
Επικρατεί η Escherichia coli
678
679 β2)Ποια μικρόβια ακολουθούν το βακτήριο που επικρατεί μεταξή των αερόβιων ή προαιρετικά
αναερόβιων; β2) Ακολουθούν οι Εντερόκοκκοι, οι Μύκητες και πολλά είδη Εντεροβακτηριακών.
680
681 γ) Ποια βακτήρια αποτελούν την φυσιολογική χλωρίδα του εντέρου; γ) Τα βακτήρια της
φυσιολογικής χλωρίδας του εντέρου είναι||Enterococcus (Εντερόκοκκοι)|Enterobacteriacae
(Εντεροβακτηριακά, κυρίως Escherichia coli, Klebsiella)|Pseudomonas aeruginosa

5ο ντάκ Co
(Ψευδομονάδα πυοκυανική ή αεριογόνος)|Staphylococcus aureus (Σταφυλόκοκκος
χρυσίζων)|Clostridium (Κλωστηρίδια)|Μύκητες
682
683
684
Συ
('Θέμα 2ο', 'Το τράχωμα ενδημεί στις χώρες της Αφρικής.')

ΕΣ τη py
685 α1) Σε ποια βακτήρια οφείλεται α1) Το τράχωμα οφείλεται σε συγκεκριμένους ορότυπους του
C. Trachomatis (χλαμύδιο του τραχώματος)
686
687 α2) Τι προκαλεί το τράχωμα; α2) Το τράχωμα προκαλεί ||Υπερτροφία του άνω

ΠΕ ς: Γ righ
βλεφάρου|Εξελκώσεις του επιπεφυκότα|Βλεννώδες έκκριμα
688
689 β) Γιατί η παραπάνω ασθένεια μπορεί και υποτροπιάζει; β) Το τράχωμα υποτροπιάζει γιατί
μπορεί να επιμολυνθεί από κοινά βακτήρια, αν και αυτοθεραπεύεται.

ΡΙ . Ν t: Ι
690
691 γ) Να εξηγήσετε πως το τράχωμα μπορεί να επιφέρει τύφλωση. γ) Το τράχωμα μπορεί να
προκαλέσει τύφλωση εξαιτίας της βλάβης του κερατοειδούς χιτώνα.
692
693

694
ΝΟ ού ΕΠ
('Θέμα 2ο', 'Το χλαμυδίο του τραχώματος δεν αναπτύσσεται σε θρεπτικά υλικά του
εργαστηρίου.')

695 α)Ποια κύτταρα χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξή του; α) Ειδικά ζωντανά κύτταρα.
696 ΕΠ τσο
697 β)Μετά από πόσες ώρες παράγονται τα κυτταρικά έγκλειστα; β) Μετά από 72 ώρες.
698
699 γ)Τι σημαίνει η φράση «τα χλαμύδια αναπτύσσονται in vivo και in vitro»; γ)«Τα χλαμύδια
αναπτύσσονται in vivo» σημαίνει πως αναπτύσσονται μόνο σε ζωντανά κύτταρα στον
ΑΛ ς Π
οργανισμό. «Τα χλαμύδια αναπτύσσονται in vivo» σημαίνει πως αναπτύσσονται στο
εργαστήριο, όπου πολλαπλασιάζονται με διχοτόμηση και παράγουν τα κυτταρικά έγκλειστα.
700
701 ('Θέμα 2ο', 'Το χλαμύδιο του τραχώματος δεν μπορεί να ζήσει ελεύθερα.')
702
703 α) Σε ποια κύτταρα παρασιτεί; α) Το χλαμύδιο του τραχώματος παρασιτεί στα επιθηλιακά
ΑΘ Ε 8
κύτταρα των βλεννογόνων του ανθρώπου, των πτηνών και των ζώων.
704
705 β) Τι δείγματα λαμβάνουμε από τις γυναίκες και τους άνδρες; β) Από τις γυναίκες
λαμβάνουμε ενδοτραχηλικό δείγμα από τον τράχηλο της μήτρας με ψηκτροειδή στειλεό και από
ΗΝ 7.1
τους άνδρες λαμβάνουμε ουρηθρικό έκκριμα.
706
707 γ) Να αναφέρετε ορολογικές διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούμε για την εργαστηριακή
διάγνωση του C. trachomatis; γ) Οι ορολογικές διαγνωστικές μεθόδοι που χρησιμοποιούμε
για την εργαστηριακή διάγνωση του C. Trachomatis είναι||Σύνδεση
ΩΝ

συμπληρώματος|Μικροανοσοφθορισμός
708
709 δ) Σε ορισμένες περιπτώσεις ποια μέθοδο χρησιμοποιούμε για την αναζήτηση του DNA του
βακτηρίου; δ) Για την αναζήτηση του DNA του βακτηρίου χρησιμοποιούμε τη μέθοδο PCR,
τεχνική της Μοριακής Βιολογίας.
710
711 ('Θέμα 2ο', 'Φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα δέρματος, ματιών και αυτιών')
712
713 α) Ποια μικρόβια αποτελούν τη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος; α) Τη φυσιολογική
χλωρίδα του δέρματος αποτελούν||Corynebacterium (Κορυνοβακτηρίδια)|Micrococcus
(Μικρόκοκκοι)|Neisseria (Ναϊσσέριες)|Staphylococcus aureus (Σταφυλόκοκκος
Χρυσίζων)|Staphylococcus epidermidis (Σταφυλόκοκκος επιδερμικός)|Streptococcus viridans
(Στρεπτόκοκκος πρασινίζων)
714
715 β) Ποιες περιοχές του αυτιού είναι συνήθως στείρες κάτω από φυσιολογικές συνθήκες; β) Ο
μέσος και ο έσω ακουστικός πόρος, κάτω από φυσιολογικές συνθήκες είναι περιοχές στείρες
από βακτήρια.
716
717 ('Θέμα 2ο', 'Φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα ονομάζουμε το σύνολο των βακτηρίων που, κάτω
 από φυσιολογικές συνθήκες, καλύπτουν το δέρμα και τις επιφάνειες των βλεννογόνων των
ανοικτών κοιλοτήτων ενός μεγαλοοργανισμού.')
718
719 α) Σε ποιες κατηγορίες μπορεί να διακριθεί η φυσιολογική χλωρίδα που φιλοξενεί ο
άνθρωπος - ξενιστής; α) Η φυσιολογική χλωρίδα που φιλοξενεί ο άνθρωπος-ξενιστής μπορεί
να διακριθεί σε δύο κατηγορίες||Τη μόνιμη φυσιολογική χλωρίδα, η οποία επικρατεί σε κάθε
περιοχή και αποκαθίσταται με την ίδια πάντοτε σύνθεση όταν διαταραχθεί.|Την παροδική
φυσιολογική χλωρίδα, η οποία αποικίζει παροδικά τον ξενιστή από ώρες έως εβδομάδες.
720

5ο ντάκ Co
721 β) Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην αξιολόγηση των μικροοργανισμών που απομονώνονται
στις καλλιέργειες διαφόρων κλινικών υλικών; β) Αυτό που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη είναι
ότι οι διάφοροι μικροοργανισμοί παρουσιάζουν ιδιαίτερη προτίμηση (τροπισμό) προς

722
Συ
ορισμένους ιστούς και περιοχές του σώματος.

ΕΣ τη py
723 ('Θέμα 2ο', 'Φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα της αναπνευστικής οδού')
724
725 α) Σε ποιες περιοχές της αναπνευστικής οδού αναπτύσσονται φυσιολογικά βακτήρια; α) Οι
περιοχές της αναπνευστικής οδού στις οποίες φυσιολογικά αναπτύσσονται βακτήρια είναι η

ΠΕ ς: Γ righ
μύτη, το στόμα και η φαρυγγική κοιλότητα.
726
727 β) Ποιες περιοχές της αναπνευστικής οδού είναι στείρες από βακτήρια κάτω από
φυσιολογικές συνθήκες; β) Οι περιοχές της αναπνευστικής οδού που είναι στείρες από

ΡΙ . Ν t: Ι
βακτήρια, κάτω από φυσιολογικές συνθήκες, είναι ο λάρυγγας, η τραχεία, οι βρόγχοι, τα
βρογχιόλια, οι κυψελίδες και οι παραρρινικοί κόλποι.
728
729
730
731
ΝΟ ού ΕΠ
('Θέμα 2ο', 'Φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του γαστρεντερικού συστήματος')

α) Ποιες περιοχές του γαστρεντερικού συστήματος δεν έχουν χλωρίδα αλλά παροδική διέλευση
βακτηρίων; α) Ο οισοφάγος, το στομάχι και το άνω τμήμα του λεπτού εντέρου.
732
733 β) Σε ποια περιοχή αναπτύσσεται χλωρίδα η οποία είναι όμοια με την χλωρίδα του παχέος
ΕΠ τσο
εντέρου; β) Χλωρίδα αναπτύσσεται στο κάτω μέρος του εντέρου και ιδιαίτερα στον ειλεό.
734
735 ('Θέμα 4ο', 'Ένα δείγμα ούρων, που πάρθηκε από μόνιμο ουροκαθετήρα ασθενή στο
νοσοκομείο, καλλιεργήθηκε. Μετά από 24 ώρη επώαση από το θρεπτικό υλικό γινόταν
ΑΛ ς Π
αντιληπτή μια ευχάριστη οσμή, ενώ με την χρώση Gram των ξηρών παρασκευασμάτων από τις
αποικίες που αναπτύχθηκαν διαπιστώθηκε ότι επρόκειτο για Gram αρνητικό βακτηρίδο.')
736
737 α) Ποιο πιθανολογείτε πώς είναι αυτό το βακτηρίδιο; α) Είναι η P.aeruginosa, κοινώς
ψευδομονάδα, της οποίας οι αποικίες αναδύουν μια ευχάριστη οσμή όπως του γιασεμιού.
738
ΑΘ Ε 8
739 β) Τ ι έχει προκαλέσει στον ασθενή; β) Του έχει προκαλέσει ουρολοίμωξη
740
741 γ) Να προσδιορίσετε εκτός από τα ούρα, σε ποια άλλα δείγματα μπορούμε να απομονώσουμε
αυτό το βακτηρίδιο; γ) Μπορεί να απομονωθεί από υγρά παρακεντήσεων, από πτύελα και από
ΗΝ 7.1
βρογχικά επιχρίσματα μιας και ευδοκιμεί όπου επικρατεί υγρασία.
742
743 ('Θέμα 4ο', 'Ένας βοηθός Ιατρικών και Βιολογικών Εργαστηρίων εκτελεί την τεχνική της
φυγοκέντρησης σε δείγμα ΕΝΥ. Το ίζημα χρωματίζεται κατά Gram και στα μικροσκοπικά
ευρήματα εμφανίζονται τυπικοί Gram αρνητικοί καφεοειδείς διπλόκοκκοι.')
ΩΝ

