‫نموذج طلب إنهاء خدمة موظف ‪/‬‬

‫عامل‬

‫بيانات الموظف (الستخدام اإلدارة ‪ /‬القسم المعني)‬

‫الرقم الوظيفي‬ ‫االســـــــــــــــــــــــم‬

‫الشعبة‬ ‫الوظيفـــــــــــــة‬ ‫القسم‬

‫تاريخ التعيين‬ ‫الدرجة‬ ‫الجنسية‬

‫‪( :‬يرجى وضع عالمة (‪ )‬أمام الخانة المناسبة)‬ ‫أسباب إنهاء الخدمة‬

‫‪‬وفاة الموظف‬ ‫‪ ‬عدم اللياقة الصحية بناء علي تقرير طبي من جهة معتمدة‬ ‫‪‬بلوغ سن التقاعد‬

‫‪ ‬عدم تجديد عقد العمل‬ ‫‪‬الفصل من الخدمة بقرار تأديبي‬ ‫‪‬إلغاء الوظيفة‬

‫‪ ‬الحكم على الموظف بعقوبة مقيدة للحرية في جناية أو جريمة مخلة بالشرف أو األمانة ويكون الفصل جوازيًا إذا كان الحكم مع إيقاف التنفيذ‬

‫‪ ‬االنقطاع عن العمل لمدة ‪15‬يوم متصلة أو ‪ 30‬يوم منفصلة خالل السنة بدون عذر مقبول‬

‫‪ ‬االستقالة من العمل وعدم ترك العمل قبل شهر من تاريخ تقديم االستقال‬

‫التوقيع‬ ‫تنهى خدمات المذكور أعاله اعتبارا من يوم ‪ .................................. :‬الموافق ‪................................................. :‬‬

‫إنهاء خدماته وعدم توفير البديل مع إلغاء الوظيفة‬ ‫‪‬‬ ‫إنهاء خدماته وتوفير البديل الحقا‬ ‫‪‬‬ ‫اعتماد اإلدارة‬
‫المالحظات‪..................................................................................................................... ................... :‬‬ ‫القسم المعني‬
‫الختم‬
‫‪............................................................................................................................ ..........................‬‬

‫الستخدام قسم الموارد البشرية‬

‫‪‬إنهاء خدمات المذكور اعتبارًا من تاريخ ‪ ........................ / .............. / ............. :‬م‬
‫وذلك بــســبب‪..................................................................................................................................................................... .......................... :‬‬

‫‪ ‬عدم إنهاء خدمات المذكور‬

‫وذلــــــــك بسبــب‪................................................................ ........................................................................................................................... :‬‬
‫مــــالحظــــــــــات‪............................................................................................................................... ............................................................ :‬‬

‫‪200‬‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫الوظيفة ‪........................................ :‬‬ ‫توقيــع المسئـــول‪........................................ :‬‬

‫الستخدام المدير العام‬

‫اعتماد مدير البلدية‬ ‫اإلجــراء المتـخـذ‪.......................................................................................................................................................... :‬‬

‫‪................................................................................................................................................................................‬‬

‫مالحظة‪ :‬ضرورة إرفاق صورة المستندات المبينة ألسباب إنهاء الخدمة‬