744
745 α) Ποιά πιθανολογείτε πως είναι αυτά τα βακτήρια; α) Τα βακτήρια αυτά μπορείτε να τα
χαρακτηρίσετε ως N.meningitidis.
746
747 β) Ποιά νόσο προσπαθείτε να διαγνώσετε με την καλλιέργεια ΕΝΥ; β) Τη μηνιγγίτιδα.
748
749 γ)Να αναφέρετε και άλλα δείγματα από τα οποία απομονώνεται ο μηνιγγιτιδόκοκκος. γ) Το
αρθρικό υγρό, το υγρό από τις πετέχειες, το φαρυγγικό επίχρισμα, το αίμα κ.α.
750
751 δ) Με ποιά τεχνική θα καθορίσετε την ορολογική ομάδα του μηνιγγιτιδόκοκκου; δ) Με την
ορολογική τυποποίηση η οποία γίνεται με ειδικούς αντιορούς.
752
753 ('Θέμα 4ο', 'Ένας ορειβάτης είχε ατύχημα κατά την ανάβαση σε μια απόκρημνη βουνοκορφή
και το σωστικό συνεργείο τον εντόπισε μετά από μέρες. Παρουσιάζει σοβαρά ανοιχτά
τραύματα στα άκρα με τον κίνδυνο να έχουν μολυνθεί μετά το σύρσιμο και την επαφή με το
έδαφος. Περιποιούνται τις πληγές του, αλλά ο γιατρός φοβάται για μόλυνση από βακτηρία
τους γένους Clostridium.')
754
755 α) Από ποια παθογόνα βακτήρια υποψιάζεστε ότι κινδυνεύει με μόλυνση; α) Τα δύο υποψήφια
 μικρόβια είναι το κλωστηρίδιο του τετάνου και το κλωστηρίδιο το διαθλαστικό.
756
757 β) Αν μετά από πραγματοποίηση βιοχημικών εξετάσεων λαμβάνεται δείγμα από το εξίδρωμα της
φλεγμονής, πραγματοποιείται καλλιέργεια και ξεκινάει μια διαδικασία ταυτοποίησης του
μικροβίου που οι βιοχημικές δοκιμασίες βγαίνουν αρνητικές ως προς τη διάσπαση σακχάρων,
για ποιο μικρόβιο συμπεραίνετε ότι πρόκειται τελικά και γιατί; β) Εφόσον στις βιοχημικές
δοκιμασίες διάσπασης των σακχάρων βγαίνουν όλες αρνητικές συμπεραίνουμε ότι πρόκειται
για το κλωστηρίδιο του τετάνου καθώς αυτό το διαχωρίζει από το κλωστηρίδιο το
διαθλαστικό που διασπά όλα τα σάκχαρα με αέριο.

5ο ντάκ Co
758
759 γ) Ποια μέτρα πρόληψης θα πρέπει να εφαρμοστούν γ)Θα πρέπει να χορηγηθεί στο ασθενή
έγκαιρα μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών, να καθαριστούν καλά τα τραύματα και να χορηγηθεί

760
Συ
αντιτετανικός ορός.

ΕΣ τη py
761 δ) Ποια θα βοηθούσε αν είχα ήδη εφαρμοστεί. δ)Θα βοηθούσε να έχει υπάρξει εμβολιασμός
έναντι του τετάνου. Το αντιτετανικό εμβόλιο, ως πρόληψη, προφυλάσσει κατά 100%. Το
εμβόλιο γίνεται στο πρώτο έτος της ζωής του ανθρώπου και ακλουθούν τρεις δόσεις με
μεσοδιάστημα 4 - 8 εβδομάδων. Η ανοσία διαρκεί 5 - 10 χρόνια οπότε καλό είναι να γίνεται

ΠΕ ς: Γ righ
και αναμνηστική δόση.
762
763 ('Θέμα 4ο', 'Ένας ταξιδιώτης γύρισε από ένα μέρος της Αφρικής που ενδημεί χολέρα.')
764

ΡΙ . Ν t: Ι
765 α) Να αναφέρετε το στέλεχος που προκαλεί σοβαρή νόσο. α) Vibrio cholerae ορότυπος Ο-1
766
767 β) Να αναφέρετε το δείγμα από το οποίο θα απομονώσουμε το στέλεχος αυτό, για να

768
769
ΝΟ ού ΕΠ
επιβεβαιωθεί η διάγνωση. β) Υδαρείς κενώσεις

γ) Κατά την διάρκεια της νόσου, από τι κινδυνεύει ο ασθενής; Πώς ενεργούμε για να
αποκαταστήσουμε τις βλάβες; γ) Το δονάκιο της χολέρας δεν προκαλεί βλάβη στο βλεννογόνο
του εντέρου, όμως υπάρχει έντονη απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών, λόγω διαρροϊκών
κενώσεων. Από την αφυδάτωση μπορεί να επέλθει θάνατος του ασθενούς. Για τον λόγο αυτό
ΕΠ τσο
χορηγούμε ορούς και κρατούμε τον ασθενή ενυδατωμένο. Επίσης χορηγούνται αντιβιοτικά για
την μείωση του αριθμού των δονακίων στο έντερο.
770
771 ('Θέμα 4ο', 'Γονόκοκκος και Μηνιγγιτιδόκοκκος')
ΑΛ ς Π
772
773 α) Να ανακαλύψετε τις ομοιότητες μεταξύ του γονόκοκκου και του μηνιγγιτιδόκοκκου όσο
αφορά τη μορφολογία και τη χρώση τους. α) Ομοιότητες||Είναι Gram αρνητικοί
διπλόκοκκοι.|Τα κύτταρά τους έχουν σχήμα κόκκων καφέ με τις κοίλες επιφάνειές τους
αντικριστές.|Είναι ακίνητα, άσπορα και αερόβια βακτήρια.|Έχουν ινίδια.
774
ΑΘ Ε 8
775 β) Να ανακαλύψετε τις διαφορές μεταξύ του γονόκοκκου και του μηνιγγιτιδόκοκκου όσο αφορά
τη μορφολογία και τη χρώση τους. β) Διαφορές| Η N.meningitidis έχει έλυτρο ενώ η
Neisseria gonorrhoeae όχι
776
ΗΝ 7.1
777 ('Θέμα 4ο', 'Γυναίκα προσέρχεται στην εφημερία του νοσοκομείου που εργάζεστε με οξύ πόνο
στο αριστερό αυτί. Αναφέρει ότι είχε πάει στο κομμωτήριο και έπεσε ζεστό νερό στο αυτί
της. Από εκείνη την στιγμή δεν μπορεί να ησυχάσει λόγω του έντονου πόνου.')
778
779 α) Ποιο βακτήριο πιστεύετε ότι ευθύνεται για αυτή την κλινική εικόνα; α) Είναι ωτίτιδα
ΩΝ

από ψευδομονάδα. Η ψευδομονάδα βρίσκεται σε μέρη με υγρασία και προκαλεί μέση πυώδη
ωτίτιδα.
780
781 β) ποιες άλλες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσει αυτό το βακτήριο; β) Προκαλεί σηψαιμία,
πνευμονία, μηνιγγίτιδα, ουρολοιμώξεις και διαπυήσεις τραυμάτων.
782
783 γ) πόσο συχνές είναι οι λοιμώξεις από το βακτήριο αυτό σε ένα νοσοκομείο; γ) Μαζί με
τους Σταφυλόκοκκους είναι το συχνότερο αίτιο νοσοκομειακών λοιμώξεων.
784
785 ('Θέμα 4ο', 'Επτά μεγάλες πανδημίες χολέρας έχουν συμβεί τα τελευταία 200 χρόνια,
προκαλώντας εκατομμύρια θανάτους. Στο εργαστήριο, που εργάζεστε')
786
787 α) Από πού θα απομονώσετε το βακτήριο. α) Το βακτήριο απομονώνεται από τις υδαρείς
κενώσεις.
788
789 β) Σε τι θρεπτικό υλικό θα εμβολιάσετε το δείγμα, με τι συνθήκες θερμοκρασίας και για
πόση ώρα; β) Πρόσφατα κόπρανα εμβολιάζονται σε σωληνάριο με αλκαλικό πεπτονούχο ζωμό και
επωάζονται σε θερμοκρασία 37ο C για 6-8 ώρες σε αερόβιες συνθήκες. Από τον πεπτονούχο
ζωμό γίνεται ανακαλλιέργεια στο στερεό θρεπτικό υλικό TCBS άγαρ και επώαση σε
 θερμοκρασία 37ο C, για 24 ώρες, σε αερόβιες συνθήκες.
790
791 γ) Από αποικίες του δονακίου της χολέρας στο υλικό Kligler τι δοκιμασίες κάνουμε για να
χαρακτηρίσουμε το στέλεχος ως δονάκιο της χολέρας; γ) Από τις αποικίες του υλικού
Kligler γίνονται βιοχημικές δοκιμασίες και δοκιμασίες συγκόλλησης με τον ειδικό
πολυδύναμο αντί Ο- 1 ορό. Αν υπάρχει συγκόλληση το στέλεχος χαρακτηρίζεται ως δονάκιο
της χολέρας.
792
793 ('Θέμα 4ο', 'Η χολέρα μολύνει 2,8 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως.')

5ο ντάκ Co
794
795 α) Ποιος ο ορότυπος του στελέχους του V. cholerae πού προκαλεί χολέρα. α) Το στέλεχος
του ορότυπου Ο-1.
796
797
Συ
β) Ποια είναι τα συμπτώματα της χολέρας. β) Τα συμπτώματα της χολέρας αποτελούν τις

ΕΣ τη py
πρώτες ενδείξεις που είναι| μυϊκές συσπάσεις στην κοιλιά με πόνο, εμετοί, διαρροϊκές
κενώσεις που μοιάζουν με ρυζόνερο γιατί περιέχουν βλέννα.
798
799 γ) Ποια είναι τα σπουδαιότερα μέτρα για την προφύλαξη από τη χολέρα. γ) Τα σπουδαιότερα

ΠΕ ς: Γ righ
μέτρα για την προφύλαξη από τη χολέρα είναι| 1. αναφορά των κρουσμάτων για να
προλαμβάνονται τυχόν επιδημίες, 2. έργα για βελτίωση της υγειονομικής στάθμης των
κατοικιών, της ύδρευσης και της αποχέτευσης, 3. βράσιμο του νερού και αποφυγή ωμών
τροφών σε περίοδο επιδημίας, 4. εμβολιασμός των ατόμων που επισκέπτονται χώρες στις

ΡΙ . Ν t: Ι
οποίες παρατηρούνται κρούσματα χολέρας.
800
801 ('Θέμα 4ο', 'Θέλετε να πραγματοποιήσετε ένα ταξίδι στην Υεμένη. Πληροφορείστε ότι στην

802
803
ΝΟ ού ΕΠ
περιοχή αυτή ενδημεί χολέρα.')

α) Τι μπορείτε να κάνετε όσο είστε στη χώρα σας, για να προφυλαχτείτε από τη νόσο; α)
Υπάρχει προφυλακτικό εμβόλιο. Οπότε μπορούμε να εμβολιαστούμε, εφόσον θα επισκεφθούμε
χώρα με κρούσματα χολέρας.
804 ΕΠ τσο
805 β)Ποιες προφυλάξεις πρέπει να τηρείτε κατά την διάρκεια του ταξιδιού σας; β) Εξασφάλιση
καθαρού πόσιμου νερού, πχ με βρασμό. Αποφυγή ωμών τροφών. Καλό ψήσιμο των τροφών. Καλό
πλύσιμο χεριών. Χρήση του δικτύου αποχέτευσης. Παραμονή σε ξενώνες υψηλού υγειονομικού
επιπέδου.
ΑΛ ς Π
806
807 ('Θέμα 4ο', 'Λίγες ώρες μετά από ένα οικογενειακό τραπέζι, όλα τα μέλη, παρουσιάζουν
συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης. Σημειώνεται δε ότι, είχαν καταναλώσει κοτόπουλο.')
808
809 α) Ποιο βακτήριο πιστεύετε ότι ευθύνεται; α) Πιθανότερα ευθύνεται η σαλμονέλλα η οποία
παράγει εντεροτοξίνη, αλλά δεν πολλαπλασιάζεται. Τα συμπτώματα της εμφανίζονται άμεσα,
ΑΘ Ε 8
λίγες ώρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφών, συμπεριλαμβανομένου του κοτόπουλου
810
811 β) Ποια μέτρα προφύλαξης και υγιεινής θα μπορούσαν να έχουν εφαρμοστεί, ώστε να
αποφευχθεί αυτό το περιστατικό; β) Τα κυριότερα μέτρα προφύλαξης είναι τα εξής||Τήρηση
ΗΝ 7.1
κανόνων υγιεινής στους χώρους παραγωγής τροφίμων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τα ίδια
σκεύη (μαχαίρια, πιρούνια, κ.ά.), για ωμα και μαγειρεμένα τρόφιμα.|Τήρηση κανόνων
ατομικής υγιεινής.|Εμβολιασμός για τον τυφοειδή και τους παράτυφους A, B και C.
812
813 α) Ποιο βακτήριο πιστεύετε ότι ευθύνεται; α) Πιθανότερα ευθύνεται η σαλμονέλλα η οποία
ΩΝ

παράγει εντεροτοξίνη, αλλά δεν πολλαπλασιάζεται. Τα συμπτώματα της εμφανίζονται άμεσα,

λίγες ώρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφών, συμπεριλαμβανομένου του κοτόπουλου
814
815 β) Ποια μέτρα προφύλαξης και υγιεινής θα μπορούσαν να έχουν εφαρμοστεί, ώστε να
αποφευχθεί αυτό το περιστατικό; β) Τα κυριότερα μέτρα προφύλαξης είναι τα εξής||Τήρηση
κανόνων υγιεινής στους χώρους παραγωγής τροφίμων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τα ίδια
σκεύη (μαχαίρια, πιρούνια, κ.ά.), για ωμα και μαγειρεμένα τρόφιμα.|Τήρηση κανόνων
ατομικής υγιεινής.|Εμβολιασμός για τον τυφοειδή και τους παράτυφους A, B και C.
816
817 ('Θέμα 4ο', 'Να σημειώσετε ποια από τα παρακάτω βακτήρια ζυμώνουν τη λακτόζη και ποια
όχι')
818
819 α)Εσερίχιες α)Εσερίχιες| ζυμώνουν τη λακτόζη, παράγουν κόκκινες αποικίες στο Mac Conkey
άγαρ
820
821 β)Σαλμονέλλες β)Σαλμονέλλες| δε ζυμώνουν τη λακτόζη, παράγουν άχρωμες αποικίες στο Mac
Conkey
822
823 γ)Σιγκέλλες γ)Σιγκέλλες| δε ζυμώνουν τη λακτόζη, παράγουν άχρωμες αποικίες στο Mac Conkey
824
825 δ)Κλεμπσιέλλες δ)Κλεμπσιέλλες| ζυμώνουν τη λακτόζη άρα παράγουν κόκκινες αποικίες
826
827 ε)Πρωτείς ε)Πρωτείς| δε ζυμώνουν τη λακτόζη, παράγουν άχρωμες αποικίες στο Mac Conkey
828
829 στ)Εντεροβακτηριακά στ)Εντεροβακτηριακά| ζυμώνουν τη λακτόζη άρα παράγουν κόκκινες
αποικίες στο Mac Conkey άγαρ
830
831 ('Θέμα 4ο', 'Νεαρός προσέρχεται στα επείγοντα εξωτερικά ιατρεία με απόστημα πέους και με

5ο ντάκ Co
εκροή πυώδους υγρού από την ουρήθρα. Εμφανίζει υψηλό πυρετό και αίσθημα καύσου κατά την
ούρηση. Ο ειδικός ιατρός εξετάζει κλινικά και εργαστηριακά την περίπτωση. Επίσης συνιστά
θεραπευτική αγωγή και παρόμοιες εξετάσεις στη σύντροφο του ασθενούς. Μεταξύ των
Συ
εργαστηριακών εξετάσεων για τα παθογόνα αίτια ο νεαρός ασθενής εξετάζεται για γονόρροια
και για δερματική σταφυλοκοκκίαση.')

ΕΣ τη py
832
833 α) Να αναφέρετε τα θρεπτικά υλικά στα οποία καλλιεργείται το πύον του αποστήματος που θα
συλλέξει ο χειρούργος (προκειμένου να ανακουφίσει τον ασθενή) για την ταυτοποίηση στο
μικροβιολογικό εργαστήριο του χρυσίζοντα σταφυλόκοκκου. α)Τα θρεπτικά υλικά που

ΠΕ ς: Γ righ
χρησιμοποιούμε στο μικροβιολογικό εργαστήριο για την ταυτοποίηση του χρυσίζοντα
σταφυλόκοκκου είναι κοινά, εμπλουτισμένα και εκλεκτικά θρεπτικά υλικά. Χρησιμοποιούμε το
αιματούχο άγαρ (εμπλουτισμένο) και το Chapman άγαρ (εκλεκτικό).
834

ΡΙ . Ν t: Ι
835 β) Ποια είναι η κυριότερη βιοχημική δοκιμασία κατά την εργαστηριακή διάγνωση του
σταφυλόκοκκου και σε ποια βιοχημική ιδιότητά του στηρίζεται; β) H δοκιμασία της
καταλάσης. Είναι μέθοδος ταυτοποίησης βακτηρίων η οποία στηρίζεται στην παραγωγή του

836
ΝΟ ού ΕΠ
ενζύμου καταλάση. Το ένζυμο αυτό διασπά το υπεροξείδιο του υδρογόνου (Η2Ο2) σε νερό και
οξυγόνο. Η ιδιότητα αυτή διαχωρίζει το σταφυλόκοκκο από τους στρεπτόκοκκους, οι οποίοι
δεν παράγουν καταλάση.

837 γ) Να αναφέρετε τι βλέπουμε μικροσκοπικά στην εργαστηριακή διάγνωση κατά την επίστρωση
του υλικού σε αντικειμενοφόρο πλάκα σε περίπτωση που το αποτέλεσμα είναι θετικό για
ΕΠ τσο
γονόκοκκο. γ) Παρατηρούμε Gram(-) αρνητικούς καφεοειδείς διπλόκοκκους, μέσα και έξω από
τα πυοσφαίρια. Πρόκειται για τα κύτταρα της Neisseria gonorrhoeae.
838
839 ('Θέμα 4ο', 'Ο S. aureus και ο S. epidermidis αποτελούν δύο είδη του γένους
ΑΛ ς Π
Staphylococcus.')
840
841 α) Να αναφέρετε ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στα δύο είδη Σταφυλόκοκκων ως προς την
μορφολογία τους; α) Η διαφορά ανάμεσα στα δύο είδη Σταφυλόκοκκων ως προς την μορφολογία
τους είναι ότι ο S. aureus είναι κόκκος χωρίς έλυτρο ενώ ο S. epidermidis είναι κόκκος
με λεπτό έλυτρο.
ΑΘ Ε 8
842
843 β) Πώς διακρίνεται ο S. epidermidis από τον S. aureus με βάση τις βιοχημικές του
ιδιότητες; β) Ο S. epidermidis δεν παράγει κοαγκουλάση ούτε θερμοανθεκτική
δεοξυριβονουκλεάση και δεν διασπά τη μαννιτόλη.
ΗΝ 7.1
844
845 γ) Ποια τοξίνη παράγει ο S. epidermidis που μοιάζει με αυτή του S. aureus; γ) Ο S.
epidermidis παράγει μια αιμολυσίνη που μοιάζει με τη δ-τοξίνη του S. aureus και
ονομάζεται ε-τοξίνη.
846
ΩΝ

847 α) Ποια είναι η διαφορά στις αποικίες μεταξύ του S. aureus και του S. epidermidis όταν
αναπτύσσονται στο υλικό Chapman; α) Στο θρεπτικό εκλεκτικό υλικό Chapman οι αποικίες του
S. aureus είναι μικρές, συμπαγείς, φουσκωτές και κίτρινες λόγω της ζύμωσης της
μαννιτόλης ενώ οι αποικίες του S. Epidermidis είναι λευκές και όχι κίτρινες, επειδή ο S.
epidermidis δεν διασπά τη μαννιτόλη.
848
849 β) Ποιες είναι οι δύο βασικές βιολογικές ιδιότητες του S. epidermidis; β) Οι δύο βασικές
ιδιότητες του S. epidermidis στις οποίες οφείλεται η παθογόνος δράση του είναι η
προσκολλητική του ικανότητα και η παραγωγή βλέννας (slime).
850
851 γ) Τι περιλαμβάνει η εργαστηριακή διάγνωση του S. epidermidis που δεν περιλαμβάνεται
στην εργαστηριακή διάγνωση του S. aureus; γ) Η εργαστηριακή διάγνωση του S. epidermidis
περιλαμβάνει επιπλέον και ανάλυση του DNA με PCR.
852
853 ('Θέμα 4ο', 'Οι επιφάνειες των βλεννογόνων των ανοιχτών κοιλοτήτων του ανθρώπινου
οργανισμού καλύπτονται από φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα. Ωστόσο υπάρχουν και κλειστές
περιοχές που δεν έχουν φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα. Σας δίνονται παρακάτω διάφορες
περιοχές των συστημάτων του ανθρωπίνου σώματος. Να τις κατατάξετε σε αυτές που έχουν
φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα (ΦΜΧ) και σε αυτές που είναι στείρες βακτηρίων.')
854
855 επιπεφυκότας των ματιών|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
856 ειλεός|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
857 Κυψελίδες|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
858 περικαρδιακός χώρος|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
859 πρόσθια ουρήθρα|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
860 μύτη|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
861 παχύ έντερο|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
862 εγκεφαλονωτιαίο υγρό|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

5ο ντάκ Co
863 αίμα|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
864 έσω ακουστικός πόρος|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
865 παραρρινικοί κόλποι|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
866
867
Συ
12.κόλπος|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

ΕΣ τη py
868 13.φαρυγγική κοιλότητα|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
869
870 πλευριτικός χώρος|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
871 15.οισοφάγος|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

ΠΕ ς: Γ righ
872
873 16.στόμα|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
874
875 17.δέρμα|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

ΡΙ . Ν t: Ι
876
877 18.σάλπιγγες|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
878
879
880
881
882
ΝΟ ού ΕΠ
19.βρογχιόλια|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

20.ουροδόχος κύστη|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

883 21.μήτρα|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ

884 ΕΠ τσο
885 22.τραχεία|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
886
887 23.λάρυγγας|χωρίς Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
888
ΑΛ ς Π
889 έξω ακουστικός πόρος|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
890 εξωτερικά γεννητικά όργανα|με Φυσιολογική Μικροβιακή Χλωρίδα ΦΜΧ
891 ('Θέμα 4ο', 'Οι κλειστές περιοχές του σώματος και τα εντός αυτών υγρά δεν έχουν χλωρίδα.
')
892
893 α)Ποιες είναι κλειστές περιοχές του σώματος α)Χλωρίδα δεν έχουν οι κλειστές περιοχές του
ΑΘ Ε 8
σώματος όπως η ουροδόχος κύστη, η μήτρα και οι σάλπιγγες, οι παραρρινικοί κόλποι, το
μέσο αυτί, ο περικαρδιακός και ο πλευριτικός χώρος
894
895 β)Ποια τα υγρά εντός αυτών που δεν έχουν χλωρίδα; β)Τα υγρά που δεν έχουν χλωρίδα είναι
ΗΝ 7.1
το αίμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
896
897 ('Θέμα 4ο', 'Σας επισκέπτεται ο παθολόγος με ένα φαρυγγικό επίχρισμα ζητώντας να
προχωρήσετε σε εργαστηριακή διάγνωση. Σας αναφέρει ότι ο ασθενής εμφάνισε υψηλό πυρετό
2-3 εβδομάδες μετά τη διάγνωση οξείας πυώδους αμυγδαλίτιδας. ')
ΩΝ

898
899 α) Ποιο μικρόβιο πιθανολογείτε να προκάλεσε την οξεία πυώδη αμυγδαλίτιδα; α) Ο S.
pyogenes
900
901 β) Ποια λοίμωξη μπορεί να εμφάνισε ο ασθενής μετά τις 2-3 εβδομάδες από τη διάγνωση
οξείας πυώδους αμυγδαλίτιδας; β) Ο ρευματικός πυρετός
902
903 γ) Τι θα πρέπει να κάνουμε ώστε να ταυτοποιήσουμε εργαστηριακά αυτό το μικρόβιο; γ) Η
εργαστηριακή διάγνωση θα περιλαμβάνει||1. Μακροσκοπικήμελέτη αποικιών και μικροσκοπική
εξέταση παρασκευασμάτων κατά χρωματισμένων Gram από τις αποικίες που έχουν διαυγή ζώνη
αιμόλυσης (β-αιμόλυση).|2.Έλεγχο ευαισθησίας των ύποπτων αποικιών σε βακιτρασίνη 0,04
μονάδων.|3.Ορολογική τυποποίηση κατά Lancefield.|4. Αναζήτηση του τίτλου των αντισωμάτων
απέναντι στα αντιγόνα και κυρίως της στρεπτολυσίνης O (τίτλος ASO).
904
905 ('Θέμα 4ο', 'Σε ένα κυτταρολογικό εργαστήριο γίνεται μικροσκοπική εξέταση και
καλλιέργεια ύποπτου τραχηλικού υλικού.')
906
907 α) Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος για χλαμύδιο του τραχώματος, τι περιλαμβάνει η
μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων ή ξεσμάτων για την ανεύρεση εγκλείστων στα επιθηλιακά
 κύτταρα της περιοχής του τραχήλου που πάσχει. α) Η μικροσκοπική εξέταση για το χλαμύδιο
του τραχώματος περιλαμβάνει||Χρώση Giemsa|Άμεσο ανοσοφθορισμό|Χρώση ανοσοϋπεροξειδάσης
908
909 β) Αν η τραχηλίτιδα οφείλεται στο μυκόπλασμα M.hominis, σε ποια θρεπτικά υλικά θα
εμβολιαστεί το παθολογικό υλικό; β) Γιατο μυκόπλασμα M.hominisτο παθολογικό υλικό θα
εμβολιαστεί σε ειδικά θρεπτικά υλικά. Επωάζεται σε 2 τρυβλία άγαρ (σε θερμοκρασία 37Ο
C), το ένα σε αναερόβιες συνθήκες και το άλλο σε ατμόσφαιρα CO2 5%, και σε ειδικό
θρεπτικό ζωμό που περιέχει αργινίνη.
910

5ο ντάκ Co
911 γ) Να εξηγήσετε πως θα διαχωρίσουμε το M.hominis από το U.urealyticum, κατά την
ταυτοποίησή του. γ) Για να διαχωρίσουμε το M.hominis από το U.urealyticum,
ανακαλλιεργούμε τις ύποπτες αποικίες για το μυκόπλασμα σε στερεό καλλιέργημα με ένα
Συ
δισκίο εμποτισμένο με ορό αντι-M.hominis. Γύρω από το δισκίο δεν θα αναπτυχθεί το
M.hominis, ενώ αντίθετα θα αναπτυχθεί το U.urealyticum.

ΕΣ τη py
912
913 ('Θέμα 4ο', 'Σε ένα μικροβιολογικό εργαστήριο έρχονται δύο δείγματα. Το ένα προέρχεται
από πύο δερματικής βλάβης και το άλλο από δείγμα ούρων ουροκαθετήρα. Ο μεν πρώτος
ασθενής έχει εμφανίσει πολλούς δοθιήνες στο δέρμα ενώ ο δεύτερος εμφάνισε συμπτώματα

ΠΕ ς: Γ righ
μετεγχειρητικής λοίμωξης (αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια, πυρετό). Κατά την μικροσκόπηση των
παρασκευασμάτων των παραπάνω δειγμάτων με χρώση Gram και είδαμε και στις δύο περιπτώσεις
κόκκους μπλε σε σταφυλοειδείς σχηματισμούς. Σε καλλιέργειες υλικού Chapman agar μετά από
επώαση 24 ωρών εμφανίστηκαν, στο πρώτο δείγμα κίτρινες αποικίες ενώ στο δεύτερο δείγμα

ΡΙ . Ν t: Ι
λευκές και γλοιώδεις αποικίες.')
914
915 α) Ποιο είναι το αποτέλεσμα από τη χρώση Gram; α) Από τη μικροσκόπηση των

916
917
ΝΟ ού ΕΠ
παρασκευασμάτων με χρώση Gram και στις 2 περιπτώσεις το αποτέλεσμα είναι ίδιο| Gram (+)
κόκκοι.

β) Πού οφείλονται οι κίτρινες αποικίες στην καλλιέργεια του πρώτου δείγματος; β)

Οφείλονται στη ζύμωση της μαννιτόλης κατά την οποία παράγεται μια χρυσίζουσα χρωστική
στο θρεπτικό υλικό Chapman agar, όπου αναπτύσσεται ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος. Αυτός
ΕΠ τσο
αποτελεί και το αποτέλεσμα στην ταυτοποίηση του πρώτου βακτηρίου.
918
919 γ1) Ποιο βακτήριο ταυτοποιούμε στη δεύτερη περίπτωση γ1) Το αποτέλεσμα στην ταυτοποίηση
του δευτέρου βακτηρίου είναι ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος γιατί με τη διάσπαση της
ΑΛ ς Π
μαννιτόλης στο θρεπτικό υλικό Chapman agar διαχωρίζουμε το ένα βακτήριο από το άλλο
920
921 γ2) Γιατί ταυτοποιούμε το συγκεκριμένο βακτήριο στη δεύτερη περίπτωση γ2) Ο
S.epidermidis είναι μαννιτόλη (-) άρα οι αποικίες του στο Chapman agar είναι λευκές και
όχι κίτρινες.
922
ΑΘ Ε 8
923 δ) Γιατί οι αποικίες του δεύτερου δείγματος είναι γλοιώδεις; δ) Γιατί κάποια στελέχη του
S.epidermidis παράγουν μια βλεννώδη ουσία (slime)
924
925 ('Θέμα 4ο', 'Σε ένα μικροβιολογικό εργαστήριο διαπιστώνουμε σε καλλιέργειες MacConkey
ΗΝ 7.1
άγαρ κόκκινες αποικίες.')
926
927 α) Σε ποιά οικογένεια ανήκουν τα βακτήρια αυτά αν χρωματίζονται κατά Gram αρνητικά; α)
Στην οικογένεια Enterobacteriaceae.
928
ΩΝ

929 β) Ποιά χαρακτηριστική βιοχημική ιδιότητα αυτών των μικροβίων φαίνεται στο MacConkey
άγαρ; β) H ζύμωση της λακτόζης.
930
931 γ) Σε πόσες ομάδες χωρίζονται τα παραπάνω βακτήρια με βάση τη χαρακτηριστική αυτή
βιοχημική ιδιότητα; γ) Σε δύο ομάδες. Στα γένη που ζυμώνουν τη λακτόζη και παράγουν
κόκκινες αποικίες και στα γένη που δε ζυμώνουν τη λακτόζη και παράγουν άχρωμες αποικίες.
932
933 δ) Κατά την τεχνική της χρώσης Gram ποιό θα είναι το χρώμα των παραπάνω βακτηρίων όταν
μικροσκοπήσουμε τα παρασκευάσματά τους; δ) Είναι Gram αρνητικά βακτήρια άρα στα
παρασκευάσματά τους βάφονται κόκκινα.
934
935 ('Θέμα 4ο', 'Σε ένα μικροβιολογικό εργαστήριο λαμβάνετε φαρυγγικό έκκριμα από ασθενή με
τοπική φλεγμονή στις αμυγδαλές και εκτελείται μικροσκοπική εξέταση του επιχρίσματος.')
936
937 α)Αν με την ειδική χρώση Neisser παρατηρήσετε αλλόχρωμα κοκκία ποιο πιθανολογείται πως
είναι το ζητούμενο βακτήριο; α) Το κορυνοβακτηρίδιο της διφθερίτιδας.
938
939 β)Πώς θα αποκλείσετε την πιθανότητα ύπαρξης στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας; β) Θα
χρησιμοποιήσουμε αιματούχο άγαρ και ειδικό θρεπτικό υλικό Loeffler. Στο αιματούχο άγαρ
 θα διαπιστώσουμε αιμολύσεις που θα οφείλονται σε στρεπτόκοκκους αν υπάρχει στον ασθενή
στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Στο Loeffler, αν η αμυγδαλίτιδα οφείλεται σε κορυνοβακτηρίδιο,
θα αναπτυχθεί γρήγορα και θα απομονωθεί το C. Diphtheria.
940
941 γ) Μετά την απομόνωση του κορυνοβακτηριδίου ποιες τεχνικές εφαρμόζουμε για την
ταυτοποίησή του; γ) Βιοχημικές δοκιμασίες, έλεγχο παραγωγής τοξίνης και την τεχνική του
άμεσου ανοσοφθορισμού.
942
943 δ) Μετά την έκθεση του αποτελέσματος που επιβάλλεται να νοσηλευτεί ο ασθενής; δ)

5ο ντάκ Co
Επιβάλλεται η απομόνωση του ασθενούς σε ειδικές μονάδες.
944
945 ('Θέμα 4ο', 'Σε ένα μικροβιολογικό εργαστήριο παραλαμβάνεται δείγμα ύποπτο για

946
ψευδομονάδα.') Συ
ΕΣ τη py
947 α) Το δείγμα αυτό τι μπορεί να είναι; α) Το δείγμα μπορεί να είναι ούρα, επιχρίσματα,
πτύελα, υγρά παρακεντήσεων κ.α.
948
949 β) Σε ποια θρεπτικά υλικά θα εμβολιαστεί; β) Σε θρεπτικό υλικό MacConkey άγαρ και σε

ΠΕ ς: Γ righ
αιματούχο άγαρ.
950
951 γ)Ποια είναι η θερμοκρασία ανάπτυξης της P.aeruginosa που είναι και διαφοροποιητικό
στοιχείο για την ταυτοποίησή της; γ) 42ο C

ΡΙ . Ν t: Ι
952
953 δ)Κατά την εργαστηριακή διάγνωση για την ψευδομονάδα η παραγωγή πυοκυανίνης με ποιες
βιοχημικές δοκιμές επιβεβαιώνεται. δ) Η παραγωγή πυοκυανίνης επιβεβαιώνεται με

954
955
ΝΟ ού ΕΠ
βιοχημικές δοκιμές όπως τη δοκιμή οξειδάσης για να ταυτοποιήσουμε τις ψευδομονάδες που
δεν παράγουν χρωστική, τον έλεγχο κινητικότητας κ.α.

('Θέμα 4ο', 'Σε ένα μικροβιολογικό εργαστήριο παραλαμβάνουμε δείγμα ούρων από ασθενή με
ουρολοίμωξη. Θα ξεκινήσουμε μεταξύ άλλων και τις βιοχημικές δοκιμασίες για την
ταυτοποίηση της ψευδομονάδας P.aeruginosa. Αν τελικά η ουρολοίμωξη οφείλεται στην
ΕΠ τσο
P.aeruginosa ποιο είναι το αποτέλεσμα από τις παρακάτω δοκιμασίες')
956
957 α)Παραγωγή καταλάσης α)Παραγωγή καταλάσης (+) δηλαδή θετικό αποτέλεσμα
958
ΑΛ ς Π
959 β)Παραγωγή οξειδάσης β)Παραγωγή οξειδάσης (+) | θετικό αποτέλεσμα
960
961 γ)Παραγωγή H2S (υδρόθειου) γ)Παραγωγή H2S (υδρόθειου) (-) | αρνητικό αποτέλεσμα
962
963 δ)Διάσπαση γλυκόζης δ)Διάσπαση γλυκόζης (+) | θετικό αποτέλεσμα
964
ΑΘ Ε 8
965 ε)Διάσπαση λακτόζης ε)Διάσπαση λακτόζης (-)| αρνητικό αποτέλεσμα
966
967 στ)Υδρόλυση Αργινίνης στ)Υδρόλυση Αργινίνης (+) | θετικό αποτέλεσμα
968
ΗΝ 7.1
969 ('Θέμα 4ο', 'Στα εξωτερικά ιατρεία μιας γυναικολογικής κλινικής προσέρχεται γυναίκα 25
ετών με συμπτώματα τραχηλίτιδας. Ο ειδικός ιατρός για να προχωρήσει στην εργαστηριακή
διάγνωση λαμβάνει δείγμα με ψηκτροειδή στειλεό από τον τράχηλο της μήτρας.')
970
971 α) Αν κατά την μικροσκοπική εξέταση επιχρίσματος ή ξέσματος ανευρεθούν κυτταρικά
ΩΝ

έγκλειστα στα επιθηλιακά κύτταρα της περιοχής που πάσχει (τράχηλος της μήτρας) ποιος από
τους πιθανούς μικροοργανισμούς θεωρείται ότι παρασιτεί; α) Τα κυτταρικά έγκλειστα στα
επιθηλιακά κύτταρα του τραχηλικού δείγματος παράγονται από τα χλαμύδια. Συνεπώς ανάμεσα
στους πιθανούς μικροοργανισμούς που προκαλούν την τραχηλίτιδα είναι και τα χλαμύδια του
τραχώματος.
972
973 β) Αν η ανακαλλιέργεια του δείγματος είναι θετική σε ειδικό θρεπτικό υλικό, όπως ο
βασικός ζωμός με ουρία, ποιος μικροοργανισμός θεωρείται ότι έχει αναπτυχθεί; β) Ο
μικροοργανισμός είναι το Ureaplasma urealyticum που ανήκει στα μυκοπλάσματα, διότι κατά
την ανευρίσκεται μετά από ανακαλλιέργεια σε βασικό ζωμό με ουρία, υλικό που με το οποίο
διαχωρίζουμε αυτό μυκόπλασμα από τα άλλα μυκοπλάσματα.
974
975 γ) Αν το αποτέλεσμα της εργαστηριακής διάγνωσης είναι θετικό για χλαμύδια ποια θεραπεία
θα εφαρμόσει έγκαιρα ο γιατρός και σε ποια άτομα; γ) Ο γιατρός θα χορηγήσει ερυθρομυκίνη
ή τετρακυκλίνη. Όποια θεραπεία και επιλέξει πρέπει να εφαρμοστεί έγκαιρα και στην ασθενή
και στον σύντροφό της.
976
977 ('Θέμα 4ο', 'Στη Μαιευτική κλινική του Νοσοκομείου της περιοχής σας γεννιέται βρέφος με
νεογνική επιπεφυκίτιδα. Στο αρχείο των εργαστηριακών ευρημάτων υπάρχουν αποτελέσματα
 εξετάσεων που αποδεικνύουν πως η μητέρα πάσχει από τραχηλίτιδα και βαρθολινίτιδα.')
978
979 α) Ποιο βακτήριο ευθύνεται για την παραπάνω περίπτωση; α) Το χλαμύδιο του τραχώματος
(Chlamydia trachomatis).
980
981 β) Ποιοι άλλοι μικροοργανισμοί συνυπάρχουν κατά τις μη γονοκοκκικές λοιμώξεις του
ουρογεννητικού συστήματος; β) Συνήθως κατά τις μη γονοκοκκικές λοιμώξεις συνυπάρχουν||1.
Μύκητες|2. Τριχομονάδες|3. Ιός Έρπητα|4. Neisseria gonorrhoeae
982

5ο ντάκ Co
983 γ) Να καταγράψετε τις μη γονοκοκκικές λοιμώξεις; γ) Μη γονοκοκκικές λοιμώξεις||1. Μη
γονοκοκκική ουρηθρίτιδα|2. Επιδιδυμίτιδα|3. Τραχηλίτιδα|4. Σαλπιγγίτιδα|5.
Βαρθολινίτιδα|6. Πρωκτίτιδα
984
985
Συ
δ)Ποια θεραπεία εφαρμόζουμε στο νεογνό κατά τον τοκετό για να το προφυλάξουμε από

ΕΣ τη py
γονοκοκκική λοίμωξη (γονοκοκκική οφθαλμία); δ) Κατά τη διάρκεια του τοκετού στάζουμε στα
μάτια του νεογνού Νιτρικό Άργυρο AgNO3 1% ή πενικιλλίνη.
986
987 ('Θέμα 4ο', 'Στο Νοσοκομείο στο οποίο εργάζεστε, καταφθάνει δείγμα ουρηθρικού εκκρίματος

ΠΕ ς: Γ righ
από νεαρό άντρα ο οποίος παρουσιάζει φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Ο γιατρός
ζητάει στο παραπεμπτικό να γίνει εργαστηριακός έλεγχος για βακτήρια του γένους
Mycoplasma.')
988

ΡΙ . Ν t: Ι
989 α) Ποια δύο βακτήρια υποψιάζεστε ότι ευθύνονται για αυτή την κλινική εικόνα του νεαρού
άντρα; α) Τα βακτήρια που πιθανότατα ευθύνονται για την κλινική εικόνα του νεαρού άντρα
είναι το Mycoplasma hominis και το ureaplasma urealyticum.
990
991 ΝΟ ού ΕΠ
β) Αν μετά από ανακαλλιέργεια του βακτηρίου σε βασικό ζωμό αργινίνης παρατηρήσουμε
υδρόλυση αργινίνης, ποιο Mycoplasma συγκεκριμένα εικάζεται πως είναι υπεύθυνο για την
κλινική εικόνα του άντρα; β) Το Mycoplasma hominis είναι αυτό που υδρολύει την αργινίνη.
992
993 γ) Ποιες άλλες εργαστηριακές τεχνικές θα προτείνατε προκειμένου να εξακριβωθεί για ποιο
ΕΠ τσο
από τα παραπάνω ύποπτα μικρόβια πρόκειται; γ) Οσο αναφορά τις συμπληρωματικές
εργαστηριακές τεχνικές που θα εφαρμόζαμε για να επιβεβαιώσουμε (διαχωρίσουμε) για ποιο
Mycoplasma πρόκειται, αυτές είναι||1. Η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, το
Mycoplasma hominis είναι ανθεκτικό στην ερυθρομυκίνη και ευαίσθητο στη λινκομυκίνη, ενώ
ΑΛ ς Π
αντιθέτως, το ureaplasma urealyticum είναι ευαίσθητο στην ερυθρομυκίνη και ανθεκτικό στη
λινκομυκίνη.|2. Για να διαχωρίσουμε το Mycoplasma hominis από το Ureoplasma urealyticum,
ανακαλλιεργούμε επίσης σε στερεό καλλιέργημα με ένα δισκίο εμποτισμένο με ορό αντι- M.
hominis. Γύρω από το δισκίο δεν θα αναπτυχθεί το M. hominis, ενώ αντίθετα θα αναπτυχθεί
το U. Urealyticum.|3. Τέλος μπορούμε να κάνουμε ανακαλλιέργεια σε βασικό ζωμό με ουρία.
Το Ureaplasma Urealyticum υδρολύει την ουρία.
ΑΘ Ε 8
994
995 ('Θέμα 4ο', 'Στο Νοσοκομείο στο οποίο εργάζεστε, καταφθάνει δείγμα ρινοφαρυγγικού
εκκρίματος από παιδί 1 έτους το οποίο παρουσιάζει έντονους παροξυσμούς βήχα. Ο γιατρός
ζητάει στο παραπεμπτικό να γίνει καλλιέργεια του δείγματος σε θρεπτικό υλικό Bordet -
ΗΝ 7.1
Gengou και επώαση στους 35 oC.')
996
997 α) Ποιο βακτήριο υποψιάζεστε ότι ευθύνεται για αυτή την κλινική εικόνα του παιδιού και
ποια η νόσος που προκαλεί; α) Το βακτήριο που πιθανότατα ευθύνεται για την κλινική
εικόνα του παιδιού είναι η Bordetella pertussis και η νόσος που προκαλεί στον άνθρωπο
ΩΝ

είναι ο κοκκύτης.
998
999 β) Με ποιο τρόπο γίνεται η μετάδοση τις ασθένειας που προκαλείται από το συγκεκριμένο
αυτό βακτήριο; β) Η μετάδοση του κοκκύτη γίνεται από την αναπνευστική οδό με τα
σταγονίδια που εκπέμπονται με το βήχα του ασθενούς. Τα σταγονίδια αυτά περιέχουν άφθονα
βακτηρία κατά τα πρώτα στάδια της ασθένειας.
1000
1001 γ) Ποιο μέτρο προφύλαξης συνίσταται για την αποφυγή ανάπτυξης ασθένειας από το βακτήριο
που βρήκατε; γ) Για την προφύλαξη από τον κοκκύτη γίνεται εμβολιασμός από τον τρίτο μήνα
της ηλικίας, γιατί ο κοκκύτης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για βρέφη ηλικίας κάτω του
ενός έτους. Το εμβόλιο περιέχει νεκρά κύτταρα του βακτηρίου και χορηγείται μαζί με το
εμβόλιο του τετάνου και της διφθερίτιδας με τη μορφή τριπλού εμβολίου.
1002
1003 δ) Αν επιβεβαιωθεί η υποψία του γιατρού και αναπτυχτεί το μικρόβιο που προβλέψατε στο
θρεπτικό υλικό Bordet - Gengou, σε πόσες μέρες θα γίνει η ανάγνωση της καλλιέργειας και
τη μορφή αναμένεται να έχουν οι αποικίες που αναπτύχτηκαν; δ) Η ανάγνωση της
καλλιέργειας γίνεται μετά από τέσσερις μέρες και οι αποικίες αναμένεται να είναι μικρές
και να έχουν μαργαριτοειδή μορφή.
1004
1005 ('Θέμα 4ο', 'Στο εργαστήριο Μικροβιολογίας ο καθηγητής δίνει σε κάθε μία από τις τρεις
ομάδες της τάξης μια σελίδα με ερωτήσεις σχετικά με τους Στρεπτόκοκκους και τους ζητάει
να τις απαντήσουν σε 30 λεπτά. Ο νικητής θα πάρει ένα βραβείο. Είστε στην μπλε ομάδα.
Μπορείτε να την βοηθήσετε ώστε να κερδίσετε το βραβείο;')
1006
1007 α) Σε ποια είδη διαχωρίζονται οι Στρεπτόκοκκοι ανάλογα με το είδος της αιμόλυσης που
προκαλούν όταν αναπτυχθούν σε αιματούχο άγαρ; α) Με βάση το είδος της αιμόλυσης που
προκαλούν οι Στρεπτόκοκκοι όταν αναπτυχθούν σε αιματούχο άγαρ, διαχωρίζονται
σε||β-αιμολυτικούς (πλήρης αιμόλυσης, δηλαδή πλήρης λύση ερυθρών αιμοσφαιρίων, με

5ο ντάκ Co
αποτέλεσμα τη δημιουργία διαυγούς ζώνης γύρω από την αποικία).|α-αιμολυτικούς ή
πρασινίζοντες (μερική αιμόλυση, με αποτέλεσμα τη δημιουργία πράσινης ζώνης γύρω από την
αποικία.|γ-αιμολυτικούς ή μη αιμολυτικούς (καμιά αιμόλυση).
1008
1009
Συ
β) Σε ποιες ομάδες χωρίζονται τα είδη του γένους Streptococcus που έχουν σχέση με τον

ΕΣ τη py
άνθρωπο; β) Στο γένος Streptococcus τα είδη που έχουν σχέση με τον άνθρωπο χωρίζονται σε
πέντε ομάδες||Πυογόνοι Στρεπτόκοκκοι|Στρεπτόκοκκος του στόματος|Γαλακτικοί
Στρεπτόκοκκοι|Αναερόβιοι Στρεπτόκοκκοι|Άλλοι Στρεπτόκοκκοι
1010

ΠΕ ς: Γ righ
1011 γ) Με ποια δοκιμασία διαχωρίζεται ο S. pyogenes από τους Σταφυλόκοκκους; γ) Δεν παράγει
καταλάση.
1012
1013 ('Θέμα 4ο', 'Στο εργαστήριο στο οποίο εργάζεστε, καταφθάνει δείγμα (ορού και δερματικών

ΡΙ . Ν t: Ι
βλαβών) νεαρού άνδρα, στο ιστορικό του οποίου αναφέρεται η εμφάνιση συφιλιδικού έλκους
που είναι σκληρό, ανώδυνο και συνοδεύεται από διόγκωση των λεμφαδένων της περιοχής του
έλκους, σε διάστημα 20 ημερών μετά από αναφορά ύποπτης σεξουαλικής συνεύρεσης.')
1014
1015 ΝΟ ού ΕΠ
α) Ποιο βακτήριο πιστεύετε ότι ευθύνεται για αυτή την κλινική εικόνα του ασθενούς; α) Το
βακτήριο που πιθανότατα ευθύνεται είναι το Treponena Pallidum (ωχρή σπειροχαίτη) το
οποίο προκαλεί τη σύφιλη, ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα που σε διάστημα 1060
ημερών μετά από τη μόλυνση εκδηλώνεται με την εμφάνιση συφιλιδικού έλκους σκληρού και
ανώδυνου και διόγκωση των λεμφαδένων στην περιοχή του έλκους.
ΕΠ τσο
1016
1017 β) Θεωρείται ότι η καλλιέργεια του μικροβίου σε κάποιο θρεπτικό υλικό θα μπορούσε να
βοηθήσει στη διάγνωση; β) Το βακτήριο Treponema pallidum δεν καλλιεργείται σε κανένα
θρεπτικό υλικό και καταστρέφεται πολύ εύκολα έξω από τον οργανισμό σε ξηρό περιβάλλον.
ΑΛ ς Π
1018
1019 γ) Ποιες άλλες εργαστηριακές εξετάσεις υπάρχουν για την ανίχνευση του βακτηρίου; γ) Η
διάγνωση γίνεται||με την ανεύρεση του Treponema Pallidum στον οπό του συφιλιδικού
έλκους, στις δερματικές βλάβες ή στους λεμφαδένες με μικροσκόπηση σε σκοτεινό οπτικό
πεδίο.|Επίσης η διάγνωση περιλαμβάνει την αναζήτηση αντισωμάτων στο ορό του ασθενούς. Τα
αντισώματα αυτά είναι ειδικά και μη ειδικά. Μη ειδικά αντισώματα αναζητούμε με τις
ΑΘ Ε 8
αντιδράσεις Wassermann, Kahn, VDRL, PRP κ.α. Οι εξετάσεις αυτές δεν είναι ειδικές και
μπορεί να δώσουν ψευδή θετικά αποτελέσματα σε εγκυμοσύνη, έμμηνο ρύση, φυματίωση κ.α. Η
επιβεβαίωση του θετικού αποτελέσματος γίνεται με την αναζήτηση ειδικών για το Treponema
pallidum αντισωμάτων, όπως π.χ. με την αντίδραση TPI (κατά την οποία τα αντισώματα που
ΗΝ 7.1
αναπτύσσονται στον ασθενή ακινητοποιούν ένα στέλεχος T. Pallidum) και με την μέθοδο του
έμμεσου ανοσοφθορισμού (FTA).
1020
1021 ('Θέμα 4ο', 'Στο μάθημα ο καθηγητής αναφέρει ότι οι μικροοργανισμοί αποικίζουν, ανάλογα
με τις προτιμήσεις τους, ορισμένους ιστούς και περιοχές του σώματος.')
ΩΝ

1022
1023 α1) Τι σημαίνει η παραπάνω αναφορά του καθηγητή α1) Αυτό σημαίνει ότι οι διάφοροι
μικροοργανισμοί παρουσιάζουν ιδιαίτερη προτίμηση (τροπισμό) προς ορισμένους ιστούς και
περιοχές του σώματος
1024
1025 α2) Που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη αυτό που σημαίνει η παραπάνω αναφορά του καθηγητή;
α2) Το ότι οι διάφοροι μικροοργανισμοί παρουσιάζουν ιδιαίτερη προτίμηση (τροπισμό) προς
ορισμένους ιστούς και περιοχές του σώματος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην αξιολόγηση
των μικροοργανισμών που απομονώνεται στις καλλιέργειες διαφόρων κλινικών υλικών.
1026
1027 β) Τι θα συμβεί στη φυσιολογική χλωρίδα αν χορηγήσουμε μεγάλη ποσότητα αντιβιοτικών
φαρμάκων; β) Αν χορηγηθεί μεγάλη ποσότητα αντιβιοτικών θα διαταραχθεί η οικολογική
ισορροπία της φυσιολογικής χλωρίδας και θα επικρατήσουν τα παθογόνα μέλη της.
1028
1029 γ) Γιατί οι μικροοργανισμοί έχουν σπουδαιότατη σημασία στην προστασία του ξενιστή; γ) Οι
μικροοργανισμοί της φυσιολογικής χλωρίδας έχουν σπουδαιότατη σημασία στην προστασία του
ξενιστή γιατί παρεμποδίζουν την εγκατάσταση άλλων παθογόνων μικροβίων (εισβολέων) ικανών
να προκαλέσουν νόσο.
1030
1031 ('Θέμα 4ο', 'Στο νοσοκομείο που εργάζεστε , προσέρχεται άνδρας, στη βραδινή σας
εφημερία, ο οποίος παρουσιάζει κυματοειδή πυρετό. Σημειωτέων ασχολείται με την
κτηνοτροφία, επαγγελματικά.')
1032
1033 α) Ποιο βακτήριο πιστεύετε ότι ευθύνεται για αυτή του την κλινική εικόνα; α) Το βακτήριο
που πιθανότατα ευθύνεται είναι η βρουκέλλα (Brucella melitinsis). Χαρακτηριστικό της
λοίμωξης είναι ο κυματοειδής πυρετός. Επαγγελματίες, όπως οι κτηνοτρόφοι κινδυνεύουν
περισσότερο να μολυνθούν, καθώς η άμεση μετάδοση γίνεται με επαφή του δέρματος του
ανθρώπου με τα λόχια και το κρέας των άρρωστων ζώων.

5ο ντάκ Co
1034
1035 β) Θεωρείται ότι η αιμοκαλλιέργεια θα μπορούσε να βοηθήσει στην διάγνωση; β) Στη
διάγνωση των βρουκελλώσεων βοηθά η αιμοκαλλιέργεια.|Η καλλιέργεια αίματος γίνεται σε
Συ
ζωμό τρυπτικάσης με γλυκόζη ή σε διφασικό θρεπτικό υλικό τύπου Castaneda και επωάζεται
σε θερμοκρασία 37 0C, σε ατμόσφαιρα CO2 5%, για 21 ημέρες. Η B. melitinsis αναπτύσσεται

ΕΣ τη py
συνήθως τη δεύτερη εβδομάδα.|Καθημερινά εξετάζεται η αιμοκαλλιέργεια, για να διαπιστωθεί
αν υπάρχει θόλωση του ζωμού εξαιτίας της ανάπτυξης του βακτηρίου. Εάν μετά από είκοσι
μια (21) ημέρες ο ζωμός δε θολώσει, η αιμοκαλλιέργεια θεωρείται αρνητική.
1036

ΠΕ ς: Γ righ
1037 γ) Ποια άλλη εργαστηριακή εξέταση θα προτείνατε; γ) Η διάγνωση ακόμα πρέπει να
περιλαμβάνει ορολογική αντίδραση και συγκεκριμένα, τη συγκολλητινοαντίδραση Wright.
Είναι συνήθως θετική από την 7η - 10η ημέρα της ασθένειας. Κατά την οξεία φάση της
λοίμωξης ο τίτλος συγκόλλησης είναι > 1|160.

ΡΙ . Ν t: Ι
1038
1039 ('Θέμα 4ο', 'Στο νοσοκομείο που εργάζεστε έρχεται συνοδευόμενος ασθενής 2 ετών, με
πονόλαιμο, χαμηλό πυρετό και μια προσκολλημένη λευκή μεμβράνη στις αμυγδαλές.')
1040
1041

1042
ΝΟ ού ΕΠ
α) Ποια είναι η νόσος από την οποία πιθανά πάσχει το παιδί; α) Πιθανά πάσχει από
διφθερίτιδα (ύπαρξη διφθέρας).

1043 β) Σε ποιο βακτήριο οφείλεται αυτή η νόσος; β) Οφείλεται στο παθογόνο για τον άνθρωπο
Corynebacterium diphtheriae.
ΕΠ τσο
1044
1045 γ) Με ποιο τρόπο μπορεί να μολύνθηκε ο μικρός ασθενής; γ) Η νόσος μεταδίδεται κυρίως με
σταγονίδια από πάσχοντες και φορείς.
1046
ΑΛ ς Π
1047 δ) Με ποιο τρόπο θα μπορούσε να έχει αποφευχθεί η εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων; δ) Θα
είχε αποφευχθεί η νόσος αν είχε γίνει εμβόλιο στο πρώτο τρίμηνο της ζωής του παιδιού.
1048
1049 ε) Πώς θα απομονώσετε το βακτήριο από το ύποπτο υλικό; ε) Καλλιεργούμε σε ειδικό
θρεπτικό υλικό Loeffler.
1050
ΑΘ Ε 8
1051 ('Θέμα 4ο', 'Στο νοσοκομείο που εργάζεστε, προσέρχεται συνοδευόμενο παιδί, στη βραδινή
σας εφημερία, το οποίο παρουσιάζει συμπτώματα οξείας πυώδους μηνιγγίτιδας. Σημειωτέων το
παιδί είναι κάτω πέντε (5) ετών και στην αρχική καλλιέργεια δεν ταυτοποιήθηκε η
Neisseria menigitidis, όπως αναμένονταν.')
ΗΝ 7.1
1052
1053 α) Ποιο βακτήριο πιστεύετε ότι ευθύνεται για αυτή του την κλινική εικόνα; α) Το βακτήριο
που πιθανόν ευθύνεται για την κλινική εικόνα του παιδιού, πιθανότατα είναι ο Αιμόφιλος
της γρίπης, καθώς αποτελεί το δεύτερο αίτιο οξείας πυώδους μηνιγγίτιδας και παράλληλα
αποκλείστηκε το ενδεχόμενο της λοίμωξης από Neisseria menigitidis.
ΩΝ

1054
1055 β) Για ποιες άλλες λοιμώξεις ευθύνεται το εν λόγω βακτήριο, σε αυτές τις ηλικίες; β) Ο
Αιμόφιλος της γρίπης ευθύνεται ακόμα για ||Ρινοφαρυγγίτιδα|Επιγλωττίτιδα|Μέση ποώδη
ωτίτιδα|Μικροβιαιμία|Πνευμονία
1056
1057 γ) Ποια λοίμωξη, από όσες προκαλεί, θεωρείται άκρως επικίνδυνη; γ) Η επιγλωττίτιδα, αν
και σπάνια, είναι βαριά και επικίνδυνη για τα παιδιά.
1058
1059 ('Θέμα 4ο', 'Στο παιδιατρικό νοσοκομείο που εργάζεστε, σημειώνονται περιστατικά
γαστρεντερίτιδας στα βρέφη και στα παιδιά, κυρίως κάτω των δύο ετών.')
1060
1061 α) Ποιο πιστεύετε ότι είναι το πιθανότερο βακτήριο, που ευθύνεται για αυτή την επιδημία;
α) Το πιθανότερο βακτήριο που ευθύνεται είναι η E. Coli, όπου προκαλεί επιδημίες σε
μαιευτήρια και παιδιατρικά νοσοκομεία.
1062
1063 β) Ποιες βαριές ή σοβαρές επιπλοκές ενδέχεται να προκληθούν; β) Ενδεχόμενες επιπλοκές
είναι η μικροβιαιμία, μηνιγγίτιδα στα νεογνά, διαπυήσεις τραυμάτων, πυώδης φλεγμονές,
κ.ά.
1064
1065 γ) Ποια μέτρα προφύλαξης θα προτείνατε, ώστε να αποφευχθεί μελλοντικά κάτι αντίστοιχο;
γ) Μέτρα δημόσιας υγιεινής| σωστή ύδρευση και αποχέτευση, ειδικά μέτρα υγιεινής στα
νοσοκομεία καθώς και μέτρα ατομικής υγιεινής. Η προφύλαξη είναι δύσκολη εξαιτίας της
μεγάλης διασποράς του βακτηρίου τόσο στο σώμα, όσο και στο περιβάλλον.
1066
1067 α) Ποιο πιστεύετε ότι είναι το πιθανότερο βακτήριο, που ευθύνεται για αυτή την επιδημία;
α) Το πιθανότερο βακτήριο που ευθύνεται είναι η E. Coli, όπου προκαλεί επιδημίες σε
μαιευτήρια και παιδιατρικά νοσοκομεία.
1068

5ο ντάκ Co
1069 β) Ποιες βαριές ή σοβαρές επιπλοκές ενδέχεται να προκληθούν; β) Ενδεχόμενες επιπλοκές
είναι η μικροβιαιμία, μηνιγγίτιδα στα νεογνά, διαπυήσεις τραυμάτων, πυώδης φλεγμονές,
κ.ά.
1070
1071
Συ
γ) Ποια μέτρα προφύλαξης θα προτείνατε, ώστε να αποφευχθεί μελλοντικά κάτι αντίστοιχο;

ΕΣ τη py
γ) Μέτρα δημόσιας υγιεινής| σωστή ύδρευση και αποχέτευση, ειδικά μέτρα υγιεινής στα
νοσοκομεία καθώς και μέτρα ατομικής υγιεινής. Η προφύλαξη είναι δύσκολη εξαιτίας της
μεγάλης διασποράς του βακτηρίου τόσο στο σώμα, όσο και στο περιβάλλον.
1072

ΠΕ ς: Γ righ
1073 ('Θέμα 4ο', 'Την πλουσιότερη χλωρίδα στο Ουρογεννητικό Σύστημα την έχει ο γυναικείος
κόλπος.')
1074
1075 α)Από ποια βακτήρια αποτελείται η χλωρίδα σε αυτήν την περιοχή πριν την ήβη και μετά την

ΡΙ . Ν t: Ι
εμμηνόπαυση α)Πριν από την ήβη και μετά την εμμηνόπαυση η χλωρίδα αποτελείται από τα
βακτήρια του δέρματος, του εντέρου και του περινέου.
1076
1077
ΝΟ ού ΕΠ
β)Από ποια βακτήρια αποτελείται η χλωρίδα σε αυτήν την περιοχή κατά την αναπαραγωγική
ηλικία; β)Κατά την αναπαραγωγική ηλικία αποτελείται κυρίως από αναερόβια βακτήρια,
μικροαερόφιλους Γαλακτοβάκιλλους και βακτηρίδια που μπορούν να επιζήσουν στο όξινο
περιβάλλον (pH 4-5) του κόλπου.
1078
1079 ('Θέμα 4ο', 'Το C. diphtheriae προκαλεί τη διφθερίτιδα με τη δράση της τοξίνης του.')
ΕΠ τσο
1080
1081 α1)Σε ποια θρεπτικά υλικά θα καλλιεργούσατε το βακτήριο; α1) Τα θρεπτικά υλικά που θα
επιλέξουμε είναι||Σε θρεπτικό υλικό Loeffler για την απομόνωση του και|Σε αιματούχο άγαρ
1082
ΑΛ ς Π
1083 α2)Για ποιο λόγο θα χρησιμοποιούσατε τα συγκεκριμένα θρεπτικά υλικά; α2) Για να
αποκλείσουμε την πιθανότητα ύπαρξης στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας.
1084
1085 β) Να περιγράψετε τους τρόπους μετάδοσης του βακτηριδίου. β) Μεταδίδεται με τα
σταγονίδια από τους πάσχοντες και τους φορείς. Σπάνια μεταδίδεται με αντικείμενα,
μολυσμένο γάλα ή άλλες τροφές.
ΑΘ Ε 8
1086
1087 ('Θέμα 4ο', 'Υπάρχουν ορισμένα βακτήρια που αποικίζουν ως φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα
σε περισσότερα από ένα μέρη του ανθρωπίνου σώματος.')
1088
ΗΝ 7.1
1089 α) Να αναφέρετε τέσσερα (4) βακτήρια που αποικίζουν τη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα
του δέρματος, των ματιών και των αυτιών και της αναπνευστικής οδού. α) Τα τέσσερα
βακτήρια που αποικίζουν ταυτόχρονα τη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα και του δέρματος,
των ματιών και αυτιών και της αναπνευστικής οδού είναι ||Neisseria
(Ναϊσσέριες)|Staphylococcus aureus (Σταφυλόκοκκος χρυσίζων)|Staphylococcus epidermidis
ΩΝ

(Σταφυλόκοκκος επιδερμικός)|Streptococcus viridans (Στρεπτόκοκκος πρασινίζων)

1090
1091 β) Να αναφέρετε τρία (3) βακτήρια που αποικίζουν τη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του
γαστρεντερικού και του ουρογεννητικού συστήματος; β) Τα τρία βακτήρια που αποικίζουν
ταυτόχρονα τη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα και του γαστρεντερικού και του
ουρογεννητικού συστήματος είναι ||Enterococcus (Εντερόκοκκοι)|Enterobacteriacae
(Εντεροβακτηριακά, κυρίως Escherichia coli, Klebsiella)|Staphylococcus aureus
(Σταφυλόκοκκος χρυσίζων)
1092
1093 γ1) Από ποια βακτήρια αποτελείται κυρίως ο γυναικείος κόλπος κατά την αναπαραγωγική
ηλικία; γ1) Ο γυναικείος κόλπος, κατά την αναπαραγωγική ηλικία, αποτελείται κυρίως από
αναερόβια βακτήρια, μικροαερόφιλους Γαλακτοβάκιλλους και βακτηρίδια που μπορούν να
επιζήσουν στο όξινο περιβάλλον (pH 4-5) του κόλπου
1094
1095 γ2) Πώς δημιουργείται το όξινο περιβάλλον στον κόλπο κατά την αναπαραγωγική ηλικία; γ2)
Το όξινο περιβάλλον (pH 4-5) του κόλπου, το δημιουργούν οι Γαλακτοβάκιλλοι από τη
διάσπαση του γλυκογόνου σε γαλακτικό οξύ με την επίδραση των οιστρογόνων ορμονών.
1096
1097 ('Θέμα 4ο', 'Φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του ουρογεννητικού συστήματος.')
1098
1099 α) Ποιες είναι οι περιοχές του ουρογεννητικού συστήματος που φυσιολογικά αποικίζονται με
βακτήρια; α) Οι περιοχές του ουρογεννητικού συστήματος που φυσιολογικά αποικίζονται με
βακτήρια είναι τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, η πρόσθια ουρήθρα και ο κόλπος.
1100
1101 β) Ποια βακτήρια αποτελούν τη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του ουρογεννητικού
συστήματος; β) Τα βακτήρια της φυσιολογικής χλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος
είναι||Enterococcus (Εντερόκοκκοι)|Enterobacteriacae (Εντεροβακτηριακά, κυρίως
Escherichia coli, Klebsiella)|Staphylococcus aureus (Σταφυλόκοκκος

5ο ντάκ Co
χρυσίζων)|Staphylococcus epidermidis (Σταφυλόκοκκος επιδερμικός)|Neisseria
(Ναϊσσέριες)|Mycoplasma (Μυκοπλάσματα)|Clostridium (Κλωστηρίδια)

Συ
ΕΣ τη py
ΠΕ ς: Γ righ
ΡΙ . Ν t: Ι
ΝΟ ού ΕΠ
ΕΠ τσο
ΑΛ ς Π
ΑΘ Ε 8
ΗΝ 7.1
ΩΝ